特表 2024-537410 インプラント展開装置

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公表特許公報(A)

(11)【公表番号】

(43)【公表日】2024-10-10

(54)【発明の名称】インプラント展開装置

(51)【国際特許分類】

   A61B 17/04 20060101AFI20241003BHJP

【ＦＩ】

A61B17/04

【審査請求】有

【予備審査請求】未請求

(21)【出願番号】P 2024522677

(86)(22)【出願日】2022-11-01

(85)【翻訳文提出日】2024-04-16

(86)【国際出願番号】 KR2022016892

(87)【国際公開番号】W WO2023080592

(87)【国際公開日】2023-05-11

(31)【優先権主張番号】10-2021-0148759

(32)【優先日】2021-11-02

(33)【優先権主張国・地域又は機関】KR

(81)【指定国・地域】

(71)【出願人】

【識別番号】523117292

【氏名又は名称】オステオニック シーオー エルティディー

(74)【代理人】

【識別番号】100201329

【弁理士】

【氏名又は名称】山口 真二郎

(74)【代理人】

【識別番号】100167601

【弁理士】

【氏名又は名称】大島 信之

(74)【代理人】

【識別番号】100220917

【弁理士】

【氏名又は名称】松本 忠大

(72)【発明者】

【氏名】イ、ドンウォン

(72)【発明者】

【氏名】チュン、ウィシク

(72)【発明者】

【氏名】クウォン、ヨンフン

(72)【発明者】

【氏名】ムン、ドンウク

【テーマコード（参考）】

4C160

【Ｆターム（参考）】

4C160BB30

4C160MM32

(57)【要約】

切開手術を行わないながらも、安定的にインプラントを破裂部位に展開できるインプラント展開装置を提供する。本発明は、一方向に長い形状で内部に形成された空間を含むボディー部と、一端部は、前記ボディー部の一端部と結合し、他端部には、決められた長さで形成された長さ方向のスリットが形成された中空状のニードルと、前記ボディー部の内部空間で前記ニードル方向である前方及びニードルの反対方向である後方へ移動可能に収容され、一部は、前記ニードルの中空部に収容され、残りの一部は、ボディー部の内部に収容される一方向に長い形状のプッシュロッドと、前記プッシュロッドと結合し、係止爪と収容溝とを含むスライダーを備えるプッシュ部と、前記係止爪に係止され、前記スライダーが後方へ移動することを制限する第１の位置と、前記係止爪の係止が解除され、前記収容溝に挿入されて、前記スライダーが後方へと決められた距離の分だけ移動することを許容する第２の位置との間で回転するカムロッドとを備えるインプラント展開装置を提供する。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

一方向に長い形状で内部に形成された空間を含むボディー部と、
一端部は、前記ボディー部の一端部と結合し、他端部には、決められた長さで形成された長さ方向のスリットが形成された中空状のニードルと、
前記ボディー部の内部空間で前記ニードル方向である前方及び前記ニードルの反対方向である後方へ移動可能に収容され、一部は、前記ニードルの中空部に収容され、残りの一部は、ボディー部の内部に収容される一方向に長い形状のプッシュロッドと、前記プッシュロッドと結合し、係止爪と収容溝とを含むスライダーを備えるプッシュ部と、
前記係止爪に係止され、前記スライダーが後方へ移動することを制限する第１の位置と、前記係止爪の係止が解除され、前記収容溝に挿入されて、前記スライダーが後方へと決められた距離の分だけ移動することを許容する第２の位置との間で回転するカムロッドと、を備え、
第１のインプラントは、前記ニードルの他端部に配置されて、前記プッシュロッドが前方へ移動するにつれてプッシュロッドにより加圧されて患部に展開され、
第２のインプラントは、前記ニードルの他端部のうち、前記第１のインプラントの後方に配置され、前記第２のインプラントの下部がプッシュロッドにより支持され、前記第２のインプラントの上部は、前記ニードルのスリットに収容されるように構成された、
インプラント展開装置。

【請求項2】

前記スライダーが後方へ移動するように弾性加圧する弾性加圧手段をさらに備える請求項１に記載のインプラント展開装置。

【請求項3】

前記ボディー部の外部に露出したハンドルを備え、前記ボディー部を貫通した状態でスライダーと結合してプッシュ部とともに移動するプッシュハンドルをさらに備え、プッシュハンドルを前方や後方へ移動させることでプッシュ部が移動する請求項１又は２に記載のインプラント展開装置。

【請求項4】

前記カムロッドを回転させ得るように一部はボディー部の外部に露出し、一部はボディー部を貫通してカムロッドと結合する回転レバーをさらに備え、回転レバーを回転させてカムロッドを第１の位置または第２の位置に回転させる請求項１又は２に記載のインプラント展開装置。

【請求項5】

前記カムロッドを回転させ得るように一部はボディー部の外部に露出し、一部はボディー部を貫通してカムロッドと結合する回転レバーをさらに備え、回転レバーを回転させてカムロッドを第１の位置または第２の位置に回転させる請求項３に記載のインプラント展開装置。

【請求項6】

前記ボディー部の一端部でニードルと結合し、ボディー部の長さ方向へ移動可能に設けられる長さ調整部材をさらに備え、
前記ニードルは、前記長さ調整部材により前方へ移動可能である請求項１又は２に記載のインプラント展開装置。

【請求項7】

前記ボディー部の一端部でニードルと結合し、ボディー部の長さ方向へ移動可能に設けられる長さ調整部材をさらに備え、
前記ニードルは、前記長さ調整部材により前方へ移動可能である請求項３に記載のインプラント展開装置。

【請求項8】

前記ボディー部と長さ調整部材とには、長さ調整部材が前方へ移動することは許容し、後方へ移動することは制限する制限手段が形成される請求項６に記載のインプラント展開装置。

【請求項9】

前記ボディー部と長さ調整部材とには、長さ調整部材が前方へ移動することは許容し、後方へ移動することは制限する制限手段が形成される請求項７に記載のインプラント展開装置。

【請求項10】

前記制限手段は、
前記ボディー部に形成される直角三角形の歯車状の第１の歯車と、
前記長さ調整部材に形成され、第１の歯車に噛み合う直角三角形の歯車状の第２の歯車と、
を備え、
長さ調整部材がニードル方向へ移動するときは、第２の歯車が弾性変形されながら長さ調整部材が移動でき、反対方向の移動は、第２の歯車が第１の歯車に係止されて防止される請求項８に記載のインプラント展開装置。

【請求項11】

前記制限手段は、
前記ボディー部に形成される直角三角形の歯車状の第１の歯車と、
前記長さ調整部材に形成され、第１の歯車に噛み合う直角三角形の歯車状の第２の歯車と、
を備え、
長さ調整部材がニードル方向へ移動するときは、第２の歯車が弾性変形されながら長さ調整部材が移動でき、反対方向の移動は、第２の歯車が第１の歯車に係止されて防止される請求項９に記載のインプラント展開装置。

【請求項12】

前記プッシュロッドのニードル側端部の上面は平面であり、前記第２のインプラントの下面は平面であり、第２のインプラントの下面がプッシュロッドの端部上面に支持される請求項１又は２に記載のインプラント展開装置。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、インプラント展開装置に関し、詳細には、膝軟骨（ｍｅｎｉｓｃｕｓ）破裂の際、破裂部位に縫合のためのインプラントを展開するインプラント展開装置に関する。

【背景技術】

【0002】

軟骨（ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅ）破裂復旧は、関節鏡手術が普遍化される傾向であり、膝軟骨（ｍｅｎｉｓｃｕｓ）破裂の際、病変部位を微細切開したり、関節内視鏡で病変部位を確認した後、破裂部位に縫合糸（ｓｕｔｕｒｅ）がついたインプラント（ｉｍｐｌａｎｔ）を固定した後、縫合糸で固定する方式にて病変部位を治療している。

【0003】

前記インプラントには、縫合糸が固定連結されることによって病変部位を縫合させるが、このとき、インプラントを病変部位に展開するためのカニューレ（ｃａｎｎｕｌａｒ）形態の展開装置（ｄｅｐｌｏｙｍｅｎｔ ｄｅｖｉｃｅ）を使用する。

【0004】

前記インプラント展開装置は、病変部位に展開されたインプラントに固定連結された縫合糸を介して病変部位を縫合した後、縫合糸の長さを最小化した状態で切断（ｃｕｔｔｉｎｇ）するためのカッター（ｃｕｔｔｅｒ）をさらに備える。

【0005】

一例として、インプラントは、一対で構成されることができ、前記インプラント展開装置は、手術者（外科医師）が病変部位に対してインプラント展開装置を利用してインプラントを展開するにあたり、インプラント展開装置が最小限の部位を切開しつつも、安定的にインプラントを展開できるかが重要である。

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

本発明は、切開手術を行わないながらも、安定的にインプラントを破裂部位に展開できるインプラント展開装置を提供することにその目的がある。

【課題を解決するための手段】

【0007】

本発明は、一方向に長い形状で内部に形成された空間を含むボディー部と、一端部は、前記ボディー部の一端部と結合し、他端部には、決められた長さで形成された長さ方向のスリットが形成された中空状のニードルと、前記ボディー部の内部空間で前記ニードル方向である前方及びニードル反対方向である後方へ移動可能に収容され、一部は、前記ニードルの中空部に収容され、残りの一部は、ボディー部の内部に収容される一方向に長い形状のプッシュロッドと、前記プッシュロッドと結合し、係止爪と収容溝とを含むスライダーを備えるプッシュ部と、前記係止爪に係止され、前記スライダーが後方へ移動することを制限する第１の位置と、前記係止爪の係止が解除され、前記収容溝に挿入されて、前記スライダーが後方へと決められた距離の分だけ移動することを許容する第２の位置との間で回転するカムロッドとを備え、第１のインプラントは、前記ニードルの他端部に配置されて、前記プッシュロッドが前方へ移動するにつれてプッシュロッドにより加圧されて患部に展開され、第２のインプラントは、前記ニードルの他端部のうち、前記第１のインプラントの後方に配置され、前記第２のインプラントの下部がプッシュロッドにより支持され、前記第２のインプラントの上部は、前記ニードルのスリットに収容されるように構成されたインプラント展開装置を提供する。

【0008】

一実施形態において、前記インプラント展開装置は、前記スライダーが後方へ移動するように弾性加圧する弾性加圧手段をさらに備える。

【0009】

また、前記インプラント展開装置は、前記ボディー部の外部に露出したハンドルを備え、前記ボディー部を貫通した状態でスライダーと結合してプッシュ部とともに移動するプッシュハンドルをさらに備えて、プッシュハンドルを前方や後方へ移動させてプッシュ部が移動され得る。

【0010】

また、前記インプラント展開装置は、前記カムロッドを回転させ得るように一部はボディー部の外部に露出し、一部はボディー部を貫通してカムロッドと結合する回転レバーをさらに備え、回転レバーを回転させてカムロッドを第１の位置または第２の位置に回転させることができる。

【0011】

また、前記インプラント展開装置は、前記ボディー部の一端部でニードルと結合し、ボディー部の長さ方向へ移動可能に設けられる長さ調整部材をさらに備えることができる。

【0012】

また、前記ニードルは、前記長さ調整部材により前方へ移動可能であることができる。

【0013】

また、前記ボディー部と長さ調整部材とには、長さ調整部材が前方へ移動することは許容し、後方へ移動することは制限する制限手段が形成されることが好ましい。

【0014】

一実施形態において、前記制限手段は、前記ボディー部に形成される直角三角形の歯車状の第１の歯車と、前記長さ調整部材に形成され、第１の歯車に噛み合う直角三角形の歯車状の第２の歯車とを備え、長さ調整部材がニードル方向へ移動するときは、第２の歯車が弾性変形されながら長さ調整部材が移動でき、反対方向の移動は、第２の歯車が第１の歯車に係止されて防止されることができる。

【0015】

一実施形態において、前記プッシュロッドのニードル側端部の上面は平面であり、前記第２のインプラントの下面は平面であり、第２のインプラントの下面がプッシュロッドの端部上面に支持され得る。

【発明の効果】

【0016】

本発明のインプラント展開装置によれば、切開手術せずに、最小侵襲方法にて安定的に破裂部位を縫合できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【0017】

【図1】本発明の一実施形態に係るインプラント展開装置の斜視図である。

【図2】図１に示されたインプラント展開装置の断面図である。

【図3】プッシュ部が前方へ移動することを説明するための図である。

【図4】カムロッドが第２の位置に回転してプッシュ部が後方へ移動することを説明するための図である。

【図5】プッシュ部が前方へ移動して第１のインプラントが展開されることを説明するための図である。

【図6】カムロッドが第２の位置に回転した状態でプッシュ部が後方へ移動して、第２のインプラントが下方へ移動することを説明するための図である。

【図7】カムロッドが第２の位置に回転した状態でプッシュ部が後方へ移動して、第２のインプラントが下方へ移動することを説明するための図である。

【図8】長さ調整部材が前方へ移動したことを示した図である。

【発明を実施するための形態】

【0018】

以下、本発明の望ましい実施形態を添付された図面を参照して詳細に説明することで、本発明を実施するための具体的な内容を提供する。

【0019】

各図面の構成要素等に参照符号を付加するにあたり、同じ構成要素等に対しては、例え他の図面上に表示されても、なるべく同じ符号を付す。

【0020】

図１は、本発明の一実施形態に係るインプラント展開装置の斜視図、図２は、図１に示されたインプラント展開装置の断面図、図３は、プッシュ部が前方へ移動することを説明するための図、図４は、カムロッドが第２の位置に回転してプッシュ部が後方へ移動することを説明するための図、図５は、プッシュ部が前方へ移動して第１のインプラントが展開されることを説明するための図、図６及び図７は、カムロッドが第２の位置に回転した状態でプッシュ部が後方へ移動して、第２のインプラントが下方へ移動することを説明するための図、図８は、長さ調整部材が前方へ移動したことを示した図である。

【0021】

本実施形態に係るインプラント展開装置は、ボディー部１０、ニードル２０、プッシュ部３０、プッシュハンドル４０、弾性加圧手段５０、カムロッド６０、回転レバー７０、第１のインプラント８０、第２のインプラント９０を備える。

【0022】

前記ボディー部１０は、図１に示されたように、一方向に長い形状で内部に形成された空間を含み、空間には、プッシュ部３０のスライダー３１、弾性加圧手段５０、カムロッド６０などの構成が収容される。

【0023】

ボディー部１０は、長さ調整部材１００及び制限手段１１０を備える。

【0024】

前記長さ調整部材１００は、ボディー部１０の一端部に設けられて、ボディー部１０の前方へ移動可能である。後方への移動は、後述する制限手段１１０により制限される。

【0025】

長さ調整部材１００は、ニードル２０と結合するが、ニードル２０は、長さ調整部材１００を媒介としてボディー部１０と結合する。

【0026】

図８には、長さ調整部材１００が前方へ移動した状態が示されているが、長さ調整部材１００が前方へ移動すれば、ニードル２０も共に移動してニードル２０を肌中にさらに深く浸透させ得るようにする。

【0027】

前記制限手段１１０は、長さ調整部材１００が前方へ移動することは許容するが、後方へ移動することを制限する構成であって、ラチェットとみなせば良い。

【0028】

制限手段１１０は、第１の歯車１１１と第２の歯車１１２とを備える。

【0029】

第１の歯車１１１は、ボディー部１０に形成された直角三角形の歯車状の構成であり、第２の歯車１１２は、長さ調整部材１００に形成された直角三角形の歯車状の構成であるが、第１の歯車１１１と噛み合い可能な形状である。

【0030】

長さ調整部材１００が前方へ移動するときは、長さ調整部材１００やボディー部１０のうち、長さ調整部材１００と接する部分が弾性変形しながら第２の歯車１１２が第１の歯車１１１を乗り越えて長さ調整部材１００が移動することになる。長さ調整部材１００が後方に動くことは遮断されるが、第２の歯車１１２が第１の歯車１１１に係止されるためである。

【0031】

前記ニードル２０は、一方向に長い形状であって、一端部は、前記ボディー部１０の一端部と結合し、他端部は、肌内側に浸透して第１のインプラント８０と第２のインプラント９０とを展開し、肌内側に浸透する他端部には、決められた長さで形成された長さ方向のスリット２１が形成される。

【0032】

前記プッシュ部３０は、プッシュロッド３１とスライダー３２とを備える。

【0033】

前記プッシュロッド３１は、一部がニードル２０に収容され、一部はボディー部１０の内部に収容され、一方向に長い構成であって、ニードル２０方向である前方及びニードル２０の反対方向である後方へ移動可能に収容される。図２において左側が前方であり、右側が後方である。

【0034】

プッシュロッド３１の他端部側の上面は、図３及び図４に示されたように、平面形態である。

【0035】

前記スライダー３２は、プッシュロッド３１と結合し、ボディー部１０の内部に形成された空間に収容されて前方または後方へ移動し、係止爪３２１と収容溝３２２とを備える。

【0036】

前記プッシュハンドル４０は、ボディー部１０の外部に露出したハンドルを備え、ボディー部１０を貫通してスライダー３２と結合するが、プッシュハンドル４０のハンドル突起４１がスライダー３２のハンドル溝３３に挿入されて２つの構成が結合する。

【0037】

前記弾性加圧手段５０は、スライダー３２が後方へ移動するように弾性加圧する構成であって、図示されたように、コイルスプリングを用いることができる。

【0038】

前記カムロッド６０は、第１の位置と第２の位置とで回転するが、第１の位置は、図３に示されたように、係止爪３２１に係止されてスライダー３２が後方へ移動することを制限する位置であり、第２の位置は、図４に示されたように、第１の位置から９０度回転した位置であって、係止爪３２１との係止が解除され、収容溝３２２に挿入されて、スライダー３２が後方へと決められた距離の分だけ移動することを許容する位置である。

【0039】

前記回転レバー７０は、カムロッド６０と結合する構成であって、手術者が回転レバー７０を回転させると、カムロッド６０が共に回転し、プッシュハンドル４０と同様に、一部はボディー部１０の外部に露出し、一部はボディー部１０を貫通してカムロッド６０と結合する。

【0040】

前記第１のインプラント８０は、ニードル２０の他端部に配置されて、プッシュロッド３１が前方へ移動すれば、プッシュロッド３１により加圧されて患部に展開される。

【0041】

前記第２のインプラント９０は、ニードル２０の他端部に配置されるが、位置は第１のインプラント８０に比べて後方に配置される。第２のインプラント９０の下面は、平面状でプッシュロッド３１の上面に支持され、上部はニードル２０のスリット２１に収容される。

【0042】

以下では、前述した構成を利用して第１のインプラント８０と第２のインプラント９０とを展開する方法について説明することで、各構成の機能、作用、及び効果について説明する。

【0043】

まず、図１に示された状態でニードル２０の他端部を裂けた組織付近の肌に挿入する。ニードル２０が挿入されれば、第１のインプラント８０と第２のインプラント９０とが共に挿入される。図示されてはいないが、第１のインプラント８０と第２のインプラント９０とは、縫合糸と締め付けられている。

【0044】

ニードル２０が挿入された状態でプッシュハンドル４０を前方へと押すと、弾性加圧手段５０は弾性圧縮され、プッシュハンドル４０と結合したスライダー３２が前方へ移動すれば、スライダー３２に結合したプッシュロッド３１がスライダー３２とともに移動しながら第１のインプラント８０を前方へと加圧する。プッシュロッド３２により加圧された第１のインプラント８０が前方（患部方向）へ移動して手術者が望む位置に移植される。図５には、第１のインプラント８０がニードル２０から脱離した状態が示されている。

【0045】

第１のインプラント８０が移植されれば、手術者が回転レバー７０を回転させてカムロッド６０を第２の位置に回転させ、プッシュハンドル４０に加えられた力を除去すれば、弾性加圧手段５０によりプッシュロッド３１とスライダー３２とが後方へ移動するが、このとき、カムロッド６０が収容溝３２２に挿入されながらプッシュロッド３１とスライダー３２とは、カムロッド６０が収容溝３２２に係止されているとき（図２参照）よりさらに後方へ移動するようになる。（図４参照）

【0046】

図４に示されたように、プッシュロッド３１とスライダー３２とが後方へ移動すれば、第２のインプラント９０が図６に示された状態を経て図７に示された状態のように下方へと降りる。第２のインプラント９０は、プッシュロッド３１により支持されている状態であったが、プッシュロッド３１が後方へ移動すれば、第２のインプラント９０が重力により図７に示された状態に移動するものである。

【0047】

第２のインプラント９０が図７に示されたように、下方へ移動した状態でプッシュハンドル４０を前方へと押すと、プッシュロッド３１とスライダー３２とが前方へ移動しながら、第２のインプラント９０を前方へと押すと、第２のインプラント９０が移動して手術者が望む位置に移植されるが、第１のインプラント８０が移植されることと同じようなメカニズムでこのような動作がなされる。

【0048】

一方、第１のインプラント８０や第２のインプラント９０が移植されるべき位置が肌深い位置であれば、長さ調整部材１００を図８に示されたように前方へ移動させれば、ニードル２０も共に前方へ移動するようになり、図１に示された状態よりはさらに肌深い所に第１のインプラント８０や第２のインプラント９０を移植できる。

【0049】

第１のインプラント８０と第２のインプラント９０とが移植されれば、縫合糸を適宜操作して裂けた組織を連結できるようになる。

【0050】

以上の説明は、本発明の技術思想の例示的な説明に過ぎず、本発明の属する技術分野における通常の知識を有する者であれば、本発明の本質的な特性から逸脱しない範囲内で様々な修正、変更、及び置換が可能であろう。したがって、本発明に開示された実施形態及び添付された図面は、本発明の技術思想を限定するためのものではなく、説明するためのものであり、このような実施形態及び添付された図面によって本発明の技術思想の範囲が限定されるものではない。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【国際調査報告】