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▶ シラノ セラピューティクス， インコーポレイテッドの特許一覧
(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2025-01-24
(54)【発明の名称】パーキンソン病治療剤の改善された鼻投与
(51)【国際特許分類】
A61K 45/00 20060101AFI20250117BHJP
A61P 25/16 20060101ALI20250117BHJP
A61K 9/12 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/522 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/437 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/4015 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/44 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/472 20060101ALI20250117BHJP
A61P 25/28 20060101ALI20250117BHJP
A61P 25/00 20060101ALI20250117BHJP
A61P 21/00 20060101ALI20250117BHJP
A61P 25/24 20060101ALI20250117BHJP
A61P 13/00 20060101ALI20250117BHJP
A61P 1/10 20060101ALI20250117BHJP
A61P 17/00 20060101ALI20250117BHJP
A61P 25/20 20060101ALI20250117BHJP
A61P 43/00 20060101ALI20250117BHJP
A61K 31/198 20060101ALI20250117BHJP
A61P 25/14 20060101ALI20250117BHJP
A61M 11/00 20060101ALI20250117BHJP
A61M 13/00 20060101ALI20250117BHJP
【ＦＩ】
A61K45/00
A61P25/16
A61K9/12
A61K31/522
A61K31/437
A61K31/4015
A61K31/44
A61K31/472
A61P25/28
A61P25/00
A61P21/00
A61P25/24
A61P13/00
A61P1/10
A61P17/00
A61P25/20
A61P43/00 121
A61K31/198
A61P25/14
A61M11/00 D
A61M13/00
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2024540927
(86)(22)【出願日】2023-01-05
(85)【翻訳文提出日】2024-09-04
(86)【国際出願番号】 US2023060168
(87)【国際公開番号】W WO2023133463
(87)【国際公開日】2023-07-13
(31)【優先権主張番号】63/297,060
(32)【優先日】2022-01-06
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(31)【優先権主張番号】63/404,227
(32)【優先日】2022-09-07
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(31)【優先権主張番号】63/418,663
(32)【優先日】2022-10-24
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】522375671
【氏名又は名称】シラノ セラピューティクス， インコーポレイテッド
(74)【代理人】
【識別番号】100078282
【弁理士】
【氏名又は名称】山本 秀策
(74)【代理人】
【識別番号】100113413
【弁理士】
【氏名又は名称】森下 夏樹
(74)【代理人】
【識別番号】100181674
【弁理士】
【氏名又は名称】飯田 貴敏
(74)【代理人】
【識別番号】100181641
【弁理士】
【氏名又は名称】石川 大輔
(74)【代理人】
【識別番号】230113332
【弁護士】
【氏名又は名称】山本 健策
(72)【発明者】
【氏名】ジョフリオン， リチャード
(72)【発明者】
【氏名】クッパースミス， ロナルド
【テーマコード（参考）】
4C076
4C084
4C086
4C206
【Ｆターム（参考）】
4C076AA25
4C076BB25
4C076CC01
4C076CC09
4C076CC16
4C076CC17
4C076CC18
4C076FF13
4C076FF17
4C076FF39
4C076FF68
4C084AA17
4C084AA19
4C084MA02
4C084MA13
4C084MA59
4C084NA10
4C084NA14
4C084ZA02
4C084ZA05
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4C084ZA14
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4C084ZA16
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4C084ZA89
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4C084ZC20
4C084ZC41
4C084ZC75
4C086AA01
4C086AA02
4C086AA10
4C086BC08
4C086BC17
4C086BC30
4C086CB05
4C086CB07
4C086MA01
4C086MA02
4C086MA04
4C086MA13
4C086MA59
4C086NA10
4C086NA14
4C086ZA02
4C086ZA05
4C086ZA12
4C086ZA14
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4C086ZA16
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4C206ZA15
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4C206ZA81
4C206ZA89
4C206ZA94
4C206ZC75
(57)【要約】
対象における、パーキンソン病を処置する方法であって、対象に、鼻スプレーデバイスによってホスホジエステラーゼ阻害剤およびパーキンソン病のための処置を鼻腔内投与するステップを含む方法が、本明細書において開示される。同様に、本明細書に記載されている組成物を、それを必要とする対象に投与するためのデバイスおよびキットが、本明細書において開示される。本明細書の鼻スプレーデバイスは、パーキンソン病に起因する化学感覚機能不全を処置するために使用することができる、投与量単位を送達する。同様に、鼻スプレーデバイスによる他の神経疾患のための処置が、本明細書に記載されている。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、前記対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、前記液体医薬組成物が、ａ）ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤またはその塩、および
ｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含み、前記液体医薬組成物が、前記液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による前記対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、前記複数の液滴が、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有し、前記有効量の前記液体医薬組成物を前記投与するステップにより、前記パーキンソン病が処置される、方法。
【請求項2】
前記複数の液滴が、前記プルーム中の前記液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することをさらに特徴とする、請求項１に記載の方法。
【請求項3】
前記複数の液滴が、約２３μｍ～約３０μｍのＤ５０であることをさらに特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約５０％が、前記Ｄ５０未満のサイズを有する、請求項１または２に記載の方法。
【請求項4】
前記Ｄ５０が、約２５μｍである、請求項１～３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項5】
液滴サイズがレーザー回折によって測定される、請求項１～４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項6】
前記ＰＤＥ阻害剤または前記その塩が、選択的ＰＤＥ阻害剤、非選択的ＰＤＥ阻害剤またはこれらのいずれかの塩を含む、請求項１～５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項7】
前記ＰＤＥ阻害剤または前記その塩が、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含む、請求項１～５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項8】
前記プルームが、前記鼻スプレーデバイスの動作によって形成されて、スプレーの開始から前記スプレーの終了まで、約０．５秒間～約５秒間存続する、請求項１～７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項9】
前記動作が、約１０μｌ～約２００μｌまたは約２０μｌ～約８０μｌの液体の動作量を含む、請求項８に記載の方法。
【請求項10】
前記薬学的に許容される担体が水を含む、請求項１～９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項11】
前記液体医薬組成物が、粘度向上剤をさらに含む、請求項１～１０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項12】
前記液体医薬組成物が、賦形剤をさらに含む、請求項１～１１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項13】
前記液体医薬組成物が、保存剤をさらに含む、請求項１～１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項14】
鼻腔内投与が、各鼻孔に対して１日１回、２回、３回または４回である、請求項１～１３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項15】
前記プルームが、鼻のキャストスキャンによって測定すると、鼻腔の表面積の約：１５％～約５０％、約１０％～約８０％、約５％～約９０％、または約５％～約１００％を覆う、請求項１～１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項16】
前記鼻腔が、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部、鼻甲介またはそれらの任意の組合せを含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項17】
前記鼻腔が、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部および鼻甲介を含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項18】
前記パーキンソン病が、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含む、請求項１～１７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項19】
前記パーキンソン病の処置が、前記パーキンソン病の症状を処置することを含み、前記パーキンソン病の前記症状が、化学感覚障害、振戦、筋肉硬直、筋肉のこわばり、動作緩慢、平衡障害、姿勢障害、自動運動の喪失、協調障害、うつ病、嚥下困難、咀嚼困難、発話障害、泌尿器系問題、便秘、皮膚問題、発話変化、筆記変化、睡眠不足、移動困難、歩行困難、感情表出の低下、めまい、失神またはそれらの任意の組合せを含む、請求項１～１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項20】
第２の治療剤を投与するステップをさらに含む、請求項１～１９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項21】
前記第２の治療剤が、前記投与するステップと同時に、または逐次的に投与される、請求項２０に記載の方法。
【請求項22】
前記第２の治療剤が、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含む、請求項２０に記載の方法。
【請求項23】
前記第２の治療剤が、レボドーパまたはその塩を含む、請求項２０に記載の方法。
【請求項24】
前記鼻スプレーデバイスが、動作の際に単位用量としてプルームを送達する、請求項１に記載の方法。
【請求項25】
前記鼻スプレーデバイスが、約６０～約１２０単位用量を含み、各単位用量が、約１０μｇ～約２０００μｇの前記ＰＤＥ阻害剤または前記その塩を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項26】
前記対象を前記パーキンソン病と診断するステップをさらに含む、請求項１～２５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項27】
前記対象が、前記パーキンソン病と以前に診断された、請求項１～２５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項28】
前記対象がそれを必要とする対象である、請求項１～２７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項29】
前記対象がヒトである、請求項１～２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項30】
動作の際に、前記鼻スプレーデバイスが、約３５ｍｇ～約５０ｍｇの前記医薬組成物を送達する、請求項１～２９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項31】
前記複数の液滴が、約１４μｍ～約１９μｍのＤ１０であることをさらに特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約１０％が、前記Ｄ１０未満のサイズを有する、請求項１～３０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項32】
前記鼻スプレーデバイスの前記動作のストローク長さが、４．６ｍｍ、４．８ｍｍまたは４．９ｍｍである、請求項１～３１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項33】
前記鼻スプレーデバイスの前記動作のアクチュエーターのストローク速度が、２ｍｍ／ｓまたは３ｍｍ／ｓである、請求項１～３２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項34】
前記鼻スプレーデバイスの前記動作のアクチュエーターのストローク加速度が、約５００ｍｍ／ｓ２である、請求項１～３３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項35】
前記鼻スプレーデバイスが、約３μｍ、約４μｍまたは約５μｍのノズル孔のサイズを有する、請求項１～３４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項36】
前記鼻スプレーデバイスが、約４０～約７０個のノズル孔または約４５個の孔～約６５個のノズル孔を有する、請求項１～３５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項37】
前記鼻スプレーデバイスが、約２０度の円錐角を有する、請求項１～３６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項38】
動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されている、ＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む、鼻スプレーデバイスであって、前記投与量単位が、薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ中に、治療有効量の前記ＰＤＥ阻害剤または前記その塩を含み、前記プルームが、（ａ）前記プルーム中の前記液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、および
（ｂ）約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であり、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が前記Ｄ９０未満のサイズを有すること
を特徴とする液滴サイズ分布を有する、鼻スプレーデバイス。
【請求項39】
請求項３８に記載の鼻スプレーデバイスおよび容器を備える、キット。
【請求項40】
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、動作の際に、プルーム中の投与量単位を送達する鼻スプレーデバイスを使用して、ＰＤＥ阻害剤またはその塩を投与するステップを含み、前記投与量単位が、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤またはそれらの任意の組合せを含む液体医薬組成物中の治療有効量の前記ＰＤＥ阻害剤または前記その塩を含み、前記プルームが、液滴を含んでおり、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有し、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が前記Ｄ９０未満のサイズを有する、方法。
【請求項41】
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、前記対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、前記液体医薬組成物が、ａ）レボドーパまたはその塩、および
ｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含み、前記医薬組成物が、前記液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による前記対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、前記複数の液滴が、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有し、前記有効量の前記医薬組成物を前記投与するステップにより、前記パーキンソン病が処置される、方法。
【請求項42】
前記液体医薬組成物が、カルビドーパ、ＰＤＥ阻害剤、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せをさらに含む、請求項４１に記載の方法。
【請求項43】
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、前記対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、前記液体医薬組成物が、ａ）カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩および任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに
ｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含み、前記液体医薬組成物が、前記液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による前記対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、前記複数の液滴が、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有し、前記有効量の前記液体医薬組成物を前記投与するステップにより、前記パーキンソン病が処置される、方法。
【請求項44】
（ｉ）レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含む、鼻スプレーデバイスであって、
前記鼻スプレーデバイスが、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されており、前記プルームが、
約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０を特徴とする液滴サイズ分布を有し、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有する、鼻スプレーデバイス。
【請求項45】
神経疾患の処置を必要とする対象において神経疾患を処置する方法であって、前記対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、前記液体医薬組成物が、ａ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、アマンタジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに
ｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含み、前記液体医薬組成物が、前記液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による前記対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、前記複数の液滴が、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有し、前記有効量の前記液体医薬組成物を前記投与するステップにより、前記神経疾患が処置される、方法。
【請求項46】
前記神経疾患が、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せを含む、請求項４５に記載の方法。
【請求項47】
（ｉ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ
を含む、鼻スプレーデバイスであって、
前記鼻スプレーデバイスが、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されており、前記プルームが、
約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有し、前記プルーム中の前記液滴の約９０％が、前記Ｄ９０未満のサイズを有する、鼻スプレーデバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
相互参照
本出願は、それらの開示の全体が参照により本明細書に組み込まれている、２０２２年１月０６日出願の米国仮出願第６３／２９７，０６０号、２０２２年９月０７日出願の米国仮出願第６３／４０４，２２７号、および２０２２年１０月２４日出願の米国仮出願第６３／４１８，６６３号の利益を主張する。
本出願は、それらの開示の全体が参照により本明細書に組み込まれている、２０２２年１月０６日出願の米国仮出願第６３／２９７，０６０号、２０２２年９月０７日出願の米国仮出願第６３／４０４，２２７号、および２０２２年１０月２４日出願の米国仮出願第６３／４１８，６６３号の利益を主張する。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【0002】
要約
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤またはその塩、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルーム（ｐｌｕｍｅ）を形成し、複数の液滴は、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、有効量の液体医薬組成物の投与により、パーキンソン病が処置され得る。一部の実施形態では、複数の液滴は、プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することをさらに特徴とすることができる。一部の実施形態では、複数の液滴は、約２３μｍ～約３０μｍのＤ５０をさらに特徴とすることができ、プルーム中の液滴の約５０％が、Ｄ５０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、Ｄ５０は、約２５μｍであり得る。一部の実施形態では、液滴サイズは、レーザー回折によって測定することができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤またはその塩は、選択的ＰＤＥ阻害剤、非選択的ＰＤＥ阻害剤またはこれらのいずれかの塩を含むことができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤もしくはその塩は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、プルームは、鼻スプレーデバイスの動作によって形成され得、スプレーの開始からスプレーの終了まで、約０．５秒間～約５秒間存続する。一部の実施形態では、動作は、約１０μｌ～約２００μｌまたは約２０μｌ～約８０μｌの液体の動作量を含むことができる。一部の実施形態では、薬学的に許容される担体は、水を含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、粘度向上剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、賦形剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、保存剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔内投与は、各鼻孔に対して、１日１回、２回、３回または４回とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、鼻のキャストスキャン（ｃａｓｔ ｓｃａｎ）によって測定すると、鼻腔の表面積の約：１５％～約５０％、約１０％～約８０％、約５％～約９０％または約５％～約１００％を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻腔は、鼻中隔、鼻底（ｎａｓａｌ ｆｌｏｏｒ）、鼻腔側壁（ｌａｔｅｒａｌ ｎａｓａｌ ｗａｌｌ）、下鼻道（ｉｎｆｅｒｉｏｒ ｍｅａｔｕｓ）、中鼻道（ｍｉｄｄｌｅ ｍｅａｔｕｓ）、上鼻道（ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｍｅａｔｕｓ）、嗅裂、嗅部、鼻甲介またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔は、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部および鼻甲介を含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群（ｃｏｒｔｉｃｏｂａｓａｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病の処置は、パーキンソン病の症状を処置することを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病の症状は、化学感覚障害、振戦、筋肉硬直、筋肉のこわばり（ｒｉｇｉｄ ｍｕｓｃｌｅ）、動作緩慢、平衡障害、姿勢障害、自動運動の喪失（ｌｏｓｓ ｏｆ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ｍｏｖｅｍｅｎｔｓ）、協調障害、うつ病、嚥下困難、咀嚼困難、発話障害、泌尿器系問題、便秘、皮膚問題、発話変化、筆記変化、睡眠不足（ｌｏｓｓ ｏｆ ｓｌｅｅｐ）、移動困難、歩行困難、感情表出の低下（ｄｉｍｉｎｉｓｈｅｄ ｆａｃｉａｌ ｅｘｐｒｅｓｓｉｖｉｔｙ）、めまい、失神またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本方法は、第２の治療剤の投与をさらに含むことができる。一部の実施形態では、第２の治療剤は、投与と同時に、または逐次的に投与され得る。一部の実施形態では、第２の治療剤は、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、第２の治療剤は、レボドーパまたはその塩を含むことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際に、単位用量としてプルームを送達することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約６０～約１２０の単位用量を含むことができ、各単位用量が、約１０μｇ～約２０００μｇのＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む。一部の実施形態では、本方法は、対象をパーキンソン病と診断するステップをさらに含むことができる。一部の実施形態では、対象は、以前にパーキンソン病と診断されたことがある。一部の実施形態では、対象はそれを必要とする対象であり得る。一部の実施形態では、対象は、ヒトであり得る。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際に、約３５ｍｇ～約５０ｍｇの医薬組成物を送達することができる。一部の実施形態では、複数の液滴は、約１４μｍ～約１９μｍのＤ１０をさらに特徴とすることができ、プルーム中の液滴の約１０％が、Ｄ１０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のストローク長さは、４．６ｍｍ、４．８ｍｍまたは４．９ｍｍとすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のアクチュエーターのストローク速度は、２ｍｍ／ｓまたは３ｍｍ／ｓとすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のアクチュエーターのストローク加速度は、約５００ｍｍ／ｓ２とすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約３μｍ、約４μｍまたは約５μｍのノズル孔のサイズを有することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約４０～約７０個のノズル孔または約４５個の孔～約６５個のノズル孔を有することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約２０度の円錐角を有することができる。
パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤またはその塩、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルーム（ｐｌｕｍｅ）を形成し、複数の液滴は、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、有効量の液体医薬組成物の投与により、パーキンソン病が処置され得る。一部の実施形態では、複数の液滴は、プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することをさらに特徴とすることができる。一部の実施形態では、複数の液滴は、約２３μｍ～約３０μｍのＤ５０をさらに特徴とすることができ、プルーム中の液滴の約５０％が、Ｄ５０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、Ｄ５０は、約２５μｍであり得る。一部の実施形態では、液滴サイズは、レーザー回折によって測定することができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤またはその塩は、選択的ＰＤＥ阻害剤、非選択的ＰＤＥ阻害剤またはこれらのいずれかの塩を含むことができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤もしくはその塩は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、プルームは、鼻スプレーデバイスの動作によって形成され得、スプレーの開始からスプレーの終了まで、約０．５秒間～約５秒間存続する。一部の実施形態では、動作は、約１０μｌ～約２００μｌまたは約２０μｌ～約８０μｌの液体の動作量を含むことができる。一部の実施形態では、薬学的に許容される担体は、水を含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、粘度向上剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、賦形剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、保存剤をさらに含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔内投与は、各鼻孔に対して、１日１回、２回、３回または４回とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、鼻のキャストスキャン（ｃａｓｔ ｓｃａｎ）によって測定すると、鼻腔の表面積の約：１５％～約５０％、約１０％～約８０％、約５％～約９０％または約５％～約１００％を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻腔は、鼻中隔、鼻底（ｎａｓａｌ ｆｌｏｏｒ）、鼻腔側壁（ｌａｔｅｒａｌ ｎａｓａｌ ｗａｌｌ）、下鼻道（ｉｎｆｅｒｉｏｒ ｍｅａｔｕｓ）、中鼻道（ｍｉｄｄｌｅ ｍｅａｔｕｓ）、上鼻道（ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｍｅａｔｕｓ）、嗅裂、嗅部、鼻甲介またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔は、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部および鼻甲介を含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群（ｃｏｒｔｉｃｏｂａｓａｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病の処置は、パーキンソン病の症状を処置することを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病の症状は、化学感覚障害、振戦、筋肉硬直、筋肉のこわばり（ｒｉｇｉｄ ｍｕｓｃｌｅ）、動作緩慢、平衡障害、姿勢障害、自動運動の喪失（ｌｏｓｓ ｏｆ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ｍｏｖｅｍｅｎｔｓ）、協調障害、うつ病、嚥下困難、咀嚼困難、発話障害、泌尿器系問題、便秘、皮膚問題、発話変化、筆記変化、睡眠不足（ｌｏｓｓ ｏｆ ｓｌｅｅｐ）、移動困難、歩行困難、感情表出の低下（ｄｉｍｉｎｉｓｈｅｄ ｆａｃｉａｌ ｅｘｐｒｅｓｓｉｖｉｔｙ）、めまい、失神またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本方法は、第２の治療剤の投与をさらに含むことができる。一部の実施形態では、第２の治療剤は、投与と同時に、または逐次的に投与され得る。一部の実施形態では、第２の治療剤は、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、第２の治療剤は、レボドーパまたはその塩を含むことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際に、単位用量としてプルームを送達することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約６０～約１２０の単位用量を含むことができ、各単位用量が、約１０μｇ～約２０００μｇのＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む。一部の実施形態では、本方法は、対象をパーキンソン病と診断するステップをさらに含むことができる。一部の実施形態では、対象は、以前にパーキンソン病と診断されたことがある。一部の実施形態では、対象はそれを必要とする対象であり得る。一部の実施形態では、対象は、ヒトであり得る。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際に、約３５ｍｇ～約５０ｍｇの医薬組成物を送達することができる。一部の実施形態では、複数の液滴は、約１４μｍ～約１９μｍのＤ１０をさらに特徴とすることができ、プルーム中の液滴の約１０％が、Ｄ１０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のストローク長さは、４．６ｍｍ、４．８ｍｍまたは４．９ｍｍとすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のアクチュエーターのストローク速度は、２ｍｍ／ｓまたは３ｍｍ／ｓとすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスの動作のアクチュエーターのストローク加速度は、約５００ｍｍ／ｓ２とすることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約３μｍ、約４μｍまたは約５μｍのノズル孔のサイズを有することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約４０～約７０個のノズル孔または約４５個の孔～約６５個のノズル孔を有することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約２０度の円錐角を有することができる。
【0003】
同様に、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されている、ＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む、鼻スプレーデバイスであって、投与量単位が、薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ中に、治療有効量のＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む、鼻スプレーデバイスが開示される。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスのプルームは、（ａ）プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、および（ｂ）約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であり、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有することを特徴とする液滴サイズ分布を有することができる。
【0004】
同様に、パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤またはそれらの任意の組合せを含む液体医薬組成物中に治療有効量のＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達する鼻スプレーデバイスを使用して、ＰＤＥ阻害剤またはその塩を投与するステップを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、プルームは液滴を含むことができ、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とすることができる液滴サイズ分布を有し、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。
【0005】
同様に、パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）レボドーパまたはその塩、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴が、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、有効量の液体医薬組成物の投与により、パーキンソン病が処置され得る。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、カルビドーパ、ＰＤＥ阻害剤、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せをさらに含むことができる。
【0006】
同様に、パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびにｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本液体医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴は、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、有効量の医薬組成物の投与により、パーキンソン病が処置され得る。
【0007】
同様に、（ｉ）レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、鼻スプレーデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成され得、プルームは、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有することができ、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有する。
【0008】
同様に、神経疾患の処置を必要とする対象において神経疾患を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール（ｔａｕｒｕｒｓｏｄｉｏｌ）、テトラベナジン、アマンタジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびにｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴は、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。一部の実施形態では、有効量の液体医薬組成物の投与により、神経疾患が処置され得る。一部の実施形態では、神経疾患は、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0009】
同様に、（ｉ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、鼻スプレーデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成され得、プルームは、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有することができ、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有する。
【0010】
同様に、上記の鼻スプレーデバイスおよび容器を含むキットが、本明細書において開示される。
【0011】
参照による組込み
本明細書において明記されている、刊行物、特許および特許出願はすべて、あたかも個々の刊行物、特許または特許出願のそれぞれが、具体的かつ個々に、参照により組み込まれるように示されているかのごとく同じ程度に参照により本明細書に組み込まれている。
本明細書において明記されている、刊行物、特許および特許出願はすべて、あたかも個々の刊行物、特許または特許出願のそれぞれが、具体的かつ個々に、参照により組み込まれるように示されているかのごとく同じ程度に参照により本明細書に組み込まれている。
【0012】
本開示の新規な特徴は、添付の特許請求の範囲に具体的に記載されている。本開示の特徴および利点の一層良好な理解は、本開示の原理を利用する例示的実施形態を説明する以下の詳細な説明、および以下の添付の図面を参照することによって得られる：
【図面の簡単な説明】
【0013】
【0014】
【0015】
【0016】
【0017】
【0018】
【0019】
【0020】
【0021】
【0022】
【0023】
【0024】
【0025】
【発明を実施するための形態】
【0026】
詳細な説明
定義
特に定義されない限り、本明細書において使用される、当技術の用語、表記、ならびに他の技術用語および科学用語または専門用語はすべて、特許請求されている主題に関する当業者によって一般に理解される、同じ意味を有することが意図されている。一部の場合、一般的に理解される意味を有する用語は、明確にするためおよび／または容易な参照のため、本明細書において定義されており、本明細書におけるこのような定義の包含は、当分野において一般に理解されているものと実質的な差異を表すと必ずしも解釈されるべきではない。
定義
特に定義されない限り、本明細書において使用される、当技術の用語、表記、ならびに他の技術用語および科学用語または専門用語はすべて、特許請求されている主題に関する当業者によって一般に理解される、同じ意味を有することが意図されている。一部の場合、一般的に理解される意味を有する用語は、明確にするためおよび／または容易な参照のため、本明細書において定義されており、本明細書におけるこのような定義の包含は、当分野において一般に理解されているものと実質的な差異を表すと必ずしも解釈されるべきではない。
【0027】
本出願の全体にわたり、様々な実施形態が、範囲形式で示されていることがある。範囲形式での説明は、単に便宜上かつ簡潔さのためのものに過ぎないこと、ならびに本開示の範囲に対する柔軟性のない制限として解釈されるべきではないことが理解されるべきである。したがって、範囲の説明は、すべての可能な部分範囲、ならびにその範囲内の個々の数値を具体的に開示しているとみなされるべきである。例えば、１～６などの範囲の記載は、１～３、１～４、１～５、２～４、２～６、３～６などの部分範囲、およびその範囲内の個々の数、例えば、１、２、３、４、５および６を具体的に開示しているとみなされるべきである。これは、その範囲の幅に関わらず適用される。
【0028】
単数形「ａ」、「ａｎ」および「ｔｈｅ」は、文脈が特に明確に指示しない限り、複数の参照物を含むよう本明細書において使用される。したがって、反対のことが示されていない限り、本出願に説明されている数値パラメータは、得ようとする所望の特性に応じて、様々になり得る概数である。
【0029】
用語「決定すること」、「測定すること」、「評価すること」、「アセスメントすること」、「アッセイすること」および「分析すること」は、本明細書においてしばしば互換的に使用されて、測定の形態を指し、要素が存在することがあるか否かを決定すること（例えば、検出）を含む。これらの用語は、定量的決定および定性的決定を含むことができる。アセスメントすることは、代替として、相対的または絶対的であり得る。「の存在を検出すること」は、存在する何かの量を決定すること、および存在することがあるかまたは存在しないことがあるかどうかを決定することを含む。
【0030】
用語「実質的に」または「本質的に」とは、目的の特性もしくは特徴の全範囲もしくはほとんど全範囲または全程度もしくはほとんど全程度を示す、定性的状態を指す。一部の場合、実質的に、とは、目的の特性もしくは特徴の全範囲または全程度の少なくとも約：７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９９％、９９．９％または９９．９９％を指す。一部の場合、実質的にまたは本質的にとは、総量の約１００％とすることができる量を指す。
【0031】
用語「少なくとも部分的に」とは、目的の特性もしくは特徴の部分範囲または部分程度を示す、定性的状態を指す。一部の場合、少なくとも部分的にとは、目的の特性もしくは特徴の全範囲または全程度の少なくとも約：５％、１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、６０％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９９％または１００％を指す。
【0032】
特に示さない限り、オープンな用語、例えば、「含む（ｃｏｎｔａｉｎ）」、「含むこと（ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ）」、「含む（ｉｎｃｌｕｄｅ）」、「含むこと（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」などは、包含することを意味する。
【0033】
本明細書において使用する場合、用語「約」または「ほぼ」は、当業者によって決定された特定の値に対して許容される誤差範囲内であって、その値が測定または決定された方法に対して、例えば、その測定システムの限界に一部依存する、誤差範囲内にあることを意味する。例えば、「約」は、当分野では、実施あたり、プラスまたはマイナス１０％を意味する。代替的に、「約」は、所与の値のプラスもしくはマイナス２０％、プラスもしくはマイナス１０％、プラスもしくはマイナス５％、またはプラスもしくはマイナス１％の範囲を意味する。代替的に、特に生物系またはプロセスに関すると、この用語は、ある値の１桁以内、５倍以内、または２倍以内を意味する。具体的な値が、本出願および特許請求の範囲に記載されている場合、特に明記しない限り、特定の値に関して許容される誤差範囲内を意味する用語「約」が、前提とされるべきである。同様に、値の範囲および／または部分範囲が提示されている場合、その範囲および／または部分範囲は、その範囲および／または部分範囲の端点を含むことができる。
【0034】
本明細書において使用される場合、組成物の化合物の百分率は、組成物の総重量または総体積に対するものである。一部の場合、組成物の構成成分の百分率は、組成物の総重量または総体積に対するものである。
【0035】
用語「投与する」、「投与すること」、「投与」などは、本明細書において使用する場合、生物学的作用の所望の部位に、化合物またはそれらの塩または組成物の送達を可能にするために使用される方法を指す。送達は、身体の組織または領域に影響を及ぼすよう、直接適用を含むことができる。本明細書において提供される組成物は、任意の方法によって投与され得る。投与の方法は、鼻スプレーによる。一部の場合、投与の方法は、吸入、動脈内注射、脳室内注射、嚢内注射、筋肉内注射、眼窩内注射、実質内注射、腹腔内注射、脊髄内注射、髄腔内注射、静脈内注射、心室内注射、定位固定注射、皮下注射、またはそれらの任意の組合せによることができる。送達は、非経口投与（静脈内、皮下、髄腔内、腹腔内、筋肉内、血管内または注入を含む）、経口投与、鼻投与、吸入投与、十二指腸内投与、直腸投与を含むことができる。送達は、皮膚などの表面の外部表面への局所投与（ローション剤、クリーム剤、ゲル剤、液体、固体、散剤、軟膏剤など）を含むことができる。一部の例では、対象は、管理なしに、化合物を含む鼻腔内スプレーを投与する。一部の例では、対象は、医療専門家（例えば、医師、看護師、医師の補助員、用務員、ホスピス職員など）の管理下で、鼻腔内製剤を投与する。一部の場合、医療専門家は、鼻腔内製剤を投与する。一部の場合、化粧専門員が、鼻腔内製剤を投与する。
【0036】
本明細書において使用する場合、化学感覚機能不全を「処置すること」は、１つもしくは複数の症状の頻度または重症度の低減、１つもしくは複数の症状またはそれらの根本原因の予防、１つもしくは複数の症状またはそれらの根本原因の排除、あるいは損傷の改善または修復のうちの１つまたは複数を含む。例えば、化学感覚機能不全の処置は、ＣＯＶＩＤ－１９もしくはインフルエンザを有する患者などの、ウイルス感染症に罹患している患者からの嗅覚の鋭敏さ（ｓｍｅｌｌ ａｃｕｉｔｙ）および味覚の鋭敏さ（ｔａｓｔｅ ａｃｕｉｔｙ）の向上、ならびに／または化学感覚機能不全の退行もしくは消滅を引き起こすことを含むことができる。
【0037】
「治療有効量」とは、その所期の目的を達成するために有効な追加剤を含む、またはこれを含まない、化合物またはその塩の量を指す。個々の患者の必要量は、様々になり得る。一般に、化合物、その塩、またはこれらの一方もしくは両方を含有する組成物の有効量を供給するために必要な投与量は、レシピエントの年齢、健康、身体状態、性別、体重、機能不全の程度、処置の頻度、ならびに機能不全の性質および範囲に応じて、様々になろう。
【0038】
「投与量単位」とは、本明細書において使用する場合、単一事象で、またはパッケージで投与される医薬組成物の個別の量を指す。投与量単位という用語の意味は、文脈に固有である。例えば、鼻腔内投与される液体医薬組成物のための投与量単位は、単一事象で投与される組成物の体積である。鼻スプレーの場合、投与量単位は、鼻スプレーデバイスの各動作の際に放出される組成物の体積である。
【0039】
「重量百分率」または「ｗ／ｗ」は、全組成物（例えば、投与量単位）の質量に対する指定成分の質量の比を意味する。
【0040】
「プルーム幾何学」または「幾何学」とは、プルームに関して使用される場合、プルームのその起源における角度の測定値を意味する。プルーム幾何学は、例えば、相互に９０°の２つの側面図における、プルームの起源からの２つの距離で測定することができる。プルーム幾何学は、スプレーパターンからも計算することもできる。
【0041】
「スプレーパターン」、「プルーム楕円率」または「楕円率」とは、プルームと関連して使用される場合、その起源からある距離にあるプルームの形状およびサイズを指す。「楕円率」とは、最小直径に対する最大直径の比として測定することができる。
【0042】
「Ｄ１０」、「Ｄ５０」、「Ｄ９０」および「スパン」とは、プルームの液滴または粒子サイズ分布の測定値のことである。プルームでは、液滴の１０％が、Ｄ１０未満のサイズを有しており、液滴の５０％が、Ｄ５０未満のサイズを有しており、液滴の９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有する。スパンは、これらの数から、以下の式：スパン＝（Ｄ９０－Ｄ１０）／Ｄ５０に従って計算することができる。一部の場合、Ｄ１０、Ｄ５０またはＤ９０の値は、複数のスプレーおよび／もしくは液滴からの平均値または中央値であり得る。
【0043】
「総体積」とは、プルームと関連して使用される場合、プルーム中の全液滴または粒子の総体積を指す。例えば、１００μＬの総体積を有するプルームは、１００μＬの液体を含有する。
【0044】
用語「対象」、「宿主」、「個体」および「患者」は、本明細書において互換的に使用されて、動物、通常、哺乳動物を指す。任意の好適な哺乳動物は、本明細書に記載されている化合物、塩もしくは組成物を投与し得るか、または本明細書に記載されている方法によって処置され得る。哺乳動物の非限定例には、ヒト、非ヒト霊長類（例えば、類人猿、テナガザル、チンパンジー、オランウータン、サル、マカクなど）、飼いならされた動物（例えば、イヌおよびネコ）、家畜（例えば、ウマ、ウシ、ヤギ、ヒツジ、ブタ）および実験動物（例えば、マウス、ラット、ウサギ、モルモット）が挙げられる。哺乳動物は、任意の年齢にあることができるか、または任意の発生段階にあることができ、例えば、哺乳動物は、新生児、幼児、青年、成人または胎児（in utero）であり得る。一部の実施形態では、哺乳動物はヒトである。ヒトは、約：１、２、５、１０、２０、３０、４０、５０、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５、１００、１０５、１１０、１１５または約１２０歳を超えることがあり得る。ヒトは、約：１、２、５、１０、２０、３０、４０、５０、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５、１００、１０５、１１０、１１５または約１２０歳未満であり得る。一部の場合、ヒトは、約１８歳未満であり得る。一部の場合、ヒトは、約１か月～約１２か月齢、約１歳～約２０歳、約１５歳～約５０歳、約４０歳～約８０歳または約６０歳～約１１０歳であり得る。一部の場合、ヒトは、約１８歳より上であり得る。ヒトなどの哺乳動物は、雄または雌とすることができる。一部の実施形態では、対象は、疾患または状態を有し得るか、またはこれらを有することが疑われ得る。対象は、パーキンソン病などの状態または疾患の処置を受けている患者などの患者とすることができる。対象は、パーキンソン病などの状態または疾患を発症するリスクに対する素因を有し得る。対象は、がん患者などの状態または疾患から寛解状態にあり得る。一部の例では、対象は健常であり得る。
【0045】
本明細書において開示される通り、用語「ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤」とは、ＰＤＥ１、ＰＤＥ２、ＰＤＥ３、ＰＤＥ４、ＰＤＥ５、ＰＤＥ６、ＰＤＥ７、ＰＤＥ８、ＰＤＥ９、ＰＤＥ１０、ＰＤＥ１１ポリペプチドまたはそれらの任意の組合せなどの、ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）ポリペプチドの機能を少なくとも一部、阻害することができる化合物またはその塩を指す。
【0046】
本明細書において使用する場合、ＰＤＥ阻害剤、一般に、または特異的ＰＤＥ阻害剤への言及は、ＰＤＥ阻害剤の任意の塩、溶媒和物、エステルまたは多形の言及を含む。「塩」は、薬学的に許容される塩を含むことができる。薬学的に許容される塩の例は、本明細書において開示される化合物と、無機酸、有機酸または無機塩基との反応によって調製されるそのような塩を含むことができ、このような塩は、酢酸塩、アクリル酸塩、アジピン酸塩、アルギン酸塩、アスパラギン酸塩、安息香酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、硫酸水素塩、亜硫酸水素塩、酒石酸水素塩、臭化物、酪酸塩、ブチン－１，４－二酸塩、樟脳酸塩、カンファースルホン酸塩、カプロン酸塩、カプリル酸塩、クロロ安息香酸塩、塩化物、クエン酸塩、シクロペンタンプロピオン酸塩、デカン酸塩、ジグルコン酸塩、リン酸二水素塩、ジニトロ安息香酸塩、ドデシル硫酸塩、エタンスルホン酸塩、ギ酸塩、フマル酸塩、グルコヘプタン酸塩、グリセロリン酸塩、グリコール酸塩、ヘミ硫酸塩、ヘプタン酸塩、ヘキサン酸塩、ヘキシン－１，６－二酸塩、ヒドロキシ安息香酸塩、γ－ヒドロキシ酪酸塩、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩、２－ヒドロキシエタンスルホン酸塩、ヨウ化物イオン、イソ酪酸塩、乳酸塩、マレイン酸塩、マロン酸塩、メタンスルホン酸塩、マンデル酸塩、メタリン酸塩、メタンスルホン酸塩、メトキシ安息香酸塩、メチル安息香酸塩、リン酸一水素塩、１－ナフタレンスルホン酸塩（napthalenesulfonate）、２－ナフタレンスルホン酸塩、ニコチン酸塩、硝酸塩、パモ酸塩（palmoate）、ペクチン酸塩（pectinate）、過硫酸塩、３－フェニルプロピオン酸塩、リン酸塩、ピクリン酸塩、ピバル酸塩、プロピオン酸塩、ピロ硫酸塩、ピロリン酸塩、プロピオール酸塩、フタル酸塩、フェニル酢酸塩、フェニル酪酸塩、プロパンスルホン酸塩、サリチル酸塩、コハク酸塩、硫酸塩、亜硫酸塩、コハク酸塩、スベリン酸塩、セバシン酸塩、スルホン酸塩、酒石酸塩、チオシアン酸塩、トシル酸塩、ウンデカン酸塩（undeconate）およびキシレンスルホン酸塩を含む。さらに、本明細書において開示される化合物は、遊離塩基形態の化合物を、以下に限定されないが、塩酸、臭化水素酸、硫酸、硝酸、リン酸、メタリン酸などの無機酸、および酢酸、プロピオン酸、ヘキサン酸、シクロペンタンプロピオン酸、グリコール酸、ピルビン酸、乳酸、マロン酸、コハク酸、リンゴ酸、マレイン酸、フマル酸、Ｑ－トルエンスルホン酸、酒石酸、トリフルオロ酢酸、クエン酸、安息香酸、３－（４－ヒドロキシベンゾイル）安息香酸、桂皮酸、マンデル酸、アリールスルホン酸、メタンスルホン酸、エタンスルホン酸、１，２－エタンジスルホン酸、２－ヒドロキシエタンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、２－ナフタレンスルホン酸、４－メチルビシクロ－［２．２．２］オクタ－２－エン－１－カルボン酸、グルコヘプトン酸、４，４’－メチレンビス－（３－ヒドロキシ－２－エン－１－カルボン酸）、３－フェニルプロピオン酸、トリメチル酢酸、三級ブチル酢酸、ラウリル硫酸、グルコン酸、グルタミン酸、ヒドロキシナフトエ酸、サリチル酸、ステアリン酸およびムコン酸などの有機酸を含めた、薬学的に許容される無機酸または有機酸と反応させることによって形成される薬学的に許容される塩として調製され得る。シュウ酸などの他の酸は、それ自体、薬学的に許容されないが、化合物および／または薬学的に許容される酸付加塩を得る際の、中間体として有用な塩の調製に使用することができる。一部の実施形態では、遊離酸の基を含むことができる本明細書において開示される化合物は、薬学的に許容される金属陽イオンの水酸化物、炭酸塩、炭酸水素塩、硫酸塩などの好適な塩基と、アンモニアと、または薬学的に許容される有機一級、二級もしくは三級アミンと反応する遊離酸基を含むことができる。代表的なアルカリ塩またはアルカリ土類塩には、リチウム塩、ナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、マグネシウム塩およびアルミニウム塩などが含まれ得る。例示的な塩基の例には、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、コリンヒドロキシド、炭酸ナトリウム、Ｎ＋（Ｃ１～４アルキル）４などが含まれ得る。塩基付加塩の形成に有用な代表的な有機アミンには、エチルアミン、ジエチルアミン、エチレンジアミン、エタノールアミン、ジエタノールアミン、ピペラジンなどが含まれ得る。本明細書において開示される化合物はまた、それらが含有する任意の塩基性窒素含有基の四級化を含むことができることが理解され得る。一部の実施形態では、このような四級化によって、水溶性または油溶性または分散性生成物を得ることができる。本明細書において開示される化合物は、親化合物中に存在する酸性プロトンが金属イオン、例えばアルカリ金属イオン、アルカリ土類イオンもしくはアルミニウムイオンによって置き換えられ得るか、または有機塩基に配位する場合のどちらかで形成される薬学的に許容される塩として調製され得る。一部の実施形態では、塩基付加塩はまた、遊離酸形態の本明細書において開示される化合物を、以下に限定されないが、エタノールアミン、ジエタノールアミン、トリエタノールアミン、トロメタミン、Ｎ－メチルグルカミンなどの有機塩基、および水酸化アルミニウム、水酸化カルシウム、水酸化カリウム、炭酸ナトリウム、水酸化ナトリウムなどの無機塩基を含めた、薬学的に許容される無機塩基または有機塩基と反応させることによって調製され得る。さらに、開示化合物の塩形態は、出発材料または中間体の塩を使用して調製することができる。
【0047】
本明細書において使用される項目の見出しは、体系化目的に過ぎず、記載されている主題を限定するものと解釈されるべきではない。
【0048】
概説
ホスホジエステラーゼ阻害剤、およびパーキンソン病のための他の治療によりパーキンソン病を処置するための、方法、組成物、キットおよびデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、処置の方法は、対象にホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤、その塩またはＰＤＥ阻害剤もしくはそれらの塩の組合せを鼻スプレーデバイスによって投与するステップを含むことができる。一部の実施形態では、処置の方法は、鼻スプレーデバイスによって、対象に、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを投与するステップを含むことができる。
ホスホジエステラーゼ阻害剤、およびパーキンソン病のための他の治療によりパーキンソン病を処置するための、方法、組成物、キットおよびデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、処置の方法は、対象にホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤、その塩またはＰＤＥ阻害剤もしくはそれらの塩の組合せを鼻スプレーデバイスによって投与するステップを含むことができる。一部の実施形態では、処置の方法は、鼻スプレーデバイスによって、対象に、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを投与するステップを含むことができる。
【0049】
鼻スプレーデバイスは、動作の際にプルーム中の投与量単位を放出することができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、約２０μｍのＤ５０値を有するプルームを放出するよう構成されている。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤またはパーキンソン病のための治療剤は、鼻腔内製剤として投与され得る。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤は、ＰＤＥポリペプチドを阻害し、テオフィリンもしくはその塩、シロスタゾールもしくはその塩、ロフルミラストもしくはその塩、イブジラストもしくはその塩、ロリプラムもしくはその塩、パパベリンもしくはその塩、またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0050】
治療剤
ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）ポリペプチドおよび阻害剤
パーキンソン病などの疾患を処置するためのＰＤＥ阻害剤が、本明細書において開示される。ＰＤＥ阻害剤は、様々なホスホジエステラーゼ酵素に対して選択的であり得るか、または非選択的であり得る。鼻スプレーなどの本明細書において開示される組成物は、ホスホジエステラーゼ阻害剤またはその塩を含み、それを必要とする対象に投与される。一部の場合、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスは、パーキンソン病または別の神経疾患のためのＰＤＥ阻害剤を投与することができる。
ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）ポリペプチドおよび阻害剤
パーキンソン病などの疾患を処置するためのＰＤＥ阻害剤が、本明細書において開示される。ＰＤＥ阻害剤は、様々なホスホジエステラーゼ酵素に対して選択的であり得るか、または非選択的であり得る。鼻スプレーなどの本明細書において開示される組成物は、ホスホジエステラーゼ阻害剤またはその塩を含み、それを必要とする対象に投与される。一部の場合、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスは、パーキンソン病または別の神経疾患のためのＰＤＥ阻害剤を投与することができる。
【0051】
ＰＤＥ１（１型ホスホジエステラーゼ）は、カルシウムおよびカルモジュリン依存性ホスホジエステラーゼとして公知の酵素である。心臓、肺および脳などの様々な組織が、ＰＤＥ１を発現する。ＰＤＥ１は、リボヌクレオチドとデオキシリボヌクレオチドの両方を加水分解することができる。ＰＤＥ１酵素は、ｃＧＭＰとｃＡＭＰの両方を分解することができる。ＰＤＥ１酵素は、平滑筋増殖および細胞シグナル伝達経路において、ある役割を果たすことができる。
【0052】
ＰＤＥ２ポリペプチドは、アルドステロン分泌を減少させることができる。このような減少は、血小板におけるｃＡＭＰおよびｃＧＭＰの細胞内濃度の向上の調節において、重要な役割を果たし得る。脳のいくつかの領域は、ＰＤＥ２を発現することができ、ラット実験により、ＰＤＥ２の阻害により、記憶が強化され得ることが示されている。ＰＤＥ２は、微小血管、とりわけ、静脈性毛細血管および内皮細胞に局在され得るので、ＰＤＥ２は、炎症状態の間に、流体および細胞の漏出の調節においてある役割を果たし得る。ＰＤＥ２はまた、敗血症などの病理的状態に対する、または肺におけるトロンビン誘発性浮腫形成などの一層、局在化された炎症応答における、良好な薬理学的標的となることがある。
【0053】
ＰＤＥ３ファミリーは、ｃＡＭＰおよびｃＧＭＰを加水分解するが、ある意味では、ｃＡＭＰのｉｎ ｖｉｖｏでの加水分解が、ｃＧＭＰによって阻害され得ることを示唆する。ＰＤＥ３ファミリーは、ＰＫＡおよびＰＩ３Ｋ／ＰＫＢ経路を含むいくつかのリン酸化経路によって活性化されるその能力によって区別され得る。ＰＤＥ３Ａは、血小板において、ならびに心筋細胞および卵母細胞において、比較的高度に発現され得る。ＰＤＥ３Ｂは、脂肪組織、肝臓および膵臓において、ならびにいくつかの心血管組織における、主要なＰＤＥであり得る。ＰＤＥ３ＡとＰＤＥ３Ｂのどちらも、血管平滑筋細胞において高度に発現され得、収縮をモジュレートする可能性が高い。ＰＤＥ４ポリペプチドは、ｃＡＭＰの分解を介して、炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの産生、ならびに細胞増殖を調節することができる。ＰＤＥ５は、勃起機能不全および肺高血圧症を処置するために使用される、いくつかの頻繁に宣伝されている薬物に対する分子標的として最も良く公知の血管平滑筋収縮の調節因子であり得る。肺では、ＰＤＥ５の阻害は、平滑筋血管収縮を妨害することができ、ＰＤＥ５阻害剤が、肺高血圧症の処置のための臨床試験にある。
【0054】
ＰＤＥ阻害剤の例は、例えば、フィラミナスト、ピクラミラスト、ロリプラム、Ｏｒｇ２０２４１、ＭＣＩ－１５４、ロフルミラスト、トボリノン、ポシカル（ｐｏｓｉｃａｒ）、リキサジノン、ザプリナスト、シルデナフィル、ピラゾロピリミジノン、モタピゾン、ピモベンダン、ザルダベリン、シグアゾダン、ＣＩ－９３０、ＥＭＤ５３９９８、イマゾダン、サテリノン、ロプリノン塩酸塩、３－ピリジンカルボニトリル誘導体、デンブフィレン（ｄｅｎｂｕｆｙｌｌｅｎｅ）、アルビフィリン、トルバフィリン、ドキソフィリン、テオフィリン、ペントキソフィリン、ナンテリノン、シロスタゾール、シロスタミド、ＭＳ８５７、ピロキシモン、ミルリノン、アミノン（ａｍｉｎｏｎｅ）、トラフェントリン（ｔｏｌａｆｅｎｔｒｉｎｅ）、ジピリダモール、パパベリン、Ｅ４０２１、チエノピリミジン誘導体、トリフルサール、ＩＣＯＳ－３５１、テトラヒドロピペラジノ［１，２－ｂ］ベータ－カルボリン－１，４－ジオン誘導体、カルボリン誘導体、２－ピラゾリン－５－オン誘導体、縮合ピリダジン誘導体、キナゾリン誘導体、アントラニル酸誘導体、イミダゾキナゾリン誘導体、これらの任意の塩などを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病の処置のためのＰＤＥ阻害剤は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0055】
ＰＤＥ阻害剤は、選択的ＰＤＥ阻害剤または非特異的ＰＤＥ阻害剤とすることができる。ＰＤＥ選択的阻害剤は、ＰＤＥ１選択的阻害剤、ＰＤＥ２選択的阻害剤、ＰＤＥ３選択的阻害剤、ＰＤＥ４選択的阻害剤、ＰＤＥ５選択的阻害剤、ＰＤＥ６選択的阻害剤、ＰＤＥ７選択的阻害剤、ＰＤＥ８選択的阻害剤、ＰＤＥ９選択的阻害剤、ＰＤＥ１０選択的阻害剤またはＰＤＥ１１選択的阻害剤を含むことができる。一部の場合、選択的ＰＤＥ阻害剤は、ＰＤＥ１、ＰＤＥ２、ＰＤＥ３、ＰＤＥ４、ＰＤＥ５、ＰＤＥ６、ＰＤＥ７、ＰＤＥ８、ＰＤＥ９、ＰＤＥ１０およびＰＤＥ１１のうちの１種より多くに対して特異的であり得る。非特異的なＰＤＥは、ＰＤＥ１、ＰＤＥ２、ＰＤＥ３、ＰＤＥ４、ＰＤＥ、ＰＤＥ６、ＰＤＥ７、ＰＤＥ８、ＰＤＥ９、ＰＤＥ１０およびＰＤＥ１１のうちの少なくとも２つ、３つ、４つもしくは５つ、またはそれより多くを阻害する、ＰＤＥ阻害剤を含むことができる。
【0056】
ＰＤＥ阻害剤は、ＴＮＦアルファ、ＴＲＡＩＬおよびそれらの代謝産物を阻害することによって、細胞アポトーシスを阻害することができる。ＰＤＥ阻害剤は、すべての組織において、一酸化窒素の生成および分泌を活性化し、それによって、末梢血管（間欠性跛行を阻害する）、遠位四肢のものを含めたすべての血管の、および陰茎勃起に寄与する陰茎領域において、血管弛緩または血管拡張が誘導され得る。
【0057】
非特異的ＰＤＥ阻害剤は、テオフィリン、パパベリン、カフェイン、ＩＢＭＸ（３－イソブチル－１－メチルキサンチン、アミノフィリン、ドキソフィリン、シパムフィリン（cipamphylline）、テオブロミン、ペントキシフィリン（オキシペンチフィリン）、ジプロフィリンまたはこれらのいずれかの塩を含むことができる。テオフィリンは、本明細書に記載されている通りに投与されると、化学感覚機能不全を処置するために使用することができる、メチルキサンチン誘導体である。一部の場合、抗炎症作用は、テオフィリンが、副作用を引き起こすレベルより十分に低い、血液中のテオフィリンの全身性レベルを生じるレベルで処方されるか、または投与される場合に達成され得る。気腫および慢性気管支炎を有する患者はまた、その症状が可逆的な気道の狭小化に部分的に関係する場合、テオフィリンにより救済され得る。
【0058】
カルシウムおよびカルモジュリン依存性ホスホジエステラーゼとしてこれまでに公知のＰＤＥ１選択的阻害剤は、エブルナメニン－１４－カルボン酸エチルエステル（ビンポセチン）を含むことができる。一部の場合、ビンポセチンは、脳平滑筋組織に対する血管弛緩（vasorelaxtion）を誘導するために使用することができる。一部の場合、ＰＤＥ１選択的阻害剤は、ＩＣ８６３４０、アミオダロン、リシノプリル、８－メトキシメチル－ＩＢＭＸ、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、ＰＤＥ１選択的阻害剤は、ビンポセチンまたはその塩を含むことができる。
【0059】
ＰＤＥ２選択的阻害剤は、ＥＨＮＡ（エリトロ－９－（２－ヒドロキシ－３－ノニル）アデニン）、９－（６－フェニル－２－オキソヘキサ－３－イル）－２－（３，４－ジメトキシベンジル）－プリン－６－オン（ＰＤＰ）、ＢＡＹ６０－７７５０またはこれらのいずれかの塩を含むことができる。
【0060】
ＰＤＥ３選択的阻害剤は、エノキシモン、ミルリノン（Ｐｒｉｍａｃｏｒ）、アムリノン、シロスタミド、シロスタゾール（プレタール）、トレクイシン（trequinsin）またはこれらのいずれかの塩を含むことができる。ＰＤＥ３阻害剤は、本明細書に記載されている通りに投与されると、心筋変力（ｃａｒｄｉａｃ ｉｎｏｔｒｏｐｙ）、変時性（ｃｈｒｏｎｏｔｒｏｐｙ）および変伝導性（ｄｒｏｍｏｔｒｏｐｙ）を増大するための交感神経刺激を生じることができる。ＰＤＥ３阻害剤はまた、本明細書に記載されている通りに投与されると、血小板凝集を拮抗することができる、心筋収縮性を増大することができる、ならびに血管および気道平滑筋の弛緩を増大することができる。ＰＤＥ３Ａは、この過程の調節因子であり得る。ＰＤＥ３阻害剤は、本明細書に記載されている通りに投与されると、凝集を効果的に予防することができる。シロスタゾール（Cilastazol）（プレタール）は、間欠性跛行の処置に承認されている。その作用機序は、平滑筋増殖および血管拡張の阻害に伴う血小板凝集の阻害を含むことができる。
【0061】
ＰＤＥ４選択的阻害剤は、メセンブリン、ロリプラム、イブジラスト（すなわち、喘息および脳卒中の処置において使用することができる、神経保護薬および気管支拡張薬）およびロフルミラスト（ダクサス）、シロミラスト（エアフロ）またはこれらのいずれかの塩を含むことができる。一部の場合、ＰＤＥ４選択的阻害剤は、慢性閉塞性肺疾患の処置のために投与され得る。ＰＤＥ４選択的阻害剤は、炎症性メディエータ、例えばサイトカインの放出を少なくとも部分的に抑制することができるか、または活性酸素種の生成および免疫細胞浸潤を少なくとも部分的に阻害することができる。ＰＤＥ４阻害剤はまた、喘息、関節炎および乾癬を処置するために使用され得る。
【0062】
ＰＤＥ５選択的阻害剤は、シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィル、ウデナフィル、アバナフィルおよびそれらの塩を含むことができる。
【0063】
追加の治療剤
一部の実施形態では、本明細書における組成物は、パーキンソン病の処置を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病の処置は、本明細書に記載されているスプレーデバイスによって投与され得る。一部の場合、パーキンソン病または別の神経疾患のための処置は、アマンタジン、アポモルフィン、ベンセラジド、アドロゴリド、アルチニクリン、ベンズトロピン、ビペリデン、ブラソフェンシン、ブロモクリプチン、ブジピン（ｂｕｄｉｐｉｎｅ）、カベルゴリン、ジヒドレキシジン、エンタカポン、エチレボドーパ、イダゾキサン、イストラデフィリン、イオメトパン（ｉｏｍｅｔｏｐａｎｅ）、ラザベミド、メレボドーパ、レボドーパ、カルビドーパ、カルビドーパ／レボドーパ、モフェギリン、オピカポン、モキシラプリン、ペルゴリド、プラミペキソール、キネロラン、ラサギリン、ロピニロール、ロチゴチン、セレギリン、サフィナミド、タリペキソール、トルカポン、トリヘキシフェニジル、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
一部の実施形態では、本明細書における組成物は、パーキンソン病の処置を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病の処置は、本明細書に記載されているスプレーデバイスによって投与され得る。一部の場合、パーキンソン病または別の神経疾患のための処置は、アマンタジン、アポモルフィン、ベンセラジド、アドロゴリド、アルチニクリン、ベンズトロピン、ビペリデン、ブラソフェンシン、ブロモクリプチン、ブジピン（ｂｕｄｉｐｉｎｅ）、カベルゴリン、ジヒドレキシジン、エンタカポン、エチレボドーパ、イダゾキサン、イストラデフィリン、イオメトパン（ｉｏｍｅｔｏｐａｎｅ）、ラザベミド、メレボドーパ、レボドーパ、カルビドーパ、カルビドーパ／レボドーパ、モフェギリン、オピカポン、モキシラプリン、ペルゴリド、プラミペキソール、キネロラン、ラサギリン、ロピニロール、ロチゴチン、セレギリン、サフィナミド、タリペキソール、トルカポン、トリヘキシフェニジル、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0064】
一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、レボドーパを含むことができる。一部の場合、レボドーパは、コ－ベネルドーパ（co-beneldopa）、コ－カレルドーパ（co-careldopa）、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、ドーパミンアゴニストを含むことができる。一部の場合、ドーパミンアゴニストは、プラミペキソール、ロピニロール、ロチゴチン、アポモルフィン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、ＭＡＯ－Ｂ阻害剤を含むことができる。一部の場合、ＭＡＯ－Ｂ阻害剤は、ラサギリン、セレギリン、サフィナミド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、ＣＯＭＴ阻害剤を含むことができる。一部の場合、ＣＯＭＴ阻害剤は、エンタカポン、コ－カレルドーパおよびエンタカポン、オピカポン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、アマンタジンまたはその塩を含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、抗コリン作用剤またはその塩を含むことができる。一部の場合、抗コリン作用剤は、プロシクリジン、トリヘキシフェニジル、ベンズヘキソール、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0065】
一部の実施形態では、本明細書における組成物は、神経疾患のための処置を含むことができる。一部の場合、神経疾患は、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書における疾患の処置は、アデュカヌマブ、コリンエステラーゼ阻害剤、グルタミン酸調節因子、オレキシン受容体アンタゴニストまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、コリンエステラーゼ阻害剤は、ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、グルタミン酸調節因子は、メマンチンまたはその塩を含むことができる。一部の場合、オレキシン受容体アンタゴニストは、スボレキサントまたはその塩を含むことができる。一部の実施形態では、本明細書における疾患の処置は、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書における疾患の処置は、テトラベナジン、アマンタジン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0066】
一部の実施形態では、組成物は、ルテオリン、その塩またはそれらの誘導体を含むことができる。一部の場合、組成物は、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、またはそれらの塩を含むことができる。一部の場合、組成物は、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体またはそれらの塩、およびルテオリン、その誘導体またはそれらの塩を含むことができる。一部の場合、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、もしくはそれらの塩および／またはルテオリン、その誘導体、もしくはそれらの塩は、医薬組成物などの組成物中の活性剤を構成し得る。一部の場合、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、それらの塩、ルテオリン、その誘導体またはそれらの塩は、ＰＤＥ阻害剤またはその塩と混合され得る。一部の場合、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、それらの塩、ルテオリン、その誘導体、それらの塩、またはそれらの任意の組合せは、スプレーデバイスによって投与され得る。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤は、テオフィリンまたはその塩を含むことができる。一部の場合、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体またはそれらの塩、およびルテオリン、その誘導体またはそれらの塩は、ＰＤＥ阻害剤またはその塩と混合され得る。一部の場合、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体もしくはそれらの塩、および／またはルテオリン、その誘導体もしくはそれらの塩は、化学感覚機能不全を処置するために使用することができる。一部の例では、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、それらの塩、ルテオリン、その誘導体、それらの塩、ＰＤＥ阻害剤またはその塩は、化学感覚機能不全を処置するために、治療有効量でそれぞれ独立して存在することができる。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤またはその塩は、鼻腔内投与され得、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、それらの塩、ルテオリン、その誘導体、それらの塩またはそれらの任意の組合せは、例えば、丸剤、液体、カプセル剤または錠剤の形態で経口投与され得る。
【0067】
一部の実施形態では、パルミトイルエタノールアミド、その誘導体、それらの塩、ルテオリン、その誘導体またはそれらの塩の代表的な投与量は、１日あたり約１．０μｇ～２０００ｍｇ、１日あたり約１．０μｇ～５００．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～１００．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～約１０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～１．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～５００μｇ、１日あたり約２０μｇ～約２０００μｇ、１日あたり約１００μｇ～約１０，０００μｇまたは１日あたり約１μｇ～５０μｇとすることができる。投与量のこれらの範囲は、所与の患者に対し、１日あたりの活性成分の全投与量となる。一部の実施形態では、１日あたりの投与される用量は、およそ以下より少ないか、または以下とすることができる：１日あたり２０００ｍｇ、１日あたり１０００ｍｇ、１日あたり５００ｍｇ、１日あたり１００ｍｇ、１日あたり１０ｍｇ、１日あたり１．０ｍｇ、１日あたり５００μｇ、１日あたり３００μｇ、１日あたり２００μｇ、１日あたり１００μｇまたは１日あたり５０μｇ。一部の実施形態では、１日あたりの投与される用量は、少なくとも約：１日あたり２０００ｍｇ、１日あたり１０００ｍｇ、１日あたり５００ｍｇ、１日あたり１００ｍｇ、１日あたり１０ｍｇ、１日あたり１．０ｍｇ、１日あたり５００μｇ、１日あたり３００μｇ、１日あたり２００μｇ、１日あたり１００μｇまたは１日あたり５０μｇとすることができる。一部の実施形態では、１キロ毎の基準では、化合物の好適な投与量レベルは、１日あたり体重１ｋｇあたり約０．００１μｇ～約１０．０ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり約０．５μｇ～約０．５ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり約１．０μｇ～約１００μｇ、および１日あたり体重１ｋｇあたり約２．０μｇ～約５０μｇとすることができる。
【0068】
組成物および製剤
一部の実施形態では、本明細書に記載されている組成物または製剤は、活性成分、担体、賦形剤、粘度向上剤、希釈剤、保存剤、酵素モジュレータ、血管収縮薬、粘膜付着剤、保湿剤またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、担体、賦形剤、粘度向上剤、希釈剤、保存剤、保湿剤、酵素モジュレータ、血管収縮薬または粘膜付着剤は、薬学的に許容されるそれらの型であり得る。一部の場合、本明細書に記載されている組成物または製剤は、液体であり得る。一部の場合、活性成分は、本明細書に記載されているＰＤＥ阻害剤を含むことができる。例えば、ＰＤＥ阻害剤は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、担体は、水を含むことができる。一部の場合、粘度向上剤は、セルロースを含むことができる。一部の場合、賦形剤は、グリセロールを含むことができる。一部の場合、本明細書に記載されている組成物または製剤は、鼻スプレーデバイスによって送達することができる。一部の場合、本明細書における組成物は、滅菌であり得る。一部の場合、本明細書における組成物は、防腐性（ａｓｅｐｔｉｃ）であり得る。
一部の実施形態では、本明細書に記載されている組成物または製剤は、活性成分、担体、賦形剤、粘度向上剤、希釈剤、保存剤、酵素モジュレータ、血管収縮薬、粘膜付着剤、保湿剤またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、担体、賦形剤、粘度向上剤、希釈剤、保存剤、保湿剤、酵素モジュレータ、血管収縮薬または粘膜付着剤は、薬学的に許容されるそれらの型であり得る。一部の場合、本明細書に記載されている組成物または製剤は、液体であり得る。一部の場合、活性成分は、本明細書に記載されているＰＤＥ阻害剤を含むことができる。例えば、ＰＤＥ阻害剤は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、担体は、水を含むことができる。一部の場合、粘度向上剤は、セルロースを含むことができる。一部の場合、賦形剤は、グリセロールを含むことができる。一部の場合、本明細書に記載されている組成物または製剤は、鼻スプレーデバイスによって送達することができる。一部の場合、本明細書における組成物は、滅菌であり得る。一部の場合、本明細書における組成物は、防腐性（ａｓｅｐｔｉｃ）であり得る。
【0069】
一部の場合、製剤または組成物は、ＰＤＥ阻害剤などの活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．０１％、０．０２％、０．０３％、０．０４％、０．０５％、０．０６％、０．０７％、０．０８％、０．０９％、０．１％、０．０５％、０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％または１０％（重量／重量）よりも多い量で活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．０１％、０．０２％、０．０３％、０．０４％、０．０５％、０．０６％、０．０７％、０．０８％、０．０９％、０．１％、０．０５％、０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％または１０％（重量／重量）よりも少ない量で活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．０１％、０．０２％、０．０３％、０．０４％、０．０５％、０．０６％、０．０７％、０．０８％、０．０９％、０．１％、０．０５％、０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％または１０％（重量／重量）の量で活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約０．０１％～約１０％（重量／重量）の量で活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種の活性剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種より多い活性剤を含むことができ、例えば、組成物は、２種、３種、４種、５種またはそれより多い活性剤を含むことができる。
【0070】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、賦形剤を含むことができる。賦形剤は、以下に限定されないが、水、流動化剤、滑沢剤、付着剤、界面活性剤、酸性化剤、アルカリ化剤（ａｌｋａｌｉｚｉｎｇ ａｇｅｎｔ）、ｐＨ調節剤、抗菌性保存剤、抗酸化剤、帯電防止剤、緩衝化剤、キレート剤、保湿剤または湿潤剤を含むことができる。賦形剤はまた、着色剤、コーティング剤、甘味剤、矯味矯臭剤および芳香剤、またはマスキング剤を含むことができる。組成物および製剤は、担体を含むもしくは含まないで、個々の賦形剤を含む、または任意に好適に組み合わされた複数の賦形剤を含む治療剤を含むことができる。一部の場合、賦形剤は、グリセロールを含むことができる。
【0071】
一部の場合、薬学的に許容される賦形剤は、アカシア、アセスルファムカリウム、氷酢酸、アセトン、アセチルクエン酸トリブチル、アセチルクエン酸トリエチル、寒天、アルブミン、アルコール、アルギン酸、脂肪族ポリエステル、アリテーム、アーモンドオイル、アルファトコフェロール、水酸化アルミニウムアジュバント、酸化アルミニウム、リン酸アルミニウムアジュバント、ステアリン酸アルミニウム、アンモニア溶液、アルギン酸アンモニウム、アスコルビン酸、パルミチン酸アスコルビル、アスパルテーム、アタパルジャイト、ベントナイト、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、安息香酸、ベンジルアルコール、安息香酸ベンジル、ホウ酸、ブロノポール、ブチル化ヒドロキシアニソール、ブチル化ヒドロキシトルエン、ブチルパラベン、アルギン酸カルシウム、炭酸カルシウム、二塩基性無水リン酸カルシウム、二塩基性リン酸カルシウム二水和物、三塩基性リン酸カルシウム、ステアリン酸カルシウム、硫酸カルシウム、キャノーラ油、カルボマー、二酸化炭素、カルボキシメチルセルロースカルシウム、カルボキシメチルセルロースナトリウム、カラゲナン、ヒマシ油、水素化ヒマシ油、セルロース（例えば、微結晶性、粉末状、ケイ化微結晶性、アセテート、アセテートフタレート）、セラトニア、セトステアリルアルコール、セトリミド、セチルアルコール、塩化セチルピリジニウム、キトサン、クロルヘキシジン、クロロブタノール、クロロクレゾール、クロロジフルオロエタン、クロロフルオロカーボン、クロロキシレノール、コレステロール、クエン酸一水和物、コロイド状二酸化ケイ素、着色剤、コポビドン、トウモロコシ油、綿実油、クレゾール、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、シクロデキストリン、シクロメチコン、安息香酸デナトニウム、デクストレート、デキストリン、デキストロース、フタル酸ジブチル、セバシン酸ジブチル、ジエタノールアミン、フタル酸ジエチル、ジフルオロエタン、ジメチコン、ジメチルエーテル、フタル酸ジメチル、ジメチルスルホキシド、ジメチルアセトアミド、エデト酸二ナトリウム、ドキュセートナトリウム、エデト酸、エリソルビン酸、エリスリトール、酢酸エチル、乳酸エチル、エチルマルトール、オレイン酸エチル、エチルバニリン、エチルセルロース、パルミトステアリン酸エチレングリコール、エチレン酢酸ビニル、エチルパラベン、フルクトース、フマル酸、ゼラチン、グルコース、グリセリン、ベヘン酸グリセリル、モノオレイン酸グリセリル、モノステアリン酸グリセリル、パルミトステアリン酸グリセリル、グリコフロール、グアーガム、ヘクトライト、ヘプタフルオロプロパン、ヘキセチジン、炭化水素、塩酸、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシエチルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、低置換ヒドロキシプロピルデンプン、ヒプロメロース、酢酸コハク酸ヒプロメロース、フタル酸ヒプロメロース、はちみつ、イミド尿素、イヌリン、酸化鉄、イソマルト、イソプロピルアルコール、ミリスチン酸イソプロピル、パルミチン酸イソプロピル、カオリン、乳酸、ラクチトール、無水ラクトース、ラクトース一水和物、噴霧乾燥ラクトース、ラノリン、ラノリンアルコール、含水ラノリン、ラウリン酸、レシチン、ロイシン、リノール酸、ヒドロキシステアリン酸マクロゴール、ケイ酸アルミニウムマグネシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウム、ケイ酸マグネシウム、ステアリン酸マグネシウム、三ケイ酸マグネシウム、リンゴ酸、マルチトール、マルチトール溶液、マルトデキストリン、マルトール、マルトース、マンニトール、中鎖トリグリセリド、メグルミン、メントール、メチルセルロース、メチルパラベン、鉱油、ライトミネラルオイル（ｌｉｇｈｔ ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）、ラノリンアルコール、モノエタノールアミン、グルタミン酸一ナトリウム、モノチオグリセロール、ミリスチン酸、ネオヘスペリジンジヒドロカルコン、窒素、一酸化二窒素、オクチルドデカノール、オレイン酸、オレイルアルコール、オリーブ油、パルミチン酸、パラフィン、ピーナッツ油、ペクチン、ワセリン、ワセリンアルコールおよびラノリンアルコール、フェノール、フェノキシエタノール、フェニルエチルアルコール、酢酸フェニル水銀、ホウ酸フェニル水銀、硝酸フェニル水銀、リン酸、ポラクリリンカリウム、ポロキサマー、ポリカルボフィル、ポリデキストロース、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリメタクリレート、ポリ（メチルビニルエーテル／無水マレイン酸）、ポリオキシエチレンアルキルエーテル、ポリオキシエチレンヒマシ油誘導体、ポリオキシエチレンソルビタン脂肪酸エステル、ステアリン酸ポリオキシエチレン、ポリビニルアセテートフタレート、ポリビニルアルコール、アルギン酸カリウム、安息香酸カリウム、炭酸水素カリウム、塩化カリウム、クエン酸カリウム、水酸化カリウム、メタ重亜硫酸カリウム、ソルビン酸カリウム、ポビドン、プロピオン酸、没食子酸プロピル、プロピレンカーボネート、プロピレングリコール、プロピレングリコールアルギネート、プロピルパラベン、２－ピロリドン、ラフィノース、サッカリン、サッカリンナトリウム、サポナイト、ゴマ油、シェラック、シメチコン、酢酸ナトリウム、アルギン酸ナトリウム、アスコルビン酸ナトリウム、安息香酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、ホウ酸ナトリウム、塩化ナトリウム、クエン酸ナトリウム二水和物、シクラミン酸ナトリウム、ヒアルロン酸ナトリウム、水酸化ナトリウム、乳酸ナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、二塩基性リン酸ナトリウム、一塩基性リン酸ナトリウム、プロピオン酸ナトリウム、デンプングリコール酸ナトリウム、フマル酸ステアリルナトリウム、亜硫酸ナトリウム、ソルビン酸、ソルビタンエステル（ソルビタン脂肪酸エステル）、ソルビトール、ダイズ油、デンプン、デンプン（例えば、アルファ化、滅菌可能トウモロコシ）、ステアリン酸、ステアリルアルコール、スクラロース、スクロース、圧縮糖、糖、粉砂糖、球状糖、スルホブチルエーテルｂ－シクロデキストリン、硫酸、ヒマワリ油、坐剤用基剤、硬質脂肪（ｈａｒｄ ｆａｔ）、タルク、酒石酸、テトラフルオロエタン、タウマチン、チメロサール、チモール、二酸化チタン、トラガカント、トレハロース、トリアセチン、クエン酸トリブチル、トリエタノールアミン、クエン酸トリエチル、バニリン、水素化植物油、水、陰イオン性乳化性ワックス、ワックス（例えば、カルナウバ、セチルエステル、微結晶性、非イオン性乳化性、白色、黄色）、キサンタンガム、キシリトール、ゼイン、酢酸亜鉛、ステアリン酸亜鉛またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0072】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、粘度向上剤を含むことができる。一部の例では、粘度向上剤は、セルロースを含むことができる。一部の場合、粘度向上剤は、カルボキシメチルセルロース（ＣＭＣ）、セルロースＩ、セルロースＩＩ、セルロースＩＩＩ、セルロースＩＶ、微結晶性セルロース（ＭＣＣ）、カルボキシメチルセルロースナトリウム（Ｎａ ＣＭＣ）またはそれらの組合せを含むことができる。一部の場合、粘度向上剤は、酢酸セルロース、三酢酸セルロース、プロピオン酸セルロース、酢酸プロピオン酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、メチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、ヒドロキシエチルメチルセルロース、エチルヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはそれらの組合せを含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．０５％、０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％または１０％（重量／重量）の量で粘度向上剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約０．０１％～約１０％（重量／重量）の量で粘度向上剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種の粘度向上剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種より多い粘度向上剤を含むことができ、例えば、組成物は、２種、３種、４種、５種またはそれより多い粘度向上剤を含むことができる。
【0073】
一部の場合、鼻腔内投与量単位の粘度は、鼻腔内における滞留時間に影響を及ぼし得る。一部の実施形態では、投与量単位は、同一温度において、水より高い動粘性率（ｋｉｎｅｍａｔｉｃ ｖｉｓｃｏｓｉｔｙ）を有する。一部の実施形態では、投与量単位は、２０℃において、０．５ｃＳｔ～３ｃＳｔの動粘性率を有することができる。例えば、投与量単位は、２０℃において、０．５～２ｃＳｔ、０．５～１．５ｃＳｔ、０．５～１．２５ｃＳｔ、０．５～１．１ｃＳｔ、０．５～１ｃＳｔ、０．５～０．９ｃＳｔ、０．５～０．７５ｃＳｔ、０．７５～２ｃＳｔ、０．７５～１．５ｃＳｔ、０．７５～１．２５ｃＳｔ、０．７５～１．１ｃＳｔ、０．７５～１ｃＳｔ、０．７５～０．９ｃＳｔ、０．９～２ｃＳｔ、０．９～１．５ｃＳｔ、０．９～１．２５ｃＳｔ、０．９～１．１ｃＳｔ、０．９～１ｃＳｔ、１～２ｃＳｔ、１～１．５ｃＳｔ、１～１．２５ｃＳｔ、１～１．１ｃＳｔ、１．１～２ｃＳｔ、１．１～１．５ｃＳｔ、１．１～１．２５ｃＳｔ、１．２５～２ｃＳｔ、１．２５～１．５ｃＳｔ、１．５～２ｃＳｔ、または２～３ｃＳｔの動粘性率を有することができる。一部の実施形態では、投与量単位は、２０℃において、０．９～１．２５ｃＳｔの動粘性率を有する。一部の実施形態では、投与量単位は、同一温度において、水より高い動粘性率を有する。
【0074】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、担体を含むことができる。一部の場合、担体は、精製水などの水を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤用の担体は、以下に限定されないが、アミノ酸、ペプチド、タンパク質、非生体ポリマー、生体ポリマー、単純な糖（ｓｉｍｐｌｅ ｓｕｇａｒ）、炭水化物、ガム、無機塩および金属化合物を含み、これらは、単独で、または組み合わせて存在してもよい。一部の実施形態では、薬学的に許容される担体は、天然形態、誘導体化された形態、改変形態またはそれらの組合せを含むことができる。一部の場合、タンパク質は、以下に限定されないが、ゼラチンまたはアルブミンを含むことができる。一部の実施形態では、担体として働くことができる糖は、以下に限定されないが、フルクトース、ガラクトース、グルコース、ラクチトール、ラクトース、マルチトール、マルトース、マンニトール、メレジトース、ミオイノシトール、パラチナイト、ラフィノース、スタキオース、スクロース、トレハロース、キシリトール、その水和物、およびそれらの組合せを含む。一部の場合、担体として働くことができる炭水化物は、以下に限定されないが、トウモロコシデンプン、バレイショデンプン、アミロース、アミロペクチン、ペクチン、ヒドロキシプロピルデンプン、カルボキシメチルデンプンおよび架橋デンプンなどのデンプンを含む。他の実施形態では、薬学的に許容される担体として働くことができる有用な炭水化物は、以下に限定されないが、セルロース、結晶性セルロース、微結晶性セルロース、α－セルロース、メチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースおよび酢酸セルロースを含む。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２１％、２２％、２３％、２４％、２５％、２６％、２７％、２８％、２９％、３０％、３１％、３２％、３３％、３４％、３５％、３６％、３７％、３８％、３９％、４０％、４１％、４２％、４３％、４４％、４５％、４６％、４７％、４８％、４９％、５０％、５１％、５２％、５３％、５４％、５５％、５６％、５７％、５８％、５９％、６０％、６１％、６２％、６３％、６４％、６５％、６６％、６７％、６８％、６９％、７０％、７１％、７２％、７３％、７４％、７５％、７６％、７７％、７８％、７９％、８０％、８１％、８２％、８３％、８４％、８５％、８６％、８７％、８８％、８９％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９７．５％ ９８％、９８．５％、９９％、９９．５％、または９９．９％（重量／重量）の量で担体を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約６０％～約９９．９％（重量／重量）の量で担体を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種の担体を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種より多い担体を含むことができ、例えば、組成物は、２種、３種、４種、５種またはそれより多い担体を含むことができる。一部の場合、担体は、非水性担体を含むことができる。一部の場合、非水性担体は、溶媒、賦形剤、ビヒクル、透過促進剤（浸透促進剤としても公知である）またはそれらの混合物を含むことができる。
【0075】
一部の場合、本明細書における組成物は、水性製剤または非水性製剤であり得る。一部の場合、非水溶液製剤の利点は、１）保存剤を含ませる必要がないことがあること、および２）様々な非水性賦形剤／ビヒクル中のテオフィリンなどのＰＤＥ阻害剤の溶解度が潜在的に一層高いので（例えば、テオフィリンの水への溶解度は、約７～８ｍｇ／ｍＬである一方、エタノールでは、１４～１５ｍｇ／ｍＬである）、製剤における薬物負荷が潜在的に一層多くなり得ることであり得る。
【0076】
一部の実施形態では、非水性製剤（水の代わり）用の賦形剤、ビヒクル（例えば、担体）またはそれらの両方は、アルキレングリコール、例えば、プロピレングリコール、ブチレングリコールまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、非水性製剤用の賦形剤、ビヒクル（例えば、担体）またはそれらの両方は、ジアルキレングリコール（例えば、ジプロピレングリコール）を含むことができる。一部の場合、非水性製剤用の賦形剤、ビヒクル（例えば、担体）またはそれらの両方は、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）（例えば、ＰＥＧ４００、ＰＥＧ６００またはそれらの任意の組合せ）を含むことができる。一部の場合、非水性製剤用の賦形剤、ビヒクル（例えば、担体）またはそれらの両方は、パルミトレイルアルコール、オレイルアルコール、エルシルアルコールなどの不飽和脂肪アルコール、またはその任意の組合せを含むことができる。一部の場合、非水性製剤用の賦形剤、ビヒクル（例えば、担体）またはそれらの両方は、ＤＭＳＯ、Ｔｒａｎｓｃｕｔｏｌ Ｐ（ジエチレングリコールモノエチルエーテル）、エタノール、アセトンまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0077】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、希釈剤を含むことができる。一部の場合、希釈剤は、賦形剤を含むことができる。一部の場合、希釈剤は、水、食塩水、緩衝液、糖、結合剤、崩壊剤またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0078】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、保存剤を含むことができる。一部の場合、保存剤は、アルコールを含むことができる。一部の場合、保存剤は、フェニルエチルアルコールを含むことができる。一部の場合、保存剤は、メチルパラベン、プロピルパラベン、塩化ベンザルコニウム、フェニルカルビノール、ソルビン酸カリウムまたはそれらの組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書において開示される組成物は、保存剤を含まない可能性がある。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．０５％、０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、１．１％、１．２％、１．３％、１．４％、１．５％、１．６％、１．７％、１．８％、１．９％、２％、３％、４％または５％（重量／重量）の量で保存剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約０．０１％～約１０％（重量／重量）の量で保存剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種の保存剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種より多い保存剤を含むことができ、例えば、組成物は、２種、３種、４種、５種またはそれより多い保存剤を含むことができる。
【0079】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、緩衝化剤を含むことができる。一部の場合、緩衝化剤は、リン酸カリウム、酢酸ナトリウム、クエン酸ナトリウム、リン酸ナトリウム、クエン酸三ナトリウムまたはそれらの組合せを含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、酢酸、クエン酸、塩酸、水酸化ナトリウム、硫酸またはそれらの組合せなどのｐＨ調節剤を含むことができる。
【0080】
一部の実施形態では、組成物または製剤のｐＨは、７．１～８．５とすることができる。一部の実施形態では、ｐＨは、７．１～７．４とすることができる。一部の実施形態では、組成物または製剤のｐＨは、７．１、７．２、７．３、７．４、７．５、７．６、７．７、７．８、７．９、８、８．１、８．２、８．３、８．４または８．５とすることができる。一部の実施形態では、ｐＨは、少なくとも、７．１、７．２、７．３、７．４、７．５、７．６、７．７、７．８、７．９、８、８．１、８．２、８．３、８．４または８．５とすることができる。一部の実施形態では、組成物または製剤のｐＨは、６～７とすることができる。一部の実施形態では、組成物または製剤のｐＨは、６．０、６．１、６．２、６．３、６．４、６．５、６．６、６．７、６．８、６．９または７とすることができる。一部の実施形態では、投与量単位のｐＨは、７．１～８．５とすることができる。一部の実施形態では、投与量単位のｐＨは、７．１～７．４とすることができる。一部の実施形態では、投与量単位のｐＨは、７．１、７．２、７．３、７．４、７．５、７．６、７．７、７．８、７．９、８、８．１、８．２、８．３、８．４または８．５とすることができる。一部の実施形態では、投与量単位のｐＨは、少なくとも、７．１、７．２、７．３、７．４、７．５、７．６、７．７、７．８、７．９、８、８．１、８．２、８．３、８．４または８．５とすることができる。
【0081】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、グリセロールを含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、メントール、人工フレーバー（例えば、ストロベリー、フルーツフレーバー、ミントフレーバー）、天然フレーバー、サッカリンナトリウム、ソルビトールまたはそれらの組合せなどの矯味矯臭剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、蛍光剤（例えば、フルオロフォア）を含むことができる。蛍光剤は、鼻のキャストスキャンに使用され得る。蛍光剤の一部の例としては、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ３５０、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ４０５、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ４８８、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５３２、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５４６、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５５５、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５６１、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５６８、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ５９４、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ６４７、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ６６０、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ６８０、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ７００、ａｌｅｘａ ｆｌｕｏｒ７５０、ｂｏｄｉｐｙ ｆｌ、クマリン、ｃｙ３、ｃｙ５、フルオレセイン（ＦＩＴＣ）、ｏｒｅｇｏｎ ｇｒｅｅｎ、ｐａｃｉｆｉｃ ｂｌｕｅ、ｐａｃｉｆｉｃ ｇｒｅｅｎ、ｐａｃｉｆｉｃ ｏｒａｎｇｅ、ｐｅ－シアニン７、ｐｅｒｃｐ－シアニン５．５、テトラメチルローダミン（ＴＲＩＴＣ）、ｔｅｘａｓ ｒｅｄ、ｅｆｌｕｏｒ４５０、ｅｆｌｕｏｒ５０６、ｅｆｌｕｏｒ６６０、ｐｅ－ｅｆｌｕｏｒ６１０、ｐｅｒｃｐ－ｅｆｌｕｏｒ７１０、ａｐｃ－ｅｆｌｕｏｒ７８０、ｓｕｐｅｒ ｂｒｉｇｈｔ４３６、ｓｕｐｅｒ ｂｒｉｇｈｔ６００、ｓｕｐｅｒ ｂｒｉｇｈｔ６４５、ｓｕｐｅｒ ｂｒｉｇｈｔ７０２、ｓｕｐｅｒ ｂｒｉｇｈｔ７８０、シアン蛍光タンパク質（ＣＦＰ）、緑色蛍光タンパク質（ＧＦＰ）、赤色蛍光タンパク質（ＲＦＰ）またはそれらの任意の組合せが挙げられる。
【0082】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、保湿剤を含むことができる。一部の場合、保湿剤は、グリセリン、プロピレングリコール、ヘキシレングリコール、ブチレングリコール、三酢酸グリセリル、ビニルアルコール、ネオアガロビオース、グリセロール、ソルビトール、キシリトール、マルチトール、ポリデキストロース、キラヤ、乳酸、尿素またはアロエベラを含むことができる。
【0083】
一部の実施形態では、本明細書において開示される組成物は、冷凍庫（例えば、－８０℃～約－２０℃）、冷蔵庫（例えば、４℃）中、または室温において安定である。一部の場合、本明細書に記載されている組成物は、容器中に保管され得る。例えば、スプレーデバイスの医薬組成物を含有する容器。一部の場合、容器は、ガラス、プラスチック、金属または任意の中実材料である。一部の場合、容器は、キット中に含まれる。一部の例では、本明細書に記載されている組成物を含有する密閉容器が、約：４℃、５℃、６℃、７℃、８℃、９℃、１０℃、１１℃、１２℃、１３℃、１４℃、１５℃、１６℃、１７℃、１８℃、１９℃、２０℃、２１℃、２２℃、２３℃、２４℃、２５℃、２６℃、２７℃、２８℃、２９℃、３０℃、３１℃、３２℃、３３℃、３４℃、３５℃、３６℃、３７℃または３８℃および約５０％、または約４０％～６０％の相対湿度を有する部屋の雰囲気に置かれる場合、本組成物は、高速液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）によって測定すると、３か月、６か月または１２か月後、活性成分またはその塩の約：４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９９％超を保持することができる。
【0084】
一部の実施形態では、本明細書に記載されている組成物または製剤は、浸透促進剤を含むことができる。一部の場合、浸透促進剤は、皮膚、粘膜、神経鞘への、または別の障壁（例えば、粘膜組織）を通過する、薬物の浸透を促すことが可能な物質であり得る。一部の場合、浸透促進剤は、少なくとも部分的に、不活性、非毒性、非刺激性、非アレルゲン性、薬物および賦形剤と適合性、無臭、無味、無色、またはそれらの組合せであり得る。一部の場合、浸透促進剤は、脂肪酸、アルコール、界面活性剤、溶媒、水素結合アクセプターまたはそれらの任意の組合せであり得る。一部の例では、浸透促進剤は、ａｚｏｎｅｍ（１－ドデシルアザシクロヘプタン－２－オン）、ジメチルスルホキシド、ジメチルアセトアミド、ジメチルホルムアミド、エタノール、プロピレングリコール、Ｎ－メチルピロリドン、オレイン酸、ラウリルアルコール、ケトンテルペン、テルペン、スルホキシド、アルカノール、有機酸、アルコール、ポリオール、ピロリドン、グリコール、尿素および尿素の誘導体、酵素、イミノスルフラン、シクロデキストリン、脂肪酸エステル、界面活性剤、ポリマー、モノオレイン、オキサリジノンまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、浸透促進剤は、シクロデキストリン、ヒアルロン酸ナトリウム、ｃｒｅｍｏｐｈｏｒ ＲＨ４０、キトサン、シクロペンチルアデノシン、デキストランまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書における製剤は、酵素モジュレーターを含むことができる。
【0085】
一部の実施形態では、組成物または製剤は、組成物全体の約０．１％～約２０％（重量対重量）（重量／重量）の量で浸透促進剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：１％～約１０％、２％～約８％、５％～約１５％、４％～約１２％または１０％～約２０％（重量／重量）の量で浸透促進剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、組成物全体の約：０．１％、０．２％、０．３％、０．４％、０．５％、０．６％、０．７％、０．８％、０．９％、１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％または２０％（重量／重量）の量で浸透促進剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種の浸透促進剤を含むことができる。一部の場合、組成物または製剤は、１種より多い浸透促進剤を含むことができ、例えば、組成物または製剤は、２種、３種、４種、５種またはそれより多い様々な浸透促進剤を含むことができる。
【0086】
一部の場合、酵素モジュレーターは、ｐ糖タンパク質阻害剤、ＣＹＰ４５０阻害剤、アセタゾラミド阻害剤またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書における製剤は、血管収縮薬を含むことができる。一部の場合、血管収縮薬は、フェニルエフリンまたはその塩を含むことができる。一部の場合、製剤は、粘膜付着剤を含むことができる。一部の場合、粘膜付着剤は、キトサン、キトサンの誘導体、カルボキシメチルセルロース、ポリアクリル酸（polacrylic acid）またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、本明細書における製剤は、繊毛抑制剤（ｃｉｌｉｏｓｔａｔｉｃ）を含むことができる。一部の場合、繊毛抑制剤は、クロルブトール、ヒドロキシベンゾエート、エデト酸クロロクレゾール、酢酸フェニル水銀、チメロサール（thiomersal）、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0087】
鼻スプレーデバイス
ヒトなどの対象において、化学感覚機能不全を処置するための活性成分を投与するためのデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本デバイスは、それを必要とする対象に鼻スプレーを投与するために使用することができる。一部の実施形態では、本デバイスは、液滴のプルームを動作の際に投与する。一部の場合、液滴のプルームは、投与量単位を含むことができる。例えば、医薬投与量単位は、本明細書に記載されているデバイスによって投与することができる。一部の例では、液滴は、粒子と称され得る。プルームは、動作の際に、鼻腔に液滴を送達することができる。一部の実施形態では、スプレーは、鼻腔の嗅部に液滴を堆積させるよう構成され得る。本明細書において開示されるスプレーデバイスは、約１０μｍ～約２０μｍのサイズの粒子を放出することができる。
ヒトなどの対象において、化学感覚機能不全を処置するための活性成分を投与するためのデバイスが、本明細書において開示される。一部の実施形態では、本デバイスは、それを必要とする対象に鼻スプレーを投与するために使用することができる。一部の実施形態では、本デバイスは、液滴のプルームを動作の際に投与する。一部の場合、液滴のプルームは、投与量単位を含むことができる。例えば、医薬投与量単位は、本明細書に記載されているデバイスによって投与することができる。一部の例では、液滴は、粒子と称され得る。プルームは、動作の際に、鼻腔に液滴を送達することができる。一部の実施形態では、スプレーは、鼻腔の嗅部に液滴を堆積させるよう構成され得る。本明細書において開示されるスプレーデバイスは、約１０μｍ～約２０μｍのサイズの粒子を放出することができる。
【0088】
一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、動作の際に単位用量としてプルームを送達する。ある場合、鼻スプレーデバイスは、約６０～約１２０単位用量を含む。ある場合、鼻スプレーデバイスは、約：１～約２００単位用量、１０～約２５０単位用量、５～約５０単位用量、５０～約１００単位用量、２０～約２２０単位用量または約１００～約２４０単位用量を含む。一部の場合、各単位用量は、約２０μｇ～約４０００μｇのＰＤＥ阻害剤、その塩、または本明細書において開示される任意の活性成分を含むことができる。一部の実施形態では、液体医薬組成物は、デバイスの動作からプルームの形態で投与され得る。
【0089】
一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、スプレーノズルを備えることができる。一部の例では、スプレーノズルは、プルームを発生するよう構成され得る。一部の例では、鼻スプレーデバイスは、１つのスプレーノズルを備えることができる。一部の例では、鼻スプレーデバイスは、プルームを発生させるため、複数のスプレーノズルを備えることができ、例えば、スプレーデバイスは、プルームを発生させるため、２つ、３つ、４つ、５つ、６つ、７つ、８つ、９つ、１０、２０、３０、４０、５０またはそれより多くのノズルを備えることができる。一部の場合、スプレーノズルは、液滴サイズ範囲を得ることができるよう、液滴パラメータを変更することができる。一部の例では、液滴サイズ範囲は、鼻腔に堆積される薬物の量を増加または減少することができる。一部の例では、液滴サイズ範囲は、鼻腔内の薬物の有効範囲（ｃｏｖｅｒａｇｅ）の量を増加または減少することができる。一部の例では、液滴サイズ範囲は、鼻腔の領域における薬物の量を増加または減少することができる。例えば、鼻腔の嗅部において、薬物の大部分を堆積させる液滴サイズ範囲を得ることができる。一部の実施形態では、鼻スプレーデバイスは、１つまたは複数の投与量単位を含むことができる。一部の場合、鼻スプレーデバイスは、複数の投与量単位を有するレザーバーを備えることができる。一部の実施形態では、スプレーデバイスは、Ｄ１０、Ｄ５０、Ｄ９０およびスパン測定値を有するプルームを放出することができる。一部の場合、液滴または粒子サイズ（例えば、Ｄ１０、Ｄ５０またはＤ９０値）の測定値は、レーザー回折システムによって決定することができる。例えば、Ｍａｌｖｅｒｎ Ｓｐｒａｙｔｅｃシステム。
【0090】
一部の実施形態では、スプレーデバイスは、１個または複数のノズル孔を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約：１μｍ、２μｍ、３μｍ、４μｍ、５μｍ、６μｍ、７μｍ、８μｍ、９μｍまたは１０μｍのノズル孔のサイズを備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、３μｍのノズル孔のサイズを備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、４μｍのノズル孔のサイズを備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、５μｍのノズル孔のサイズを備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約：１０～約２００個のノズル孔、１０～約１００個のノズル孔、１０～約６０個のノズル孔、２０～約８０個のノズル孔、３０～約１００個のノズル孔、４０～約７０個のノズル孔、４５～約６５個のノズル孔または４８個の孔～約６０個のノズル孔を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約：４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４または７５個のノズル孔を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、６０個のノズル孔を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、４８個の孔を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスは、所与の角度でスプレーを投与するための円錐角を備えることができる。一部の場合、スプレーデバイスの円錐角は、約：１０°～約８０°、１０°～約６０°、１０°～約４０°、１０°～約３０°、１５°～約２５°または２０°～約４０°とすることができる。一部の場合、スプレーデバイスの円錐角は、約：１°、２°、３°、４°、５°、６°、７°、８°、９°、１０°、１１°、１２°、１３°、１４°、１５°、１６°、１７°、１８°、１９°、２０°、２１°、２２°、２３°、２４°、２５°、２６°、２７°、２８°、２９°、３０°、３１°、３２°、３３°、３４°、３５°、３６°、３７°、３８°、３９°、４０°、４１°、４２°、４３°、４４°、４５°、４６°、４７°、４８°、４９°、５０°、５１°、５２°、５３°、５４°、５５°、５６°、５７°、５８°、５９°、６０°、６１°、６２°、６３°、６４°、６５°、６６°、６７°、６８°、６９°、７０°、７１°、７２°、７３°、７４°、７５°、７６°、７７°、７８°、７９°、または８０°とすることができる。一部の場合、スプレーデバイスの円錐角は、約２０°とすることができる。
【0091】
一例では、スプレーデバイスは、２０°の円錐角の、孔あたり４μｍのサイズのノズル孔を６０個有することができる。別の例では、スプレーデバイスは、２０°の円錐角の、孔あたり５μｍのサイズのノズル孔を４８個有することができる。別の例では、スプレーデバイスは、２０°の円錐角の、孔あたり５μｍのサイズのノズル孔を６０個有することができる。別の例では、スプレーデバイスは、２０°の円錐角の、孔あたり４μｍのサイズのノズル孔を４８個有することができる。
【0092】
一部の実施形態では、ある体積の投与量単位は、約２５μＬ～約２０００μＬとすることができる。一部の実施形態では、本明細書におけるスプレーデバイスは、単回投与量単位を含むことができるか、または多回投与量単位を含むことができる。例えば、本明細書に記載されているスプレーデバイスは、多回用量スプレー単位であり得る。一部の場合、スプレーデバイスの動作は、ある体積の投与量単位を分注することができる。一部の場合、ある体積の投与量単位は、約５０μＬ～約４００μＬとすることができる。一部の場合、ある体積の投与量単位は、約：２０μＬ～約８０μＬ、４０μＬ～約３００μＬ、６０μＬ～約３５０μＬ、８０μＬ～約４５０μＬ、１００μＬ～約６００μＬ、２５０μＬ～約６００μＬ、５００μＬ～約１ｍＬ、７５０μＬ～約１．５ｍＬまたは約１ｍＬ～約２ｍＬとすることができる。複数の場合では、ある体積の投与量単位は、約：２０μＬ、２１μＬ、２２μＬ、２３μＬ、２４μＬ、２５μＬ、２６μＬ、２７μＬ、２８μＬ、２９μＬ、３０μＬ、３１μＬ、３２μＬ、３３μＬ、３４μＬ、３５μＬ、３６μＬ、３７μＬ、３８μＬ、３９μＬ、４０μＬ、４１μＬ、４２μＬ、４３μＬ、４４μＬ、４５μＬ、４６μＬ、４７μＬ、４８μＬ、４９μＬ、５０μＬ、５１μＬ、５２μＬ、５３μＬ、５４μＬ、５５μＬ、５６μＬ、５７μＬ、５８μＬ、５９μＬ、６０μＬ、６１μＬ、６２μＬ、６３μＬ、６４μＬ、６５μＬ、６６μＬ、６７μＬ、６８μＬ、６９μＬ、７０μＬ、７１μＬ、７２μＬ、７３μＬ、７４μＬ、７５μＬ、７６μＬ、７７μＬ、７８μＬ、７９μＬ、８０μＬ、８１μＬ、８２μＬ、８３μＬ、８４μＬ、８５μＬ、８６μＬ、８７μＬ、８８μＬ、８９μＬ、９０μＬ、９１μＬ、９２μＬ、９３μＬ、９４μＬ、９５μＬ、９６μＬ、９７μＬ、９８μＬ、９９μＬ、または１００μＬとすることができる。一部の場合、ある体積の投与量単位は、約：１００μＬ、１１０μＬ、１２０μＬ、１３０μＬ、１４０μＬ、１５０μＬ、１６０μＬ、１７０μＬ、１８０μＬ、１９０μＬ、２００μＬ、２１０μＬ、２２０μＬ、２３０μＬ、２４０μＬ、２５０μＬ、２６０μＬ、２７０μＬ、２８０μＬ、２９０μＬ、３００μＬ、３１０μＬ、３２０μＬ、３３０μＬ、３４０μＬ、３５０μＬ、３６０μＬ、３７０μＬ、３８０μＬ、３９０μＬ、４００μＬ、４１０μＬ、４２０μＬ、４３０μＬ、４４０μＬ、４５０μＬ、４６０μＬ、４７０μＬ、４８０μＬ、４９０μＬ、５００μＬ、５１０μＬ、５２０μＬ、５３０μＬ、５４０μＬ、５５０μＬ、５６０μＬ、５７０μＬ、５８０μＬ、５９０μＬ、または６００μＬとすることができる。一部の場合、ある体積の投与量単位は、約：６００μＬ、７００μＬ、８００μＬ、９００μＬ、１０００μＬ、１１００μＬ、１２００μＬ、１３００μＬ、１４００μＬ、１５００μＬ、１６００μＬ、１７００μＬ、１８００μＬ、１９００μＬまたは２０００μＬとすることができる。
【0093】
一部の実施形態では、投与量単位は、以下：（ａ）プルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、（ｂ）約１５μｍ未満のＤ１０であり、プルーム中の液滴の約１０％が、Ｄ１０未満のサイズを有すること、（ｃ）約１５～約２４μｍのＤ５０であり、プルーム中の液滴の約５０％が、Ｄ５０未満のサイズを有すること、（ｄ）約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０であり、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有すること、および（ｅ）約１～約４のスパンであり、このスパンは、（Ｄ９０－Ｄ１０）／Ｄ５０により計算されることのうちの１つまたは複数を特徴とする、液滴サイズ分布を有するプルームの形態であってもよい。
【0094】
一部の実施形態では、投与量単位は、以下：（ａ）プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、（ｂ）約２０μｍ未満のＤ１０であり、プルーム中の液滴の約１０％が、Ｄ１０未満のサイズを有すること、（ｃ）約２３μｍ～約３０μｍのＤ５０であり、プルーム中の液滴の約５０％が、Ｄ５０未満のサイズを有すること、（ｄ）約３８μｍ～約４８μｍのＤ９０であり、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有すること、および（ｅ）約０．９～約１．４のスパンであり、このスパンは、（Ｄ９０－Ｄ１０）／Ｄ５０により計算されることのうちの１つまたは複数を特徴とする、液滴サイズ分布を有するプルームの形態であってもよい。
【0095】
一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約４％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約２％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約１％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルーム液滴は、プルーム中の液滴の総量から測定することができる。一部の実施形態では、プルーム液滴は、プルーム中の液滴の全体積から測定することができる。
【0096】
一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約３％未満が、約５μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約２％未満が、約５μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約１％未満が、約５μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約０．５％未満が、約５μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の約０．２５％未満が、約５μｍ未満のサイズを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、プルーム中の液滴の実質的にすべてまたはすべてが、約５μｍより大きいことを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルーム液滴は、プルーム中の液滴の総量から測定することができる。一部の実施形態では、プルーム液滴は、プルーム中の液滴の全体積から測定することができる。
【0097】
一部の実施形態では、Ｄ１０は、プルーム中に、Ｄ１０未満のサイズを有する液滴を約１０％含む。一部の実施形態では、プルームは、約２０μｍ未満であり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約１５μｍ未満であり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の場合、プルームは、約１０μｍ～約２０μｍであり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の場合、プルームは、約８μｍ～約１５μｍであり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の場合、プルームは、約１２μｍ～約１９μｍであり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の場合、プルームは、約：８μｍ、９μｍ、１０μｍ、１１μｍ、１２μｍ、１３μｍ、１４μｍ、１５μｍ、１６μｍ、１７μｍ、１８μｍ、１９μｍまたは２０μｍであり得るＤ１０を特徴とすることができる。一部の場合、プルームは、約：８μｍ、９μｍ、１０μｍ、１１μｍ、１２μｍ、１３μｍ、１４μｍ、１５μｍ、１６μｍ、１７μｍ、１８μｍ、１９μｍまたは２０μｍより大きくあり得るＤ１０を特徴とすることができる。
【0098】
一部の実施形態では、Ｄ５０は、プルーム中に、Ｄ５０未満のサイズを有する液滴を約５０％含む。一部の実施形態では、プルームは、約１５μｍ～約２４μｍであり得るＤ５０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約１０μｍ～約２０μｍであり得るＤ５０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約２０μｍ～約３０μｍであり得るＤ５０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約２３μｍ～約３０μｍであり得るＤ５０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約：１０μｍ、１１μｍ、１２μｍ、１３μｍ、１４μｍ、１５μｍ、１６μｍ、１７μｍ、１８μｍ、１９μｍ、２０μｍ、２１μｍ、２２μｍ、２３μｍ、２４μｍ、２５μｍ、２６μｍ、２７μｍ、２８μｍ、２９μｍ、３０μｍ、３１μｍ、３２μｍまたは３３μｍであり得るＤ５０を特徴とすることができる。
【0099】
一部の実施形態では、Ｄ９０は、プルーム中に、Ｄ９０未満のサイズを有する液滴を約９０％含む。一部の実施形態では、プルームは、約６５μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約６０μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約５０μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約４０μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３５μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約：６０μｍ、５９μｍ、５８μｍ、５７μｍ、５６μｍ、５５μｍ、５４μｍ、５３μｍ、５２μｍ、５１μｍ、５０μｍ、４９μｍ、４８μｍ、４７μｍ、４６μｍ、４７μｍ、４６μｍ、４５μｍ、４４μｍ、４３μｍ、４２μｍ、４１μｍ、４０μｍ、３９μｍ、３８μｍ、３７μｍ、３６μｍ、３５μｍ、３４μｍ、３３μｍ、３２μｍ、３１μｍ、３０μｍ、２９μｍまたは２８μｍ未満であり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３５μｍ未満のＤ９０または約４２μｍ未満のＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約４９μｍ未満のＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約５０μｍ～約６０μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約４５μｍ～約５５μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３０μｍ～約５０μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約４０μｍ～約５０μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３８μｍ～約４９μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３５μｍ～約４５μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約３０μｍ～約４０μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約２５μｍ～約３５μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約：２８μｍ、２９μｍ、３０μｍ、３１μｍ、３２μｍ、３３μｍ、３４μｍ、３５μｍ、３６μｍ、３７μｍ、３８μｍ、３９μｍ、４０μｍ、４１μｍ、４２μｍ、４３μｍ、４４μｍ、４５μｍ、４６μｍ、４７μｍ、４８μｍ、４９μｍ、５０μｍ、５１μｍ、５２μｍ、５３μｍ、５４μｍ、５５μｍ、５６μｍ、５７μｍ、５８μｍ、５９μｍ、６０μｍ、６１μｍ、６２μｍ、６３μｍ、６４μｍまたは６５μｍであり得るＤ９０を特徴とすることができる。
【0100】
一部の実施形態では、プルームは、約１～約５であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約１～約４であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約１～約３であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約１～約２であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約０．５～約１であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約０．５～約１．５であり得るスパンを特徴とすることができる。一部の実施形態では、プルームは、約：０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９、２、２．１、２．２、２．３、２．４、２．５、２．６、２．７、２．７、２．９、３、３．２５、３．５、３．７５、４、４．５、５、５．５または６であり得るスパンを特徴とすることができる。
【0101】
一部の実施形態では、プルームは、例えば、約０．５～約２の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約０．５～約１の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約０．８～約１．５の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約１～約１．５の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約１．１～約１．８の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約：０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０の楕円率を有することによって特徴付けられ得る。
【0102】
一部の実施形態では、プルームは、約１０°～約９０°の幾何学（例えば、プルーム角）を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、４５°～７５°の幾何学を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、２０°～４５°の幾何学を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、１５°～４０°の幾何学を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、２５°～４０°の幾何学を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは約：１０°、１５°、２０°、２５°、３０°、３５°、４０°、４５°、５０°、５５°、６０°、６５°、７０°、７５°、８０°、８５°または９０°の幾何学を有することによって特徴付けられ得る。
【0103】
一部の実施形態では、プルームは、約１０ｍｍ～約９０ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、４５ｍｍ～７５ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、２０ｍｍ～４５ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、１５ｍｍ～４０ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、２５ｍｍ～４０ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約：１０ｍｍ、１５ｍｍ、２０ｍｍ、２５ｍｍ、３０ｍｍ、３５ｍｍ、４０ｍｍ、４５ｍｍ、５０ｍｍ、５５ｍｍ、６０ｍｍ、６５ｍｍ、７０ｍｍ、７５ｍｍ、８０ｍｍ、８５ｍｍまたは９０ｍｍのプルーム幅を有することによって特徴付けられ得る。
【0104】
一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約６０ｍｍのスプレーの最大直径（Ｄｍａｘ）を有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約５０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約４０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約３０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約２０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１５ｍｍ～約２０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１６ｍｍ～約２０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約２０ｍｍ～約５０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約３０ｍｍ～約４５ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約３０ｍｍ～約５０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約：１０ｍｍ、１１ｍｍ、１２ｍｍ、１３ｍｍ、１４ｍｍ、１５ｍｍ、１６ｍｍ、１７ｍｍ、１８ｍｍ、１９ｍｍ、２０ｍｍ、２１ｍｍ、２２ｍｍ、２３ｍｍ、２４ｍｍ、２５ｍｍ、２６ｍｍ、２７ｍｍ、２８ｍｍ、２９ｍｍ、３０ｍｍ、３１ｍｍ、３２ｍｍ、３３ｍｍ、３４ｍｍ、３５ｍｍ、３６ｍｍ、３７ｍｍ、３８ｍｍ、３９ｍｍ、４０ｍｍ、４１ｍｍ、４２ｍｍ、４３ｍｍ、４４ｍｍ、４５ｍｍ、４６ｍｍ、４７ｍｍ、４８ｍｍ、４９ｍｍ、５０ｍｍ、５１ｍｍ、５２ｍｍ、５３ｍｍ、５４ｍｍ、５５ｍｍ、５６ｍｍ、５７ｍｍ、５８ｍｍ、５９ｍｍ、または６０ｍｍのＤｍａｘを有することによって特徴付けられ得る。
【0105】
一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約４０ｍｍのスプレーの最小直径（Ｄｍｉｎ）を有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約３０ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約２０ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約１０ｍｍ～約１５ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約２０ｍｍ～約３５ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約２５ｍｍ～約３５ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の場合、プルームは、約２１ｍｍ～約３２ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約：１０ｍｍ、１１ｍｍ、１２ｍｍ、１３ｍｍ、１４ｍｍ、１５ｍｍ、１６ｍｍ、１７ｍｍ、１８ｍｍ、１９ｍｍ、２０ｍｍ、２１ｍｍ、２２ｍｍ、２３ｍｍ、２４ｍｍ、２５ｍｍ、２６ｍｍ、２７ｍｍ、２８ｍｍ、２９ｍｍ、３０ｍｍ、３１ｍｍ、３２ｍｍ、３３ｍｍ、３４ｍｍ、３５ｍｍ、３６ｍｍ、３７ｍｍ、３８ｍｍ、３９ｍｍまたは４０ｍｍのＤｍｉｎを有することによって特徴付けられ得る。
【0106】
一部の実施形態では、プルームは、約１００ｍｍ２～約１５００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、５００ｍｍ２～１２００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、６００ｍｍ２～１３００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、１５０ｍｍ２～２００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、１００ｍｍ２～５００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。一部の実施形態では、プルームは、約：１００ｍｍ２、２００ｍｍ２、３００ｍｍ２、４００ｍｍ２、５００ｍｍ２、６００ｍｍ２、７００ｍｍ２、８００ｍｍ２、９００ｍｍ２、１０００ｍｍ２、１１００ｍｍ２、１２００ｍｍ２、１３００ｍｍ２、１４００ｍｍ２または１５００ｍｍ２のプルーム面積を有することによって特徴付けられ得る。
【0107】
一部の実施形態では、スプレーデバイスは、スプレーの開始からスプレーの終了までとすることができる動作時間を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、０．５秒～約５秒の動作時間を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約３秒の動作時間を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約：０．５秒、１秒、１．５秒、２秒、２．５秒、３秒、３．５秒、４秒、４．５秒または約５秒の動作時間を有することができる。一部の例では、動作時間を長くすると、嗅部に堆積したスプレーの量を増加することができる。
【0108】
一部の実施形態では、スプレーデバイスは、動作の長さを有することができる。一部の場合、動作の長さは、約：４ｍｍ、４．１ｍｍ、４．２ｍｍ、４．３ｍｍ、４．４ｍｍ、４．５ｍｍ、４．６ｍｍ、４．７ｍｍ、４．８ｍｍ、４．９ｍｍ、５ｍｍ、５．１ｍｍ、５．２ｍｍ、５．３ｍｍ、５．４ｍｍまたは５．５ｍｍとすることができる。一部の場合、動作の長さは、約４．６ｍｍ、４．８ｍｍまたは４．９ｍｍとすることができる。
【0109】
一部の実施形態では、スプレーデバイスは、約：１００ミリメートル／秒２（ｍｍ／ｓ２）、２００ｍｍ／ｓ２、３００ｍｍ／ｓ２、４００ｍｍ／ｓ２、５００ｍｍ／ｓ２、６００ｍｍ／ｓ２、７００ｍｍ／ｓ２、８００ｍｍ／ｓ２、９００ｍｍ／ｓ２または１０００ｍｍ／ｓ２の動作ストローク加速度を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスの動作ストローク加速度は、約５００ｍｍ／ｓ２とすることができる。
【0110】
一部の実施形態では、スプレーデバイスは、約：０．５ミリメートル／秒（ｍｍ／ｓ）、１ｍｍ／ｓ、２ｍｍ／ｓ、３ｍｍ／ｓ、４ｍｍ／ｓ、５ｍｍ／ｓ、６ｍｍ／ｓ、７ｍｍ／ｓ、８ｍｍ／ｓ、９ｍｍ／ｓまたは１０ｍｍ／ｓの動作ストローク速度を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約：１ｍｍ／ｓ、２ｍｍ／ｓ、３ｍｍ／ｓまたは４ｍｍ／ｓの動作ストローク速度を有することができる。
【0111】
一部の場合、スプレーデバイスは、約３００ミリ秒（ｍｓ）、４００ｍｓ、５００ｍｓ、６００ｍｓ、７００ｍｓ、８００ｍｓ、９００ｍｓまたは１０００ｍｓの平均保持時間を有することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、約６８４ｍｓの平均保持時間を有することができる。
【0112】
一部の場合、スプレーデバイスは、動作あたりのショット重量を送達することができる。一部の場合、送達されるショット重量は、動作あたり約：１０ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇ、５０ｍｇ、５５ｍｇ、６０ｍｇ、６５ｍｇ、７０ｍｇ、７５ｍｇ、８０ｍｇ、８５ｍｇ、９０ｍｇ、９５ｍｇまたは１００ｍｇとすることができる。一部の場合、送達されるショット重量は、動作あたり約：３０ｍｇ、３１ｍｇ、３２ｍｇ、３３ｍｇ、３４ｍｇ、３５ｍｇ、３６ｍｇ、３７ｍｇ、３８ｍｇ、３９ｍｇ、４０ｍｇ、４１ｍｇ、４２ｍｇ、４３ｍｇ、４４ｍｇ、４５ｍｇ、４６ｍｇ、４７ｍｇ、４８ｍｇ、４９ｍｇ、５０ｍｇ、５１ｍｇ、５２ｍｇ、５３ｍｇ、５４ｍｇ、５５ｍｇ、５６ｍｇ、５７ｍｇ、５８ｍｇ、５９ｍｇまたは６０ｍｇとすることができる。一部の場合、送達されるショット重量は、約４５ｍｇとすることができるか、または４５ｍｇの約：１０％、１５％、２０％もしくは２５％以内とすることができる。
【0113】
一部の場合、スプレーデバイスは、動作あたり計量されたショット重量を送達することができる。一部の場合、計量されたショット重量は、動作あたり約：１０ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇ、５０ｍｇ、５５ｍｇ、６０ｍｇ、６５ｍｇ、７０ｍｇ、７５ｍｇ、８０ｍｇ、８５ｍｇ、９０ｍｇ、９５ｍｇまたは１００ｍｇとすることができる。一部の場合、計量されたショット重量は、動作あたり約：３０ｍｇ、３１ｍｇ、３２ｍｇ、３３ｍｇ、３４ｍｇ、３５ｍｇ、３６ｍｇ、３７ｍｇ、３８ｍｇ、３９ｍｇ、４０ｍｇ、４１ｍｇ、４２ｍｇ、４３ｍｇ、４４ｍｇ、４５ｍｇ、４６ｍｇ、４７ｍｇ、４８ｍｇ、４９ｍｇ、５０ｍｇ、５１ｍｇ、５２ｍｇ、５３ｍｇ、５４ｍｇ、５５ｍｇ、５６ｍｇ、５７ｍｇ、５８ｍｇ、５９ｍｇまたは６０ｍｇとすることができる。一部の場合、計量されたショット重量は、約４５ｍｇとすることができるか、または４５ｍｇの約：１０％、１５％、２０％もしくは２５％以内とすることができる。
【0114】
一部の場合、スプレーデバイスは、自動システムによって試験することができる。一部の場合、スプレーデバイスは、試験前に準備（ｐｒｉｍｅｄ）され得る。例えば、スプレーデバイスは、試験前にスプレーデバイスが全用量を確実に含むよう、数回、動作されてもよい。ある場合、スプレー（例えば、プルーム）の特徴は、ある距離で決定することができる。一部の場合、プルームの特徴は、約：１０ｍｍ、２０ｍｍ、３０ｍｍ、４０ｍｍ、５０ｍｍ、６０ｍｍ、７０ｍｍ、８０ｍｍ、９０ｍｍまたは１００ｍｍで決定することができる。一部の場合、プルームの特徴は、約３０ｍｍまたは約６０ｍｍで決定することができる。
【0115】
処置方法
ヒトにおけるパーキンソン病を処置するための方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、処置の方法は、それを必要とする対象に鼻スプレーを投与するステップを含むことができる。一部の場合、パーキンソン病は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病に起因する化学感覚機能不全（ｃｈｅｍｏｓｅｎｓｏｒｙ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ）を有する対象における、適切な化学感覚機能を回復するための方法が、本明細書において開示される。一部の場合、パーキンソン病は、パーキンソンに関連する化学感覚機能不全を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病は、パーキンソンに関連する味覚喪失および／または嗅覚喪失を含むことができる。一部の場合、本明細書における組成物は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを処置するために使用される。
ヒトにおけるパーキンソン病を処置するための方法が、本明細書において開示される。一部の実施形態では、処置の方法は、それを必要とする対象に鼻スプレーを投与するステップを含むことができる。一部の場合、パーキンソン病は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、パーキンソン病に起因する化学感覚機能不全（ｃｈｅｍｏｓｅｎｓｏｒｙ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ）を有する対象における、適切な化学感覚機能を回復するための方法が、本明細書において開示される。一部の場合、パーキンソン病は、パーキンソンに関連する化学感覚機能不全を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病は、パーキンソンに関連する味覚喪失および／または嗅覚喪失を含むことができる。一部の場合、本明細書における組成物は、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを処置するために使用される。
【0116】
同様に、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せなどの、神経疾患を処置するための方法が、本明細書において開示される。一部の場合、処置の方法は、それを必要とする対象に鼻スプレーを投与するステップを含むことができる。
【0117】
一部の場合、本方法は、対象に、治療有効量のホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤または本明細書において開示される別の治療剤を投与して、パーキンソン病または神経疾患を処置するステップを含むことができる。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤または別の治療剤は、鼻腔内製剤、例えば、ＰＤＥ阻害剤または他の治療剤を含む液滴を鼻腔に堆積させるよう製剤化されているスプレーの形態で投与され得る。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤または他の治療剤は、単位用量形態の製剤で投与され得る。
【0118】
一部の実施形態では、本明細書における鼻スプレーデバイスは、血液脳関門（ＢＢＢ）を迂回することによって、治療剤の増強された送達を提供することができる。本明細書において投与される治療剤は、嗅部（ＯＲ）の上皮を通過して嗅神経に沿って嗅球まで移動するか、または側方呼吸領域（ｌａｔｅｒａｌ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｒｅｇｉｏｎ）および三叉神経に沿って橋まで移動するかのどちらかにより、ＣＮＳまで移動することができる。一部の場合、三叉神経ニューロン終末は、上皮の下部領域内でのみ見出されることがあり、鼻腔に直接、露出していないことがある。嗅覚ニューロン細胞体は、上皮内で見出され得、その繊毛は、鼻腔内に直接到達することができる。一部の場合、本明細書に開示される治療剤は、細胞内輸送機構、例えば上皮部位におけるニューロンによる治療剤の内在化、軸索に沿った輸送、およびＣＮＳ内でのエキソサイトーシスによってＣＮＳに輸送され得る。一部の場合、本明細書において開示される治療剤は、傍細胞輸送によって上皮を通過することができる。一部の例では、本明細書において開示される治療剤は、体循環によってＣＮＳに接近する。一部の場合、本明細書において開示される治療剤は、細胞外輸送機構、例えばニューロンがＣＮＳまで伸びる空間内の流体を介して治療剤が移動することによってＣＮＳに輸送され得る。
【0119】
一部の場合、それを必要とする対象におけるパーキンソン病または神経疾患を処置する方法は、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達する鼻スプレーデバイスを使用して、ＰＤＥ阻害剤またはパーキンソン病もしくは神経疾患のための別の処置を投与するステップを含むことができる。一部の例では、投与量単位は、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤またはそれらの任意の組合せ中に、治療有効量のＰＤＥ阻害剤またはパーキンソン病もしくは神経疾患のための別の処置を含むことができる。一部の場合、プルームは、（ａ）プルーム中の液滴の約１．５％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、および（ｂ）約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０を特徴とする液滴サイズ分布を有することができる。一部の場合、他の治療は、アマンタジン、アポモルフィン、ベンセラジド、アドロゴリド、アルチニクリン、ベンズトロピン、ビペリデン、ブラソフェンシン、ブロモクリプチン、ブジピン、カベルゴリン、ジヒドレキシジン、エンタカポン、エチレボドーパ、イダゾキサン、イストラデフィリン、イオメトパン、ラザベミド、メレボドーパ、レボドーパ、カルビドーパ、カルビドーパ／レボドーパ、モフェギリン、オピカポン、モキシラプリン、ペルゴリド、プラミペキソール、キネロラン、ラサギリン、ロピニロール、ロチゴチン、セレギリン、サフィナミド、タリペキソール、トルカポン、トリヘキシフェニジル、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0120】
一部の場合、それを必要とする対象における、化学感覚機能不全を処置する方法は、対象に、有効量の、ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤および薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む医薬組成物を投与するステップを含むことができる。一部の場合、それを必要とする対象における、化学感覚機能不全を処置する方法は、対象に、有効量の、パーキンソン病のための処置および薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む医薬組成物を投与するステップを含むことができる。一部の場合、本医薬組成物は、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、約３８μｍ～約４９μｍのＤ９０であることを特徴とする、複数の液滴を含むプルームを形成し、プルーム中の液滴の約９０％がＤ９０未満のサイズを有する。
【0121】
一部の実施形態では、本明細書に記載されている本開示の組成物の方法は、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せなどの、神経障害を有する対象を処置するために使用することができる。一部の場合、認知症は、血管性認知症、レビー小体を伴う認知症、パーキンソン病認知症、混合型認知症、前頭側頭型認知症またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、ＨＤ様症候群は、ＨＤＬ１、ＨＤＬ２、ＨＤＬ３またはＨＤＬ４を含むことができる。
【0122】
一部の場合、本明細書に記載されている本開示の方法または組成物は、パーキンソン病または神経疾患の症状を処置するために使用することができる。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、化学感覚機能不全（味覚喪失および／または嗅覚喪失）、振戦、筋肉硬直、筋肉のこわばり、動きの遅さ（動作緩慢）、平衡障害、姿勢障害、自動運動の喪失（まばたき、笑みまたは歩行時の腕の振りなど）、協調障害、嚥下困難、咀嚼困難、発話障害、泌尿器系問題、便秘、皮膚問題、発話変化、筆記変化（ｗｒｉｔｉｎｇ ｃｈａｎｇｅ）（例えば、細字症（ｓｍａｌｌ ｈａｎｄｗｒｉｔｉｎｇ））、睡眠不足、移動困難、歩行困難、仮面顔貌（ｍａｓｋｅｄ ｆａｃｅ）（感情表出の低下）、めまい、失神またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、発話変化は、柔らかい話口調、早口、発話時に発音が不明瞭になること（ｓｌｕｒｒｉｎｇ）、発話時に口ごもること（ｈｅｓｉｔａｔｉｎｇ）への変化、またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、姿勢障害は、前かがみまたは猫背を含むことができる。一部の場合、振戦は、肢、手、指、親指、腕、脚、顎、頭部またはそれらの組合せにおけるものであり得る。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、動作緩慢、こわばり（筋緊張亢進）、安静時振戦またはそれらの任意の組合せなどの運動症状であり得る。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、非運動症状であり得る。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、精神衰退、思考困難、理解困難、夜間の混乱、妄想、見当識障害、物忘れ、作り話、精神混乱、集中困難、新しい記憶を作れないこと、簡単な計算ができないこと、ありふれた物事を認識できないこと、怒り、無関心、全般的な不満（ｇｅｎｅｒａｌ ｄｉｓｃｏｎｔｅｎｔ）、気分の変動またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、歩行異常、筋肉活動の増加、不随意運動、協調障害、筋肉の喪失、筋肉のけいれん、記憶喪失、妄想、集中の欠如、精神的混乱、活動の遅さ、思考困難、理解困難、強迫的行動、そわそわ（fidgeting）、被刺激性、抑制の欠如またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、パーキンソン病または神経疾患の症状は、攻撃性、激越、自己管理の困難、被刺激性、自分の言葉の意味のない繰り返し、人格の変化、不穏状態、抑制の欠如、徘徊、迷子またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0123】
一部の場合、本明細書に記載されている本開示の方法または組成物は、化学感覚障害に罹患している対象を処置するために使用することができる。化学感覚障害は、嗅覚喪失（嗅覚脱失）または嗅覚能の低下（嗅覚減退）を含むことができる。化学感覚障害は、味覚喪失（無味覚）または味覚能の低下（味覚減退）、例えば、甘味、酸味、苦味または塩辛い物の味を感じる能力の低下を含むことができる。一部の例では、化学感覚障害は、匂いもしくは味もしくは風味が誤認識されること、またはゆがんでいることを含む。例えば、化学感覚障害により、ヒトは、通常、心地よい味または匂いがするものから、不快な臭気または味を感知し得る。一部の場合、化学感覚機能不全は、少なくとも部分的な：味覚の喪失、嗅覚の喪失またはそれらの両方を含むことができる。化学感覚機能不全は、味覚または嗅覚の障害を含むことができる。一部の場合、味覚または嗅覚の障害は、嗅覚脱失、嗅覚減退、無味覚、味覚減退、嗅覚不全（正常な匂いのゆがみ）、自発性異嗅症、味覚不全（正常な味のゆがみ）、嗅覚錯誤またはそれらの組合せを含むことができる。
【0124】
化学感覚障害は、肥満、糖尿病、高血圧症、栄養不良などの疾患もしくは状態、またはパーキンソン病、アルツハイマー病もしくは多発性硬化症などの神経系の変性疾患を伴い得る、あるいはこれらに関連し得る。一部の実施形態では、化学感覚障害は、アレルギー性鼻炎などのアレルギーに関連し得る。一部の例では、アレルギーは、薬物アレルギー、食物アレルギー、昆虫アレルギー、ラテックスアレルギー、かびアレルギー、ペットアレルギー、花粉アレルギーまたはそれらの組合せを含むことができる。一部の実施形態では、化学感覚障害は、炎症に関連し得る。一部の場合、炎症は、副鼻腔炎（ｓｉｎｕｓｉｔｉｓ）、粘膜炎症、鼻副鼻腔炎（ｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓ）、鼻ポリープまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、化学感覚障害は、外傷に関連し得る。一部の場合、外傷は、外傷性脳損傷（ＴＢＩ）、頭部外傷、脳震盪またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0125】
一部の場合、本明細書に記載されているＰＤＥ阻害剤、またはパーキンソン病もしくは神経疾患のための別の処置が、共存症を有する対象に投与され得る。このような共存症は、例えば、高血圧症、肺高血圧症、うっ血性心不全、腎不全、心筋梗塞、安定、不安定および異型（プリンツメタル）狭心症、アテローム性動脈硬化、心臓浮腫、心臓疾患、腎不全、ネフローゼ浮腫、肝浮腫、脳卒中、喘息、気管支炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、認知症（アルツハイマー病を含む）、免疫不全、早産、パーキンソン病、多発性硬化症、月経困難、良性前立腺肥大（ＢＰＨ）、膀胱下尿道閉塞、失禁、血管開存性の低下した状態、例えば、経皮的経管的冠動脈形成術後（ＰＴＣＡ後）、末梢血管疾患、呼吸器疾患、気管支炎、気腫、肺がん、嚢胞性線維症、肺炎、胸水、アレルギー性鼻炎、緑内障、悪性疾患および腸運動性の障害を特徴とする疾患（例えば、過敏性腸症候群（ＩＢＳ））、関節リウマチ、細菌感染、真菌感染、寄生生物感染、ウイルス感染、ＨＩＶ、全身性エリテマトーデス、乾癬、他の自己免疫疾患、ハンチントン舞踏病および筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）またはそれらの任意の組合せを含むことができる。共存症の処置は、それを必要とする患者に、治療有効量の本明細書に記載されている化合物および／または組成物を投与することによって行われ得る。
【0126】
投与および投薬
本明細書に記載されているＰＤＥ阻害剤を投与することによる、状態（例えば、パーキンソン病）を処置する方法が、本明細書において開示される。同様に、パーキンソン病または本明細書に記載されている別の神経疾患のための処置を投与することによる、パーキンソン病を処置する方法が、本明細書において開示される。一部の場合、投与は、例えば、鼻スプレー中の単位用量形態のＰＤＥ阻害剤または別の治療剤を投与することを含むことができる。一部の実施形態では、処置の方法は、鼻スプレーデバイスによる鼻投与を含むことができる。処置の他の方法としては、単なる例として、経口投与、経粘膜投与、口腔投与、鼻投与、吸入、非経口（parental）投与、静脈内、皮下、筋肉内、舌下、経皮投与および直腸投与が挙げられる。
本明細書に記載されているＰＤＥ阻害剤を投与することによる、状態（例えば、パーキンソン病）を処置する方法が、本明細書において開示される。同様に、パーキンソン病または本明細書に記載されている別の神経疾患のための処置を投与することによる、パーキンソン病を処置する方法が、本明細書において開示される。一部の場合、投与は、例えば、鼻スプレー中の単位用量形態のＰＤＥ阻害剤または別の治療剤を投与することを含むことができる。一部の実施形態では、処置の方法は、鼻スプレーデバイスによる鼻投与を含むことができる。処置の他の方法としては、単なる例として、経口投与、経粘膜投与、口腔投与、鼻投与、吸入、非経口（parental）投与、静脈内、皮下、筋肉内、舌下、経皮投与および直腸投与が挙げられる。
【0127】
一部の場合、投与は、鼻腔への投与を含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔内への投与は、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部、鼻甲介またはそれらの任意の組合せへの投与を含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔内への投与は、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部および鼻甲介への投与を含むことができる。鼻腔とは、鼻孔から鼻咽頭まで延びる空間のことである。正中境界（ｍｅｄｉａｌ ｂｏｕｎｄａｒｙ）は、鼻中隔であり、下方境界が鼻底である。側面境界は、鼻甲介を含めた鼻腔側壁を含む。鼻甲介と下鼻道、中鼻道、上鼻道および蝶篩陥凹を含めた鼻腔側壁との間の空間は、鼻腔内に存在する。上方境界は、前頭骨、篩骨の篩骨板および蝶形骨から形成される頭蓋底によって画定される。嗅神経は、篩骨板の下の嗅部／嗅裂内の鼻腔の上面に見ることができる。一部の実施形態では、鼻腔は、上鼻腔、嗅裂、嗅上皮またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、鼻腔は、扁平上皮粘膜、嗅粘膜、呼吸器粘膜またはそれらの組合せを含むことができる。本明細書に記載されている組成物の投与は、鼻腔の任意の領域への投与を含むことができる。一部の実施形態では、本組成物は、鼻腔を少なくとも部分的に覆うためにスプレーとして投与することができる。一部の場合、投与は、一方の鼻孔または両方の鼻孔への鼻腔内適用を含むことができる。
【0128】
一部の実施形態では、鼻スプレーのプルームは、動作の際に、鼻腔の表面積の約５％～約９９％を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーのプルームは、動作の際に、鼻腔の表面積の約１０％～約７０％を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーのプルームは、動作の際に、鼻腔の表面積の約１５％～約５０％を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーのプルームは、動作の際に、鼻腔の表面積の約：５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％または９５％を超えた範囲を覆うことができる。一部の実施形態では、鼻スプレーのプルームは、動作の際に、鼻腔の表面積の約：５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２１％、２２％、２３％、２４％、２５％、２６％、２７％、２８％、２９％、３０％、３１％、３２％、３３％、３４％、３５％、３６％、３７％、３８％、３９％、４０％、４１％、４２％、４３％、４４％、４５％、４６％、４７％、４８％、４９％、５０％、５１％、５２％、５３％、５４％、５５％、５６％、５７％、５８％、５９％、６０％、６１％、６２％、６３％、６４％、６５％、６６％、６７％、６８％、６９％、７０％、７１％、７２％、７３％、７４％、７５％、７６％、７７％、７８％、７９％、８０％、８１％、８２％、８３％、８４％、８５％、８６％、８７％、８８％、８９％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、または９９％を覆うことができる。
【0129】
一部の場合、投与は、副鼻腔への投与を含むことができる。一部の場合、投与は、耳、眼、口またはそれらの組合せへの投与を含むことができる。一部の例では、副鼻腔は、篩骨洞腔（ｅｔｈｍｏｉｄ ｓｉｎｕｓ ｃａｖｉｔｙ）、上顎洞腔、前頭洞腔または蝶形骨洞腔を含むことができる。一部の例では、副鼻腔への投与は、静脈洞口（ｓｉｎｕｓ ｏｓｔｉｕｍ）への投与を含むことができる。
【0130】
一部の実施形態では、代表的な１日あたりの鼻腔内、舌、肺、局所または粘膜投与量は、１日あたり約１．０μｇ～２０００ｍｇ、１日あたり約１．０μｇ～５００．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～１００．０ｍｇ、１日あたり約１００ｍｇ～５００ｍｇ、１日あたり約１０ｍｇ～１００．０ｍｇ、１日あたり約５０ｍｇ～１００．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～約１０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～１．０ｍｇ、１日あたり約１０μｇ～５００μｇ、１日あたり約２０μｇ～約２０００μｇ、１日あたり約１００μｇ～約１０，０００μｇまたは１日あたり約１μｇ～５０μｇの活性成分（例えば、ＰＤＥ阻害剤または本明細書に記載されている別の治療剤）であり得る。投与量のこれらの範囲は、所与の患者に対し、１日あたりの活性成分の全投与量となる。一部の実施形態では、１日あたりの投与される用量は、約：１日あたり２０００ｍｇ、１日あたり１０００ｍｇ、１日あたり５００ｍｇ、１日あたり１００ｍｇ、１日あたり１０ｍｇ、１日あたり９ｍｇ、１日あたり８ｍｇ、１日あたり７ｍｇ、１日あたり６ｍｇ、１日あたり５ｍｇ、１日あたり４ｍｇ、１日あたり３ｍｇ、１日あたり２ｍｇ、１日あたり１ｍｇ、１日あたり５００μｇ、１日あたり３００μｇ、１日あたり２００μｇ、１日あたり１００μｇまたは１日あたり５０μｇ未満の活性成分であり得る。一部の実施形態では、１日あたりの投与される用量は、少なくとも約：５０μｇ、６０μｇ、７０μｇ、８０μｇ、９０μｇ、１００μｇ、１１０μｇ、１２０μｇ、１３０μｇ、１４０μｇ、１５０μｇ、１６０μｇ、１７０μｇ、１８０μｇ、１９０μｇ、２００μｇ、２１０μｇ、２２０μｇ、２３０μｇ、２４０μｇ、２５０μｇ、２６０μｇ、２７０μｇ、２８０μｇ、２９０μｇ、３００μｇ、３１０μｇ、３２０μｇ、３３０μｇ、３４０μｇ、３５０μｇ、３６０μｇ、３７０μｇ、３８０μｇ、３９０μｇ、４００μｇ、４１０μｇ、４２０μｇ、４３０μｇ、４４０μｇ、４５０μｇ、４６０μｇ、４７０μｇ、４８０μｇ、４９０μｇ、５００μｇ、５１０μｇ、５２０μｇ、５３０μｇ、５４０μｇ、５５０μｇ、５６０μｇ、５７０μｇ、５８０μｇ、５９０μｇ、６００μｇ、６１０μｇ、６２０μｇ、６３０μｇ、６４０μｇ、６５０μｇ、６６０μｇ、６７０μｇ、６８０μｇ、６９０μｇ、７００μｇ、７１０μｇ、７２０μｇ、７３０μｇ、７４０μｇ、７５０μｇ、７６０μｇ、７７０μｇ、７８０μｇ、７９０μｇ、８００μｇ、８１０μｇ、８２０μｇ、８３０μｇ、８４０μｇ、８５０μｇ、８６０μｇ、８７０μｇ、８８０μｇ、８９０μｇ、９００μｇ、９１０μｇ、９２０μｇ、９３０μｇ、９４０μｇ、９５０μｇ、９６０μｇ、９７０μｇ、９８０μｇ、９９０μｇ、１０００μｇ、１１００μｇ、１２００μｇ、１３００μｇ、１４００μｇ、１５００μｇ、１６００μｇ、１７００μｇ、１８００μｇ、１９００μｇまたは約２０００μｇの活性成分であり得るか、またはこれらに等しくあり得る。一部の実施形態では、１日あたりの投与される用量は、少なくとも約：１ｍｇ、２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、１０ｍｇ、１１ｍｇ、１２ｍｇ、１３ｍｇ、１４ｍｇ、１５ｍｇ、１６ｍｇ、１７ｍｇ、１８ｍｇ、１９ｍｇ、２０ｍｇ、２１ｍｇ、２２ｍｇ、２３ｍｇ、２４ｍｇまたは２５ｍｇであり得るか、またはこれらに等しくあり得る。
【0131】
一部の実施形態では、本明細書における鼻腔内デバイスによって送達される活性成分の治療的に有効な投与量は、標準鼻腔内スプレーデバイスによって送達される同じ活性成分の投与量の、約：２分の１、３分の１、４分の１、５分の１、６分の１、７分の１、８分の１、９分の１もしくは１０分の１、またはそれ未満であり得る。例えば、本明細書における鼻スプレーデバイスは、ＰＤＥ阻害剤またはその塩などの活性成分を、２０μｇの用量で送達することができ、標準鼻スプレーデバイスにより送達される同じＰＤＥ阻害剤またはその塩５０μｇと同程度、疾患または状態の処置に有効であり得る。
【0132】
一部の実施形態では、１キロ基準では、化合物の好適な投与量レベルは、１日あたり体重１ｋｇあたり約０．００１μｇ～約１０．０ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり約０．５μｇ～約０．５ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり約１．０μｇ～約１００μｇおよび１日あたり体重１ｋｇあたり約２．０μｇ～約５０μｇであり得る。一部の実施形態では、キロ基準あたりの活性成分の好適な投与量レベルは、約：１日あたり体重１ｋｇあたり１０．０ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり５００μｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１００μｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１０μｇまたは１日あたり体重１ｋｇあたり１．０μｇ未満であり得る。一部の実施形態では、キロ基準あたりの活性成分の好適な投与量レベルは、少なくとも、約：１日あたり体重１ｋｇあたり１０．０ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１ｍｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり５００μｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１００μｇ、１日あたり体重１ｋｇあたり１０μｇ、または１日あたり体重１ｋｇあたり１．０μｇの活性成分であり得る。一部の実施形態では、キロ基準あたりの活性成分の好適な投与量レベルは、約：体重１ｋｇあたり０．５μｇ、体重１ｋｇあたり１μｇ、体重１ｋｇあたり１．５μｇ、体重１ｋｇあたり２μｇ、体重１ｋｇあたり２．５μｇ、体重１ｋｇあたり３μｇ、体重１ｋｇあたり３．５μｇ、体重１ｋｇあたり４μｇ、体重１ｋｇあたり４．５μｇ、体重１ｋｇあたり５μｇ、体重１ｋｇあたり５．５μｇ、体重１ｋｇあたり６μｇ、体重１ｋｇあたり６．５μｇ、体重１ｋｇあたり７μｇ、体重１ｋｇあたり７．５μｇ、体重１ｋｇあたり８μｇ、体重１ｋｇあたり８．５μｇ、体重１ｋｇあたり９μｇ、体重１ｋｇあたり９．５μｇ、体重１ｋｇあたり１０μｇ、体重１ｋｇあたり１０．５μｇ、体重１ｋｇあたり１１μｇ、体重１ｋｇあたり１１．５μｇ、体重１ｋｇあたり１２μｇ、体重１ｋｇあたり１２．５μｇ、体重１ｋｇあたり１３μｇ、体重１ｋｇあたり１３．５μｇ、体重１ｋｇあたり１４μｇ、体重１ｋｇあたり１４．５μｇ、体重１ｋｇあたり１５μｇ、体重１ｋｇあたり１５．５μｇ、体重１ｋｇあたり１６μｇ、体重１ｋｇあたり１６．５μｇ、体重１ｋｇあたり１７μｇ、体重１ｋｇあたり１７．５μｇ、体重１ｋｇあたり１８μｇ、体重１ｋｇあたり１８．５μｇ、体重１ｋｇあたり１９μｇ、体重１ｋｇあたり１９．５μｇまたは体重１ｋｇあたり２０μｇであり得る。一部の実施形態では、キロ基準あたりの好適な投与量レベルは、約：体重１ｋｇあたり１００μｇ、体重１ｋｇあたり１５０μｇ、体重１ｋｇあたり２００μｇ、体重１ｋｇあたり２５０μｇ、体重１ｋｇあたり３００μｇ、体重１ｋｇあたり３５０μｇ、体重１ｋｇあたり４００μｇ、体重１ｋｇあたり４５０μｇ、体重１ｋｇあたり５００μｇ、体重１ｋｇあたり５５０μｇ、体重１ｋｇあたり６００μｇ、体重１ｋｇあたり６５０μｇ、体重１ｋｇあたり７００μｇ、体重１ｋｇあたり７５０μｇ、体重１ｋｇあたり８００μｇ、体重１ｋｇあたり８５０μｇ、体重１ｋｇあたり９００μｇ、体重１ｋｇあたり９５０μｇ、体重１ｋｇあたり１０００μｇ、体重１ｋｇあたり２ｍｇ、体重１ｋｇあたり３ｍｇまたは体重１ｋｇあたり４ｍｇであり得る。
【0133】
一部の実施形態では、１種もしくは複数のＰＤＥ阻害剤またはそれらの塩は、鼻腔内製剤、例えば鼻腔内スプレー製剤で製剤化され得る。一部の実施形態では、鼻腔内製剤は、非特異的ＰＤＥ阻害剤を含むことができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤は、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の実施形態では、鼻腔内製剤は、ＰＤＥサブタイプ、例えば、ＰＤＥ：１、２、３、４または５に対して選択的なＰＤＥ阻害剤を含むことができる。一部の実施形態では、ＰＤＥ阻害剤は、約０．００１ｍｇ～約：１ｍｇ、２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇまたは１０ｍｇの範囲で投薬され得る。一部の場合、ＰＤＥ阻害剤の用量（例えば、投与量単位）は、約：０．００１ｍｇ、０．００２ｍｇ、０．００３ｍｇ、０．００４ｍｇ、０．００５ｍｇ、０．００６ｍｇ、０．００７ｍｇ、０．００８ｍｇ、０．００９ｍｇ、０．０１ｍｇ、０．０２ｍｇ、０．０３ｍｇ、０．０４ｍｇ、０．０５ｍｇ、０．０６ｍｇ、０．０７ｍｇ、０．０８ｍｇ、０．０９ｍｇ、０．１ｍｇ、０．１ｍｇ、０．２ｍｇ、０．３ｍｇ、０．４ｍｇ、０．５ｍｇ、０．６ｍｇ、０．７ｍｇ、０．８ｍｇ、０．９ｍｇ、１ｍｇ、２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、または１０ｍｇであり得る。一部の実施形態では、製剤は、単位用量形態にあることができる。一部の実施形態では、製剤は、パーキンソン病のための処置などの第２の活性成分を含有することができる。
【0134】
一部の場合、投与される量は、特定の疾患を処置するために投与される量と同量であり得るか、またはその特定の疾患を処置するために投与される量よりも少ない量であり得る。投与量は、１日１回、または１日数回もしくは複数回、投与されてもよい。例えば、鼻スプレーは、１日１回または１日２回、投与され得る。別の例では、本明細書において開示される治療剤の用量は、１日あたり、２回、３回、４回、５回、６回、７回、８回、９回、１０回、またはそれより多い回数、投与され得る。一部の場合、鼻孔への複数回用量鼻スプレーデバイスの１回、２回、３回、４回、５回またはそれより多い回数の動作によって送達される用量は、治療的有効量の本明細書において開示される組成物を送達することができる。一部の場合、組成物は、２４時間の期間に１回、２回、３回、４回もしくは５回、またはそれより多い回数、投与され得る。一部の場合、本明細書において開示される組成物の投与は、１週間に少なくとも１回、２回、３回、４回、５回、６回、７回、８回、９回、１０回、１１回、１２回、１３回、１４回、１５回、１６回、１７回、１８回、１９回、２０回または２１回、行われ得る。一部の場合、本明細書において開示される組成物の投与は、１か月に少なくとも１回、２回、３回、４回、５回、６回、７回、８回、９回、１０回、１１回、１２回、１３回、１４回、１５回、１６回、１７回、１８回、１９回、２０回、２１回、２２回、２３回、２４回、２５回、２６回、２７回、２８回、２９回、３０回、３１回、３２回、３３回、３４回、３５回、３６回、３７回、３８回、３９回、４０回、４１回、４２回、４３回、４４回、４５回、４６回、４７回、４８回、４９回、５０回、５１回、５２回、５３回、５４回、５５回、５６回、５７回、５８回、５９回、６０回またはそれより多い回数、行われ得る。対象を処置するために使用される用量は、重篤な副作用を生じることなく、所望の治療効果または予防効果を生じ得る。
【0135】
本明細書において開示される組成物の投与は、少なくとも約１日、２日、３日、４日、５日、６日、７日、８日、９日、１０日、１１日、１２日、１３日、１４日、１５日、１６日、１７日、１８日、１９日、２０日、２１日、２２日、２３日、２４日、２５日、２６日、２７日、２８日、２９日、３０日、３１日、３２日、３３日、３４日、３５日、３６日、３７日、３８日、３９日、４０日、４１日、４２日、４３日、４４日、４５日、４６日、４７日、４８日、４９日、５０日、５１日、５２日、５３日、５４日、５５日、５６日、５７日、５８日、５９日もしくは６０日またはそれより多い日数の、連続した日数または連続しない日数の処置期間にわたり行われ得る。一部の場合、処置期間は、約：１～約３０日間、１～約６０日間、１～約９０日間、３０日間～約９０日間、６０日間～約９０日間、３０日間～約１８０日間、９０日間～約１８０日間または１８０日間～約３６０日間とすることができる。
【0136】
本明細書において開示される組成物の投与は、少なくとも約１週間、少なくとも約２週間、少なくとも約３週間、少なくとも約４週間、少なくとも約１か月間、少なくとも約２か月間、少なくとも約３か月間、少なくとも約４か月間、少なくとも約５か月間、少なくとも約６か月間、少なくとも約７か月間、少なくとも約８か月間、少なくとも約９か月間、少なくとも約１０か月間、少なくとも約１１か月間、少なくとも約１２か月間、少なくとも約１年間、少なくとも約２年間、少なくとも約３年間の処置期間、または一生にわたり行われ得る。投与は、対象の一生にわたり１か月に１回、または１年に１回などの、対象の一生にわたり繰り返し行うことができる。投与は、少なくとも約１年間、５年間、１０年間、１５年間またはそれより長い年数にわたり１か月に１回または１年に１回などの、対象の一生のかなりの部分にわたり繰り返し行われ得る。
【0137】
一部の場合、組成物は、単回用量として、または分割用量として投与され得る。一部の場合、本明細書に記載されている組成物は、第１の時点および第２の時点に行われ得る。一部の場合、組成物は、最初の投与が行われた後に、約：１０秒間、２０秒間、３０秒間、４０秒間、５０秒間、６０秒間、１分間、２分間、３分間、４分間、５分間、１０分間、３０分間、１時間、２時間、４時間、８時間、１２時間、１６時間、２０時間、１日間、２日間、４日間、７日間、２週間、４週間、２か月間、３か月間、４か月間、５か月間、６か月間、７か月間、８か月間、９か月間、１０か月間、１１か月間、１年間またはそれより長い投与時間の差で他方が投与されるよう、投与され得る。
【0138】
一部の実施形態では、投与は、約：１日間～約８日間、１週間～約５週間、１か月間～約１２か月間、１年間～約３年間、３年間～約１０年間、１０年間～約５０年間、２５年間～約１００年間または５０年間～約１３０年間にわたり行われ得る。一部の実施形態では、組成物は、必要に応じて、または１日間、２日間、３日間、４日間、５日間、６日間、１週間、２週間、３週間、１か月間、２か月間、３か月間、４か月間、５か月間、６か月間、７か月間、８か月間、９か月間、１０か月間、１１か月間、１年間または長期間にわたり投与され得る。
【0139】
一部の実施形態では、鼻腔内（例えば、スプレー）、舌、肺、局所または粘膜投与による有効量のＰＤＥ阻害剤、またはパーキンソン病もしくは別の神経疾患のための処置の投与により、検出可能な血中レベルのＰＤＥ阻害剤またはパーキンソン病もしくは別の神経疾患のための処置は生じない。一部の実施形態では、鼻腔内、舌、肺、局所または粘膜投与による有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、約：５ｍｇ／ｄｌ、２ｍｇ／ｄｌ、１ｍｇ／ｄｌ、５００μｇ／ｄｌ、２５０μｇ／ｄｌ、１００μｇ／ｄｌ、５０μｇ／ｄｌ、２５μｇ／ｄｌ、１０μｇ／ｄｌ、５μｇ／ｄｌまたは１μｇ／ｄｌ未満であり得る、ＰＤＥ阻害剤の血中濃度が生じる。一部の実施形態では、鼻腔内、舌、肺、局所または粘膜投与による有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、約：２ｍｇ／ｄｌ、１ｍｇ／ｄｌ、５００μｇ／ｄｌ、２５０μｇ／ｄｌ、１００μｇ／ｄｌ、５０μｇ／ｄｌ、２５μｇ／ｄｌ、１０μｇ／ｄｌ、５μｇ／ｄｌまたは１μｇ／ｄｌ超であり得る、ＰＤＥ阻害剤の血中濃度が生じる。一部の実施形態では、鼻腔内、舌、肺、局所または粘膜投与による有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、約：２ｍｇ／ｄｌ、１ｍｇ／ｄｌ、５００μｇ／ｄｌ、２５０μｇ／ｄｌ、１００μｇ／ｄｌ、５０μｇ／ｄｌ、２５μｇ／ｄｌ、１０μｇ／ｄｌ、５μｇ／ｄｌまたは１μｇ／ｄｌであり得る、ＰＤＥ阻害剤の血中濃度が生じる。
【0140】
一部の場合、本明細書に記載されている組成物は、１種または複数の追加の治療剤と共に投与され得る。例えば、本明細書に記載されている組成物は、１種、２種、３種、４種もしくは５種、またはそれより多い追加の治療剤と共に投与され得る。別の例では、ＰＤＥ阻害剤は、第２の治療と共に投与され得る。一部の場合、追加の治療は、同時にまたは逐次に投与され得る。一部の場合、追加の治療は、ＰＤＥ阻害剤を含む組成物（例えば、鼻スプレー）中に含まれ得る。一部の場合、追加の治療は、アマンタジン、アポモルフィン、ベンセラジド、アドロゴリド、アルチニクリン、ベンズトロピン、ビペリデン、ブラソフェンシン、ブロモクリプチン、ブジピン、カベルゴリン、ジヒドレキシジン、エンタカポン、エチレボドーパ、イダゾキサン、イストラデフィリン、イオメトパン、ラザベミド、メレボドーパ、レボドーパ、カルビドーパ、カルビドーパ／レボドーパ、モフェギリン、オピカポン、モキシラプリン、ペルゴリド、プラミペキソール、キネロラン、ラサギリン、ロピニロール、ロチゴチン、セレギリン、サフィナミド、タリペキソール、トルカポン、トリヘキシフェニジル、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せなどの本明細書に記載されている治療を含むことができる。一部の場合、追加の治療は、アデュカヌマブ、コリンエステラーゼ阻害剤、グルタミン酸調節因子、オレキシン受容体アンタゴニストまたはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、追加の治療は、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、アマンタジン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含むことができる。
【0141】
一部の場合、本明細書に記載されている組成物は、１種または複数の追加の治療剤と共に投与され得る。例えば、パーキンソン病または別の神経疾患のための処置は、第２の治療と共に投与され得る。一部の場合、追加の治療は、同時にまたは逐次に投与され得る。一部の場合、追加の治療は、パーキンソン病または別の神経疾患のための処置を含む、組成物（例えば、鼻スプレー）中に含まれ得る。一部の場合、追加の治療は、ＰＤＥ阻害剤であり得る。
【0142】
疾患の診断および化学感覚機能不全の測定
一部の場合、対象は、ＰＤＥ阻害剤による処置、またはパーキンソン病もしくは別の神経疾患のための処置の前に診断され得る（例えば、パーキンソン病と診断され得る）。一部の場合、処置の方法は、対象における、パーキンソン病を診断するステップを含むことができる。一部の場合、診断は、ｉｎ ｖｉｔｒｏアッセイを含むことができる。一部の場合、診断は、身体検査を含むことができる。一部の場合、診断は、ドーパミン輸送体（ＤＡＴ）スキャンを含むことができる。一部の場合、診断は、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）、磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）、単一光子放射断層撮影法（ＳＰＥＣＴ）、ポジトロン放出断層法（ＰＥＴ）またはそれらの任意の組合せなどの医療イメージング技法を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病の症状は、例えば、化学感覚機能不全と診断され得る。一部の場合、診断は、血液検査、遺伝的検査またはそれらの両方を含むことができる。
一部の場合、対象は、ＰＤＥ阻害剤による処置、またはパーキンソン病もしくは別の神経疾患のための処置の前に診断され得る（例えば、パーキンソン病と診断され得る）。一部の場合、処置の方法は、対象における、パーキンソン病を診断するステップを含むことができる。一部の場合、診断は、ｉｎ ｖｉｔｒｏアッセイを含むことができる。一部の場合、診断は、身体検査を含むことができる。一部の場合、診断は、ドーパミン輸送体（ＤＡＴ）スキャンを含むことができる。一部の場合、診断は、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）、磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）、単一光子放射断層撮影法（ＳＰＥＣＴ）、ポジトロン放出断層法（ＰＥＴ）またはそれらの任意の組合せなどの医療イメージング技法を含むことができる。一部の場合、パーキンソン病の症状は、例えば、化学感覚機能不全と診断され得る。一部の場合、診断は、血液検査、遺伝的検査またはそれらの両方を含むことができる。
【0143】
一部の場合、対象は、本明細書において開示される化合物による処置前に、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病またはハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）と診断され得る。一部の場合、処置の方法は、対象における、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病またはハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）と診断するステップを含むことができる。一部の場合、診断は、身体検査、血液検査、遺伝的検査またはそれらの任意の組合せを含むことができる。一部の場合、診断は、医療イメージング技法を含むことができる。
【0144】
一部の場合、化学感覚機能不全は、ヒトに由来する生体試料中の閾値レベルまたはそれ未満のソニックヘッジホッグを検出することによって診断することができる。一部の場合、化学感覚機能不全は、ヒトに由来する生体試料中の閾値のレベル、それより低いレベルまたはそれより高いレベルの環式ＡＭＰ（ｃＡＭＰ）、環式ＧＭＰ（ｃＧＭＰ）、ＩＬ－１０またはそれらの組合せによって診断することができる。一部の場合、試料は、鼻試料または唾液試料とすることができる。一部の場合、化学感覚機能不全は、ヒトに由来する生体試料中の閾値レベルまたはそれより低いレベルの環式ヌクレオチドレベルを検出することによって診断することができる。例えば、対象の生体試料中の環式ヌクレオチドのレベルが低いことは、対象が化学感覚機能不全を有することを示唆し得る。ｃＡＭＰなどの生体物質のレベルを検出するための測定は、ＥＬＩＳＡ、ウエスタンブロットまたはなんらかの分子生物学アッセイにより完了され得る。一部の実施形態では、化学感覚機能不全は、閾値、識別、同定またはそれらの任意の組合せを測定する、嗅覚アッセイによって診断することができる。一部の場合、化学感覚機能不全の診断は、認知閾（Ｒｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ）（ＲＴ）スコア、マグニチュード推定（Ｍａｇｎｉｔｕｄｅ ｅｓｔｉｍａｔｉｏｎ）（ＭＥ）スコア、感知閾（Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ）（ＤＴ）スコア、ヘドニック（Ｈｅｄｏｎｉｃ）（Ｈ）スコアまたはそれらの組合せを検出すること、および参照集団（例えば、化学感覚機能不全を有さない集団）と比較することを含むことができる。ＭＥスコアは、臭気物質または味覚物質などの刺激物質の強度を決定する対象の能力の測定値を指す。ＲＴスコアは、臭気物質または味覚物質などの刺激物質の正体を認識する対象の能力の測定値を指す。ＤＴスコアは、臭気物質または味覚物質などの刺激物質への曝露を、快適または不快であると認識する対象の能力の測定値を指す。Ｈスコアは、臭気物質または味覚物質などの刺激物質に対する、快適または不快であるとする対象の反応の測定値を指す。
【0145】
一部の実施形態では、対象には、閾値、識別、同定またはそれらの任意の組合せを測定する、嗅覚アッセイが行われ得る。一部の例では、嗅覚アッセイは、処置の前、その最中またはその後に行われ得る。一部の場合、閾値アッセイは、確実に検出され得る、臭気物質の最低濃度を決定するために使用することができる。一部の場合、識別アッセイは、２種またはそれより多くの異なる匂いを区別する対象の能力をアセスメントするために使用され得る。一部の場合、同定アッセイは、特定の臭気を識別する対象の能力をアセスメントするために使用され得る。一部の場合、嗅覚試験を使用して、ＰＤＥ阻害剤を含む鼻スプレーデバイスによる処置、および／またはパーキンソン病もしくは別の神経疾患のための処置などの処置の効力を決定することができる。例えば、嗅覚アッセイは、対象の化学感覚機能不全の測定可能な変化を決定するため、処置の前および処置の後に完了することができる。
【0146】
一部の実施形態では、対象には、閾値、識別、同定またはそれらの任意の組合せを測定する、嗅覚アッセイが行われ得る。一部の例では、嗅覚アッセイは、処置の前、その最中またはその後に行われ得る。一部の場合、閾値アッセイは、確実に検出され得る、臭気物質の最低濃度を決定するために使用することができる。一部の場合、識別アッセイは、２種またはそれより多くの異なる匂いを区別する対象の能力をアセスメントするために使用され得る。一部の場合、同定アッセイは、特定の臭気を識別する対象の能力をアセスメントするために使用され得る。一部の場合、嗅覚試験を使用して、ＰＤＥ阻害剤を含むインプラントによる処置などの処置の効力を決定することができる。例えば、嗅覚アッセイは、対象の化学感覚機能不全の測定可能な変化を決定するため、処置の前および処置の後に完了され得る。
【0147】
一部の実施形態では、処置の方法は、嗅覚訓練（例えば、匂い訓練）を含むことができる。一部の場合、末梢嗅覚ニューロンの反復刺激を含むことができる嗅覚訓練は、上部嗅覚路（ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｏｌｆａｃｔｏｒｙ ｐａｔｈｗａｙ）の再生能力に依存し得る。一部の場合、嗅覚訓練は、１種、２種、３種、４種、５種、６種または６種を超える異なる臭気への曝露を含むことができる。一部の場合、嗅覚訓練は、１日あたり、１回、２回、３回、４回または４回を超える異なる臭気への曝露を含むことができる。一部の場合、嗅覚訓練は、約：１週間、２週間、３週間、４週間、５週間、１か月間、２か月間、３か月間、４か月間、５か月間、６か月間、７か月間、８か月間、９か月間、１０か月間、１１か月間、１２か月間、１年間または１年より長い間にわたり行われ得る。一部の場合、嗅覚訓練は、約：７日間～約２１日間、２１日間～約１２０日間、３０日間～約９０日間、１か月間～約５か月間、２か月間～約３か月間、３か月間～約８か月間、６か月間～約１年間、８か月間～約１８か月間または１年間～約３年間にわたり行うことができる。一部の場合、レモン、バラ、ユーカリおよびクローブの有機精油を、嗅覚試験のための様々な臭気として使用することができる。
【0148】
一部の実施形態では、対象は、感知閾（ＤＴ）スコア、認知閾（ＲＴ）スコアまたはそれらの両方の変化（例えば、有効な処置に対する低下）を経験し得る。一部の実施形態では、対象は、マグニチュード推定（ＭＥ）スコアの変化（例えば、有効な処置に対する向上）を経験し得る。一部の場合、対象は、ヘドニック（Ｈ）スコアの変化を経験し得る。一部の場合、ＲＴスコア、ＭＥスコア、ＤＴスコアまたはＨスコアの変化は、対象にＰＤＥ阻害剤を投与した後の、１種または複数の臭気物質を使用する、強制選択、３刺激、段階的（ｓｔｅｐｗｉｓｅ－ｓｔａｉｒｃａｓｅ）技法により測定することができる。一部の場合、１種または複数の臭気物質は、ピリジン、ニトロベンゼン、チオフェン、酢酸アミルまたはそれらの組合せを含む。一部の場合、ＲＴスコア、ＭＥスコア、ＤＴスコアまたはＨスコアの変化は、対象にＰＤＥ阻害剤を投与した後の、１種または複数の味覚物質試験化合物を使用する、強制選択、３刺激、段階的技法により測定することができる。一部の場合、１種または複数の味覚物質は、塩化ナトリウム（ＮａＣｌ）、スクロース、塩化水素（ＨＣｌ）、尿素またはそれらの組合せを含む。
【0149】
一部の実施形態では、対象は、処置を開始して約：１週間～約６週間、１週間～約４週間、２週間～約５週間または約３週間～約４週間以内に、味覚機能または嗅覚機能の臨床的に検出可能な改善を経験し得る。一部の実施形態では、対象は、処置を開始して約：１か月～約６か月、１か月～約４か月、２か月～約５か月または約３か月～約４か月以内に、味覚機能または嗅覚機能の臨床的に検出可能な改善を経験し得る。
【0150】
ヘッジホッグシグナル伝達経路は、特に、胚形成の後期段階および変態の間の動物の発生の重要な調節因子であることが公知である。哺乳動物は、ヘッジホッグシグナル伝達経路の３つのメンバー、すなわちソニックヘッジホッグ（ＳＨＨ）、デザートヘッジホッグ（ＤＨＨ）およびインディアンヘッジホッグ（ＩＨＨ）を有する。その経路は、一部のがんの発生に関連している。味覚もしくは嗅覚の喪失および／またはゆがみ、例えば、嗅覚減退、嗅覚不全、嗅覚脱失、自発性異嗅症、味覚減退、味覚不全、自発性異常味覚および／または無味覚の診断ならびに処置に、ヘッジホッグシグナル伝達経路のメンバーを使用することができる。例えば、化学感覚機能不全を有する対象は、ＰＤＥ阻害剤により処置されると、処置前のＳＨＨのレベルに比べて、そのレベルが向上し得る。
【0151】
ヘッジホッグシグナル伝達経路の１つまたは複数のメンバーは、ソニックヘッジホッグ（ＳＨＨ）、デザートヘッジホッグ（ＤＨＨ）および／またはインディアンヘッジホッグ（ＩＨＨ）からなる群から選択することができる。ヘッジホッグシグナル伝達経路の１つまたは複数のメンバーは、ＳＨＨ、ＤＨＨ、ＩＨＨまたはそれらの任意の組合せとすることができる。哺乳動物（例えば、ヒト）ヘッジホッグを測定することができるが、非哺乳動物ヘッジホッグを測定することができることも企図されている。一部の場合、対象における化学感覚機能不全は、約０ｐｇ／ｍＬ超～約８，５００ｐｇ／ｍＬの範囲であり得るソニックヘッジホッグ（ＳＨＨ）のレベル、約０ｐｇ／ｍＬ超～約１．０ｐｇ／ｍＬの範囲であり得るインディアンヘッジホッグ（ＩＨＨ）のレベル、または約０ｐｇ／ｍＬ超～約５．０ｐｇ／ｍＬの範囲であり得るデザートヘッジホッグ（ＤＨＨ）のレベル、またはそれらの組合せを検出することによって決定することができる。
【0152】
味覚もしくは嗅覚の喪失および／またはゆがみ（例えば、嗅覚減退、嗅覚不全、嗅覚脱失、自発性異嗅症、味覚減退、味覚不全、自発性異常味覚および／または無味覚）を示す患者における、ヘッジホッグシグナル伝達経路のメンバーのレベルは、正常対照未満であり得る。例えば、味覚もしくは嗅覚の喪失および／またはゆがみ（例えば、化学感覚機能不全）に罹患している患者では、ＳＨＨのレベルは、一部の場合、約：０ｐｇ／ｍＬ、０ｐｇ／ｍＬ超～１ｐｇ／ｍＬ未満、１ｐｇ／ｍＬ～２５ｐｇ／ｍＬ、１５ｐｇ／ｍＬ～３０ｐｇ／ｍＬ、２０ｐｇ／ｍＬ～４０ｐｇ／ｍＬ；３５ｐｇ／ｍＬ～５０ｐｇ／ｍＬ；４５ｐｇ／ｍＬ～１００ｐｇ／ｍＬ；７５ｐｇ／ｍＬ～１５０ｐｇ／ｍＬ、１２５ｐｇ／ｍＬ～１０００ｐｇ／ｍＬ、９００ｐｇ／ｍＬ～２５００ｐｇ／ｍＬ、２０００ｐｇ／ｍＬ～５０００ｐｇ／ｍＬ、４０００ｐｇ／ｍＬ～７５００ｐｇ／ｍＬ、６０００ｐｇ／ｍＬ～１０，０００ｐｇ／ｍＬであり得、（ｂ）ＩＨＨのレベルは、約：０ｐｇ／ｍＬ、０ｐｇ／ｍＬ超～０．１ｐｇ／ｍＬ、０．０５ｐｇ／ｍＬ～０．１５ｐｇ／ｍＬ、０．１２５ｐｇ／ｍＬ～０．２ｐｇ／ｍＬ、０．１５ｐｇ／ｍＬ～０．３０ｐｇ／ｍＬ、０．２５ｐｇ／ｍＬ～０．５ｐｇ／ｍＬ、０．４ｐｇ／ｍＬ～０．７ｐｇ／ｍＬ、０．６ｐｇ／ｍＬ～０．７５ｐｇ／ｍＬ、０．７２５ｐｇ／ｍＬ～０．９ｐｇ／ｍＬ、０．８ｐｇ／ｍＬ～１．０ｐｇ／ｍＬ、１．０ｐｇ／ｍＬ未満、０．０５ｎｇ／ｍＬ未満、０．１５ｎｇ／ｍＬ未満、０．２ｎｇ／ｍＬ未満、０．３ｎｇ／ｍＬ未満、０．５ｎｇ／ｍＬ未満、０．７ｎｇ／ｍＬ未満、０．７５ｎｇ／ｍＬ未満、０．９ｎｇ／ｍＬ未満、１．０ｎｇ／ｍＬ未満、１．１ｎｇ／ｍＬ未満、１．５ｎｇ／ｍＬ未満、１．７５ｎｇ／ｍＬ未満、２．０ｎｇ／ｍＬ未満、２．２５ｎｇ／ｍＬ未満、５．０ｎｇ／ｍＬ未満、６．０ｎｇ／ｍＬ未満、７．０ｎｇ／ｍＬ未満、１０．０ｎｇ／ｍＬ未満または１００．０ｎｇ／ｍＬ未満であり得、（ｃ）ＤＨＨのレベルは、約：０ｐｇ／ｍＬ、０ｐｇ／ｍＬ超～０．１ｐｇ／ｍＬ、０．０５ｐｇ／ｍＬ～０．１５ｐｇ／ｍＬ、０．１２５ｐｇ／ｍＬ～０．２ｐｇ／ｍＬ、０．１５ｐｇ／ｍＬ～０．３０ｐｇ／ｍＬ、０．２５ｐｇ／ｍＬ～０．５ｐｇ／ｍＬ、０．４ｐｇ／ｍＬ～０．７ｐｇ／ｍＬ、０．６ｐｇ／ｍＬ～０．７５ｐｇ／ｍＬ、０．７２５ｐｇ／ｍＬ～０．９ｐｇ／ｍＬ、０．８ｐｇ／ｍＬ～１．０ｐｇ／ｍＬ、０．９ｐｇ／ｍＬ～１．１ｐｇ／ｍＬ、１．０ｐｇ／ｍＬ～１．３ｐｇ／ｍＬ、１．２ｐｇ／ｍＬ～１．５ｐｇ／ｍＬ、１．４ｐｇ／ｍＬ～２．０ｐｇ／ｍＬ、１．９ｐｇ／ｍＬ～２．５ｐｇ／ｍＬ、２．４ｐｇ／ｍＬ～３．０ｐｇ／ｍＬ、２．９ｐｇ／ｍＬ～３．５ｐｇ／ｍＬ、３．４ｐｇ／ｍＬ～３．８ｐｇ／ｍＬ、３．７ｐｇ／ｍＬ～３．９ｐｇ／ｍＬ、３．８５ｐｇ／ｍＬ～５．０ｐｇ／ｍＬ、５．０ｐｇ／ｍＬ未満、０．０５ｎｇ／ｍＬ未満、０．１５ｎｇ／ｍＬ未満、０．２ｎｇ／ｍＬ未満、０．３ｎｇ／ｍＬ未満、０．５ｎｇ／ｍＬ未満、０．７ｎｇ／ｍＬ未満、０．７５ｎｇ／ｍＬ未満、０．９ｎｇ／ｍＬ未満、１．０ｎｇ／ｍＬ未満、１．１ｎｇ／ｍＬ未満、１．５ｎｇ／ｍＬ未満、１．７５ｎｇ／ｍＬ未満、２．０ｎｇ／ｍＬ未満、２．２５ｎｇ／ｍＬ未満、５．０ｎｇ／ｍＬ未満、６．０ｎｇ／ｍＬ未満、７．０ｎｇ／ｍＬ未満、１０．０ｎｇ／ｍＬ未満または１００．０ｎｇ／ｍＬ未満であり得る。しかし、ヘッジホッグシグナル伝達経路の様々なメンバーのレベルは、ヒトに基づいて変わるので、ある程度の患者間変動が存在し得る。
【0153】
一部の実施形態では、有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、治療有効量のＰＤＥ阻害剤を投与する前のヒトにおける唾液および／もしくは鼻粘液のＳＨＨ、ＤＨＨならびに／またはＩＨＨレベルに比べて、少なくとも約：５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２１％、２２％、２３％、２４％、２５％、２６％、２７％、２８％、２９％、３０％、３１％、３２％、３３％、３４％、３５％、３６％、３７％、３８％、３９％、４０％、４１％、４２％、４３％、４４％、４５％、４６％、４７％、４８％、４９％または約５０％、ヒトにおいて、これらのレベルが向上し得る。一部の場合、治療有効量のＰＤＥ阻害剤による約：１～約１０日間、３０～約９０日間、１５～約４５日間または３０日間の連続処置後に、唾液および／もしくは鼻粘液のＳＨＨ、ＤＨＨならびに／またはＩＨＨレベルの向上が観察される。
【0154】
一部の実施形態では、有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、タンパク質または代謝産物などの生物学的化合物が増加または減少し得る。一部の実施形態では、有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、治療有効量のＰＤＥ阻害剤を投与する前のヒトにおける唾液および／もしくは鼻粘液のｃＡＭＰまたはｃＧＭＰレベルに比べて、少なくとも約：５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２１％、２２％、２３％、２４％、２５％、２６％、２７％、２８％、２９％、３０％、３１％、３２％、３３％、３４％、３５％、３６％、３７％、３８％、３９％、４０％、４１％、４２％、４３％、４４％、４５％、４６％、４７％、４８％、４９％または約５０％、ヒトにおいて、これらのレベルが向上し得る。一部の場合、治療有効量のＰＤＥ阻害剤による約：１～約１０日間、３０～約９０日間、１５～約４５日間または３０日間の連続処置後に、唾液および／もしくは鼻粘液のｃＡＭＰまたはｃＧＭＰレベルの向上が観察される。
【0155】
一部の実施形態では、有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、治療有効量のＰＤＥ阻害剤を投与する前のヒトにおける唾液および／または鼻粘液のＩＬ－１０レベルに比べて、少なくとも約：１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２１％、２２％、２３％、２４％、２５％、２６％、２７％、２８％、２９％、３０％、３１％、３２％、３３％、３４％、３５％、３６％、３７％、３８％、３９％、４０％、４１％、４２％、４３％、４４％、４５％、４６％、４７％、４８％、４９％または約５０％、ヒトにおいてこのレベルが低下し得る。一部の場合、治療有効量のＰＤＥ阻害剤による約：１～約１０日間、３０～約９０日間、１５～約４５日間または３０日間の連続処置後に、唾液および／または鼻粘液のＩＬ－１０レベルの低下が観察される。ＩＬ－１０レベルは、酵素結合免疫アッセイ（ＥＬＩＳＡ）、ウエスタンブロットまたは他のタンパク質測定アッセイにより測定することができる。
【0156】
一部の実施形態では、液体スプレーの形態の有効量のＰＤＥ阻害剤の投与により、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さを向上することができる。一部の実施形態では、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さの向上は、未処置状態に比べて、少なくとも約：５％、１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、７５％または１００％とすることができる。一部の実施形態では、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さは、正常な個体の鋭敏さの少なくとも約：５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％または１００％まで向上し得る。一部の場合、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さの向上は、約：１０～約２０日、１５～約３０日、２５日～約５０日、１か月～約６か月、４か月～１２か月、６か月～１８か月または６か月～約３年後に測定することができる。一部の場合、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さの向上は、約３０日後に測定することができる。一部の実施形態では、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さは、客観的に測定することができる。一部の実施形態では、味覚の鋭敏さまたは嗅覚の鋭敏さは、主観的に測定することができる。一部の場合、嗅覚の鋭敏さは、感知閾、認知閾、快楽度（ｈｅｄｏｎｉｃｓ）、マグニチュード推定または本明細書に記載されている任意の方法によって測定することができる。
【0157】
キット
本明細書に記載されている治療用組成物の使用のために、キットおよび製造品もまた記載される。一部の実施形態では、このようなキットは、担体、包装、または１つもしくは複数のブリスターパックを収容するよう区画化された容器、ボトル、チューブ、カプセルなどを含む。ある特定の実施形態では、本医薬組成物は、本明細書に提供される化合物を含有する１つまたは複数の単位剤形を含有するパックまたはディスペンサデバイスで提示される。他の実施形態では、パックは、ブリスターパックなどの金属ホイルまたはプラスチックホイルを含有することができる。一部の実施形態では、パックは、カプセル、バイアルまたはチューブを含有する。他の実施形態では、パックまたはディスペンサデバイスは、投与についての指示を伴う。一部の実施形態では、ディスペンサは使い捨てであるか、または単回使用であるが、他の実施形態では、ディスペンサは、再使用可能である。ある特定の実施形態では、医薬製剤は、デバイスに事前負荷されている。一部の実施形態では、キットは、本明細書において開示されるスプレーデバイスを含むことができる。
本明細書に記載されている治療用組成物の使用のために、キットおよび製造品もまた記載される。一部の実施形態では、このようなキットは、担体、包装、または１つもしくは複数のブリスターパックを収容するよう区画化された容器、ボトル、チューブ、カプセルなどを含む。ある特定の実施形態では、本医薬組成物は、本明細書に提供される化合物を含有する１つまたは複数の単位剤形を含有するパックまたはディスペンサデバイスで提示される。他の実施形態では、パックは、ブリスターパックなどの金属ホイルまたはプラスチックホイルを含有することができる。一部の実施形態では、パックは、カプセル、バイアルまたはチューブを含有する。他の実施形態では、パックまたはディスペンサデバイスは、投与についての指示を伴う。一部の実施形態では、ディスペンサは使い捨てであるか、または単回使用であるが、他の実施形態では、ディスペンサは、再使用可能である。ある特定の実施形態では、医薬製剤は、デバイスに事前負荷されている。一部の実施形態では、キットは、本明細書において開示されるスプレーデバイスを含むことができる。
【0158】
他の実施形態では、包装物はまた、医薬品の製造、使用または販売を規制する政府機関によって要求される注意書きを伴うことができる。この注意書きは、薬物がヒト投与または獣医学的投与に関して、機関によって承認されていることを記載する。このような注意書きは、例えば、処方薬に関して米国食品医薬品局により承認された表示、または承認された製品の添付文書である。適合可能な賦形剤、希釈剤および／または担体中に製剤化された本明細書において提供される化合物を含有する組成物もまた、調製され、適切な容器に入れられ、指示された状態の処置について表示されている。
【0159】
本明細書において提供される製造品はまた、投与デバイスまたは分注デバイスを含むことがある。投与デバイスの例は、鼻腔内スプレーおよび吸入器を含む。ポンプおよび／またはスプレーヘッド（例えば、ノズル）が、スプレーおよび鼻腔内デバイスに設けられていてもよく、またはポンプおよび／もしくはスプレーヘッドが、デバイスに構築されてもよい。代替的に、噴霧体がデバイスと共に含まれてもよいか、またはデバイス内部に保管されていてもよい。一部の例では、噴霧体は、本明細書において開示されるスプレーデバイスと共に使用され得る。
【0160】
このようなキットは、容器に関する識別説明またはラベルを含むことができる。さらなる実施形態では、ラベルは容器表面にあり、文字、数字または他の記号がラベルを形成し、容器自体に付着されている、成形されている、またはエッチングされている。ラベルは、例えば、添付文書として、容器をやはり保持するレセプタクルまたはキャリア内に存在する場合、容器に付随している。一部の実施形態では、ラベルは、内容物が特定の治療適用に使用されるべきであることを表示するために使用される。さらに他の実施形態では、ラベルはまた、本明細書に記載されている方法などにおいて、内容物の使用に関する指示を表示する。一部の実施形態では、一組の指示もまた、一般に、添付文書の形態で含まれてもよい。情報資料は、処置され得る患者のタイプ、スケジュール（例えば、用量および頻度）などの説明を含めた、医薬組成物を分注する方法に関する指示を含んでもよい。
【0161】
本開示はまた、毎週、２週間毎または毎月の医薬の供給などの、輸送のため、または患者の利便性のため、頻繁に組み立てられるキットの別個パックからなるセット（キット）に関する。
【0162】
番号付き実施形態
いくつかの組成物、方法、キットおよびデバイスが、本明細書において開示される。これらの方法、キットおよびデバイスの具体的な例示的な実施形態が、以下に開示される。以下の実施形態は、本明細書において開示される特徴の組合せの非限定的な順列を列挙するものである。特徴の組合せの他の順列もまた企図される。特に、これらの番号付き実施形態の各々は、以前のまたはその後の番号付き実施形態に依存するものとして、またはこれらに関連するものとして、列挙されているその順序とは無関係に企図されている。
いくつかの組成物、方法、キットおよびデバイスが、本明細書において開示される。これらの方法、キットおよびデバイスの具体的な例示的な実施形態が、以下に開示される。以下の実施形態は、本明細書において開示される特徴の組合せの非限定的な順列を列挙するものである。特徴の組合せの他の順列もまた企図される。特に、これらの番号付き実施形態の各々は、以前のまたはその後の番号付き実施形態に依存するものとして、またはこれらに関連するものとして、列挙されているその順序とは無関係に企図されている。
【0163】
実施形態１．パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）阻害剤またはその塩、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含み、液体医薬組成物が、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴が、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とし、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有し、有効量の液体医薬組成物を投与するステップにより、パーキンソン病が処置される、方法。
【0164】
実施形態２．複数の液滴が、プルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有することをさらに特徴とする、実施形態１の方法。
【0165】
実施形態３．複数の液滴が、約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０であることをさらに特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有する、実施形態１または２の方法。
【0166】
実施形態４．複数の液滴が、約３５μｍ未満のＤ９０または約４２μｍ未満のＤ９０であることをさらに特徴とし、プルーム中の液滴の約９０％が、Ｄ９０未満のサイズを有する、実施形態３の方法。
【0167】
実施形態５．Ｄ５０が約２１μｍである、実施形態１～４のいずれか１つの方法。
【0168】
実施形態６．液滴サイズが、レーザー回折によって測定される、実施形態１～５のいずれか１つの方法。
【0169】
実施形態７．ＰＤＥ阻害剤またはその塩が、選択的ＰＤＥ阻害剤、非選択的ＰＤＥ阻害剤またはこれらのいずれかの塩を含む、実施形態１～６のいずれか１つの方法。
【0170】
実施形態８．ＰＤＥ阻害剤もしくはその塩が、テオフィリン、イブジラスト、ロリプラム、ロフルミラスト、パパベリン、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態１～６のいずれか１つの方法。
【0171】
実施形態９．プルームが、鼻スプレーデバイスの動作によって形成されて、スプレーの開始からスプレーの終了まで、約０．５秒間～約５秒間存続する、実施形態１～８のいずれか１つの方法。
【0172】
実施形態１０．動作が、約１０μｌ～約２００μｌまたは約２０μｌ～約８０μｌの液体の動作量を含む、実施形態９の方法。
【0173】
実施形態１１．薬学的に許容される担体が水を含む、実施形態１～１０のいずれか１つの方法。
【0174】
実施形態１２．液体医薬組成物が粘度向上剤をさらに含む、実施形態１～１１のいずれか１つの方法。
【0175】
実施形態１３．液体医薬組成物が賦形剤をさらに含む、実施形態１～１２のいずれか１つの方法。
【0176】
実施形態１４．液体医薬組成物が保存剤をさらに含む、実施形態１～１３のいずれか１つの方法。
【0177】
実施形態１５．鼻腔内投与が、各鼻孔に対して、１日１回、２回、３回または４回である、実施形態１～１４のいずれか１つの方法。
【0178】
実施形態１６．プルームが、鼻のキャストスキャンによって測定すると、鼻腔の表面積の約：１５％～約５０％、約１０％～約８０％、約５％～約９０％または約５％～約１００％を覆う、実施形態１～１５のいずれか１つの方法。
【0179】
実施形態１７．鼻腔が、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部、鼻甲介またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態１６の方法。
【0180】
実施形態１８．鼻腔が、鼻中隔、鼻底、鼻腔側壁、下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂、嗅部および鼻甲介を含む、実施形態１６の方法。
【0181】
実施形態１９．パーキンソン病が、特発性パーキンソン病、家族性パーキンソン病、続発性パーキンソニズム、パーキンソン型認知症（パーキンソン病認知症）、若年性パーキンソン病、若年発症パーキンソン病、薬物誘発性パーキンソニズム、多系統萎縮症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核症候群、大脳皮質基底核変性症、本態性振戦、レビー小体を伴う認知症（レビー小体型認知症）、血管性パーキンソニズム、正常圧水頭症、非定型パーキンソン障害またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態１～１８のいずれか１つの方法。
【0182】
実施形態２０．パーキンソン病の処置が、パーキンソン病の症状を処置することを含み、パーキンソン病の症状が、化学感覚障害、振戦、筋肉硬直、筋肉のこわばり、動作緩慢、平衡障害、姿勢障害、自動運動の喪失、協調障害、うつ病、嚥下困難、咀嚼困難、発話障害、泌尿器系問題、便秘、皮膚問題、発話変化、筆記変化、睡眠不足、移動困難、歩行困難、感情表出の低下、めまい、失神またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態１～１９のいずれか１つの方法。
【0183】
実施形態２１．第２の治療剤を投与するステップをさらに含む、実施形態１～２０のいずれか１つの方法。
【0184】
実施形態２２．第２の治療剤が、投与と同時に、または逐次的に投与される、実施形態２１の方法。
【0185】
実施形態２３．第２の治療剤が、レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態２１の方法。
【0186】
実施形態２４．第２の治療剤が、レボドーパまたはその塩を含む、実施形態２１の方法。
【0187】
実施形態２５．鼻スプレーデバイスが、動作の際に単位用量としてプルームを送達する、実施形態１の方法。
【0188】
実施形態２６．鼻スプレーデバイスが、約６０～約１２０単位用量を含み、各単位用量が、約１０μｇ～約２０００μｇのＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む、実施形態１の方法。
【0189】
実施形態２７．対象をパーキンソン病と診断するステップをさらに含む、実施形態１～２６のいずれか１つの方法。
【0190】
実施形態２８．対象が以前にパーキンソン病と診断された、実施形態１～２６のいずれか１つの方法。
【0191】
実施形態２９．対象がそれを必要とする対象である、実施形態１～２８のいずれか１つの方法。
【0192】
実施形態３０．対象がヒトである、実施形態１～２９のいずれか１つの方法。
【0193】
実施形態３１．ＰＤＥ阻害剤またはその塩を含む鼻スプレーデバイスであって、鼻スプレーデバイスが、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されており、投与量単位が、薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せ中に、治療有効量のＰＤＥ阻害剤またはその塩を含み、プルームが、（ａ）プルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有すること、および（ｂ）約１５～約２４μｍのＤ５０であり、プルーム中の液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有することを特徴とする液滴サイズ分布を有する、鼻スプレーデバイス。
【0194】
実施形態３２．実施形態３１の鼻スプレーデバイスおよび容器を備える、キット。
【0195】
実施形態３３．それを必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、動作の際に、プルーム中の投与量単位を送達する鼻スプレーデバイスを使用して、ＰＤＥ阻害剤またはその塩を投与するステップを含み、投与量単位が、薬学的に許容される担体、希釈剤、賦形剤またはそれらの任意の組合せを含む液体医薬組成物中の治療有効量のＰＤＥ阻害剤またはその塩を含み、プルームが、液滴を含んでおり、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有し、プルーム中の液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有する、方法。
【0196】
実施形態３４．パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）レボドーパまたはその塩、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含み、医薬組成物が、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴が、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とし、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有し、有効量の医薬組成物を投与するステップにより、パーキンソン病が処置される、方法。
【0197】
実施形態３５．液体医薬組成物が、カルビドーパ、ＰＤＥ阻害剤、これらのいずれかの塩またはそれらの任意の組合せをさらに含む、実施形態３４の方法。
【0198】
実施形態３６．パーキンソン病の処置を必要とする対象においてパーキンソン病を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩および任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびにｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含み、液体医薬組成物が、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴が、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とし、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有し、有効量の液体医薬組成物を投与するステップにより、パーキンソン病が処置される、方法。
【0199】
実施形態３７．（ｉ）レボドーパ、カルビドーパ、エンタカポン、トルカポン、オピカポン、プラミペキソール、ロピニロール、アポモルフィン、ロチゴチン、セレギリン、ラサギリン、サフィナミド、アマンタジン、イストラデフィリン、トリヘキシフェニジル、ベンズトロピン、ベンセラジド、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、鼻スプレーデバイスであって、鼻スプレーデバイスが、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されており、プルームが、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有し、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有する、鼻スプレーデバイス。
【0200】
実施形態３８．神経疾患の処置を必要とする対象において神経疾患を処置する方法であって、対象に有効量の液体医薬組成物を投与するステップを含み、液体医薬組成物が、ａ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、アマンタジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、およびｂ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含み、液体医薬組成物が、液体医薬組成物を含む鼻スプレーデバイスの動作による対象への鼻腔内投与の際に、複数の液滴を含むプルームを形成し、複数の液滴が、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とし、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有し、有効量の液体医薬組成物を投与するステップにより、神経疾患が処置される、方法。
【0201】
実施形態３９．神経疾患が、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、認知症、ハンチントン病、ハンチントン病様症候群（ＨＤ様症候群）またはそれらの任意の組合せを含む、実施形態３８の方法。
【0202】
実施形態４０．（ｉ）ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、タクリン、メマンチン、スボレキサント、リルゾール、エダラボン、フェニル酪酸ナトリウム、タウルウルソジオール、テトラベナジン、これらのいずれかの塩およびそれらの任意の組合せからなる群より選択される化合物、ならびに（ｉｉ）薬学的に許容される担体、賦形剤、希釈剤またはそれらの任意の組合せを含む、鼻スプレーデバイスであって、鼻スプレーデバイスが、動作の際にプルーム中の投与量単位を送達するよう構成されており、プルームが、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０であることを特徴とする液滴サイズ分布を有し、プルームにおいて、液滴の約５０％がＤ５０未満のサイズを有する、鼻スプレーデバイス。
【実施例】
【0203】
（実施例１）
鼻腔モデルにおける、様々な鼻スプレーデバイスによる液体製剤の分布
鼻腔モデルにおける、様々な鼻スプレーデバイスによる液体製剤の分布
【0204】
鼻腔モデルにおいて、３つのタイプの鼻スプレーデバイスが液体製剤を堆積する能力について試験した。１ｍｇ／ｍＬのカルセイン（蛍光での可視化のため）を、テオフィリン（６００μｇ／ｍＬ）を含み、粘度向上剤を含まない製剤に加えた。さらに、テオフィリン（６００μｇ／ｍＬ）および粘度向上剤（カルボキシメチルセルロース）を含む別個の製剤に、１ｍｇ／ｍＬのカルセインを加えた。この製剤はまた、緩衝化剤としてクエン酸および水酸化ナトリウムを、ならびに保存剤としてフェニルエチルアルコールを含んだ。精製水は担体であった。この試験は、６０％相対湿度で行った。製剤は、３つの異なる鼻スプレーデバイス：ソフトミスト鼻スプレー、低速標準鼻スプレーおよび標準鼻スプレーで試験した。図１における画像は、１画像毎にスプレーデバイスの２つの動作を試験したことを示している（９０μｌの液体スプレー）。表１は、鼻腔モデルにおける、様々なスプレーデバイスの鼻有効範囲を示す。粘度向上剤を含まないソフトミスト鼻スプレーは、鼻腔モデルにおいて、最大表面有効範囲（約４０％）を有した。ソフトミスト鼻スプレーは、嗅部および鼻甲介を標的とした。セルロースを添加すると、網羅された表面積は、鼻粘膜のほぼ２０％まで低下した。しかし、スプレーは、図１に示されている通り、および長円形で表示されている通り、嗅部に一層、集中した。さらに、嗅部は、化学感覚機能に影響を及ぼすことが公知なので、ソフトミスト鼻スプレーによるこの領域への集中は、標準鼻スプレーに比べると、驚くべきかつ予想外のことであった。
【0205】
【表1-1】
【表1-2】
【0206】
（実施例２）
３種の鼻スプレーデバイスの鼻スプレー特徴
３種の鼻スプレーデバイスの鼻スプレー特徴
【0207】
テオフィリン液体製剤を、３種のスプレーデバイス：ソフトミスト鼻スプレーデバイス、低速標準鼻スプレーデバイスおよび標準鼻スプレーデバイスを用いて動作させた。動作データを図２に示す。左のＹ軸は、各スプレーの累積体積（％）を示しており、Ｓ字状線によって示されている。Ｘ軸は、液滴の粒子径（μｍ）を示す。右のＹ軸は、液滴サイズの体積頻度（％）を示す。ソフトミスト鼻スプレーは、２０μｍ未満の粒子径を有する液滴を約５０％有しており、６０μｍのサイズを超える粒子を実質的に有さなかった。低速標準鼻スプレーは、３０μｍ未満の粒子径を有する液滴を約５０％有し、残りの５０％の粒子は、約３０μｍ～約１００μｍのサイズであった。標準鼻スプレーは、約６０μｍ未満の粒子径を有する液滴を約５０％有しており、残りの粒子は約６０μｍ超～約２００μｍのサイズであった。図１および図２に示されている通り、ソフトミスト鼻スプレーの小さな液滴サイズは、製剤を嗅部に集中させた。
【0208】
（実施例３）
テオフィリンスプレー製剤
テオフィリンスプレー製剤
【0209】
表２は、鼻投与されるテオフィリンのための例となる２種の製剤を示す。
【0210】
【表2】
【0211】
（実施例４）
パーキンソン病の処置
パーキンソン病の処置
【0212】
対象は、振戦および筋肉のこわばりのために診療所に入院する。この対象は、パーキンソン病と診断される。対象には、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスでのロリプラム組成物が処方される。対象は、各鼻孔に対して１日２回、有効用量の鼻スプレーを投与する。この鼻スプレーは、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０、約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０を含有するスプレーであることを特徴とし、スプレーのプルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有する。対象は、ロリプラム組成物の投与後に、パーキンソン病の症状が軽減した（例えば、振戦の軽減および筋肉の硬直の軽減）。
【0213】
（実施例５）
パーキンソン病の患者における化学感覚機能不全の処置
パーキンソン病の患者における化学感覚機能不全の処置
【0214】
対象は、パーキンソン病に関連する味覚喪失のために診療所に入院する。この対象は、化学感覚機能不全と診断されている。対象は、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスでのテオフィリン組成物が処方される。対象は、各鼻孔に対して１日２回、有効用量の鼻スプレーを投与する。この鼻スプレーは、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０、約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０を含有するスプレーであることを特徴とし、スプレーのプルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有する。対象は、テオフィリン組成物の投与後に、味覚を再獲得する。
【0215】
（実施例６）
パーキンソン病の処置
パーキンソン病の処置
【0216】
対象は、動作緩慢および平衡障害のために診療所に入院する。この対象は、パーキンソン病と診断される。対象は、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスでのレボドーパ組成物が処方される。対象は、各鼻孔に対して１日４回、有効用量の鼻スプレーを投与する。この鼻スプレーは、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０、約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０を含有するスプレーであることを特徴とし、スプレーのプルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有する。対象は、レポドーパ組成物の投与後に、動作緩慢が軽減されて、平衡が改善した。
【0217】
（実施例７）
アルツハイマー病の処置
アルツハイマー病の処置
【0218】
対象は、混乱および集中できないことのために診療所に入院する。この対象は、アルツハイマー病と診断される。対象には、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスでのドネペジル組成物が処方される。対象は、各鼻孔に対して１日３回、有効用量の鼻スプレーを投与する。この鼻スプレーは、約１５μｍ～約２４μｍのＤ５０、約３０μｍ～約５０μｍのＤ９０を含有するスプレーであることを特徴とし、スプレーのプルーム中の液滴の約３％未満が、約１０μｍ未満のサイズを有する。対象は、ドネペジル組成物の投与後に、混乱が軽減されて、集中が改善した。
【0219】
（実施例８）
ソフトミスト鼻スプレー特性
ソフトミスト鼻スプレー特性
【0220】
ソフトミスト鼻スプレーデバイスを試験して、動作時のソフトミスト鼻スプレーのスプレー特徴を決定した。自動システムを使用して、３個または６個のデバイスを試験した。鼻スプレーデバイスの動作のストローク長さは、４．６ｍｍ、４．８ｍｍおよび４．９ｍｍとした。アクチュエーターのストローク（ＡＳ）の加速度を約５００ミリメートル／秒２（ｍｍ／ｓ２）とした。ＡＳ速度は、１、２、３または４ミリメートル／秒（ｍｍ／ｓ）とした。平均保持時間（すなわち、スプレーデバイスを除圧する時間の平均量）は、６８４ミリ秒（ｍｓ）とした。各実験は、各デバイスに対し、ＡＳ速度あたり、３回または６回の投薬ショットで試験した。デバイスは、試験前に数回の動作で準備した。組成物は、２．８ｍｇ／ｍｌのテオフィリン、保存剤（塩化ベンザルコニウムおよびフェニルエチルアルコール）および食塩水を含む製剤で試験した。スプレーデバイスは、ノズル孔あたり４μｍのサイズおよび２０°の円錐角のノズル孔を４８個、有した。図３～６および８～１３の箱ひげグラフは、以下の通り説明する。箱は、２５～７５百分位数の範囲である。箱内の線は、メジアン（５０百分位数）である。丸で示されている外れ値であるとみなされない限り、ひげは、最大値および最小値である。ひげは、第１四分位数は最小値に等しく、第３四分位数は最大値に等しいことを表示するものではない。
【0221】
計量されたショット重量（ｍｇ単位の放出量）が図３に示されている。図３は、上側のＸ軸上に様々な動作速度（１、２、３および４ミリメートル毎秒（ｍｍ／ｓ））、ならびに下側のＸ軸上に示された４．６ｍｍ、４．８ｍｍおよび４．９ｍｍのストローク長さで、Ｙ軸上にソフトミストポンプデバイスから計量されたショット重量（ミリグラム（ｍｇ）単位の放出量）を示す箱ひげグラフを図示する。２ｍｍ／ｓおよび３ｍｍ／ｓの動作速度は、４５ｍｇの目標ショット重量の約２０％以内であった。
【0222】
送達されたショット重量（ｍｇ単位の送達量）が図４に示されている。図４は、上側のＸ軸上に様々な動作速度（１、２、３および４ミリメートル毎秒（ｍｍ／ｓ））、ならびに下側のＸ軸上に示された４．６ｍｍ、４．８ｍｍおよび４．９ｍｍのストローク長さで、Ｙ軸上にソフトミストポンプデバイスから送達されたショット重量（ミリグラム（ｍｇ）単位の送達量）を示す箱ひげグラフを図示する。１ｍｍ／ｓ、２ｍｍ／ｓおよび３ｍｍ／ｓの動作速度は、４５ｍｇの目標ショット重量の約２０％以内であった。
【0223】
６０ｍｍのパターン距離におけるスプレープルーム幾何学を図５に示す。図５は、４．８ｍｍのストローク長さにおいて、Ｘ軸上の様々な動作速度（１、２、３ミリメートル毎秒（ｍｍ／ｓ））で、Ｙ軸上のソフトミストポンプデバイスからのプルーム幾何学の性能（プルーム角（度）およびプルーム幅（ｍｍ））を示す箱ひげグラフを図示する。プルーム角は、約１５度～約４０度であった。プルーム幅は、約１５ｍｍ～約４５ｍｍであった。デバイス＃１１の場合、１ｍｍ／秒で１反復、およびデバイス＃１３の場合、１ｍｍ／秒で２反復などのいくつかのスプレーパターンを決定することはできなかった。
【0224】
３０ｍｍおよび６０ｍｍでのスプレーパターンの性能が、図６に示されている。図６は、４．８ｍｍのストローク長さで、上側のＸ軸上に示された３０ｍｍおよび６０ｍｍのパターン距離における、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２ｍｍ／ｓおよび３ｍｍ／ｓ）で、Ｙ軸上に、Ｄｍａｘ（ｍｍ）、Ｄｍｉｎ（ｍｍ）、楕円率および面積（ｍｍ＾２）のスプレーパターン特徴を示す箱ひげグラフを図示する。３０ｍｍにおけるスプレー距離の場合、Ｄｍａｘ（最大径）は１５～２０ｍｍであり、Ｄｍｉｎ（最小径）は約１４ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．３であり、面積は、約１８０～２００ｍｍ＾２であった。６０ｍｍにおけるスプレー距離の場合、Ｄｍａｘ（最大径）は約３０～５０ｍｍであり、Ｄｍｉｎ（最小径）は約２０～３０ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．８であり、面積は、約６００～１０００ｍｍ＾２であった。６０ｍｍでは、デバイス＃１３の２ｍｍ／秒における反復は、定量可能なパターンをもたらさなかった。
【0225】
３０ｍｍおよび６０ｍｍのパターン距離でのスプレーパターンが、図７に示されている。図７は、様々な動作速度（２および３ミリメートル毎秒（ｍｍ／ｓ））および４．８ｍｍのストローク長さで、ソフトミストポンプデバイス（デバイス１２）から３０ｍｍおよび６０ｍｍのパターン距離におけるスプレーパターンを示す画像を図示する。一部の例では、６０ｍｍにおけるスプレーパターンパラメータは、６０ｍｍにおいて生じたスプレーの散逸のために計算することができなかった。画像は、Ｐｒｏｖｅｒｉｓ Ｓｐｒａｙｖｉｅｗ装置で非衝突レーザー法によってキャプチャした。非衝突レーザー法では、レーザー光のシートを投影し、レーザー光の面を通過する液滴の濃度の画像を生成する。
【0226】
３０ｍｍおよび６０ｍｍのパターン距離における液滴サイズ分布が、図８に示されている。図８は、４．８ｍｍのストローク長さにおける、上側のＸ軸上に示された３０ｍｍおよび６０ｍｍのパターン距離における、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２ｍｍ／ｓおよび３ｍｍ／ｓ）において、Ｙ軸上に、液滴サイズ分布（％体積＜１０μｍ；スパン；Ｄ９０値（μｍ）；およびＤ５０値（μｍ））を示す箱ひげグラフを図示する。３０ｍｍにおけるスプレーデバイスの場合、％体積＜１０μｍは、約０．２５％～約２％であり、スパンは、約０．８～約１．６であり、Ｄ９０値は、約３０～５５μｍであり、Ｄ５０値は、約２１～２８μｍであった。６０ｍｍにおけるスプレーデバイスの場合、％体積＜１０μｍは、約１％未満であり、スパンは、約０．８～約１．２であり、Ｄ９０値は、約４０～５０μｍであり、Ｄ５０値は、約２６～３０μｍであった。
【0227】
６０ｍｍのパターン距離におけるプルーム幾何学が、図９に示されている。図９は、上側のＸ軸上の４．６ｍｍおよび４．８ｍｍのストローク長さにおいて、下側のＸ軸上の様々な動作速度（１、２、３ミリメートル毎秒（ｍｍ／ｓ））で、Ｙ軸上のプルーム幾何学の性能（プルーム角（度）およびプルーム幅（ｍｍ））を示す箱ひげグラフを図示する。４．６ｍｍのストローク長さにおいて、プルーム角は、約２５～４０度であり、プルーム幅は、約２５～４０ｍｍであった。４．８ｍｍのストローク長さにおいて、プルーム角は、約１５～４０度であり、プルーム幅は、約１５～４０ｍｍであった。一部の例では、スプレーは、１ｍｍ／秒の速度では検出されなかった。
【0228】
３０ｍｍのパターン距離におけるスプレーパターンの性能が、図１０に示されている。図１０は、上側のＸ軸の４．６ｍｍおよび４．８ｍｍのストローク長さにおける、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２および３ｍｍ／ｓ）において、Ｙ軸上に、スプレーパターン（Ｄｍａｘ（ｍｍ）、Ｄｍｉｎ（ｍｍ）、楕円率および面積（ｍｍ＾２））を示す箱ひげグラフを図示する。４．６ｍｍのストローク長さでは、Ｄｍａｘは、約１６～２０ｍｍであり、Ｄｍｉｎは、約１３～１４．５ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．４であり、面積は、約１７０～２１０ｍｍ＾２であった。４．８ｍｍのストローク長さでは、Ｄｍａｘは、約１６～２０ｍｍであり、Ｄｍｉｎは、約１３．５～１４．７５ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．３であり、面積は、約１７０～２１０ｍｍ＾２であった。
【0229】
６０ｍｍのパターン距離におけるスプレーパターンの性能が、図１１に示されている。図１１は、上側のＸ軸の４．６ｍｍおよび４．８ｍｍのストローク長さにおける、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２および３ｍｍ／ｓ）において、Ｙ軸上に、スプレーパターン（Ｄｍａｘ（ｍｍ）、Ｄｍｉｎ（ｍｍ）、楕円率および面積（ｍｍ＾２））を示す箱ひげグラフを図示する。４．６ｍｍのストローク長さでは、Ｄｍａｘは、約３０～４５ｍｍであり、Ｄｍｉｎは、約２１～３２ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．６であり、面積は、約５００～１２００ｍｍ＾２であった。４．８ｍｍのストローク長さでは、Ｄｍａｘは、約３０～５０ｍｍであり、Ｄｍｉｎは、約２４～３２ｍｍであり、楕円率は、約１．１～１．８であり、面積は、約６００～１０００ｍｍ＾２であった。一部の例では、６０ｍｍにおけるスプレーパターンパラメータは、６０ｍｍ距離におけるスプレーの散逸のために計算することができなかった。
【0230】
３０ｍｍのスプレー距離における液滴サイズ分布が、図１２に示されている。図１２は、上側のＸ軸上の４．６ｍｍおよび４．８ｍｍのストローク長さにおける、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２および３ｍｍ／ｓ）において、Ｙ軸上に、液滴サイズ分布（％体積＜１０μｍ；スパン；Ｄ９０値（μｍ）；およびＤ５０値（μｍ））を示す箱ひげグラフを図示する。４．６ｍｍのストローク長さでは、％体積＜１０μｍは、約０．５～２％であり、スパンは、約０．８～約１．６であり、Ｄ９０値は、約３５～５２μｍであり、Ｄ５０値は、約２１～２６μｍであった。４．８ｍｍのストローク長さでは、％体積＜１０μｍは、約０．２５～１．７５％であり、スパンは、約０．８～約１．６であり、Ｄ９０値は、約３０～５５μｍであり、Ｄ５０値は、約２１～２７μｍであった。
【0231】
６０ｍｍのスプレー距離における液滴サイズ分布が、図１３に示されている。図１３は、上側のＸ軸上の４．６ｍｍおよび４．８ｍｍのストローク長さにおける、下側のＸ軸上の様々な動作速度（２および３ｍｍ／ｓ）において、Ｙ軸上に、液滴サイズ分布（％体積＜１０μｍ；スパン；Ｄ９０値（μｍ）；およびＤ５０値（μｍ））を示す箱ひげグラフを図示する。４．６ｍｍのストローク長さでは、％体積＜１０μｍは、２．５％未満であり、スパンは、約０．８～約１．４であり、Ｄ９０値は、約３６～６３μｍであり、Ｄ５０値は、約２３～３４μｍであった。４．８ｍｍのストローク長さでは、％体積＜１０μｍは、約１％未満であり、スパンは、約０．８～約１．１であり、Ｄ９０値は、約４０～５０μｍであり、Ｄ５０値は、約２５～３０μｍであった。
【0232】
液滴サイズ分布の要約が、表３に示されている。表３は、パターン距離または先端距離（３０ｍｍまたは６０ｍｍ）；アクチュエーターのストローク速度（２ｍｍ／ｓおよび３ｍｍ／ｓ）；およびストローク長さ（４．６ｍｍおよび４．８ｍｍ）による液滴サイズ分布を示す。Ｄ１０値（μｍ）、Ｄ５０値（μｍ）、Ｄ９０値（μｍ）の平均値、標準偏差および変動係数（ＣＶ）、パーセント体積＜１０μｍ、パーセント体積＜５μｍおよびスパンは、試験したデバイスの反復に関して示されている。
【0233】
【表3】
【0234】
（実施例９）
パーキンソン病の化学感覚機能不全の処置
パーキンソン病の化学感覚機能不全の処置
【0235】
成人ヒト男性対象を、パーキンソン病に関連する化学感覚機能不全について処置した。処置前の２年間、対象は、味覚または嗅覚の能力を有さなかった。対象に、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスにおいて、３．１ｍｇ／ｍｌの濃度でテオフィリンを含む液体組成物を１日あたり約０．４ｍｌ投与した。対象は、各鼻孔に１日２回、鼻スプレーを投与した。対象は、７日間のスプレーデバイスを使用した後に、味覚および嗅覚の能力を再獲得した。
【0236】
（実施例１０）
テオフィリンの非水性鼻製剤
テオフィリンの非水性鼻製剤
【0237】
２種の非水性テオフィリン製剤を開発し、表４および表５に示されている。一部の例では、製剤中の薬物濃度（例えば、ＰＤＥ阻害剤）は、１２ｍｇ／ｍＬと高くあり得る。この製剤は、本明細書に記載されている鼻スプレーデバイスを用いて使用することができる。
【0238】
【表4】
【0239】
【表5】
【0240】
本開示の好ましい実施形態が、本明細書に示されて説明されているが、このような実施形態は、単なる例として提示されている。本明細書に記載されている開示の実施形態の様々な代替を、本開示の実施の際に使用することができることが理解されるべきである。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7-1】
【図7-2】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【国際調査報告】