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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2023-10-31
(54)【発明の名称】ＯＣＴガイド治療
(51)【国際特許分類】
A61B 3/10 20060101AFI20231024BHJP
【ＦＩ】
A61B3/10 100
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2023521366
(86)(22)【出願日】2021-10-08
(85)【翻訳文提出日】2023-06-06
(86)【国際出願番号】 IB2021059250
(87)【国際公開番号】W WO2022074623
(87)【国際公開日】2022-04-14
(31)【優先権主張番号】63/089,404
(32)【優先日】2020-10-08
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】315013021
【氏名又は名称】ノータル ビジョン リミテッド
(74)【代理人】
【識別番号】100137969
【弁理士】
【氏名又は名称】岡部 憲昭
(74)【代理人】
【識別番号】100104824
【弁理士】
【氏名又は名称】穐場 仁
(74)【代理人】
【識別番号】100121463
【弁理士】
【氏名又は名称】矢口 哲也
(72)【発明者】
【氏名】パスカル，アミット
(72)【発明者】
【氏名】ナーエン，ケスター
(72)【発明者】
【氏名】ベンヤミニ，ハノック ギデオン
(72)【発明者】
【氏名】レファエリ，オメール
(72)【発明者】
【氏名】アルスター，イェイール
(72)【発明者】
【氏名】ハヴィリオ，モシュ
(72)【発明者】
【氏名】アロン，ヤエル
(72)【発明者】
【氏名】バーグマン，エラド
【テーマコード（参考）】
4C316
【Ｆターム（参考）】
4C316AA09
4C316AB02
4C316AB11
4C316FB08
4C316FC12
4C316FC14
4C316FZ01
4C316FZ03
(57)【要約】
対象の網膜疾患の状態を監視するシステムおよび方法は、対象の網膜の遠隔ベースのＯＣＴ撮像を採用する。方法は、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するステップを含む。網膜のＯＣＴ画像データは、一連の測定程度値を決定するために処理される。１つ以上の測定程度値の各々は、網膜疾患のそれぞれの程度を示す。
【選択図】図１
【選択図】図１
【特許請求の範囲】
【請求項1】
対象の眼の網膜疾患の進行を追跡するためのシステムであって、前記システムは、２週間以下の撮像頻度を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の前記網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するように構成された通信ユニットと、
少なくとも１つのプロセッサと、
前記少なくとも１つのプロセッサに、
一連の測定程度値を決定するように前記網膜の前記ＯＣＴ画像データを処理させ、前記一連の測定程度値の各々は前記網膜疾患のそれぞれの程度を示し、
前記一連の測定程度値を示す出力を生成させる
ために、前記少なくとも１つのプロセッサによって実行可能な非一時的命令を記憶する有形記憶装置と
を備えるシステム。
【請求項2】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項１に記載のシステム。
【請求項3】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１週間ごとの撮像頻度を有する請求項１に記載のシステム。
【請求項4】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項３に記載のシステム。
【請求項5】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも３日ごとの撮像頻度を有する請求項１に記載のシステム。
【請求項6】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項５に記載のシステム。
【請求項7】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１日ごとの撮像頻度を有する請求項１に記載のシステム。
【請求項8】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項７に記載のシステム。
【請求項9】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項10】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項11】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項12】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項13】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項14】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示す、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項15】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値以上であることに応答して、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信させる
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項16】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値以上であることに応答して、治療化合物を前記眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して前記網膜疾患の遠隔治療を誘発させる
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項17】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、治療専門家による前記網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを前記治療専門家に送信させる、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項18】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記一連の測定程度値のうちの前記少なくとも１つのグラフを前記治療専門家に送信させる、請求項１７に記載のシステム。
【請求項19】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記一連の測定程度値のうちの前記少なくとも１つを前記治療専門家に対して表示させる、請求項１７に記載のシステム。
【請求項20】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項21】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記治療間隔内に、前記治療間隔内に遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算させる、請求項２０に記載のシステム。
【請求項22】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が前記治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項23】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が前記治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項24】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項25】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項26】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項27】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記治療間隔内に、前記治療間隔内に遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない流体不在間隔を計算させる、請求項２６に記載のシステム。
【請求項28】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が前記治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項29】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が前記治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項30】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項31】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、
前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたり、
前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項32】
前記ＯＣＴ撮像データは、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含み、前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、
前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する前記対象によるノンコンプライアンスについて監視するために前記撮像日データを処理させ、
前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための前記指定スケジュールに対する前記対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための前記指定スケジュールに従うように前記対象にリマインダを送信させる、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項33】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記ＯＣＴ撮像データに基づいて前記網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成させる、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項34】
前記非一時的命令はさらに、前記少なくとも１つのプロセッサに、前記ＯＣＴ撮像データに基づいて前記網膜疾患の治療の推奨を生成させる、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項35】
前記治療の前記推奨は、前記眼への治療化合物の注射の推奨日を含む、請求項３４に記載のシステム。
【請求項36】
前記治療の前記推奨は、前記眼への注射の治療化合物の推奨量を含む、請求項３４に記載のシステム。
【請求項37】
前記治療の前記推奨は、前記眼への注射の治療化合物の推奨組成物を含む、請求項３４に記載のシステム。
【請求項38】
前記網膜疾患は色素上皮剥離を含む、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項39】
前記網膜疾患はドルーゼンを含む、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項40】
前記網膜疾患は黄斑円孔を含む、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項41】
対象の網膜疾患の進行を追跡する方法であって、前記方法は、コンピューティングシステムによって、２週間以下の撮像頻度を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の眼の前記網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するステップと、
前記コンピュータシステムによって、一連の測定程度値を決定するために前記網膜の前記ＯＣＴ画像データを処理するステップであって、前記１つ以上の測定程度値の各々は、前記網膜疾患のそれぞれの程度を示す、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記一連の測定程度値を示す出力を出力するステップと
を含む方法。
【請求項42】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項４１に記載の方法。
【請求項43】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１週間ごとの撮像頻度を有する、請求項４１に記載の方法。
【請求項44】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項４３に記載の方法。
【請求項45】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも３日ごとの撮像頻度を有する、請求項４１に記載の方法。
【請求項46】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項４５に記載の方法。
【請求項47】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、１日以下の撮像頻度を有する、請求項４１に記載の方法。
【請求項48】
前記一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる、請求項４７に記載の方法。
【請求項49】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項50】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項51】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項52】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項53】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項54】
前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、前記網膜の前記一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示す、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項55】
前記コンピュータシステムによって、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値以上であることに応答して、前記コンピュータシステムによって、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項56】
前記コンピュータシステムによって、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つが前記それぞれの閾値程度値以上であることに応答して、前記コンピュータシステムによって、治療化合物を前記眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して前記網膜疾患の遠隔治療を誘発するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項57】
前記コンピュータシステムによって、治療専門家による前記網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、前記一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを前記治療専門家に送信するステップをさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項58】
前記コンピュータシステムによって、前記一連の測定程度値のうちの前記少なくとも１つのグラフを前記治療専門家に送信するステップをさらに含む、請求項５７に記載の方法。
【請求項59】
前記一連の測定程度値のうちの前記少なくとも１つを前記治療専門家に対して表示するステップをさらに含む、請求項５７に記載の方法。
【請求項60】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項61】
前記治療間隔内に、前記治療間隔内に遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算するステップをさらに含む、請求項６０に記載の方法。
【請求項62】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が前記治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項63】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が前記治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項64】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項65】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項66】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項67】
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、前記治療間隔内に遂行された前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない流体不在間隔を計算するステップをさらに含む、請求項６６に記載の方法。
【請求項68】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が前記治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項69】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔内に、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が前記治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項70】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項71】
前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、前記コンピュータシステムによって、前記網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、前記網膜疾患の前記第２の治療は、前記網膜疾患の前記第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は前記第１の治療日から前記第２の治療日までにわたる、ステップと、
前記コンピュータシステムによって、前記治療間隔中に前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項72】
前記ＯＣＴ撮像データは、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含み、前記方法は、前記コンピュータシステムによって、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する前記対象によるノンコンプライアンスについて監視するために前記撮像日データを処理するステップと、
前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための前記指定スケジュールに対する前記対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、前記コンピュータシステムによって、前記網膜の前記ＯＣＴ撮像セッションを行うための前記指定スケジュールに従うように前記対象にリマインダを送信するステップと
をさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項73】
前記コンピュータシステムによって、前記ＯＣＴ撮像データに基づいて前記網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成するステップをさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項74】
前記コンピュータシステムによって、前記ＯＣＴ撮像データに基づいて前記網膜疾患の治療の推奨を生成するステップをさらに含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項75】
前記治療の前記推奨は、前記眼への治療化合物の注射の推奨日を含む、請求項７４に記載の方法。
【請求項76】
前記治療の前記推奨は、前記眼への注射の治療化合物の推奨量を含む、請求項７４に記載の方法。
【請求項77】
前記治療の前記推奨は、前記眼への注射の治療化合物の推奨組成物を含む、請求項７４に記載の方法。
【請求項78】
前記網膜疾患は色素上皮剥離を含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項79】
前記網膜疾患はドルーゼンを含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項80】
前記網膜疾患は黄斑円孔を含む、請求項４１から４８のいずれか一項に記載の方法。【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
[0001]本出願は、２０２０年１０月８日に出願された米国特許仮出願第６３／０８９，４０４号明細書の優先権を主張し、その全内容は、あらゆる目的のためにその全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【背景技術】
【0002】
[0002]黄斑変性は、米国における視力喪失の主な原因である。黄斑変性では、網膜の中心部（別名、黄斑）が悪化する。健康なとき、黄斑は、高度に詳細な画像を収集し、視神経を介して脳に送る。初期段階では、黄斑変性は通常、視力に大きな影響を与えない。黄斑変性が初期段階を超えて進行した場合、視覚は波打ち、および／またはぼやける。黄斑変性が増悪期まで進行すると、中心視力が失われる場合がある。
【0003】
[0003]黄斑変性は、現在は治療不可能と見なされているが、重度の視力喪失を防ぐように、疾患の進行を遅らせることが可能な治療が存在する。治療の選択肢は、抗血管新生薬の眼への注射、活発に成長している（１つまたは複数の）異常な血管を破壊するためのレーザー治療、および（１つまたは複数の）異常な血管を損傷するために光感受性薬を採用する光線力学的レーザー治療を含む。黄斑変性の早期検出は、疾患の進行を抑制するための治療に先立って黄斑変性のさらなる進行を予防する上で最重要である。
【0004】
[0004]黄斑変性の早期検出は、適切な網膜撮像システムを使用して実現することができる。例えば、光干渉断層撮影（ＯＣＴ）は、黄斑の断面画像を生成するために使用できる低コヒーレンス干渉に依存する、非侵襲的な撮像技術である。黄斑の断面図は、黄斑の層が歪んでいるか否かを示し、黄斑変性の治療の効果を評価するために、以前の断面画像と比較して黄斑の層の歪みが増加したか減少したかを監視するために使用することができる。
【発明の概要】
【0005】
[0005]以下では、本発明の基本的な理解を提供するために、本発明のいくつかの実施形態の簡略化された概要を提示する。この概要は、本発明の広範な大要ではない。本発明の重要な／重大な要素を識別すること、または本発明の範囲を線引きすることは意図されない。その唯一の目的は、後に提示されるより詳細な説明の前置きとして、本発明のいくつかの実施形態を簡略化された形態で提示することである。
【0006】
[0006]多くの実施形態では、治療担当医に貴重な情報を提供するために、対象の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）撮像を使用する、例えば毎日の、対象の網膜疾患の状態の短間隔監視が使用される。多くの実施形態では、網膜のＯＣＴ画像データは、対象の網膜疾患の状態を監視するために短間隔で在宅で対象によって使用され得る手頃なＯＣＴベースの眼科撮像装置によって生成される。短間隔監視は、対象の網膜疾患の状態のより正確な追跡、ならびに、対象の網膜疾患の状態が典型的な現在の間隔（例えば、月に一度、５週に一度、６週に一度など）でチェックされるときに採用され得る運任せの治療アプローチとは対照的に、対象の網膜疾患の状態の日ごとの変化に基づく治療アプローチの開発を可能にする。多くの実施形態では、短間隔監視は、対象の網膜疾患に対する治療（例えば、対象の眼への治療化合物の注射）の適用の改善されたスケジューリングを可能にする。いくつかの実施形態では、短間隔監視は、対象の網膜疾患の観察された進行および／または１つ以上の以前の治療適用に対する対象の網膜疾患の観察された反応に基づいて対象のためにカスタマイズされた治療計画を策定するために使用することができる。
【0007】
[0007]したがって、一態様では、対象の眼の網膜疾患の状態を追跡するためのシステムは、通信ユニットと、少なくとも１つのプロセッサと、非一時的命令を記憶する有形記憶装置とを含む。通信ユニットは、適切な撮像頻度（例えば、少なくとも２週に一度、少なくとも週に一度、少なくとも３日に一度、少なくとも一日おき、少なくとも１日に一度）を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するように構成されている。非一時的命令は、一連の測定程度値を決定するように網膜のＯＣＴ画像データを少なくとも１つのプロセッサに処理させるために、少なくとも１つのプロセッサによって実行可能である。一連の測定程度値の各々は、網膜疾患のそれぞれの程度を示す。命令はさらに、一連の測定程度値を示す出力をプロセッサに生成させることができる。
【0008】
[0008]システムの多くの実施形態では、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションは、網膜疾患の治療間隔にわたって行われる。例えば、いくつかの網膜疾患では、治療間隔（例えば、対象の眼への治療化合物の注射の間の時間幅）は、約１ヶ月以上（例えば、４週間、５週間、６週間、７週間、またはそれ以上）であり得る。治療間隔にわたって一連のＯＣＴ撮像セッションを行うことで、治療間の時点での網膜疾患の程度に関する視認性を提供する。結果として、治療適用間の網膜疾患の程度を測定および追跡することができ、これにより、治療適用間の網膜疾患の程度のあらゆる退行および／または進行に関するフィードバックを治療担当の医療専門家に提供することができる。一連のＯＣＴ撮像セッションは、任意の適切な時間幅にわたって任意の適切な頻度で行うことができる。例えば、一連のＯＣＴ撮像セッションは、治療適用間の少なくとも１つの時間幅をカバーするために、少なくとも１ヶ月以上にわたって行うことができる。一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも２週に一度、少なくとも週に一度、少なくとも３日に一度、または少なくとも１日に一度の撮像頻度を有することができる。
【0009】
[0009]システムのいくつかの実施形態では、測定程度値は、網膜内の流体の量を示す。例えば、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示すことができる。
【0010】
[0010]多くの実施形態では、システムは、対象の網膜疾患の観察された進行に基づいて対象の網膜疾患の治療の適用のスケジューリングを可能にするために、選択された閾値まで、またはそれを超えて進行する対象の網膜疾患に反応して、通知を生成して指定された治療専門家に送信するように構成されている。例えば、いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、治療化合物を眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して網膜疾患の遠隔治療を誘発させる。
【0011】
[0011]システムの多くの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療専門家による網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、一連の測定された１つ以上の程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に送信させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つのグラフを治療専門家に送信させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に対して表示させる。
【0012】
[0012]いくつかの実施形態では、システムは、治療適用間の対象の網膜疾患の程度を描写するパラメータを決定するように構成されている。例えば、いくつかの実施形態では、システムは、網膜内の網膜内液の程度を測定するように構成されている。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々において網膜内液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる。非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算させることができる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜内液量が流体退行間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜内液量が流体退行間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定させる。
【0013】
[0013]いくつかの実施形態では、システムは、網膜内の網膜下液の程度を測定するように構成されている。例えば、いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々において網膜下液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない流体不在間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜下液量が流体退行間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜下液量が流体退行間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定させる。いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定させる。
【0014】
[0014]いくつかの実施形態では、システムは、対象の網膜の撮像のための指定スケジュールに対する対象のコンプライアンスを監視するように構成されている。例えば、システムのいくつかの実施形態では、ＯＣＴ撮像データは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含み、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスについて監視するために撮像日データを処理させ、（ｂ）網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに従うように対象にリマインダを送信させる。
【0015】
[0015]いくつかの実施形態では、システムは、対象の網膜疾患の重症度を評価するように構成されている。例えば、いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成させる。
【0016】
[0016]いくつかの実施形態では、システムは、対象の網膜疾患の治療の推奨を生成するように構成されている。例えば、いくつかの実施形態では、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の治療の推奨を生成させる。治療の推奨は、眼への治療化合物の注射の推奨日を含むことができる。治療の推奨は、眼への注射のための治療化合物の推奨量および／または治療化合物の推奨組成物を含むことができる。
【0017】
[0017]システムは、任意の適切な網膜疾患の進行を追跡するように構成することができる。例えば、システムのいくつかの実施形態では、追跡することができる網膜疾患は、色素上皮剥離、ドルーゼン、脈絡網膜眼疾患、例えばＡＭＤ、眼ヒストプラズマ症、近視、中心性漿液性網膜症、中心性漿液性脈絡膜症、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜色素変性症、視神経炎、網膜上膜、血管異常および／または閉塞、脈絡膜ジストロフィー、網膜ジストロフィー、黄斑円孔、または脈絡膜もしくは網膜変性を含むことができる。
【0018】
[0018]別の態様では、対象の網膜疾患の進行を追跡する方法は、コンピューティングシステムによって、適切な撮像頻度（例えば、少なくとも２週に一度、少なくとも週に一度、少なくとも３日に一度、少なくとも一日おき、少なくとも１日に一度）を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するステップを含む。網膜のＯＣＴ画像データは、一連の測定程度値を決定するためにコンピュータシステムによって処理され、一連の測定程度値の各々は、網膜疾患のそれぞれの程度を示す。一連の測定程度値を示す出力は、コンピュータシステムによって出力される。
【0019】
[0019]方法の多くの実施形態では、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションは、網膜疾患の治療間隔にわたって行われる。例えば、いくつかの網膜疾患では、治療間隔（例えば、対象の眼への治療化合物の注射の間の時間幅）は、約１ヶ月以上（例えば、４週間、５週間、６週間、７週間、またはそれ以上）であり得る。治療間隔にわたって一連のＯＣＴ撮像セッションを行うことで、治療間の時点での網膜疾患の程度に関する視認性を提供する。結果として、治療適用間の網膜疾患の反応を測定および追跡することができ、これにより、治療適用間の網膜疾患の程度のあらゆる退行および／または進行に関するフィードバックを治療担当の医療専門家に提供することができる。一連のＯＣＴ撮像セッションは、任意の適切な時間幅にわたって任意の適切な頻度で行うことができる。例えば、一連のＯＣＴ撮像セッションは、治療適用間の少なくとも１つの時間幅をカバーするために、少なくとも１ヶ月以上にわたって行うことができる。一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも２週に一度、少なくとも週に一度、少なくとも３日に一度、または少なくとも１日に一度の撮像頻度を有することができる。
【0020】
[0020]方法のいくつかの実施形態では、測定程度値は、網膜内の流体の量を示す。例えば、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示すことができる。一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示すことができる。
【0021】
[0021]多くの実施形態では、方法は、対象の網膜疾患の観察された進行に基づいて対象の網膜疾患の治療の適用のスケジューリングを可能にするために、選択された閾値まで、またはそれを超えて進行する対象の網膜疾患に反応して、通知を生成して指定された治療専門家に送信するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、コンピュータシステムによって、治療化合物を眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して網膜疾患の遠隔治療を誘発するステップとをさらに含む。
【0022】
[0022]多くの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、治療専門家による網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、一連の測定された１つ以上の程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に送信するステップを含む。いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つのグラフを治療専門家に送信するステップを含む。いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に対して表示するステップを含む。
【0023】
[0023]いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、治療適用間の対象の網膜疾患の程度を描写するパラメータを決定するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、網膜内の網膜内液の程度を測定および追跡するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜内流体存在間隔内で遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々において網膜内液量が検出される、少なくとも１つの網膜内液存在間隔を計算するステップとを含む。方法は、コンピュータシステムによって、治療間隔内に、流体不在間隔内に遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算するステップを含むことができる。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜内液量が網膜内液退行間隔中に体積を減少させている網膜内流体退行間隔を計算するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜内液量が網膜内液増加間隔中に体積を増加させている網膜内液増加間隔を計算するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定するステップとを含む。
【0024】
[0024]いくつかの実施形態では、方法は、網膜内の網膜下液の程度を測定するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜下流体存在間隔内で遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々において網膜下液量が検出される、少なくとも１つの網膜下液存在間隔を計算するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜下流体不在間隔内に遂行された網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない網膜下流体不在間隔を計算するステップを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜下液量が網膜下液退行間隔中に体積を減少させている網膜下流体退行間隔を計算するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションで検出された網膜下液量が網膜下液増加間隔中に体積を減少させている網膜下液増加間隔を計算するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定するステップとを含む。いくつかの実施形態では、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定するステップとを含む。
【0025】
[0025]いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、対象の網膜の撮像のための指定スケジュールに対する対象のコンプライアンスを監視するステップを含む。例えば、方法のいくつかの実施形態では、ＯＣＴ撮像データは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含み、方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスについて監視するために撮像日データを処理するステップと、（ｂ）網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、コンピュータシステムによって、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに従うように対象にリマインダを送信するステップとを含む。
【0026】
[0026]いくつかの態様では、方法は、コンピュータシステムによって、対象の網膜疾患の重症度を評価するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成するステップを含む。
【0027】
[0027]いくつかの態様では、方法は、コンピュータシステムによって、対象の網膜疾患の治療の推奨を生成するステップを含む。例えば、いくつかの実施形態では、方法は、コンピュータシステムによって、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の治療の推奨を生成するステップを含む。治療の推奨は、眼への治療化合物の注射の推奨日を含むことができる。治療の推奨は、眼への注射のための治療化合物の推奨量および／または眼への注射のための治療化合物の推奨組成物を含むことができる。
【0028】
[0028]方法は、コンピュータシステムによって、任意の適切な網膜疾患の状態を追跡するステップを含むことができる。例えば、本方法を介して追跡することができる網膜疾患は、色素上皮剥離、ドルーゼン、脈絡網膜眼疾患、例えばＡＭＤ、眼ヒストプラズマ症、近視、中心性漿液性網膜症、中心性漿液性脈絡膜症、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜色素変性症、視神経炎、網膜上膜、血管異常および／または閉塞、脈絡膜ジストロフィー、網膜ジストロフィー、黄斑円孔、または脈絡膜もしくは網膜変性を含む。
【0029】
[0029]本発明の性質および利点のより完全な理解については、以下の詳細な説明および添付図面を参照されたい。
【図面の簡単な説明】
【0030】
【図1】実施形態による、対象の網膜疾患を監視する方法の簡略化された概略図である。
【図3】網膜内液を有する網膜のＯＣＴ生成画像を示す図であり、画像は、実施形態による遠隔ＯＣＴ撮像装置を介して生成される。
【図4】網膜下液を有する網膜のＯＣＴ生成画像を示す図であり、画像は、実施形態による遠隔ＯＣＴ撮像装置を介して生成される。
【図8】実施形態による、治療間のある日数にわたる網膜内液量および網膜下液量のグラフである。
【発明を実施するための形態】
【0031】
[0041]以下の説明では、本発明の様々な実施形態が記載される。説明の目的で、実施形態の完全な理解を提供するために、特定の構成および詳細が明記される。しかしながら、特定の詳細なしに本発明が実施され得ることもまた、当業者には明らかとなるだろう。さらに、記載されている実施形態を不明瞭にしないために、周知の特徴は省略または簡略化されてもよい。
【0032】
[0042]序論
【0033】
[0043]網膜疾患を患う対象の多くは、平均的な対象に基づく一般的なガイドラインに従って、眼内注射で治療される。任意の特定の対象における網膜疾患の進行は、平均的な対象とは異なって進行し得る。また、特定の対象は、治療に対して平均的な対象とは異なる反応をし得る。したがって、対象が自身の疾患進行に基づいて治療を受けることができるように、短間隔で一部の対象の網膜疾患の進行を監視する強い臨床上の必要性がある。光干渉断層撮影（ＯＣＴ）撮像を採用する眼科撮像デバイスは、対象の網膜の健康状態を評価するため、および／または対象の網膜疾患の状態を評価するために対象の網膜を撮像するために、眼科でしばしば採用される。しかしながら、眼科に行く必要があることは、対象の網膜疾患の状態を適切に監視するのに適した対象の網膜の十分に短期間の反復撮像を遂行する妨げになり得る。短間隔での反復ＯＣＴ撮像を介した管理に適し得る網膜疾患は、脈絡網膜眼疾患、例えばＡＭＤ、眼ヒストプラズマ症、近視、中心性漿液性網膜症、中心性漿液性脈絡膜症、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜色素変性症、視神経炎、網膜上膜、血管異常および／または閉塞、脈絡膜ジストロフィー、網膜ジストロフィー、黄斑円孔、または脈絡膜もしくは網膜変性を含むが、これらに限定されない。
【0034】
[0044]本明細書に記載される多くの実施形態では、手頃なＯＣＴベースの眼科撮像装置は、対象の網膜疾患の状態を監視するために対象の網膜の対応する一連のＯＣＴ画像を生成するように短間隔で行われる一連のＯＣＴ撮像セッション中に、対象によって使用される。本明細書で使用される際に、「短間隔で」とは、対象の網膜疾患の治療（例えば、対象の眼への治療化合物の注射）の間の期間に対象の１つ以上のＯＣＴ画像を生成するように、一連のＯＣＴ撮像セッションのＯＣＴ撮像セッション間の任意の適切な間隔を指し、これは多くの場合、少なくとも４週間離れている。各対象は、対象の網膜疾患の状態を適切に監視するのに十分な、対象の網膜のＯＣＴ画像の生成の間の特定の最大間隔を有し得る。特定の対象についての対象の網膜のＯＣＴ画像の生成の間の最大間隔は、対象の治療担当の医療専門家によって選択することができる。特定の対象についての対象の網膜のＯＣＴ画像の生成の間の最大間隔は、少なくとも１日に一度、少なくとも一日おき、少なくとも３日に一度、少なくとも週に一度、および少なくとも２週に一度を含むことができるが、これらに限定されない。対象の網膜の短間隔でのＯＣＴ撮像は、対象の網膜疾患の状態の改善された監視、ならびに対象のカスタマイズされた治療計画の開発を可能にし得る。いくつかの実施形態では、対象の網膜の短間隔でのＯＣＴ撮像は、対象の眼と流体的に結合された遠隔ポンプによる患者の眼への治療化合物の注射を介した遠隔治療をいつ誘発すべきかを決定するために使用される。
【0035】
[0045]対象の網膜疾患の進行を追跡するために、任意の適切なパラメータ、または適切なパラメータの組合せを使用することができる。例えば、本明細書に記載されるいくつかの実施形態では、対象の網膜内の液量（例えば、網膜内液量、網膜下液量）は、対象によって遠隔で（例えば、在宅で）使用されるＯＣＴベースの眼科撮像装置を使用して、対象の網膜の短間隔でのＯＣＴ撮像を介して測定される。
【0036】
[0046]いくつかの実施形態では、対象の網膜内の流体の量が選択された周期的ベースで（例えば、日ごとに）どのように変化するかをグラフで示すために、対象の網膜内の流体の量がプロットされる。得られたプロットは、対象の網膜疾患の状態に対する適切な治療化合物および／または治療の適用の経時的な効果を示すために使用することができる。得られたプロットはまた、異なる対象の網膜疾患の状態に対する適切な治療化合物および／または治療の適用の経時的な効果の違いを示すために使用することもできる。
【0037】
[0047]本明細書に記載されるシステムおよび／またはアプローチを使用して、対象の網膜疾患の状態を示す任意の適切なバイオマーカ、ならびにバイオマーカの程度の進行および軽減を評価することができる。適切なバイオマーカは、網膜内液（ＩＲＦ）、網膜下液（ＳＲＦ）、色素上皮剥離（ＰＥＤ）、ドルーゼン、および黄斑円孔を含むが、これらに限定されない。
【0038】
[0048]いくつかの実施形態では、適切なバイオマーカの程度は、対象の網膜疾患を治療するための次の治療適用に関する推奨を生成するアルゴリズムによって評価される。生成された推奨は、例えば、対象の網膜疾患の評価および／または治療のための診療所への次の訪問の推奨日、対象の網膜疾患を治療するための対象の眼への治療化合物の次の注射の推奨日、および／または推奨されるタイプの治療化合物（例えば、注入量、合剤）を含むことができる。
【0039】
[0049]遠隔網膜撮像ＯＣＴシステムベースの網膜疾患追跡
【0040】
[0050]ここで、いくつかの図を通じて同様の参照番号が同様の部分を表す図面を参照すると、図１は、実施形態による、対象の網膜疾患を監視する方法１０の簡略化された概略図を示す。方法１０は、対象の網膜の短間隔でのＯＣＴ撮像に基づいて、対象の網膜疾患の治療を管理するのに使用するために対象の治療専門家への出力を生成することを対象とする。対象の網膜の短間隔でのＯＣＴ撮像は、対象の網膜の一連のＯＣＴ画像を生成する。方法１０は、診療所訪問および／または対象の網膜疾患の治療の実施の間など、任意の適切な期間にわたって対象の網膜疾患の状態を遠隔で監視するために使用することができる。
【0041】
[0051]動作１２において、対象の網膜の第１のＯＣＴ画像（ＯＣＴ画像（１））が生成される。第１のＯＣＴ画像は、治療の実施（例えば、対象の眼への治療化合物の注射）に続いて、または対象の網膜の臨床ベースのＯＣＴ撮像に続いてなど、監視期間の開始に続いて適切な間隔（本明細書に記載されるものなど）で生成することができる。
【0042】
[0052]動作１４において、第１のＯＣＴ画像は、対象の網膜疾患の状態を示す１つ以上のバイオマーカを測定するために処理される。本明細書に記載されるものを含むがこれらに限定されない、任意の適切な数および／またはタイプのバイオマーカを測定することができる。
【0043】
[0053]動作１６において、第１のＯＣＴ画像で測定された（１つまたは複数の）バイオマーカは、（１つまたは複数の）バイオマーカの選択された（１つまたは複数の）限界と比較される。第１のＯＣＴ画像で測定された（１つまたは複数の）バイオマーカが（１つまたは複数の）バイオマーカの選択された（１つまたは複数の）限界を超える場合、超過の発生を知らせるために、警報が生成および出力される。多くの実施形態では、警報は、対象の網膜疾患の治療担当の医療専門家に出力される。
【0044】
[0054]動作１８において、方法１０で対象の網膜の第２のＯＣＴ画像を生成および処理する際に使用するために、カウンタが２に設定される。方法１０で対象の網膜の後続のＯＣＴ画像の生成および処理のために、動作３０においてカウンタがインクリメントされる。カウンタの各値について、動作２０から２６が繰り返される。
【0045】
[0055]動作２０において、対象の網膜のＯＣＴ画像（カウンタ）が生成される。ＯＣＴ画像（カウンタ）は、ＯＣＴ画像（カウンタ－１）の生成に続いて適切な間隔（本明細書に記載されるものなど）で生成することができる。
【0046】
[0056]動作２２において、ＯＣＴ画像（カウンタ）は、対象の網膜疾患の状態を示す１つ以上のバイオマーカを測定するために処理される。多くの実施形態では、測定された（１つまたは複数の）バイオマーカは、方法１０で測定された一連のＯＣＴ画像のＯＣＴ画像の各々で測定されたものと同じである。
【0047】
[0057]動作２４において、ＯＣＴ画像（カウンタ）で測定された（１つまたは複数の）バイオマーカは、（１つまたは複数の）バイオマーカの選択された（１つまたは複数の）限界と比較される。ＯＣＴ画像（カウンタ）で測定された（１つまたは複数の）バイオマーカが（１つまたは複数の）バイオマーカの選択された（１つまたは複数の）限界を超える場合、超過の発生を知らせるために、警報が生成および出力される。多くの実施形態では、警報は、対象の網膜疾患の治療担当の医療専門家に出力される。
【0048】
[0058]動作２６において、ＯＣＴ画像（カウンタ－１）からＯＣＴ画像（カウンタ）への（１つまたは複数の）バイオマーカの大きさの変化を示す１つ以上のパラメータが計算される。計算された（１つまたは複数の）パラメータは、対象の網膜疾患の状態がＯＣＴ画像（カウンタ－１）からＯＣＴ画像（カウンタ）に改善したか否か（例えば、（１つまたは複数の）バイオマーカの大きさの減少によって示される）、または対象の網膜疾患の状態がＯＣＴ画像（カウンタ－１）からＯＣＴ画像（カウンタ）に悪化したか否か（例えば、（１つまたは複数の）バイオマーカの大きさの増加によって示される）を反映する。１つ以上の計算されたパラメータは、本明細書に記載されるものを含むがこれらに限定されない、測定された（１つまたは複数の）バイオマーカから計算された任意の適切なパラメータを含むことができる。
【0049】
[0059]動作２８において、ＯＣＴ画像（カウンタ）が対象の網膜の指定された一連の暫定ＯＣＴ画像の最後である場合、方法１０は動作３２に進む。ＯＣＴ画像（カウンタ）が対象の網膜の指定された一連の暫定ＯＣＴ画像の最後ではない場合、方法１０は動作３０に進み、ここでカウンタは、対象の網膜の一連のＯＣＴ画像における次のＯＣＴ画像について動作２０から動作２８の遂行を繰り返すことによって、次のＯＣＴ画像の生成および処理のためにインクリメントされる。動作２０から動作２８は、一連のＯＣＴ画像の最後のＯＣＴ画像が生成および処理されるまで繰り返される。一連のＯＣＴ画像の最後のＯＣＴ画像が生成および処理されると、方法１０は動作３２に進む。
【0050】
[0060]動作３２において、ＯＣＴ画像の連続するペアの間の（１つまたは複数の）バイオマーカの変化を示す、１つ以上のバイオマーカの値、および／または計算されたパラメータが出力される。１つ以上のバイオマーカの値、および／または計算されたパラメータは、対象の網膜疾患の管理および／または治療に従事する医療専門家を含むがこれに限定されない、任意の適切な受取人に出力することができる。
【0051】
[0061]動作３４において、対象の網膜疾患の治療の推奨は、１つ以上のバイオマーカの値および／または計算されたパラメータに基づいて策定される。推奨は、（ａ）眼への治療化合物の注射の推奨日、（ｂ）眼への注射のための治療化合物の推奨量、および／または（ｃ）眼への注射のための治療化合物の推奨組成物を含むことができるが、これらに限定されない。
【0052】
[0062]図２は、実施形態による、方法１０を遂行するためのアプローチ４０の簡略化された概略図を示す。アプローチ４０は、ＯＣＴベースの眼科撮像装置４４による対象の網膜のＯＣＴ画像データの短間隔での反復生成４２を含む。多くの実施形態では、ＯＣＴ画像データの生成４２は、本明細書に記載されるような任意の適切な間隔で繰り返すことができる。任意の適切なＯＣＴベースの眼科撮像装置は、対象によって遠隔で（例えば、在宅で）使用することができる手頃な対象走査可能なＯＣＴ撮像装置を含むがこれに限定されない、撮像装置４４として使用することができる。
【0053】
[0063]対象の網膜の各撮像セッションのＯＣＴ画像データは、網膜疾患管理システム４８に送信４６される。多くの実施形態では、ＯＣＴ画像データは、対象の網膜の撮像セッションごとに網膜疾患管理システム４８に別々に送信される。例えば、場合によっては、対象は、毎日撮像装置を使用するように指示され、対象の網膜について得られたＯＣＴ画像データは、それぞれの毎日の撮像セッションごとに網膜疾患管理システム４８に送信される。
【0054】
[0064]多くの実施形態では、網膜疾患管理システム４８は、ウェブベースであり、複数の対象の各々における網膜疾患の状態を追跡する複数の局面を管理するように構成されている。網膜疾患管理システム４８を介して管理することができる複数の対象の各々における網膜疾患の状態を追跡する局面は、１）網膜疾患管理システム４８を介して監視される１人以上の対象の各々への撮像装置４４のインスタンスの提供、２）網膜疾患管理システム４８を介して監視される対象の各々の身分証明および治療関連データの取得および記憶、３）撮像装置４４の使用法および／または対象の網膜疾患の治療に関する対象教育の提供、４）網膜疾患管理システム４８によって監視される対象の各々による周期的撮像間隔要件（例えば、毎日の撮像要件）とのコンプライアンスの監視、５）オンラインアシスタンスおよび／またはコールイン電話ベースアシスタンスを介した網膜疾患管理システム４８のユーザ（例えば、対象、治療担当医）へのサポートの提供、６）網膜疾患管理システム４８を介して監視される対象の治療担当医の各々の身分証明および治療関連データの取得および記憶、７）対象の網膜疾患の治療に関する治療担当への教育の提供、８）網膜疾患管理システム４８を介して監視される対象の各々について治療専門家に送信される網膜疾患管理システム４８によって生成される調査報告および対象の警報の基礎となるパラメータの、各治療専門家からの取得およびその記憶、および／または９）推奨治療パラメータの生成および送信を含むが、これらに限定されない。いくつかの実施形態では、推奨治療パラメータは、対象の網膜疾患の評価および／または治療のための診療所への次の訪問の推奨日、対象の網膜疾患を治療するための対象の眼への治療化合物の次の注射の推奨日、および推奨されるタイプの治療化合物（例えば、注入量、合剤）の任意の適切な組合せを含む。
【0055】
[0065]多くの実施形態では、網膜疾患管理システム４８は、対象の撮像スケジュールに対する対象の各々のコンプライアンスを監視する。撮像スケジュール（例えば、対象による撮像装置４４の毎日の使用の要求）は、対象の治療担当医によって選択することができる。網膜疾患管理システム４８は、対象のＯＣＴ撮像データの受信を撮像スケジュールと比較することによって、対象によるコンプライアンスを監視することができる。ＯＣＴ撮像データが対象の撮像スケジュールに従って対象から受信されないとき、網膜疾患管理システム４８は、対象の撮像スケジュールに従って撮像装置４４を使用する必要性を対象に思い出させるために、コンプライアンスリマインダ５０を生成し、コンプライアンスリマインダ５０を対象に送信することができる。
【0056】
[0066]いくつかの実施形態では、網膜疾患管理システム４８は、どの程度の網膜内液および／または網膜下液がそれぞれの対象の網膜内に閉じ込められているかを判定するために、各撮像セッションで生成されたＯＣＴ撮像データを処理する。図３は、網膜内液５２を有する網膜の例示的なＯＣＴ生成画像を示す。図４は、網膜下液５４を有する網膜の例示的なＯＣＴ生成画像を示す。
【0057】
[0067]多くの実施形態では、網膜疾患管理システム４８は、各それぞれの対象の撮像セッションの各々についてＯＣＴ画像データを処理し、対象から受信したＯＣＴ画像データに基づいて、調査報告および／または警報報告５６を生成して対象の治療担当医に送信する。図５、図６、および図７の各々は、網膜疾患管理システム４８によって生成されてそれぞれの治療担当医に送信されることが可能な例示的な警報報告（５６ａ、５６ｂ、５６ｃ）を示す。警報報告（５６ａ、５６ｂ、５６ｃ）の各々は、網膜内液存在指示出力（５８ａ、５８ｂ、５８ｃ）、網膜下液存在指示出力（６０ａ、６０ｂ、６０ｃ）、対象名出力（６２ａ、６２ｂ、６２ｃ）、対象生年月日出力（６４ａ、６４ｂ、６４ｃ）、撮像日出力（６６ａ、６６ｂ、６６ｃ）、撮像眼指示出力（６８ａ、６８ｂ、６８ｃ）、検出された流体の断面積によって順序付けられた画像網膜の断面ＯＣＴ画像（７０ａ、７０ｂ、７０ｃ）、撮像網膜内の網膜内液の平面視網膜内液マップ（７２ａ、７２ｂ、７２ｃ）、撮像網膜内の網膜下液の平面視網膜下液マップ（７４ａ、７４ｂ、７４ｃ）、警報報告（５６ａ、５６ｂ、５６ｃ）の生成をトリガするための警報基準（７６ａ、７６ｂ、７６ｃ）、および対象の網膜疾患の程度を示す１つ以上の追跡されたバイオマーカの変動を示すプロット（７８ａ、７８ｂ、７８ｃ）を含む。プロット（７８ａ、７８ｂ、７８ｃ）は、対象の網膜疾患の程度を示す任意の適切な追跡されたバイオマーカ、または対象の網膜疾患の程度を示す２つ以上の適切な追跡されたバイオマーカの任意の適切な組合せを示すことができる。図５において、プロット７８ａは、撮像網膜内の網膜内液および網膜下液の両方の平均液厚を示す。警報報告５６ａにおいて、プロット７８ａは、眼への治療化合物の注射に続く撮像網膜内の網膜内液厚および網膜下液厚の両方の減少を示し、比較的低い網膜内液厚および網膜下液厚の期間がこれに続き、網膜内液厚および網膜下液厚の両方の増加がこれに続く。図６では、プロット７８ｂは、撮像網膜内の網膜内液および網膜下液の両方の平均液量を示す。警報報告５６ｂでは、プロット７８ｂは、比較的低い網膜内液量および網膜下液量の期間を示し、網膜内液量の増加がこれに続く。図７では、プロット７８ｃは、撮像網膜内の網膜内液および網膜下液の両方の平均液量を示す。警報報告５６ｃでは、プロット７８ｃは、わずかな網膜内液量と共に比較的一定の網膜下液量を示す。
【0058】
[0068]図８は、実施形態による、治療間のある日数にわたる網膜内液量値８２および網膜下液量値８４のプロット８０を示す。網膜疾患管理システム４８は、本明細書に記載されるアプローチを使用して、網膜内液量値８２のそれぞれの１つおよび網膜下液量値８４のそれぞれの１つを決定するために、対象の網膜の各撮像セッションのＯＣＴ画像データを処理することができる。網膜疾患管理システム４８は、流体退行間隔（ＦＲＩ）８６、流体存在間隔（ＦＰＩ）８８、流体不在間隔（ＦＡＩ）９０、および流体増加間隔（ＦＩＩ）９２を決定するために、網膜内液量値８２および／または網膜下液量値８４を処理するように構成することができる。流体退行間隔（ＦＲＩ）８６は、網膜液（例えば、網膜内液、網膜下液）が存在するが、測定可能なレベルまたは選択された最小基準体積未満に体積が減少する、治療適用（例えば、対象の眼への治療化合物の注射）からの時間間隔である。流体存在間隔（ＦＰＩ）８８は、網膜液が測定可能な量でまたは選択された最小基準体積を超えて存在する、治療適用の前から治療適用の後までの時間間隔である。流体不在間隔（ＦＡＩ）９０は、網膜液が測定可能な量で存在しないかまたは選択された最小基準体積未満である、２つの連続する治療適用の間の時間間隔である。流体増加間隔（ＦＩＩ）９２は、網膜液が測定可能なレベルまたは選択された最小基準体積を上回り、体積が増加する、治療適用の前の時間間隔である。いくつかの実施形態では、ＦＲＩ８６、ＦＰＩ８８、ＦＡＩ９０、および／またはＦＩＩ９２のうちの１つ以上は、対象の治療推奨を策定するために使用されるアルゴリズムへの入力パラメータとして、単独でおよび／または組み合わせて使用され、対象の網膜疾患の状態および／または対照が１つ以上の治療適用にどのように応答するかをさらに定量化するために、治療専門家に出力される。
【0059】
[0069]図９は、方法１０を介して追跡および識別され得る網膜液の蓄積の進行のいくつかの例示的な速度のグラフを示す。図示される網膜液進行速度は、０．０ナノリットルから５０．０ナノリットルまでの網膜液進行を示し、例示的なより低い進行曲線９４、例示的な中間の進行曲線９６、およびより高い進行曲線９８を含む。より低い進行曲線９４では、検出された網膜液量が０．０ナノリットルから３０．０ナノリットルに増加するのに約３０日かかり、網膜液量が３０．０ナノリットルから５０．０ナノリットルに増加するのにさらに約１０日かかる。中間の進行曲線９６では、検出された網膜液量が０．０ナノリットルから３０．０ナノリットルに増加するのに約２２日かかり、網膜液量が３０．０ナノリットルから５０．０ナノリットルに増加するのにさらに約７．５二値かかる。より高い進行曲線９８では、検出された網膜液量が０．０ナノリットルから３０．０ナノリットルに増加するのに約１５日かかり、網膜液量が３０．０ナノリットルから５０．０ナノリットルに増加するのにさらに約５日かかる。
【0060】
[0070]図９に示される異なる例示的な網膜液進行速度は、異なる網膜液進行速度から生じる異なる関連治療ウィンドウを有する。例えば、警報報告５６を生成するための基準が３０ナノリットルに達する網膜液量に設定されている場合、網膜液量が５０ナノリットルに達する前の追加日数は、上述のように異なる図示された進行速度によって異なる（例えば、より低い進行曲線９４では１０日であるのに対してより高い進行曲線９８ではわずか５日）。過剰な網膜液量によって誘発される損傷を回避するために網膜液レベルが選択された基準レベル（例えば、５０ナノリットル）を超える前に治療をもたらすために、次の治療適用予定日は、より低く提示された網膜液進行速度よりもより高く提示された網膜液進行速度の場合に優先され得る。
【0061】
[0071]いくつかの実施形態では、治療担当医への警報報告５６の生成および送信の基準は、進行速度の差を説明する。例えば、治療担当医への警報報告５６の生成および送信の基準は、より高い網膜液量進行速度のトリガ網膜液量を比較的低くすることによって、網膜の最新の撮像と網膜の前日の撮像との間の提示された毎日の網膜液進行速度を説明することができる。例えば、１０日間の治療ウィンドウが望ましい場合、予想される網膜液量が選択された最大治療前網膜液量を超える前に期待される１０日間の治療ウィンドウを残すように、異なる提示された網膜液量進行速度が、治療担当医への警報報告５６の生成および送信を各々トリガするように、ルックアップテーブルを構成およびアクセスすることができる。５０ナノリットルの最大治療前網膜液量および所望の１０日間の治療ウィンドウを仮定すると、より低い網膜液量進行曲線９４の２９日目から３０日目の網膜液量の増加量（およそ１．７２ナノリットル／日）は、３０．０ナノリットルの警報限界に関連付けることができ、これは３０日目に満たされ、これによって３０日目に警報報告５６の生成および送信をトリガし、これによって網膜液量が５０ナノリットルの選択された最大治療前網膜液量に達すると予想される前に１０日を残すことができる。中間網膜液量進行曲線９６では、１８日目から１９日目の網膜液量の増加量（およそ２．０２ナノリットル／日）は、２３．４ナノリットルの警報限界に関連付けることができ、これは１９日目に満たされ、これによって１９日目に警報報告５６の生成および送信をトリガし、これによって網膜液量が５０ナノリットルの選択された最大治療前網膜液量に達すると予想される前に１０．５日を残すことができる。より高い網膜液量進行曲線９８では、９日目から１０日目の網膜液量の増加量（およそ２．４０ナノリットル／日）は、１５．０ナノリットルの警報限界に関連付けることができ、これは１０日目に満たされ、これによって１０日目に警報報告５６の生成および送信をトリガし、これによって網膜液量が５０ナノリットルの選択された最大治療前網膜液量に達すると予想される前に１０．０日を残すことができる。
【0062】
[0072]図１０は、方法１０を介して追跡および識別され得る治療適用に対するいくつかの異なるタイプのレスポンダのグラフを示す。図示されるタイプのレスポンダは、例示的な中間レスポンダ１００、例示的な高速レスポンダ１０２、および例示的な低速レスポンダ１０４を含む。図示される例示的な中間レスポンダ１００では、液量は、約１０日間で初期の２４０ナノリットルから５０ナノリットルに減少する。例示的な高速レスポンダ１０２では、液量は、約７日間で初期の２４０ナノリットルから５０ナノリットルに減少する。対照的に、例示的な低速レスポンダ１０４では、液量は、約２７日間で初期の２４０ナノリットルから５０ナノリットルに減少する。いくつかの実施形態では、特定の治療に対する特定の対象の観察される反応は、適切なタイプの反応（高速レスポンダ、中間レスポンダ、および低速レスポンダのうちの１つなど）に分類され、反応の分類は、観察される反応をもたらした治療適用の詳細と組み合わせた対象の反応の分類に基づく対象の将来の治療適用に関する推奨と共に、治療専門家に提供される。
【0063】
[0073]図１１は、方法１０を介して追跡および識別され得る治療適用に対する例示的なノンレスポンダ１１０を示すグラフを示す。治療適用間で発生し得る対象間の差を説明するのを助けるために、グラフは、例示的な中間レスポンダ１１２および高速レスポンダ１１４を含む。３つの図示されるレスポンダタイプの網膜が、治療適用と同時に診療所でのみ撮像される場合（図示の例では０日目および３０日目に行われる）、対象の網膜疾患の各々は、同じ網膜液量を呈することになる。対照的に、治療適用の間に追加の遠隔撮像が追加されると（図示の例では毎日行われる）、例示的なノンレスポンダ１１０、例示的な中間レスポンダ１１２、および高速レスポンダ８４の間の反応の差が観察可能であり、特に以前の治療適用への無反応を考慮した（１つまたは複数の）異なる治療計画の選択を介したノンレスポンダ１１０について、対象の網膜疾患の各々の適切な後続治療を選択するための基礎の少なくとも一部を形成することができる。
【0064】
[0074]表１は、対象の網膜の各ＯＣＴ撮像のために定量化され得る対象の網膜疾患に関する例示的なパラメータを列挙している。
（表１）
項目 フォーマット
ファイル名 ．ａｖｉ
分析適格性 －１／０／１／２
流体スコア －３６～＋３６
ＩＲＦおよび／またはＳＲＦ ０／１
ＶＭＩ異常 ０／１／２
網膜体積 ｍｍ３
液量 ｍｍ３
ＩＲＦ ０／１
ＩＲＦ体積 ｍｍ３
ＳＲＦ ０／１
ＳＲＦ体積 ｍｍ３
ＲＰＥ凹凸 ０／１
ＰＥＤ ０／１
ＲＰＥ凹凸のほとんどの証拠を有するセクション 序数
ＲＰＥ凹凸の体積 ｍｍ３
正常 ０／１
平均網膜高さ ミクロン
分析正面面積 ｍｍ２
ＲＰＥ凹凸の最大高さ ミクロン
ＲＰＥ凹凸が最も高い（最大高さ）セクション 序数
補正平均ＩＲＦ高さ ミクロン
平均ＳＲＦ高さ ミクロン
補正流体高さ ミクロン
平均ＲＰＥ凹凸高さ ミクロン
中央サブフィールド厚さ（ＣＳＴ） ミクロン
流体のほとんどの証拠を有するＢスキャン 序数
流体の証拠のレベルが２番目に高いＢスキャン 序数
流体の証拠のレベルが３番目に高いＢスキャン 序数
（表１）
項目 フォーマット
ファイル名 ．ａｖｉ
分析適格性 －１／０／１／２
流体スコア －３６～＋３６
ＩＲＦおよび／またはＳＲＦ ０／１
ＶＭＩ異常 ０／１／２
網膜体積 ｍｍ３
液量 ｍｍ３
ＩＲＦ ０／１
ＩＲＦ体積 ｍｍ３
ＳＲＦ ０／１
ＳＲＦ体積 ｍｍ３
ＲＰＥ凹凸 ０／１
ＰＥＤ ０／１
ＲＰＥ凹凸のほとんどの証拠を有するセクション 序数
ＲＰＥ凹凸の体積 ｍｍ３
正常 ０／１
平均網膜高さ ミクロン
分析正面面積 ｍｍ２
ＲＰＥ凹凸の最大高さ ミクロン
ＲＰＥ凹凸が最も高い（最大高さ）セクション 序数
補正平均ＩＲＦ高さ ミクロン
平均ＳＲＦ高さ ミクロン
補正流体高さ ミクロン
平均ＲＰＥ凹凸高さ ミクロン
中央サブフィールド厚さ（ＣＳＴ） ミクロン
流体のほとんどの証拠を有するＢスキャン 序数
流体の証拠のレベルが２番目に高いＢスキャン 序数
流体の証拠のレベルが３番目に高いＢスキャン 序数
【0065】
[0075]表１のパラメータは、対象の網膜の将来の治療を追跡および／または策定するために、治療専門家によって使用することができる。表１のパラメータは、本明細書に記載される撮像処理アプローチを含むがこれらに限定されない適切な撮像処理アプローチを使用して、対象の網膜のＯＣＴ撮像ごとに定量化することができる。
【0066】
[0076]液量決定
【0067】
[0077]方法１０の多くの実施形態では、対象の網膜の各撮像セッションのＯＣＴ画像データは、網膜液が存在するか否か（例えば、網膜内液量および／または網膜下液量）、および存在する場合には網膜液の体積を検出するために、適切な撮像処理アプローチを使用して処理される。例えば、いくつかの実施形態では、（その各々が網膜の断面ＯＣＴ画像に対応する）並列ＯＣＴ Ｂスキャンの選択は、Ｂスキャンが網膜液面積を含むか否か、および含む場合にはＢスキャン中の網膜液の（１つまたは複数の）面積を検出するために、処理される。次に、網膜液の体積は、式１を使用して、並列ＯＣＴ Ｂスキャンの選択の各々における流体面積およびＢスキャンの隣接するものの間の距離から計算することができる。
【0068】
（数１）
ＦＶｉ＝（ＦＡｉ＋ＦＡｉ＋１）＊０．５＊ＤＴ／２＋（ＦＡｉ＋ＦＡｉ－１）＊０．５＊ＤＴ／２ （式１）
ここで、ＦＡｉはＢスキャンｉ中の網膜液の面積であり、
ＦＡｉ＋１はＢスキャンｉ＋１中の網膜液の面積であり、
ＦＡｉ－１はＢスキャンｉ－１中の網膜液の面積であり、
ＤＴ＝隣接するＢスキャン間の距離である。
ＦＶｉ＝（ＦＡｉ＋ＦＡｉ＋１）＊０．５＊ＤＴ／２＋（ＦＡｉ＋ＦＡｉ－１）＊０．５＊ＤＴ／２ （式１）
ここで、ＦＡｉはＢスキャンｉ中の網膜液の面積であり、
ＦＡｉ＋１はＢスキャンｉ＋１中の網膜液の面積であり、
ＦＡｉ－１はＢスキャンｉ－１中の網膜液の面積であり、
ＤＴ＝隣接するＢスキャン間の距離である。
【0069】
[0079]実施例１は、対象の眼の網膜疾患の進行を追跡するためのシステムである。実施例１のシステムは、通信ユニットと、少なくとも１つのプロセッサと、有形記憶装置とを含む。通信ユニットは、２週間以下の撮像頻度を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するように構成されている。有形記憶装置は、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）一連の測定程度値を決定するように網膜のＯＣＴ画像データを処理させ、一連の測定程度値の各々は網膜疾患のそれぞれの程度を示し、（ｂ）一連の測定程度値を示す出力を生成させる、ために、少なくとも１つのプロセッサによって実行可能な非一時的命令を記憶する。
【0070】
[0080]実施例２は、実施例１のシステムによるシステムである。実施例２のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0071】
[0081]実施例３は、実施例１のシステムによるシステムである。実施例３のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１週間ごとの撮像頻度を有する。実施例４は、実施例３のシステムであり、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0072】
[0082]実施例５は、実施例１のシステムによるシステムである。実施例５のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも３日ごとの撮像頻度を有する。
【0073】
[0083]実施例６は、実施例５のシステムによるシステムである。実施例６のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0074】
[0084]実施例７は、実施例１のシステムによるシステムである。実施例７のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１日ごとの撮像頻度を有する。
【0075】
[0085]実施例８は、実施例７のシステムによるシステムである。実施例８のシステムでは、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0076】
[0086]実施例９は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例９のシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示す。
【0077】
[0087]実施例１０は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１０のシステムのシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示す。
【0078】
[0088]実施例１１は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１１のシステムのシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示す。
【0079】
[0089]実施例１２は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１２のシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示す。
【0080】
[0090]実施例１３は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１３のシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示す。
【0081】
[0091]実施例１４は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１４のシステムでは、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示す。
【0082】
[0092]実施例１５は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１５のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、（ｂ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信させる。
【0083】
[0093]実施例１６は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１６のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較させ、（ｂ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、治療化合物を眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して網膜疾患の遠隔治療を誘発させる。
【0084】
[0094]実施例１７は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例１７のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療専門家による網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に送信させる。
【0085】
[0095]実施例１８は、実施例１７のシステムによるシステムである。実施例１８のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つのグラフを治療専門家に送信させる。
【0086】
[0096]実施例１９は、実施例１７のシステムによるシステムである。実施例１９のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つのグラフを治療専門家に対して表示させる。
【0087】
[0097]実施例２０は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２０のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる。
【0088】
[0098]実施例２１は、実施例２０のシステムによるシステムである。実施例２１のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算させる。
【0089】
[0099]実施例２２は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２２のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる。
【0090】
[0100]実施例２３は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２３のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる。
【0091】
[0101]実施例２４は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２４のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定させる。
【0092】
[0102]実施例２５は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２５のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定させる。
【0093】
[0103]実施例２６は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２６のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算させる。
【0094】
[0104]実施例２７は、実施例２６のシステムによるシステムである。実施例２７のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない流体不在間隔を計算させる。
【0095】
[0105]実施例２８は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２８のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算させる。
【0096】
[0106]実施例２９は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例２９のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算させる。
【0097】
[0107]実施例３０は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３０のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定させる。
【0098】
[0108]実施例３１は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３１のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶させ、（ｂ）網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶させ、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたり、（ｃ）治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定させる。
【0099】
[0109]実施例３２は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３２のシステムでは、ＯＣＴ撮像データは、網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含む。実施例３２のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、（ａ）網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスについて監視するために撮像日データを処理させ、（ｂ）網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに従うように対象にリマインダを送信させる。
【0100】
[0110]実施例３３は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３３のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成させる。
【0101】
[0111]実施例３４は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３４のシステムでは、非一時的命令はさらに、少なくとも１つのプロセッサに、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の治療の推奨を生成させる。
【0102】
[0112]実施例３５は、実施例３４のシステムによるシステムである。実施例３５のシステムでは、治療の推奨は、眼への治療化合物の注射の推奨日を含む。
【0103】
[0113]実施例３６は、実施例３４のシステムによるシステムである。実施例３６のシステムでは、治療の推奨は、眼への注射の治療化合物の推奨量を含む。
【0104】
[0114]実施例３７は、実施例３４のシステムによるシステムである。実施例３７のシステムでは、治療の推奨は、眼への注射の治療化合物の推奨組成物を含む。
【0105】
[0115]実施例３８は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３８のシステムでは、網膜疾患は色素上皮剥離を含む。
【0106】
[0116]実施例３９は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例３９のシステムでは、網膜疾患はドルーゼンを含む。
【0107】
[0117]実施例４０は、実施例１から８のシステムのいずれか１つによるシステムである。実施例４０のシステムでは、網膜疾患は黄斑円孔を含む。
【0108】
[0118]実施例４１は、対象の網膜疾患の進行を追跡する方法である。実施例４１の方法は、（ａ）コンピューティングシステムによって、２週間以下の撮像頻度を有する網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションの各々について、対象の眼の網膜の光干渉断層撮影（ＯＣＴ）画像データを受信するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、一連の測定程度値を決定するために網膜のＯＣＴ画像データを処理するステップであって、１つ以上の測定程度値の各々は、網膜疾患のそれぞれの程度を示す、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、一連の測定程度値を示す出力を出力するステップとを含む。
【0109】
[0119]実施例４２は、実施例４１の方法による方法である。実施例４２の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0110】
[0120]実施例４３は、実施例４１の方法による方法である。実施例４３の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１週間ごとの撮像頻度を有する。
【0111】
[0121]実施例４４は、実施例４３の方法による方法である。実施例４４の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0112】
[0122]実施例４５は、実施例４１の方法による方法である。実施例４５の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも３日ごとの撮像頻度を有する。
【0113】
[0123]実施例４６は、実施例４５の方法による方法である。実施例４６の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0114】
[0124]実施例４７は、実施例４１の方法による方法である。実施例４７の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、１日以下の撮像頻度を有する。
【0115】
[0125]実施例４８は、実施例４７の方法による方法である。実施例４８の方法では、一連のＯＣＴ撮像セッションは、少なくとも１ヶ月の時間幅にわたって行われる。
【0116】
[0126]実施例４９は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例４９の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の長さを示す。
【0117】
[0127]実施例５０は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５０の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の深さを示す。
【0118】
[0128]実施例５１は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５１の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の体積を示す。
【0119】
[0129]実施例５２は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５２の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の長さを示す。
【0120】
[0130]実施例５３は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５３の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の深さを示す。
【0121】
[0131]実施例５４は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５４の方法では、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つは、網膜の一連のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の体積を示す。
【0122】
[0132]実施例５５は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５５の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、（ｂ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値を超えたときに治療専門家への通信を送信するステップとをさらに含む。
【0123】
[0133]実施例５６は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５６の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つをそれぞれの閾値程度値と比較するステップと、（ｂ）一連の測定程度値のうちの少なくとも１つがそれぞれの閾値程度値以上であることに応答して、コンピュータシステムによって、治療化合物を眼に注射するための埋め込みポンプの動作を介して網膜疾患の遠隔治療を誘発するステップとをさらに含む。
【0124】
[0134]実施例５７は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例５７の方法は、コンピュータシステムによって、治療専門家による網膜疾患の進行の追跡を可能にするために、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に送信するステップをさらに含む。
【0125】
[0135]実施例５８は、実施例５７の方法による方法である。実施例５８の方法は、コンピュータシステムによって、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つのグラフを治療専門家に送信するステップをさらに含む。
【0126】
[0136]実施例５９は、実施例５７の方法による方法である。実施例５９の方法は、一連の測定程度値のうちの少なくとも１つを治療専門家に対して表示するステップをさらに含む。
【0127】
[0137]実施例６０は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６０の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0128】
[0138]実施例６１は、実施例６０の方法による方法である。実施例６１の方法は、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜内液量が検出されない流体不在間隔を計算するステップをさらに含む。
【0129】
[0139]実施例６２は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６２の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0130】
[0140]実施例６３は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６３の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量が治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0131】
[0141]実施例６４は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６４の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大厚さを決定するステップとをさらに含む。
【0132】
[0142]実施例６５は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６５の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜内液量の最大体積を決定するステップとをさらに含む。
【0133】
[0143]実施例６６は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６６の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、流体存在間隔内で遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出される、少なくとも１つの流体存在間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0134】
[0144]実施例６７は、実施例６６の方法による方法である。実施例６７の方法は、コンピュータシステムによって、治療間隔内に、治療間隔内に遂行された網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々を介して網膜下液量が検出されない流体不在間隔を計算するステップをさらに含む。
【0135】
[0145]実施例６８は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６８の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が治療間隔中に体積を減少させている流体退行間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0136】
[0146]実施例６９は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例６９の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔内に、網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量が治療間隔中に体積を増加させている流体増加間隔を計算するステップとをさらに含む。
【0137】
[0147]実施例７０は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７０の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大厚さを決定するステップとをさらに含む。
【0138】
[0148]実施例７１は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７１の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第１の治療のための第１の治療日を記憶するステップと、（ｂ）コンピュータシステムによって、網膜疾患の第２の治療のための第２の治療日を記憶するステップであって、網膜疾患の第２の治療は、網膜疾患の第１の治療の後であってこれに連続しており、治療間隔は第１の治療日から第２の治療日までにわたる、ステップと、（ｃ）コンピュータシステムによって、治療間隔中に網膜のＯＣＴ撮像セッションを介して検出された網膜下液量の最大体積を決定するステップとをさらに含む。
【0139】
[0149]実施例７２は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７２の方法では、ＯＣＴ撮像データは、網膜のＯＣＴ撮像セッションの各々の発生日を示す撮像日データを含む。実施例７２の方法は、（ａ）コンピュータシステムによって、網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスについて監視するために撮像日データを処理するステップと、（ｂ）網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに対する対象によるノンコンプライアンスを検出したことに応答して、コンピュータシステムによって、網膜のＯＣＴ撮像セッションを行うための指定スケジュールに従うように対象にリマインダを送信するステップとをさらに含む。
【0140】
[0150]実施例７３は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７３の方法は、コンピュータシステムによって、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の重症度を示す重症度スコアを生成するステップをさらに含む。
【0141】
[0151]実施例７４は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７４の方法は、コンピュータシステムによって、ＯＣＴ撮像データに基づいて網膜疾患の治療の推奨を生成するステップをさらに含む。
【0142】
[0152]実施例７５は、実施例７４の方法による方法である。実施例７５の方法では、治療の推奨は、眼への治療化合物の注射の推奨日を含む。
【0143】
[0153]実施例７６は、実施例７４の方法による方法である。実施例７６の方法では、治療の推奨は、眼への注射の治療化合物の推奨量を含む。
【0144】
[0154]実施例７７は、実施例７４の方法による方法である。実施例７７の方法では、治療の推奨は、眼への注射の治療化合物の推奨組成物を含む。
【0145】
[0155]実施例７８は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７８の方法では、網膜疾患は色素上皮剥離を含む。
【0146】
[0156]実施例７９は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例７９の方法では、網膜疾患はドルーゼンを含む。
【0147】
[0157]実施例８０は、実施例４１から４８の方法のいずれか１つによる方法である。実施例８０の方法では、網膜疾患は黄斑円孔を含む。
【0148】
[0158]したがって、本明細書および図面は、限定的な意味ではなく例示的な意味であると見なされるべきである。しかしながら、しかしながら、請求項に記載される本開示の要旨および範囲から逸脱することなく、様々な修正および変更がなされ得ることは明らかであろう。
【0149】
[0159]他の変形例もまた、本開示の要旨に含まれる。したがって、開示される技術は、様々な修正および代替構造の影響を受けやすいが、その特定の例示された実施形態は、図面に示されており、上記で詳細に説明されている。しかしながら、開示された１つまたは複数の特定の形態に本開示を限定する意図はなく、反対に、添付の請求項で定義されるように、本発明の要旨および範囲に含まれる全ての修正、代替構造、および均等物を包含するように意図されることが、理解されるべきである。
【0150】
[0160]開示された実施形態を説明する文脈（特に以下の請求項の文脈）における用語「ａ」および「ａｎ」および「ｔｈｅ」ならびに類似の支持物の使用は、本明細書で別途指示されない限り、または文脈によって明らかに矛盾しない限り、単数および複数の両方を包含すると解釈されるべきである。用語「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」、「有する（ｈａｖｉｎｇ）」、「含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」、および「包含する（ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ）」は、別途明記されない限り、非限定的な用語（すなわち、「含むがこれらに限定されない」を意味する）として解釈されるべきである。用語「接続された」は、何かが介在していたとしても、部分的または完全に包含されるか、取り付けられるか、または共に接合されると解釈されるべきである。本明細書における値の範囲の列挙は、本明細書で別途指示されない限り、範囲に含まれる各別個の値を個別に言及する簡略方法として役立つことを意図するに過ぎず、各別個の値は、本明細書で個別に列挙されているかのように本明細書に組み込まれる。本明細書に記載される全ての方法は、本明細書で別途指示されない限り、または文脈によって明らかに矛盾しない限り、任意の適切な順序で実行することができる。本明細書で提供されるありとあらゆる例、または例示的な言語（例えば、「など」）の使用は、本開示の実施形態を頼明らかにすることのみを意図しており別途請求されない限り、本開示の範囲に制限を課すものではない。本明細書におけるいずれの言語も、任意の請求されない要素が本開示の実施に必須であることを示すように解釈されるべきではない。
【0151】
[0161]句「Ｘ、Ｙ、またはＺのうちの少なくとも１つ」などの離接的な言語は、別途明示されない限り、一般的に使用される文脈内で、ある項目、用語などがＸ、Ｙ、またはＺのいずれか、もしくはそれらの任意の組合せ（例えば、Ｘ、Ｙ、および／またはＺ）であり得ることを提示すると理解されるように意図される。したがって、このような離接的な言語は、一般に、特定の実施形態がＸのうちの少なくとも１つ、Ｙのうちの少なくとも１つ、またはＺのうちの少なくとも１つが各々存在することを必要とすることを暗示するように意図するものではなく、そうすべきでもない。
【0152】
[0162]本開示を実行するために本発明者らにとって既知の最良の形態を含む、本開示の好適な実施形態が、本明細書に記載されている。これらの好適な実施形態の変形例は、前述の説明を読めば、当業者にとって明らかになるだろう。本発明者らは、当業者がこのような変形例を適切に採用することを期待しており、本発明者らは、本明細書に具体的に記載されている以外の方法で本開示が実施されることを意図している。したがって、本開示は、適用用例によって認められるように、添付の請求項に列挙される主題の全ての修正および均等物を含む。また、本明細書で別途指示されない限り、または文脈によって明らかに矛盾しない限り、その全ての可能な変形例における上述の要素のいずれの組合せも、本開示に包含される。
【0153】
[0163]本明細書で引用される、刊行物、特許出願、および特許を含む全ての参考文献は、各参考文献が個別にかつ具体的に参照により組み込まれその全体が明記されるのと同程度に、参照により本明細書に組み込まれる。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【国際調査報告】