特表 2024-511085 軸長測定モニタ

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公表特許公報(A)

(11)【公表番号】

(43)【公表日】2024-03-12

(54)【発明の名称】軸長測定モニタ

(51)【国際特許分類】

   A61B 3/10 20060101AFI20240305BHJP

【ＦＩ】

A61B3/10 100

【審査請求】未請求

【予備審査請求】未請求

(21)【出願番号】P 2023558180

(86)(22)【出願日】2022-01-10

(85)【翻訳文提出日】2023-10-23

(86)【国際出願番号】 US2022070125

(87)【国際公開番号】W WO2022204622

(87)【国際公開日】2022-09-29

(31)【優先権主張番号】63/200,718

(32)【優先日】2021-03-24

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(81)【指定国・地域】

(71)【出願人】

【識別番号】520501023

【氏名又は名称】アキュセラ インコーポレイテッド

(74)【代理人】

【識別番号】100078282

【弁理士】

【氏名又は名称】山本 秀策

(74)【代理人】

【識別番号】100113413

【弁理士】

【氏名又は名称】森下 夏樹

(74)【代理人】

【識別番号】100181674

【弁理士】

【氏名又は名称】飯田 貴敏

(74)【代理人】

【識別番号】100181641

【弁理士】

【氏名又は名称】石川 大輔

(74)【代理人】

【識別番号】230113332

【弁護士】

【氏名又は名称】山本 健策

(72)【発明者】

【氏名】窪田 良

(72)【発明者】

【氏名】ブシェミ， フィリップ エム．

(72)【発明者】

【氏名】フィスター， マティアス

(72)【発明者】

【氏名】ワイダー， シュテファン

(72)【発明者】

【氏名】グプタ， アミタヴァ

【テーマコード（参考）】

4C316

【Ｆターム（参考）】

4C316AA03

4C316AA08

4C316AA09

4C316AA24

4C316AA25

4C316AA26

4C316AB04

4C316AB11

4C316AB16

4C316FA06

4C316FB21

4C316FY06

(57)【要約】

ＯＣＴ軸長測定デバイスが、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内で網膜のエリアを測定するように構成されている。エリアは、走査された測定ビームまたは複数の実質的に固定された測定ビームを用いて測定されることができる。ＯＣＴ測定デバイスは、第１の光学経路長が、角膜の第１の位置に対応し、第２の光学経路長が、網膜の第２の位置に対応し、軸長が、第１の位置と第２の位置との間の差異に基づいて決定される複数の基準光学経路長を備え得る。軸長マップが、眼の測定デバイスとの整列を決定し、測定の正確さおよび再現性を改良するために発生させられることができる。いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定デバイスは、掃引源垂直空洞面発光レーザ（「ＶＣＳＥＬ」）を備えている。

【特許請求の範囲】

【請求項1】

眼の屈折異常における変化を測定する方法であって、前記方法は、
第１の時間において、網膜の第１の区域からの前記眼の第１の軸長を測定し、前記眼の第１の軸長を決定することであって、前記第１の区域は、約０．０５ｍｍ～約２ｍｍの第１の範囲内の第１の最大差し渡しを備えている、ことと、
第２の時間において、前記網膜の第２の区域からの前記眼の第２の軸長を測定し、第２の時間における前記眼の第２の長さを決定することと
を含み、
前記第２の区域は、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内の第２の最大差し渡しを備え、
前記屈折異常における変化は、前記第１の軸長と前記第２の軸長との間の差異に対応する、方法。

【請求項2】

前記第１の最大差し渡しは、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内であり、前記第２の最大差し渡しは、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内である、請求項１に記載の方法。

【請求項3】

前記第１の区域は、ＯＣＴ測定ビームの第１の複数のＡ走査を用いて測定され、前記第２の区域は、ＯＣＴ測定ビームの第２の複数のＡ走査を用いて測定される、請求項１に記載の方法。

【請求項4】

前記第１の区域および前記第２の区域の各々は、走査ＯＣＴ測定ビームを用いて測定される、請求項３に記載の方法。

【請求項5】

前記走査ＯＣＴ測定ビームは、前記第１の複数のＡ走査を測定するために第１の軌道に沿って移動し、前記第２の複数のＡ走査を測定するために第２の軌道に沿って移動する、請求項４に記載の方法。

【請求項6】

前記第１の区域は、第１の複数の固定された測定ビームを用いて測定され、前記第２の区域は、第２の複数の固定された測定ビームを用いて測定される、請求項３に記載の方法。

【請求項7】

前記第１の複数の固定された測定ビームは、前記第１の複数のＡ走査を発生させるように配置され、前記第２の複数の固定された測定ビームは、前記第２の複数のＡ走査を発生させるように配置される、請求項６に記載の方法。

【請求項8】

前記第１の複数のＡ走査は、第１の角膜区域上に分布させられた第１の複数の角膜場所を測定し、前記第２の複数のＡ走査は、第２の角膜区域上に分布させられた第２の複数の角膜場所を測定し、前記第１の軸長は、前記第１の複数の網膜場所と前記第１の複数の角膜場所との間の差異に対応し、前記第２の軸長は、前記第２の複数の網膜場所と前記第２の複数の角膜場所との間の差異に対応する、請求項３に記載の方法。

【請求項9】

第１の複数の軸長が、決定され、第２の複数の軸長が、決定され、前記第１の複数の軸長は、前記第１の複数の角膜場所の各々と対応する第１の網膜場所との間の第１の差異に対応し、前記第２の複数の軸長は、前記第２の複数の軸上場所の各々と対応する第２の網膜場所との間の第２の差異に対応する、請求項８に記載の方法。

【請求項10】

前記第１の区域は、前記第２の区域と実質的に重複し、随意に、実質的重複は、前記第１の区域と前記第２の区域との間の少なくとも約５０％の重複を備えている、請求項１に記載の方法。

【請求項11】

前記第１の最大差し渡しまたは前記第２の最大差し渡しのうちの１つ以上は、直径を備えている、請求項１に記載の方法。

【請求項12】

前記第１の区域または前記第２の区域のうちの１つ以上は、環状部を備えている、請求項１に記載の方法。

【請求項13】

前記第１の区域または前記第２の区域のうちの１つ以上は、エリアを備えている、請求項１に記載の方法。

【請求項14】

前記第１の軸長は、第１の軸長マップを備え、前記第２の軸長は、第２の軸長マップを備え、前記屈折異常における変化は、前記第１の軸長マップと前記第２の軸長マップとの間の差異に対応する、請求項１に記載の方法。

【請求項15】

眼の屈折異常における変化を測定するためのシステムであって、前記システムは、請求項１－１４のいずれか１項に記載の方法を実装するための命令で構成されたプロセッサを備えている、システム。

【請求項16】

ＯＣＴビームを発生させ、前記ＯＣＴビームの波長を変動させるための掃引光源と、
前記掃引光源に結合された干渉計と
をさらに備え、
前記干渉計は、測定光学経路と基準光学経路とを備え、前記基準光学経路は、第１の基準経路と第２の基準経路とを備え、
前記第１の軸長は、第１の時間において測定された前記第１の基準経路を用いて測定された前記眼の角膜の第１の位置と前記第２の基準経路を用いて測定された前記眼の前記角膜の第１の位置との間の第１の差異に対応し、前記第２の軸長は、第２の時間において前記第１の基準経路を用いて測定された前記角膜の第２の位置と前記第２の基準経路を用いて測定された前記網膜の第２の位置との間の第２の差異に対応する、請求項１５に記載のシステム。

【請求項17】

検出器をさらに備え、前記検出器は、第１の干渉信号および第２の干渉信号を受信するために、前記干渉計に結合され、前記第１の基準経路からの光から結果として生じる前記第１の干渉信号は、前記測定光学経路からの光に干渉し、前記第２の基準経路からの光から結果として生じる前記第２の干渉信号は、前記測定光学経路からの光に干渉する、請求項１６に記載のシステム。

【請求項18】

眼の軸長を測定するためのシステムであって、前記システムは、
光ビームを発生させ、前記光ビームの波長を変動させるための掃引光源と、
前記掃引光源に結合された干渉計であって、前記干渉計は、測定光学経路と基準光学経路とを備え、前記基準光学経路は、第１の基準経路と第２の基準経路とを備えている、干渉計と、
検出器であって、前記検出器は、第１の干渉信号および第２の干渉信号を受信するために、前記干渉計に結合され、前記第１の基準経路からの光から結果として生じる前記第１の干渉信号は、前記測定光学経路からの光に干渉し、前記第２の基準経路からの光から結果として生じる前記第２の干渉信号は、前記測定光学経路からの光に干渉する、検出器と、
前記検出器に結合されたプロセッサと
を備え、
前記プロセッサは、前記第１の干渉信号および前記第２の干渉信号に応答して前記眼の前記軸長を決定するための命令で構成されている、システム。

【請求項19】

前記第１の基準経路は、第１の基準光ファイバを備え、前記第２の基準経路は、第２の基準光ファイバを備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項20】

前記第１の基準光ファイバは、第１の長さを備え、前記第２の基準光ファイバは、前記第１の長さと異なる第２の長さを備えている、請求項１９に記載のシステム。

【請求項21】

前記第１の長さは、前記眼の角膜までの第１の距離に対応し、前記第２の長さは、前記眼の網膜までの第２の距離に対応し、前記第１の距離は、前記第２の距離より小さい、請求項２０に記載のシステム。

【請求項22】

前記プロセッサは、前記掃引光源の複数の掃引のうちの各々に関して、前記第１の距離に対応する第１のピークと、前記第２の距離に対応する第２のピークとを備えているＡ走査を発生させるように構成されている、請求項２１に記載のシステム。

【請求項23】

前記第１の干渉信号および前記第２の干渉信号は、前記複数の掃引のうちの各々に関して、前記検出器において一緒に受信され、前記複数の掃引のうちの各々に関して前記検出器においてサンプリングされた時変強度データの変換が、前記第１の距離に対応する第１のピークと、前記第２の距離に対応する第２のピークとを発生させる、請求項２２に記載のシステム。

【請求項24】

前記検出器は、平衡検出器を備えている、請求項２３に記載のシステム。

【請求項25】

前記掃引光源の単一の掃引が、第１のピークおよび第２のピークを発生させる、請求項２２に記載のシステム。

【請求項26】

前記掃引光源は、前記検出器において第１の周波数および第２の周波数を発生させ、前記第１の周波数は、前記第１の基準経路長に対応し、前記第２の周波数は、前記第２の基準経路長に対応し、前記第１の周波数は、前記第２の周波数より小さい、請求項２１に記載のシステム。

【請求項27】

前記掃引光源が前記第１の距離および前記第２の距離を測定するために波長のある範囲を通して掃引している間、前記第１の長さは、実質的に固定されたままであり、前記第２の長さは、実質的に固定されたままである、請求項２１に記載のシステム。

【請求項28】

前記第１の長さは、前記第１の基準光ファイバに沿った第１の光学経路差に対応し、前記第２の長さは、前記第２の基準光ファイバに沿った第２の光学経路差に対応し、前記第１の光学経路差は、約１６ｍｍ～約２６ｍｍの範囲内、随意に、約１８ｍｍ～約２４ｍｍの範囲内の量だけ前記第２の光学経路差より小さい、請求項２７に記載のシステム。

【請求項29】

前記第１の基準光ファイバの前記第１の距離は、約１５ｍｍ～約２５ｍｍの範囲内の量だけ前記第２の基準光ファイバの前記第２の距離より小さい、請求項２７に記載のシステム。

【請求項30】

前記第１の干渉信号は、第１の複数の角膜場所からの第１の複数の干渉信号を備え、前記第２の干渉信号は、第２の複数の網膜場所からの第２の複数の干渉信号を備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項31】

前記光ビームは、前記第１の複数の角膜場所および前記第２の複数の網膜場所における複数の測定光ビームを備えている、請求項３０に記載のシステム。

【請求項32】

前記複数の測定光ビームのうちの各々は、第１の角膜場所および第２の網膜場所を照明する、請求項３１に記載のシステム。

【請求項33】

前記掃引光源が波長のある範囲にわたって掃引しているとき、前記第１の複数の角膜場所および前記第２の複数の角膜場所は、実質的に固定されたままである、請求項３１に記載のシステム。

【請求項34】

前記複数の測定光ビームは、前記第１の複数の場所において前記角膜を測定し、前記第２の複数の場所において前記網膜を測定するように配置されている、請求項３３に記載のシステム。

【請求項35】

前記掃引光源は、複数の掃引光源を備え、前記複数の測定光ビームは、前記複数の掃引光源を用いて発生させられる、請求項３１に記載のシステム。

【請求項36】

前記複数の掃引光源は、複数のＶＣＳＥＬを備えている、請求項３５に記載のシステム。

【請求項37】

前記複数のＶＣＳＥＬは、ＶＣＳＥＬの２次元アレイを備えている、請求項３６に記載のシステム。

【請求項38】

前記眼の網膜に沿って前記測定光学経路からの測定ビームを走査するように構成されたミラーをさらに備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項39】

前記ミラーは、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内、随意に、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内の最大差し渡しを備えている区域にわたって前記網膜上で前記測定ビームを走査するように構成され、随意に、前記最大差し渡しは、直径を備えている、請求項３８に記載のシステム。

【請求項40】

前記プロセッサは、前記網膜に沿った複数の場所において、測定経路から複数のＡ走査を発生させるように構成され、前記プロセッサは、前記複数のＡ走査に応答して前記軸長を決定するための命令で構成されている、請求項３８に記載のシステム。

【請求項41】

前記ミラーは、前記測定ビームが前記眼の網膜に沿って走査している間、前記眼の角膜に沿って前記測定ビームを走査するように構成されている、請求項３８に記載のシステム。

【請求項42】

前記プロセッサは、前記角膜および前記網膜に沿った場所のための複数のＡ走査を発生させるように構成され、前記複数のＡ走査のうちの各々は、前記角膜に対応する第１のピークと、前記網膜に対応する第２のピークとを備えている、請求項４１に記載のシステム。

【請求項43】

前記プロセッサは、複数の角膜Ａ走査ピークの場所に応答する角膜の場所と、随意に、前記複数の角膜Ａ走査ピークの前記場所に応答する前記測定ビームに対する前記眼の角度向きとを決定するための命令で構成されている、請求項４２に記載のシステム。

【請求項44】

前記プロセッサは、複数の角膜Ａ走査ピークおよび複数の網膜Ａ走査ピークの場所に応答する前記眼の角度向きを決定するための命令で構成されている、請求項４３に記載のシステム。

【請求項45】

前記プロセッサは、前記眼の角度向きに応答して、前記眼の軸長を決定するための命令で構成されている、請求項４４に記載のシステム。

【請求項46】

前記プロセッサは、前記複数のＡ走査に応答して、前記軸長を発生させるように構成されている、請求項４１に記載のシステム。

【請求項47】

前記プロセッサは、実質的に環状のパターンにおいて前記角膜に沿って前記測定ビームを走査するように構成されている、請求項４１に記載のシステム。

【請求項48】

前記複数のＡ走査のうちの各々に関して、前記測定ビームの網膜場所は、前記測定ビームの対応する角膜場所から前記眼の光軸の反対側にある、請求項４１に記載のシステム。

【請求項49】

対物レンズが、前記角膜と前記網膜との間の場所において前記ミラーの画像を形成するように構成され、前記測定ビームは、前記ミラーの画像の第１の側において、第１の方向に前記角膜に向かって移動し、前記測定ビームは、前記ミラーの画像の第２の側において、第２の方向に前記網膜に向かって移動する、請求項４８に記載のシステム。

【請求項50】

前記ミラーと前記眼との間に位置している対物レンズをさらに備え、前記対物レンズは、前記網膜と前記眼の水晶体の裏面との間のウエストに測定光ビームを集束させるように構成され、前記測定光ビームは、前記測定ビームの一部を備えている、請求項３８に記載のシステム。

【請求項51】

前記対物レンズは、前記眼の角膜と前記眼の網膜との間の場所において、前記眼内に前記ミラーの画像を形成するように構成され、随意に、前記ミラーの画像は、前記眼内の前記ウエストより前で形成される、請求項５０に記載のシステム。

【請求項52】

前記プロセッサは、複数の角膜場所と対応する複数の網膜場所との間の距離を備えている軸長マップを発生させるための命令で構成されている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項53】

前記測定ビームのゼロの光学経路差は、前記眼内で前記眼の角膜と前記眼の網膜との間に位置し、前記ミラーは、前記ゼロの光学経路差で前記測定ビームの場所を走査するように構成されている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項54】

前記第１の基準経路は、第１のゼロの光学経路差に対応し、前記第２の基準経路は、第２の光学経路差に対応する、請求項１８に記載のシステム。

【請求項55】

前記第１の基準経路の前記第１のゼロの光学経路差に対応する第１の場所が、前記角膜の約１０ｍｍ内に位置し、前記第２の基準経路の前記第２のゼロの光学経路差に対応する第２の場所が、前記眼の網膜の約１０ｍｍ内に位置している、請求項５４に記載のシステム。

【請求項56】

前記第１の場所は、ミラーを用いて走査され、前記第２の場所は、前記ミラーを用いて走査される、請求項５５に記載のシステム。

【請求項57】

前記測定光ビームを前記角膜および前記網膜上に集束させるための可変焦点レンズまたは二焦点レンズのうちの１つ以上をさらに備えている、請求項５０に記載のシステム。

【請求項58】

前記掃引光源は、レーザ、半導体レーザ、レーザに結合された可動ミラー、レーザに結合された微小機械可動（ＭＥＭＳ）ミラー、垂直空洞レーザ、または垂直空洞面発光レーザ（ＶＣＳＥＬ）、またはＭＥＭＳミラーを伴う同調可能ＶＣＳＥＬのうちの１つ以上を備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項59】

前記掃引光源は、前記ＶＣＳＥＬを備え、前記ＶＣＳＥＬは、前記ＶＣＳＥＬへの電流の過剰駆動を用いて波長のある範囲を掃引するように構成されている、請求項５８に記載のシステム。

【請求項60】

前記ＶＣＳＥＬは、約５ｎｍ～約２０ｎｍ、随意に、約５ｎｍ～約１０ｎｍの波長の範囲を掃引するように構成されている、請求項５８に記載のシステム。

【請求項61】

前記掃引光源は、複数のＶＣＳＥＬを備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項62】

前記眼の角膜の場所を決定するためのプルキニェ結像システムをさらに備えている、請求項１８に記載のシステム。

【請求項63】

眼の軸長を測定するためのシステムであって、前記システムは、
光ビームのアレイを発生させ、前記光ビームの各々の波長を掃引するように構成されたＶＣＳＥＬのアレイと、
前記ＶＣＳＥＬアレイに結合された干渉計であって、前記干渉計は、複数の干渉信号を発生させるための測定光学経路と基準光学経路とを備えている、干渉計と、
前記複数の干渉信号を受信するために前記干渉計に結合されたアレイ検出器と、
前記検出器に結合されたプロセッサと
を備え、
前記プロセッサは、前記複数の干渉信号に応答して前記眼の軸長を決定するための命令で構成されている、システム。

【請求項64】

複数の光ファイバをさらに備え、前記複数の光ファイバは、前記光ファイバの近位端上で前記ＶＣＳＥＬのアレイに結合され、前記光ファイバの遠位端は、測定光ビームを前記眼に向かって透過するように配置されている、請求項６３に記載のシステム。

【請求項65】

前記眼の内側に前記ＶＣＳＥＬのアレイを結像し、前記複数の干渉信号を発生させるように構成されたレンズをさらに備えている、請求項６３に記載のシステム。

【請求項66】

前記アレイの各ＶＣＳＥＬは、前記各ＶＣＳＥＬ内の利得媒体の１回以上の加熱または率変化を用いて前記波長を変動させるように構成されている、請求項６３に記載のシステム。

【請求項67】

前記アレイの各ＶＣＳＥＬは、ＭＥＭＳミラーを用いることなく前記波長を変動させるように構成されている、請求項６６に記載のシステム。

【請求項68】

前記アレイの各ＶＣＳＥＬは、約５ｎｍ～約２０ｎｍの範囲内の量だけ前記波長を掃引するように構成されている、請求項６３に記載のシステム。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（関連出願）
本願は、２０２１年３月２４日に出願された「ＡＸＩＡＬ ＬＥＮＧＴＨ ＭＥＡＳＵＲＥＭＥＮＴ ＭＯＮＩＴＯＲ」と題された米国仮出願第６３／２００，７１８号の優先権を主張し、該出願の開示全体は、参照することによって本明細書に組み込まれる。

【0002】

本願の主題は、２０１９年６月２０日に出願され、「ＭＩＮＩＡＴＵＲＩＺＥＤ ＭＯＢＩＬＥ，ＬＯＷ ＣＯＳＴ ＯＰＴＩＣＡＬ ＣＯＨＥＲＥＮＣＥ ＴＯＭＯＧＲＡＰＨＹ ＳＹＳＴＥＭ ＦＯＲ ＨＯＭＥ ＢＡＳＥＤ ＯＰＨＴＨＡＬＭＩＣ ＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＳ」と題され、２０１９年１２月２６日に第ＷＯ／２０１９／２４６４１２号として公開された第ＰＣＴ／ＵＳ２０１９／０３８２７０号（その開示全体は、参照することによって本明細書に組み込まれる）に関する。

【背景技術】

【0003】

近年において開発された光線療法は、眼の軸長の増加を減少させ、可能性として、元に戻すために提案されている。近視等の屈折異常の進行を治療するための適切な療法を決定するために、屈折異常を測定するための改良された方法および装置を有することが、役立つであろう。

【0004】

屈折異常を測定することに対する従来のアプローチは、準理想的であり得る。毛様体筋麻痺が、屈折異常のより信頼性のある測定を提供しようとして、遠近調節応答を凍結させるために使用され得るが、多くの患者は、拡張されることを好まず、それは、毛様体筋麻痺剤を用いた日々の測定を非現実的な目標にし得る。主観的屈折も、眼の水晶体が遠近調節し得るので、準理想的であり得る視力に基づき、それは、明白な屈折の正確さおよび再現性を減少させる。自動屈折計等のデバイスからの客観的屈折測定が、被写界深度のプラス側とマイナス側との途中において、過焦点補正を自動的に見出すことができるが、これらのデバイスは、患者の遠近調節を受けやすく、準理想的結果を提供し得る。

【0005】

眼の屈折異常に対する変化を決定するために、軸長の変化を測定することが、提案されているが、軸長を測定することに対する従来のアプローチは、少なくともいくつかの点において準理想的であり得る。軸長を測定することに対するいくつかの従来のアプローチは、理想的であろうものより複雑である光干渉断層撮影システムに依拠し得る。軸長を測定することに対する従来のアプローチのうちの少なくともいくつかも、角膜と網膜上の単点との間の距離の差に依拠し得る。本開示に関連する研究は、網膜が、理想的であろうものよりあまり滑らかではなくあり得、それが、準理想的な結果をもたらし得ることを示唆している。少なくともいくつかの従来の研究は、軸長の変化と屈折異常との間の相関が、大規模な対象集団（例えば、５０～１００人の対象）が６～１２ヶ月の期間にわたって定期的に検査されるときにのみ、合理的に良好であることを示している。その結果、従来の軸長モニタを用いる特定の小児の軸長の変化は、近視進行と準理想的に互いに関係し得、近視進行を監視し、治療を調節するためにあまり好適ではないこともある。

【0006】

本開示に関連する研究は、同じ対象について、類似の眼内バイオメトリを伴う対象の集団についても、軸長を測定することに対する従来のアプローチが窩における約５０ミクロンの区域を測定し得ること、および、網膜厚がそのような小さい区域にわたって測定されるとき、実質的に（例えば、約５０ミクロン以上の量）変動し得ることを示唆している。

【0007】

上記に照らして、改良された方法および装置が、眼の屈折異常および軸長の変化を決定するために必要とされる。

【発明の概要】

【課題を解決するための手段】

【0008】

本開示される方法およびシステムは、眼の軸長の改良された測定を提供する。いくつかの実施形態において、網膜のエリアが、より正確な軸長測定を提供するために測定される。網膜のエリアは、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内の最大差し渡し、例えば、直径を備え得る。エリアは、走査された測定ビームまたは複数の実質的に固定された測定ビームを用いて測定されることができる。いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定デバイスは、複数の基準光学経路長を備え、第１の光学経路長が、角膜の第１の位置に対応し、第２の光学経路長が、網膜の第２の位置に対応し、軸長が、第１の位置と第２の位置との間の差異に基づいて決定される。いくつかの実施形態において、眼の測定デバイスとの整列を決定するために使用され得、測定の正確さおよび再現性を改良し得る軸長マップが、発生させられる。いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定デバイスは、掃引源垂直空洞面発光レーザ（「ＶＣＳＥＬ」）を備えている。

【0009】

（参照による組み込み）
本明細書において参照および識別される特許、出願、および刊行物は全て、参照することによってそれらの全体として本明細書に組み込まれ、本願の他所において参照されている場合でも、参照することによって完全に組み込まれていると見なされるものとする。

【図面の簡単な説明】

【0010】

本発明の特徴、利点、および原理のより深い理解が、例証的実施形態を記載する以下の詳細な説明および付随の図面および添付の請求項を参照することによって、取得されるであろう。

【0011】

【図1A】図１Ａは、ヒトの眼の簡略図を示す。

【0012】

【図1B】図１Ｂは、いくつかの実施形態によるユーザの眼を測定するための単眼光干渉断層撮影（ＯＣＴ）デバイスの斜視図を示す。

【0013】

【図2】図２は、いくつかの実施形態による患者が複数の時点において軸長を測定し、結果を通信することを可能にするシステムの概略図を示す。

【0014】

【図3A】図３Ａは、いくつかの実施形態によるＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）通信を利用するハンドヘルド式光干渉断層撮影デバイスを示す。

【0015】

【図3B】図３Ｂは、いくつかの実施形態による汎欧州デジタル移動電話方式（ＧＳＭ（登録商標））を利用するハンドヘルド式ＯＣＴデバイスを示す。

【0016】

【図4】図４は、いくつかの実施形態によるユーザの眼を測定するための両眼ＯＣＴデバイスの斜視図を示す。

【0017】

【図5】図５は、いくつかの実施形態によるハンドヘルド式ユニット本体内の種々の構成要素を図示する両眼ＯＣＴデバイスのブロック図を示す。

【0018】

【図6】図６は、いくつかの実施形態による両眼のＯＣＴとともに実装され得る光学構成の概略図を示す。

【0019】

【図7】図７は、いくつかの実施形態による光学レイアウト基板上に構成された光学構成のブロック図を示す。

【0020】

【図8】図８は、いくつかの実施形態によるモジュール式両眼ＯＣＴデバイスの斜視図を示す。

【0021】

【図9】図９は、いくつかの実施形態による両眼ＯＣＴデバイスの斜視／切り取り内部図を示す。

【0022】

【図10】図１０は、いくつかの実施形態による両眼ＯＣＴデバイスの別の斜視／切り取り内部図を示す。

【0023】

【図11】図１１は、いくつかの実施形態による眼球位置センサを備えている両眼ＯＣＴデバイスの俯瞰／切り取り内部図を示す。

【0024】

【図12】図１２は、いくつかの実施形態による２つの基準アームを伴うＯＣＴデバイスを示す。

【0025】

【図13A】図１３Ａは、いくつかの実施形態による１つ以上の検出器、例えば、平衡対を用いて同時に受信される２つの信号を伴うＯＣＴデバイスに関する信号強度および周波数を示す。

【0026】

【図13B】図１３Ｂは、掃引源のチャープに起因する信号周波数拡大を示す。

【0027】

【図14】図１４は、いくつかの実施形態による軸長モニタの測定深度を示す。

【0028】

【図15】図１５は、いくつかの実施形態によるユーザ整列に応答して色を変化させるように構成された固視標的を示す。

【0029】

【図16】図１６は、いくつかの実施形態による複数の光ファイバに結合されたＶＣＳＥＬのアレイを示す。

【0030】

【図17】図１７は、いくつかの実施形態による眼の中に結像されたＶＣＳＥＬアレイを示す。

【発明を実施するための形態】

【0031】

以下の詳細な説明は、本明細書に開示される実施形態による本開示に説明される発明の特徴および利点のより深い理解を提供する。本詳細な説明は、多くの具体的な実施形態を含むが、これらは、例としてのみ提供され、本明細書に開示される発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。例えば、眼の軸長を測定することが、参照されるが、本明細書に開示される方法および装置は、身体の他の組織および非組織物質等の多くのタイプのサンプルを測定するために使用されることができる。軸長のマップを発生させることが、参照されるが、本明細書に開示される方法および装置は、網膜、角膜、または水晶体のうちの１つ以上の画像等、眼の断面または断層撮影画像等の眼内組織の画像を発生させるために使用されることができる。

【0032】

いくつかの実施形態において、用語「軸長」は、眼の角膜頂点と網膜色素上皮（ＲＰＥ）との間の距離を指す。眼の光軸に沿った軸長の測定は、屈折デバイスの近軸焦点距離および屈折力を決定するために使用されることができ、屈折デバイスは、眼を正視の状態にするために提供され得、最良に集束させられた画像を網膜色素上皮の表面に移動させる。軸長は、任意の他の好適な方向に沿って測定されることもでき、軸長は、小窩、窩、またはさらに黄斑全体を備えているＲＰＥから角膜頂点までの複数の方向に沿った軸長の測定値の平均である平均値として表現され得る。いくつかの実施形態において、軸長は、少なくとも部分的に角膜の曲率に基づいて決定されることもでき、例えば、複数の軸長は、角膜の環状領域と黄斑の対応する環状領域とに沿って決定される。

【0033】

本開示される方法、システム、およびデバイスは、眼の軸長を測定するために非常に好適である。本開示に関連する研究は、軸長が強膜リモデリングによって引き起こされる眼長の変化を測定するために使用され得ることと、眼モデルが軸長を屈折異常に転換するために開発されていることとを示唆している。いくつかの実施形態において、眼モデルは、角膜の前曲率および後曲率、対応する角膜厚、および眼の水晶体の場所および度を含むように構成されている。いくつかの実施形態において、水晶体の度は、実質的に一定であり、前房深度の変動が、眼モデルに基づいて仮定されること、または直接測定されることができる。眼モデルは、回帰曲線に転換され、アプリケーション内にアルゴリズムとして含まれることができる。

【0034】

本開示される方法、システム、およびデバイスは、２０１９年６月２０日に出願され、「ＭＩＮＩＡＴＵＲＩＺＥＤ ＭＯＢＩＬＥ，ＬＯＷ ＣＯＳＴ ＯＰＴＩＣＡＬ ＣＯＨＥＲＥＮＣＥ ＴＯＭＯＧＲＡＰＨＹ ＳＹＳＴＥＭ ＦＯＲ ＨＯＭＥ ＢＡＳＥＤ ＯＰＨＴＨＡＬＭＩＣ ＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＳ」と題され、第ＷＯ／２０１９／２４６４１２号として公開された第ＰＣＴ／ＵＳ２０１９／０３８２７０号（その開示全体が、参照することによって組み込まれ、本開示による修正のために非常に好適である）との組み合わせのために非常に好適である。そのようなシステムは、最大＋／－３ｍｍ（例えば、２１＋／－３ｍｍ）のＯＰＤの変化を測定するために光線経路を修正することによって軸長を測定することに従って修正されることができる。

【0035】

軸長の測定は、０．０５～２．０ｍｍ、好ましくは、０．１０～１．５ｍｍの直径を有し得る網膜表面上の区域にわたって行われ得る。いくつかの光学設計では、例えば可動ミラーを利用する走査システムが、展開され、複数のＡ走査を実施する、得る。平均軸長が、これらの個々の測定から算出され得る。代替として、または組み合わせにおいて、複数の実質的に固定されたビームが、軸長を測定するために使用されることができる。

【0036】

いくつかの実施形態において、軸長測定デバイスは、近視進行を監視するために構成されている。本開示に関連する研究は、近視進行が、硝子体コンパートメントを実質的に深くすることによって生じるが、時として、角膜曲率の変化も、中程度に寄与し得ることを示唆している。本開示に関連する研究は、軸長が小児における近視進行と著しく互いに関係があること、および本開示される方法および装置が、小児における近視進行を監視するために非常に好適であることも示唆している。

【0037】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴデバイスは、＋／－２５ミクロンの正確さと、１０ミクロンの分解能と、＋／－１５ミクロンの再現性とを伴う軸長モニタを備えている。

【0038】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴデバイスは、本明細書に説明されるように、軸長と屈折との間の関係に基づいて、＋／－０．０７Ｄの球面円柱形均等物の変化を測定し、０．０３Ｄの変化を検出するように構成されている。いくつかの実施形態において、この性能は、デバイスが、その近視進行率が平均で約０．９Ｄ／年であり得るアジア系小児等の小児における屈折の変化を毎月監視することを可能にする。

【0039】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴ軸長測定デバイスは、迅速に近視阻害療法の有効性を検出することが可能であり、それによって、療法の変更は、患者の近視が強度近視（＞－５Ｄ）のレベル（多くの実施形態において、近視の１．０Ｄを超えない、例えば、－１．０Ｄの屈折等の近視のはるかにより低いレベル）に接近する前に行われ得る。

【0040】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴ ＡＬ測定デバイスは、表１に示されるような、以下の特徴のうちの１つ以上を備えている。

【0041】

【表1】

【0042】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴ ＡＬ測定デバイスは、軸長が角膜頂点から網膜色素上皮（ＲＰＥ）層まで測定され、患者が視覚キューに基づいて固視、および自動整列または自己整列することが可能である単眼構成を備えている。

【0043】

本開示されるシステム、デバイスおよび方法は、以前のＯＣＴアプローチを用いた組み込みのために非常に好適である。ＯＣＴ干渉計は、時間ドメインＯＣＴ干渉計、掃引源ＯＣＴ干渉計、スペクトルドメインＯＣＴ干渉計、または多重反射率ＯＣＴ干渉計のうちの１つ以上を備え得る。限定された範囲の掃引および複数のＶＣＳＥＬの使用を伴う掃引源ＶＣＳＥＬが、参照されているが、光源は、約２０ｎｍ～約１００ｎｍ以上の波長の範囲にわたって掃引することが可能であるＭＥＭＳ同調可能ＶＣＳＥＬ等の任意の好適な光源を備え得る。軸長マップが、参照されているが、いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定システムおよび装置は、角膜および網膜の３Ｄ断層撮影画像を発生させるように構成されている。いくつかの実施形態において、網膜の３Ｄ断層撮影画像は、４～２５ミクロン範囲内のＯＣＴ測定ビームに沿った空間分解能を伴う（例えば、２～１０ミクロンの範囲内の分解能を伴う）網膜の高分解能画像を含む。

【0044】

本開示されるシステムおよび方法は、多くの方法において構成されることができる。いくつかの実施形態において、ＯＣＴシステムは、両眼デバイスを備え、両眼デバイスにおいて、一方の眼が、測定され、他方の眼が、固視刺激等の刺激を提供される。代替として、ＯＣＴシステムは、例えば、単眼デバイスを備え得、単眼デバイスにおいて、一度に一方の眼が測定され、測定された眼のみが、固視刺激を提供され、他方の眼が、遮眼子で覆われ得る。

【0045】

本明細書に開示される小型ＯＣＴシステムは、軸長の測定等の多くの以前の臨床検査との使用のために非常に好適である。ある場合、ＯＣＴシステムは、患者によって、または医療提供者によって使用される。多くの事例において、患者は、自身をシステムと整列させることができるが、別のユーザが、患者をシステムと整列させ、測定を行うこともできる。いくつかの実施形態において、ＯＣＴシステムは、以前のソフトウェアおよびシステムと統合され、追加の情報を医療提供者に提供し、軸長の変化に応答して、アラートを提供することができる。アラートは、随意に、是正措置（眼療法、視覚刺激療法、薬剤、投与量、または薬剤を服用するためのリマインダの変更等）がとられるべきであるとき、患者、介護者、および医療提供者に送信される。

【0046】

本明細書で使用されるように、用語「軸長」（「ＡＬ」）は、眼の角膜から眼の網膜までの眼の軸上距離を指す。いくつかの実施形態において、ＡＬは、角膜の前面から網膜色素上皮（「ＲＰＥ」）までの距離として測定される。

【0047】

本明細書で使用されるように、用語「角膜厚」（「ＣＴ」）は、最前角膜層、例えば、涙膜と、最後層、例えば、角膜内皮との間の角膜厚を指す。

【0048】

本明細書で使用されるように、用語「網膜厚（ＲＴ）」は、患者の網膜厚を評価するために使用される層間の網膜厚を指す。ＲＴは、例えば、網膜の前面と外境界膜との間の網膜厚に対応し得る。

【0049】

本明細書で使用されるように、用語「網膜層厚（ＲＬＴ）」は、網膜の１つ以上の光学的に検出可能な層の厚さを指す。網膜の光学的に検出可能な層は、例えば、外境界膜と網膜色素上皮との間に延びている網膜厚を備え得る。

【0050】

図１Ａは、ヒトの眼の簡略図を示す。光は、角膜１０を通して眼に進入する。虹彩２０は、光が水晶体３０に進むことを可能にする瞳孔２５のサイズを変動させることによって、通過することを可能にされる光の量を制御する。前房４０は、房水４５を含み、房水４５は、眼圧（ＩＯＰ）を決定する。水晶体３０は、結像のために光を集束させる。水晶体の焦点特性は、水晶体を再成形する筋肉によって制御される。集束光は、硝子体液５５で充填される硝子体腔を通過する。硝子体液は、眼の全体的形状および構造を維持する。光は、次いで、感光性領域を有する網膜６０上に到達する。特に、黄斑６５は、視覚面の中心において光を受け取ることに関わる網膜のエリアである。黄斑内で、中心窩７０は、光に対して最も敏感な網膜のエリアである。網膜上に到達する光は、視神経８０に、次いで、処理のために脳に通される電気信号を発生させる。

【0051】

いくつかの障害が、眼の低下した光学性能を生じさせる。ある場合、眼の軸長は、望ましくなく長く、それは、患者の近視に関連する。ある場合、眼圧（ＩＯＰ）は、高すぎるか、または低すぎるかのいずれかである。これは、例えば、前房内の房水の高すぎるまたは低すぎる産生率、または、例えば、前房からの房水の排水によって引き起こされる。他の場合、網膜は、薄すぎるか、または厚すぎる。これは、例えば、網膜内の流体の蓄積に起因して生じる。異常な網膜厚（ＲＴ）に関連する疾患は、例えば、緑内障、黄斑変性症、糖尿病性網膜症、黄斑浮腫、および糖尿病性黄斑浮腫を含む。ある場合、ＲＴの健康な範囲は、厚さ１７５μｍ～厚さ２２５μｍである。一般に、ＩＯＰまたはＲＴのいずれかまたは両方の異常は、いくつかの眼科疾患のうちの１つの可能な存在を示す。加えて、ＩＯＰまたはＲＴは、眼科治療または他の手技に応答して変動する。したがって、眼科疾患の診断のためにＩＯＰおよび／またはＲＴを測定し、所与の患者のための治療の有効性を査定するための手段を有することが、望ましい。ある場合、１つ以上の網膜層の厚さ、例えば、複数の層の厚さを測定することが、望ましい。加えて、ＯＣＴシステムから取得されたデータを処理し、眼内の流体ポケットまたは領域を識別することを補助することが、これらが、眼の健康の変化を示し得るので、望ましい。

【0052】

本明細書に開示されるシステムおよび方法は、複数の時点においてＡＬを測定するための光干渉断層撮影（ＯＣＴ）の使用に関する。例えば、患者は、複数の時点において自身のＡＬを測定し、経時的に近視等の眼科疾患の進行を追跡する。別の例として、患者は、複数の時点において自身のＡＬを測定し、光刺激療法または他の治療に対する自身の応答を追跡する。ある場合、システムは、ＡＬの１つ以上の最近の測定値が前の測定値から大きく外れると、アラートを生成する。ある場合、システムは、患者または患者の医師に変化を警告する。いくつかの事例では、この情報は、患者と医師との間の経過観察予約をスケジューリングする（例えば、眼科状態の治療を試行するために、処方された治療を中断するために、または追加の検査を行うために）ために使用される。

【0053】

図１Ｂは、いくつかの実施形態によるユーザの眼を測定するための単眼光干渉断層撮影（ＯＣＴ）デバイス１００の斜視図を示す。ＯＣＴデバイス１００は、ヘッド２０２と、基部２０４と、それらの間のネック２０６とを含む。ヘッド２０２は、いくつかの実施形態において、ヘッド２０２の関節運動を可能にする結合具２０８によってネック２０６に接続される。ヘッドは、筐体を用いて覆われ、筐体は、光学モジュール、走査モジュール、他の関連する回路網およびモジュールを封入し、それらは、ＯＣＴデバイス１００が一度に一方の眼ずつユーザの眼を測定することを可能にし得る。

【0054】

いくつかの実施形態において、ヘッド２０２は、レンズ２１０と、アイカップ２１２と、１つ以上のＬＥＤライト２１４とをさらに含む。レンズ２１０は、ヘッド２０２内から眼の網膜上に集束するように１つ以上の光源を方向づけるように構成され得る。アイカップ２１２は、患者の頭部を位置付け、それによって、走査および検査のために患者の眼を位置付けるように構成され得る。アイカップ２１２は、回転可能であり得、それによって、突出部分２１６が、患者の眼に隣接して位置付けられ、患者の頭部がＯＣＴデバイス１００に対して適切に向けられると、（例えば、患者のこめかみに隣接して）頭部の側面に沿って延び得る。アイカップ２１２は、アイカップ２１２の回転向きを検出するように構成されたセンサに結合され得る。いくつかの実施形態において、ＯＣＴデバイス１００は、アイカップ２１２の回転向きを検出し、それによって、患者が、走査および測定のためにその右眼または左眼を提供しているかどうかを決定するように構成されている。より具体的に、いくつかの実施形態において、アイカップ２１２の突出部分２１６は、患者の右のこめかみまたは左のこめかみのいずれかに隣接するように延び、それによって、測定されている患者の眼を決定し得る。いくつかの実施形態において、アイカップ２１２は、患者支持体を備えている。患者支持体は、代替として、またはアイカップ２１２との組み合わせにおいてのいずれかで、ヘッドレストまたは顎レストを備えている。

【0055】

いくつかの実施形態において、結合具２０８は、ヘッド２０２をネック２０６に接続し、結合具の周りでの旋回移動を可能にする。結合具２０８は、実施形態による固定式、関節運動式、回転式、または旋回式であり得る任意の好適な結合具であり得る。いくつかの事例では、結合具は、ねじ山付き留め具と、ねじ山付きナットとを含み、ヘッドをネックに対して所望の向きにおいて締め付ける。ねじ山付きナットは、手によって動作可能であり得、刻み付きノブ、蝶ナット、星形ナット、またはある他のタイプの手動で動作させられる締め付け機構を備え得る。結合具は、代替として、または加えて、ネックに対するヘッドの角度の調節を可能にする任意の好適な部材を備え得、カム、レバー、戻り止めを含み得、代替として、または加えて、粗面化表面、頂部および谷部、表面テクスチャ等の摩擦増加構造を含み得る。

【0056】

図２は、いくつかの実施形態による患者が複数の時点においてＡＬを測定し、結果を通信することを可能にするシステムの概略図を示す。患者は、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス１００を覗き込み、ＡＬの測定値を取得する。いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、光学系１０２と、光学系を制御し、それと通信するための電子機器１０４と、バッテリ１０６と、伝送機１０８とを備えている。いくつかの事例では、伝送機は、有線伝送機である。ある場合、伝送機は、無線伝送機である。ある場合、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス１００は、無線通信チャネル１１０によって、患者のスマートフォンまたは他のポータブル電子デバイス等のモバイル患者デバイス１２０に結果を通信する。ある場合、無線通信は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）通信による。いくつかの実施形態において、無線通信は、Ｗｉ－Ｆｉ通信による。他の実施形態において、無線通信は、当業者に公知である任意の他の無線通信による。無線通信が、参照されているが、いくつかの実施形態において、ＯＣＴデバイスは、有線通信によって、患者モバイルデバイスに接続され、患者モバイルデバイスは、無線でクラウドベースのサーバ等の遠隔サーバに接続される。

【0057】

ある場合、結果は、ＡＬの完全に処理された測定値である。ある場合、ＯＣＴデータの全ての処理が、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス上で実施される。例えば、いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、ＯＣＴ光波形が電子表現に転換されることを可能にするハードウェアまたはソフトウェア要素を含む。ある場合、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、ハードウェアまたはソフトウェア要素をさらに含み、それらは、電子表現の処理を可能にし、例えば、ＡＬの測定値を抽出する。

【0058】

ある場合、結果は、ＯＣＴ測定値から取得される未加工光波形の電子表現である。例えば、いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、ＯＣＴ光波形が電子表現に転換されることを可能にするハードウェアまたはソフトウェア要素を含む。ある場合、これらの電子表現は、次いで、例えば、ＲＴの測定値を抽出するためのさらなる処理のために、モバイル患者デバイスに通される。

【0059】

ある場合、患者は、患者モバイルアプリ上でＡＬ測定の結果および分析を受信する。いくつかの実施形態において、結果は、測定の結果が正常または健康の範囲外であることを患者に警告するアラート１２２を含む。ある場合、結果は、測定値１２４の表示も含む。例えば、ある場合、ＡＬの測定は、ミリメートル（ｍｍ）の特定の値、例えば、２３．６ｍｍを伴う結果を生成する。いくつかの事例では、この結果は、所望の範囲外の軸長の変化に対応する。これは、システムにアラートを生成させ、患者モバイルアプリ上に測定値を表示させる。いくつかの実施形態において、アラートは、治療医師等の医療提供者に伝送される。いくつかの実施形態において、結果は、複数の時点にわたる患者のＡＬの履歴を示すチャート１２６も含む。

【0060】

いくつかの事例では、患者モバイルデバイスは、通信手段１３０によって、測定の結果をクラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システム１４０に通信する。いくつかの実施形態において、通信手段は、有線通信手段である。いくつかの実施形態において、通信手段は、無線通信手段である。ある場合、無線通信は、Ｗｉ－Ｆｉ通信による。他の場合、無線通信は、セルラーネットワークによる。なおも他の場合、無線通信は、当業者に公知である任意の他の無線通信による。具体的実施形態において、無線通信手段は、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。

【0061】

クラウドの中に記憶されると、具体的実施形態において、結果は、次いで、他のデバイスに伝送される。ある場合、結果は、第１の通信チャネル１３２によって、患者のコンピュータ、タブレット、または他の電子デバイス上の患者デバイス１５０に伝送される。いくつかの実施形態において、結果は、第２の通信チャネル１３４によって、患者の医師のコンピュータ、タブレット、または他の電子デバイス上の医師デバイス１６０に伝送される。ある事例では、結果は、第３の通信チャネル１３６によって、別のユーザのコンピュータ、タブレット、または他の電子デバイス上の分析デバイス１７０に伝送される。いくつかの実施形態において、結果は、第４の通信チャネル１３８によって、患者管理システムまたは病院管理システム１８０に伝送される。ある場合、デバイスの各々は、本明細書に説明されるような関連付けられる機能を実施するための適切なソフトウェア命令を有する。

【0062】

具体的実施形態において、第１の通信チャネルは、有線通信チャネルまたは無線通信チャネルである。ある場合、通信は、イーサネット（登録商標）による。他の場合、通信は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）または広域ネットワーク（ＷＡＮ）による。なおも他の場合、通信は、Ｗｉ－Ｆｉによる。さらに他の場合、通信は、当業者に公知である任意の他の有線または無線通信チャネルまたは方法による。いくつかの実施形態において、第１の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。ある場合、第１の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムからの受信のみを可能にするように構成されている。

【0063】

ある場合、第２の通信チャネルは、有線通信チャネルまたは無線通信チャネルである。いくつかの事例では、通信は、イーサネット（登録商標）による。具体的実施形態において、通信は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）または広域ネットワーク（ＷＡＮ）による。他の実施形態において、通信は、Ｗｉ－Ｆｉによる。さらに他の実施形態において、通信は、当業者に公知である任意の他の有線または無線通信チャネルまたは方法による。ある場合、第２の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。いくつかの実施形態において、第２の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムからの受信のみを可能にするように構成されている。

【0064】

具体的な場合において、第３の通信チャネルは、有線通信チャネルまたは無線通信チャネルである。いくつかの事例では、通信は、イーサネット（登録商標）による。他の事例では、通信は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）または広域ネットワーク（ＷＡＮ）による。なおも他の事例では、通信は、Ｗｉ－Ｆｉによる。さらに他の事例では、通信は、当業者に公知である任意の他の有線または無線通信チャネルまたは方法による。いくつかの実施形態において、第３の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。ある場合、第３の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムからの受信のみを可能にするように構成されている。

【0065】

いくつかの実施形態において、第４の通信チャネルは、有線通信チャネルまたは無線通信チャネルである。ある場合、通信は、イーサネット（登録商標）による。他の場合、通信は、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）または広域ネットワーク（ＷＡＮ）による。なおも他の場合、通信は、Ｗｉ－Ｆｉによる。さらに他の場合、通信は、当業者に公知である任意の他の有線または無線通信チャネルまたは方法である。いくつかの事例では、第４の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。他の場合、第４の通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムからの受信のみを可能にするように構成されている。

【0066】

ＡＬの決定は、多くの場所において実施されることができる。例えば、ＡＬの決定は、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス上で実施され得る。ある場合、ＡＬの決定は、スマートフォンまたは他のポータブル電子デバイスによって等、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスに近い場所において実施される。いくつかの実施形態において、ＡＬの決定は、クラウドベースの記憶および通信システム上で実施される。いくつかの事例では、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、測定データを圧縮し、圧縮された測定データをクラウドベースの記憶および通信システムに伝送するように構成されている。代替として、または組み合わせにおいて、ＯＣＴデバイスに動作可能に結合されるモバイルデバイス等、ＯＣＴシステムの他の構成要素は、例えば、測定データを圧縮し、圧縮された測定データをクラウドベースの記憶および通信システムに伝送するように構成されることができる。

【0067】

いくつかの実施形態において、患者は、患者デバイス１５０上でＡＬ測定の結果および分析を受信する。いくつかの事例では、結果は、測定の結果が正常または健康の範囲外であることを患者に警告するアラート１５２を含む。ある場合、結果は、測定値１５４の表示も含む。例えば、ある場合、ＡＬの測定は、２３．６ｍｍの結果を生成する。この結果は、近視における強まりを示す軸長における増加に対応する。正常または健康の範囲外である。ある場合、それは、システムにアラートを生成させ、患者デバイス上に２３．６ｍｍの測定値を表示させる。具体的な場合において、結果は、複数の時点にわたる患者のＡＬの履歴を示すチャート１５６も含む。ある場合、患者デバイスは、患者が従うための命令１５８も表示する。いくつかの事例では、命令は、患者にその医師を受診するように指示する。いくつかの実施形態において、命令は、例えば、患者の氏名、直近のＡＬ測定の日付、およびその医師への次のスケジューリングされた受診を含む。

【0068】

いくつかの実施形態において、患者の医師は、医師デバイス１６０上でＡＬ測定の結果および分析を受信する。いくつかの事例では、結果は、測定の結果がベースラインからの潜在的に顕著な変化に対応することを医師に警告するアラート１６２を含む。ある場合、結果は、患者の測定値を医師に通知するアラート１６４も含む。いくつかの実施形態において、アラートは、医師が患者に電話し、予約をスケジューリングすること、または医療支援を提供することの示唆を含む。いくつかの実施形態において、結果は、医師の患者の各々に関する直近の測定値および履歴測定値を示す表示１６６も含む。例えば、いくつかの事例では、ＡＬの測定は、２３．６ｍｍの結果を生成する。この結果は、近視の可能な進行を示すベースライン値からの変化に対応する。正常または健康の範囲外である。ある場合、これは、システムにアラートを生成させ、医師アプリ上に２３．６ｍｍの測定値、または、以前の測定値からの軸長における増加の量を表示させる。具体的な場合において、医師デバイスは、医師の患者の各々に関する連絡先および履歴情報１６８も表示する。

【0069】

いくつかの実施形態において、他のユーザは、分析デバイス１７０上でＡＬ測定の結果および分析を受信する。いくつかの事例では、他のユーザは、新しい形態の治療の有効性を調査する研究者である。他の場合、他のユーザは、特定の医師または介護施設の結果を監視する監査員である。患者のプライバシを保護するために、ある場合、分析デバイスは、所与の患者の情報の一部のみを受信するように制限される。例えば、一部は、所与の患者についてのいかなる個人識別情報も含まないように制限される。ある場合、結果は、多数の異常または望ましくない測定値が特定の期間内で取得されていることを警告または示すアラート１７２を含む。ある場合、結果は、患者の母集団にわたる測定値の１つ以上のグラフ表現１７４を含む。

【0070】

ある場合、分析デバイス上の結果および分析は、医師が確認した診断等の疾患情報を含む。ある場合、結果および分析は、年齢、性別、遺伝情報、患者の環境についての情報、喫煙歴、患者が罹患した他の疾患等の匿名患者データを含む。ある場合、結果および分析は、光療法、処方された薬剤、治療履歴のリスト等の患者のための匿名治療計画を含む。ある場合、結果および分析は、ＡＬ測定の結果等の測定結果、患者屈折（眼鏡処方）、視覚機能検査、または治療過程への患者の服薬遵守度を備えている。ある場合、結果および分析は、電子診療記録からのデータを含む。ある場合、結果および分析は、患者の医療提供者によって入手される軸長ＯＣＴ走査の結果等の患者の医療提供者への受診からの診断情報を含む。

【0071】

いくつかの実施形態において、患者の臨床、病院、または他の医療提供者は、患者管理システムまたは病院管理システム１８０上でＡＬ測定の結果および分析を受信する。ある場合、システムは、患者の電子診療記録を含む。ある場合、結果および分析は、患者の医療提供者に、提供者が患者のための治療計画を更新することを可能にするデータを提供する。いくつかの事例では、結果および分析は、提供者が早期外来診療を患者に呼び掛けることを決定することを可能にする。いくつかの事例では、結果および分析は、提供者が外来診療を延期することを決定することを可能にする。

【0072】

いくつかの実施形態において、患者デバイス、医師デバイス、および分析デバイスのうちの１つ以上は、本明細書に説明されるように、それぞれ、患者デバイス、医師デバイス、または分析デバイスの機能を実施するための命令を含むソフトウェアアプリケーションを含む。

【0073】

図３Ａは、いくつかの実施形態による近距離無線通信を利用するハンドヘルド式ＯＣＴデバイスを示す。いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス１００は、光学系１０２と、光学系１０４を制御し、それと通信するための電子機器と、バッテリ１０６と、無線伝送機１０８とを備えている。ある場合、無線伝送機は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）伝送機である。いくつかの事例では、１つ以上のＡＬ測定からの結果は、患者または患者によって指定される別の人物等の認定ユーザが、スマートフォンまたは他のポータブル電子デバイス上の患者モバイルデバイスを開くまで、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス上に記憶される。開かれると、患者モバイルデバイスアプリケーションは、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスとの無線通信を確立する。ある場合、通信は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）無線通信チャネル１１０による。いくつかの事例では、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）チャネルによって、結果を患者のスマートフォンまたは他のポータブル電子デバイス上のモバイル患者デバイス１２０に通信する。

【0074】

いくつかの事例では、結果は、測定の結果が所望の範囲外であることを患者に警告するアラート１２２を含む。具体的実施形態において、結果は、測定値１２４の表示も含む。例えば、ＡＬの測定は、ある場合、２３．６ｍｍの結果を生成する。この結果は、所望の範囲外である。ある場合、これは、システムにアラートを生成させ、患者モバイルアプリ上に２３．６ｍｍの測定値を表示させる。具体的実施形態において、結果は、複数の時点にわたる患者のＡＬの履歴を示すチャート１２６も含む。

【0075】

ある場合、患者モバイルデバイスアプリケーションは、無線通信手段１３０によって、測定の結果をクラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システム１４０に通信する。いくつかの事例では、無線通信は、Ｗｉ－Ｆｉ通信である。他の場合、Ｗｉ－Ｆｉ通信は、セキュアＷｉ－Ｆｉチャネルによる。なおも他の場合、無線通信は、セルラーネットワークによる。具体的実施形態において、セルラーネットワークは、セキュアセルラーネットワークである。他の実施形態において、伝送された情報が、暗号化される。ある場合、通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。ある場合、データは、スマートフォンまたは他のポータブル電子デバイスがＷｉ－Ｆｉまたはセルラーネットワークに接続するまで、スマートフォンまたは他のポータブル電子デバイス上に記憶される。

【0076】

ある場合、患者モバイルデバイスアプリケーションは、患者モバイルデバイスアプリケーションが最後に開かれてからあまりに多くの時間が経過したとき、患者または患者によって指定される別の人物に通知する特徴を有する。例えば、ある場合、この通知は、患者が、その医師または他の医療提供者によって設定される測定スケジュールによる要求ほど最近にＡＬの測定値を入手していないので、生じる。他の場合、通知は、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスがあまりに多くの測定の結果を記憶しており、データを患者のスマートフォンに伝送する必要があるので、生じる。具体的実施形態において、患者モバイルデバイスアプリケーションは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムと通信し、患者データの完全な組を表示する。

【0077】

図３Ｂは、いくつかの実施形態によるスマートフォン等のユーザデバイスに依拠することなく、クラウドベースの記憶および通信システムと直接通信することが可能であるハンドヘルド式ＯＣＴデバイスを示す。いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス１００は、光学系１０２と、光学系１０４を制御し、それと通信するための電子機器と、バッテリ１０６と、無線伝送機１０８とを備えている。ある場合、無線伝送機は、ＧＳＭ（登録商標）伝送機である。いくつかの事例では、１つ以上のＡＬ測定からの結果が、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイス上に記憶される。ある場合、ＧＳＭ（登録商標）伝送機は、無線通信チャネル１１４によってクラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システム１４０との無線通信を確立する。特定の場合において、無線通信は、ＧＳＭ（登録商標）無線通信チャネルによる。他の実施形態において、システムは、第３世代（３Ｇ）または第４世代（４Ｇ）モバイル通信規格を利用する。そのような場合、無線通信は、３Ｇまたは４Ｇ通信チャネルによる。

【0078】

具体的実施形態において、患者モバイルデバイス１２０は、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システム１４０から無線通信手段１３０によって測定の結果を受信する。ある場合、無線通信は、Ｗｉ－Ｆｉ通信による。ある場合、Ｗｉ－Ｆｉ通信は、セキュアＷｉ－Ｆｉチャネルによる。他の場合、無線通信は、セルラーネットワークによる。ある場合、セルラーネットワークは、セキュアセルラーネットワークである。具体的事例では、伝送された情報が、暗号化される。いくつかの実施形態において、通信チャネルは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムへの伝送またはそれからの受信を可能にするように構成されている。

【0079】

クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムから取得されると、ＡＬ測定の結果は、いくつかの事例では、患者モバイルアプリケーション内で閲覧される。ある場合、結果は、測定の結果が正常または健康の範囲外であることを患者に警告するアラート１２２を含む。いくつかの事例では、結果は、測定値１２４の表示も含む。例えば、ある場合、ＡＬの測定は、２３．６ｍｍの結果を生成する。この結果は、本明細書において説明されるように、所望の範囲外である。具体的実施形態において、それは、システムにアラートを生成させ、患者モバイルアプリケーション上に２３．６ｍｍの測定値を表示させる。いくつかの実施形態において、結果は、複数の時点にわたる患者のＡＬの履歴を示すチャート１２６も含む。

【0080】

ある場合、患者モバイルデバイスアプリケーションは、患者モバイルデバイスアプリケーションが最後に開かれてからあまりに多くの時間が経過したとき、患者または患者によって指定される別の人物に通知する特徴を有する。例えば、ある場合、この通知は、その医師または他の医療提供者によって設定される測定スケジュールによる要求ほど最近にＡＬの測定値を入手していないので、生じる。他の場合、通知は、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスがあまりに多くの測定の結果を記憶しており、データを患者のスマートフォンに伝送する必要があるので、生じる。具体的実施形態において、患者モバイルデバイスは、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムと通信し、患者データの完全な組を表示する。

【0081】

ある場合、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、近距離伝送機と、ＧＳＭ（登録商標）、３Ｇ、または４Ｇ伝送機との両方を備えている。いくつかの事例では、近距離伝送機は、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）伝送機である。ある場合、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）無線通信チャネルを通して、スマートフォンまたは他のポータブル電子デバイス上の患者モバイルデバイスアプリケーションと直接通信する。いくつかの実施形態において、ハンドヘルド式ＯＣＴは、ＧＳＭ（登録商標）、３Ｇ、または４Ｇ無線通信チャネルを通して、クラウドベースまたは他のネットワークベースの記憶および通信システムとも通信する。具体的な場合において、クラウドベースのシステムは、次いで、Ｗｉ－Ｆｉ、セルラー、または他の無線通信チャネルを通して、患者モバイルデバイスアプリケーションと通信する。代替として、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）伝送機は、ドッキングステーションに組み込まれる。いくつかの事例では、それは、スマートフォンを所持していない患者のためのより古いデバイスの使用を可能にする。ある場合、ドッキングステーションは、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスのバッテリを充電するための手段も含む。

【0082】

ある場合、図３Ａおよび３Ｂのハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、眼に近接近して保持されるように構成されている。例えば、具体的実施形態において、デバイスは、眼から２００ｍｍ以下の距離に検出器を伴って眼の正面で保持されるように構成されている。他の実施形態において、デバイスは、眼から１５０ｍｍ以下、１００ｍｍ以下、または５０ｍｍ以下の距離に検出器を伴って眼の正面で保持されるように構成されている。具体的事例では、ハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、光源、光学要素、検出器、および回路網を支持するための筐体をさらに備えている。ある場合、筐体は、ユーザの手の中で保持されるように構成されている。ある場合、ユーザは、眼の正面でデバイスを保持し、光ビームを眼の中に方向づける。いくつかの事例では、デバイスは、どの眼が測定されているかを判断するためのセンサを含む。例えば、具体的実施形態において、デバイスは、筐体の向きに応答して測定されている眼を決定するための加速度計またはジャイロスコープを含む。デバイスは、随意に、筐体に結合された遮蔽構造と、測定される眼を決定するセンサとを含む。遮蔽構造は、他方の眼が測定されている間、一方の眼を塞ぐ。ある場合、デバイスは、光ビームを網膜の一部と整列させるための視認標的を含む。例えば、具体的実施形態において、デバイスは、光ビームを眼窩と整列させるための視認標的を含む。ある場合、視認標的は、光ビームである。ある場合、視認標的は、発光ダイオードである。他の場合、視認標的は、垂直空洞面発光レーザ（ＶＣＳＥＬ）である。なおもさらなる場合、視認標的は、当業者に公知であろう任意の好適な視認標的である。

【0083】

本明細書に説明される光学構成要素は、当業者によって理解されるであろうように、本明細書に説明されるように縮小された物理的サイズおよび質量をハンドヘルド式ＯＣＴデバイスに提供するように、小型化されることが可能である。

【0084】

いくつかの実施形態において、図３Ａおよび３Ｂのハンドヘルド式ＯＣＴデバイスは、ユーザによって片手で容易に操作されるために十分に小さく、十分に軽量である。例えば、いくつかの実施形態において、デバイスは、約１００グラム～約５００グラムの範囲内の質量を有するが、デバイスは、より重くあり得、例えば、約５００グラム～約１，０００グラムの範囲内の質量を備え得る。いくつかの実施形態において、デバイスは、約２００グラム～約４００グラムの範囲内の質量を有する。いくつかの実施形態において、デバイスは、約２５０グラム～約３５０グラムの範囲内の質量を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約８０ｍｍ～約１６０ｍｍの範囲内の最大の横断寸法を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約１００ｍｍ～約１４０ｍｍの範囲内の最大の横断寸法を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約１１０ｍｍ～約１３０ｍｍの範囲内の幅を有する。いくつかの実施形態において、最大の横断寸法は、ある長さを備えている。いくつかの実施形態において、デバイスは、その長さ未満の幅を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約４０ｍｍ～約８０ｍｍの範囲内の幅を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約５０ｍｍ～約７０ｍｍの範囲内の幅を有する。具体的実施形態において、デバイスは、約５５ｍｍ～約６５ｍｍの範囲内の幅を有する。

【0085】

図４は、いくつかの実施形態によるユーザの眼を測定するための両眼ＯＣＴデバイス４９００の斜視図を示す。両眼ＯＣＴデバイス４９００は、ＯＣＴ測定システムに光学的に結合される第１の調節可能レンズ４９１６－１と、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３（例えば、筐体）内に構成された第１の固視標的とを備え、それらの両方は、この図では視界から非表示にされている。同様に、第２の調節可能レンズ４９１６－２が、ＯＣＴ測定システムおよび第２の固視標的（非表示にされている）に光学的に結合され得る。第１の調節可能レンズ４９１６－１は、第１の自由空間光学系の一部であり得、第１の自由空間光学系は、固視標的を提供し、ユーザの眼の軸長を測定するように構成されている一方、第２の調節可能レンズ４９１６－２は、第２の自由空間光学系の一部であり得、第２の自由空間光学系は、両眼ＯＣＴデバイス４９００内の構成要素の数を低減させるように、固視標的のみを提供するように構成されている。例えば、両方の自由空間光学系が、ユーザに固視標的を提供するが、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、ユーザが第１の眼を測定した後、上下逆に方向転換され、すなわち、逆にされ、それによって、ユーザが、他方の眼を測定し得るように、自由空間光学系のうちの一方のみが、軸長を測定するために使用される。

【0086】

両眼ＯＣＴデバイス４９００は、本実施形態において、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３の外部上でアクセス可能である瞳孔間距離（ＩＰＤ）調節機構４９０５を備えている。本実施形態において、ＩＰＤ調節機構４９０５は、２つの構成要素を備え、第１の構成要素４９０５－１は、アイカップ４９０１－１および４９０１－２がユーザの顔に位置するとき、ユーザがユーザの眼の正面に両眼ＯＣＴデバイス４９００を設置したとき、ユーザの瞳孔のＩＰＤに合致するように、レンズ４９１６－１と４９１６－２との間の距離を調節する。

【0087】

このＩＰＤは、医療従事者によって設定され、ユーザが自宅でＡＬ、角膜厚、または網膜厚のうちの１つ以上を測定するための位置に係止されることができる。代替として、ＩＰＤは、ユーザ調節可能であり得る。スイッチ４９０４が、ユーザの屈折、すなわち、眼鏡処方に合致するように、レンズ４９１６－１および４９１６－２を調節するために使用され得る。代替として、タブレット等のモバイルデバイスが、患者の各眼の屈折をプログラムするために使用されることができる。例えば、ユーザは、一方の眼で第１の固視標的を固視し、別の眼で第２の固視標的を固視し得、可動レンズは、ユーザの屈折に対して調節され得る。スイッチ４９０４は、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３内のレンズ４９１６－１および４９１６－２のアセンブリを選択的に調節し、レンズ４９１６－１および４９１６－２の位置付けを変化させ得る。これらの位置は、医療従事者によってデバイスに入力され、本明細書に説明されるような向きセンサからの向きに加えて、プロセッサ内に記憶されることができる。デバイスは、逆にされることができ、プロセスは、繰り返されることができる。代替として、または加えて、各眼のための処方は、プロセッサ内に記憶されることができ、レンズは、向きセンサの向きに応答して、各眼のための適切な屈折に調節されることができる。

【0088】

構成要素４９０５－１および４９０５－５の両方は、医療提供専門家が手動で回転させる１つ以上のホイールとして実装され得る。代替として、ＩＰＤ調節機構４９０５は、電動式であり得る。この点について、構成要素４９０５－１および４９０５－５は、方向スイッチとして構成され得、それらは、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３内のモータを作動させ、ユーザがスイッチを方向づける方向に基づいて、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３内の歯車を回転させる。

【0089】

スイッチ４９０４は、両眼ＯＣＴデバイス４９００の集束を調節するために使用されることができる。例えば、レンズ４９１６－１および４９１６－２の調節によってもたらされる焦点変化が、レンズ４９１６－１および４９１６－２の調節によって屈折力の慣用単位（例えば、ジオプタ）で測定され得るからである。ジオプタスイッチ４９０６も、方向スイッチを備え得、それは、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３内のモータを作動させ、医療従事者がスイッチを方向づける方向に基づいて、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３内の歯車を回転させ、両眼ＯＣＴデバイス４９００の屈折力を調節する。両眼ＯＣＴデバイス４９００が、電子デバイスを備え得るので、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、両眼ＯＣＴデバイス４９００の給電を制御するための電源スイッチ４９０６を備え得る。

【0090】

アイカップ４９０１－１および４９０１－２の各々は、測定中の眼の位置の調節を可能にするように、筐体にねじ式に搭載され、結合されることができる。本開示に関連する研究は、アイカップが医療従事者によって調節され、本明細書に説明されるようなＡＬ測定のための眼の十分に再現可能な位置付けを可能にするように定位置に係止され得ることを示唆する。代替として、または組み合わせて、プルキニェ画像センサ等の眼球位置センサが、眼からＯＣＴ測定システムまでの距離を決定するために使用されることができる。

【0091】

両眼ＯＣＴデバイス４９００は、自宅内測定のための適切な寸法および重量、およびユーザが両眼ＯＣＴシステムを旅行に持って行くための適切なそれらを備え得る。例えば、両眼ＯＣＴシステムは、好適な長さと、好適な幅と、好適な高さとを備え得る。長さは、ユーザ視認方向に対応する軸に沿って延びていることができる。長さは、約９０ｍｍ～約１５０ｍｍの範囲内、例えば、約１３０ｍｍであることができる。幅は、長さに対して側方に延びていることができ、約９０ｍｍ～約１５０ｍｍの範囲内、例えば、約１３０ｍｍであることができる。高さは、例えば、約２０ｍｍ～約５０ｍｍの範囲内であることができる。いくつかの実施形態において、長さは、約１１０ｍｍ～２１０ｍｍの範囲内であり、幅は、約１００ｍｍ～２００ｍｍの範囲内であり、高さは、約５０ｍｍ～約１１０ｍｍの範囲内である。いくつかの実施形態において、デバイスを横断した最大距離は、約２００ｍｍ～約３５０ｍｍの範囲内、例えば、約３００ｍｍである。

【0092】

両眼ＯＣＴシステムの重量は、約１ポンド～２ポンド、例えば、０．５ｋｇ～約１ｋｇの範囲内であることができる。

【0093】

両眼ＯＣＴデバイス４９００は、落とされても、依然として正しく機能するように構成されることができる。例えば、両眼ＯＣＴデバイスは、約３０ｃｍの高さから落とされても、例えば、測定の反復性以下の測定されたＡＬの変化を伴う正確にＡＬ測定を実施するように、依然として機能するように構成されることができる。両眼ＯＣＴシステムは、例えば、ガラス破損からの安全上の危険をもたらすことなく、約１メートルの高さから落とされるように構成されることができる。

【0094】

図５は、いくつかの実施形態によるハンドヘルド式ユニット本体４９０３内の種々の構成要素を図示する両眼ＯＣＴデバイス４９００のブロック図を示す。例えば、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、自由空間光学系４９１０－１および４９１０－２を備えている。自由空間光学系４９１０－１および４９１０－２の各々は、そのそれぞれの眼のための固視標的４９１２を備え、固視標的４９１２は、ユーザのＡＬが測定されている間、ユーザが標的を固視／凝視することを可能にし、両眼固視を提供するように、他方の眼を用いた固視を可能にする。固視標的は、ＬＥＤ等の光源を用いて後方照明される開口（例えば、円盤形の照明標的を形成するための円形開口）を備え得るが、十字形または他の好適な固視刺激も、使用され得る。自由空間光学系４９１０－１および４９１０－２は、それぞれ、屈折誤差（ＲＥ）補正モジュール４９１１－１および４９１１－２も備え得、それらは、レンズ４９１６－１および４９１６－２を備えている。これらのレンズは、適切な眼の屈折誤差に対応する事前プログラムされた位置まで移動させられることができる。自由空間光学系モジュール４９１０－１および４９１０－２内の周辺基板４９１５－１および４９１５－２は、それぞれ、電動式ステージ４９１４－１および４９１４－２に対する電子制御を提供し、両眼ＯＣＴデバイス４９００の固視標的を視認するそれぞれの眼の屈折誤差を補正する。

【0095】

本明細書に議論されるように、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、ユーザの顔の上に両眼ＯＣＴデバイス４９００を快適に置くために使用され得るアイカップ４９０１－１および４９０１－２を備え得る。それらは、ユーザが両眼ＯＣＴデバイス４９００の中を凝視するとき、外部光を遮断するようにも構成され得る。アイカップ４９０１は、アイカップ調節機構４９８０－１および４９８０－２を備え得るそれらは、医療提供専門家、随意に、ユーザが、ハンドヘルド式ユニット本体４９０３に対してアイカップ４９０１－１および４９０１－２を往復して移動させることを可能にし、ユーザの顔の上にアイカップを快適に位置付け、測定のために各眼を適切に位置付ける。

【0096】

いくつかの実施形態において、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、単一のＶＣＳＥＬまたは複数のＶＣＳＥＬ４９５２を備えているファイバ干渉計モジュール４９５０を備えている。１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２は、ファイバマッハ・ツェンダー干渉計４９５１に光学的に結合されたファイバ分配モジュール４９５３に光学的に結合されている。複数のＶＣＳＥＬ４９５２を備えている、実施形態において、ＶＣＳＥＬＳの各々は、光のスペクトル範囲を拡張するために、複数の中の他のＶＣＳＥＬ４９５２と異なる波長の範囲を備え得る。例えば、各ＶＣＳＥＬ４９５２は、本明細書において説明されるように、ある持続時間にわたって波長のある範囲にわたって掃引されるレーザ光をパルス化し得る。各ＶＣＳＥＬ４９５２の掃引範囲は、本明細書に説明されるような複数の中の別のＶＣＳＥＬ４９５２の隣接掃引範囲に部分的に重複し得る。したがって、複数のＶＣＳＥＬ４９５２の波長の全体的掃引範囲が、より大きい波長掃引範囲まで拡張され得る。加えて、複数のＶＣＳＥＬ４９５２からのレーザ光の発射は、連続的であり得る。例えば、複数のＶＣＳＥＬ４９５２のうちの第１のＶＣＳＥＬが、ある持続時間にわたって第１の波長にわたってレーザパルスを掃引し得る。次いで、複数のＶＣＳＥＬ４９５２のうちの第２のＶＣＳＥＬが、ある類似した持続時間にわたって第２の波長にわたってレーザパルスを掃引し、次いで、第３のＶＣＳＥＬが掃引する等。

【0097】

１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からのレーザ光は、ファイバ分配モジュール４９５３に光学的に伝達され、ファイバ分配モジュール４９５３において、レーザ光の一部が、メイン電子基板４９７０内の分析のためにファイバコネクタ４９６０に光学的に伝達される。ファイバコネクタ４９６０は、ファイバ分配モジュール４９５３からファイバコネクタモジュール４９６０まで複数の光ファイバを接続し得る。レーザ光の別の部分が、光路距離補正（ＯＰＤ）モジュール４９４０に光学的に伝達され、最終的に、ユーザの眼への送達およびマッハ・ツェンダー干渉計の測定アームの一部を用いたユーザの眼の測定のために自由空間光学系４９１０－１に伝達される。例えば、ＯＰＤ補正モジュール４９４０は、電動式ステージ４９４２を作動させ、ユーザの眼と、マッハ・ツェンダー干渉計の結合器と、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２との間の光路距離を変化させるように、メイン電子基板４９７０によって制御される周辺基板４９４３を備え得る。ＯＰＤ補正モジュール４９４０は、ユーザの眼への送達の前にＶＣＳＥＬ４９５２からのレーザ光をコリメートするファイバコリメータ４９４１も備え得、ファイバコリメータは、ＯＰＤ補正モジュール４９４０を用いて平行移動させられることができる。

【0098】

コントローラインターフェース４９３０が、ユーザ入力を受信し、両眼ＯＣＴ測定システムを制御するために使用され得る。コントローラインターフェースは、第１のコントローラインターフェース４９３０－１と、第２のコントローラインターフェース４９３０－２とを備え得る。コントローラインターフェース４９３０は、本明細書に説明されるように、ユーザが一連のステップを開始し、眼を整列させ、網膜を測定することを可能にするトリガボタン機構を備え得る。代替として、または組み合わせにおいて、デバイスは、デバイスが適切な許容差内で眼に整列させられると、データが自動的に入手されるように、自動捕捉機能で構成され得る。

【0099】

ある実施形態において、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、あるパターン（例えば、停止および進行走査パターン、星形走査パターン、連続走査パターン、リサジュー走査パターン、または花走査パターン（バラ曲線））において１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からのレーザ光を走査するスキャナモジュール４９９０を備えている。例えば、スキャナモジュール４９９０の周辺基板４９９１が、メイン電子基板４９７０に通信可能に結合され得、周辺基板４９９１は、制御信号を受信し、制御信号は、ユーザの眼に対して光干渉断層撮影（ＯＣＴ）測定を実施するためのパターンでＶＣＳＥＬ４９５２からのパルスレーザ光を走査するようにスキャナモジュール４９９２に指示する。走査モジュール４９９０は、シーリング窓４９９２を備え得、シーリング窓４９９２は、ファイバコリメータ４９４１からレーザ光を受け取り、自由空間２次元スキャナ４９９３にレーザ光を光学的に伝達し、自由空間２次元スキャナ４９９３は、レーザ光の走査パターンを提供する。２次元スキャナは、例えば、２軸検流計または２軸静電スキャナ等の本明細書に説明されるようなスキャナを備え得る。存在するとき、シーリング窓４９９２は、埃および／または湿気がない状態で両眼ＯＣＴデバイス４９００の内部構成要素を保つために使用され得る。レーザ光は、次いで、走査レーザ光が、自由空間ＲＴ光学系４９１０－１によってユーザの眼に入力され得るように、光学系４９９４を中継するように光学的に伝達される。この点について、走査レーザ光は、赤外光が、ホットミラー、走査ミラーに向かって後方反射され、コリメーションレンズに結合される光ファイバ先端の中に集束させられ得るように、ホットミラー４９１３に伝達され得る。ホットミラー４９１３は、概して、可視光を透過し、赤外光を反射し、ホットミラー４９１３は、例えば、ダイクロイックショートパスミラーを備え得る。

【0100】

スキャナおよび関連付けられる光学系は、中心窩を備えている領域等、網膜の任意の好適にサイズを決定された領域を走査するように構成されることができる。いくつかの実施形態において、スキャナおよび関連付けられた光学は、網膜が走査されている間、角膜を走査するように構成されている。いくつかの実施形態において、スキャナは、コントローラ等のプロセッサ上に記憶される命令に応答して、所定の走査パターン等の走査パターンを用いて網膜を走査するように構成されている。例えば、スキャナは、例えば、約０．０５～２．０ｍｍの範囲内の最大寸法を備えているエリアの上を網膜を走査するように構成されることができる。最大差し渡しは、直径を備え得、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内であることができる。角膜走査の寸法は、同様であることができる。網膜の走査領域は、例えば、眼の測定された位置に基づいてマップを整列させることによって、例えば、整列誤差を補償するために、例えば、ＯＣＴシステムに関連する眼の側方位置付けにおいて最大０．５ｍｍの整列のわずかな誤差を考慮するために、ＡＬのマップより大きいエリアを備え得る。網膜上のＯＣＴ測定ビームのサイズは、約２５ミクロン～約７５ミクロンの範囲内であり得る。いくつかの実施形態において、ミラーは、秒あたり約１０ｍｍ～秒あたり約２００ｍｍの範囲内の網膜上の走査率に対応する連続軌道を用いて移動させられ、走査率は、秒あたり約５０ｍｍ～秒あたり約２００ｍｍの範囲内であることができる。Ａ走査中のビームの変位は、例えば、約２～１０ミクロンの範囲内であり得る。複数のＡ走査のうちの各々のビームは、重複することができる。いくつかの実施形態において、ミラーは、走査パターンの軌道に対応する１つ以上の回転を伴って連続的に移動し、掃引源ＶＣＳＥＬは、ビームのサイズおよび網膜上でのビームの速度に関連して好適な周波数でオンおよびオフになる。いくつかの実施形態において、複数のＡ走査のうちの各々は、走査パターンの少なくとも一部の中、網膜上で重複する。

【0101】

１つ以上のＶＣＳＥＬが複数のＶＣＳＥＬを備えている実施形態において、複数のＶＣＳＥＬは、複数のＶＣＳＥＬの各々からの測定ビームが、網膜上で以前の走査と重複するように、各Ａ走査に関して連続的に走査されることができ、角膜が、同様に走査され得る。例えば、第１のＡ走査からの複数のＶＣＳＥＬの各々からの順次発生させられたビームの各々は、軌道に沿った第２のＡ走査からの複数のＶＣＳＥＬの各々からの順次発生させられたビームの各々と重複することができる。

【0102】

本明細書に説明されるように、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、構成要素４９０５－１および／または４９０５－２によるＩＰＤ調節を備え得る。これらの構成要素は、手動平行移動ステージＩＰ調節モジュール４９８２に通信可能に結合され得、手動平行移動ステージＩＰ調節モジュール４９８２は、自由空間光学系モジュール間の分離距離を変化させ、ＩＰＤを調節するように、自由空間光学系モジュール４９１０－１および４９１０－２の作動を実施する。

【0103】

メイン電子基板４９７０は、種々の構成要素を備え得る。例えば、光検出器４９７２は、ファイバコネクタ４９６０を通してＶＣＳＥＬ４９５２から方向づけられるレーザ光およびユーザの眼から反射される干渉光を受け取るために使用され得る。ファイバコネクタ４９６０は、複数の光ファイバ、例えば、４本の光ファイバを複数の検出器（例えば、５つの検出器）に結合するモジュール４９６１を備え得る。ファイバコネクタ４９６０は、本明細書に示され、説明されるように、ユーザの眼から後方反射される光を位相ラップすることにおいて使用され得る干渉計クロックボックス４９６２（例えば、エタロン）も備え得る。光検出器４９７２によって受け取られると、光検出器４９７２は、光をメイン電子基板４９７０および／または別の処理デバイス上で処理されるべき電子信号に変換し得る。複数の光検出器は、例えば、ファイバマッハ・ツェンダー干渉計に結合される平衡検出器（ｂａｌａｎｃｅｄ ｄｅｔｅｃｔｏｒ）対の２つの検出器、クロックボックス検出器、および一対の電力測定検出器を備え得る。

【0104】

メイン電子基板４９７０は、通信電力モジュール４９７３（例えば、ユニバーサルシリアルバス、すなわち、「ＵＳＢ」）を備え得、通信電力モジュール４９７３は、両眼ＯＣＴデバイス４９００を別の処理システムに通信可能に結合すること、電力を両眼ＯＣＴデバイス４９００に提供すること、および／または、両眼ＯＣＴデバイス４９００のバッテリを充電することを行い得る。当然ながら、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、例えば、Ｗｉ－Ｆｉ、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、イーサネット（登録商標）、ＦｉｒｅＷｉｒｅ（登録商標）等を含む、両眼ＯＣＴデバイス４９００から別のデバイスに情報を通信するために使用され得る他のモジュールを備え得る。

【0105】

メイン電子基板４９７０はまた、ＶＣＳＥＬ４９５２がユーザの眼に向かって発射される方法および時間を指示するＶＣＳＥＬ駆動電子機器４９７１も備え得る。メイン電子基板４９７０上の他の構成要素は、アナログブロック４９７４およびデジタルブロック４９７５を備え、それらは、それぞれ、アナログおよびデジタル信号を処理するために、および／または発生させるために使用され得、アナログおよびデジタル信号は、（例えば、外部処理システムから）両眼ＯＣＴデバイス４９００に伝送され、両眼ＯＣＴデバイス４９００内の種々の構成要素から受信され、および／または両眼ＯＣＴデバイス４９００内の種々の構成要素から受信される。例えば、周辺フィードバックボタン４９３２は、アナログブロック４９７４および／またはデジタルクロック４９７５によって処理されるアナログ信号を発生させ得、それは、次に、周辺基板４９４３によって電動式ステージモジュール４９４２を刺激するために使用される制御信号を発生させ得る。代替として、または加えて、アナログブロック４９７４は、光検出器４９７２からのアナログ信号を処理し得、それによって、それらは、後続のデジタル信号処理（例えば、ＦＦＴ、位相ラッピング分析等）のためにデジタルブロック４９７５によってデジタル信号に変換され得る。

【0106】

図６は、いくつかの実施形態による両眼のＯＣＴ４９００を伴って実装され得る光学構成５１００の概略図を示す。光学構成５１００は、光学結合器５１２６によって結合されるファイバである１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２を備えている。上で議論されるように、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２は、発射されるとき、波長のある範囲にわたって掃引され得る。複数のＶＣＳＥＬ４９５２を用いた実施形態に関して、波長は、ＶＣＳＥＬ４９５２の全体的掃引範囲において増加するように、複数の中の別のＶＣＳＥＬ４９５２の波長掃引範囲に部分的に重複し得る。ある事例では、この全体的掃引範囲は、約８５０ｎｍを中心とする。１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からのレーザ光は、ファイバ結合器５１２６を通して光ファイバライン５１２７に伝搬され、光ファイバライン５１２７で、別の光学結合器５１１８が、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からの光学エネルギーの一部を２つの異なる経路に沿って分割する。

【0107】

第１の経路では、光学エネルギーの約９５％が、別の光学結合器５１１９に光学的に伝達され、光学エネルギーの約５％が、光学結合器５１２０に光学的に伝達される。第２の経路では、光学エネルギーは、光学結合器５１２０によって、さらにもう一度分割される。この点について、光学結合器５１２０からの光学エネルギーの約７５％が、エタロンを備えているファブリ・ペロー干渉計等の干渉計を通して位相補正検出器５１０１－１に伝達される。エタロンおよび検出器は、光学クロック５１２５の構成要素を備え得る。光学クロック５１２５は、例えば、単一のエタロンを備え得る。エタロンは、実質的に平行な平面を備え、レーザビームの伝搬方向に対して傾けられ得る。表面は、コーティングされた表面、またはコーティングされていない表面を備え得る。材料は、好適な厚さを伴う任意の好適な光透過性材料を備え得る。例えば、エタロンは、約０．２５ｍｍ～約５ｍｍ、例えば、約０．５ｍｍ～約４ｍｍの範囲内の厚さを備え得る。エタロン表面の反射率は、約３％～約１０％の範囲内であり得る。エタロンは、レーザビーム伝搬方向に対して傾けられる、例えば、約５度～約１２度の範囲内の角度で傾けられることができる。エタロンのフィネスは、例えば、約０．５～約２．０の範囲内、例えば、約０．５～１．０の範囲内であり得る。エタロンは、光学ガラス等の任意の好適な材料を備え得る。エタロンの厚さ、屈折率、反射率、および傾斜角は、クロックボックス検出器において実質的に正弦波の光学信号を提供するように構成されることができる。約０．５～２．０の範囲内のフィネスは、本明細書に説明されるような位相補償に非常に適している実質的に正弦波の検出器信号を提供することができるが、より高いフィネス値を伴う実施形態が、効果的に利用されることができる。

【0108】

いくつかの実施形態において、クロックボックスは、複数のエタロンを備え得る。このアプローチは、１つ以上のＶＣＳＥＬが、複数のＶＣＳＥＬを備え、複数のエタロンが、追加の位相およびクロック信号情報を提供する実施形態において役立ち得る。クロックボックスは、光が、第１のエタロン、次いで、第２のエタロンを通して、連続的に伝送されるように配置されるように配置された第１のエタロンおよび第２のエタロン（例えば、直列構成）を備え得、それは、クロックボックス信号の周波数混合を提供し、掃引源の位相を測定するために使用される検出器および関連付けられる回路の数を減少させ得る。代替として、複数のエタロンは、複数の検出器に結合される複数のエタロンを伴う並列構成で配置されることができる。

【0109】

位相補正検出器５１０１－１は、光学クロック５１２５からの光信号を使用し、本明細書に説明されるような１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からの光の位相ラッピングによって、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２の位相を合致させることによって、ユーザの眼５１０９－１から反射される光の位相を補正し得る。光学結合器５１２０からの光学エネルギーの残りの２５％が、光学的安全性のために検出器５１０１－２に光学的に伝達され得る。例えば、検出器５１０１－２は、デバイスの向きに応じて、ユーザの眼５１０９－１または５１０９－２に伝達されている光学エネルギーの量を決定するために使用され得る。両眼ＯＣＴデバイス４９００が、検出器５１０１－２がユーザの眼を損傷させ得るあまりに多くの光学エネルギーを受け取っていることを決定する場合、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２を動作停止させる「強制停止スイッチ」として動作し得る。代替として、または、加えて、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、検出器５１０１－２を監視し、レーザ安全性および／または信号処理のために必要と見なされるような１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からの光学エネルギーを増加または減少させ得る。ＯＣＴデバイスは、改良された眼の安全性のために冗長測定を提供するための第２の安全検出器５１０１－３を備え得る。

【0110】

光学結合器５１１９に伝達される光学エネルギー（例えば、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からの光学エネルギーの約９５％）も、２つの経路に沿って分割され、残りの光学エネルギーの約９９％が、ファイバに沿って光学結合要素５１２２に光学的に伝達され、残りの光学エネルギーの約１％は、両眼ＯＣＴデバイス４９００のレーザ安全性のために検出器５１０１－３に光学的に伝達される。光学結合器５１２２に伝達される光学エネルギーの一部は、光学結合器５１２２によって、マッハ・ツェンダー干渉計の２つの光路ループ５１１０と５１１１との間で、例えば、１つが約５０％で分割され得る。基準光路ループ５１１０は、干渉計の基準アームの一部を備え、ユーザの眼５１０９－１のＡＬ測定、角膜厚測定、または網膜厚測定のうちの１つ以上のための基準光学信号（例えば、測定光路ループ５１１１を通してユーザの網膜から反射される測定信号）を提供し得る。

【0111】

いくつかの実施形態において、基準アームは、異なる距離および対応する異なる光学経路長の複数の基準アームを備えている。例えば、基準光学経路は、平行光学構成において複数の異なる光学経路長を提供するための複数の光ファイバを備え得る。平行構成が、参照されるが、当業者は、それが、ファイバの連結配置を指し、必ずしも、ファイバの長さに沿った配向を指すわけでなく、それが、例えば、ループを伴う任意の好適な非平行構成において配置され得ることを理解するであろう。いくつかの実施形態において、基準光学経路ループ５１１０は、眼の角膜の場所を測定するための第１の基準光学経路長を伴う第１の基準光学経路の一部を備えている。第２の基準光学経路は、異なる基準長を備えている。第２の基準光学経路ループ６１１０は、眼の網膜の場所を測定するための第２の基準光学経路長を伴う第２の基準光学経路の一部を備えている。いくつかの実施形態において、基準光学経路は、基準ビームを第１の基準ビームおよび第２の基準ビームに分割するために、第１の基準光学経路ループ５１１０および第２の光学経路ループ６１１０に結合された結合器６１２２を用いて第１の基準光学経路に分割される。第１の基準ビームおよび第２の基準ビームは、結合器５１２１を用いて測定ビームと組み合わせられることに先立って、第１の基準ビームおよび第２の基準ビームを組み合わせるために、結合器６１２１と組み合わせられ得る。基準ビームを分割するための光ファイバが、参照されるが、当業者は、これがビーム分割器を用いても行われ得ることを認識するであろう。

【0112】

光学ループ５１１１を通して伝達される光学エネルギーの一部は、マッハ・ツェンダー干渉計の測定アームに沿ってユーザの左眼５１０９－１に伝達される。例えば、ユーザの眼５１０９－１に伝達されている光学エネルギーは、ＯＰＤ補正モジュール４９４０を通過し、両眼ＯＣＴデバイス４９００に対して適切な干渉計に任意の光路距離補正を実施し得る。この光は、次いで、ユーザの眼５１０９－１が（例えば、固視経路５１０６－１に沿って）固視標的４９１２－１を固視している間にユーザの眼５１０９－１の網膜厚を測定するように、スキャナモジュール４９９０の走査ミラー５１１３によってユーザの眼５１０９－１の上を走査され得る。

【0113】

固視標的４９１２－１は、ＬＥＤ５１０２－１を用いて後方照明されることができ、光は、光学要素５１０３－１および５１０５－１と、ホットミラーとを備えているダイクロイックミラー５１１５を通して、光路５１０６－１に沿って伝搬され得る。ある事例では、固視の標的は、標的を固視している間、軽減をユーザの眼５１０９－１に提供するように、照明停止部５１０４も含み得る。

【0114】

眼５１０９－１のユーザの角膜および網膜に衝突する光は、ＯＰＤ補正モジュール４９４０、走査ミラー５１１３、集束要素５１１４、ダイクロイックミラー５１１５、および光学要素４９１６－１によって確立される経路に沿って、光学ループ５１１１を通して、光学結合器５１２２に戻るように、後方反射され得る。この事例では、光学結合器５１２２は、測定アームから反射された光学エネルギーをループ５１１０と６１１０とに沿った複数の基準光学経路に分割された基準光学エネルギーと結合し得る光学結合器５１２１に反射された光学エネルギーを光学的に伝達し得る。光学結合器５１２１は、次いで、軸長測定が実施され得るように、その光学エネルギーを平衡検出器の５１０１－４および５１０１－５に光学的に伝達し得る。ある実施形態において、測定は、角膜厚測定および網膜厚測定を備えている。平衡検出器を伴う測定を実施することにおいて、光学結合器５１２１は、干渉信号が平衡検出器上で位相がずれて到着するように、その光学エネルギーを検出器５１０１－１および５１０１－４の各々に対する約５０％に分割し得る。

【0115】

光は、複数の光学要素５１１２および５１１４を通して集束させられ、ダイクロイックミラー５１１５によってユーザの眼５１０９－１に方向づけられ、光学要素４９１６－１によってユーザの網膜上に集束させられ得る。走査ミラー５１１３からの光およびユーザの眼５１０９から反射される光の両方は、ダイクロイックミラー５１１５から反射するように示され、ダイクロイックミラー５１１５は、概して、赤外光を反射し、可視光を透過させるように構成されるホットミラー４９１３を備え得る。

【0116】

この例から分かり得るように、ユーザの右眼５１０９－２は、示される向きで１つ以上のＶＣＳＥＬ４９７２からいずれの光学エネルギーも受け取らない。むしろ、ユーザの右眼５１０９－２は、別のＬＥＤ５１０２－２を用いて後方照明され得る標的４９１２－２を用いた両眼固視のために使用される。標的４９１２－２は、標的４９１２－１とサイズおよび形状が類似し、両眼固視を提供するように、類似した光学系を用いて眼に提供されることができる。この点について、ユーザの右眼５１０９－２も、光学要素４９１６－２、５１０５－２、５１０３－２、および照明停止部５１０４－２を通した光路５１０６－２に沿って、標的４９１２－２を固視し得、それは、光路５１０６－１に沿った光学系と類似した屈折力、分離距離、および寸法を備えている。

【0117】

両眼ＯＣＴシステム４９００は、光学構成要素を測定されているユーザのためのカスタマイズされた構成まで移動させるように構成されることができる。レンズ４９１６－１は、屈折、例えば、測定されている眼の眼鏡処方に従って、光路５１０６－１に沿って調節されることができる。レンズ４９１６－１は、レンズ４９１６－１を調節し、固視標的４９１２－１に焦点を合わせるように、かつＯＣＴ干渉計の測定ビームをユーザの網膜上に集束させるように、コンピュータ、ユーザ、または他の制御下で移動させられることができる。例えば、レンズは、矢印５１４６で示されるように平行移動させられることができる。
ある実施形態において、レンズ４９１６－１は、対物レンズ（例えば、対応する眼に最も近い光学経路に沿ったレンズ）を備えている。レンズ４９１６－２は、レンズ４９１６－２を調節し、ユーザの網膜上で固視標的４９１２－２に焦点を合わせるように、コンピュータ、ユーザ、または他の制御下で移動させられることができる。例えば、レンズは、矢印５１４４で示されるように平行移動させられることができる。ある実施形態において、レンズ４９１６－２は、対物レンズ（例えば、対応する眼に最も近い光学経路に沿ったレンズ）を備えている。ＯＰＤ補正モジュール４９４０は、矢印５１４６で示されるように、ミラー５１１３に向かって、およびそれから離れるように、軸方向に平行移動させられることができる。ＯＰＤ補正モジュール４９４０は、測定されているユーザの眼のために測定アームと基準アームとの間の光路差を適切に位置付けるように、コンピュータ制御下で移動させられることができる。瞳孔間距離は、光路５１０６－１に向かって、およびそれから離れるように、光路５１０６－２を平行移動させることによって、調節されることができる。

【0118】

自由空間光学系モジュール４９１０－２は、ＬＥＤ５１０１－２、固視標的４９１２－２、レンズ５１０３－２、開口５１０４－２、レンズ５１０５－２、またはレンズ４９１６－２等の１つ以上の構成要素を光路５１０６－２に沿って備え得る。自由空間光学系モジュール４９１０－２は、矢印５１４２で示されるように、瞳孔間距離を調節するように、光路５１０６－１に沿って位置する光学構成要素に向かって、およびそれから離れるように側方に平行移動させられることができる。自由空間網膜厚光学系モジュール４９１０－１は、ＬＥＤ５１０２－１、固視標的５１０３－１、開口５１０４－１、ミラー５１１６、レンズ５１０５－１、ミラー５１１５、またはレンズ４９１６－１等の光路５１０６－１に沿って位置する１つ以上の構成要素を備え得る。ＯＰＤ補正モジュール５１４６は、干渉計の測定アームの光ファイバと、光ファイバから光を実質的にコリメートし、網膜から光ファイバの中に光を集束させるためのレンズ５１１２とを備え得る。

【0119】

図７は、いくつかの実施形態による光学レイアウト基板５１５０上に構成された光学構成５１００のブロック図を示す。例えば、両眼ＯＣＴデバイス４９００は、ほぼ平面に沿って延びている複数の層で構成され得、それらの層の各々は、特定の機能を実施するように構成され得る。この事例では、光学レイアウト基板５１５０は、光学構成要素の振動を減少させるために使用され得る光学構成５１００のための支持体を提供する。光学基板５１５０は、本明細書に説明されるように、光ファイバモジュールの筐体内に封入される複数の構成要素を備え得る。筐体５１５３内に封入され、基板上に支持される複数の構成要素は、結合器５１１８、結合器５１１９、結合器５１２０、結合器５１２１、結合器５１２２、光ファイバ５１１０を備えている基準アーム、およびそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上を備え得る。１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２は、筐体内に封入され得る。結合器５１２０から延びている複数の光ファイバは、筐体を通して適切な検出器まで延び、例えば、クロックボックス検出器５１０１－１および安全検出器５１０１－２に結合することができる。結合器５１１９から延びている光ファイバは、第２の安全検出器５１０１－３に結合され、筐体５１５３を通して延びていることができる。結合器５１１９から延びている第２の光ファイバは、光学結合器５１２２を用いてサンプルを測定するように、干渉計に結合されることができる。サンプル測定アームの光ファイバ部分は、結合器５１２２から、例えば、筐体５１５３を通して光路差補正モジュール４９４０まで延び得る。

【0120】

プリント回路基板は、電子機器面に沿って延びている支持層を提供し得、電子機器面において、いくつかの処理デバイス（例えば、駆動電子機器４９７１を含むメイン電子基板４９７０）が、ケーブル５１５１を通して、光学レイアウト基板５１５０に結合し得、ケーブル５１５１は、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２を駆動するために、光学レイアウト基板５１５０で構成されたコネクタ５１５２に接続する。

【0121】

図８は、いくつかの実施形態による両眼ＯＣＴ４９００のモジュール式実施形態の斜視図を示す。例えば、両眼ＯＣＴ４９００のメイン電子基板４９７０は、プリント回路基板（ＰＣＢ）５１６０として実装され得、ＰＣＢ５１６０は、光学レイアウト基板５１５０上の光学構成要素を封入する筐体４９５３に搭載される。ＰＣＢ５１６０は、電力および電子機器を提供し、光学レイアウト基板５１５０の光学構成５１００を制御し得る。ＰＣＢ５１６０は、周辺基板４９３２－１、４９３２－２、４９４３、４９１４－１、および４９１４－２も含むか、またはそれらに通信可能に結合され得る。両眼ＯＣＴデバイス４９００は、光学レイアウト基板５１５０上に搭載され、メイン電子基板４９７０に通信可能に結合する自由空間光学系モジュールも備え得る。光学系基板上に搭載される自由空間光学系モジュールは、本明細書に説明されるようなモジュール４９１０－１、モジュール４９１０－２、またはＯＰＤ補正モジュール４９４０のうちの１つ以上を備え得る。自由空間モジュール４９１０－２は、光学レイアウト基板５１５０に関して移動し、瞳孔間距離を調節するように構成されることができる。ＯＰＤ補正モジュールは、光学レイアウト基板５１５０に対して移動するように構成されることができる。

【0122】

干渉計モジュール４９５０は、本明細書に説明されるような光ファイバの結合器と、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２とを備え得る。メイン電子基板４９７０または周辺基板のうちの１つは、ＶＣＳＥＬ４９５２を駆動する電子機器を備え得る。光学レイアウト基板５１５０上の光ファイバに光学的に結合されている１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２は、レーザ光を光学レイアウト基板５１５０上の光ファイバに伝搬する。ユーザの眼４９１０－１から反射されるレーザ光は、ＰＣＢ５１６０に伝搬されることができ、ＰＣＢ５１６０において、光検出器４９７２が、反射レーザ光を検出し、アナログブロック４９７４による処理のために光を電子アナログ信号に変換する。

【0123】

いくつかの実施形態において、光学レイアウト基板５１５０は、減衰を両眼ＯＣＴ４９００に提供する。例えば、両眼ＯＣＴ４９００が落とされることになった場合、光学レイアウト基板５１５０で構成される減衰機構が、両眼ＯＣＴ４９００の衝撃への任意の振動効果を補償し、その構成要素（例えば、光学レイアウト基板５１５０、ＰＣＢ５１６０、干渉計モジュール４９５０、およびそれぞれの構成要素）を保護し得る。搭載プレート５１５０は、類似減衰機構を備え得る。

【0124】

図９は、いくつかの実施形態による両眼ＯＣＴ４９００の斜視／切り取り内部図を示す。この図では、光学レイアウト基板５１５０、ＰＣＢ５１６０、および干渉計モジュール４９５０は、両眼ＯＣＴ４９００の筐体４９０３内に構成される小型形態で機械的に一緒に結合されている。この図から分かり得るように、固視標的４９１２－１および４９１２－２（例えば、ＬＥＤ光）は、ユーザがユーザの眼に近接して両眼ＯＣＴ４９００を設置するとき、それぞれ、レンズ４９１６－１および４９１６－２を通してユーザに可視である。ＶＣＳＥＬからのレーザ光は、固視標的４９１２－１と同じ光路の一部に沿って伝搬する。したがって、ユーザが固視標的４９１２－１および４９１２－２を凝視するとき、本明細書に説明されるような１つ以上のＶＣＳＥＬからのレーザ光は、ユーザの眼を通して伝搬し、ユーザの網膜厚を決定するための後続の処理のために光学レイアウト基板５１５０に後方反射するように動作可能である。

【0125】

図１０は、いくつかの実施形態による両眼ＯＣＴデバイス４９００の別の斜視／切り取り内部図を示す。この図では、光学レイアウト基板５１５０が、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２、ファイバ結合器５１２６、検出器５１０５－１－５１０５－５、ファブリ・ペロー光学クロック５１２５、および光学結合器５１１８－５１２２の構成を示すように図示される。光学レイアウト基板５１５０は、スプライス５１７０も備え得る。

【0126】

図１１は、いくつかの実施形態による眼球位置センサを備えている両眼ＯＣＴシステム４９００を示す。図１１は、いくつかの実施形態による眼球位置センサ５６１０を備えている両眼ＯＣＴ４９００の俯瞰／切り取り内部図を示す。眼球位置センサ５６１０は、アレイセンサ、線形アレイセンサ、１次元アレイセンサ、２次元アレイセンサ、相補型金属酸化膜（ＣＭＯＳ）２次元アレイセンサ、象限検出器、または位置感受性検出器のうちの１つ以上を備え得る。眼球位置センサ５６１０は、眼の角膜からの光の反射からのプルキニェ画像等の眼の画像をセンサ上に形成するために、レンズと組み合わせられることができる。眼球位置センサは、図４１Ｂ－１０を参照して説明される両眼ＯＣＴシステム等の本明細書に開示される実施形態のうちのいずれかに組み込まれることができる。

【0127】

示される図では、光学構成５１００は、光ファイバ結合部（例えば、図６のファイバループ５１１０および５１１１）および光学結合器５１１８－５１２２、および本明細書に説明されるような他のファイバ構成要素の上方の光学レイアウト基板５１５０上に搭載される。したがって、本明細書に説明されるような１つ以上の自由空間光学構成要素は、それらの下のファイバ構成要素に光学的に結合され得る。

【0128】

示されるように、自由空間光学系モジュール４９１０－１および４９１０－２は、概して、それぞれ、ユーザの眼５１０９－１および５１０９－２と整列させられる。自由空間光学系モジュール４９１０－１と４９１０－２との間の距離は、本明細書において説明されているように、ユーザのＩＰＤに従って調節され得る。いくつかの実施形態において、この調節は、両眼ＯＣＴ４９００がユーザに保有されている間、ユーザのために維持される。例えば、ユーザは、ある期間にわたる自宅使用のために両眼ＯＣＴ４９００を使用する患者であり得る。ユーザに保有されている間に正しい軸長、角膜厚、網膜厚測定が実施されることを確実にするために、両眼ＯＣＴ４９００は、ユーザがＩＰＤを調節することを防止し得る。同様に、両眼ＯＣＴ４９００は、ユーザがＯＰＤ補正モジュール４９４０によってＯＰＤを調節することも防止し得る。

【0129】

この図（図１１）から分かり得るように、固視標的４９１２－１および４９１２－２（例えば、ＬＥＤ光標的）は、それらのそれぞれの自由空間光学系モジュール４９１０－１および４９１０－２の種々の光学要素を通過する。ＯＰＤ補正モジュール４９４０は、本明細書に説明されるように、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２からレーザ光を受け取り、走査ミラー４９９０に向かって光を方向づける。走査ミラー４９９０からの光は、レンズを通過し、ダイクロイックミラー５１１５によってレンズ４９１６－１を通してユーザの眼５１０９－１に反射される。

【0130】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定ビームは、固視標的の複数の位置の各々における位置センサに対して実質的に固定されたままである。

【0131】

いくつかの実施形態において、軸長マップは、固視標的の複数の位置に対応する複数の領域を備えている。

【0132】

いくつかの実施形態において、軸長マップは、５～２０個の領域を備え、固視標的の複数の場所は、５～２０個の領域を備えている。

【0133】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴシステムは、固視標的の複数の位置の各々に関して患者の網膜の複数の位置にＯＣＴビームを走査するためのスキャナを備えている。例えば、スキャナは、複数の固視標的位置の各々に関して複数の網膜位置で網膜のエリアを走査するように構成されることができ、複数の固視標的位置の各々において走査された角膜および網膜のエリアは、軸長マップ、網膜画像、または角膜画像のうちの１つ以上のエリア未満である。

【0134】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定ビームは、光路距離を補償するために、圧電駆動モータ上に搭載される走査ミラーに伝送される。例えば、ＯＣＴ測定ビームを反射し、固視標的に伝送するように構成されたホットミラーが、ＸＹＺ平行移動ステージの位置が実質的に固定されたままである間、光路差を調節するために平行移動するように構成されることができる。いくつかの実施形態において、ミラーの平行移動は、固視標的からの光、随意に、ミラーを通して位置センサに伝送される光の経路等、伝送光の経路が実質的に改変されないままであるが、ＯＣＴ測定ビームを反射し、ＯＰＤを調節する。

【0135】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴビームは、方向およびＯＰＤの両方が調節され得るマイクロミラー／マイクロレンズアセンブリを通して経路を決められる。いくつかの実施形態において、ビーム半径も、変動させられ得る。マイクロ光学系アセンブリは、サブミクロンの分解能を伴う圧電駆動部を含む線形駆動部の組の上に搭載され得る。そのような駆動部は、インターネットにおいて、ｄｔｉｍｏｔｏｒｓ．ｃｏｍ上で説明されるように、ＤＴＩ ｍｏｔｏｒｓから商業的に利用可能である。

【0136】

そのようなシステムは、減少した駆動力に依拠し得、いくつかの実施形態によると、１Ｎの駆動力が、十分であり得る。

【0137】

いくつかの実施形態において、駆動力は、０．５ニュートン（Ｎ）～２．５Ｎの範囲内であり、分解能は、０．５ミクロンを超過しない。いくつかの実施形態において、応答時間は、０．１秒あたり１ｍｍまたはそれより速い。このレンズアセンブリは、本明細書に説明されるように、信号対雑音比を増加させるように、マイクロコントローラまたはＦＰＧＡ等のプロセッサを用いて制御されることができる。いくつかの実施形態において、レンズアセンブリは、網膜上のＯＣＴ測定ビームをディザリングするように構成されている。

【0138】

説明されるように、開示されるＯＣＴシステムは、測定ビームに患者の角膜および網膜上で走査パターンにおいて移動させるように制御され得るスキャナを含む。走査パターンは、停止および進行走査パターン、星形走査パターン、連続走査パターン、リサジュー走査パターン、または花パターン（時として、バラ曲線と称される）を含む種々のタイプのうちの１つであり得る。花パターンまたはバラ曲線は、異なる走査パターンから取得されるであろうデータを表すデータを発生させるために処理され得る測定データを発生させるために使用され得る。さらに、花パターンまたはバラ曲線は、網膜の領域内の流体または流体のポケットを検出するための能力を改良する干渉計データを発生させるために処理され得る測定データを発生させるために使用され得る。

【0139】

図１２は、いくつかの実施形態による複数の基準アーム、例えば、２つの基準アームを伴うＯＣＴデバイス４９００を示す。ＯＣＴデバイスは、１つ以上のＶＣＳＥＬ４９５２等の光源を備えている。光源は、広帯域源、スーパールミネセントダイオード（ＳＬＤ）、単一のＶＣＳＥＬ、ＭＥＭＳベースのＶＣＳＥＬ、複数のＶＣＳＥＬ、波長がＶＣＳＥＬの過剰駆動を用いて掃引されるＭＥＭＳミラーを伴わない複数のＶＣＳＥＬ、ＶＣＳＥＬのアレイ、またはＭＥＭＳ ＶＣＳＥＬのアレイ等の任意の好適な光源を備え得る。ＯＣＴデバイスは、角膜の位置を測定するための第１の基準アームの第１の基準光学経路、および網膜の位置を測定するための第２の基準アームの第２の基準光学経路等の複数の基準光学経路を備え得る。第１の基準光学経路は、本明細書に説明されるように、第１の基準光学経路に沿った第１のループ５１１０と、第２の基準光学経路に沿った第２のループ６１１０とを備え得る。ＯＣＴシステムは、本明細書に説明されるように、光ファイバを結合するための複数の結合器を備え得る。第１および第２の基準光学経路は、本明細書に説明されるように、網膜および角膜の位置の同時の測定を可能にする。ＯＣＴシステムの測定アームに沿った測定光学経路１２１０は、測定光学経路ループ１２１１を備え得る。眼の中に延びている測定経路１２１０の一部が、測定ビーム１２１２を備え得る。

【0140】

基準経路１２２０および測定経路１２１０からの光が、多くの方法において組み合わせられることができる。いくつかの実施形態において、結合器６１２２が、基準光学経路を第１の基準光学経路および第２の基準光学経路に分割し、結合器６１２１が、２つの基準光学経路を組み合わせる。本明細書に説明されるように、結合器５１２１が、基準光学経路および測定光学経路を組み合わせ、複数の結合器が、結合器５１２１から平衡検出器５１０４－４および５１０４－５まで延びている。

【0141】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴデバイスは、例えば、走査ミラーを移動させることなく眼を走査するように構成された単一のＯＣＴ測定ビームを用いて、眼に沿った１つの場所における軸長を測定するように構成されている。代替として、ＯＣＴシステムは、本明細書に説明されるように、測定ビームを眼に沿って走査するように構成されることができる。

【0142】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴシステムは、実質的に固定された構成において配置された複数の光ファイバを用いて眼の軸長を測定するように構成されている。複数の光ファイバの各々は、角膜の第１の場所および網膜の第２の場所を走査するように構成されることができる。例えば、ＯＣＴデバイス４９００は、複数の光源、干渉計、および検出器を備え得、それらにおいて、図１２に示される構成が複数の測定ビームの各々に関して複製される。いくつかの実施形態において、１つ以上の光源４９５２は、複数の光ファイバ、結合器、および検出器に結合されたＶＣＳＥＬのアレイを備え、それらの各々は、図１２の構成に類似する。

【0143】

図１３Ａは、いくつかの実施形態による１つ以上の検出器、例えば、平衡対を用いて同時に受信される２つの信号を伴うＯＣＴデバイスに関する信号強度および周波数を示す。いくつかの実施形態において、干渉信号の周波数は、基準アームと測定アームに沿ったサンプル場所との間の光学経路差に関連する。いくつかの実施形態において、ゼロの光学経路差場所が、角膜と水晶体との間の好適な位置に設定され、角膜および水晶体のための２つの異なる周波数帯域を発生させる。角膜までの距離および網膜までの距離が異なるように、ゼロの光学経路差場所を位置付けることによって、周波数の２つの異なる分布が、例えば、単一の基準アーム光学経路を用いて取得されることができる。角膜により近接して、かつ網膜からより離れるようにゼロの光学経路差場所を位置付けることによって、周波数の２つの分布が、測定光学経路に沿った第１の場所における角膜の位置に対応する第１のより低い周波数と、測定光学経路に沿った第２の場所における網膜の場所に対応する第２のより高い周波数とを備えているであろう。いくつかの実施形態において、第１のピーク１３１０は、サンプル測定アームに沿った第１の光学経路差に対応する周波数の第１の分布、例えば、角膜周波数に関して生じることができ、第２のピーク１３２０は、サンプル測定アームに沿った第２の光学経路差に対応する周波数の第２の分布、例えば、網膜周波数に関して生じることができる。代替として、角膜のための光学経路差は、角膜周波数が網膜周波数を上回るように、網膜を上回ることができる。これらの信号は、本明細書において、例えば、図６および１２を参照して説明されるように、単一の基準アームまたは複数の基準アームを備えているＯＣＴシステムを用いて発生させられることができる。いくつかの実施形態において、角膜および網膜のための光学経路差は、第１のピーク１３１０の周波数の分布と第２のピーク１３２０の周波数の分布との分離を提供するように十分に異なる。いくつかの実施形態において、第１の基準ファイバは、角膜のための第１の測定周波数を提供するように構成された第１の長さを備え、第２の基準光学ファイバは、網膜のための第２の測定周波数を提供するように構成された第２の長さを備え、第１の周波数は、第２の周波数から分解可能である。

【0144】

図１３Ｂは、掃引源のチャープに起因する単一の周波数分布の信号周波数広がり１３３０を示す。いくつかの実施形態において、掃引源ＶＣＳＥＬは、周波数のより狭い分布を備えている理想的な分布１３４０に向かって周波数１３３０の分布を狭くするために、非線形の電流ランプを用いて駆動される。このアプローチは、ＶＣＳＥＬの波長を掃引するためのＶＣＳＥＬへの電流の過剰駆動からの熱の増加に依拠するＶＣＳＥＬとの使用のために非常に好適である。

【0145】

いくつかの実施形態において、基準アームは、信号を分離するために異なる極性化を有する。これは、基準信号間の干渉を減少させる利点を有する。

【0146】

いくつかの実施形態において、１つ以上のレンズ、例えば、眼に最も近接している対物レンズは、光学信号を増加させるために、網膜および角膜上に同時に光を集束させるための二焦点構成を備えている。

【0147】

図１４は、いくつかの実施形態による軸長モニタの測定深度を示す。いくつかの実施形態において、軸長モニタは、網膜測定のために利用されるものを上回る、測定深度を備えている。網膜厚を測定する、いくつかの実施形態において、測定深度は、約８～１０ｍｍの範囲内である。軸長モニタは、空気中の約２９ｍｍ～約３４ｍｍの範囲に対応し得る眼の軸長に対応する好適な距離を測定するように構成されることができる。光源のコヒーレンス長は、本明細書に説明されるように、光源の干渉を提供するために十分に長くあることができる。いくつかの実施形態において、ゼロの光学経路差１４３０の場所は、眼が、角膜および網膜を同時に測定するためにＯＣＴ測定システムと整列させられるとき、角膜と網膜との間、例えば、水晶体と網膜との間に位置する。いくつかの実施形態において、測定ビーム１２１２は、ゼロのＯＰＤ場所の近傍、例えば、ゼロのＯＰＤ場所の約１ｍｍ内のウエストに集束させられる。代替として、二焦点レンズが、測定ビームを網膜および角膜上に集束させるために使用されることができる。ゼロの光学経路差１４３０と角膜との間の第１の距離１４１０が、測定され、角膜と網膜との間のゼロの光学経路差（「ＯＰＤ」）間の第２の距離１４２０が、発生させられた周波数に応答して同時に測定される。このアプローチは、例えば、測定ビームの各Ａ走査波長掃引に関して使用されるコヒーレンス長およびサンプリング点の数を減少させることによって、測定を実施するために使用される測定深度を減少させる恩恵を有する。いくつかの実施形態において、第１の距離１４１０および第２の距離１４２０は、角膜表面および網膜表面の両方がゼロのＯＰＤ位置からの距離に対応する異なる距離における画像内に出現する非重複鏡像化干渉項に対応する。いくつかの実施形態において、非重複鏡像化干渉項は、各Ａ走査が、非鏡像化干渉項と比較して、より少ないサンプリング点を用いて取得されることを可能にする。

【0148】

いくつかの実施形態において、基準光学経路は、角膜からの第１の周波数に対応する第１の場所に、第１の基準光学経路のための第１のゼロのＯＰＤを設定し、網膜からの第２の周波数に対応する第２の場所に、第２の基準光学経路のための第２のゼロのＯＰＤを設定するように調節され、第１の周波数は、別々に分解されるべき第２の周波数と異なる。組み合わせられた、同時に発生させられた信号は、本明細書に説明されるように、対応する基準光学経路差の周波数に基づいて分離されることができる。このアプローチは、ＯＣＴシステムのサンプリングおよびコヒーレンス長を減少させ、角膜および網膜の位置を同時に測定することができる。

【0149】

いくつかの実施形態において、角膜からの干渉信号の特性は、網膜からの干渉信号の特性と異なり、これらの特性の差異は、角膜に対応する周波数および網膜に対応する周波数を決定するために使用されることができる。これらの特性は、例えば、干渉信号強度または周波数の分布のピークの鋭さのうちの１つ以上を備え得る。いくつかの実施形態において、角膜の前面は、例えば、網膜の表面からの強度および周波数の分布より強力な強度および周波数の分布の鋭いピークを伴う干渉信号を提供する。

【0150】

測定ビーム１２１２は、角膜および網膜を測定するために任意の好適な様式において集束させられ、角膜および網膜からの測定信号を提供することができる。例えば、測定ビームは、角膜と網膜との間に集束させられることができる。代替として、または組み合わせにおいて、測定ビームは角膜と網膜との間で測定ビームの焦点を変化させる可変レンズを用いて集束させられることができる、（例えば、測定ビームを角膜上に集束させるための第１の構成と測定ビームを網膜上に集束させるための第２の構成とへのレンズの順次の活性化を用いて）。二焦点レンズまたは回折レンズ等の多焦点レンズが、角膜および網膜上にビームを同時に集束させるために使用されることができる。いくつかの実施形態において、レンズは、測定ビームを角膜および網膜上に同時に集束させ、基準アームは、本明細書に説明されるように、複数の基準経路を備えている。

【0151】

（物理的測定考慮点）
ａ．掃引源ＯＣＴにおける測定深度は、以下の側面に関連する。
ｉ．光源のコヒーレント長、
ｉｉ．波長掃引範囲あたりのサンプリング点、および
ｂ．網膜厚測定システムの場合、（ｉｉ）は、限定要因であり得る。

【0152】

（測定深度を増加させるための方法）
ａ．波長掃引範囲あたりのサンプリング点を増加させることは、以下による：
ｉ．（一定の波長掃引率において）サンプリング率を増加させること、または
ｉｉ．（一定のサンプリング率において）波長掃引率を減少させること。

【0153】

いくつかの実施形態において、ＯＣＴシステムは、測定構成間で切り替わり、以下のうちの２つ以上を測定するように構成されている：角膜表面と網膜表面との間の距離を測定することによる軸長；網膜厚；または、角膜厚。いくつかの実施形態において、プロセッサは、軸長測定と、網膜厚測定と、角膜厚測定との間で切り替わるための命令を備えている。表２および３は、網膜厚測定または軸長測定のために使用され得る測定パラメータを説明し、プロセッサは、これらの測定構成間で切り替わるように構成されることができる。構成軸長と網膜厚構成との間で切り替わり得るＯＣＴシステムが参照されるが、いくつかの実施形態において、ＯＣＴ測定システムは、網膜厚測定構成に切り替わるように構成されることなく、軸長を測定するように構成される。

【0154】

表２は、網膜厚測定システム構成および軸長測定システム構成に関する測定パラメータを示す。近似パラメータが表２および３に示されるが、これらの値は、適切な測定を実施するために、示される値から５０％だけ減少させられること、または１００％以上の量だけ増加させられることができる。例えば、表２は、サンプリング周波数を２０ＭＨｚから８０ＭＨｚに、Ａ走査あたりのサンプリング点の数を１，０００から約４，０００まで増加させることによって、本明細書に説明されるような軸長測定を実施することを示す。

【0155】

【表2】

【0156】

表３は、減少した波長掃引率を使用することによって、網膜厚を測定し、軸長を測定するために使用され得るパラメータを示す。いくつかの実施形態において、各波長掃引は、１つのＡ走査測定に対応する。掃引の持続時間は、Ａ走査あたりのサンプリング点の数を増加させるために、掃引の率の減少に従って、増加させられることができる。Ａ走査繰り返し率が、減少させられるが、Ａ走査サンプリング点の数は、固定されたサンプリング周波数、例えば、２０ＭＨｚに関して比例して増加する。いくつかの実施形態において、測定ビームの光学経路に沿って、例えば、Ａ走査に沿って測定された長さは、測定光学経路に沿ったＡ走査の測定された長さが、比例して増加するように、Ａ走査あたりのサンプリング点の数に比例する。

【0157】

【表3】

【0158】

いくつかの実施形態において、網膜位置は、ＯＣＴ測定によって検出される。

【0159】

いくつかの実施形態において、角膜位置は、本明細書に説明されるように、第１のプルキニェ反射測定等、位置センサによって検出される。

【0160】

両方の測定が、ほぼ同時、例えば、１００ｍｓ内のものであり、例えば、運動に関連する測定の不正確さを減少させることができる。

【0161】

図１５は、いくつかの実施形態によるユーザにフィードバックを提供するためにユーザ整列に応答して色を変化させるように構成された固視標的１５００を示す。固視標的１５００は、粗い整列を示すためのリング１５１０等の外側区域と、細かい整列を示すための中心ドット１５２０等の内側区域とを備えている。外側区域は、眼が測定システムと粗く整列させられていないときの第１の色、例えば、赤色と、眼が測定システムと粗く整列させられているときの第２の色、例えば、緑色とを備え得る。測定システムとの眼の整列は、本明細書に説明されるように、多くの方法において、例えば、眼の位置を測定することによって測定されることができる。固視標的１５００は、外側区域がリング１５１０を備え、内側区域が中心ドット１５２０を備え、各々が、いかなる粗い整列もいかなる細かい整列もないことを示すための赤色等の第１の色を備えている第１の構成１５００－１を備え得る。固視標的１５００は、粗い整列を示し、いかなる細かい整列もないことを示すための第２の構成１５００－２を備え得る。第２の構成では、外側区域は、粗い整列を示すための緑色等の第２の色を備え得、内側区域は、細かい整列の不在を示すための赤色等の第１の色を備えている。固視標的１５００の第３の構成１５００－３は、粗い整列および細かい整列条件が、満たされていることを示し得る。第３の構成では、外側区域および内側区域は、各々、第２の色、例えば、緑色を備えている。ユーザは、固視標的の色に応答して、システムと自己整列することができる。いくつかの実施形態において、ユーザが第３の構成１５００－３を用いて示されるようにＯＣＴ測定システムと整列させられると、ＯＣＴシステムは、本明細書に説明されるように、眼の軸長を自動的に測定するであろう。

【0162】

固視標的は、例えば、瞬きまたは他の色を提供することによって、ユーザにデバイスステータス情報を提供するために使用されることもできる。代替として、または組み合わせにおいて、ＯＣＴシステムは、デバイスステータス情報を提供するための１つ以上の外部インジケータライトを備え得る。１つ以上の外部インジケータライトによって示されるバッテリステータス情報は、バッテリステータス、整列ステータス、またはデバイスステータスのうちの１つ以上を備え得る。バッテリステータス情報は、充電済、現在充電中、または低バッテリレベルのうちの１つ以上を備え得る。１つ以上の外部ライトによって提供される整列ステータスは、固視ライトと同様、不整列、粗く整列済、または細かい整列を備え得る。１つ以上のライトによって提供されるデバイスステータスは、使用準備済、入手成功、データ処理中、またはエラーのうちの１つ以上を備え得る。

【0163】

整列を示すために固視標的が、参照されるが、視覚ディスプレイ、音声フィードバック、または音声入手のうちの１つ以上等の他のアプローチも、使用されることができる。

【0164】

図１６は、複数の角膜場所および網膜場所において軸厚を測定するための複数の光ファイバ１６１０に結合されるＶＣＳＥＬアレイ１６０５を備えている、システム１６００を示す。複数の光ファイバ１６１０は、本明細書に説明されるように、複数の場所において角膜および網膜を測定するためにパターンにおいて配置された遠位端を備えている第２の複数の光ファイバ１６３０に結合される。複数の光ファイバ１６３０は、測定アーム１２１０の一部を備えている。光ファイバ１６３０の遠位端は、光ファイバの端部からの光を眼内の複数の場所に集束させる１つ以上のレンズ１６７０の方に向けられる。いくつかの実施形態において、複数の角膜場所および網膜場所は、ビームを複数の場所に走査するための走査ミラーを用いることなく測定される。網膜からの光は、レンズ１６７０を通して光ファイバの端部の中に戻るように集束させられる。レンズ１６７０は、本明細書に説明されるように、角膜と網膜との間、網膜上、または角膜上に光を集束させるための単焦点レンズ、可変レンズ、多焦点レンズ、または二焦点レンズを備え得る。

【0165】

複数の光ファイバ１６１０は、複数の結合器１６２０を用いて複数の測定光ファイバ１６３０に結合される。複数の結合器１６２０は、ＶＣＳＥＬアレイ１６０５から光を受け取り、ＶＣＳＥＬアレイからの光を測定経路の光ファイバ１６３０および基準経路の光ファイバ１６４０に分割する。基準経路は、本明細書に説明されるように、複数の分割された基準経路を備え得る複数の基準経路光ファイバ１６４５を備え、分割された基準経路の各々は、角膜に対応する第１の距離と、網膜に対応する第２の距離とを備えている。複数の基準経路光ファイバは、複数の基準経路出力光ファイバ１６４７を備えている。

【0166】

複数の基準光ファイバおよび複数の測定光ファイバからの光は、本明細書に説明されるように、複数の結合器１６５０と組み合わせられ、複数の平衡検出器等の複数の検出器１６６０に方向づけられる。いくつかの実施形態において、複数の測定経路光ファイバは、複数の結合器１６２０から複数の結合器１６５０まで延びている光ファイバ１６３５を備えている。複数の結合器１６５０からの出力光は、複数の測定経路光ファイバ１６３５および複数の基準経路出力光ファイバ１６４７からの光の組み合わせから結果として生じる複数の干渉信号を備えている。複数の検出器１６６０に方向づけられる複数の結合器１６５０からの光は、本明細書に説明されるように、ＶＣＳＥＬ波長の掃引に応答する干渉信号を備え、角膜および網膜の場所を決定するために処理されることができる。

【0167】

ＶＣＳＥＬアレイは、任意の好適な方法において光ファイバおよび検出器に結合され、干渉信号を発生させることができる。いくつかの実施形態において、ＶＣＳＥＬアレイは、本明細書に説明されるように、１つ以上の光源４９５２を備えている。１つ以上の光源４９５２は、第１のＶＣＳＥＬ４９５２－１と、第２のＶＣＳＥＬ４９５２－２と、第３のＶＣＳＥＬ４９５２－３と、最大第ＮのＶＣＳＥＬ４９５２－Ｎとを備えているＶＣＳＥＬのアレイを備え得る。複数の光ファイバ１６１０は、第１の光ファイバ１６１０－１、第２の光ファイバ１６１０－２、第３の光ファイバ１６１０－３、最大第Ｎの光ファイバ１６１０－Ｎ等の任意の好適な数の光ファイバを備え得る。複数の光ファイバ１６１０に結合される複数の結合器１６２０は、第１の結合器１６１０－１、第２の結合器１６１０－２、第３の結合器１６１０－３、最大第Ｎの結合器１６１０－Ｎ等の任意の好適な数の結合器を備え得る。

【0168】

測定光学経路１２１０は、任意の好適な方法において構成されることができる。いくつかの実施形態において、測定光学経路１２１０は、測定光ファイバを結合させる複数のコネクタ１６２０を伴う第１の測定光ファイバ１６３０と、第２の測定光ファイバ１６３５とを備えている。いくつかの実施形態において、第１の測定光ファイバは、第１の光ファイバ１６３０－１と、第２の光ファイバ１６３０－２と、第３の光ファイバ１６３０－３と、最大第Ｎの光ファイバ１６３０－Ｎとを備えている。第２の複数の測定光ファイバ１６３５は、複数の結合器１６２０を用いて測定光ファイバ１６３０の各々に結合される、光ファイバを備えている。複数の結合器１６２０は、第１の結合器１６２０－１と、第２の結合器１６２０－２と、第３の結合器１６２０－３と、最大第Ｎの結合器１６２０－Ｎとを備え得る。

【0169】

本明細書に説明されるような、Ｎまでの要素の数は、任意の好適な数を備え得、Ｎは、１０個、２０個、５０個、１００個、または２００個以上の要素を備え得る。

【0170】

複数の基準経路光ファイバ１６４５および複数の結合器１６５０は、本開示による任意の好適な方法において構成されることができる。いくつかの実施形態において、複数の基準経路光ファイバ１６４５は、例えば、基準経路が、角膜に対応する第１の距離と、網膜に対応する第２の差異とを備えているとき、２Ｎ個の基準経路、例えば、第１の距離を伴うＮ個の基準経路と、第２の距離を伴うＮ個の基準経路とを備えている。代替として、複数の基準経路光ファイバ１６４５は、Ｎ個の光ファイバを備え得、例えば、複数の基準光ファイバ１６４０を備え、複数の出力光ファイバ１６４７は、複数の基準経路光ファイバ１６４０を備えている。いくつかの実施形態において、複数の結合器１６５０は、Ｎ個の結合器を備え、複数の結合器の各々は、複数の出力基準光ファイバ１６４７のうちの１つと、複数の測定光ファイバ１６３５のうちの１つとに結合される。

【0171】

図１７は、例えば、マッハ・ツェンダー構成を用いて基準ビームと組み合わせられた後の１つ以上のレンズ１６７０を用いて眼の中に結像されたＶＣＳＥＬアレイ１６０５と、１つ以上のレンズを用いて検出器アレイ上に結像された眼から受け取られた光とを備えている、システム１７００を示す。ＶＣＳＥＬアレイ１６０５からの光が、複数のＶＣＳＥＬからの光を実質的にコリメートし得る１つ以上のレンズ１７３０のほうに方向づけられる。１つ以上のレンズ１７３０からの光は、ビーム分割器１７６０のほうに方向づけられる。ビーム分割器１７６０は、光の一部を基準光学経路に沿って反射し、光の第２の部分を測定光学経路に沿って透過する。ビーム分割器１７６０は、例えば、部分反射ミラーまたは偏光ビーム分割器等の任意の好適なビーム分割器を備え得る。ビーム分割器１７６０からの光の第１の部分が、基準光学経路に沿ってミラー１７４０のほうに方向づけられる。ミラー１７４０から反射された光が、ビーム分割器１７４０のほうに方向づけられ、ビーム分割器１７６０を通して、例えば、相補型金属酸化膜半導体（ＣＭＯＳ）アレイまたは電荷結合素子（ＣＣＤ）アレイ等のアレイ検出器を備え得る検出器１７１０に向かって透過される。いくつかの実施形態において、１つ以上のレンズ１７５０が、ビーム分割器１７６０とミラー１７４０との間に位置する。

【0172】

ビーム分割器１７６０を通して透過された光の一部が、測定光学経路に沿って、レンズ１７８０および眼のほうに方向づけられる。レンズ１７８０は、例えば、可変焦点レンズ、多焦点レンズ、または二焦点レンズのうちの１つ以上を備え得る。ミラーを通して透過された光は、眼の内側に結像され、眼およびレンズ１７８０の屈折力を用いて、眼内にＶＣＳＥＬアレイ１６０５の画像を形成する。

【0173】

網膜から戻された光が、レンズ１７８０を通して透過され、ミラー１７６０からレンズ１７２０および検出器１７１０に向かって反射される。ミラー１７６０から反射された光は、レンズ１７２０を通して透過され、検出器アレイ上に眼からの光の画像を形成する。いくつかの実施形態において、眼の内側に形成された検出器アレイの画像は、ＶＣＳＥＬアレイの画像が検出器上に結像されるように、レンズ１７２０を用いて検出器アレイ１７１０上に結像される。アレイのＶＣＳＥＬの各々が波長を変動させると、対応する画像の強度が、変動し、検出器１７１０を用いて捕捉される。検出器１７１０は、プロセッサに結合され、各ＶＣＳＥＬに関する強度信号が、本明細書に説明されるように、捕捉および処理される。

【0174】

本明細書に説明されるように、本明細書に説明および／または図示されるコンピューティングデバイスおよびシステムは、本明細書に説明されるモジュール内に含まれるもの等のコンピュータ読み取り可能な命令を実行することが可能である任意のタイプまたは形態のコンピューティングデバイスまたはシステムを広く表す。それらの最も基本的構成において、これらのコンピューティングデバイスは、それぞれ、少なくとも１つのメモリデバイスと、少なくとも１つの物理的プロセッサとを備え得る。

【0175】

本明細書で使用されるように、用語「メモリ」または「メモリデバイス」は、概して、データおよび／またはコンピュータ読み取り可能な命令を記憶することが可能である任意のタイプまたは形態の揮発性または不揮発性記憶デバイスまたは媒体を表す。一例では、メモリデバイスは、本明細書に説明されるモジュールのうちの１つ以上を記憶、ロード、および／または維持し得る。メモリデバイスの例は、限定ではないが、ランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）、読取専用メモリ（ＲＯＭ）、フラッシュメモリ、ハードディスクドライブ（ＨＤＤ）、ソリッドステートドライブ（ＳＳＤ）、光ディスクドライブ、キャッシュ、そのうちの１つ以上の変形例または組み合わせ、または任意の他の好適な記憶メモリを含む。

【0176】

加えて、本明細書で使用されるように、用語「プロセッサ」または「物理的プロセッサ」は、概して、コンピュータ読み取り可能な命令を解釈および／または実行することが可能である任意のタイプまたは形態のハードウェアによって実装される処理ユニットを指す。一例では、物理的プロセッサは、上記に説明されるメモリデバイス内に記憶される１つ以上のモジュールにアクセスする、および／またはそれを修正し得る。物理的プロセッサの例は、限定ではないが、マイクロプロセッサ、マイクロコントローラ、中央処理ユニット（ＣＰＵ）、ソフトコアプロセッサを実装するフィールドプログラマブルゲートアレイ（ＦＰＧＡ）、特定用途向け集積回路（ＡＳＩＣ）、そのうちの１つ以上の一部、そのうちの１つ以上の変形例または組み合わせ、または任意の他の好適な物理的プロセッサを含む。プロセッサは、例えば、並行プロセッサ、またはサーバ等の遠隔プロセッサ、およびそれらの組み合わせを起動する、分散型プロセッサシステムを含み得る。

【0177】

別個の要素として例証されているが、本明細書に説明および／または例証される方法ステップは、単一のアプリケーションの一部を表し得る。加えて、いくつかの実施形態において、これらのステップのうちの１つ以上は、コンピューティングデバイスによって実行されると、コンピューティングデバイスに、方法ステップ等の１つ以上のタスクを実施させ得る１つ以上のソフトウェアアプリケーションまたはプログラムを表す、またはそれに対応し得る。

【0178】

加えて、本明細書に説明されるデバイスのうちの１つ以上は、データ、物理的デバイス、および／または物理的デバイスの表現を１つの形態から別のものに変換させ得る。加えて、または代替として、本明細書に列挙されるモジュールのうちの１つ以上は、コンピューティングデバイス上で実行する、コンピューティングデバイス上でデータを記憶する、および／またはコンピューティングデバイスと別様に相互作用することによって、プロセッサ、揮発性メモリ、不揮発性メモリ、および／または物理的コンピューティングデバイスの任意の他の部分をコンピューティングデバイスの１つの形態からコンピューティングデバイスの別の形態に変換し得る。

【0179】

本明細書において使用されるように、用語「コンピュータ読み取り可能な媒体」は、概して、コンピュータ読み取り可能な命令を記憶または搬送することが可能である任意の形態のデバイス、キャリア、または媒体を指す。コンピュータ読み取り可能な媒体の例は、限定ではないが、搬送波等の伝送タイプ媒体、磁気記憶媒体等の非一過性タイプ媒体（例えば、ハードディスクドライブ、テープドライブ、およびフロッピー（登録商標）ディスク）、光学記憶媒体（例えば、コンパクトディスク（ＣＤ）、デジタルビデオディスク（ＤＶＤ）、およびＢＬＵ－ＲＡＹ（登録商標）ディスク）、電子記憶媒体（例えば、固体ドライブおよびフラッシュメディア）、および他の分配システムを含む。

【0180】

当業者は、本明細書に開示されるいかなるプロセスまたは方法も、多くの方法において修正され得ることを認識するであろう。本明細書に説明および／または例証されるプロセスパラメータおよびステップの一続きは、一例として与えられるにすぎず、所望に応じて変動させられ得る。例えば、本明細書に例証および／または説明されるステップは、特定の順序において示される、または議論され得るが、これらのステップは、必ずしも例証または議論される順序において実施される必要があるわけではない。

【0181】

本明細書に説明および／または例証される種々の例示的方法は、本明細書に説明または例証されるステップのうちの１つ以上を省略し得るか、または、開示されるものに加えて、追加のステップを含み得る。さらに、本明細書に開示されるような任意の方法のステップが、本明細書に開示されるような任意の他の方法のうちのいずれか１つ以上のステップと組み合わせられることができる。

【0182】

本明細書に説明されるように、プロセッサは、本明細書に開示される任意の方法の１つ以上のステップを実施するように構成されることができる。代替として、または組み合わせにおいて、プロセッサは、本明細書に開示されるような１つ以上の方法の１つ以上のステップを組み合わせるように構成されることができる。

【0183】

別様に注記されない限り、本明細書および請求項において使用されるように、用語「～に接続される」および「～に結合される」（およびそれらの派生語）は、直接的接続および間接的（すなわち、他の要素または構成要素を介した）接続の両方を可能にするものとして解釈されるものとする。加えて、本明細書および請求項において使用されるように、用語「ａ」または「ａｎ」は、「～のうちの少なくとも１つ」を意味するものとして解釈されるものとする。最後に、使用し易さのために、本明細書および請求項において使用されるように、用語「～を含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」および「～を有する（ｈａｖｉｎｇ）」（およびそれらの派生語）は、同義的であり、単語「～を備えている（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」と同じ意味を有するものとする。

【0184】

本明細書に開示されるようなプロセッサは、本明細書に開示されるように、任意の方法の任意の１つ以上のステップを実施するための命令で構成されることができる。

【0185】

用語「第１」、「第２」、「第３」等が、本明細書では、事象のいかなる特定の順序またはシーケンスに言及することなく、種々の層、要素、構成要素、領域、または区分を説明するために使用され得ることを理解されたい。これらの用語は、１つの層、要素、構成要素、領域、または区分を別の層、要素、構成要素、領域、または区分から区別するために使用されるにすぎない。本明細書において説明されるような第１の層、要素、構成要素、領域、または区分は、本開示の教示から逸脱することなく、第２の層、要素、構成要素、領域、または区分と称され得る。

【0186】

本明細書で使用されるように、用語「または（ｏｒ）」は、物品を代替として、および組み合わせにおいて、包括的に指すために使用される。

【0187】

本開示は、以下の付番された付記を含む。

【0188】

付記１．眼の屈折異常における変化を測定する方法であって、方法は、第１の時間において、網膜の第１の区域からの眼の第１の軸長を測定し、眼の第１の軸長を決定することであって、第１の区域は、約０．０５ｍｍ～約２ｍｍの第１の範囲内の第１の最大差し渡しを備えていることと、第２の時間において、網膜の第２の区域からの眼の第２の軸長を測定し、第２の時間における眼の第２の長さを決定することとを含み、第２の区域は、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内の第２の最大差し渡しを備え、屈折異常における変化は、第１の軸長と第２の軸長との間の差異に対応する、方法。

【0189】

付記２．第１の最大差し渡しは、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内であり、第２の最大差し渡しは、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内である、付記１に記載の方法。

【0190】

付記３．第１の区域は、ＯＣＴ測定ビームの第１の複数のＡ走査を用いて測定され、第２の区域は、ＯＣＴ測定ビームの第２の複数のＡ走査を用いて測定される、付記１に記載の方法。

【0191】

付記４．第１の区域および第２の区域の各々は、走査ＯＣＴ測定ビームを用いて測定される、付記３に記載の方法。

【0192】

付記５．走査ＯＣＴ測定ビームは、第１の複数のＡ走査を測定するために第１の軌道に沿って移動し、第２の複数のＡ走査を測定するために第２の軌道に沿って移動する、付記４に記載の方法。

【0193】

付記６．第１の区域は、第１の複数の固定された測定ビームを用いて測定され、第２の区域は、第２の複数の固定された測定ビームを用いて測定される、付記３に記載の方法。

【0194】

付記７．第１の複数の固定された測定ビームは、第１の複数のＡ走査を発生させるように配置され、第２の複数の固定された測定ビームは、第２の複数のＡ走査を発生させるように配置される、付記６に記載の方法。

【0195】

付記８．第１の複数のＡ走査は、第１の角膜区域上に分布させられた第１の複数の角膜場所を測定し、第２の複数のＡ走査は、第２の角膜区域上に分布させられた第２の複数の角膜場所を測定し、第１の軸長は、第１の複数の網膜場所と第１の複数の角膜場所との間の差異に対応し、第２の軸長は、第２の複数の網膜場所と第２の複数の角膜場所との間の差異に対応する、付記３に記載の方法。

【0196】

付記９．第１の複数の軸長が、決定され、第２の複数の軸長が、決定され、第１の複数の軸長は、第１の複数の角膜場所の各々と対応する網膜場所との間の第１の差異に対応し、第２の複数の軸長は、第２の複数の軸上場所の各々と対応する網膜場所との間の第２の差異に対応する、付記８に記載の方法。

【0197】

付記１０．第１の区域は、第２の区域と実質的に重複し、随意に、実質的重複は、第１の区域と第２の区域との間の少なくとも約５０％の重複を備えている、付記１に記載の方法。

【0198】

付記１１．第１の最大差し渡しまたは第２の最大差し渡しのうちの１つ以上は、直径を備えている、付記１に記載の方法。

【0199】

付記１２．第１の区域または第２の区域のうちの１つ以上は、環状部を備えている、付記１に記載の方法。

【0200】

付記１３．第１の区域または第２の区域のうちの１つ以上は、エリアを備えている、付記１に記載の方法。

【0201】

付記１４．第１の軸長は、第１の軸長マップを備え、第２の軸長は、第２の軸長マップを備え、屈折異常における変化は、第１の軸長マップと第２の軸長マップとの間の差異に対応する、付記１に記載の方法。

【0202】

付記１５．眼の屈折異常における変化を測定するためのシステムであって、システムは、先行付記のいずれか１項に記載の方法を実装するための命令で構成されたプロセッサを備えている、システム。

【0203】

付記１６．ＯＣＴビームを発生させ、ＯＣＴビームの波長を変動させるための掃引光源と、掃引光源に結合された干渉計であって、干渉計は、測定光学経路と基準光学経路とを備え、基準光学経路は、第１の基準経路と第２の基準経路とを備えている、干渉計とをさらに備え、第１の軸長は、第１の時間において測定された第１の基準経路を用いて測定された眼の角膜の第１の位置と第２の基準経路を用いて測定された眼の角膜の第１の位置との間の第１の差異に対応し、第２の軸長は、第２の時間において第１の基準経路を用いて測定された角膜の第２の位置と第２の基準経路を用いて測定された網膜の第２の位置との間の第２の差異に対応する、付記１５に記載のシステム。

【0204】

付記１７．検出器をさらに備え、検出器は、第１の干渉信号および第２の干渉信号を受信するために、干渉計に結合され、第１の基準経路からの光から結果として生じる第１の干渉信号は、測定光学経路からの光に干渉し、第２の基準経路からの光から結果として生じる第２の干渉信号は、測定光学経路からの光に干渉する、付記１６に記載のシステム。

【0205】

付記１８．眼の軸長を測定するためのシステムであって、システムは、光ビームを発生させ、光ビームの波長を変動させるための掃引光源と、掃引光源に結合された干渉計であって、干渉計は、測定光学経路と基準光学経路とを備え、基準光学経路は、第１の基準経路と第２の基準経路とを備えている、干渉計と、検出器であって、検出器は、第１の干渉信号および第２の干渉信号を受信するために、干渉計に結合され、第１の基準経路からの光から結果として生じる第１の干渉信号は、測定光学経路からの光に干渉し、第２の基準経路からの光から結果として生じる第２の干渉信号は、測定光学経路からの光に干渉する、検出器と、検出器に結合されたプロセッサとを備え、プロセッサは、第１の干渉信号および第２の干渉信号に応答して眼の軸長を決定するための命令で構成されている、システム。

【0206】

付記１９．第１の基準経路は、第１の基準光ファイバを備え、第２の基準経路は、第２の基準光ファイバを備えている、付記１８に記載のシステム。

【0207】

付記２０．第１の基準光ファイバは、第１の長さを備え、第２の基準光ファイバは、第１の長さと異なる第２の長さを備えている、付記１９に記載のシステム。

【0208】

付記２１．第１の長さは、眼の角膜までの第１の距離に対応し、第２の長さは、眼の網膜までの第２の距離に対応し、第１の距離は、第２の距離より小さい、付記２０に記載のシステム。

【0209】

付記２２．プロセッサは、掃引光源の複数の掃引のうちの各々に関して、第１の距離に対応する第１のピークと、第２の距離に対応する第２のピークとを備えているＡ走査を発生させるように構成されている、付記２１に記載のシステム。

【0210】

付記２３．第１の干渉信号および第２の干渉信号は、複数の掃引の各々に関して、検出器において一緒に受信され、複数の掃引の各々に関して検出器においてサンプリングされた時変強度データの変換が、第１の距離に対応する第１のピークと、第２の距離に対応する第２のピークとを発生させる、付記２２に記載のシステム。

【0211】

付記２４．検出器は、平衡検出器を備えている、付記２３に記載のシステム。

【0212】

付記２５．掃引光源の単一の掃引が、第１のピークおよび第２のピークを発生させる、付記２２に記載のシステム。

【0213】

付記２６．掃引光源は、検出器において第１の周波数および第２の周波数を発生させ、第１の周波数は、第１の基準経路長に対応し、第２の周波数は、第２の基準経路長に対応し、第１の周波数は、第２の周波数より小さい、付記２１に記載のシステム。

【0214】

付記２７．掃引光源が、第１の距離および第２の距離を測定するために波長のある範囲を通して掃引している間、第１の長さは、実質的に固定されたままであり、第２の長さは、実質的に固定されたままである、付記２１に記載のシステム。

【0215】

付記２８．第１の長さは、第１の基準光ファイバに沿った第１の光学経路差に対応し、第２の長さは、第２の基準光ファイバに沿った第２の光学経路差に対応し、第１の光学経路差は、約１６ｍｍ～約２６ｍｍの範囲内、随意に、約１８ｍｍ～約２４ｍｍの範囲内の量だけ第２の光学経路差より小さい、付記２７に記載のシステム。

【0216】

付記２９．第１の基準光ファイバの第１の距離は、約１５ｍｍ～約２５ｍｍの範囲内の量だけ第２の基準光ファイバの第２の距離より小さい、付記２７に記載のシステム。

【0217】

付記３０．第１の干渉信号は、第１の複数の角膜場所からの第１の複数の干渉信号を備え、第２の干渉信号は、第２の複数の網膜場所からの第２の複数の干渉信号を備えている、付記１８に記載のシステム。

【0218】

付記３１．光ビームは、第１の複数の角膜場所および第２の複数の網膜場所における複数の測定光ビームを備えている、付記３０に記載のシステム。

【0219】

付記３２．複数の測定光ビームのうちの各々は、第１の角膜場所および第２の網膜場所を照明する、付記３１に記載のシステム。

【0220】

付記３３．掃引光源が波長のある範囲にわたって掃引しているとき、第１の複数の角膜場所および第２の複数の角膜場所は、実質的に固定されたままである、付記３１に記載のシステム。

【0221】

付記３４．複数の測定光ビームは、第１の複数の場所において角膜を測定し、第２の複数の場所において網膜を測定するように配置される、付記３３に記載のシステム。

【0222】

付記３５．掃引光源は、複数の掃引光源を備え、複数の測定光ビームは、複数の掃引光源を用いて発生させられる、付記３１に記載のシステム。

【0223】

付記３６．複数の掃引光源は、複数のＶＣＳＥＬを備えている、付記３５に記載のシステム。

【0224】

付記３７．複数のＶＣＳＥＬは、ＶＣＳＥＬの２次元アレイを備えている、付記３６に記載のシステム。

【0225】

付記３８．眼の網膜に沿って測定光学経路からの測定ビームを走査するように構成されたミラーをさらに備えている、付記１８に記載のシステム。

【0226】

付記３９．ミラーは、約０．０５ｍｍ～約２．０ｍｍの範囲内、随意に、約０．１ｍｍ～約１．５ｍｍの範囲内の最大差し渡しを備えている区域にわたって網膜上で測定ビームを走査するように構成され、随意に、最大差し渡しは、直径を備えている、付記３８に記載のシステム。

【0227】

付記４０．プロセッサは、網膜に沿った複数の場所において、測定経路から複数のＡ走査を発生させるように構成され、プロセッサは、複数のＡ走査に応答して軸長を決定するための命令で構成されている、付記３８に記載のシステム。

【0228】

付記４１．ミラーは、測定ビームが眼の網膜に沿って走査している間、眼の角膜に沿って測定ビームを走査するように構成されている、付記３８に記載のシステム。

【0229】

付記４２．プロセッサは、角膜および網膜に沿った場所のための複数のＡ走査を発生させるように構成され、複数のＡ走査のうちの各々は、角膜に対応する第１のピークと、網膜に対応する第２のピークとを備えている、付記４１に記載のシステム。

【0230】

付記４３．プロセッサは、複数の角膜Ａ走査ピークの場所に応答する角膜の場所と、随意に、複数の角膜Ａ走査ピークの場所に応答する測定ビームに対する眼の角度向きとを決定するための命令で構成されている、付記４２に記載のシステム。

【0231】

付記４４．プロセッサは、複数の角膜Ａ走査ピークおよび複数の網膜Ａ走査ピークの場所に応答する眼の角度向きを決定するための命令で構成されている、付記４３に記載のシステム。

【0232】

付記４５．プロセッサは、眼の角度向きに応答して、眼の軸長を決定するための命令で構成されている、付記４４に記載のシステム。

【0233】

付記４６．プロセッサは、複数のＡ走査に応答して、軸長を発生させるように構成されている、付記４１に記載のシステム。

【0234】

付記４７．プロセッサは、実質的に環状のパターンにおいて角膜に沿って測定ビームを走査するように構成されている、付記４１に記載のシステム。

【0235】

付記４８．複数のＡ走査のうちの各々に関して、測定ビームの網膜場所は、測定ビームの対応する角膜場所から眼の光軸の反対側にある、付記４１に記載のシステム。

【0236】

付記４９．対物レンズが、角膜と網膜との間の場所において、ミラーの画像を形成するように構成され、測定ビームは、ミラーの画像の第１の側において、第１の方向に角膜に向かって移動し、測定ビームは、ミラーの画像の第２の側において、第２の方向に網膜に向かって移動する、付記４８に記載のシステム。

【0237】

付記５０．ミラーと眼との間に位置している対物レンズをさらに備え、対物レンズは、網膜と眼の水晶体の裏面との間のウエストに測定光ビームを集束させるように構成され、測定光ビームは、測定ビームの一部を備えている、付記３８に記載のシステム。

【0238】

付記５１．対物レンズは、眼の角膜と眼の網膜との間の場所において、眼内にミラーの画像を形成するように構成され、随意に、ミラーの画像は、眼内のウエストより前で形成される、付記５０に記載のシステム。

【0239】

付記５２．プロセッサは、複数の角膜場所と対応する複数の網膜場所との間の距離を備えている軸長マップを発生させるための命令で構成されている、付記１８に記載のシステム。

【0240】

付記５３．測定ビームのゼロの光学経路差は、眼内で眼の角膜と眼の網膜との間に位置し、ミラーは、ゼロの光学経路差で測定ビームの場所を走査するように構成されている、付記１８に記載のシステム。

【0241】

付記５４．第１の基準経路は、第１のゼロの光学経路差に対応し、第２の基準経路は、第２の光学経路差に対応する、付記１８に記載のシステム。

【0242】

付記５５．第１の基準経路の第１のゼロの光学経路差に対応する第１の場所が、角膜の約１０ｍｍ内に位置し、第２の基準経路の第２のゼロの光学経路差に対応する第２の場所が、眼の網膜の約１０ｍｍ内に位置する、付記５４に記載のシステム。

【0243】

付記５６．第１の場所は、ミラーを用いて走査され、第２の場所は、ミラーを用いて走査される、付記５５に記載のシステム。

【0244】

付記５７．測定光ビームを角膜および網膜上に集束させるための可変焦点レンズまたは二焦点レンズのうちの１つ以上をさらに備えている、付記５０に記載のシステム。

【0245】

付記５８．掃引光源は、レーザ、半導体レーザ、レーザに結合された可動ミラー、レーザに結合された微小機械可動（ＭＥＭＳ）ミラー、垂直空洞レーザ、または垂直空洞面発光レーザ（ＶＣＳＥＬ）、またはＭＥＭＳミラーを伴う同調可能ＶＣＳＥＬのうちの１つ以上を備えている、付記１８に記載のシステム。

【0246】

付記５９．掃引光源は、ＶＣＳＥＬを備え、ＶＣＳＥＬは、ＶＣＳＥＬへの電流の過剰駆動を用いて波長のある範囲を掃引するように構成されている、付記５８に記載のシステム。

【0247】

付記６０．ＶＣＳＥＬは、約５ｎｍ～約２０ｎｍ、随意に、約５ｎｍ～約１０ｎｍの波長の範囲を掃引するように構成されている、付記５８に記載のシステム。

【0248】

付記６１．掃引光源は、複数のＶＣＳＥＬを備えている、付記１８に記載のシステム。

【0249】

付記６２．眼の角膜の場所を決定するためのプルキニェ結像システムをさらに備えている、付記１８に記載のシステム。

【0250】

付記６３．眼の軸長を測定するためのシステムであって、システムは、光ビームのアレイを発生させ、光ビームの各々の波長を掃引するように構成されたＶＣＳＥＬのアレイと、ＶＣＳＥＬアレイに結合された干渉計であって、干渉計は、複数の干渉信号を発生させるための測定光学経路と基準光学経路とを備えている、干渉計と、複数の干渉信号を受信するための干渉計に結合されたアレイ検出器と、検出器に結合されたプロセッサとを備え、プロセッサは、複数の干渉信号に応答して眼の軸長を決定するための命令で構成されている、システム。

【0251】

付記６４．光ファイバの近位端上のＶＣＳＥＬのアレイに結合された複数の光ファイバをさらに備え、光ファイバの遠位端は、測定光ビームを眼に向かって透過するように配置される、付記６３に記載のシステム。

【0252】

付記６５．眼の内側にＶＣＳＥＬのアレイを結像し、複数の干渉信号を発生させるように構成されたレンズをさらに備えている、付記６３に記載のシステム。

【0253】

付記６６．アレイの各ＶＣＳＥＬは、該各ＶＣＳＥＬ内の利得媒体の１回以上の加熱または率変化を用いて波長を変動させるように構成されている、付記６３に記載のシステム。

【0254】

付記６７．アレイの該各ＶＣＳＥＬは、ＭＥＭＳミラーを用いることなく波長を変動させるように構成されている、付記６６に記載のシステム。

【0255】

付記６８．アレイの各ＶＣＳＥＬは、約５ｎｍ～約２０ｎｍの範囲内の量だけ波長を掃引するように構成されている、付記６３に記載のシステム。

【0256】

本開示の実施形態は、本明細書に記載されるように示され、説明されており、実施例として提供されるにすぎない。当業者は、本開示の範囲から逸脱することのない、多数の適合、変更、変形例、および代用物を認識するであろう。本明細書に開示される実施形態のいくつかの代替物および組み合わせが、本明細書に開示される本開示および発明の範囲から逸脱することなく、利用され得る。したがって、本開示される発明の範囲は、添付の請求項およびそれらの均等物の範囲のみによって定義されるものとする。

【図1A】

【図1B】

【図2】

【図3A】

【図3B】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13A】

【図13B】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【国際調査報告】