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(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2024-11-21
(54)【発明の名称】より幅が広い流出セルを有した人工弁
(51)【国際特許分類】
A61F 2/24 20060101AFI20241114BHJP
【ＦＩ】
A61F2/24
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2024528557
(86)(22)【出願日】2022-11-14
(85)【翻訳文提出日】2024-07-05
(86)【国際出願番号】 US2022049864
(87)【国際公開番号】W WO2023086650
(87)【国際公開日】2023-05-19
(31)【優先権主張番号】63/279,299
(32)【優先日】2021-11-15
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】500218127
【氏名又は名称】エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション
【氏名又は名称原語表記】Ｅｄｗａｒｄｓ Ｌｉｆｅｓｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ
【住所又は居所原語表記】Ｏｎｅ Ｅｄｗａｒｄｓ Ｗａｙ， Ｉｒｖｉｎｅ， ＣＡＬＩＦＯＲＮＩＡ ９２６１４， Ｕ．Ｓ．Ａ．
(74)【代理人】
【識別番号】100108453
【弁理士】
【氏名又は名称】村山 靖彦
(74)【代理人】
【識別番号】100110364
【弁理士】
【氏名又は名称】実広 信哉
(74)【代理人】
【識別番号】100133400
【弁理士】
【氏名又は名称】阿部 達彦
(72)【発明者】
【氏名】タミール・エス・リーヴァイ
【テーマコード（参考）】
4C097
【Ｆターム（参考）】
4C097AA27
4C097BB01
4C097CC01
4C097CC18
4C097DD13
4C097SB10
(57)【要約】
本開示は、拡張可能なフレームを有した人工弁に関する。一例として、人工弁は、フレームを含むことができ、フレームは、複数の幅広セルを含む第一列と、複数の幅狭セルを含む第二列と、複数の幅狭セルを含む第三列と、を含む。第一列における各幅広セルは、第一列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合することができ、第二列および第三列のいずれかにおける各幅狭セルは、同じ列における隣接した幅狭セルに対して直接的に結合することができる。第一列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍とすることができる。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
人工弁であって、流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、前記フレームは、
複数の幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、前記流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、前記第一セル列における各幅広セルは、前記第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、前記第二セル列における各幅狭セルは、前記第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、前記第三セル列における各幅狭セルは、前記第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
前記第二セル列内における前記幅狭セルの数は、前記第三セル列内における前記幅狭セルの数と同じであり、
前記第二セル列および前記第三セル列におけるすべての前記幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
前記第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも三倍である、人工弁。
【請求項2】
各幅広セルは、前記第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、請求項１に記載の人工弁。
【請求項3】
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、三倍である、請求項１または２に記載の人工弁。
【請求項4】
前記複数の幅広セルは、前記第一セル列内における三つの幅広セルを含み、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれにおける前記複数の幅狭セルは、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれ内における九つの幅狭セルを含む、請求項３に記載の人工弁。
【請求項5】
前記複数の幅広セルは、前記第一セル列内に六つの幅広セルを含み、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれにおける前記複数の幅狭セルは、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、請求項３に記載の人工弁。
【請求項6】
各幅広セルは、三つの遠位接合部と、二つの自由接合部と、前記幅広セルの前記遠位接合部と前記自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱と、を含む、請求項３～５のいずれか一項に記載の人工弁。
【請求項7】
各幅広セルの前記流出側頂部は、その三つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、請求項６に記載の人工弁。
【請求項8】
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、四倍である、請求項１または２に記載の人工弁。
【請求項9】
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、五倍である、請求項１または２に記載の人工弁。
【請求項10】
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、六倍である、請求項１または２に記載の人工弁。
【請求項11】
人工弁であって、流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、前記フレームは、
複数のセルを含む第一セル列であって、前記第一セル列における前記複数のセルは、複数の幅広セルと、複数の幅狭セルと、を含み、各幅広セルは、第一流出側頂部を規定しているとともに、前記第一流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、前記第一セル列における各幅狭セルは、第二流出側頂部を規定しているとともに、前記第二流出側頂部から分岐した二つの第一長さの近位支柱を含む、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、前記第二セル列における各幅狭セルは、前記第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、前記第三セル列における各幅狭セルは、前記第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
前記第一セル列における各セルは、前記第一セル列における隣接した二つの他のセルに対して直接的に結合されており、
前記第二セル列内における前記幅狭セルの数は、前記第三セル列内における前記幅狭セルの数と同じであり、
前記第一セル列と前記第二セル列と前記第三セル列とにおけるすべての前記幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
前記第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
【請求項12】
各幅広セルの高さは、各幅狭セルの高さよりも高い、請求項１１に記載の人工弁。
【請求項13】
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、二倍である、請求項１１または１２に記載の人工弁。
【請求項14】
前記第一セル列は、三つの幅広セルと六つの幅狭セルとを含み、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれにおける前記複数の幅狭セルは、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、請求項１３に記載の人工弁。
【請求項15】
前記フレームは、前記第一セル列と前記第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、前記中間セル列は、九つの幅狭セルを含み、前記中間セル列における少なくとも一つの幅狭セルは、その一方の側方上では、前記中間セル列における別の幅狭セルに対して接続されているものの、その反対側の側方上では、前記中間セル列におけるいかなる他の幅狭セルに対しても接続されていない、請求項１４に記載の人工弁。
【請求項16】
前記第一セル列は、三つの幅広セルと九つの幅狭セルとを含み、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれにおける前記複数の幅狭セルは、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、請求項１３に記載の人工弁。
【請求項17】
前記第一セル列は、六つの幅広セルと三つの幅狭セルとを含み、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれにおける前記複数の幅狭セルは、前記第二セル列および前記第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、請求項１３に記載の人工弁。
【請求項18】
人工弁であって、流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、前記フレームは、
三つの幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、前記流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、前記第一セル列における各幅広セルは、前記第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
六つの幅狭セルを含む第二セル列であって、前記第二セル列における各幅狭セルは、前記第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
六つの幅狭セルを含む第三セル列であって、前記第三セル列における各幅狭セルは、前記第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、
前記第一セル列と前記第二セル列との間に配置された中間セル列であって、三つの幅狭セルを含む中間セル列と、を含み、
前記第二セル列および前記第三セル列におけるすべての前記幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
前記第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍であり、
前記中間セル列におけるいずれの前記幅狭セルも、前記中間セル列におけるあらゆる他の幅狭セルに対して直接的に接続されていない、人工弁。
【請求項19】
各幅広セルは、前記幅広セルの前記第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、請求項１８に記載の人工弁。
【請求項20】
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて前記遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、前記相互連結支柱の各々は、それぞれ対応した前記中間接合部からさらに延びている、請求項１９に記載の人工弁。
【請求項21】
前記幅広セルは、自由接合部を有していない、請求項１８～２０のいずれか一項に記載の人工弁。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本開示は、人工心臓弁に関し、特に、第一列をなす流出セルであるとともに、第二列をなすセルおよび第三列をなすセルよりも幅が広い流出セルを有したフレームを備えた人工弁に関する。
【背景技術】
【0002】
大動脈弁、肺動脈弁、および僧帽弁などの天然の心臓弁は、心臓血管系の全体に対して血液を供給するために、心臓から心臓へとまた心房や心室間で、適切な方向の流れを確保するように機能する。様々な弁膜症が、弁を機能不全とする可能性があり、人工弁へと交換することが必要とされる場合がある。心臓弁を修復したり交換したりするために、手術手順を実行することができる。手術は、多数の臨床的合併症を生じやすいものであるため、人工心臓弁をカテーテル上へと送達するとともに機能不全となった天然弁上へとその人工心臓弁を移植するという低侵襲性の代替手法が、長年にわたって開発されてきた。
【0003】
現在までに、バルーン拡張可能な弁、自己拡張可能な弁、および機械的に拡張可能な弁を含めて、様々なタイプの人工心臓弁が知られている。様々な送達方法および様々な移植方法も、また、知られており、これらの方法は、移植部位に応じて、また、人工弁のタイプに応じて、異なるものとされ得る。一つの例示的な手法は、患者の大腿動脈または腸骨動脈のところに配置され得る切開口から、天然の機能不全弁に向けて、圧縮状態とされた人工弁を送達するための送達アセンブリの利用を含む。人工弁が、所望の移植部位において適正に位置決めされた後には、人工弁を、例えば天然弁の弁輪などの、周囲の解剖学的構造に対して拡張することができ、その後、送達アセンブリを回収することができる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【0004】
人工弁は、閉塞したセルからなる列を規定している交差した支柱を含む支持フレームに対して結合された、弁尖アセンブリを含む。それらセルのいくつかは、大動脈弁置換術の場合には、冠動脈口に対向してもよい。いくつかの実例では、患者は、人工弁の移植後に冠動脈に対するアクセスを必要とする冠動脈ステントの移植手順または他の手順を必要とする場合がある。そのような実例の場合、医師は、冠動脈口に対向したセルが規定している開口を通して、冠動脈に対してアクセスすることが必要とされる場合がある。したがって、内部を通して冠動脈に対して充分にアクセスし得るよう設計されたような、改良された人工弁が要望されている。
【課題を解決するための手段】
【0005】
本開示は、第一セル列、第二セル列、および第三セル列、などの複数のセル列を有した拡張可能なフレームを含む人工弁を対象とするものであり、第一セル列は、第二セル列および第三セル列における幅狭セルと比較して、より幅が広いものとされた複数の幅広セルを含む。
【0006】
本開示のいくつかの態様によれば、流入端と流出端とを有したフレームを含む人工弁が提供され、フレームは、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能とされている。フレームは、複数の幅広セルを含む第一セル列を含み、ここで、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含む。フレームは、複数の幅狭セルを含む第二セル列を、さらに含む。フレームは、複数の幅狭セルを含む第三セル列を、さらに含む。
【0007】
いくつかの例では、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている。
【0008】
いくつかの例では、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。
【0009】
いくつかの例では、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。
【0010】
いくつかの例では、第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有している。
【0011】
いくつかの例では、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である。
【0012】
いくつかの例では、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも三倍である。
【0013】
本開示のいくつかの態様によれば、流入端と流出端とを有したフレームを含む人工弁が提供され、フレームは、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能とされている。フレームは、複数のセルを含む第一セル列を含み、ここで、第一セル列における複数のセルは、複数の幅広セルと、複数の幅狭セルと、を含み、各幅広セルは、第一流出側頂部を規定しているとともに、第一流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅狭セルは、第二流出側頂部を規定しているとともに、第二流出側頂部から分岐した二つの第一長さの近位支柱を含む。フレームは、複数の幅狭セルを含む第二セル列を、さらに含む。フレームは、複数の幅狭セルを含む第三セル列を、さらに含む。第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である。
【0014】
いくつかの例では、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。
【0015】
いくつかの例では、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。
【0016】
いくつかの例では、第一セル列における各セルは、第一セル列における隣接した二つの他のセルに対して直接的に結合されている。
【0017】
いくつかの例では、第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、第一セル列と第二セル列と第三セル列とにおけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有している。
【0018】
本開示のいくつかの態様によれば、流入端と流出端とを有したフレームを含む人工弁が提供され、フレームは、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能とされている。フレームは、三つの幅広セルを含む第一セル列を含み、ここで、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている。フレームは、六つの幅狭セルを含む第二セル列を、さらに含み、ここで、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。フレームは、六つの幅狭セルを含む第三セル列を、さらに含み、ここで、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である。
【0019】
本開示のいくつかの態様によれば、流入端と流出端とを有したフレームを含む人工弁が提供され、フレームは、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能とされている。フレームは、九つの幅広セルを含む第一セル列を含み、ここで、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている。フレームは、１８個の幅狭セルを含む第二セル列を、さらに含み、ここで、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。フレームは、１８個の幅狭セルを含む第三セル列を、さらに含み、ここで、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である。
【0020】
本開示のいくつかの態様によれば、流入端と流出端とを有したフレームを含む人工弁が提供され、フレームは、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能とされている。フレームは、複数の幅広セルを含む第一セル列を含み、ここで、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている。フレームは、複数の幅狭セルを含む第二セル列を、さらに含み、ここで、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されており、第二セル列における各幅狭セルは、自由端近位接合部へと収束する二つの第一長さの近位支柱を含む。フレームは、複数の幅狭セルを含む第三セル列を、さらに含み、ここで、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている。
【0021】
いくつかの例では、第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有している。
【0022】
いくつかの例では、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である。
【0023】
いくつかの例では、第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも三倍である。
【0024】
本開示の様々な態様は、組み合わせてまたは個別的に、使用することができる。本概要は、詳細な説明で後述する様々な概念のうち選択されたものを、簡略化した形態で紹介するために提供される。本概要は、特許請求される主題における主要な特徴または必須の特徴を特定することを意図したものではなく、また、特許請求される主題の範囲を限定するために使用することを意図したものでもない。開示する技術に関する上記のおよび他の、目的、特徴、ならびに利点は、添付図面を参照しながら進める以下の詳細な説明から、より明瞭となるであろう。
【0025】
開示する技術に関するいくつかの例について、添付図面を参照して本明細書で説明する。本明細書は、図面とともに、いくつかの例がどのように実施され得るかを当業者に対して明らかにする。図面は、例示的な説明のためのものであり、開示する技術に関する基本的な理解に必要な程度以上に詳細には、例に関する構造的詳細を示そうとするものではない。明瞭性の目的で、図面に図示したいくつかの対象物は、縮尺通りではない。
【0026】
図面においては、以下の通りである。
【図面の簡単な説明】
【0027】
【図13】図１３は、いくつかの例によるフレームの側面図を示しており、フレームは、第一セル列内に三つの幅広セルと、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内に六つの幅狭セルと、中間セル列内に三つの幅狭セルと、を有している。
【発明を実施するための形態】
【0028】
本明細書の目的のために、本開示の例における特定の態様、利点、および新規な特徴について、本明細書で説明する。開示する方法、装置、およびシステムは、いかようにも限定的なものとして解釈されるべきではない。代わりに、本開示は、単独で、互いの様々な組合せで、また、互いの様々な下位組合せで、様々な開示する例に関しての、すべての新規かつ非自明な、特徴および態様を対象とする。方法、装置、およびシステムは、任意の特定の態様もしくは特徴、またはそれらの組合せに限定されるものではなく、開示する例は、任意の一つ以上の特定の利点が存在することを必要とするものでもなく、また、解決すべき問題点が存在することを必要とするものでもない。任意の例からの技術は、他の例の、任意の一つまたは複数で説明する技術に対して、組み合わせることができる。開示する技術の原理が適用され得る多くの可能な例を考慮すると、例示する例が、好ましい例に過ぎないこと、また、開示する技術の範囲を限定するものと見なされるべきではないことは、認識されよう。
【0029】
いくつかの開示する例における操作は、提示の便宜上、特定の連続した順序で説明されているけれども、以下に記載した具体的な文言によって特定の順序が要求されない限り、説明のこの態様が、並べ替えを包含するものであることは、理解されよう。例えば、順次的に説明する操作は、場合によっては、並べ替えられてもよく、また、同時に実行されてもよい。その上、簡略化のために、添付図面は、開示する方法を他の方法と組み合わせて使用し得る様々な態様を、示していないことがあり得る。追加的に、説明では、開示する方法を説明するために、時に、「提供する」または「達成する」などの用語を使用することがある。これらの用語は、実行される実際の操作に関する高レベルの抽象概念である。これらの用語に対応した実際の操作は、特定の実装に応じて相違し得るものであって、当業者であれば容易に認識可能である。
【0030】
本明細書で説明するすべての特徴は、互いに独立的なものであって、構造的に不可能である場合を除き、本明細書で説明する任意の他の特徴に対して、組み合わせて使用することができる。
【0031】
本出願および特許請求の範囲で使用した際には、「一つの（ａ）」、「一つの（ａｎ）」、「その（ｔｈｅ）」という単数形は、別のことを文脈が明確に記述しない限り、複数形を含む。追加的に、「有する（ｈａｖｅ）」または「含む（ｉｎｃｌｕｄｅｓ）」という用語は、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）」を意味する。本明細書で使用した際には、「および／または」は、「および」もしくは「または」を、ならびに、「および」および「または」を、意味する。
【0032】
本明細書では、図面および原理に関する説明を容易とするために、方向および他の相対的な参照が使用され得るけれども、これらは、限定することを意図したものではない。例えば、「内側」、「外側」、「上側」、「下側」、「内部」、「外部」、「頂部」、「底部」、「内」、「外」、「左」、「右」、および同種のものなどの、特定の用語が使用されてもよい。このような用語は、適切であれば、特に図示した例に関して相対的関係を取り扱う際に、ある程度の説明の明確性を提供するために、使用される。しかしながら、このような用語は、絶対的な、関係性、位置、および／または向きを意味することを、意図したものではない。例えば、ある対象物に対して、単に対象物を裏返すことだけで、「上側」部分が「下側」部分となり得る。それでもなお、依然として同一の部材であり、対象物は、同一のままである。
【0033】
図面における図の全体を通して、同じ参照符号に対して異なる上付き文字を使用することで、同一構成要素に関する異なる例が示されている。開示するデバイスおよびシステムに関する例は、同じ構成要素に関する異なる例どうしの任意の組合せを含んでもよい。具体的には、上付き文字を有していない構成要素に対する任意の参照は、上付き文字を使用して示された同じ構成要素に関する任意の代替例を指してもよい。特定の図面上に過度に数多くの参照符号および引き出し線を有することによる必要以上の混乱を回避するため、いくつかの構成要素は、一つまたは複数の図面を介して導入されるとともに、その構成要素を含むあらゆる後続の図面では明示的に特定されない。
【0034】
図１Ａおよび図１Ｂは、一例をなす人工弁１００に関する斜視図を示しており、それぞれ、軟質構成要素（スカートおよび弁尖アセンブリなど）を有している場合と、それらを有していない場合と、を示している。本明細書で使用した際には、「人工弁」という用語は、カテーテル上を通して患者の標的部位へと送達可能な任意のタイプの人工弁であって、径方向に圧縮された状態すなわち径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって、径方向に拡張可能なかつ径方向に圧縮可能な人工弁を指す。よって、人工弁は、送達時には、径方向圧縮状態へとインプラント送達装置２００（図１７を参照されたい）上へと圧縮されることができまたはそのようなインプラント送達装置によって保持されることができ、その後、人工弁が移植部位へと到達した後には、径方向拡張状態に拡張されることができる。拡張状態は、圧縮状態と完全に拡張した状態で到達する最大径との間にわたって弁が拡張し得る直径範囲を、含んでもよい。よって、部分的に拡張した複数の状態は、径方向に圧縮された状態すなわち径方向圧縮状態と最大拡張状態との間における任意の拡張直径に関連してもよい。本開示の人工弁１００は、天然の大動脈弁、天然の僧帽弁、天然の肺動脈弁、および天然の三尖弁の内部に取り付けられるように構成された任意の人工弁を含んでもよい。
【0035】
本明細書で開示する人工弁が、様々なインプラント送達装置と共に使用され得ることは、理解されよう。バルーン拡張型弁は、一般に、人工弁の内部でバルーンを膨張させることにより、人工弁を所望の移植部位内で拡張させるという手順を含む。弁が充分に拡張した後には、バルーンを、収縮させて、送達装置２００と一緒に回収する（図１７を参照されたい）。自己拡張型弁は、外側の保持シャフトすなわちカプセル（図示せず）が人工弁に対して近位向きに引っ張られるとすぐに自動的に拡張するように形状設定されたフレームを含む。機械的に拡張可能な人工弁は、拡張のための機械的駆動機構に依存した人工弁というカテゴリーである。機械的駆動機構は、通常、複数の拡張ロックアセンブリ（米国特許第１０，６０３，１６５号明細書におよび２０２０年９月３０日付けで出願された米国仮出願第６３／０８５，９４７号明細書に記載されている人工弁などであり、これらの各文献は、参照によりそれらの全体が本明細書に援用される）を含み、拡張ロックアセンブリは、送達装置のそれぞれ対応した駆動アセンブリに対して着脱可能に結合されるとともに、ハンドル（図示せず）を介して制御されることにより、拡張およびロックアセンブリが駆動されることで、人工弁が所望の直径へと拡張される。拡張ロックアセンブリは、任意選択的に、弁の直径をロックすることで、望ましくない弁の再圧縮を阻止し得るとともに、駆動アセンブリを拡張ロックアセンブリから切り離すことで、人工弁が所望の移植部位で適正な位置決めされた後における送達装置の回収を可能としてもよい。
【0036】
本明細書で使用した際には、「複数」という用語は、二つ以上を意味する。
【0037】
人工弁１００は、流入端１０６と流出端１０４とを含む。いくつかの実例では、流入端１０６は、人工弁１００の遠位端であり、流出端１０４は、人工弁１００の近位端である。代替的には、例えば弁の送達アプローチによっては、流入端を、人工弁の近位端とすることができ、流出端を、人工弁の遠位端とすることができる。
【0038】
本明細書で使用した際には、「近位」という用語は、一般に、ユーザに対してより近くに位置しており（例えば、移植手順時に）、かつ、移植部位から離間して位置しているような、デバイスもしくはデバイス構成要素の、位置、向き、または部分を指す。
【0039】
本明細書で使用した際には、「遠位」という用語は、一般に、ユーザから離間して位置しており、かつ、移植部位に対してより近くに位置しているような、デバイスもしくはデバイス構成要素の、位置、向き、または部分を指す。
【0040】
本明細書で使用した際には、「流出」という用語は、人工弁の、血液が人工弁１００を通して流れて人工弁１００から導出される領域を、指す。
【0041】
本明細書で使用した際には、「流入」という用語は、人工弁の、血液が人工弁１００内へと流れて導入される領域を、指す。
【0042】
本出願の文脈では、「下部」および「上部」という用語は、それぞれ「流入」および「流出」という用語に対して、互換的に使用される。よって、例えば、人工弁の下端は、流入端であり、人工弁の上端は、流出端である。
【0043】
本明細書で使用した際には、「長手方向」および「軸線方向」という用語は、別のことが明示的に規定されない限り、近位遠位方向に延びた軸線を指す。
【0044】
弁１００は、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能な環状フレーム１０２と、フレーム１０２内に取り付けられた弁尖アセンブリ１８０と、を含む。図２は、例示の目的のために、フレーム１０２を平坦構成で示している。フレーム１０２は、限定するものではないが、ステンレス鋼、ニッケルベースの合金（例えば、ＭＰ３５Ｎ合金などの、コバルトクロム合金もしくはニッケル－コバルト－クロム合金）、ポリマー、またはこれらの組合せ、などの塑性変形可能な材料を含めて、様々な適切な材料から作製することができる。塑性変形可能な材料から構成された時には、フレーム１０２は、バルーンカテーテル（図示せず）上において、径方向圧縮状態へと圧縮することができ、その後、拡張可能なバルーンによってまたは同等の拡張機構によって、患者の身体内で拡張させることができる。代替的にはまたは追加的には、フレーム１０２は、限定するものではないが、ニッケルチタン合金（例えば、ニチノール）などの、形状記憶材料から作製することができる。
【0045】
図１Ａ～図１Ｂに図示した例では、フレーム１０２は、環状のステント状の構造であって、交差した複数の支柱１０８を含むとともに、中心軸線１０を規定している。本出願では、「支柱」１０８という用語は、垂直支柱と、傾斜支柱または湾曲支柱と、支持ポストと、交連ウィンドウと、米国特許第７，９９３，３９４号明細書および米国特許第９，３９３，１１０号明細書に記載されている任意の同様の構造と、を包含するものであり、これらの文献は、参照により本明細書に援用される。支柱１０８は、フレーム１０２の任意の長尺部材または長尺部分であってもよい。フレーム１０２は、複数のセル列１３６として配列された複数のセル１３０を集合的に規定し得る複数の支柱段を含むことができる。フレーム１０２は、図示のように、流入端１０６から流出端１０４までにわたって一定の直径を有した円筒形状または実質的な円筒形状を有し得るものであり、あるいは、フレームは、米国特許第９，１５５，６１９号明細書に開示されているように、フレームの高さに沿って直径が変化し得るものであり、この文献は、参照のため本明細書に援用される。
【0046】
支柱１０８は、傾斜支柱１１０を含み、任意選択的に、垂直支柱１２０を含む。「垂直支柱」という用語は、全体的に軸線方向に延びた支柱を指し、他方、「傾斜支柱」という用語は、一般に、フレーム１０２が規定する平面に沿って自身に対して交差する軸線に対して傾斜して延び得る支柱を指す。「傾斜支柱」という用語が、直線的な傾斜支柱と曲線支柱との両方を包含することは、理解されよう。
【0047】
図１Ａ～図１Ｂは、限定するものではないが、バルーン拡張型人工弁に代表され得るような、例示的な人工弁１００を示している。図１Ｂおよび図２に図示した人工弁１００のフレーム１０２は、四つのセル列１３６を含む、すなわち、上側セル列とも称され得る第一セル列１４０と、第二セル列１４２と、第三セル列１４４と、第四セル列１４６と、を含む。セルがなす四つの列は、例示のために示したものであって、限定ではなく、より多数のセル列１３６が、他のフレーム構成によって規定され得ることは、理解されよう。第一セル列１４０をなすセルと、第二セル列１４２をなすセルと、に関する拡大図が、図２にさらに図示されている。
【0048】
二つ以上の支柱１０８が、接合部１５０のところで交差することができ、これらの接合部１５０は、互いに等間隔でまたは非等間隔で離間して配置されることができる。支柱１０８どうしは、フレームの拡縮を可能とするよう、互いに対して回動可能または曲げ可能であってもよい。例えば、フレーム１０２は、限定するものではないが、レーザー切断、電鋳、および／または物理的蒸着などの、様々なプロセスを介して、金属チューブなどの単一材料部材から形成することができ、ヒンジおよび同種のものがなくても、径方向に圧縮／拡張する能力を保持することができる。
【0049】
弁尖アセンブリ１８０は、少なくとも部分的にフレーム１０２の内部に配置された複数の弁尖１８２（例えば、三つの弁尖）を含むとともに、流入端１０６から流出端１０４へと人工弁１００を通して流れる血液流を調節するように構成されている。図１Ａに図示した例では、三尖配置で圧潰されるように配置された三つの弁尖１８２が示されているけれども、人工弁１００が、任意の他の数をなす弁尖１８２を含み得ることは、明らかであろう。隣接した弁尖１８２どうしを一緒に配置することで、フレーム１０２のそれぞれ対応した部分に対して（直接的にまたは間接的に）結合された交連１８４を形成することができ、これにより、弁尖アセンブリ１８０の少なくとも一部を、フレーム１０２に対して固定する。弁尖１８２は、全体的にまたは部分的に、生物学的材料（例えば、心膜）から、生体適合性合成材料から、または他のそのような材料から、作製することができる。弁尖アセンブリ１８０を人工弁１００のフレーム１０２に対して結合し得る態様を含めて、経カテーテル人工心臓弁に関する更なる詳細は、例えば、米国特許第６，７３０，１１８号明細書、米国特許第７，３９３，３６０号明細書、米国特許第７，５１０，５７５号明細書、米国特許第７，９９３，３９４号明細書、米国特許第８，６５２，２０２号明細書、および米国特許第１１，１３５，０５６号明細書、に見出すことができ、これらすべての文献は、参照によりそれらの全体が本明細書に援用される。
【0050】
人工弁１００は、少なくとも一つのスカートまたはシール部材を、さらに含むことができる。内側スカート１７８は、フレーム１０２の内面に対して固定することができ、例えば弁周囲漏洩を防止または減少させるためのシール部材として、機能するように構成されている。内側スカート１７８は、弁尖１８２をフレーム１０２に対して固定するためのアンカー止め領域としてさらに機能することができ、および／または、例えば弁圧縮時にまたは人工弁１００の動作サイクル時にフレーム１０２に対する接触によって引き起こされ得る損傷から、弁尖１８２を保護するように機能することができる。追加的には、または代替的には、人工弁１００は、フレーム１０２の外面上に取り付けられた外側スカート１７６を含むことができ、外側スカート１７６は、例えば、フレーム１０２と、人工弁が取り付けられることとなる天然弁輪の周囲組織と、の間に保持されたシール部材として機能するように構成されることで、人工弁１００を通過する弁周囲漏洩（ＰＶＬ）のリスクを低減することができる。
【0051】
内側スカート１７８および／または外側スカート１７６のいずれかは、限定するものではないが、様々な合成材料（例えば、ＰＥＴ）または天然組織（例えば、心膜組織）などの、様々な適切な生体適合性材料から作製することができる。いくつかの例では、内側スカート１７８は、フレーム１０２の内面まわりに連続して延びた単一シート材料を含む。いくつかの例では、外側スカート１７６は、フレーム１０２の外面まわりに連続して延びた単一シート材料を含む。
【0052】
図１Ｂおよび図２は、弁尖およびスカートなどの他の構成要素が除去された状態で、人工弁１００のフレーム１０２を示している。図１Ｂは、フレーム１０２を、機能的構成に対応した環状構成で示している。図２は、例示の目的のために、フレーム１０２を平坦構成で示している。図１Ｂおよび図２に図示した例では、フレーム１０２は、四つのセル列１３６を含み、各セル列１３６は、周方向に延びた複数のセル１３０を含み、この場合、各セル１３０は、同じセル列１３６内における両側方において、周方向に隣接した二つのセル１３０に対して直接的に結合されている。本明細書で使用した際には、「セル」という用語は、少なくとも四つの支柱１０８によって規定された閉塞周縁を有した閉塞セルを指す。
【0053】
接合部１５０は、フレーム１０２の最も上側の接合部と最も下側の接合部とをなす頂部１５２と、流入端１０６と流出端１０４との間に配置された非頂部接合部１６２と、を含む。頂部１５２は、最も上側の接合部として規定される流出側頂部１５４を含み、流出側頂部１５４の少なくともいくつかは、弁１００の流出端１０４を規定することができ、また、頂部１５２は、最も下側の接合部として規定される流入側頂部１６０を含み、流入側頂部１６０の少なくともいくつかは、弁１００の流入端１０６を規定することができる。
【0054】
各セル１３０は、セルの最も上側の接合部をなす近位接合部１６６と、セルの最も下側の接合部をなす少なくとも一つの遠位接合部１６４と、を含むことができる。第一セル列１４０におけるセル１３０の近位接合部１６６は、また、流出側頂部１５４でもあり、すべての他のセル列における、例えばセル列１４２、１４４、１４６などにおける、セル１３０の近位接合部１６６は、非頂部接合部１６２である。図１Ｂおよび図２に図示した例では最も下側のセル列をなす第四セル列１４６におけるセル１３０の遠位接合部１６４は、また、流入側接合部１６０でもあり、すべての他のセル列における、例えばセル列１４０、１４２、１４４などにおける、セル１３０の遠位接合部１６４は、非頂部接合部１６２である。
【0055】
非頂部接合部１６２は、また、隣接したセル１３０どうしを接続する側方接合部１６８を含むことができ、例えば、図示した例における第一セル列１４０と第二セル列１４２と第三セル列１４４とにおいて、周方向に隣接したセル１３０どうしの間に規定された側方接合部１６８などを含むことができる。
【0056】
各セル１３０の傾斜支柱１１０は、二つの近位支柱１１２と、二つの遠位支柱１１８と、を含むことができる。各セル１３０の遠位支柱１１８は、遠位接合部１６４から上向きと側方とに分岐しており、換言すれば、遠位接合部１６４から離間する向きに周方向に延びるものと、流出端１０４に向けて軸線方向に延びるものと、に分岐している。各セル１３０の近位支柱１１２は、近位接合部１６６から下向きと側方とに分岐しており、換言すれば、近位接合部１６６から離間する向きに周方向に延びるものと、流入端１０６に向けて軸線方向に延びるものと、に分岐している。
【0057】
上述したように、セル１３０は、その両側方に、二つの側方接合部１６８などの、側方接合部１６８を含むことができる。図１Ａおよび図２に図示した例では、第二セル列１４２および第三セル列１４４におけるセル１３０は、遠位支柱１１８が対応した近位支柱１１２に対して交差している側方接合部１６８を含み、これにより、セル１３０は、側方接合部１６８を介して、セル列１４２、１４４内の周方向に隣接したセル１３０に対して結合するものとされている。
【0058】
いくつかの傾斜支柱１１０は、二つのセル列１３６におけるセル１３０によって共有されることができる。例えば、第二セル列１４２におけるセル１３０の遠位支柱１１８は、また、第三セル列１４４におけるセル１３０の近位支柱１１２でもあり、第三セル列１４４におけるセル１３０の遠位支柱１１８は、また、図示した例では、第四セル列１４６におけるセル１３０の近位支柱１１２でもある。
【0059】
各支柱１０８は、その両端部上における二つの接合部１５０の間に規定された長さＬを有している。非直線形状を有した支柱の場合には、長さＬは、両端部上における接合部どうしの１５０間の直線距離として規定される。流出側垂直支柱１２２は、長さＬ１を有しており、近位支柱１１２は、長さＬ２を有しており、遠位支柱１１８は、長さＬ５を有しており、流入側垂直支柱１２８は、長さＬ６を有している。図２に図示した例では、すべてのセル１３０におけるすべての近位支柱１１２の長さＬ２は、すべての遠位支柱の長さＬ５に等しい。
【0060】
いくつかの例では、セル１３０は、垂直支柱１２０を介して、同じセル列１３６内における隣接したセル１３０に対して結合されている。図１Ａおよび図２は、少なくとも二つのタイプの垂直支柱１２０、すなわち、第一セル列１４０におけるセル１３０どうしの間に規定された流出側垂直支柱１２２と、第四セル列１４６におけるセル１３０どうしの間に規定された流入側垂直支柱１２８と、を含むフレーム１０２の例を示している。流出側垂直支柱１２２の長さＬ１と、流入側垂直支柱１２８の長さＬ６とは、互いに同一とすることも相違することもでき、例えば、図２に図示した例では、流出側垂直支柱１２２は、流入側垂直支柱１２８の長さＬ６よりも長い、長さＬ１を有するものとして示されている。
【0061】
垂直支柱１２０を使用することにより、近位支柱１１２を、同じセル１３０の対応した遠位支柱１１８に対して相互接続することができる。側方接合部１６８は、垂直支柱１２０の両端のところに、遠位側方接合部１７０と近位側方接合部１７２とを含むことができる。例えば、各垂直支柱１２０は、対応した遠位支柱１１８に対して交差している遠位側方接合部１７０と、近位支柱１１２に対して交差している近位側方接合部１７０と、の間にわたって延びることができる。よって、垂直支柱１２０を含む任意のセル１３０は、少なくとも六つの支柱によって規定することができる、すなわち、二つの近位支柱１１２と、二つの垂直支柱１２０と、少なくとも二つの遠位支柱１１８と、によって規定することができる。
【0062】
いくつかの例では、流出側垂直支柱１２２の少なくともいくつか（例えば、三つ）は、交連支持支柱１２４とすることができ、交連支持支柱１２４は、交連ウィンドウ１２６とも称されるような、軸線方向に延びたウィンドウフレーム部分を規定し得るものであって、弁尖アセンブリ１８０のそれぞれ対応した交連１８４を取り付けるように構成されている。
【0063】
各セル１３０は、その近位接合部１６６とその（一つまたは複数の）遠位接合部（単数または複数）１６４との間の軸線方向距離として規定される高さＨと、関連したセル１３０に関する側方接合部１７０、１７２を規定している垂直支柱１２０どうしの間を含めて、その対向した側方接合部１６８どうしの間の側方距離または周方向距離として規定される幅Ｗと、を有している。弁が、拡張時には、直径が拡張されて長さが短縮されることにより、圧縮状態と拡張状態との間にわたっての移行時には、すべてのセルの高さＨも、また、短縮されることとなる。本明細書の全体を通して参照される任意のセル１３０の高さＨが、フレームの拡張状態におけるセルの高さに関するものであることは、理解されよう。
【0064】
図１Ｂおよび図２に図示した例では、第一セル列１４０におけるセル１３０は、高さＨ１を有しており、第二セル列１４２および第三セル列１４４におけるセル１３０は、高さＨ２を有しており、第四セル列１４６におけるセル１３０は、高さＨ３を有しており、ここで、Ｈ１は、Ｈ３より高く、Ｈ３は、Ｈ２より高いものとされている。第四セル列１４６におけるセルの高さＨ３は、第二セル列１４２および第三セル列１４４の高さＨ２よりも高いものであるため、参照により本明細書に援用される米国特許第９，３９３，１１０号明細書にさらに記載されているように、フレーム１０２は、圧縮された時には、流出端１０４のところにおける大きな直径から流入端１０６のところにおける小さな直径へとテーパー形状をなす全体的テーパー形状を形成することができる。図１に示すように、外側スカート１７６および／または内側スカート１７８のいずれかは、フレーム１０２の流入部分を覆うことができ、この部分の直径が小さくなるため、そのようなスカートは、人工弁の全体的圧縮プロファイルを増加させる必要はない。
【0065】
図１Ｂおよび図２に示す例示的なフレーム１０２は、当該技術分野で知られている従来的なフレームにおける特定のタイプのフレームを代表し得るものであり、すなわち、すべてのセル列１３６におけるすべてのセル１３０が同じ幅Ｗを有しているために各セル列１３６内に同数のセル１３０が存在するタイプのフレームを代表し得るものである。図示した例における各セル列１３６は、１２個のセルを含むものとして示されているけれども、各セル列１３６内におけるセルの数が、他のフレーム構成では異なり得るものの、一般的に、すべてのセル列１３６に関して同一であることとなることは、理解されよう。
【0066】
人工弁１００は、石灰化した大動脈弁輪に対して当接して拡張されることがあり、この場合、拡張時に石灰化組織の相対的に増大した剛性に打ち勝つ必要がある。弁１００のフレーム１０２が周囲の解剖学的構造に対して印加する径方向力に影響する要因の一つとして知られているものは、セル列１３６内におけるセル１３０の数であり、セル１３０の数が多い（すなわち、セル密度が高い）ほど、拡張時に大きな径方向力が生じることとなる。よって、従来的な弁フレーム１０２には、石灰化した環状病変による抵抗に打ち勝つ径方向力を増大させるよう、比較的多数のセル１３０が設けられ得る。
【0067】
いくつかの人工弁は、拡張状態で、上側セル列すなわち第一セル列（１４０）を冠動脈口の高さ位置へと配置し得るような全体的軸線方向長さを有し得る。例えば、そのような弁（１００）は、移植部位で拡張された時に、その流出側頂部（１５４）が、副鼻腔もしくは副鼻腔接合部（ＳＴＪ）に対して接触するように、またはその近傍に配置されるように、設計することができる。いくつかの実例では、患者は、人工弁の移植後に冠動脈に対するアクセスを必要とする他の手順によって、冠動脈ステントの移植が必要とされ得る。そのような実例では、医師は、冠動脈口に対向した第一セル列１４０におけるセル１３０によって規定された開口を通して冠動脈に対してアクセスする必要があり得る。例えば図１Ａ～図２に図示した人工弁１００の第一セル列１４０におけるセル１３０は、他のセル列１４２、１４４、１４６の高さＨ２、Ｈ３よりも高い高さＨ１を有し得るけれども、それらの幅Ｗは、すべての他のセル１３０における幅と同じとされている。セルの数が、天然弁輪に対して当接した状態での拡張時に充分な径方向力を提供するよう、比較的多いものとして選択され得ることにより、このことは、心周期の拡張期時には、冠動脈内への将来のアクセスに関して、または冠動脈に対するフレーム１０２を通しての灌流に関して、能力を損ない得るようなセル幅Ｗをもたらすこととなり得る。
【0068】
弁の拡張時には、大きな径方向力が、主に、天然弁輪の、フレームの下部（すなわち、遠位部分または流入部分）に対応した領域のところで必要とされるという事実を利用して、本明細書で開示するフレーム構成における上側セル列は、他のセル列におけるセルと比較して、より幅広のセルを含むことができる。第一セル列内におけるより幅広であるセルの幅は、選択された冠動脈カテーテル（例えば、６Ｆｒの冠動脈カテーテル）の外径よりも大きなものであるように構成することができる。
【0069】
図３～図１６は、本明細書で開示する様々なフレーム構成を示しており、フレーム構成は、第一セル列内に幅広セルを含み、幅広セルは、第二セル列内におよび第三セル列内に含まれた幅狭セルの幅Ｗｓの倍数とされた幅Ｗｂを有している。幅Ｗｂが幅Ｗｓの倍数とされているとは、Ｗｓに対して、好ましくは２以上とされる整数を積算することにより、Ｗｂが得られることを、意味している。フレーム（または、その一部）は、図３～図１６の全体を通して、平坦化された状態で示されており、明瞭さのために、軟質構成要素（弁尖およびスカートなど）の図示が省略されている。その上、図３～図１６の全体を通して、フレームは、第一セル列と第二セル列と第三セル列とを示すものとして図示されているけれども、これが、例示であって限定ではないこと、また、同じフレームが、追加的なセル列を含み得ることは、理解されよう。例えば、図３～図１６に関連して以下で説明する任意のフレームは、図２に図示した第四セル列１４６におけるセルと比較して、同様のセルとも相違するセルともされ得るセルを有した第四セル列を含むことができ、また、任意の数の追加的なセル列を含むことができる。
【0070】
いくつかの例によれば、セル１３０は、幅狭セル１３２と幅広セル１３４とを含み、ここで、幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓより広く、かつ、幅Ｗｓの倍数とされている。例えば、幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍、三倍、四倍、五倍、または六倍、とすることができる。
【0071】
様々な幅狭セル１３２が、同じ幅Ｗｓを有し得るものの、例えば異なる高さＨを有することなどによって、異なる全体サイズを有し得ることは、理解されよう。例えば、図２に図示したフレーム１０２におけるすべてのセル１３０は、同じ幅Ｗｓを有した幅狭セル１３２と見なされ得るけれども、第一セル列１４０における幅狭セル１３２は、第二セル列１４２および第三セル列１４４における幅狭セル１３２の高さＨ２と比較して、より高い高さＨ１を有している。
【0072】
いくつかの例では、第二セル列および第三セル列は、幅狭セル１３２だけを含み、他方、第一セル列１４０は、幅広セル１３４を含むとともに、幅狭セル１３２に関しては、存在しても存在しなくてもよい。第二セル列１４２および第三セル列１４４の任意のセル列における幅狭セル１３２のすべては、同じサイズを有することができ、これは、第二セル列１４２および／または第三セル列１４４におけるすべての幅狭セル１３２が、同じ幅Ｗｓだけでなく、同じ高さＨ２をも有していることを意味する。
【0073】
幅広セル１３４は、フレーム１０２の流出端部分における金属の量を低減することができ、これにより、人工弁が径方向に圧縮される時にはフレームが弁尖のバルク容積に対して位置合わせされることにより、人工弁の圧縮直径をより小さくすることができる。幅広セル１３４は、人工弁が移植された後には、人工弁を通しての冠動脈口へと流れる充分な血液流を確保するとともに、再アクセスデバイス（例えば、冠動脈カテーテル）が、幅広セルを通過して、冠動脈に対してアクセスすることを可能とする。例えば、各幅広セル１３４は、選択された冠動脈カテーテル（例えば、６Ｆｒの冠動脈カテーテル）の外径と比較して、二倍の幅であるように構成することができる。
【0074】
図３～図９の全体を通して図示した例示的なフレーム内の第二セル列内および第三セル列内におけるセルなどの、幅狭セル１３２（幅広セル１３４と比較した時には、幅がより狭く、全体的により小さい）は、幅広セル１３４と比較して、相対的により大きな構造的強度を有することができる。したがって、下側セル列（存在する時には、セル列１４２、１４４、１４６、など）における幅狭セル１３２が、幅広セル１３４と比較して、天然弁輪によって印加されるより多くの量の径方向力を負担するようにして、フレームを、天然弁輪内に位置決めすることができる。
【0075】
いくつかの例では、第一セル列は、第二セル列および／または第三セル列における任意の幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、少なくとも二倍の幅Ｗｂを有した幅広セル１３４を含む。図３は、人工弁１００ａのフレーム１０２ａに関する一例を示しており、これは、フレーム１０２ａが、三つの幅広セル１３４を有した第一セル列１４０ａと、六つの幅狭セル１３２をそれぞれが有した第二セル列１４２ａおよび第三セル列１４４ａと、を含むことにより、フレーム１０２ａの幅広セル１３４の幅Ｗｂが、幅狭セル１３２の幅Ｗｓの二倍とされていることを除いては、図１Ａ～図２に関して上記で開示した人工弁１００のフレーム１０２に対して、構造および機能の点で同様である。
【0076】
人工弁１００およびその構成要素に関する様々な例示的実装は、このような例示的実装を参照する特徴に関する説明を容易とするために、本明細書の全体を通して、上付き文字によって参照することができる。しかしながら、任意のデバイスもしくは構成要素の構造的特徴または機能的特徴に対しての、上付き文字を使用しない任意の参照が、上付き文字によっても示され得るすべての具体的な例示的実装によって共通に共有される特徴を指すことは、理解されよう。対照的に、任意のデバイスまたは構成要素の例示的実装に関して、上付き文字を使用した参照によって強調された特徴は、任意選択的に、すべての他の例示的実装のいくつかによって共有され得るけれども、必ずしもすべての他の例示的実装によって共有されるわけではない。
【0077】
いくつかの例では、図３～図１６に関して本明細書で開示する任意のフレーム構成における幅広セル１３４は、遠位支柱１１８と近位支柱１１２との間における各幅広セル１３４の両側方上で延びた流出側垂直支柱１２２を含むことができ、これにより、第一セル列における各幅広セル１３４は、流出側垂直支柱１２２を介して、その両側方上で隣接したセル１３０（例えば、幅広セル１３４）に対して結合されている。いくつかの例では、第一セル列における幅広セルは、垂直支柱を有していないものとすることができ（例については、図示していない）、これにより、各幅広セルは、対応した側方接合部を介して、その両側方上において、隣接した二つの幅広セルに対して結合することができる。
【0078】
図３に図示した例などのいくつかの図示した例では、菱形形状を有した幅狭セル１３２が示されており、幅広セル１３４は、実質的に逆Ｖ字形状（または、図１３～図１４に図示したフレーム構成に関しては、菱形形状）を有するものとして示されている。しかしながら、他の例では、任意のセル１３０は、六角形形状、八角形形状、三角形形状、菱形形状、テーパー形状端部部分を有した菱形形状、等とすることができる。
【0079】
簡略化のために図３～図１６の全体を通して図示していないけれども、幅広セル１３４内に含まれた流出側垂直支柱１２２を含むフレーム構成に関して、流出側垂直支柱１２２の少なくともいくつかが、任意選択的に交連ウィンドウ１２６を規定する交連支持支柱１２４であり得ることは、理解されよう。交連ウィンドウ１２６は、交連１８４を形成する目的で、内部を通して弁尖１８２のタブを通過させ得るように設計することができる。交連１８４を形成するに際して、例えば弁尖のタブが垂直支柱の周囲に巻き付けられるとともに弁尖のタブが縫合によってまたは他の態様によって垂直支柱に対して結合され得ることで弁尖のタブを支持するように設計されるなどのようにして弁尖のタブを支持するように設計されたような、必ずしも交連ウィンドウを含まない垂直支柱などの、他の交連支持構造が利用可能であり得ることは、理解されよう。
【0080】
幅狭セル１３２と幅広セル１３４との両方を含むフレームにおける近位支柱１１２は、長さＬ３を有した第一長さの近位支柱１１４と、長さＬ４を有した第二長さの近位支柱１１６と、を含むことができ、ここで、第二長さの近位支柱１１６は、第一長さの近位支柱１１４よりも長い（すなわち、Ｌ４＞Ｌ３）ものとすることができ、場合によっては、一般に、長さＬ３の倍数とされた長さＬ４を有してもよい。長さＬ３は、遠位支柱１１８の長さＬ５に対して、略等しいものであってもよい。いくつかの例では、長さＬ４と長さＬ３との比は、Ｗ１とＷ２との比と比較して、等しいものまたはそれよりも大きなものとすることができる。
【0081】
図３に図示した例示的なフレーム１０２ａにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ａにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、二つの遠位接合部１６４を有しているが、遠位接合部１６４は、第二セル列１４２ａにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ａにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0082】
いくつかの例では、幅広セル１３４は、少なくとも一つの自由接合部１７４をさらに含むことができ、この自由接合部は、別のタイプの非頂部接合部１６２であって、幅広セル１３４の下流側接合部１６４と上流側接合部１６６との間に、また、幅広セル１３４の側方接合部１６８どうしの間（流出側垂直支柱１２２どうしの間を含む）に、配置されている。本明細書で使用した際には、「自由接合部」という用語は、そこから分岐する二つの遠位支柱１１８を除いて（これら二つの遠位支柱１１８の間における交差箇所のところに、自由接合部１７４を規定している）、他のいずれの支柱にも取り付けられていない（直接的に取り付けられていない）接合部を指す。自由接合部１７４は、流出側頂部１５４よりも遠位に位置しているとともに、自由接合部１７４が含まれている幅広セル１３４の一つまたは複数の遠位接合部１６４よりも近位に位置している。
【0083】
幅狭セル１３２は、幅狭セル１３２ａ、１３２ｂなどの、形状およびサイズの点で同じであるものの、それに対して取り付けられている隣接したセルの点で相違し得るような、いくつかのタイプのセルを含むことができる。本明細書の様々な例における、任意の第二セル列または中間セル列（以下でさらに説明する）における幅狭セル１３２ａは、その近位接合部１６６ａが、第一セル列における幅広セル１３４の側方接合部へと収束することとなる。例えば、幅狭セル１３２ａの各近位接合部１６６ａは、少なくとも一つの幅広セル１３４の遠位側方接合部１７０へと収束することができる。いくつかの例では、近位接合部１６６ａは、幅広セル１３４どうしの間に配置されており、例えば、第一セル列において互いに直接的に結合された二つの幅広セル１３４の間に規定された遠位側方接合部１７０へと収束する。対照的に、本明細書の様々な例における、任意の第二セル列における各幅狭セル１３２ｂは、その第一長さの近位支柱１１４が、対応した幅広セル１３４の中心に向けて延びており、これにより、その自由端近位接合部１６６ｂは、また、対応した幅広セル１３４の自由接合部１７４ともされている。
【0084】
本明細書の全体を通して、任意の接合部が別の接合部へと「収束する」という表現は、両方の接合部が全く同一であることを意味している。例えば、第一セルの近位接合部が第二セルの側方接合部へと収束するという表現は、第一セルの近位接合部が、また、第二セルの側方接合部でもあることを意味している。
【0085】
図３に図示した例では、第二セル列１４２ａにおける幅狭セル１３２の半分（すなわち三つ）は、それらの近位接合部１６６ａが幅広セル１３４どうしの間に配置された幅狭セル１３２ａであり、残りの半分は、対応した合計で三つの自由接合部１７４を規定している幅狭セル１３２ｂである。
【0086】
いくつかの例では、図３に図示した例のように、幅広セル１３４の各自由接合部１７４（これは、また、対応した幅狭セル１３２ｂの自由端近位接合部１６６ｂでもある）は、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して、垂直方向で位置合わせされている。
【0087】
「自由端近位接合部」という用語は、近位接合部１６６ｂなどの近位接合部を指し、この近位接合部１６６ｂからは、二つの近位支柱１１２のみが分岐している（その接合部から、下方に、および側方に）とともに、遠位支柱（１１８）または垂直支柱（１２０）などのいかなる他の支柱も、その接合部に対して接続されていない。換言すれば、例えば任意のセル１３０ｂの自由端近位接合部１６６ｂは、任意の他のセルにおける遠位接合部（１６４）としてまたは側方接合部（１６８）として、機能するものではない。同じ態様で規定された、任意のセル１３０の上側自由端接合部１５０は、その垂直方向上方に配置されたいかなる他の接合部も支柱もフレームが含まない場合には、流出側頂部１５４をなすこととなり、その垂直方向上方に配置された支柱（１０８）または他の接合部（図３の例では、流出側頂部１５４など）をフレームが含む場合には、自由端近位接合部１６６ｂをなすこととなる。
【0088】
図３に図示した例は、第一セル列１４０ａ内における三つの幅広セル１３４を示しており、各幅広セル１３４は、その自由接合部１７４に対して位置合わせされた（別の言い方をすれば、第二セル列１４２ａにおける対応した幅狭セル１３２ｂの自由端近位接合部１６６ｂに対して位置合わせされた）流出側頂部１５４を含む。任意の二つの接合部は、両方の接合部を通過する仮想線が、または中心軸線１０の周りに規定された環状面上への両接合部の投影が、人工弁の中心軸線１０に対して平行である場合には、「垂直方向に位置合わせされている」と称される。対照的に、任意の二つの接合部は、人工弁１００の流出端１０４からおよび／または流入端１０６から等距離で離間している場合には、「横方向に位置合わせされている」と称される。例えば、図２または図３に図示した任意のフレーム１０２内で示されているすべての流出側頂部１５４は、横方向に位置合わせされている。同様に、流出側垂直支柱１２２の下端のところに位置したすべての遠位側方接合部１７０は、横方向に位置合わせされている。
【0089】
図３～図１６と関連して本明細書で説明する任意の例による、第一セル列における各セル１３０が、流出側頂部１５４を含むこと、また、図３～図１６と関連して本明細書で説明する任意の例による、第一セル列におけるすべてのセル１３０が、例えば共有された垂直支柱１２０を介して、および／または共有された側方接合部１６８を介して、第一セル列における隣接したセル１３０に対して直接的に結合されていることは、理解されよう。
【0090】
いくつかの例では、図３～図１６と関連して説明する任意の第二セル列を含めて、本明細書で説明する任意の第二セル列におけるすべての幅狭セル１３２は、例えば共有された側方接合部１６８を介して、第二セル列における隣接した幅狭セル１３２に対して直接的に結合されている。
【0091】
いくつかの例では、図３～図１６と関連して説明する任意の第三セル列を含めて、本明細書で説明する任意の第三セル列におけるすべての幅狭セル１３２は、例えば共有された側方接合部１６８を介して、第二セル列における隣接した幅狭セル１３２に対して直接的に結合されている。
【0092】
いくつかの例では、第一セル列におけるすべてのセル１３０は、幅広セル１３４であり、これにより、各幅広セル１３４は、その両側方上で、隣接した幅広セル１３４に対して直接的に結合されているものとされており、これは、例えば、図３に図示したフレーム１０２ａに関して示したものなどであり、また、それぞれ図４、図５、図６Ａ～Ｄ、図７、図８、図９、図１３、図１５、および図１６に図示して以下でさらに説明するように、フレーム１０２ｂ、１０２ｃ、１０２ｄ、１０２ｅ、１０２ｆ、１０２ｇ、１０２ｋ、１００ｍ、１００ｎに関するものなどである。
【0093】
いくつかの例では、図３～図１４６と関連して説明する任意の第二セル列を含めて、本明細書で開示する任意の第一セル列におけるすべての幅広セル１３４は、同じ幅Ｗｂおよび同じ高さＨ１を有しており、これにより、第一セル列における幅広セル１３４のすべての流出側頂部１５４は、互いに横方向に位置合わせされており、第一セル列における幅広セル１３４のすべての遠位接合部１６４は、互いに横方向に位置合わせされており、すべての自由接合部１７４は、互いに横方向に位置合わせされている。幅広セル１３４が流出側垂直支柱１２２を含む場合には、流出側垂直支柱１２２のすべての遠位側方接合部１７０は、互いに横方向に位置合わせされており、流出側垂直支柱１２２のすべての近位側方接合部１７２は、互いに横方向に位置合わせされている。
【0094】
いくつかの例では、図３～図１４と関連して説明する任意の第二セル列を含めて、本明細書で開示する任意の第二セル列におけるすべての幅狭セル１３２は、同じ幅Ｗｓおよび同じ高さＨ２を有しており、これにより、第二セル列における幅狭セル１３２のすべての近位接合部１６６は、互いに横方向に位置合わせされており、第二セル列における幅狭セル１３２のすべての側方接合部１６８は、互いに横方向に位置合わせされており、第二セル列における幅狭セル１３２のすべての遠位接合部１６４は、互いに横方向に位置合わせされている。
【0095】
いくつかの例では、図３～図１６と関連して説明する任意の第三セル列を含めて、本明細書で開示する任意の第三セル列におけるすべての幅狭セル１３２は、同じ幅Ｗｓおよび同じ高さＨ２を有しており、これにより、第三セル列における幅狭セル１３２のすべての近位接合部１６６は、互いに横方向に位置合わせされており、第三セル列における幅狭セル１３２のすべての側方接合部１６８は、互いに横方向に位置合わせされており、第三セル列における幅狭セル１３２のすべての遠位接合部１６４は、互いに横方向に位置合わせされている。
【0096】
いくつかの例では、図３に図示した例におけるように、または図４～図１６に図示した任意の例におけるように、幅広セル１３４のすべての自由接合部１７４は、流出側垂直支柱１２２の遠位側方接合部１７０に対して、横方向に位置合わせされている。
【0097】
いくつかの例では、第一セル列は、第二セル列および／または第三セル列における任意の幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、少なくとも三倍の幅Ｗｂを有した幅広セル１３４を含む。図４は、人工弁１００ｂのフレーム１０２ｂに関する一例を示しており、これは、図３に関して上記で開示した人工弁１００ａのフレーム１０２ａに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を有した第一セル列１４０ｂを含むものの、フレーム１０２ａとは異なり、フレーム１０２ｂにおける第二セル列１４２ｂおよび第三セル列１４４ｂのそれぞれは、九つの幅狭セル１３２を含むことにより、フレーム１０２ｂにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、三倍である。
【0098】
図４に図示した例示的なフレーム１０２ｂにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｂにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある六つの遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、三つの遠位接合部１６４を有しているが、遠位接合部１６４は、第二セル列１４２ｂにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ｂにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0099】
第二セル列１４２ｂは、第一セル列１４０ｂにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した三つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した六つの幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｂにおける各幅狭セル１３２ｂは、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。よって、第一セル列１４０ｂにおける各幅広セル１３４は、二つの自由接合部１７４を含み、これらの自由接合部は、互いに直接的に接続された幅狭セル１３２ｂからなるそれぞれ対応した二連セルの自由端近位接合部１６６ｂである。このように、いずれの自由接合部１７４も、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされておらず、むしろ、流出側頂部１５４は、同じ幅広セル１３４の自由接合部１７４を規定する二つの幅狭セル１３２ｂを接続している側方接合部１６８に対して、垂直方向に位置合わせされている。換言すれば、流出側頂部１５４は、その最も中央の遠位接合部１６４（すなわち、すべての三つの遠位接合部１６４における中央）に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0100】
図５は、人工弁１００ｃのフレーム１０２ｃに関する一例を示しており、これは、図３もしくは図４に関してそれぞれ上記で開示したフレーム１０２ａもしくは１０２ｂに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を有した第一セル列１４０ｃを含むものの、フレーム１０２ａまたは１０２ｂとは異なり、フレーム１０２ｃにおける第二セル列１４２ｃおよび第三セル列１４４ｃのそれぞれは、１２個の幅狭セル１３２を含むことにより、フレーム１０２ｂにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、四倍である。
【0101】
図５に図示した例示的なフレーム１０２ｃにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された八つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｃにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある八つの遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、四つの遠位接合部１６４を有しているが、これらの遠位接合部は、第二セル列１４２ｃにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ｃにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0102】
第二セル列１４２ｃは、第一セル列１４０ｃにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した三つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した九つの幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｃにおける各幅狭セル１３２ｂは、少なくとも一つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されており、幅狭セル１３２ｂの三つは、それぞれ、その両側方上で、共有された側方接合部１６８を介して、二つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されている。他の六つの幅狭セル１３２ｂは、それぞれ、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｂに対して接続されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ａに対して接続されている。よって、第一セル列１４０ｃにおける各幅広セル１３４は、三つの自由接合部１７４を含み、これらの自由接合部は、幅狭セル１３２ｂからなるそれぞれ対応した三連セルの自由端近位接合部１６６ｂである。このようにして、幅広セル１３４の三つの自由接合部の、最も中央の自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0103】
図６Ａ～Ｄは、人工弁１００ｄのフレーム１０２ｄに関する四つの例を示しており、これは、図３、図４、もしくは図５に関してそれぞれ上記で開示したフレーム１０２ａ、１０２ｂ、もしくは１０２ｃに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を有した第一セル列１４０ｄを含むものの、フレーム１０２ａ、１０２ｂ、または１０２ｃとは異なり、フレーム１０２ｄにおける第二セル列１４２ｄおよび第三セル列１４４ｄのそれぞれは、１５個の幅狭セル１３２を含むことにより、フレーム１０２ｄにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、五倍である。
【0104】
図６Ａ～Ｄに図示した任意の例示的なフレーム１０２ｄにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された１０個の遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｄにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、五つの遠位接合部１６４を有しているが、これらの遠位接合部は、第二セル列１４２ｄにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ｄにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0105】
第二セル列１４２ｄは、第一セル列１４０ｄにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した三つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した１２個の幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｄにおける各幅狭セル１３２ｂは、少なくとも一つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されており、幅狭セル１３２ｂの六つは、それぞれ、その両側方上で、共有された側方接合部１６８を介して、二つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されている。他の六つの幅狭セル１３２ｂは、それぞれ、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｂに対して接続されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ａに対して接続されている。よって、第一セル列１４０ｄにおける各幅広セル１３４は、四つの自由接合部１７４を含み、これらの自由接合部は、幅狭セル１３２ｂからなるそれぞれ対応した四連セルの自由端近位接合部１６６ｂである。このように、幅広セル１３４のいずれの自由接合部１７４も、流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされておらず、むしろ、流出側頂部１５４は、同じ幅広セル１３４の自由接合部１７４を規定する二つの幅狭セル１３２ｂを接続している側方接合部１６８に対して、位置合わせされている。換言すれば、流出側頂部１５４は、その最も中央の遠位接合部１６４（すなわち、すべての五つの遠位接合部１６４における中央）に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0106】
第二長さの近位支柱１１６は、これら近位支柱１１６どうしの間に、第一角度αを規定することができ、第一長さの近位支柱１１４は、これら近位支柱１１４どうしの間に、第二角度βを規定することができる。角度αおよび／または角度βのいずれかは、例えば図６Ａに示すように、流入端１０６に向けて配向している。図６Ａ、図６Ｂ、図６Ｃ、および図６Ｄは、それぞれ、フレーム構成１０２ｄ１、１０２ｄ２、１０２ｄ３、および１０２ｄ４を示しており、これらのフレーム構成は、本明細書で上述したフレーム１０２ｄに関する四つの例であるものの、それぞれが異なる形状の幅広セル１３４を示している点で、相違している。図６Ａは、第一角度αが第二角度βに実質的に等しいものとされた一例をなすフレーム１０２ｄ１を示している。本明細書で使用した際には、「実質的に等しい」という用語は、一方の値（例えば、角度α、など）が、他方の値（例えば、角度β、など）の±１０％の範囲内にあることを指す。
【0107】
図６Ａ～Ｄに図示したすべての例では、幅広セル１３４は、長さＬ１を有した流出側垂直支柱を含む。流出側垂直支柱１２２のいくつかが、交連ウィンドウ１２６を含む交連支持支柱１２４とされている構成の場合には、長さＬ１は、内部を通過した交連１８４を収容する必要のある交連ウィンドウ１２６が必要とする最小限の長さによって、規定することができる。上記で示したように、第二長さの近位支柱１１６の長さＬ４は、第一長さの近位支柱１１４の長さＬ３よりも長く、第一セル列１４０における幅広セル１３４の高さＨ１は、第二セル列１４２または第三セル列１４４のいずれかにおける幅狭セル１３２の高さＨ２よりも高い。図６Ａに図示したフレーム１０２ｄ１の例では、長さＬ１は、長さＬ３よりも長いものとして示されており、より具体的には、長さＬ１は、Ｌ３と２×Ｌ３との間の範囲（すなわち、Ｌ３よりも長く、かつ、長さＬ３の二倍よりも長くない）とすることができる。
【0108】
図６Ｂは、第一角度αが第二角度βよりも大きいものとされた一例をなすフレーム１０２ｄ２を示している。図６Ｂに示す長さＬ１は、図６Ａに示す長さＬ１よりも短い。例えば、図６Ｂに図示したように、長さＬ１は、長さＬ４に対して実質的に等しいものとすることができる。これら両方の特徴により、図６Ｂに示す全体的な高さＨ１は、図６Ａに示す高さＨ１よりも短くなる。
【0109】
図６Ｃは、一例をなすフレーム１０２ｄ３を示しており、この場合、長さＬ１は、図６Ｂに示したものと同様とし得るものの、第一角度αが、第二角度βと比較して、より鋭角とされている。長さＬ１が短いほど、また、第一角度αがより鋭角であるほど、長さＬ４が、長くなることとなる。例えば、図６Ｃに図示した長さＬ４は、図６Ａまたは図６Ｂのいずれかに示す長さと比較して、かなり長いものとして示されており、その結果、高さＨ１も、また、図６Ａまたは図６Ｂのいずれかに示す高さと比較して、より高いものとされている。
【0110】
図６Ｄは、一例をなすフレーム１０２ｄ４を示しており、この場合、高さＨ１は、図６Ｃに示すものと同様とすることができ、第一角度αは、図６Ａに関してこれらの角度について説明したのと同様の態様で、第二角度βに対して実質的に等しいものとされている。これらの特徴により、流出側垂直支柱１２２の長さＬ４が、図６Ｄに示すように、図６Ａ～Ｃのいずれにおける長さＬ４と比較して、かなり長いものとなることとなる。
【0111】
図６Ａ～Ｄに示すすべての幅広セル１３４の幅Ｗｂは、同一であるけれども、それらの高さＨ１は、限定するものではないが、流出側垂直支柱１２２の長さＬ１と、第二長さの近位支柱１１６の長さＬ４と、第二長さの近位支柱１１６どうしの間に規定された第一角度αと、これらの任意の組合せと、を含めて、セルの形状に影響を及ぼす様々な要因の関数として、変化することができる。
【0112】
一般に、図６Ｂに示す構成などのように、幅広セル１３４の高さＨ１が低いほど、フレーム１０２全体の高さ（流入端１０６と流出端１０４との間の高さ）が低くなることとなり、これにより、有利なことに、いくつかのフレーム構成では、流出側頂部１５４を、冠状静脈洞のより近くへと、および／またはＳＴＪの下方へと、位置決めすることができる。しかしながら、このような構成では、また、圧縮を開始するための追加的な手段が、および、比較的平坦な長尺支柱の座屈を防止するための追加的な手段が、必要とされる場合がある。これとは対照的に、図６Ｃまたは図６Ｄに図示したものなどの、著しく高い高さＨ１であれば、弁の圧縮をより容易とし得るものの、弁が長すぎて、上行大動脈内の深くにまで突出しすぎることとなり、任意選択的に、弁尖アセンブリ１８０の基部と、外側スカート１７６または内側スカート１７８と、を含む弁の流入部分が、冠動脈口を覆ってしまって、冠動脈内への血液流を妨害する態様となり、人工弁の移植後に他のデバイス（冠動脈カテーテルなど）が冠動脈内へとアクセスすることが必要とされた場合に、そのような手順を妨害する可能性がある。
【0113】
よって、幅広セル１３４の形状および寸法は、上述した要因を考慮した上で、必要な設計上の選択に従って設定されることとなる。図６Ａ～Ｄの全体を通してフレーム構成１０２ｄについて示しているけれども、これが、幅広セル１３４の形状および寸法に影響を与え得る様々な要因の例を説明することのみを意図していること、また、図６Ａ～図６Ｄと関連して上述した任意の設計選択肢が、図３～図５および図７～図１４と関連して説明したフレーム構成における任意の他の幅広セルに対しても同様に適用可能であることは、理解されよう。その上、流出側垂直支柱１２２を含む幅広セル１３４について図６Ａ～Ｄに関して図示して説明したけれども、垂直支柱を含まない（例えば、相互の側方接合部を介して互いに接続されている）幅広セルに関しても、形状およびサイズに関する同様の操作が実装され得ること、その場合、長さＬ１の操作は無関係であるものの、長さＬ４および第一角度αのいずれかが、上述したものと同じ態様で操作され得ることは、理解されよう。
【0114】
図７は、人工弁１００ｅのフレーム１０２ｅに関する一例を示しており、これは、図３、図４、図５、もしくは図６Ａ～Ｄに関してそれぞれ上記で開示したフレーム１０２ａ、１０２ｂ、１０２ｃ、もしくは１０２ｄに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を有した第一セル列１４０ｄを含むものの、フレーム１０２ａ、１０２ｂ、１０２ｃ、または１０２ｄとは異なり、フレーム１０２ｅにおける第二セル列１４２ｅおよび第三セル列１４４ｅのそれぞれは、１８個の幅狭セル１３２を含むことにより、フレーム１０２ｅにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、六倍である。
【0115】
図７に図示した例示的なフレーム１０２ｅにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された１２個の遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｅにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、六つの遠位接合部１６４を有しているが、遠位接合部１６４は、第二セル列１４２ｅにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ｅにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0116】
第二セル列１４２ｅは、第一セル列１４０ｅにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した三つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した１５個の幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｅにおける各幅狭セル１３２ｂは、少なくとも一つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されており、幅狭セル１３２ｂの九つは、それぞれ、その両側方上で、共有された側方接合部１６８を介して、二つの他の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されている。他の六つの幅狭セル１３２ｂは、それぞれ、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｂに対して接続されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ａに対して接続されている。よって、第一セル列１４０ｅにおける各幅広セル１３４は、五つの自由接合部１７４を含み、これらの自由接合部は、幅狭セル１３２ｂからなるそれぞれ対応した五連セルの自由端近位接合部１６６ｂである。このようにして、幅広セル１３４の五つの自由接合部の、最も中央の自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0117】
図８は、人工弁１００ｆのフレーム１０２ｆに関する一例を示しており、これは、図７に関して上記で開示したフレーム１０２ｅに対して構造および機能の点で同様であるとともに、１８個の幅狭セル１３２ａを含む第二セル列１４２ｆおよび第三セル列１４４ｆを含むものの、フレーム１０２ｅとは異なり、フレーム１０２ｆにおける第一セル列１４０ｆは、三つに代えて、六つの幅広セル１３４を含むことにより、フレーム１０２ｆにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、三倍である。
【0118】
図８に図示した例示的なフレーム１０２ｆにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｆにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある六つの遠位支柱１１８と、を含む。このように、そのような各幅広セル１３４は、三つの遠位接合部１６４を有しているが、遠位接合部１６４は、第二セル列１４２ｆにおける幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第三セル列１４４ｆにおける幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0119】
第二セル列１４２ｆは、第一セル列１４０ｆにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した六つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した１２個の幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｆにおける各幅狭セル１３２ｂは、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。よって、第一セル列１４０ｆにおける各幅広セル１３４は、二つの自由接合部１７４を含み、これらの自由接合部は、互いに直接的に接続された幅狭セル１３２ｂからなるそれぞれ対応した二連セルの自由端近位接合部１６６ｂである。このように、いずれの自由接合部１７４も、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされておらず、むしろ、流出側頂部１５４は、同じ幅広セル１３４の自由接合部１７４を規定する二つの幅狭セル１３２ｂを接続している側方接合部１６８に対して、位置合わせされている。
【0120】
図９は、人工弁１００ｇのフレーム１０２ｇに関する一例を示しており、これは、図７もしくは図８に関してそれぞれ上記で開示したフレーム１０２ｅもしくは１０２ｆに対して構造および機能の点で同様であるとともに、１８個の幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｇおよび第三セル列１４４ｇを含むものの、フレーム１０２ｅまたは１０２ｆとは異なり、フレーム１０２ｇにおける第一セル列１４０ｇは、九つの幅広セル１３４を含むことにより、フレーム１０２ｇにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。
【0121】
図９に図示した例示的なフレーム１０２ｇにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｇにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。第二セル列１４２ｇは、第一セル列１４０ｇにおける幅広セル１３４どうしの間に配置された近位接合部１６６ａを有した九つの幅狭セル１３２ａと、自由端近位接合部１６６ｂを有した九つの幅狭セル１３２ｂと、を含む。第二セル列１４２ｇにおける各幅狭セル１３２ｂは、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。よって、第一セル列１４０ｇにおける各幅広セル１３４は、単一の自由接合部１７４を含み、この自由接合部は、それぞれ対応した幅狭セル１３２ｂの自由端近位接合部１６６ｂである。このように、各自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされている。
【0122】
いくつかの例では、人工弁のフレームは、複数の幅広セル１３４と複数の幅狭セル１３２とを有した第一セル列を含み、他方、第二セル列および第三セル列は、幅狭セル１３２だけを含み、各幅広セル１３４の各幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、少なくとも二倍である。第一セル列における各セル１３０は、その両側方上において、幅広セル１３４または幅狭セル１３２のいずれかとされ得るような、二つの他のセル１３０に対して直接的に結合されている。このような例では、流出側頂部１５４は、幅広セル１３４によって規定された複数の第一流出側頂部１５６と、第一セル列における幅狭セル１３２によって規定された複数の第二流出側頂部１５８と、を含み、第一流出側頂部１５６は、第二流出側頂部と比較して、より高くに位置している（例えば、より近位に位置している）。
【0123】
いくつかの例では、幅狭セル１３２は、上述した幅狭セル１３２ａ、１３２ｂを含めて、および幅狭セル１３２ｃ、１３２ｄを含めて、いくつかのタイプのセルを含むことができ、これらのすべては、形状およびサイズの点で同じであるけれども、これらに対して取り付けられた周囲のセルの点で相違し得る。本明細書の様々な例における、任意の第一セル列における幅狭セル１３２ｄは、第二流出側頂部１５８をなす自由端近位接合部を規定しており、第二流出側頂部１５８からは、二つの第一長さの近位支柱１１４が分岐しており、任意の幅狭セル１３２ｄにおける第一長さの近位支柱１１４の上方には、いかなる他の支柱も接合部も、位置していない。本明細書の様々な例における、第二セル列または第三セル列のいずれかにおける幅狭セル１３２ｃは、近位接合部１６６ｃを有しており、この近位接合部１６６ｃは、第一セル列における幅狭セル１３２ｄなどの、上側セル列における二つの幅狭セル１３２の間に配置された側方接合部１６８へと収束する。
【0124】
いくつかの例では、幅広セル１３４の幅Ｗｂは、第一セル列における幅狭セル１３２ｄの幅Ｗｓと比較して、厳密に二倍である。
【0125】
図１０は、人工弁１００ｈのフレーム１０２ｈに関する一例を示しており、これは、図５に関して上述したフレーム１０２ｃに対して構造および機能の点で同様であるとともに、１２個の幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｈおよび第三セル列１４４ｈを含むものの、フレーム１０２ｃとは異なり、フレーム１０２ｈにおける第一セル列１４０ｈは、三つの幅広セル１３４と六つの幅狭セル１３２ｄとを含み、フレーム１０２ｈにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。
【0126】
図１０に図示した例示的なフレーム１０２ｈにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて第一流出側頂部１５６から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｈにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。
【0127】
第一セル列１４０ｈにおける六つの幅狭セル１３２ｄのそれぞれは、対応した二つの側方接合部１６８に向けて第二流出側頂部１５８から分岐した二つの第一長さの近位支柱１１４を含み、各幅狭セル１３２ｄは、その一方の側方上では、幅広セル１３４に対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、第一セル列１４０ｈにおける別の幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されている。同様に、各幅広セル１３４は、その両側方上で、幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されている。この構成により、互いに結合された二つの幅狭セル１３２ｄが、連続した二つの幅広セル１３４の間に配置されているとともに、それらに対して結合されている。第一セル列１４０ｈにおける各幅狭セル１３２ｄは、図示のように、流出側垂直支柱１２２に対して結合することができ、いくつかの例では、幅広セル１３４の遠位側方接合部１７０に対して結合することができる。
【0128】
第二セル列１４２ｈは、六つの幅狭セル１３２ａと、三つの幅狭セル１３２ｂと、三つの幅狭セル１３２ｃと、を含む。各近位接合部１６６ａは、第一セル列１４０ｈにおける幅広セル１３４と幅狭セル１３２ｄとの間に配置されている。幅狭セル１３２ｃの各近位接合部１６６ｃは、第一セル列１４０ｈにおける幅狭セル１３２ｄどうしの間に配置されている。各自由端近位接合部１６６ｂは、対応した幅広セル１３４の内部に配置されており、これにより、三つの幅狭セル１３２ｂのすべては、一緒に、合計で三つの自由接合部１７４を規定するものとされている。このようにして、各自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の第一流出側頂部１５６に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0129】
第二セル列１４２ｈにおける各幅狭セル１３２ｂは、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。同様に、第二セル列１４２ｈにおける各幅狭セル１３２ｃは、また、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。よって、第二セル列１４２ｈにおける各幅狭セル１３２ａは、その一方の側方上では、共有側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ｂに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、共有側方接合部１６８を介して、第二セル列１４２ｈにおける幅狭セル１３２ｃに対して結合されている。
【0130】
図１１は、人工弁１００ｉのフレーム１０２ｉに関する一例を示しており、これは、図６Ａ～Ｄに関して上述したフレーム１０２ｄに対して構造および機能の点で同様であるとともに、１５個の幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｉおよび第三セル列１４４ｉを含むものの、フレーム１０２ｄとは異なり、フレーム１０２ｉにおける第一セル列１４０ｉは、三つの幅広セル１３４と九つの幅狭セル１３２ｄとを含み、フレーム１０２ｈにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。
【0131】
図１１に図示した例示的なフレーム１０２ｉにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて第一流出側頂部１５６から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｉにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。
【0132】
第一セル列１４０ｉにおける九つの幅狭セル１３２ｄのそれぞれは、対応した二つの側方接合部１６８に向けて第二流出側頂部１５８から分岐した二つの第一長さの近位支柱１１４を含み、各幅狭セル１３２ｄは、相互の側方接合部１６８を介して、第一セル列１４０ｉにおける少なくとも一つの他の幅狭セル１３２ｄに対して、直接的に結合されている。連続する二つの幅広セル１３４のそれぞれは、一連をなす三つの幅狭セル１３２ｄによって、互いに離間されている。よって、第一セル列１４０ｉにおける三つの幅狭セル１３２ｄは、それぞれ、その両側方上において、相互の横方向接合１６８を介して、第一セル列１４０ｉにおける他の二つの幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されており、残りの六つのセル１３２ｄは、それぞれ、その一方の側方上では、幅広セル１３４に対して直接的に結合されているとともに、その反対側の側方上では、第一セル列１４０ｉにおける他の幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されている。同様に、各幅広セル１３４は、その両側方上で、幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されている。第一セル列１４０ｉにおける幅広セル１３４に対して結合された幅狭セル１３２ｄは、図示のように、流出側垂直支柱１２２に対して結合することができ、いくつかの例では、幅広セル１３４の遠位側方接合部１７０に対して結合することができる。
【0133】
第二セル列１４２ｉは、六つの幅狭セル１３２ａと、三つの幅狭セル１３２ｂと、六つの幅狭セル１３２ｃと、を含む。各近位接合部１６６ａは、第一セル列１４０ｉにおける幅広セル１３４と幅狭セル１３２ｄとの間に配置されている。幅狭セル１３２ｃの各近位接合部１６６ｃは、第一セル列１４０ｉにおける幅狭セル１３２ｄどうしの間に配置されている。各自由端近位接合部１６６ｂは、対応した幅広セル１３４の内部に配置されており、これにより、三つの幅狭セル１３２ｂのすべては、一緒に、合計で三つの自由接合部１７４を規定するものとされている。このようにして、各自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の第一流出側頂部１５６に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0134】
第二セル列１４２ｉにおける各幅狭セル１３２ｂは、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。第二セル列１４２ｉにおける各幅狭セル１３２ｃは、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ｂに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、第二セル列１４２ｉにおける別の幅狭セル１３２ｃに対して直接的に結合されている。よって、第二セル列１４２ｉにおける各幅狭セル１３２ａは、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ｂに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、第二セル列１４２ｉにおける幅狭セル１３２ｃに対して直接的に結合されている。
【0135】
図１２は、人工弁１００ｊのフレーム１０２ｊに関する一例を示しており、これは、図１１に関して上述したフレーム１０２ｉに対して構造および機能の点で同様であるとともに、１５個の幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｊおよび第三セル列１４４ｊを含むものの、フレーム１０２ｉとは異なり、フレーム１０２ｊにおける第一セル列１４０ｊは、六つの幅広セル１３４と三つの幅狭セル１３２ｄとを含み、フレーム１０２ｉにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。
【0136】
図１２に図示した例示的なフレーム１０２ｊにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて第一流出側頂部１５６から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｊにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。
【0137】
第一セル列１４０ｊにおける三つの幅狭セル１３２ｄのそれぞれは、対応した二つの側方接合部１６８に向けて第二流出側頂部１５８から分岐した二つの第一長さの近位支柱１１４を含み、各幅狭セル１３２ｄは、その両側方上において、二つの幅広セル１３４に対して直接的に結合されている。第一セル列１４０ｊにおける連続した二つの幅狭セル１３２ｄのそれぞれは、幅広セル１３４からなる二連セルによって、互いに離間されている。よって、各幅広セル１３４は、その一方の側方上では、例えば共有された流出側垂直支柱１２２を介して、別の幅広セル１３４に対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、第一セル列１４０ｊにおける幅狭セル１３２ｄに対して直接的に結合されている。各幅狭セル１３２ｄは、図示のように、その両側方上において、流出側垂直支柱１２２に対して結合することができ、いくつかの例では、対応した幅広セル１３４の遠位側方接合部１７０に対して結合することができる。
【0138】
第二セル列１４２ｊは、九つの幅狭セル１３２ａと六つの幅狭セル１３２ｂとを含む。幅狭セル１３２ａの六つは、第一セル列１４０ｊにおいて幅広セル１３４と幅狭セル１３２ｄとの間に配置された近位接合部１６６ａを有しており、他の三つの幅狭セル１３２ａは、二つの幅広セル１３４の間に配置された近位接合部１６６ａを有している。各自由端近位接合部１６６ｂは、対応した幅広セル１３４の内部に配置されており、これにより、六つの幅狭セル１３２ｂのすべては、一緒に、合計で六つの自由接合部１７４を規定するものとされている。このようにして、各自由接合部１７４は、同じ幅広セル１３４の第一流出側頂部１５６に対して、垂直方向に位置合わせされている。
【0139】
第二セル列１４２ｊにおける各幅狭セル１３２ｂは、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に接続されている。第二セル列１４２ｊにおける幅狭セル１３２ａの六つは、それぞれ、その一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、幅狭セル１３２ｂに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、第二セル列１４２ｊにおける別の幅狭セル１３２ａに対して直接的に結合されている。残りの三つの幅狭セル１３２ａは、それぞれ、その両側方上において、共有された側方接合部１６８を介して、二つの幅狭セル１３２ｂに対して直接的に接続されている。
【0140】
図１０～図１２に図示した任意の例における幅広セル１３４は、流出側垂直支柱１２２を含むものとして示されているけれども、他の例では、これらの幅広セルが、必ずしもこのような垂直支柱を含むものではなく、そのため、第一セル列における幅狭セル１３２ｄと、他の幅広セル１３４（例えば、相互の流出側垂直支柱に代えて、相互の側方接合部によって相互接続されたような、図１２に示すものなどの、二つの幅広セルを有している）と、のいずれかに対して、それら幅広セルどうしを結合している側方接合部を、それら幅広セルどうしが共有してもよいことは、理解されよう。
【0141】
いくつかの例では、第二セル列内におよび第三セル列内に複数の幅狭支柱を含むとともに、第一セル列内に複数の幅狭セルを有しているか有していないかは別として、第一セル列内に複数の幅広セルを含むフレームは、第一セル列（１４０）と第二セル列（１４２）との間に配置された中間セル列１３８をさらに含み、各セル列内におけるすべてのセルがセルの両側方上において同じセル列における他の二つのセルに対して直接的に結合されているような第一セル列および第二セル列とは異なり、中間セル列１３８は、少なくともいくつかのものが互いに離間して配置されている幅狭セル１３２を含む。換言すれば、中間セル列１３８における幅狭セル１３２の少なくともいくつかは、同じ中間セル列１３８における隣接した幅狭セル１３２のいずれに対しても直接的に結合されていない少なくとも一つの側方を有している。
【0142】
このような例における各幅広セル１３４は、中間接合部１７５に向けて遠位接合部１６４から分岐した（例えば、上方に、および側方に）二つの遠位支柱１１８と、中間接合部１７５から、全体的に遠位支柱１１８の向きと同じ向きにおいて、幅広セル１３４の側方接合部（１６８）に向けておよび／または流出側垂直支柱（１２２）に向けて延びた二つの相互連結支柱１１９と、を含むことができる。いくつかの例では、遠位支柱１１８および相互連結支柱１１９は、遠位接合部１６４と、幅広セル１３４の側方接合部（１６８）および／または流出側垂直支柱（１２２）と、の間に延びているとともに、それらの間に中間接合部１７５を規定しているような、一体的な連続支柱として形成されてもよい。
【0143】
遠位支柱１１８と相互連結支柱１１９との間に配置された各中間接合部１７５は、また、中間セル列１３８における幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、相互連結支柱１１９は、また、中間セル列１３８における同じ幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある。よって、各幅広セル１３４は、（ｉ）第三セル列（１４４）における幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもあり、また、第二セル列（１４２）における二つの幅狭セル１３２の間の側方接合部１６８でもある、遠位接合部１６４と、（ｉｉ）第二セル列（１４２）における幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある二つの遠位支柱１１８と、（ｉｉｉ）中間セル列１３８における幅狭セル１３２の側方接合部１６８でもあり、また、第二セル列（１４２）における幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある二つの中間接合部１７５と、（ｉｖ）中間セル列１３８における幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある二つの相互連結支柱１１９と、を含む。
【0144】
中間接合部１７５の形状とサイズとに応じて、相互連結支柱１１９および遠位支柱１１８は、共通の軸線に沿って延びることができる、あるいは、互いに対してわずかにオフセットすることができる（すなわち、軸線どうしが実質的に互いに平行とされる）。
【0145】
いくつかの例では、幅狭セル１３２は、上述した幅狭セル１３２ａ、１３２ｂ、１３２ｃ、１３２ｄと、幅狭セル１３２ｅ、１３２ｆと、を含めたいくつかのタイプのセルを含むことができ、これらすべての幅狭セルは、形状およびサイズの点で同じであるものの、これらに対して取り付けられている周囲のセルの点で、相違し得る。本明細書の様々な例における任意の第二セル列における幅狭セル１３２ｅは、対応した幅広セル１３４の中間接合部１７５をなす近位接合部１６６ｅを規定する。本明細書の様々な例における任意の第三セル列における幅狭セル１３２ｆは、対応した幅広セル１３４の遠位接合部１６４をなす近位接合部１６６ｆを規定する。
【0146】
図１３は、人工弁１００ｋのフレーム１０２ｋに関する一例を示しており、これは、図３に関して上述したフレーム１０２ａに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を含む第一セル列１４０ｋと、それぞれが六つの幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｋおよび第三セル列１４４ｋと、を含み、フレーム１０２ｋにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。しかしながら、フレーム１０２ａとは異なり、フレーム１０２ｋは、第一セル列１４０ｋと第二セル列１４２ｋとの間に配置された中間セル列１３８ｋをさらに含み、中間セル列１３８ｋは、三つの幅狭セル１３２ａを含む。
【0147】
図１３に図示した例示的なフレーム１０２ｋにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６を含み、流出側垂直支柱１２２からは、二つの相互連結支柱１１９が、二つの遠位支柱１１８に向けてさらに延びており、二つの遠位支柱１１８が収束することにより、流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされた遠位接合部１６４が規定されている。
【0148】
中間セル列１３８ｋにおける三つの幅狭セル１３２ａのすべては、横方向において互いに離間して配置されており、これにより、いずれのセル１３２ａも、同じ中間セル列１３８ｋにおける他の隣接した幅狭セル１３２に対して、直接的に結合されていない。
【0149】
いくつかの例では、中間セル列１３８における少なくとも二つの幅狭セル１３２ａは、幅狭セルの幅Ｗｓと比較して少なくとも同程度の距離の分だけ横方向において互いに離間して配置されており、中間セル列１３８ｋの図示した例では、離間距離は、幅Ｗｓに対して等しいものとすることができる。
【0150】
第二セル列１４２ｋは、六つの幅狭セル１３２ｅを含み、各幅狭セル１３２ｅは、対応した幅広セル１３４の中間接合部１７５でもある近位接合部１６６ｅを規定する。図示のように、第二セル列１４２ｋは、タイプ１３２ｂとされた幅狭セルを有していないため、第一セル列１４０ｋにおける幅広セル１３４は、自由接合部（１７４）を有していない。よって、このような幅広セル１３４の下部すなわち流入部分は、幅広セル１３４の全体的形状に影響を与えるような遠位支柱１１８のジグザグパターンを含んでおらず、そのため、フレーム１０２ｋにおけるセル１３４の全体的高さＨ１は、例えば図３に図示した幅広セル内のこのようなセルの等価高さと比較して、より高いものである。
【0151】
図１３に図示した例では、フレーム１０２ｋは、厳密に同じ数の幅狭セル１３２（すなわち、図示した例では、六つの幅狭セル）を含め、第三セル列１４４ｋに対して実質的に同様とされている、第四セル列１４６ｋをさらに含むものとして示されている。第四セル列１４６ｋが図１３に図示されているのは、そのような第四セル列が、単にフレーム１０２ｋに対して追加され得るだけでなく、むしろ、図３～図１４のいずれかを参照して本明細書で説明するフレームの任意の他の例に対しても追加され得ることを示すためであることは、理解されよう。その上、第四セル列１４６ｋが、流入側頂部（１６０）を規定する最下部のセル列である必要がないこと、また、第五セル列、第六セル列、第七セル列、および同種のもの、などの追加的なセル列が、図３～図１４のいずれかと関連して本明細書で開示する任意のフレームに対して、同様に追加され得ることは、理解されよう。さらに、図１３に図示した第四セル列１４６ｋは、図２に図示したフレームとは異なり、流入側垂直支柱を必ずしも含まない幅狭セル１３２を含むものとされている。しかしながら、他の例では、図３～図１４のいずれかと関連して本明細書で開示する任意のフレームにおける、第三セル列、第四セル列、または任意の他の下部セル列（例えば、第五、第六、第七、および同種のもの）には、流入側垂直支柱を含むセルを設けることができる。
【0152】
各幅広セル（１３４）が同じ第一セル列内における隣接した二つの幅広セルに対して直接的に接続されているようにして複数の幅広セルを有した第一セル列（１４０）を含むとともに中間セル列（１３８）をさらに含むフレームの一例が、例示の目的だけのために、図３のフレーム１０２ａの構成（すなわち、第一セル列内における三つの幅広セルと、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における六つの幅狭セルと、を有している）と同様の構成に基づいて、図３に示されているけれども、図４～図９に関連して説明した任意のフレーム１０２ｂ、１０２ｃ、１０２ｄ、１０２ｆ、１０２ｇが、必要な変更を加えて、同じ態様で中間セル列（１３８）を含むように、同様に改変され得ることは、理解されよう。
【0153】
図１４は、人工弁１００ｌのフレーム１０２ｌに関する一例を示しており、これは、図１０に関して上述したフレーム１０２ｈに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４と六つの幅狭セル１３２ｄとを含む第一セル列１４０ｌと、それぞれが１２個の幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｌおよび第三セル列１４４ｌと、を含み、フレーム１０２ｌにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。しかしながら、フレーム１０２ｈとは異なり、フレーム１０２ｌは、第一セル列１４０ｌと第二セル列１４２ｌとの間に配置された中間セル列１３８ｌをさらに含み、中間セル列１３８ｌは、九つの幅狭セル１３２を含む。
【0154】
図１４に図示した例示的なフレーム１０２ｌにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて第一流出側頂部１５６から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６を含み、流出側垂直支柱１２２からは、二つの相互連結支柱１１９が、二つの遠位支柱１１８に向けてさらに延びており、二つの遠位支柱１１８が収束することにより、流出側頂部１５４に対して垂直方向に位置合わせされた遠位接合部１６４が規定されている。
【0155】
中間セル列１３８ｌは、六つの幅狭セル１３２ａと、幅狭セル１３２ａどうしの間に配置された三つの幅狭セル１３２ｃと、を含む。中間セル列１３８ｌにおける各幅狭セル１３２ａは、その一方の側方上では、例えば相互の側方接合部１６８を介して、同じ中間セル列１３８ｌにおける幅狭セル１３２ｃに対して直接的に結合されているものの、その反対側の側方上では、同じセル列におけるいかなる隣接したセルにも直接的に結合されておらず、むしろ、幅広セル１３４の中間接合部１７５をなす側方接合部１６８を規定している。よって、同じ幅広セル１３４の対向した相互連結支柱１１９および中間接合部１７５を規定している二つの幅狭セル１３２ａのそれぞれは、例えば幅Ｗｓに等しい距離の分だけ、互いに離間して配置されている。中間セル列１３８ｌにおける各幅狭セル１３２ｃは、その両側方上において、隣接した二つの幅狭セル１３２ａに対して直接的に結合されている。
【0156】
第二セル列１４２ｌは、六つの幅狭セル１３２ｅと六つの幅狭セル１３２とを含み、各幅狭セル１３２ｅは、対応した幅広セル１３４の中間接合部１７５でもある近位接合部１６６ｅを規定する。第二セル列１４２ｌにおける各幅狭セル１３２ｅは、一方の側方上では、別の幅狭セル１３２ｅに対して直接的に結合されており、他方の側方上では、例えば相互の側方接合部１６８を介して、同じ第二セル列１４２ｌにおける隣接した幅狭セル１３２ｃに対して直接的に結合されている。第二セル列１４２ｌにおける各幅狭セル１３２ｃは、一方の側方上では、別の幅狭セル１３２ｃに対して直接的に結合されており、他方の側方上では、同じ第二セル列１４２ｌにおける隣接した幅狭セル１３２ｅに対して結合されている。
【0157】
図示のように、第二セル列１４２ｌは、タイプ１３２ｂとされた幅狭セルを有していないため、第一セル列１４０ｌにおける幅広セル１３４は、自由接合部（１７４）を有していない。よって、このような幅広セル１３４の下部すなわち流入部分は、図１３に関連して上述したのと同様の態様で幅広セル１３４の全体的形状に影響を与えるような遠位支柱１１８のジグザグパターンを含んでおらず、そのため、フレーム１０２ｌにおけるセル１３４の全体的高さＨ１は、例えば図１０に図示した幅広セル内のこのようなセルの等価高さと比較して、より高いものである。
【0158】
第一セル列（１４０）内に複数の幅広セル（１３４）および複数の幅狭セル（１３２）を有した第一セル列（１４０）を含むとともに中間セル列（１３８）をさらに含むフレームの一例が、例示の目的だけのために、図１０のフレーム１０２ｈの構成（すなわち、第一セル列内における三つの幅広セルおよび六つの幅狭セルと、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルと、を有している）と同様の構成に基づいて、図１４に示されているけれども、図１１および／または図１２に関連してそれぞれ説明した任意のフレーム１０２ｉおよび／または１０２ｊが、必要な変更を加えて、同じ態様で中間セル列（１３８）を含むように、同様に改変され得ることは、理解されよう。
【0159】
上述したように、中間セル列１３８を追加することにより、有利なことに、拡大された幅広セル１３４をもたらすことができ、この拡大された幅広セル１３４は、その流出側頂部１５４と遠位接合部（単数または複数）１６４との間に規定された高さＨ１を有しており、この高さは、図３～図１２の全体を通して図示して上述したものなどの、代替例で示した高さと比較して、より高いものである。実際、中間セル列１３８を含むフレームにおける任意の幅広セル１３４は、例えば、図１３および図１４に図示した例において自由接合部（１７４）を有していないものとして示した幅広セル１３４などは、図３～図１２の全体を通して図示して上述したセル１３４の高さＨ１と比較して、幅狭セル１３２（例えば、中間セル列１３８における幅狭セル１３２）に関する高さＨ２の半分の分だけ、より高い高さＨ１を有することとなる。
【0160】
図３～図１４の全体を通して図示した例は、幅広セル１３２の、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の近位接合部１６６に対して交差している第二長さの近位支柱１１６または流出側垂直支柱１２２であり得る支柱を示しているけれども、他の例では、幅広セル１３２のそのような支柱１１６、１２２は、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の側方接合部１６８に対して交差することができる。例えば、図３～図１４に図示した例示的なフレームは、第二長さの近位支柱１１６が延びる起点をなす近位側方接合部１７２と、幅狭セル１３２ａの近位接合部１６６ａなどの、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の近位接合部１６６と、の間に延びた流出側垂直支柱１２２を有した幅広セル１３４を示しており、ここで、流出側垂直支柱１２２の遠位側方接合部１７０は、また、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。流出側垂直支柱を含まない幅広セルは、代替的には、第二長さの近位支柱と、対応した遠位支柱と、の間に規定された側方接合部を有することができ（代替例は、図示せず）、この側方接合部は、また、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の近位接合部１６６でもある。
【0161】
いくつかの例では、幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、少なくとも二倍とされており、各幅広セル１３４の、少なくとも一つの第二長さの近位支柱１１６は、または少なくとも一つの流出側垂直支柱１２２は、第二セル列１４２における二つの幅狭セル１３４の間に規定された側方接合部１６８に対して、交差している。いくつかの例では、各幅広セル１３４における、両方の第二長さの近位支柱１１６は、または両方の流出側垂直支柱１２２は、第二セル列１４２における幅狭セル１３４の対応した側方接合部１６８に対して、交差している。いくつかの例では、第二セル列１４２における幅狭セル１３４の近位接合部１６６は、すべて、自由端近位接合部である。
【0162】
いくつかの例では、第二セル列１４２は、タイプ１３２ｇとされた幅狭セルを含み、幅狭セルのタイプ１３２ｇは、自由端近位接合部１６６ｇを含むものとして規定されており、幅狭セル１３２ｇの一方の側方上では、少なくとも一つの側方接合部１６８は、対応した流出側垂直支柱１２２の遠位側方接合部１７０などの、幅広セル１３４の側方接合部へと収束する。自由端近位接合部１６６ｇは、自由端近位接合部１６６ａと同様に、幅狭セル１３２の、あらゆる他のセルのいかなる支柱に対しても取り付けられていないような、特に幅広セル１３４のいかなる支柱に対しても取り付けられていないような、近位接合部として規定される。異なるセルのいかなる支柱に対しても取り付けられていないという規定が、二つの第一長さの近位支柱１１４と同じではない任意の他の支柱であって、収束することで自由端近位接合部１６６ｇを規定することとなる任意の他の支柱を指すことは、理解されよう。換言すれば、幅広セル１３４の、幅狭セル１３２の近位支柱１１４でもある遠位支柱１１８は、セル１３４の他の支柱であるとは見なされない。比較すると、幅広セル１３４の、第二長さの近位支柱１１６は、または流出側垂直支柱１２２は、セル１３４の他の支柱と見なされるとともに、自由端近位接合部１６６ｇから延びることはない。
【0163】
図１５は、人工弁１００ｍのフレーム１０２ｍに関する一例を示しており、これは、図３に関して上記で開示した人工弁１００ａのフレーム１０２ａに対して構造および機能の点で同様であるとともに、三つの幅広セル１３４を含む第一セル列１４０ｍと、それぞれが六つの幅狭セル１３２を含む第二セル列１４２ｍおよび第三セル列１４４ｍと、を含むことにより、フレーム１０２ｍにおける幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓと比較して、二倍である。しかしながら、フレーム１０２ａとは異なり、第一セル列１４０ｍにおける幅広セル１３４の流出側垂直支柱１２２は、第二セル列１４２ｍにおける幅狭セル１３４の側方接合部１６８に対して、交差している。図示した例では、第二セル列１４２ｍにおける六つのセルは、すべて、タイプ１３２ｇのものとされている。
【0164】
図１５に図示した例示的なフレーム１０２ｍにおける各幅広セル１３４は、対応した二つの流出側垂直支柱１２２に向けて流出側頂部１５４から分岐した二つの第二長さの近位支柱１１６と、ジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱１１８でありかつ第二セル列１４２ｍにおける幅狭セル１３２の第一長さの近位支柱１１４でもある四つの遠位支柱１１８と、を含む。このように、各幅広セル１３４は、第二セル列１４２ｍにおける幅狭セル１３２ｇどうしの間の側方接合部１６８でもある一つの遠位接合部１６４と、第三セル列１４４ｍにおける幅狭セル１３２ｇの自由端近位接合部１６６ｇでもある二つの自由接合部１７４と、を有している。
【0165】
第二セル列１４２ｍにおける各幅狭セル１３２ｇは、一方の側方上では、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｇに対して直接的に接続されており、反対側の側方上では、第一セル列１４０ｍにおける幅広セル１３４に対して、および、共有された側方接合部１６８を介して、別の幅狭セル１３２ｇに対して、直接的に接続されており、ここで、共有された側方接合部１６８は、また、幅広セル１３４の遠位側方接合部１７０でもある。流出側頂部１５４は、その遠位接合部１６４に対して垂直方向に位置合わせされている。
【0166】
図１６は、人工弁１００ｎのフレーム１０２ｎに関する一例を示しており、これは、各セル列１３６ｎが二倍のセルを含む点を除いては、より具体的には、第一セル列１４０ｎが六つの幅広セル１３４を含み、第二セル列１４２ｎおよび第三セル列１４４ｎのそれぞれが１２個の幅狭セル１３２を含む点を除いては、図１５に関して上記で開示した人工弁１００ｍのフレーム１０２ｍに対して構造および機能の点で同様である。
【0167】
二つのフレーム１０２ｍ、１０２ｎが、例としてのみ例示されていること、また、図４～図９に関連して上述した任意のフレームが、他の数の幅広セル１３４と他の数の幅狭セル１３２とを有するように同様に改変され得ること、この場合、変更を加えて図１５のフレーム１０２ｍをもたらすよう、図３のフレーム１０２ａを改変することに関して示されたように、幅広セル１３４の支柱が、第二セル列における幅狭セル１３２の側方接合部に対して交差することは、理解されよう。第二セル列１４２内における幅狭セル１３２の数が、幅広セル１３４の数の二倍よりも多い例では、第二セル列１４２内において、タイプ１３２ｇの幅狭セルとタイプ１３２ａの幅狭セルとの両方を含むことができ、これにより、第二セル列１４２におけるすべての幅狭セル１３２ｇ、１３２ａの、近位接合部１６６のすべては、自由端近位接合部１６６ｇ、１６６ａとされる。
【0168】
いくつかの例では、幅広セル１３４の支柱は、その一方の側方上で、第二セル列１４２の側方接合部１６８に対して交差することができ、幅広セル１３４の別の支柱は、その反対側の側方上で、第二セル列１４２における幅狭セル１３２の近位接合部１６６に対して交差することができる（例は、図示せず）。このような場合には、幅Ｗｓと比較してなおも広い幅広セル１３４の幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓに対して必ずしも整数倍ではなく、むしろ、非整数倍とすることができ、例えば、幅Ｗｂは、幅狭セル１３２の幅Ｗｓに対して、少なくとも１．５倍などとされる。
【0169】
図３～図１６に関して上述した幅広セル１３４の任意の例における内部空間すなわち開口は、二つの第二長さの近位支柱によって、二つ以上の遠位支柱１１８によって、任意選択的には二つの流出側垂直支柱１２２によって、および任意選択的には二つの相互連結支柱１１９によって、囲まれることとなり、それらが一緒になって、幅広セル１３４の外周縁を規定することとなる。いくつかの例では、上述した幅広セル１３４のいずれも、セルの内部（すなわち、内部で、幅広セルの空間を囲む上述した支柱どうしの間）に配置されたいかなる他の追加的な支柱も含んでおらず、これにより、内部を通しての冠動脈に対するアクセスが邪魔されないことを可能とする最大限の開放空間を確保することができる。
【0170】
図１７は、本明細書で説明するバルーン拡張型人工弁２６０（例えば、図３～図１６に関して上述した例示的な任意の人工弁１００）を送達するように構成された、例示的な構成による送達装置２００を図示している。送達装置２００を使用することにより、人工弁以外の、ステントまたは移植片などの人工デバイスが移植され得ることは、理解されよう。
【0171】
送達装置２００は、ハンドル２０４と、遠位端上に取り付けられた膨張可能バルーン２５０を有したバルーンカテーテル２５２と、を含む。人工弁２６０は、バルーンカテーテル２５２上において、圧縮された状態で付帯することができる。任意選択的に、外側送達シャフト２２４が、バルーンカテーテル２５２上において同心状に延びることができ、押込シャフト２２０を、バルーンカテーテル２５２上において、任意選択的にはバルーンカテーテル２５２と外側送達シャフト２２４との間に、配置することができる。
【0172】
外側送達シャフト２２４と、押込シャフト２２０と、バルーンカテーテル２５２とは、互いに対して軸線方向に移動可能であるように構成することができる。例えば、バルーンカテーテル２５２に対して外側送達シャフト２２４を近位向きに駆動することにより、あるいは、外側送達シャフト２２４に対してバルーンカテーテル２５２を遠位向きに駆動することにより、人工弁２６０を、外側送達シャフト２２４から露出させることができる。送達装置２００は、バルーンカテーテル２５２の内腔を通して延びたノーズコーンシャフト（図１７の図では隠れて見えない）によって付帯されたノーズコーン２４０を、さらに含むことができる。
【0173】
バルーンカテーテル２５２の近位端と、外側送達シャフト２２４の近位端と、押込シャフト２２０の近位端と、任意選択的にノーズコーンシャフトの近位端とは、ハンドル２０４に対して結合することができる。人工弁２６０の送達時には、ハンドル２０４が、操作者（例えば、臨床医または外科医）によって操作されることにより、ノーズコーンシャフト、バルーンカテーテル２５２、外側送達シャフト２２４、および／または押込シャフト２２０などの、送達装置２００の構成要素を、患者の血管系を通して軸線方向に前進駆動したり後退駆動したりすることができ、また、バルーンカテーテル２５２上に取り付けられたバルーン２５０を膨張させることで人工弁２６０を拡張させ得るとともに、人工弁２６０が移植部位内に取り付けられた後には、バルーン２５０を収縮させて送達装置２００を後退させることができる。
【0174】
ハンドル２０４は、送達装置２００の遠位端部分の曲率を調節するように構成された操縦機構を含むことができる。図示した例では、ハンドル２０４は、図示した回転可能なノブ２０６ａなどの調節部材を含み、この調節部材は、引張ワイヤの近位端部分に対して動作可能に結合されている。引張ワイヤは、ハンドル２０４から外側送達シャフト２２４を通して遠位向きに延び得るとともに、外側送達シャフト２２４の遠位端のところでまたはその近傍で外側送達シャフト２２４に対して固定された遠位端部分を有している。ノブ２０６ａを回転駆動することにより、引張ワイヤの張力を増減させることができ、これにより、送達装置２００の遠位端部分の曲率を調節することができる。送達装置の操縦機構または屈曲機構に関する更なる詳細は、米国特許第９，３３９，３８４号明細書に見出すことができ、この文献は、参照により本明細書に援用される。ハンドル２０４は、図示した回転可能なノブ２０６ｂなどの調節部材を含む調節機構を、さらに含むことができる。調節機構は、バルーンカテーテルに対する押込シャフト２２０の軸線方向位置を調節するように構成することができる。
【0175】
人工弁２６０は、送達時には、圧縮状態で送達装置２００によって付帯され得るとともに、バルーン膨張によって拡張されることで、天然の心臓弁輪内に固定されることができる。例示的な移植手順では、人工弁２６０は、最初に、拡張可能なバルーン２５０よりも近位の位置で、バルーンカテーテル２５２上において圧縮される。人工弁２６０は、バルーン２５０の位置とは異なる位置で圧縮されるため、人工弁２６０は、バルーン２５０の頂部上で圧縮される場合に可能なプロファイルと比較して、より小さなプロファイルへと圧縮されることができる。このより小さなプロファイルにより、臨床医は、送達装置２００（圧縮済み人工弁２６０を含む）を、患者の血管系を通して、処置位置にまで、より容易に操縦することができる。圧縮済み人工弁が小さなプロファイルであることは、患者の血管系の、例えば腸骨動脈などの、特に狭い部分を通過させて操縦する時には、特に有用である。
【0176】
バルーン２５０は、そのバルーン近位端のところでは、バルーンカテーテル２５２に対して固定することができ、その遠位端のところでは、バルーンカテーテル２５２またはノーズコーン２４０のいずれかに対して、固定することができる。押込シャフト２２０の遠位端部分は、人工弁２６０の流出端（例えば、流出端１０４）よりも近位の位置に、位置決めされている。
【0177】
移植部位へと到達した時には、バルーンを膨張させる前に、押込シャフト２２０を遠位向きに前進駆動することにより、押込シャフト２２０の遠位端部分を、人工弁２６０の流出端に対して接触させて人工弁２６０を押し込むことができ、これにより、人工弁２６０を、押込シャフト２２０と一緒に、遠位向きに押し込むことができる。押込シャフト２２０の遠位端は、圧縮構成とされた人工弁２６０の流出端に対して係合するような寸法とされている。いくつかの実装では、押込シャフト２２０の遠位端部分を径方向外向きに拡径させることができ、これにより、圧縮状態とされた人工弁２６０に対して接触し得るより大きな直径で終端させることができる。その後、押込シャフト２２０を、遠位向きに前進駆動することができ、これにより、圧縮済み人工弁２６０がバルーン２５０の周囲へと配置されるまで、人工弁２６０を、押込シャフト２２０と一緒に押し込むことができ、さらに、圧縮済み人工弁２６０がバルーン２５０の周囲へと配置された時点で、バルーン２５０を膨張させることで、人工弁２６０を径方向に拡張させることができる。人工弁２６０が、天然弁輪の内部で、その機能的な直径まで拡張された後には、バルーン２５０を収縮させ得るとともに、送達装置２００を、患者の身体内から回収することができる。
【0178】
特定の実装では、人工弁２６０が上部に組み付けられた状態での送達装置２００は、保管および最終的な使用のために、エンドユーザに対して供給され得る無菌パッケージ内に包装することができる。特定の実装では、人工弁の弁尖（典型的には、ウシ心膜組織から、または他の天然組織から、または合成組織から、作製される）は、製造プロセス時に処理されることにより、完全にまたは実質的に脱水され、これにより、保湿液なしで部分圧縮状態または完全圧縮状態で保存することができる。このようにして、人工弁２６０および送達装置２００を含有したパッケージは、いかなる液体も含まないものとすることができる。乾燥保存のために組織弁尖を処理するための方法は、米国特許第８，００７，９９２号明細書および米国特許第８，３５７，３８７号明細書に開示されており、これら両方の文献は、参照により本明細書に援用される。
【0179】
［実施例］
開示する実装に関するいくつかの実施例
上述した実装に関するいくつかの実施例を、以下に列挙する。一実施例における個別の一つの特徴が、またはその実施例における組合せでの二つ以上の特徴が、および任意選択的に、一つもしくは複数の以下の実施例における一つ以上の特徴との組合せも、また、本出願の開示内に属する更なる実施例であることに、留意すべきである。
開示する実装に関するいくつかの実施例
上述した実装に関するいくつかの実施例を、以下に列挙する。一実施例における個別の一つの特徴が、またはその実施例における組合せでの二つ以上の特徴が、および任意選択的に、一つもしくは複数の以下の実施例における一つ以上の特徴との組合せも、また、本出願の開示内に属する更なる実施例であることに、留意すべきである。
【0180】
実施例１．
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数の幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも三倍である、人工弁。
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数の幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも三倍である、人工弁。
【0181】
実施例２．
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１に記載の、人工弁。
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１に記載の、人工弁。
【0182】
実施例３．
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１または２に記載の、人工弁。
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１または２に記載の、人工弁。
【0183】
実施例４．
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～３のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～３のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0184】
実施例５．
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～４のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～４のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0185】
実施例６．
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５に記載の、人工弁。
【0186】
実施例７．
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５または６に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５または６に記載の、人工弁。
【0187】
実施例８．
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～４のいずれか一つに記載の、人工弁。
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～４のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0188】
実施例９．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、三倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、三倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0189】
実施例１０．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における九つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における九つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９に記載の、人工弁。
【0190】
実施例１１．
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９に記載の、人工弁。
【0191】
実施例１２．
各幅広セルは、三つの遠位接合部と、二つの自由接合部と、幅広セルの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９～１１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、三つの遠位接合部と、二つの自由接合部と、幅広セルの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９～１１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0192】
実施例１３．
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１２に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１２に記載の、人工弁。
【0193】
実施例１４．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セル列の幅と比較して、四倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セル列の幅と比較して、四倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0194】
実施例１５．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１４に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１４に記載の、人工弁。
【0195】
実施例１６．
各幅広セルは、四つの遠位接合部と、三つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された八つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１５に記載の、人工弁。
各幅広セルは、四つの遠位接合部と、三つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された八つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１５に記載の、人工弁。
【0196】
実施例１７．
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１６に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１６に記載の、人工弁。
【0197】
実施例１８．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、五倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、五倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0198】
実施例１９．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１５個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１８に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１５個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１８に記載の、人工弁。
【0199】
実施例２０．
各幅広セルは、五つの遠位接合部と、四つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１０個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１９に記載の、人工弁。
各幅広セルは、五つの遠位接合部と、四つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１０個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１９に記載の、人工弁。
【0200】
実施例２１．
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２０に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２０に記載の、人工弁。
【0201】
実施例２２．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、六倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、六倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１～８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0202】
実施例２３．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２２に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２２に記載の、人工弁。
【0203】
実施例２４．
各幅広セルは、六つの遠位接合部と、五つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１２個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２３に記載の、人工弁。
各幅広セルは、六つの遠位接合部と、五つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１２個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２３に記載の、人工弁。
【0204】
実施例２５．
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２４に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２４に記載の、人工弁。
【0205】
実施例２６．
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数のセルを含む第一セル列であって、第一セル列における複数のセルは、複数の幅広セルと、複数の幅狭セルと、を含み、各幅広セルは、第一流出側頂部を規定しているとともに、第一流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅狭セルは、第二流出側頂部を規定しているとともに、第二流出側頂部から分岐した二つの第一長さの近位支柱を含む、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第一セル列における各セルは、第一セル列における隣接した二つの他のセルに対して直接的に結合されており、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第一セル列と第二セル列と第三セル列とにおけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数のセルを含む第一セル列であって、第一セル列における複数のセルは、複数の幅広セルと、複数の幅狭セルと、を含み、各幅広セルは、第一流出側頂部を規定しているとともに、第一流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅狭セルは、第二流出側頂部を規定しているとともに、第二流出側頂部から分岐した二つの第一長さの近位支柱を含む、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第一セル列における各セルは、第一セル列における隣接した二つの他のセルに対して直接的に結合されており、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第一セル列と第二セル列と第三セル列とにおけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
【0206】
実施例２７．
各幅広セルの高さは、各幅狭セルの高さよりも高い、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６に記載の、人工弁。
各幅広セルの高さは、各幅狭セルの高さよりも高い、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６に記載の、人工弁。
【0207】
実施例２８．
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６または２７に記載の、人工弁。
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６または２７に記載の、人工弁。
【0208】
実施例２９．
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～２８のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～２８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0209】
実施例３０．
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～２９のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～２９のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0210】
実施例３１．
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～３０のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～３０のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0211】
実施例３２．
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３１に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３１に記載の、人工弁。
【0212】
実施例３３．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、二倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～３２のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、二倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例２６～３２のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0213】
実施例３４．
第一セル列は、三つの幅広セルと六つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列は、三つの幅広セルと六つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0214】
実施例３５．
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、二つの幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、二つの幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0215】
実施例３６．
第一セル列における各幅狭セルは、一方の側方上では、第一セル列における一つの他の幅狭セルに対して直接的に結合されており、反対側の側方上では、幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列における各幅狭セルは、一方の側方上では、第一セル列における一つの他の幅狭セルに対して直接的に結合されており、反対側の側方上では、幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0216】
実施例３７．
各幅広セルは、第一セル列における六つの幅狭セルの、隣接した二つの幅狭セルに対して、直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
各幅広セルは、第一セル列における六つの幅狭セルの、隣接した二つの幅狭セルに対して、直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0217】
実施例３８．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３４～３７のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３４～３７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0218】
実施例３９．
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３８に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３８に記載の、人工弁。
【0219】
実施例４０．
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、九つの幅狭セルを含み、中間セル列における少なくとも一つの幅狭セルは、その一方の側方上では、中間セル列における別の幅狭セルに対して接続されているものの、その反対側の側方上では、中間セル列におけるいかなる他の幅狭セルに対しても接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３４～３７のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、九つの幅狭セルを含み、中間セル列における少なくとも一つの幅狭セルは、その一方の側方上では、中間セル列における別の幅狭セルに対して接続されているものの、その反対側の側方上では、中間セル列におけるいかなる他の幅狭セルに対しても接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３４～３７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0220】
実施例４１．
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４０に記載の、人工弁。
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４０に記載の、人工弁。
【0221】
実施例４２．
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４１に記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４１に記載の、人工弁。
【0222】
実施例４３．
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４０または４１に記載の、人工弁。
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４０または４１に記載の、人工弁。
【0223】
実施例４４．
第一セル列は、三つの幅広セルと九つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列は、三つの幅広セルと九つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0224】
実施例４５．
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、三つの幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、三つの幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0225】
実施例４６．
第一セル列における少なくとも三つの幅狭セルは、第一セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列における少なくとも三つの幅狭セルは、第一セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0226】
実施例４７．
各幅広セルは、第一セル列における九つの幅狭セルの、隣接した二つの幅狭セルに対して、直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
各幅広セルは、第一セル列における九つの幅狭セルの、隣接した二つの幅狭セルに対して、直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0227】
実施例４８．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４４～４７のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４４～４７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0228】
実施例４９．
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４８に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例４８に記載の、人工弁。
【0229】
実施例５０．
第一セル列は、六つの幅広セルと三つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列は、六つの幅広セルと三つの幅狭セルとを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0230】
実施例５１．
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、単一の幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列内における連続した二つの幅広セルの間には、それぞれ、単一の幅狭セルが配置されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0231】
実施例５２．
第一セル列における各幅狭セルは、隣接した二つの幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
第一セル列における各幅狭セルは、隣接した二つの幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0232】
実施例５３．
各幅広セルは、その一方の側方上では、別の隣接した幅広セルに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、第一セル列における幅狭セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
各幅広セルは、その一方の側方上では、別の隣接した幅広セルに対して直接的に結合されており、その反対側の側方上では、第一セル列における幅狭セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例３３に記載の、人工弁。
【0233】
実施例５４．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５０～５３のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５０～５３のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0234】
実施例５５．
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５４に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５４に記載の、人工弁。
【0235】
実施例５６．
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
三つの幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
六つの幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
六つの幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
三つの幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
六つの幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
六つの幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
【0236】
実施例５７．
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６に記載の、人工弁。
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６に記載の、人工弁。
【0237】
実施例５８．
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６または５７に記載の、人工弁。
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６または５７に記載の、人工弁。
【0238】
実施例５９．
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５８のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0239】
実施例６０．
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５９のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５９のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0240】
実施例６１．
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６０に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６０に記載の、人工弁。
【0241】
実施例６２．
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６０または６１に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６０または６１に記載の、人工弁。
【0242】
実施例６３．
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５９のいずれか一つに記載の、人工弁。
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～５９のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0243】
実施例６４．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～６３のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～６３のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0244】
実施例６５．
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６４に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６４に記載の、人工弁。
【0245】
実施例６６．
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、三つの幅狭セルを含み、中間セル列におけるいずれの幅狭セルも、中間セル列におけるあらゆる他の幅狭セルに対して直接的に接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～６４のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、三つの幅狭セルを含み、中間セル列におけるいずれの幅狭セルも、中間セル列におけるあらゆる他の幅狭セルに対して直接的に接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例５６～６４のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0246】
実施例６７．
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６６に記載の、人工弁。
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６６に記載の、人工弁。
【0247】
実施例６８．
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６７に記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６７に記載の、人工弁。
【0248】
実施例６９．
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６６～６８のいずれか一つに記載の、人工弁。
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例６６～６８のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0249】
実施例７０．
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
九つの幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
１８個の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
１８個の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
九つの幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
１８個の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第二セル列と、
１８個の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
【0250】
実施例７１．
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０に記載の、人工弁。
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０に記載の、人工弁。
【0251】
実施例７２．
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０または７１に記載の、人工弁。
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０または７１に記載の、人工弁。
【0252】
実施例７３．
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７２のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７２のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0253】
実施例７４．
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７３のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７３のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0254】
実施例７５．
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７４に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７４に記載の、人工弁。
【0255】
実施例７６．
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７４または７５に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７４または７５に記載の、人工弁。
【0256】
実施例７７．
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７３のいずれか一つに記載の、人工弁。
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの近位接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７３のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0257】
実施例７８．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７７のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、単一の自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0258】
実施例７９．
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７８に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その自由接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７８に記載の、人工弁。
【0259】
実施例８０．
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、九つの幅狭セルを含み、中間セル列におけるいずれの幅狭セルも、中間セル列におけるあらゆる他の幅狭セルに対して直接的に接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７７のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームは、第一セル列と第二セル列との間に配置された中間セル列をさらに含み、中間セル列は、九つの幅狭セルを含み、中間セル列におけるいずれの幅狭セルも、中間セル列におけるあらゆる他の幅狭セルに対して直接的に接続されていない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例７０～７７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0260】
実施例８１．
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８０に記載の、人工弁。
各幅広セルは、幅広セルの第一流出側頂部に対して垂直方向に位置合わせされた単一の遠位接合部を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８０に記載の、人工弁。
【0261】
実施例８２．
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８１に記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの中間接合部に向けて遠位接合部から分岐した二つの遠位支柱と、二つの相互連結支柱と、を含み、相互連結支柱のそれぞれは、それぞれ対応した中間接合部からさらに延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８１に記載の、人工弁。
【0262】
実施例８３．
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８０～８２のいずれか一つに記載の、人工弁。
幅広セルは、自由接合部を有していない、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８０～８２のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0263】
実施例８４．
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数の幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されており、第二セル列における各幅狭セルは、自由端近位接合部へと収束する二つの第一長さの近位支柱を含む、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
人工弁であって、
流入端と流出端とを有したフレームであって、径方向圧縮状態と径方向拡張状態との間にわたって移動可能であるフレームを含み、フレームは、
複数の幅広セルを含む第一セル列であって、各幅広セルは、流出側頂部を規定しているとともに、流出側頂部から分岐した二つの第二長さの近位支柱を含み、第一セル列における各幅広セルは、第一セル列における隣接した二つの他の幅広セルに対して直接的に結合されている、第一セル列と、
複数の幅狭セルを含む第二セル列であって、第二セル列における各幅狭セルは、第二セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されており、第二セル列における各幅狭セルは、自由端近位接合部へと収束する二つの第一長さの近位支柱を含む、第二セル列と、
複数の幅狭セルを含む第三セル列であって、第三セル列における各幅狭セルは、第三セル列における隣接した二つの幅狭セルに対して直接的に結合されている、第三セル列と、を含み、
第二セル列内における幅狭セルの数は、第三セル列内における幅狭セルの数と同じであり、
第二セル列および第三セル列におけるすべての幅狭セルは、同じ高さと同じ幅とを有しており、
第一セル列における各幅広セルの幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、少なくとも二倍である、人工弁。
【0264】
実施例８５．
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４に記載の、人工弁。
フレームの内部に取り付けられた弁尖アセンブリをさらに含み、弁尖アセンブリは、フレームに対して結合された交連を形成するように一緒に配置された複数の弁尖を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４に記載の、人工弁。
【0265】
実施例８６．
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４または８５に記載の、人工弁。
フレームの内面に対して固定された内側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４または８５に記載の、人工弁。
【0266】
実施例８７．
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８６のいずれか一つに記載の、人工弁。
フレームの外面に対して固定された外側スカートをさらに含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８６のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0267】
実施例８８．
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８７のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、第二長さの近位支柱から延びた二つの流出側垂直支柱を含み、各幅広セルは、相互の流出側垂直支柱を介して、隣接した幅広セルに対して直接的に結合されている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0268】
実施例８９．
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８８に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱の少なくともいくつかは、交連支持支柱とされており、各交連支持支柱は、交連ウィンドウを規定している、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８８に記載の、人工弁。
【0269】
実施例９０．
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの側方接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８８または８９に記載の、人工弁。
流出側垂直支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの側方接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８８または８９に記載の、人工弁。
【0270】
実施例９１．
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの側方接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８７のいずれか一つに記載の、人工弁。
第二長さの近位支柱のそれぞれは、第二セル列における対応した幅狭セルの側方接合部から延びている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～８７のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0271】
実施例９２．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、二倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、二倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0272】
実施例９３．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における六つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における六つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
【0273】
実施例９４．
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
【0274】
実施例９５．
複数の幅広セルは、第一セル列内における九つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における九つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２に記載の、人工弁。
【0275】
実施例９６．
各幅広セルは、単一の遠位接合部と、二つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２～９５のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、単一の遠位接合部と、二つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された四つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９２～９５のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0276】
実施例９７．
各幅広セルの流出側頂部は、その遠位接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９６に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その遠位接合部に対して垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９６に記載の、人工弁。
【0277】
実施例９８．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、三倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、三倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0278】
実施例９９．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における九つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における九つの幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８に記載の、人工弁。
【0279】
実施例１００．
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における六つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８に記載の、人工弁。
【0280】
実施例１０１．
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、三つの自由接合部と、幅広セルの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８～１００のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セルは、二つの遠位接合部と、三つの自由接合部と、幅広セルの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された六つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例９８～１００のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0281】
実施例１０２．
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０１に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０１に記載の、人工弁。
【0282】
実施例１０３．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、四倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、四倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0283】
実施例１０４．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０３に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１２個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０３に記載の、人工弁。
【0284】
実施例１０５．
各幅広セルは、三つの遠位接合部と、四つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された八つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０４に記載の、人工弁。
各幅広セルは、三つの遠位接合部と、四つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された八つの遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０４に記載の、人工弁。
【0285】
実施例１０６．
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０５に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その三つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０５に記載の、人工弁。
【0286】
実施例１０７．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、五倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、五倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0287】
実施例１０８．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１５個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０７に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１５個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０７に記載の、人工弁。
【0288】
実施例１０９．
各幅広セルは、四つの遠位接合部と、五つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１０個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０８に記載の、人工弁。
各幅広セルは、四つの遠位接合部と、五つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１０個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０８に記載の、人工弁。
【0289】
実施例１１０．
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０９に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの自由接合部の、最も中央の自由接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１０９に記載の、人工弁。
【0290】
実施例１１１．
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、六倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
各幅広セル列の幅は、任意の幅狭セルの幅と比較して、六倍である、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例８４～９１のいずれか一つに記載の、人工弁。
【0291】
実施例１１２．
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１１に記載の、人工弁。
複数の幅広セルは、第一セル列内における三つの幅広セルを含み、第二セル列および第三セル列のそれぞれにおける複数の幅狭セルは、第二セル列および第三セル列のそれぞれ内における１８個の幅狭セルを含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１１に記載の、人工弁。
【0292】
実施例１１３．
各幅広セルは、五つの遠位接合部と、六つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１２個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１２に記載の、人工弁。
各幅広セルは、五つの遠位接合部と、六つの自由接合部と、幅広セルの二つの側方接合部と遠位接合部と自由接合部との間にわたってジグザグパターンで配置された１２個の遠位支柱と、を含む、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１２に記載の、人工弁。
【0293】
実施例１１４．
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１３に記載の、人工弁。
各幅広セルの流出側頂部は、その五つの遠位接合部の、最も中央の遠位接合部に対して、垂直方向に位置合わせされている、本明細書の任意の実施例に記載の、特に実施例１１３に記載の、人工弁。
【0294】
本開示の特定の特徴は、明確さのために個別的な様々な例における文脈で説明しているけれども、単一の例において組合せで提供され得ることは、理解されよう。逆に、本開示の様々な特徴は、簡潔さのために単一の例における文脈で説明しているけれども、個別的に提供されてもよく、あるいは、任意の好適な下位組合せで提供されてもよく、あるいは、本開示の任意の他の記載例において好適に提供されてもよい。例に関する文脈で説明したいかなる特徴も、明示的にそのように指定されていない限り、その例に関する本質的な特徴とは見なされるべきではない。
【0295】
本開示の原理が適用され得る多くの可能な例を考慮すると、例示した例が、好ましい例に過ぎないこと、また、本開示の範囲を限定するものとして見なされるべきではないことは、認識されよう。むしろ、本開示の範囲は、以下の特許請求の範囲によって、規定される。したがって、それらの特許請求の範囲および精神の内部に含まれるものすべてが、主張される。
【図1A】
【図1B】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6A】
【図6B】
【図6C】
【図6D】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図16】
【図17】
【国際調査報告】