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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2023-12-18
(54)【発明の名称】眼内インプラントの送出のためのハプティック管理
(51)【国際特許分類】
A61F 2/16 20060101AFI20231211BHJP
【ＦＩ】
A61F2/16
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2023533350
(86)(22)【出願日】2021-12-02
(85)【翻訳文提出日】2023-05-31
(86)【国際出願番号】 IB2021061246
(87)【国際公開番号】W WO2022118249
(87)【国際公開日】2022-06-09
(31)【優先権主張番号】63/120,955
(32)【優先日】2020-12-03
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】319008904
【氏名又は名称】アルコン インコーポレイティド
(74)【代理人】
【識別番号】100099759
【弁理士】
【氏名又は名称】青木 篤
(74)【代理人】
【識別番号】100123582
【弁理士】
【氏名又は名称】三橋 真二
(74)【代理人】
【識別番号】100160705
【弁理士】
【氏名又は名称】伊藤 健太郎
(74)【代理人】
【識別番号】100227835
【弁理士】
【氏名又は名称】小川 剛孝
(72)【発明者】
【氏名】ジェストウィン エドウィン リー ザ フォース
(72)【発明者】
【氏名】キャスリン ジェンセン
(72)【発明者】
【氏名】トッド テイバー
(72)【発明者】
【氏名】インホイ ウー
(72)【発明者】
【氏名】サウミャ ディリップ ヤダブ
(72)【発明者】
【氏名】アヌブハブ チャウハン
【テーマコード（参考）】
4C097
【Ｆターム（参考）】
4C097AA25
4C097BB01
4C097BB04
4C097MM09
4C097SA06
(57)【要約】
眼科手術用の装置は、送出ルーメンを有するノズルと、ノズルに結合されるインプラント区画と、インプラント区画内に配設されるインプラント（２１０）とを備え得る。インプラントは、光学部品本体（１４２０）、先導ハプティック（１４２５）、及び後方ハプティック（１４３０）を備え得る。幾つかの実施例では、インプラントは眼内レンズであり得る。装置は、更に、ハウジング及びそのハウジング内に配設されるプランジャを備えるアクチュエータと、インプラント区画内で先導ハプティックを展開するよう動作可能な先導展開アームとを備え得る。プランジャは、先導展開アームが先導ハプティックを直線状にした後に、光学部品本体をインプラント区画から送出ルーメンに前進させるよう動作可能であることができる。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
眼科手術用の装置であって、送出ルーメンを有するノズルと、
前記ノズルに結合されるインプラント区画と、
前記インプラント区画内に配設されるインプラントであって、光学部品本体、先導ハプティック、及び後方ハプティックを備えるインプラントと、
ハウジングと、前記ハウジング内に配設されるプランジャとを備えるアクチュエータと、
前記インプラント区画内で前記先導ハプティックを展開するよう動作可能な先導展開アームと、を備え、
前記プランジャは、前記先導展開アームが前記先導ハプティックを直線状にした後に、前記光学部品本体を前記インプラント区画から前記送出ルーメンに前進させるよう動作可能である、装置。
【請求項2】
前記インプラント区画は、前記プランジャが前記インプラントを前進させるにつれて、前記インプラントの前記後方ハプティックを受動的に展開するよう動作可能な後方展開アームを備える、請求項１に記載の装置。
【請求項3】
前記先導展開アームは、前記先導ハプティックを展開した後、前記インプラント区画内に前記光学部品本体に隣接する壁を形成する、請求項１又は２に記載の装置。
【請求項4】
前記インプラント区画は、更に、後方展開アームを備え、前記後方展開アームは、前記インプラントの後方ハプティックを展開するよう動作可能である、請求項１に記載の装置。
【請求項5】
前記先導展開アーム及び前記後方展開アームは、反対方向に移動するよう動作可能である、請求項４に記載の装置。
【請求項6】
前記先導展開アームは、前記先導ハプティックの自由端を前記送出ルーメンに向かって移動させるよう動作可能であり、前記後方展開アームは、前記後方ハプティックの自由端を前記送出ルーメンから離間するように移動させるよう動作可能である、請求項４に記載の装置。
【請求項7】
前記アクチュエータは、更に、流体チャンバと、バイパスチャネルと、前記プランジャ及び前記インプラント区画を通して前記送出ルーメンに流体的に結合されるボアとを備え、前記ボアは、第１の位置において前記流体チャンバから流体的に隔離され、且つ第２の位置において前記バイパスチャネルを通して前記流体チャンバに流体的に結合される、請求項１～６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項8】
前記アクチュエータは、前記第２の位置において、前記流体チャンバから前記バイパスチャネル及び前記ボアを通して前記送出ルーメンに流体を移動させるよう構成される、請求項７に記載の装置。
【請求項9】
前記アクチュエータは、更に、前記第２の位置において、前記流体チャンバから前記バイパスチャネル及び前記ボアを通して流体を移動させるよう構成される駆動シールを備える、請求項７に記載の装置。
【請求項10】
前記アクチュエータは、更に、前記第１の位置と前記第２の位置との間で前記ボアを前記流体チャンバに流体的に結合するよう構成されるプライミングチャネルを備える、請求項７～９のいずれか一項に記載の装置。
【請求項11】
前記バイパスチャネルは、第１の流量を有し、前記プライミングチャネルは、第２の流量を有し、
前記第２の流量は、前記第１の流量未満である、
請求項１０に記載の装置。
【請求項12】
眼科手術用の装置であって、インプラントチャンバと、
前記インプラントチャンバ内に配設されるインプラントであって、光学部品本体と、先導ハプティックと、後方ハプティックとを備えるインプラントと、
前記先導ハプティックを展開するよう動作可能な先導展開アームと、
前記後方ハプティックを展開するよう動作可能な後方展開アームと、を備える、装置。
【請求項13】
前記先導展開アームは、前記先導ハプティックを展開した後、前記光学部品本体に隣接する壁を形成する、請求項１２に記載の装置。
【請求項14】
前記後方展開アームは、前記後方ハプティックを展開した後、前記光学部品本体に隣接する第２の壁を形成する、請求項１３に記載の装置。
【請求項15】
前記先導展開アームは、先導切欠き端部を備え、前記後方展開アームは、後方切欠き端部を備える、
請求項１２～１４のいずれか一項に記載の装置。
【請求項16】
前記先導展開アームは、切欠き端部を備え、前記後方展開アームは、湾曲端部を備える、
請求項１２～１４のいずれか一項に記載の装置。
【請求項17】
前記先導展開アーム及び前記後方展開アームは、反対方向に移動するよう動作可能である、請求項１２～１６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項18】
更に、前記先導展開アーム及び前記後方展開アームを並進させるよう構成されるカムを備える、請求項１２～１７のいずれか一項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
関連出願の相互参照
本願は、２０２０年１２月３日出願の米国仮特許出願第６３／１２０，９５５号明細書、発明の名称「ＨＡＰＴＩＣ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ ＦＯＲ ＤＥＬＩＶＥＲＹ ＯＦ ＩＮＴＲＡＯＣＵＬＡＲ ＩＭＰＬＡＮＴＳ」、発明者Ｊｅｓｔｗｉｎ Ｅｄｗｉｎ Ｌｅｅ，ＩＶ、Ｋａｔｅ Ｊｅｎｓｅｎ、Ａｎｕｂｈａｖ Ｃｈａｕｈａｎ、Ｔｏｄｄ Ｔａｂｅｒ、Ｙｉｎｇｈｕｉ Ｗｕ、及びＳａｕｍｙａ Ｄｉｌｉｐ Ｙａｄａｖの優先権の利益を主張し、その内容全体を、本明細書中に十分に且つ完全に説明されているかのように、引用して本明細書中に組み込む。
本願は、２０２０年１２月３日出願の米国仮特許出願第６３／１２０，９５５号明細書、発明の名称「ＨＡＰＴＩＣ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ ＦＯＲ ＤＥＬＩＶＥＲＹ ＯＦ ＩＮＴＲＡＯＣＵＬＡＲ ＩＭＰＬＡＮＴＳ」、発明者Ｊｅｓｔｗｉｎ Ｅｄｗｉｎ Ｌｅｅ，ＩＶ、Ｋａｔｅ Ｊｅｎｓｅｎ、Ａｎｕｂｈａｖ Ｃｈａｕｈａｎ、Ｔｏｄｄ Ｔａｂｅｒ、Ｙｉｎｇｈｕｉ Ｗｕ、及びＳａｕｍｙａ Ｄｉｌｉｐ Ｙａｄａｖの優先権の利益を主張し、その内容全体を、本明細書中に十分に且つ完全に説明されているかのように、引用して本明細書中に組み込む。
【0002】
添付の特許請求の範囲に記載する本発明は、概して、眼科手術に関する。特に、限定はしないが、特許請求する主題は、眼にインプラントを挿入するためのシステム、装置、及び方法に関する。
【背景技術】
【0003】
人間の眼は、軽度の劣化から視力の完全な喪失までを引き起こす多くの疾患に罹患する可能性がある。コンタクトレンズ及び眼鏡は一部の疾患を補うことができるが、他の場合には眼科手術が必要になることがある。場合によっては、インプラントが有益である又は望ましい場合がある。例えば、眼内レンズは、視力を改善するために、眼内の濁った天然水晶体に取って代わることができる。
【0004】
眼内レンズ及び他のインプラントの利点は既知であるが、送出システム、構成要素及びプロセスの改善は、結果を改善し、患者に利益をもたらすために継続されている。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【0005】
眼科手術のための新規且つ有用なシステム、装置、及び方法を添付の特許請求の範囲に記載する。特許請求する主題を当業者が作製及び使用することを可能にするよう、例示的な実施形態も提供される。
【0006】
例えば、幾つかの実施形態は、送出前にレンズと関連付けられる少なくとも１つのハプティックを能動的に操作するよう構成される少なくとも１つの固定具を備える、眼内レンズを送出するための装置を備えるか、又は本質的にそれからなっていてもよい。より詳細な実施形態では、１つ以上の固定具は、先導ハプティック、後方ハプティック、又は両方を能動的に直線状にするよう構成することができる。
【0007】
幾つかの実施形態では、固定具は、先導ハプティックを能動的に直線状にするよう構成される先導展開（ｓｐｌａｙ）アームを備えてもよい。例えば、先導展開アームを前方に前進させて、先導ハプティックと係合し、前方に押して、それを直線状の向きに配置することができる。幾つかの実施形態では、先導展開アームは、送出チャネルの下壁を形成してもよい。次いで、プランジャを用いて、レンズの光学部分に係合し、レンズを前方に前進させることができる。プランジャがレンズを前進させると、第２の固定具が後方ハプティックと相互作用して、後方ハプティックを受動的に直線状にすることができる。例えば、第２の固定具は、後方ハプティックに係合するよう構成される実質的に剛性のアームとして形成されてもよい側壁の一部を備えてもよい。幾つかの実施形態では、先導展開アーム及びプランジャは、単一のアクチュエータによって共に前方に前進させてもよい。他の実施形態では、先導展開アーム及びプランジャは、独立して作動させてもよい。
【0008】
幾つかの実施形態は、２つの可動展開アームを備えてもよく、そのそれぞれは、ハプティックのうちの１つと係合することができる。２つのアームは、反対方向に延在又は移動して、ハプティックを正しい方向に置くか、直線状にするか、又はそうでなければ操作してもよい。例えば、一方のアームは、先導ハプティックを前方に直線状にするよう前方に移動してもよく、他方のアームは、後方ハプティックを後方に直線状にするよう反対方向に移動してもよく、結果として、送出に適した直線－直線ハプティック構成が得られる。幾つかの実施例では、アームは、加えて、側壁を形成してもよく、これにより、ハプティック構成を保持すること、光学部品本体回転を防止すること、又は両方に役立つことができる。側壁はまた、レンズが前進する場合にその整列を維持するためのより小さいルーメンを画成してもよい。
【0009】
幾つかの実施例では、アームは、独立したレバー、ダイヤル、又は同様の特徴によって作動させてもよい。幾つかの実施形態は、加えて又は代替的に、アーム同士の作動を協調させるよう構成されるカムシステムを備えてもよい。
【0010】
幾つかの実施例では、２つの固定具が、前進前にハプティックを正しい方向に置くための送出デバイスの内壁の一部として形成されてもよい。第１の固定具は、先導ハプティックを押すか又は直線状にするためのＹ字形端部を有するアームの形態であってもよい。第２の固定具は、フック形状端部を有するカムを備えてもよく、これにより、第１の固定具と反対方向に摺動して、後方ハプティックを直線状にすることができる。
【0011】
より一般に、眼科手術用装置の幾つかの実施形態は、送出ルーメンを有するノズルと、ノズルに結合されるインプラント区画と、インプラント区画内に配設されるインプラントとを備えてもよい。インプラントは、光学部品本体、先導ハプティック、及び後方ハプティックを備えてもよい。幾つかの実施例では、インプラントは、眼内レンズであってもよい。装置は、更に、ハウジングと、ハウジング内に配設されるプランジャとを備えるアクチュエータと、インプラント区画内で先導ハプティックを展開するよう動作可能な先導展開アームとを備えてもよい。プランジャは、先導展開アームが先導ハプティックを直線状にした後に、光学部品本体をインプラント区画から送出ルーメンに前進させるよう動作可能であることができる。
【0012】
より詳細な実施形態では、インプラント区画は、レンズの後方ハプティックを展開するよう動作可能な後方展開アームを備えてもよい。幾つかの実施形態では、後方展開アームは、プランジャがレンズを前進させるにつれて、後方ハプティックを受動的に展開してもよい。他の実施形態では、後方展開アームは、後方ハプティックを能動的に展開するよう作動させてもよい。例えば、幾つかの実施形態では、後方展開アームは、プランジャがレンズを前進させる前に後方ハプティックを能動的に展開してもよい。幾つかの実施形態では、先導展開アーム及び後方展開アームは、反対方向に移動するよう動作可能であってもよい。
【0013】
加えて又は代替的に、幾つかの実施形態では、先導展開アーム、後方展開アーム、又は両方は、先導ハプティックを展開した後、インプラント区画内の光学部品本体に隣接する壁を形成してもよい。幾つかの実施形態では、先導展開アーム、後方展開アーム、又はその両方は、ハプティックとの係合を容易にするよう構成される端部を備えてもよい。例えば、先端展開アーム及び後端展開アームの様々な実施形態は、切欠き端部、テーパ状端部、丸みを帯びた端部、湾曲端部、又はそれらの幾つかの組み合わせを備えてもよい。
【0014】
幾つかの例示的な実施形態では、眼科手術用の装置は、インプラントチャンバと、インプラントチャンバ内に配設されるインプラントとを備えてもよい。インプラントは、光学部品本体、先導ハプティック、及び後方ハプティックを備えてもよい。先導展開アームは、先導ハプティックを展開するよう動作可能であってもよく、後方展開アームは、後方ハプティックを展開するよう動作可能であってもよい。
【0015】
より詳細な実施例では、インプラントチャンバは、送出ポートを備えてもよく、先導展開アームは、先導ハプティックの自由端を送出ポートに向かって移動させるよう動作可能であってもよく、後方展開アームは、後方ハプティックの自由端を送出ポートから離間するように移動させるよう動作可能であってもよい。幾つかの実施形態は、加えて、先導展開アーム及び後方展開アームを並進させるよう構成されるカムを備えてもよい。
【0016】
外科用送出システムからレンズを排出する方法は、インプラント区画内にレンズを提供することと、先導展開アームによりレンズの先導ハプティックを直線状にすることと、剛性プランジャによりインプラント区画から送出ルーメンにレンズを前進させることと、バイパスチャネルを通して剛性プランジャ内のボアに流体チャンバを流体的に結合することと、流体チャンバ内の流体を押圧して、バイパスチャネル及びボアを通して送出ルーメンに流体を移動させることと、流体により送出ルーメンを通してレンズを前進させることとを含んでもよい。
【0017】
幾つかの実施形態に関連して記載される特徴、要素及び態様はまた、省略すること、組み合わせること、又は代替的な特徴に置換することができる。他の特徴、目的、利点、並びに特許請求の対象を作製及び使用する好ましい態様は、例示的な実施形態の添付図面を参照して以下により詳細に説明する。
【0018】
添付図面は、幾つかの目的、利点並びに特許請求の対象の幾つかの実施形態を作製及び使用する好ましい態様を示す。例において、同様の参照番号は同様の部品を表す。
【図面の簡単な説明】
【0019】
【発明を実施するための形態】
【0020】
以下の例示的な実施形態の記載は、添付の特許請求の範囲に記載される対象を当業者が作製及び使用することを可能にする情報を提供するが、当技術分野で既に公知の特定の詳細は省略する場合がある。従って、以下の詳細な説明は、例示的なものであり、限定的なものではないものと解釈される。
【0021】
例示的な実施形態は、添付図面に描かれた様々な要素間の空間的関係又は様々な要素の空間的方向を参照して本明細書に記載されることもある。一般に、かかる関係又は方向は、インプラントを受け入れる姿勢にある患者に一致する又はこれに対する座標系を想定する。しかしながら、当業者には理解されるように、この座標系は、厳密な規定ではなく、単に記述的な便宜上のものである。
【0022】
図１は、眼にインプラントを挿入することができるシステム１００の略図である。幾つかの実施形態において、システム１００は、２つ以上のモジュールを備えてもよく、これらのモジュールは、保管、組み立て、使用及び廃棄のために適切に結合及び切り離されるよう構成することができる。例えば、図１に示すように、システム１００の幾つかの実施形態は、ノズル１０５と、ノズル１０５に結合されたインプラント区画１１０と、インプラント区画１１０に結合されたアクチュエータ１１５とを含み得る。幾つかの実施形態では、システム１００は、アクチュエータ１１５に係合するよう構成される駆動モジュール１２０を更に備えてもよい。
【0023】
ノズル１０５は、一般に、切開を通した眼への挿入に適合された先端を備える。先端の大きさは、必要に応じて、外科的要件及び技術に適合させることができる。例えば、治癒時間を短縮又は最小化するために、小さい切開が一般に好ましい。幾つかの例においては３ミリメートル未満の切開が好ましいことがあり、幾つかの実施形態においてはノズル１０５の先端は３ミリメートル未満の幅を有することがある。
【0024】
インプラント区画１１０は、一般に、眼内への送出前にインプラントを格納するのに適した多様な装置を表す。幾つかの実施形態において、インプラント区画１１０は、追加的に又は代替的に、送出のためにインプラントを準備するよう構成されてもよい。例えば、インプラント区画１１０の幾つかの実施形態は、アクチュエータ１１５のその後の動作による送出のためにインプラントを準備するように、外科医又は他のオペレータによって作動されるよう構成されてもよい。幾つかの例では、インプラント区画１１０は、インプラントがノズル１０５内に前進される前に、インプラントの特徴を積極的に変形、伸長、拡張又は他の方法で操作するよう構成されてもよい。例えば、インプラント区画１１０は、眼内レンズの突起などの１つ又は複数の特徴を拡張又は展開するよう構成されてもよい。
【0025】
アクチュエータ１１５は、一般に、インプラントをインプラント区画１１０からノズル１０５に、その後、ノズル１０５から切開を通して眼内に前進させるように構成される。
【0026】
駆動モジュール１２０は、一般に、アクチュエータ１１５を作動させるように動作可能である。幾つかの例では、駆動モジュール１２０は、電気的、機械的、油圧的若しくは空気圧的な動力又はそれらの組み合わせにより、或いは他の何らかの方法で動作されてもよい。幾つかの例では、駆動モジュール１２０は、手動で動作されてもよい。他の実装形態によれば、駆動モジュール１２０は、自動化システムであり得る。
【0027】
一般に、システム１００の構成要素は、直接的又は間接的に結合されてもよい。例えば、ノズル１０５は、インプラント区画１１０に直接結合されてもよく、インプラント区画１１０を通してアクチュエータ１１５に間接的に結合されてもよい。結合は、流体的、機械的、熱的、電気的若しくは化学的結合（化学的付着など）、又は幾つかの状況においては結合の幾つかの組み合わせを含み得る。例えば、アクチュエータ１１５は、駆動モジュール１２０に機械的に結合され得、インプラント区画１１０に機械的及び流体的に結合されてもよい。幾つかの実施形態において、構成要素は、物理的に近接していること、単一の構造体に一体化されていること又は同じ材料片から形成されていることによっても結合されてもよい。
【0028】
図２は、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す、システム１００の一例の略図である。図２の例では、ノズル１０５は、送出ルーメン２０５を有し、インプラント２１０は、インプラント区画１１０内に配設される。
【0029】
図２のアクチュエータ１１５は、一般に、ハウジング２１５と、ハウジング２１５内に配設されたプランジャ２２０と、プランジャ２２０を通るボア２２５と、駆動モジュール１２０に結合するように構成された駆動インターフェース２３０とを備える。プランジャ２２０は、一般に、医療グレードのポリマー材料などの実質的に剛性の材料から構成される。プランジャシール２３５は、ハウジング２１５内に配設され、プランジャ２２０に結合されてもよい。駆動シール２４０もハウジング２１５内に配設されてもよい。幾つかの実施形態では、駆動モジュール１２０は、駆動インターフェース２３０を通して駆動シール２４０に係合するように構成されたプッシュロッド２４５を備えてもよい。例えば、駆動インターフェース２３０は、プッシュロッド２４５を受け入れるように構成されたアパーチャを備えてもよい。
【0030】
図２の例に示すように、駆動シール２４０は、プランジャシール２３５と駆動インターフェース２３０との間に配設され得、流体チャンバ２５０は、プランジャシール２３５と駆動シール２４０との間でハウジング２１５内に画成されてもよい。図２の例示的な構成では、プランジャシール２３５は、ハウジング２１５を横断する流体シールを提供し、流体チャンバ２５０からボア２２５への流体の移動を実質的に防止するように構成される。駆動シール２４０は、ハウジング２１５を横断する流体シールを提供し、流体チャンバ２５０から駆動インターフェース２３０への流体の移動を実質的に防止するようにも構成されてもよい。
【0031】
図３は、図２のアクチュエータ１１５の詳細図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を図示する。例えば、図３のハウジング２１５は、プランジャインターフェース３０５と、プランジャインターフェース３０５及び駆動インターフェース２３０間に配設されたバイパスチャネル３１０とを更に備える。バイパスチャネル３１０は、様々な形態を取り得る。例えば、バイパスチャネル３１０は、図３に示されるように、ハウジング２１５の突出部を備えてもよい。他の例では、バイパスチャネル３１０は、ハウジング２１５の内面における溝又は凹部を備えてもよい。幾つかの実施形態において、バイパスチャネル３１０は、複数のチャネルを備えてもよい。例えば、複数のチャネルは、幾つかの実施形態において、ハウジング２１５の周りに円周方向に配設されてもよい。
【0032】
プランジャ２２０は、一般に、第１の端部３１５及び第２の端部３２０を有し、第１の端部３１５は、一般に、プランジャインターフェース３０５に隣接して配設される。ボア２２５は、一般に、第１の端部３１５から第２の端部３２０までプランジャ２２０を長手方向に貫通する。
【0033】
幾つかの実施形態において、アクチュエータ１１５は、ノズルシール３２５及びバイパスシール３３０を更に備えてもよい。ノズルシール３２５及びバイパスシール３３０のそれぞれは、一般に、プランジャ２２０の一部とハウジング２１５との間にシールを形成して、シールを越える流体の移動を実質的に防止するように構成される。図３の例に示すように、ノズルシール３２５及びバイパスシール３３０の一方又は両方は、プランジャ２２０の一部の周りに円周方向に配設された、Ｏリングなどのリングシールであってもよい。他の例では、傘形シールが好適である場合がある。より特定の実施形態では、ノズルシール３２５は、プランジャ２２０の第１の端部３１５に近接して配設され得、バイパスシール３３０は、プランジャ２２０の第２の端部３２０に近接して配設されてもよい。
【0034】
図３の駆動インターフェース２３０は、キャップ３３５とアパーチャ３４０とを備える。キャップ３３５は、駆動シール２４０及び他の構成要素をハウジング２１５内に保持するために、ハウジング２１５の端部に結合されてもよい。
【0035】
図４は、システム１００の別の例の組立図である。図４の例に示すように、インプラント区画１１０は、インプラント管理システム４０５、キャリア４１０及びカバー４１５を備えてもよい。様々な実施形態において、インプラント管理システム４０５は、送出のためにインプラントを準備するように構成された多様なシステム、デバイス、構成要素又はカートリッジのいずれかであってもよい。キャリア４１０及びカバー４１５は、インプラント管理システム４０５を実質的に囲むよう構成されてもよい。キャリア４１０及びカバー４１５は、ノズル１０５及びアクチュエータ１１５に機械的に結合されるようにも構成されてもよい。
【0036】
図４のハウジング２１５は、プランジャ２２０、プランジャシール２３５及び駆動シール２４０を受け入れることができる中空のシリンダを備える。図４は、幾つかの実施形態においてプランジャ２２０の第１の端部３１５に結合されてもよいインプラントインターフェース４２０の一例も示す。図４の例では、プランジャ２２０及びプランジャシール２３５は、ハウジング２１５に挿入され、その後、駆動シール２４０を挿入し、キャップ３３５をハウジング２１５に取り付ける前に適切な作動流体が追加されてもよい。
【0037】
幾つかの例では、インプラント（図示せず）は、インプラント管理システム４０５に予め装填されてもよい。インプラント管理システム４０５は、一般に、インプラントを格納し、操作するように構成される。例えば、インプラント管理システム４０５の幾つかの実施形態は、インプラントを方向付け又は折り畳むよう構成されてもよい。幾つかの例において、インプラント管理システム４０５は、眼内レンズの突起を折り畳むか、展開するか又は直線化するよう構成されてもよい。図４の実施例において、インプラント管理システム４０５は、先導展開アーム４２５を備え、このアームは、インプラント管理システム４０５のインプラントチャンバ４３０内でインプラントを操作するよう動作可能であってもよい。他の実施例は、追加的又は代替的に、回転ダイヤル、キャップ、又はホイール等、先導展開アーム４２５を操作するための他の適切な機構を備えてもよい。図４の実施例において、先導展開アーム４２５は、インプラント管理システム４０５の手動作動を受けるよう構成される。
【0038】
図５は、組み立てられた状態の図４のアクチュエータ１１５の等角図である。図５の実施例に示すように、プランジャインターフェース３０５の幾つかの実施形態は、ハウジング２１５の開口部及び１つ又は複数のロックタブ５０５を備えてもよい。インプラントインターフェース４２０及びプランジャ２２０の少なくとも一部は、プランジャインターフェース３０５を通して延在し得る。図５のノズルシール３２５は、第１の端部３１５に隣接してプランジャ２２０の周囲に配設されたＯリングを備える。図５の例に見られるように、ボア２２５は、第１の端部３１５に開口部を画成してもよい。幾つかの実施形態では、開口部は、第１の端部３１５を通して中央に配設され得、インプラントインターフェース４２０は、第１の端部３１５の開口部に隣接してプランジャ２２０に結合されてもよい。インプラントインターフェース４２０は、インプラントに係合するよう構成されてもよいノッチ５１０を備えてもよい。
【0039】
図６は、組み立てられた状態の図４のシステム１００の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示している。図６の例で示されているように、システム１００は、細長い長尺状の形状を有し得る。幾つかの例では、アクチュエータ１１５は、インプラント区画１１０に少なくとも部分的に挿入され、ロックタブ５０５などのアクチュエータ１１５のインターロック特徴部に係合するように適合されたロック機構６０５によって所定の位置に固定されてもよい。他の例では、アクチュエータ１１５は、他の適切な留め具、締まり嵌め又は熱的若しくは化学的付着によって固定されてもよい。
【0040】
図６の実施例に示すように、ノズル１０５の幾つかの実施形態は、挿入先端６１０及び深さガード６１５を備えてもよい。挿入先端６１０は、切開に対する剪断力を最小化するように適合されてもよい。幾つかの例では、挿入先端６１０は、面取りされるか又は角度を付けられてもよい。深さガード６１５は、挿入先端６１０の侵入深さを制限するために、切開の周りの眼に接触するように適合されたフレア部分を備えてもよい。
【0041】
システム１００の幾つかの実施形態は、様々な人間工学的特徴を追加的に含み得る。図６において、例えば、インプラント区画１１０のカバー４１５は、レリーフ６２０を含む。図６のレリーフ６２０は、例えば、オペレータの１つ又は複数の指に適応するようにカバー４１５に形成される浅い凹部を備える。レリーフ６２０は、システム１００の握り及び制御を向上し得る模様付きの表面を更に含んでもよい。
【0042】
【0043】
図８は、図６のシステム１００の正面図である。図８に示すように、挿入先端６１０は、円形の輪郭を有してもよく、深さガード６１５は、楕円形の輪郭を有してもよい。挿入先端６１０及び深さガード６１５は、図８の実施例で示すように、幾つかの実施形態において同心円状であってもよい。
【0044】
図９は、線９－９に沿って取られた図８のシステム１００の断面図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。図９の例では、ノズル１０５は、インプラント区画１１０に結合され、アクチュエータ１１５は、インプラント区画１１０に結合される。プランジャ２２０は、ハウジング２１５内に配設され、ボア２２５は、第１の端部３１５と第２の端部３２０との間でプランジャ２２０を貫通して延在する。プランジャシール２３５は、ハウジング２１５内に配設され、プランジャ２２０の第２の端部３２０に結合されてもよい。
【0045】
駆動シール２４０は、プランジャシール２３５と駆動インターフェース２３０との間に配設されてもよく、流体チャンバ２５０は、プランジャシール２３５と駆動シール２４０との間でハウジング２１５内に画成されてもよい。図９の例示的な構成では、プランジャシール２３５は、ハウジング２１５を横断する流体シールを提供し、流体チャンバ２５０からボア２２５への流体の移動を実質的に防止するよう構成される。駆動シール２４０は、ハウジング２１５を横断する流体シールを提供し、流体チャンバ２５０から駆動インターフェース２３０への流体の移動を実質的に防止するようにも構成されてもよい。
【0046】
バイパスチャネル３１０は、プランジャインターフェース３０５と駆動インターフェース２３０との間に配設されてもよい。図９のバイパスチャネル３１０は、ハウジング２１５の内面の凹部を備える。
【0047】
図９に示すように、インプラント管理システム４０５の幾つかの実施形態は、ボア２２５と送出ルーメン２０５との間に流体経路を提供することができるインプラントチャンバ９０５を含んでいてもよい。インプラントチャンバ９０５は、幾つかの実施形態において、インプラントインターフェース４２０を含むプランジャ２２０の一部を受け入れるようにも構成されてもよい。
【0048】
図９の例示的な構成は、一般に、送出前にインプラント（図示せず）を格納するのに適している。より詳細には、インプラントをインプラントチャンバ９０５内に格納してもよい。プランジャシール２３５及び駆動シール２４０は、第１の位置に配設することができ、プランジャシール２３５は、ボア２２５及びバイパスチャネル３１０を流体チャンバ２５０から流体的に隔離し、適切な作動流体が流体チャンバ２５０に貯蔵されることを可能にする。適切な作動流体は、限定されないが、生理食塩水などの液体又は非ニュートン特性を有する粘性潤滑剤を含んでもよい。
【0049】
図１０は、アクチュエータ１１５の別の例の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。図１０のアクチュエータ１１５は、図５のアクチュエータ１１５と同様である。例えば、図１０のプランジャインターフェース３０５は、ハウジング２１５の開口部を備えてもよく、インプラントインターフェース４２０及びプランジャ２２０の少なくとも一部は、プランジャインターフェース３０５を通して延在してもよい。図１０のノズルシール３２５は、第１の端部３１５に隣接してプランジャ２２０の周囲に配設されたＯリングを備える。図１０の例に見られるように、ボア２２５は、第１の端部３１５に開口部を画成してもよい。幾つかの実施形態では、開口部は、第１の端部３１５を通して中央に配設され得、インプラントインターフェース４２０は、第１の端部３１５の開口部に隣接してプランジャ２２０に結合されてもよい。図１０のアクチュエータ１１５は、流体継手１００５を更に備える。
【0050】
図１１は、流体継手１００５の幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す、図１０のアクチュエータ１１５の背面図である。図１１の例では、流体継手１００５の少なくとも一部は、ハウジング２１５と一体であってもよい。流体継手１００５は、ルアーロック、ルアースリップ又はシリンジ若しくは他の装置を受け入れるように構成された同様の継手であってもよい。例えば、図１１の流体継手１００５は、適合性のある雄型ルアーロック継手のねじ山に係合するように構成された少なくとも１つのロックタブ１１１０を有する雌型ルアーロック１１０５を備える。ポート１１１５は、雌型ルアーロック１１０５の駆動シール２４０に配設されてもよい。
【0051】
図１２は、線１２－１２に沿って取られた図１１のアクチュエータ１１５の断面図である。図１２の例では、プランジャ２２０は、ハウジング２１５内に配設され、ボア２２５は、第１の端部３１５と第２の端部３２０との間でプランジャ２２０を貫通して延在する。プランジャシール２３５は、ハウジング２１５内に配設され、プランジャ２２０の第２の端部３２０に結合されてもよい。インプラントインターフェース４２０は、プランジャ２２０の幾つかの実施形態において、第１の端部３１５に結合されてもよい。
【0052】
駆動シール２４０は、流体継手１００５と一体であってもよいか又はそれに結合されてもよく、流体チャンバ２５０は、プランジャシール２３５と駆動シール２４０との間でハウジング２１５内に画成されてもよい。図１２の例示的な構成では、プランジャシール２３５は、ハウジング２１５を横断する流体シールを提供し、ボア２２５と流体チャンバ２５０との間の流体の移動を実質的に防止するように構成される。駆動シール２４０は、ハウジング２１５を横断する流体シールも提供し、駆動インターフェース２３０と流体チャンバ２５０との間の流体の移動を実質的に防止するように構成されてもよい。
【0053】
バイパスチャネル３１０は、プランジャインターフェース３０５と駆動シール２４０との間に配設されてもよい。より特定の実施形態では、バイパスチャネル３１０は、プランジャインターフェース３０５とプランジャシール２３５との間に配設されてもよい。図１２のバイパスチャネル３１０は、ハウジング２１５の内面の凹部を備える。幾つかの例では、バイパスチャネル３１０は、プランジャシール２３５からの距離とともに増加する幅を有してもよい。
【0054】
図１２の例に示すように、アクチュエータ１１５の幾つかの実施形態は、任意に、少なくとも１つのプライミングチャネル１２０５を有してもよい。プライミングチャネル１２０５は、様々な形態を取ってもよい。例えば、プライミングチャネル１２０５は、図１２の例に示すように、ハウジング２１５の内面の溝又は凹部を備えてもよい。他の例では、プライミングチャネル１２０５は、ハウジング２１５の突出部を備えてもよい。幾つかの実施形態では、プライミングチャネル１２０５は、複数のチャネルを備えてもよい。例えば、複数のチャネルは、幾つかの実施形態において、ハウジング２１５の周りに円周方向に配設されてもよい。
【0055】
図１２の例では、ノズルシール３２５は、プランジャ２２０の第１の端部３１５に近接して配設され、バイパスシール３３０は、プランジャ２２０の第２の端部３２０に近接して配設される。
【0056】
図１２に示すように、ポート１１１５は、充填シール１２１０を備えてもよい。充填シール１２１０は、除去時に密封しながら流体の浸透を可能にするように適合された自己密封材料を備えてもよい。例えば、図１２のアクチュエータ１１５は、流体チャンバ２５０に流体を入れずに輸送及び保管されてもよい。その後、シリンジ又は他の適切な流体源（図示せず）は、ポート１１１５及び充填シール１２１０を通して流体継手１１０５に結合され、流体チャンバ２５０に適切な作動流体を加えてもよい。加えて又は代替的に、逆止弁又は傘形弁は、流体が流体チャンバ２５０に通過することを可能にし、逆流を防止するよう構成されてもよい。
【0057】
図１３は、図４のインプラント管理システム４０５の組立図であり、幾つかの実施例に関連し得る追加の詳細を示す。図１３の実施例に示すように、インプラント２１０及び先導展開アーム４２５は、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。蓋１３０５は、加えて、貫通チャネル１３１５及びガイドチャネル１３２０を備えてもよい。蓋１３０５及び基部１３１０は、共に結合されてインプラント２１０及び先導展開アーム４２５を取り囲むよう構成されてもよい。例えば、蓋１３０５は、基部１３１０にスナップ嵌めするように構成された１つ以上の係止タブ１３２５を備えてもよい。幾つかの実施形態では、蓋１３０５及び基部１３１０のうちの１つ以上は、インプラント２１０を視認することを可能にするよう透明であってもよい。
【0058】
図１４は、図１３のインプラント管理システム４０５の平面図であり、インプラント２１０、先導展開アーム４２５、及び基部１３１０を更に示すよう、蓋１３０５が取り外されている。図１４の実施例に示すように、インプラント管理システム４０５の幾つかの実施形態は、後方展開アーム１４０５、ガイドチャネル１４１０、及び貫通チャネル１４１５を備えてもよい。図１４のインプラント２１０は、光学部品本体１４２０、先導ハプティック１４２５、及び後方ハプティック１４３０を備える。
【0059】
ガイドチャネル１４１０は、ガイドチャネル１３２０（図１３参照）と整列して、先導展開アーム４２５を貫通チャネル１４１５に対して略平行な直線運動に拘束するよう構成されてもよい。貫通チャネル１４１５は、貫通チャネル１３１５（図１３参照）と整列して、光学部品本体１４２０をプランジャポート１４３５と送出ポート１４４０との間の直線運動に拘束することができるインプラントチャンバ９０５（例えば、図９参照）を形成するよう構成されてもよい。
【0060】
図１４の先導展開アーム４２５は、インプラント区画内で先導ハプティックを展開するよう移動可能である。例えば、図１４の先導展開アーム４２５は、先導ハプティック１４２５の自由端１４４５に係合するよう構成することができ、先導展開アーム４２５を送出ポート１４４０に向かって前進させることにより、先導ハプティック１４２５を送出ポート１４４０に向かって能動的に展開することができる。図１４の実施例では、先導展開アーム４２５は、先導ハプティック１４２５の自由端１４４５との係合を容易にするよう丸みを帯びた端部を備える。他の実施例では、先導展開アーム４２５は、テーパ状端部又は切欠き端部等、自由端１４４５に係合するための他の構成を備えてもよい。幾つかの実施形態では、先導ハプティック１４２５は、光学部品本体１４２０が前進する前に、直線構成に移動されてもよい。先導展開アーム４２５は、追加として、送出ポート１４４０に向かって前進するにつれて、貫通チャネル１４１５に沿って壁を形成してもよく、これは、光学部品本体１４２０の回転を防止し、インプラント２１０の整列を維持することに役立つことができる。
【0061】
図１４の実施例では、後方展開アーム１４０５は、基部１３１０に固定される実質的に剛性の延長部として構成されている。後方展開アーム１４０５は、後方ハプティック１４３０の自由端１４５０に係合するよう構成されてもよく、光学部品本体１４２０が送出ポート１４４０に向かって前進するにつれて、後方ハプティック１４３０を受動的に展開することができる。幾つかの実施例では、後方ハプティック１４３０は、光学部品本体１４２０が送出ポート１４４０を通って前進する前に、直線構成に移動されてもよい。
【0062】
図１５は、インプラント管理システム４０５の別の実施例の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。例えば、図１５に示すように、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５のそれぞれは、少なくとも１つのアクチュエータ１５０５を備えてもよい。アクチュエータ１５０５のそれぞれは、アクチュエータ１５０５の運動を略線形運動に拘束するよう構成されるガイドトラック１５１０を通してアクセス可能であるよう構成される。図１５の実施例に示すように、ガイドトラック１５１０は、互いに平行であってもよい。
【0063】
図１６は、図１５のインプラント管理システム４０５の組立図である。図１６の実施例に示すように、インプラント２１０、先導展開アーム４２５、及び後方展開アーム１４０５は、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。ガイドトラック１５１０は、幾つかの実施形態において、蓋１３０５内に配設されてもよい。基部１３１０は、加えて、１つ以上のガイドチャネル１４１０を含んでもよく、ガイドチャネルは、ガイドトラック１５１０と整列して、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５を貫通チャネル１４１５に対して平行な略直線運動に拘束するよう構成されてもよい。
【0064】
図１７は、図１６の蓋１３０５の底面図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。例えば、図１７に示すように、ガイドトラック１５１０は、互いに平行であり、貫通チャネル１３１５に対して平行であってもよい。先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５は、ガイドトラック１５１０内に摺動可能に受け入れられ、それぞれのガイドトラック１５１０内で直線的に移動するよう動作可能であってもよい。図１７の先導展開アーム４２５は切欠き端部を備え、後方展開アーム１４０５はテーパ状端部を備える。他の実施例では、後方展開アーム１４０５及び後方展開アームの一方又は両方は、テーパ状端部、切欠き端部、湾曲端部、又はそれらの組み合わせ等の他の構成を備えてもよい。
【0065】
図１８は、図１５のインプラント管理システム４０５の平面図であり、インプラント２１０を更に示すよう、蓋１３０５が取り外されている。図１８の実施例に示すように、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５は、それぞれ、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を展開するよう反対方向に移動するよう動作可能であってもよい。より詳細には、図１８の実施例において、先導展開アーム４２５は、先導ハプティック１４２５の自由端１４４５を送出ポート１４４０に向かって移動させるよう動作可能であり、後方展開アーム１４０５は、後方ハプティック１４３０の自由端１４５０を送出ポート１４４０から離間するように移動させるよう動作可能である。加えて、幾つかの実施形態では、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５は、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を展開した後に、光学部品本体１４２０に隣接する壁を形成してもよく、これにより、光学部品本体１４２０の回転を防止し、インプラント２１０の整列を維持することに役立ち得る。
【0066】
図１９は、インプラント管理システム４０５の別の実施例の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。例えば、図１９のインプラント管理システム４０５は、図１５のインプラント管理システム４０５と略同様であり、更に、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５を並進させるよう構成されるカム１９０５を備える。例えば、カム１９０５は、ダイヤル１９１０と、アクチュエータ１５０５に結合することができる２つのコネクタアーム１９１５とを備えてもよい。幾つかの実施形態では、カム１９０５は、先導展開アーム４２５（図示せず）及び後方展開アーム１４０５を同時に並進させてもよい。
【0067】
図２０は、インプラント管理システム４０５の別の実施例の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。図２０の実施例に示すように、先導展開アーム４２５は、プランジャポート１４３５に隣接して、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。図２０はまた、インプラント管理システム４０５の幾つかの実施形態に関連付けられてもよい流体ポート２００５の一実施例を示している。
【0068】
図２１は、図２０のインプラント管理システム４０５の組立図である。図２１の実施例に示すように、インプラント２１０、先導展開アーム４２５、及び後方展開アーム１４０５は、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。基部１３１０は、加えて、１つ以上のガイドチャネル１４１０を含んでもよく、ガイドチャネルは、先導展開アーム４２５を貫通チャネル１４１５に対して平行な略直線運動に拘束するよう構成されてもよい。
【0069】
図２２は、図２１のインプラント管理システム４０５の平面図であり、インプラント２１０を更に示すよう、蓋１３０５が取り外されている。図２２の実施例に示すように、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５は、それぞれ、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を展開するよう反対方向に移動するよう動作可能であってもよい。図２２のインプラント管理システム４０５はガイドトラック１５１０を備え、アクチュエータ１５０５は、ガイドトラック１５１０内を移動して、アクチュエータ１５０５を貫通チャネル１４１５に平行な直線運動に拘束するよう構成されてもよい。より詳細には、図２２の実施例において、先導展開アーム４２５は、先導ハプティック１４２５の自由端１４４５を送出ポート１４４０に向かって移動させるよう動作可能であり、後方展開アーム１４０５は、後方ハプティック１４３０の自由端１４５０を送出ポート１４４０から離間するように移動させるよう動作可能である。図２２の実施例では、先導展開アーム４２５は、自由端１４５０との係合を容易にすることができる切欠き端２２０５を備え、後方展開アーム１４０５は、自由端１４４５との係合を容易にすることができる湾曲端２２１０を備える。加えて、幾つかの実施形態では、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５のうちの少なくとも一方は、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を展開した後に、光学部品本体１４２０に隣接する壁を形成してもよく、これにより、光学部品本体１４２０の回転を防止し、インプラント２１０の整列を維持することに役立ち得る。幾つかの実施例では、流体ポート２００５は、貫通チャネル１４１５に流体結合されてもよい。
【0070】
図２３は、インプラント管理システム４０５の別の実施例の等角図であり、幾つかの実施形態に関連し得る追加の詳細を示す。図２３のインプラント管理システム４０５は、多くの点で図２０のインプラント管理システム４０５と同様であってもよい。図２３の先導展開アーム４２５は、プランジャポート１４３５に隣接して、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。図２３に示すように、アクチュエータ１５０５の幾つかの実施形態は、基部１３１０内のガイドトラック１５１０によって拘束されてもよい。加えて又は代替的に、ガイドトラック１５１０は、幾つかの実施例において湾曲していてもよい。
【0071】
図２４は、図２３のインプラント管理システム４０５の組立図である。図２４の実施例に示すように、インプラント２１０、先導展開アーム４２５、及び後方展開アーム１４０５は、蓋１３０５と基部１３１０との間に配設されてもよい。基部１３１０は、加えて、ガイドチャネル１４１０を含んでもよく、ガイドチャネルは、先導展開アーム４２５を貫通チャネル１４１５に対して平行な略直線運動に拘束するよう構成されてもよい。
【0072】
図２５は、図２３のインプラント管理システム４０５の平面図であり、追加の特徴を更に示すよう、蓋１３０５が取り外されている。図２５の実施例に示すように、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５は、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を反対方向に展開するよう動作可能であってもよい。より詳細には、図２５の実施例において、先導展開アーム４２５は、先導ハプティック１４２５の自由端１４４５を送出ポート１４４０に向かって移動させるよう動作可能であり、後方展開アーム１４０５は、後方ハプティック１４３０の自由端１４５０を送出ポート１４４０から離間するように移動させるよう動作可能である。図２５の実施例では、先導展開アーム４２５は、自由端１４５０との係合を容易にすることができる切欠き端２２０５を備え、後方展開アーム１４０５は、自由端１４４５との係合を容易にすることができる湾曲端２２１０を備える。加えて、幾つかの実施形態では、先導展開アーム４２５及び後方展開アーム１４０５のうちの少なくとも一方は、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０を展開した後に、光学部品本体１４２０に隣接する壁を形成してもよく、これにより、光学部品本体１４２０の回転を防止し、インプラント２１０の整列を維持することに役立ち得る。
【0073】
図２６Ａ～２６Ｄは、システム１００からインプラント２１０を排出する例示的な方法を示す略図である。初めに、システム１００の様々な構成要素は、必要に応じて組み立てられ得る。例えば、ノズル１０５、インプラント区画１１０及びアクチュエータ１１５は、図２６Ａに示されているように、互いに結合されてもよい。駆動システム１２０は、駆動インターフェース２３０を通してアクチュエータ１１５にも結合されてもよい。例えば、プッシュロッド２４５は、図２６Ａに示すように、駆動インターフェース２３０を通して駆動シール２４０に係合してもよい。
【0074】
インプラント２１０は、図２６Ａの実施例に示すように、インプラント区画１１０のインプラント管理システム４０５に提供されてもよい。幾つかの実施形態では、インプラント２１０は、眼の天然水晶体の形状と同様の形状を有してもよい眼内レンズを備えてもよく、多数の材料から作られてもよい。好適な材料の例としては、シリコーン、アクリル、及びかかる好適な材料の組み合わせが挙げられ得る。幾つかの例では、インプラント２１０は、流体が充填された遠近調節型眼内レンズ等、流体が充填された眼内レンズを備えてもよい。
【0075】
幾つかの例では、作動流体２６０５は、流体チャンバ２５０に貯蔵されてもよい。図１０の実施形態などの他の例では、作動流体２６０５は、使用前の任意の時点で流体チャンバ２５０に追加されてもよい。
【0076】
【0077】
図２６Ａの第１の位置では、プランジャシール２３５は、ボア２２５を流体チャンバ２５０内の作動流体２６０５から流体的に隔離し、これは、作動流体２６０５が第１の位置で流体チャンバ２５０内に貯蔵されることを可能にし得る。幾つかの例では、ノズルシール３２５及びプランジャ２２０の第１の端部３１５は、図２６Ａに示すように、第１の位置においてインプラント区画１１０内に突出してもよく、これは、インプラント２１０の背後のインプラント区画１１０内にシールを形成することができる。プランジャ２２０の第１の端部３１５は、幾つかの実施例において、第１の位置においてインプラント２１０にも係合してもよい。他の実施例では、ノズルシール３２５及び第１の端部３１５は、第１の位置でハウジング２１５内に収容されてもよい。
【0078】
幾つかの実施形態では、インプラント管理システム４０５は、送出のためにインプラント２１０を構成するように作動されてもよい。例えば、インプラント管理システム４０５は、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０の１つ以上を直線化してもよい。幾つかの実施形態では、図１４の実施例のように、先導ハプティック１４２５を能動的に展開してもよく、後方ハプティック１４３０を受動的に展開してもよい。他の実施例では、図１８の実施例のように、両方を能動的に展開してもよい。
【0079】
幾つかの実施形態では、駆動システム１２０は、駆動シール２４０に対してプッシュロッド２４５を動かしてもよい。プランジャ２２０、プランジャシール２３５、駆動シール２４０及び作動流体２６０５は、駆動シール２４０に対するプッシュロッド２４５の力に応答して、図２６Ｂに示すような固定関係を維持しながら、第２の位置まで剛体的に移動してもよい。図２６Ｂの実施例では、インプラント２１０は、プランジャ２２０の第１の端部３１５によってノズル１０５の送出ルーメン２０５内にも部分的に前進される。例えば、第１の端部３１５は、幾つかの実施形態において、光学部品本体１４２０に係合してもよい。前進は、幾つかの実施形態において、後方ハプティック１４３０を受動的に直線化してもよい。図２６Ｂの第２の位置において、プランジャシール２３５は、プライミングチャネル１２０５に隣接する位置まで前進される。プライミングチャネル１２０５は、プランジャシール２３５の周りで流体チャンバ２５０をボア２２５に流体的に結合させる。プッシュロッド２４５及び駆動シール２４０が流体チャンバ２５０内の作動流体２６０５に圧力をかけると、作動流体２６０５は、プライミングチャネル１２０５を通してボア２２５内に移動し得る。
【0080】
一般に、プライミングチャネル１２０５を通る流体流れの流量は、流体中の気泡形成を最小限に抑え、プッシュロッド２４５によって駆動シール２４０に加えられる圧力に応答して、図２６Ｃに示すように、プランジャシール２３５及びプランジャ２２０の第３の位置への前進を継続するのに十分な作動流体２６０５の圧力を維持するために十分に低く、且つ短時間である。図２６Ｃの位置では、インプラント２１０は、送出ルーメン２０５内に更に前進され、これによりインプラント２１０と送出ルーメン２０５との間に流体シールが形成されてもよい。幾つかの実施例では、インプラント２１０は、送出ルーメン２０５内に完全に位置決めされてもよい。第３の位置では、バイパスチャネル３１０は、プランジャシール２３５の周囲でボア２２５を流体チャンバ２５０に流体的に結合する。プッシュロッド２４５及び駆動シール２４０が流体チャンバ２５０内の作動流体２６０５に圧力をかけると、作動流体２６０５は、より高い流量で妨げられることなく、バイパスチャネル３１０を通してボア２２５内に移動し得る。
【0081】
プランジャ２２０は、駆動シール２４０に加えられる更なる力に対して、図２６Ｃの第３の位置に保持されてもよい。例えば、幾つかの実施形態では、プランジャ２２０の第２の端部３２０は、フレア状であってもよく、プランジャインターフェース３０５は、前進を制限するために第２の端部３２０に係合するよう構成されてもよい。加えて又は代替的に、インプラント区画１１０又はノズル１０５は、プランジャ２２０の第２の端部３２０などのプランジャ２２０のある部分又は特徴に係合し、さらなる前進を防止するように構成されたプランジャストッパ２６１０を備えてもよい。更に他の例では、送出ルーメン２０５の幾つかの実施形態は、テーパ状であってもよく、これは、挿入先端６１５に向けたプランジャ２２０の更なる前進を阻止することができる。例えば、送出ルーメン２０５の直径は、挿入先端６１５に近づくにつれて減少してもよい。
【0082】
プランジャ２２０が保持された状態で、駆動シール２４０によって作動流体２６０５に加えられる追加の圧力は、図２６Ｄの例に示されるように、バイパスチャネル３１０及びボア２２５を通して作動流体２６０５を移動させることができる。駆動シール２４０からの圧力下でのボア２２５から送出ルーメン２０５への作動流体２６０５の移動は、インプラント２１０の後方の送出ルーメン２０５内の作動流体２６０５の圧力及び流量を増加させ、これは、インプラント２１０が排出されるまで送出ルーメン２０５を通してインプラント２１０を更に前進させることができる。
【0083】
図２７Ａ～２７Ｂは、眼２７００にインプラント２１０を送出するシステム１００の例示的な使用を更に示す略図である。示すように、例えば外科医によって眼２７００内に切開２７０５が作成されてもよい。場合によっては、切開２７０５は、眼２７００の強膜２７１０を通して作成されてもよい。他の例では、切開は、眼２７００の角膜２７１５に形成されてもよい。切開２７０５は、インプラント２１０を嚢２７２０内に送出するために、ノズル１０５の一部の挿入を可能にするようなサイズにすることができる。例えば、幾つかの例では、切開２７０５のサイズは、約３０００ミクロン（３ミリメートル）未満の長さを有してもよい。他の例において、切開２７０５は、約１０００ミクロン～約１５００ミクロン、約１５００ミクロン～約２０００ミクロン、約２０００ミクロン～約２５００ミクロン又は約２５００ミクロン～約３０００ミクロンの長さを有してもよい。
【0084】
切開２７０５の作成後、ノズル１０５は、切開２７０５を通して眼２７００の内部部分２７２５に挿入されてもよい。次いで、システム１００は、ノズル１０５を通して、眼２７００の嚢２７２０内にインプラント２１０を排出することができる。図２７Ｂの実施例では、インプラント２１０は、光学部品本体１４２０と、先導ハプティック１４２５と、後方ハプティック１４３０とを有する眼内レンズを例示する。例えば、インプラント２１０は、流体で満たされた光学部品本体１４２０、先導ハプティック１４２５、及び後方ハプティック１４３０の１つ以上を有する調節型眼内レンズの形態であってもよい。幾つかの用途では、インプラント２１０は、図２７Ｂに示すように、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０の一方又は両方が展開された構成である、直線状構成で送出されてもよく、水晶体嚢２７２０内で、先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０が光学部品本体１４２０の周囲で少なくとも部分的に湾曲している、初期の静止状態に戻ることができる。水晶体嚢２７２０は、光学部品本体１４２０が網膜（図示せず）に向けられた光を屈折するような眼２７００に対する関係性で眼２７００内にインプラント２１０を保持することができる。先導ハプティック１４２５及び後方ハプティック１４３０は水晶体嚢２７２０に係合して、その中にインプラント２１０を固定することができる。インプラント２１０を水晶体嚢２７２０内に提供した後、ノズル１０５は切開２７０５を通して眼２７００から除去することができ、眼２７００は、一定期間かけて治癒されてもよい。
【0085】
本明細書に記載されるシステム、装置及び方法は、顕著な利点を提供し得る。例えば、幾つかの実施形態は、送出に独特の課題を呈することがある流体が充填された調節型レンズを含む眼内レンズの送出に特に有利であってもよい。幾つかの実施形態は、許容できる程度に小さい切開を通り抜けるように比較的大きいレンズを圧縮し、圧縮中及びノズルから出す間の流体の移動により引き起こされる変形を管理し、予測可能且つ制御された手法で送出を実行することができる。更に、幾つかの実施形態は、支持部位置の一貫性を維持しながら、システムの複雑さ及び送出工程数を低減することができる。幾つかの実施形態は、送出のための作動流体の量も低減することができる。
【0086】
幾つかの説明に役立つ実施形態に示されている一方、当業者であれば、本明細書に記載されたシステム、装置及び方法は、添付の請求項の範囲に入る様々な変更形態及び修正形態が可能であることを認識するであろう。更に、「又は」等の用語を用いた様々な代替形態の記載は、文脈によって明らかに要求されない限り、相互排他性を必要とせず、また不定冠詞「１つの（ａ）」又は「１つの（ａｎ）」は、文脈によって明らかに要求されない限り、対象を単一の例に限定するものではない。販売、製造、組立又は使用を目的として、構成要素を様々な構成で組み合わせるか又は排除することもできる。例えば、幾つかの構成では、ノズル１０５、インプラント区画１１０、アクチュエータ１１５、駆動システム１２０は、それぞれ製造又は販売のために互いに分離されてもよいか、又は様々な方法で組み合わされてもよい。
【0087】
請求項は、具体的に詳細に記載されていない追加の主題も包含することができる。例えば、特定の特徴、要素又は態様は、新規且つ発明的な特徴を、当業者に既に知られているものと区別するために必要でない場合、請求項から省略されることがある。幾つかの実施形態に関連して記載される特徴、要素及び態様は、添付の請求項によって定義される本発明の範囲から逸脱することなく、省略、結合又は同一の、同等な若しくは同様の目的を果たす代替の特徴によっても置換されてもよい。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
【図17】
【図18】
【図19】
【図20】
【図21】
【図22】
【図23】
【図24】
【図25】
【図26A】
【図26B】
【図26C】
【図26D】
【図27A】
【図27B】
【国際調査報告】