特表 2024-521760 感染症の治療のための内視鏡装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公表特許公報(A)

(11)【公表番号】

(43)【公表日】2024-06-04

(54)【発明の名称】感染症の治療のための内視鏡装置

(51)【国際特許分類】

   A61N 5/06 20060101AFI20240528BHJP

【ＦＩ】

A61N5/06 B

【審査請求】未請求

【予備審査請求】未請求

(21)【出願番号】P 2023572638

(86)(22)【出願日】2022-07-08

(85)【翻訳文提出日】2023-11-22

(86)【国際出願番号】 US2022036508

(87)【国際公開番号】W WO2022266554

(87)【国際公開日】2022-12-22

(31)【優先権主張番号】17/379,694

(32)【優先日】2021-07-19

(33)【優先権主張国・地域又は機関】US

(81)【指定国・地域】

(71)【出願人】

【識別番号】522289390

【氏名又は名称】フリースタイル パートナーズ エルエルシー

(74)【代理人】

【識別番号】100095407

【弁理士】

【氏名又は名称】木村 満

(74)【代理人】

【識別番号】100132883

【弁理士】

【氏名又は名称】森川 泰司

(74)【代理人】

【識別番号】100148633

【弁理士】

【氏名又は名称】桜田 圭

(74)【代理人】

【識別番号】100147924

【弁理士】

【氏名又は名称】美恵 英樹

(72)【発明者】

【氏名】ローゼン、ジェニファー ケイ

(72)【発明者】

【氏名】フィーニー、ベンジャミン エックス

(72)【発明者】

【氏名】デグラツィア、グレゴリー ディー

【テーマコード（参考）】

4C082

【Ｆターム（参考）】

4C082PA03

4C082PC10

4C082PE10

4C082PG12

4C082PG16

(57)【要約】

病原体を不活性化するための内視鏡照射装置が開示される。この装置は、制御素子と、制御素子によって管理されるプローブとを含む。 約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源は、プローブ及び制御素子の少なくとも一方と一体である。約２３５ｎｍを超える照射を減衰させる減衰素子は、ＵＶＣ光源によって生成されたＵＶＣ光の経路に位置する。減衰素子は、医療用プローブ及び制御素子の少なくとも一方と一体である。一つの実施の形態では、減衰素子は、ＵＶＣ光源とＵＶＣ光によって照射される生体組織との間に配置されるバンドパスフィルタの形をとる。または、減衰素子は、発光ダイオードの結晶構造内に配置され、約２３５ｎｍを超える伝達を制限又は減衰させるドーパントである。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

制御素子と、
前記制御素子によって方向付けられるプローブと、
前記プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源と、
前記ＵＶＣ光源によって生成されたＵＶＣ光の経路に位置すると共に、前記医療用プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２３５ｎｍを超える照射を減衰させる減衰素子と、
を備える、
病原体を不活化するための内視鏡照射装置。

【請求項2】

前記減衰素子はバンドパスフィルタを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項3】

前記減衰素子は、約２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を制限するように構成された発光ダイオードを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項4】

前記発光ダイオードは前記プローブに位置する、請求項３に記載の装置。

【請求項5】

前記発光ダイオードは、前記プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、請求項４に記載の装置。

【請求項6】

前記医療用プローブは、前記医療用プローブから間隔を開けた位置で生成されるＵＶＣ光を伝達するための光ファイバを含む、請求項１に記載の装置。

【請求項7】

前記光ファイバは、前記医療用プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、請求項６に記載の装置。

【請求項8】

前記光ファイバは、ＵＶＣ光を実質的に一方向に伝達する、請求項６に記載の装置。

【請求項9】

前記減衰素子は、前記ＵＶＣ光源に位置するバンドパスフィルタを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項10】

前記減衰素子は、前記光ファイバに位置するバンドパスフィルタを備える、請求項６に記載の装置。

【請求項11】

前記ＵＶＣ光源は発光ダイオードを備え、前記減衰素子は、前記発光ダイオードを画定する化学格子に含まれる、２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項12】

前記プローブは、前記コントローラから分離可能なドローンを備え、前記コントローラは前記ドローンを離れた位置から方向付ける、請求項１に記載の装置。

【請求項13】

前記ドローンは発光ダイオードを含み、前記減衰素子は２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを含む、請求項１２に記載の装置。

【請求項14】

前記プローブは、前記ＵＶＣ光源によって照射されているヒト及び動物の体の内部にある組織上の位置を識別するための可視光を伝達するための可視光源を含む遠位端を画定する、請求項１に記載の装置。

【請求項15】

前記プローブの前記遠位端は、前記可視光源によって生成された前記可視光の画像を医療専門家に提供するための撮影装置を含む、請求項１４に記載の装置。

【請求項16】

前記プローブは、前記ＵＶＣ光源と前記ＵＶＣ光によって照射される組織との間の距離を識別するための距離センサを含む、請求項１に記載の装置。

【請求項17】

前記プローブは、（ｉ）平凸レンズ、（ｉｉ）両凸レンズ、（ｉｉｉ）平凹レンズ、（ｉｖ）両凹レンズ、（ｖ）正メニスカスレンズ、及び（ｖｉ）負メニスカスレンズのうちの一つを備える光学素子と、前記ＵＶＣ光の照射領域を変更するためのコリメータとを含む遠位端を画定する、請求項１に記載の装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

（先行出願）
本願は、２０２０年１月２１日に出願された米国仮出願第６２／９６３，６８２号の優先権を主張する、２０２０年３月５日に出願された米国特許第１１，０７１，７９９号の優先権を主張する、２０２１年７月１９日に出願された米国特許出願第１７／３７９，６９４号の一部継続出願としての優先権を主張するものであり、これらの全体が参照として組み込まれる。本願はまた、２０２０年１月２１日に出願された米国仮出願第６２／９６３，６８２号の優先権を主張する、２０２０年３月５日に出願された米国特許第１１，０７１，７９９号の優先権を主張する、２０２０年１２月１１日に出願された米国特許第１１，０２０，５０１号の優先権を主張する、２０２１年５月２８日に出願された米国特許出願第１７／３３３，５５８号の一部継続出願であり、これらの全体が参照として組み込まれる。本願はまた、２０１８年７月６日に出願された米国仮出願第６２／６９４，４８２号及び２０１８年２月２０日に出願された米国仮出願第６２／６３２，７１６号の優先権を主張する、２０１９年２月１９日に出願された米国特許第１１，１３５，３２４号の継続出願である、米国特許出願第１７／３３３，５６５号の一部継続出願であり、これらの全体が参照として組み込まれる。

【0002】

（技術分野）
本発明は、一般に細菌及び他の病原体を活性化するために使用される装置に関する。より具体的には、本発明は、ヒト又は他の動物の体内組織に見られる感染を不活化するために紫外光を利用する内視鏡装置に関する。

【背景技術】

【0003】

ヒト又は他の動物の感染組織は、抗生物質の積極的投与を用いて治療されてきたことが知られている。抗生物質は感染症を解決するのに非常に効果的であることが証明されているが、抗生物質に対する副作用はますます広まっている。実際、抗生物質の使用が非常に成功したため、抗生物質が過剰処方され、抗生物質耐性の病原体が発生したと広く考えられている。

【0004】

抗生物質の過剰な使用が抗生物質耐性菌の発生につながり、医療界に不安を呼び起こしている。さらに、抗生物質は善玉菌と悪玉菌とを同様に殺すことも知られている。しばしば、善玉菌の損失が抗生物質のさらなる使用を必要とする病気につながる。一般に、細菌感染は、例えば副鼻腔、膀胱、結腸、肝臓等のいくつかの組織に限られる。しかし、局所的な細菌を根絶するための、服用又は点滴された抗生物質が生体全体に広がり、副作用を引き起こすこともある。

【0005】

細菌感染を局所な方法で治療することで、抗生物質の副作用を除くことができると考えられてきた。細菌感染を根絶するために様々な波長の紫外光を使用することが一つの考えである。動物に装置を挿入して感染組織への照射を試みることによるＵＶＡ、ＵＶＢ、及びＵＶＣ光の使用が提案されてきた。しかし、これらの幅広い波長は組織のＤＮＡを変化させがん細胞の成長につながることが知られている。さらに、感染した内部組織に照射するために期待されている既知の装置は、いかなる形であれ制御を保証するために必要な要素を備えていない。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

したがって、医療上の不都合な問題を引き起こすことのない感染組織の局所的治療を提供する装置を提供し、適切な治療が達成されることを保証するために必要な制御を提供することが望まれる。

【課題を解決するための手段】

【0007】

病原体を不活性化するための内視鏡照射装置が開示される。この装置は、制御素子と、制御素子によって管理されるプローブとを含む。 約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源は、プローブ及び制御素子の少なくとも一方と一体である。約２３５ｎｍを超える照射を減衰させる減衰素子は、ＵＶＣ光源によって生成されたＵＶＣ光の経路に位置する。減衰素子は、医療用プローブ及び制御素子の少なくとも一方と一体である。一つの実施の形態では、減衰素子は、ＵＶＣ光源とＵＶＣ光によって照射される生体組織との間に配置されるバンドパスフィルタの形をとる。または、減衰素子は、発光ダイオードの結晶構造内に配置され、約２３５ｎｍを超える伝達を制限又は減衰させるドーパントである。

【0008】

本発明の装置は、抗生物質の有害な副作用及び癌組織の成長を引き起こすことが知られている安全でない光を用いることなしに、感染組織の局所領域に安全で感情的な量の光を提供する。プローブの使用は、ヒト又は他の動物の体の内部の感染部位への光の伝達を可能にする。例えば、２３５ｎｍを超える伝達を減衰させながら約２２２ｎｍのピーク放射照度を有する光を減衰させることは、動物の体の内部の細菌又はウイルス感染の安全な根絶又は不活化を可能にする。装置は、動物の体の内部の手術部位を殺菌するために、内視鏡手術と同時に使用され得る。一つの非限定的な例は腎臓の癌性腫瘍の切除である。切除箇所に放射線を照射して感染の可能性を低減するために、切除の後又は同時に、本発明の装置が体腔内に挿入され得る。特に重要なのは、大腸菌が問題となり得る結腸又は消化管に対して行われる手術である。本発明の装置は、大腸菌及び他の細菌又は結腸手術から広がる有害な病原体を根絶するのに好適である。

【0009】

本発明の装置は、手術と無関係の細菌又はウイルス感染の治療にも使用され得る。例えば、クレブシエラ菌、サルモネラ菌、赤痢菌、プロテウス菌、エンテロバクター、エンテロコッカス・フェカーリス、エンテロコッカス・フェシウム、表皮ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌、カンジダ・アルビカンス、ヘリコバクター・ピロリ（潰瘍を引き起こすことが知られる）、ボツリヌス菌のような細菌又はウイルス感染を不活化するために、例えば、患者の口から胃にプローブが挿入されうる。

【0010】

加えて、クロストリジウム・ディフィシレ、ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルス、サイトメガロウイルス、大腸菌、赤痢菌、クロストリジウム・ディフィシレ、及びサルモネラ菌のような結腸又は小腸内の病原体を局所的に不活化するために本発明の装置が直腸に使用され得る。感染症を引き起こす憩室炎も治療され得る。さらに、消化管のどこかにいる寄生虫は、本発明の装置による照射によって不活性化され得る。

【0011】

呼吸器感染症も、プローブを用いた患者の食道、気管支、及び肺へのＵＶ光の照射によって治療され得る。副鼻腔感染症も、プローブの挿入によって治療され得る。抗生物質がウイルス性呼吸器感染症に感情的であることは知られていないが、紫外光の使用は、ウイルスを不活化する紫外線の能力により呼吸器系のウイルス量を減少させるのに十分に好適であり得る。

【0012】

上記の用途は単なる例であり、動物の体の内部での病原体の局所的な根絶を提供するためのさらに多くの用途が、この新たな技術の範囲内にあることが考えられる。約２３５ｎｍを超える伝達を減衰させながら、約２２２ｎｍのピーク放射照度を有する持つＵＶＣ光を局所的に投与することで、抗生物質の過剰投与への依存を減らす安全かつ効果的な方法を提供し、動物の体の内部の感染症のより迅速な除去及び根絶も提供する。

【図面の簡単な説明】

【0013】

添付の図面と関連させて考慮して以下の詳細な説明を参照することによってより良く理解されるように、本発明の他の利点は容易に理解され得る。

【0014】

【図1】本発明の装置の第１の実施の形態を示す図

【図2】プローブの遠位端の拡大図

【図3】プローブの遠位端に位置する発光モジュールの平面図

【図4】プローブの遠位端に位置する発光モジュールの側断面図

【図5A】減衰素子の代替的な実施の形態を示す図

【図5B】減衰素子の代替的な実施の形態を示す図

【図5C】減衰素子の代替的な実施の形態を示す図

【図5D】減衰素子の代替的な実施の形態を示す図

【図6A】発光ダイオード及び光ファイバケーブルと使用される光学素子の代替的な実施の形態を示す図

【図6B】発光ダイオード及び光ファイバケーブルと使用される光学素子の代替的な実施の形態を示す図

【図7】プローブの代替的な実施の形態を示す図

【図8】感染組織を照射するために患者の腹部に挿入されるプローブを示す図

【図9】ＵＶＣ光を半径方向外向きに照射する光ファイバケーブルを有するプローブの代替的な実施の形態を示す図

【図10】塩化クリプトンランプを含む本発明の装置の代替的な実施の形態を示す図

【図11】制御素子から分離可能なプローブを含む更なる代替的な実施の形態を示す図

【発明を実施するための形態】

【0015】

図１を参照すると、本発明の内視鏡装置が概して１０で示されている。装置１０はプローブ１２と制御素子１４とを含む。一つの実施の形態では、プローブ１２は、遠位端１６と、制御素子１４と相互接続される近位端１８とを含む。この実施の形態では、制御素子１４は、外科医、医療専門家が使用中に握るための又はロボットマニピュレータ用のハンドル２０として画定される。したがって、制御素子１４は、以下にさらに説明される方法でユーザがプローブ１２を管理することを可能にする。装置１０は、他の内視鏡装置から独立して、又は他の内視鏡装置と組み合わせて使用されることが考えられる。

【0016】

装置１０は、Ｆａｒ－ＵＶＣ光とも言われる約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源２２を含む。一つの実施の形態では、ＵＶＣ光源２２は、ヒト又は他の動物の内部組織及び器官で発見される病原体を不活化するためのＦａｒ－ＵＶＣ光を放射する。ＵＶＣ光源２２は、発光ダイオード（ＬＥＤ）２４又は塩化クリプトンランプ２６（図１０）のいずれかの形をとる。別の実施の形態では、ＬＥＤ２４はプローブ１２に配置され、塩化クリプトンランプ２６は制御素子１４に配置される。ＬＥＤ２４は塩化クリプトンランプ２６よりもコンパクトであるため、図１及び図２に最もよく示されているように、ＬＥＤ２４をプローブ１２の遠位端１６に配置することが可能である。また、ＬＥＤ２４を制御素子１４に配置することも可能である。塩化クリプトンランプ２６は典型的なＬＥＤ２４よりもかなり大きいため、制御素子１４に配置するのにより適している。ＵＶＣ光源２２は、制御素子１４内に配置された充電池２７によって、又は電源への電気的接続によって給電され得る。

【0017】

ＬＥＤ２４は、ＬＥＤモジュール２８の一部として含まれる。この実施の形態では、複数のＬＥＤ２４は、プローブ１２を画定する管状部材３０の遠位端１６に位置するＬＥＤモジュール２８と一体になっている。管状部材３０は、配線が設けられ遠位端１６に電荷又は信号を送ることができていれば、円筒形を含む任意の形をとっても良い。このため、「管状」という文言はプローブ１２の形状又は構成を限定するものではない。ＬＥＤモジュール２８はまた、装置１０が使用されている際に照射される組織又は器官の像を使用者に提供する、動物の体の内部を撮影するための撮影装置３２を含む。撮影装置は、医療専門家に用いられる内視鏡カメラと同様の回路によって可視画像を提供する。さらに、モジュール２８は、例えば、組織又は器官上に可視印３６を投影することにより照射領域を識別するための可視光を発生させる、可視光源３４を含む。この構想は米国特許第１１，０７１，７９９号明細書にさらに定義されており、その内容全体が参照により組み込まれる。

【0018】

減衰素子４８は、２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるために含まれる。または、減衰素子４８は２３０ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させる。２３５ｎｍ（又は２３０ｎｍ）を超えるＵＶＣ光は、少量の伝達であっても動物組織の変質を引き起こして癌細胞を形成すると考えられている。したがって、Ｆａｒ－ＵＶＣ光の伝達と減衰素子との組み合わせは、動物の器官又は内部組織上の病原体へ照射するためのＵＶＣ光の使用を安全にする。

【0019】

ＬＥＤ２４が実施された場合、ＬＥＤ２４の格子構造内のドーパントの使用が減衰素子４８として機能する。一つの実施の形態では、ドーパントは、ＬＥＤ格子がＦａｒ－ＵＶＣ光を放射する際に、２３５ｎｍ（又は２３０ｎｍ）を超えるＵＶＣ光を吸収するバンドパスフィルタとして機能する。または、ドーパントは、２３５ｎｍ（又は２３０ｎｍ）を超える照射を防ぐために、ＬＥＤ格子の照射を変更する。

【0020】

または、図５に示されるように、減衰素子４８は、ＬＥＤ２４によって生成された照射の経路に配置されたバンドパスフィルタ５０である。したがって、バンドパスフィルタ５０の形態の減衰素子４８がその機能を果たすため、ＬＥＤ格子が２３５ｎｍ（又は２３０ｎｍ）を超える照射を減衰させるためにドーパントを特別に含まなくても良い。しかし、減衰素子４８がドーパントとバンドパスフィルタ５０との両方を含み得ることは、当業者によって理解されるべきである。

【0021】

図６に示されるように、光学素子５２は、ＵＶＣ光の光源２２によって伝達されるＵＶＣ光を変更するために含まれ得る。この実施形態では、光学素子は、光源２２によって伝達された光を集束又は拡散させるように構成されたレンズの形態をとる。光学素子５２は、（ｉ）平凸レンズ、（ｉｉ）両凸レンズ、（ｉｉｉ）平凹レンズ、（ｉｖ）両凹レンズ、（ｖ）正メニスカスレンズ、及び（ｖｉ）負メニスカスレンズ、及びコリメータのいずれか一つの形態をとり得る。特定の状況において、光学素子５２は、照射の表面積を減少させる、又は組織へのエネルギー伝達を増加させるために、照射される組織上に焦点又は焦線を生成し得る。または、光学素子５２は拡散光を発生させ、光源２２による組織への照射面積を増加させる。この構想は米国特許第１１，０７１，７９９号にさらに定義されており、その内容全体が参照により組み込まれる。撮影装置３２及び可視光源３４は、減衰素子４８又は光学素子５２に関連する歪みの影響を受けることなく、組織６２（図８）に向かう可視画像を提供するためのモジュール２８から独立していても良いことは理解されるべきである。

【0022】

一つの実施の形態では、光学素子５２はバンドパスフィルタとしても機能するように考案されている。または、光学素子５２は、減衰素子がバンドパスフィルタ５０であろうとドーパントであろうと、減衰素子４８と組み合わされて動作する。この例では、光学素子５２とバンドパスフィルタ５０とは、ＵＶＣ光の経路に層状に配置されている。

【0023】

図７は、プローブによって画定される軸からオフセットされた方向に照射を提供することが望ましい状況で使用される代替プローブ５４を示す。この実施の形態では、代替プローブは、代替プローブ５４の遠位端１６を近位端１８とそこからすぐ先に延びる管状壁５６との間の角度に方向転換させるエルボー５６を画定する。この構成は、方向性のある照射を提供することで、非限定的な例として、結腸壁、腸壁、胃内壁、呼吸器系、及び副鼻腔の感染組織に照射を行うために特に有用である。

【0024】

図８は、患者の腹壁５８を通して腹部に挿入される装置１０を示す。腹部５８でのプローブ１２の所望の位置への移動を補助するために、最初に内視鏡スリーブ６０が腹部の開口に挿入される。内視鏡スリーブ６０は、プローブが患者の腹部５８に容易に出入りするための滑らかな表面を提供する、プローブ１２を受け入れる。こうして、プローブ１２の遠位端１６は、感染領域６４を有する器官６２又は他の組織に向かって容易に移動させられる。

【0025】

このように、ＬＥＤ２４は、感染領域６４の最適な照射を可能にする感染領域６４に近接する所定の距離に配置され得る。プローブ１２は、ＬＥＤ２４の感染領域６２からの距離を検出するために、ＬＥＤモジュール２８と一体となった又はモジュール２８とは別である距離センサ６６を含むことが理解されるべきである。センサ６２は、コントローラ又は同等のものを介してインジケータ６８と相互接続され、適切な距離が達成され、感染領域６２への照射が開始されたこと使用者に示す。

【0026】

装置のさらなる実施の形態が、図９及び図１０に概して１１０で示される。代替装置１１０の実施の形態は、塩化クリプトンランプ２６によって生成される照射に関して説明される。一方、ＬＥＤ２４は、代替装置１１０のための照射を生成するのにも好適であり得る。この実施の形態では、塩化クリプトンランプ２６は制御素子１４内に位置する。

【0027】

塩化クリプトンランプは、光ファイバケーブル１７０の束にＵＶＣ照明を提供する。光ファイバケーブル１７０は、プローブ１１２の遠位端１１６に配置された光学モジュール１７２にＵＶＣ光を既知の方法で伝達する。光学モジュール１７２は、光ファイバケーブル１７０をプローブ１１２の軸方向に矢印１７４に沿ってＵＶＣ照射を向けるように方向付ける。光ファイバケーブル１７０の端部からの照射は、ＵＶＣ光の非コヒーレント性によりＬＥＤ２４よりも方向性を持った照射を実現すると考えられる。さらに、塩化クリプトンエキシマ技術の使用は、現在利用可能なＬＥＤ技術よりも高エネルギーでのＵＶＣ光を照射し、内部組織の病原体のより急速な不活化の可能性を提供すると考えられる。

【0028】

塩化クリプトンは、約２２２ｎｍにピーク放射照度を有するＦａｒ－ＵＶＣ光を生じることが知られている。しかし、２３０ｎｍを超えるヒト又は他の動物が浴びるには安全でないレベルでの照射も生成される。したがって、上記で説明したように、減衰素子１４８を含むことが望ましい。図５Ｂを参照すると、減衰素子１４８は、光ファイバケーブル１７０の端部で放射された照射の経路内のプローブ１１２の遠位端１１６に位置する。よって、塩化クリプトンランプ２６によって生成されたＦａｒ－ＵＶＣ光は、光ファイバケーブル１７０の端部から出るまでバンドパスフィルタ１５０によって減衰されない。

【0029】

または、減衰素子１４８は、図５Ｃに示すように、ＵＶＣ照射の経路において塩化クリプトンランプ２６に隣接又は近接して位置する。よって、２３０ｎｍ（又は２３５ｎｍ）を超えるＦａｒ－ＵＶＣ光は、光ファイバケーブル１７０を通過する前に減衰する。一つの実施の形態では、光ファイバケーブル１７０は管状外面１７６を含むが、Ｆａｒ－ＵＶＣ光がケーブル１７０の端部から出るときに放射照度の損失を経験しないように、Ｆａｒ－ＵＶＣ光が外面１７６を通過することを防がれる。よって、Ｆａｒ－ＵＶＣ光を拡散又は集束するために、図６Ｂに示すように、光学素子１５２は減衰素子１４８とは独立してプローブ１１２の遠位端１１６に位置し得る。または、光ファイバケーブル１７０のそれぞれはプローブ１１２の遠位端１１６において、ＵＶＣ光を単一の焦点に向けてその点における照射エネルギーを最大にするように方向付けられる。

【0030】

さらなる実施の形態では、光ファイバケーブル１７０は、図９に示すように、Ｆａｒ－ＵＶＣ光が半径方向外向きに放射されるように半透明部１７８を含む。よって、広範囲に及ぶ細菌又はウイルス感染を不活化するために、例えば結腸、小腸、胃、呼吸器、及び副鼻腔の広い部位が照射され得る。光ファイバケーブル１７０は、既知の方法でケーブル１７０について軸方向に光を伝達する一方で、光が半径方向外向きに放射されることを防ぐ不透明部１８０を含む。半透明部１７８はプローブ１１２を通って遠位端１１６に向かって延びる一方不透明部１８０は塩化クリプトンランプ２６に近接して配置される。

【0031】

この実施の形態では、プローブ１１２の管状部材１３０は、患者の感染組織にＵＶＣ光を到達させるために必然的に半透明である。図５Ｃに示し、上記説明したように、減衰素子１４８は、２３０ｎｍ（又は２３５ｎｍ）を超える光を光ファイバケーブル１７０に入る前に減衰させるために、ＵＶＣ光源１２２に隣接し位置し得る。または、図５Ｄに示すように、代替減衰素子１８２が光ファイバケーブル１７０の半透明部１７８又はプローブ１１２の管状部材１３０の一方を覆っている。

【0032】

さらなる代替的な実施の形態が図１１に概して２１０で示され、第１の実施の形態と同様の要素は、２００番台の同様の要素番号を含む。この実施の形態では、プローブ２１２は制御素子２１４から分離できる。プローブ２１２は、半透明カプセル２８４によって画定される照射モジュール２８２の形をとる。ＵＶＣ光源２２２は、電源２８６とともに半透明カプセル２８４の内部に配置される。電源は制御エレメント２１４によって起動及び停止される。ＵＶＣ光源２２２は、約２２２ｎｍのピーク放射照度を有し、２３０ｎｍ（又は２３５ｎｍ）を超える放射を減衰させる減衰素子を含む。この実施の形態でのＵＶＣ光源２２２は、過剰な照射を減衰させるドーパントを有するＬＥＤ２２４であることが考えられる。一方、半透明カプセル２８４は、コーティング又は化学的統合のいずれかの方法で減衰素子を含んでも良い。

【0033】

代替プローブ２１２は、感染組織の局所的な照射のために、患者に飲み込まれる、或いは患者の腹部又は器官に挿入されるように設計される。代替プローブ２１２は、感染組織にＵＶＣ光を周期量投与するために、長期間患者の内部にとどまることがさらに考えられる。単一の代替プローブ２１２又は複数のプローブ２１２が、感染組織を治療するために必要に応じて使用されうる。

【0034】

代替プローブ２１２は、内視鏡機器によって挿入されて位置に操作され得る。または、代替プローブ２１２は、制御素子２１４又は機械学習ソフトウェアによって操作され得る独立運動モジュール２８８を含み得る。電源２８６は、長期間患者の体内にとどまるペースメーカ及び他の装置と同様に、磁気共鳴及び磁気誘導によって充電できる。

【0035】

本発明を例示的に説明したが、本発明の多くの変更及び変形が可能である。したがって、本明細書において、参照番号は単に便宜上のものであり、いかなる意味においても限定的なものではなく、本発明は具体的に記載された以外の方法で実施され得ることが理解される。したがって、本発明は、この最初に記載された実施の形態に続く特許請求の範囲で具体的に記載された以外の方法で実施され得る。

【0036】

（付記）
（付記１）
制御素子と、
前記制御素子によって方向付けられるプローブと、
前記プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源と、
前記ＵＶＣ光源によって生成されたＵＶＣ光の経路に位置すると共に、前記医療用プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２３５ｎｍを超える照射を減衰させる減衰素子と、
を備える、
病原体を不活化するための内視鏡照射装置。

【0037】

（付記２）
前記減衰素子はバンドパスフィルタを備える、付記１に記載の装置。

【0038】

（付記３）
前記減衰素子は、約２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を制限するように構成された発光ダイオードを備える、付記１に記載の装置。

【0039】

（付記４）
前記発光ダイオードは前記プローブに位置する、付記３に記載の装置。

【0040】

（付記５）
前記発光ダイオードは、前記プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、付記４に記載の装置。

【0041】

（付記６）
前記医療用プローブは、前記医療用プローブから間隔を開けた位置で生成されるＵＶＣ光を伝達するための光ファイバを含む、付記１に記載の装置。

【0042】

（付記７）
前記光ファイバは、前記医療用プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、付記６に記載の装置。

【0043】

（付記８）
前記光ファイバは、ＵＶＣ光を実質的に一方向に伝達する、付記６に記載の装置。

【0044】

（付記９）
前記減衰素子は、前記ＵＶＣ光源に位置するバンドパスフィルタを備える、付記１に記載の装置。

【0045】

（付記１０）
前記減衰素子は、前記光ファイバに位置するバンドパスフィルタを備える、付記６に記載の装置。

【0046】

（付記１１）
前記ＵＶＣ光源は発光ダイオードを備え、前記減衰素子は、前記発光ダイオードを画定する化学格子に含まれる、２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを備える、付記１に記載の装置。

【0047】

（付記１２）
前記プローブは、前記コントローラから分離可能なドローンを備え、前記コントローラは前記ドローンを離れた位置から方向付ける、付記１に記載の装置。

【0048】

（付記１３）
前記ドローンは発光ダイオードを含み、前記減衰素子は２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを含む、付記１２に記載の装置。

【0049】

（付記１４）
前記プローブは、前記ＵＶＣ光源によって照射されているヒト及び動物の体の内部にある組織上の位置を識別するための可視光を伝達するための可視光源を含む遠位端を画定する、付記１に記載の装置。

【0050】

（付記１５）
前記プローブの前記遠位端は、前記可視光源によって生成された前記可視光の画像を医療専門家に提供するための撮影装置を含む、付記１４に記載の装置。

【0051】

（付記１６）
前記プローブは、前記ＵＶＣ光源と前記ＵＶＣ光によって照射される組織との間の距離を識別するための距離センサを含む、付記１に記載の装置。

【0052】

（付記１７）
前記プローブは、（ｉ）平凸レンズ、（ｉｉ）両凸レンズ、（ｉｉｉ）平凹レンズ、（ｉｖ）両凹レンズ、（ｖ）正メニスカスレンズ、及び（ｖｉ）負メニスカスレンズのうちの一つを備える光学素子と、前記ＵＶＣ光の照射領域を変更するためのコリメータとを含む遠位端を画定する、付記１に記載の装置。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5A】

【図5B】

【図5C】

【図5D】

【図6A】

【図6B】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【手続補正書】

【提出日】2023-11-29

【手続補正1】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】０００１

【補正方法】変更

【補正の内容】

【0001】

（先行出願）
本願は、２０２１年７月１９日に出願された米国特許出願第１７／３７９，６９４号の優先権を主張する。

【手続補正2】

【補正対象書類名】特許請求の範囲

【補正対象項目名】全文

【補正方法】変更

【補正の内容】

【特許請求の範囲】

【請求項1】

制御素子と、
前記制御素子によって方向付けられる内視鏡プローブと、
前記プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２２２ｎｍのピーク照射を提供するＵＶＣ光源と、
前記ＵＶＣ光源によって生成されたＵＶＣ光の経路に位置すると共に、前記医療用プローブ及び前記制御素子の少なくとも一方と一体であり、約２３５ｎｍを超える照射を減衰させる減衰素子と、
を備える、
病原体を不活化するための内視鏡照射装置。

【請求項2】

前記減衰素子はバンドパスフィルタを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項3】

前記減衰素子は、約２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を制限するように構成された発光ダイオードを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項4】

前記発光ダイオードは前記プローブに位置する、請求項３に記載の装置。

【請求項5】

前記発光ダイオードは、前記内視鏡プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、請求項４に記載の装置。

【請求項6】

前記医療用プローブは、前記医療用プローブから間隔を開けた位置で生成されるＵＶＣ光を伝達するための光ファイバを含む、請求項１に記載の装置。

【請求項7】

前記光ファイバは、前記内視鏡プローブから半径方向外向きにＵＶＣ光を伝達する、請求項６に記載の装置。

【請求項8】

前記光ファイバは、ＵＶＣ光を実質的に一方向に伝達する、請求項６に記載の装置。

【請求項9】

前記減衰素子は、前記ＵＶＣ光源に位置するバンドパスフィルタを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項10】

前記減衰素子は、前記光ファイバに位置するバンドパスフィルタを備える、請求項６に記載の装置。

【請求項11】

前記ＵＶＣ光源は発光ダイオードを備え、前記減衰素子は、前記発光ダイオードを画定する化学格子に含まれる、２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを備える、請求項１に記載の装置。

【請求項12】

前記内視鏡プローブは、前記コントローラから分離可能なドローンを備え、前記コントローラは前記ドローンを離れた位置から方向付ける、請求項１に記載の装置。

【請求項13】

前記ドローンは発光ダイオードを含み、前記減衰素子は２３５ｎｍを超えるＵＶＣ光の伝達を減衰させるためのドーパントを含む、請求項１２に記載の装置。

【請求項14】

前記プローブは、前記ＵＶＣ光源によって照射されているヒト及び動物の体の内部にある組織上の位置を識別するための可視光を伝達するための可視光源を含む遠位端を画定する、請求項１に記載の装置。

【請求項15】

前記内視鏡プローブの前記遠位端は、前記可視光源によって生成された前記可視光によって照明された前記組織の画像を医療専門家に提供するための撮影装置を含む、請求項１４に記載の装置。

【請求項16】

前記内視鏡プローブは、前記ＵＶＣ光源と前記ＵＶＣ光によって照射される組織との間の距離を識別するための距離センサを含む、請求項１に記載の装置。

【請求項17】

前記プローブは、（ｉ）平凸レンズ、（ｉｉ）両凸レンズ、（ｉｉｉ）平凹レンズ、（ｉｖ）両凹レンズ、（ｖ）正メニスカスレンズ、及び（ｖｉ）負メニスカスレンズのうちの一つを備える光学素子と、前記ＵＶＣ光の照射領域を変更するためのコリメータとを含む遠位端を画定する、請求項１に記載の装置。

【国際調査報告】