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特表2025-503965拡張器係止機構を有する凝塊治療システム、並びに関連するデバイス及び方法
(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2025-02-06
(54)【発明の名称】拡張器係止機構を有する凝塊治療システム、並びに関連するデバイス及び方法
(51)【国際特許分類】
A61M 39/10 20060101AFI20250130BHJP
【ＦＩ】
A61M39/10 120
【審査請求】未請求
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2024544437
(86)(22)【出願日】2023-01-19
(85)【翻訳文提出日】2024-07-25
(86)【国際出願番号】 US2023060927
(87)【国際公開番号】W WO2023154612
(87)【国際公開日】2023-08-17
(31)【優先権主張番号】63/307,766
(32)【優先日】2022-02-08
(33)【優先権主張国・地域又は機関】US
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】518138011
【氏名又は名称】イナリ メディカル， インコーポレイテッド
(74)【代理人】
【識別番号】100078282
【弁理士】
【氏名又は名称】山本 秀策
(74)【代理人】
【識別番号】100113413
【弁理士】
【氏名又は名称】森下 夏樹
(74)【代理人】
【識別番号】100181674
【弁理士】
【氏名又は名称】飯田 貴敏
(74)【代理人】
【識別番号】100181641
【弁理士】
【氏名又は名称】石川 大輔
(74)【代理人】
【識別番号】230113332
【弁護士】
【氏名又は名称】山本 健策
(72)【発明者】
【氏名】ロング， ジョシュア ギャレット
(72)【発明者】
【氏名】バークリー， ミケイラ アン
(72)【発明者】
【氏名】メリット， ベンジャミン エドワード
【テーマコード（参考）】
4C066
【Ｆターム（参考）】
4C066JJ04
4C066JJ10
(57)【要約】
本明細書に開示されるのは、拡張器係止機構を有する血管アクセスシステム、並びに関連するデバイス及び方法である。いくつかの実施形態では、拡張器係止機構は、拡張器構成要素に結合された第１のキャップと、血管アクセスシステムに結合された第２のキャップとを含む。第１のキャップは、１つ以上の係止部材を含むことができる。第２のキャップは、各々、係止部材のうちの１つに解放可能に結合されるように構成されている、１つ以上の係止特徴部を含むことができる。動作において、拡張器構成要素は、血管アクセスシステム内に挿入され得、係止部材のうちの１つ以上の少なくとも一部分は、例えば、第１のキャップと第２のキャップとを結合するように、対応する係止特徴部と位置合わせされ得、その中に挿入され得る。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
カテーテルのためのキャップアセンブリであって、前記キャップアセンブリが、係止部材を含む第１のキャップであって、前記係止部材が、端部分と、前記端部分に近接して位置付けられたタブとを含む、第１のキャップと、
係止特徴部を含む第２のキャップであって、前記係止特徴部が、前記第２のキャップを少なくとも部分的に通って延在するスロットを含む、第２のキャップと、を備え、
前記第１のキャップが、係止位置において前記第２のキャップに固定されるように構成されており、
前記係止位置において、前記係止特徴部が、前記スロットを通して前記係止部材を受容するように構成されており、それにより、前記タブが、前記第２のキャップの一部分に係合して、前記第２のキャップに対する前記第１のキャップの移動を阻止し、
前記第１のキャップが、前記第２のキャップに対して回転して、前記タブを前記第２のキャップとの係合から外して移動させて、前記第１のキャップを前記係止位置から係止解除位置に移動させるように構成されている、キャップアセンブリ。
【請求項2】
前記第１のキャップが、上部表面を含み、前記係止部材が、前記上部表面から前記上部表面に概して垂直な方向に延在し、前記係止部材の前記端部分が、前記上部表面の反対側にある、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項3】
前記タブが、前記係止部材から垂直に延在する、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項4】
前記タブが、前記第１のキャップが前記第２のキャップに結合されるとき、前記第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定する、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項5】
前記係止部材が、可撓性であり、前記第２のキャップが、前記第１のキャップが前記係止解除位置と前記係止位置との間で移動するとき、前記係止部材を屈曲させるように構成されている、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項6】
前記係止特徴部が、前記第１のキャップが前記第２のキャップに結合されるとき、前記係止部材の前記タブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面を含む、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項7】
前記係止特徴部が、前記第１のキャップが前記係止解除位置から前記係止位置に向かって移動するとき、前記係止部材に係合し、それを偏向させるように位置付けられた角度付けられた挿入表面を含む、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項8】
前記キャップアセンブリが、長手方向軸を含み、前記挿入表面が、前記係止部材を前記長手方向軸に向かって内向きに屈曲させるように角度付けられている、請求項７に記載のキャップアセンブリ。
【請求項9】
前記係止特徴部が、半径方向除去表面を含み、前記半径方向除去表面が、前記第１のキャップが前記第２のキャップに対して回転させられるとき、前記タブを内向きに偏向させるように角度付けられている、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項10】
前記係止特徴部が、前記スロットに近接して位置付けられ、かつ前記第１のキャップが前記第２のキャップに対して回転させられるとき、前記第１のキャップを前記第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面を含む、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項11】
前記第１のキャップが、上部表面を含み、前記係止部材が、前記上部表面から前記上部表面に垂直な方向に延在し、前記係止部材が、可撓性であり、前記第１のキャップが前記係止解除位置と前記係止位置との間で移動するとき、偏向するように構成されており、
前記タブが、前記係止位置において前記第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定し、
前記係止特徴部が、
前記係止位置において前記タブの前記保持表面に少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面と、
前記係止部材と少なくとも部分的に位置合わせされるように位置付けられ、かつ前記第１のキャップが前記係止解除位置から前記係止位置に向かって移動するとき、前記係止部材を内向きに偏向させるように角度付けられた、挿入表面と、
前記係止位置において前記係止部材の前記タブに近接して位置付けられた半径方向除去表面であって、前記半径方向除去表面が、前記第１のキャップが前記係止位置から前記係止解除位置に向かって移動するとき、前記タブを半径方向内向きに移動させるように角度付けられている、半径方向除去表面と、
前記スロットに近接して位置付けられ、かつ前記第１のキャップが前記係止位置から前記係止解除位置に向かって移動するとき、前記第１のキャップを前記第２のキャップから長手方向に離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項12】
前記係止部材が、第１の係止部材であり、前記係止特徴部が、第１の係止特徴部であり、前記第１のキャップが、１つ以上の第２の係止部材を含み、前記第２のキャップが、１つ以上の第２の係止特徴部を含み、前記第２の係止部材の個々のものが、前記係止位置において前記第２の係止部材の対応するものを受容し、固定するように構成されている、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項13】
前記係止特徴部が、回転に依存しないように構成されており、それにより、第１の方向及び前記第１の方向とは反対の第２の方向における前記第２のキャップに対する前記第１のキャップの回転が、前記タブを前記第２のキャップとの係合から外して移動させて、前記第１のキャップを前記係止位置から係止解除位置に移動させる、請求項１に記載のキャップアセンブリ。
【請求項14】
血管アクセスシステムであって、近位端及び遠位端を有する弁と、
管腔を画定し、前記弁の前記遠位端に結合されたカテーテルであって、前記カテーテルが、前記血管アクセスシステムの長手方向軸を画定する、カテーテルと、
前記弁及び前記管腔を少なくとも部分的に通って延在するように構成された拡張器と、
係止構成と係止解除構成との間で移動可能なキャップアセンブリであって、前記キャップアセンブリが、（ｉ）前記弁の前記近位端に接続され、かつ結合特徴部を含む、弁キャップと、（ｉｉ）前記拡張器に結合され、かつ前記結合特徴部内に挿入可能な結合タブを含む、拡張器キャップとを含む、キャップアセンブリと、を備え、
前記係止構成において、前記結合特徴部が、前記結合タブが前記弁キャップの一部分に係合して前記長手方向軸に沿った前記弁に対して前記拡張器の移動を阻止するように、前記結合タブを受容するように構成されており、
前記拡張器キャップが、前記弁キャップに対して回転して、前記結合タブを前記弁キャップとの係合から外して移動させて、前記キャップアセンブリを前記係止構成から前記係止解除構成に向かって移動させるように構成されている、血管アクセスシステム。
【請求項15】
前記結合タブが、可撓性であり、前記結合特徴部が、前記キャップアセンブリが前記係止解除構成から前記係止構成に向かって移動するとき、前記結合タブを前記長手方向軸に向かって偏向させるように構成されている、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項16】
前記拡張器キャップが、前記拡張器に概して平行な方向に延在し、遠位端を有する結合部材を含み、前記結合タブが、前記結合部材の前記遠位端に近接して位置付けられている、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項17】
弁キャップが、弁キャップ長手方向軸を有し、前記結合特徴部が、前記弁キャップ長手方向軸の周りで少なくとも部分的に周方向に湾曲している、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項18】
前記結合特徴部が、前記キャップアセンブリが前記係止構成にあるとき、前記拡張器キャップの前記結合タブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた結合表面を含む、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項19】
前記結合特徴部が、前記キャップアセンブリが前記係止解除構成から前記係止構成に向かって移動するとき、前記結合タブを前記長手方向軸に向かって係合かつ偏向させるように位置付けられた挿入表面を含む、請求項１８に記載の血管アクセスシステム。
【請求項20】
前記挿入表面が、前記結合表面から近位に位置付けられている、請求項１９に記載の血管アクセスシステム。
【請求項21】
前記挿入表面が、前記結合表面に対して鋭角の内角を形成する、請求項１９に記載の血管アクセスシステム。
【請求項22】
前記結合特徴部が、前記キャップアセンブリが前記係止構成から前記係止解除構成に向かって移動するとき、前記結合タブを前記長手方向軸に向かって半径方向内向きに移動させるように構成された半径方向除去表面を含む、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項23】
前記結合特徴部が、（ｉ）前記結合タブを受容するように構成されたスロットと、（ｉｉ）前記スロットに近接して位置付けられ、前記拡張器キャップが前記弁キャップに対して回転されるとき、前記拡張器キャップを前記長手方向軸に沿って前記弁キャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項24】
前記結合特徴部が、外壁と、前記外壁の左側及び右側に位置付けられた一対の半径方向除去表面とを含み、前記係止構成において、前記結合タブが、前記一対の半径方向除去表面の間に位置付けられており、
前記拡張器キャップの前記弁キャップに対して左又は右方向における回転が、前記キャップアセンブリを前記係止構成から前記係止解除構成に向かって移動させる、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項25】
前記弁キャップが、前記弁の近位端と一体的に形成されている、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項26】
前記弁キャップが、前記弁の前記近位端に解放可能に結合されている、請求項１４に記載の血管アクセスシステム。
【請求項27】
血管アクセスシステムを使用する方法であって、前記方法が、前記血管アクセスシステムの第１のキャップを前記血管アクセスシステムの第２のキャップと位置合わせすることであって、前記第１のキャップが、前記血管アクセスシステムの拡張器に結合され、前記第２のキャップが、前記血管アクセスシステムのカテーテルに結合され、前記第１のキャップを前記第２のキャップと位置合わせすることが、前記第１のキャップの係止部材において前記第２のキャップの係止特徴部と位置合わせすることを含む、ことと、
前記第１のキャップを前記第２のキャップに結合して、前記拡張器が前記血管アクセスシステムの前記カテーテルに対して移動するのを阻止することであって、前記第１のキャップを前記第２のキャップに結合することが、前記係止部材を前記係止特徴部内に挿入し、それにより、前記係止特徴部が、前記係止部材を前記係止特徴部の係止表面を越えて駆動することを含み、前記係止表面が、前記係止部材に係合して、前記第１のキャップの前記第２のキャップに対する長手方向移動を阻止するように構成されている、ことと、を含む、方法。
【請求項28】
前記第１のキャップを前記第２のキャップに結合することが、前記拡張器を少なくとも部分的に前記カテーテル内に位置付けることを更に含む、請求項２７に記載の方法。
【請求項29】
前記第１のキャップを前記第２のキャップに結合することが、前記拡張器を前記カテーテルを通して完全に挿入することを更に含む、請求項２７に記載の方法。
【請求項30】
前記第１のキャップの前記係止部材を前記第２のキャップの前記係止特徴部と位置合わせすることが、前記係止部材のタブを前記係止特徴部の挿入表面と位置合わせすることを含む、請求項２７に記載の方法。
【請求項31】
前記第１のキャップを前記第２のキャップに向かって移動させることが、（ｉ）前記係止部材の前記タブを前記係止特徴部の前記挿入表面に接触させるように位置付けることと、（ｉｉ）前記タブを偏向させるように前記挿入表面を横切って前記タブを並進させることと、を含む、請求項３０に記載の方法。
【請求項32】
前記第１のキャップを前記第２のキャップに結合した後に、前記第１のキャップを前記第２のキャップに対して回転させて、前記第１のキャップを前記第２のキャップから切り離すことを更に含む、請求項２７に記載の方法。
【請求項33】
前記第１のキャップを回転させることが、前記係止部材の少なくとも一部分を前記係止特徴部の半径方向除去表面を横切って並進させることを含み、前記半径方向除去表面が、前記第１のキャップが前記第２のキャップに対して回転させられるとき、前記係止部材を偏向させるように角度付けられている、請求項３２に記載の方法。
【請求項34】
前記第１のキャップを回転させることが、前記第１のキャップを前記第２のキャップから長手方向に離れて移動させることを含む、請求項３２に記載の方法。
【請求項35】
前記第１のキャップを前記第２のキャップから離れて移動させることが、前記係止部材を前記係止特徴部の軸方向除去表面を横切って並進させることを含み、前記軸方向除去表面が、前記係止部材が前記軸方向除去表面を横切って並進するにつれて、前記第１のキャップを前記第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられている、請求項３４に記載の方法。
【請求項36】
前記第１のキャップを前記第２のキャップに対して回転させて、前記第１のキャップを前記第２のキャップから切り離すことが、前記第１のキャップを第１の方向又は前記第１の方向とは反対の第２の方向に回転させて、前記第１のキャップを前記第２のキャップから切り離すことを含む、請求項３２に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
関連出願の相互参照
本出願は、２０２２年２月８日に出願され、「ＣＬＯＴ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ ＳＹＳＴＥＭＳ ＷＩＴＨ ＤＩＬＡＴＯＲ ＬＯＣＫＩＮＧ ＭＥＣＨＡＮＩＳＭＳ，ＡＮＤ ＡＳＳＯＣＩＡＴＥＤ ＤＥＶＩＣＥＳ ＡＮＤ ＭＥＴＨＯＤＳ」と題された米国特許仮出願第６３／３０７，７６６号の利益を主張し、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
本出願は、２０２２年２月８日に出願され、「ＣＬＯＴ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ ＳＹＳＴＥＭＳ ＷＩＴＨ ＤＩＬＡＴＯＲ ＬＯＣＫＩＮＧ ＭＥＣＨＡＮＩＳＭＳ，ＡＮＤ ＡＳＳＯＣＩＡＴＥＤ ＤＥＶＩＣＥＳ ＡＮＤ ＭＥＴＨＯＤＳ」と題された米国特許仮出願第６３／３０７，７６６号の利益を主張し、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【0002】
本技術は、概して、拡張器をカテーテルに解放可能に係止して、患者の皮膚、組織、及び脈管構造を通したそれらのジョイントナビゲーションを促進するための係止機構を含む、凝塊治療システムなどの血管アクセスシステムに関する。
【背景技術】
【0003】
血栓症は、循環系の一部における血液の局所的な凝結又は凝固であり、血栓は、血管系内でその場で形成される血餅である。静脈血栓は、静脈内に形成される血餅である。一般的な種類の静脈血栓症は、深部静脈血栓症（deep vein thrombosis、ＤＶＴ）であり、これは、深部静脈内（例えば、主に脚内）での血餅の形成である。血栓症の非特異的徴候には、疼痛、腫脹、発赤、温感、及び充血した表在性静脈が含まれ得る。
【0004】
血栓が壊れ（塞栓形成し）、肺に向かって流れると、それは、生命を脅かす肺塞栓症（pulmonary embolism、ＰＥ）（例えば、肺における血餅）になる可能性がある。ＰＥから生じる可能性がある生命の喪失に加えて、ＤＶＴは、血栓後症候群などの著しい健康課題を引き起こす可能性があり、これは、慢性腫脹、圧迫、疼痛、並びに弁及び血管の損傷による潰瘍を引き起こす可能性がある。更に、ＤＶＴは、関連する合併症の治療及び患者が働くことができないことを通じて、直接的又は間接的に、著しい医療費をもたらす可能性がある。
【0005】
ＤＶＴ及びＰＥを治療するための既存の方法は、多くの場合、静脈アクセス経路に沿ってなど、患者の脈管構造を通して前進させられるカテーテルシステムを用いて、ＤＶＴ又はＰＥを治療することを伴う。そのようなカテーテルシステム、特に大きなサイズ（例えば、１６フレンチよりも大きい）を有するものは、多くの場合、カテーテルを通して挿入され、カテーテルが標的治療部位にナビゲートされる間に脈管構造を拡張するために使用される、拡張器構成要素を含む。同様に、そのようなシステムは、ＤＶＴ及びＰＥカテーテルシステムが脈管構造に容易にアクセスするために横切ることができる再密封可能なアクセスポイントとして作用する導入器シースと併せて使用されることが多い。導入器シースは、安定した管を提供し、アクセス部位でのデバイスの過度の操作を防止し、その中に関心のある拡張器構成要素とともに皮膚及び組織管を通して挿入されることができる。
【0006】
しかしながら、脈管構造を通してカテーテルを前進させる間、拡張器構成要素及び／又はカテーテルは、患者の脈管構造からかなりの力又は抵抗を受ける可能性がある。同様に、導入器シースの挿入中、拡張器構成要素及び／又は導入器シースは、患者の皮膚及び組織からかなりの力又は抵抗を受ける可能性がある。いくつかの事例では、拡張器構成要素に対する力は、拡張器構成要素をカテーテル／導入器シース内で後退又は後方摺動させる可能性がある。拡張器が十分に後退する場合、カテーテル／導入器シースの縁が露出される可能性があり、患者の経皮アクセス部位又は脈管構造に損傷を引き起こす可能性がある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【0007】
本技術は、概して、拡張器係止機構を有する血管アクセスシステム、並びに関連デバイス及び方法を対象とする。以下に詳細に説明される実施形態のうちのいくつかでは、拡張器係止機構は、拡張器に結合された第１のキャップと、例えば、凝塊治療システムのカテーテル（例えば、吸引カテーテル、導入器／アクセスシース）に結合される第２のキャップとを含む。第１のキャップは、１つ以上の係止部材を含むことができ、第２のキャップは、係止部材のうちの１つ以上に対応する１つ以上の係止特徴部を含むことができる。係止部材（第１のキャップ）の各々は、例えば、第１のキャップを第２のキャップに結合するために、対応する係止特徴部（第２のキャップ）と位置合わせされ、その中に少なくとも部分的に挿入されることができる。第１のキャップが拡張器に結合されるので、結合されたときの第１のキャップと第２のキャップとの間の相互作用は、拡張器をカテーテルに対して固定して、拡張器がカテーテルに対して近位及び／又は遠位に移動するのを阻止又は防止さえすることができる。
【0008】
いくつかの実施形態では、係止特徴部は、係止部材がその中に挿入されるとき、係止部材を係止位置に偏向させるように構成されている。これら及び他の実施形態では、第１のキャップを第２のキャップに対して回転させて（かつ／又は第２のキャップを第１のキャップに対して回転させて）、係止部材を係止位置から係止解除位置に移動させて、拡張器係止機構を切り離し、拡張器が血管アクセスシステムのカテーテルに対して移動することを可能にすることができる。
【0009】
現在の拡張器係止機構は、関連する拡張器と血管アクセスシステムとの間の直接接続を伴い得る。例えば、そのような係止機構は、拡張器が凝塊治療システムを通して完全に前進させられ、次いで、拡張器を固定するように回転させられることを要求し得る。この種の機構では、拡張器が（ｉ）凝塊治療システム内に完全に挿入され、固定されている状況と、（ｉｉ）凝塊治療システム内に完全に挿入されているが固定されていない状況との間で、操作者が（例えば視覚的に）区別することが困難な場合がある。これらの現在の機構とは対照的に、本技術の拡張器係止機構は、凝塊治療システムの近位端に、又はその近傍に位置することができ、それにより、凝塊治療システムのユーザ（例えば、医師）は、第１及び第２のキャップを容易に観察して、第１及び第２のキャップの相対位置及び／又は位置合わせを観察することによって、拡張器が凝塊治療システムに固定されているかどうかを判定することができる。
【図面の簡単な説明】
【0010】
本技術の多くの態様は、以下の図面を参照してよりよく理解することができる。図面中の構成要素は必ずしも縮尺通りではない。むしろ、本開示の原理を明確に例示することに重点が置かれている。
【発明を実施するための形態】
【0011】
本技術の様々な実施形態の完全な理解を提供するために、特定の詳細が以下の説明及び図１～図８に記載されている。他の例では、本技術の様々な実施形態の説明を不必要に不明瞭にすることを避けるために、血管内処置、凝塊除去処置、カテーテルなどにしばしば関連付けられる周知の構造、材料、動作、及び／又はシステムは、以下の開示において詳細に示されず、説明されない。しかしながら、当業者は、本技術が、本明細書に記載される詳細のうちの１つ以上を伴わずに、かつ／又は他の構造、方法、構成要素などを伴って、実施され得ることを認識するであろう。
【0012】
以下に使用される用語は、本技術の実施形態の特定の例の詳細な説明と併せて使用されている場合であっても、その最も広い妥当な様態で解釈されるべきである。現に、特定の用語は、以下に強調されることさえあり得る。しかしながら、任意の限定された様態で解釈されることが意図される任意の用語は、この詳細な説明のセクションにおいてそのように明白かつ具体的に定義されるであろう。
【0013】
添付の図は、本技術の実施形態を描写しており、明示的に示されない限り、その範囲を限定することを意図していない。様々な描写される要素のサイズは、必ずしも一定の縮尺で描かれておらず、これらの様々な要素は、読みやすさを改善するために拡大され得る。構成要素の詳細は、そのような詳細が本技術の創造及び使用方法の完全な理解のために不要であるとき、構成要素の位置及びそのような構成要素間の特定の正確な接続などの詳細を除外するために、図において抽象化され得る。図に示される詳細、寸法、角度、及び他の特徴の多くは、本開示の特定の実施形態の単なる例示である。したがって、他の実施形態は、本技術から逸脱することなく、他の詳細、寸法、角度、及び特徴を有することができる。加えて、当業者は、本技術の更なる実施形態が、以下に説明される詳細のうちのいくつかを伴わずに実施することができることを理解するであろう。
【0014】
本説明内の「遠位」及び「近位」という用語に関して、別段の指定がない限り、これらの用語は、操作者及び／又は脈管構造内の場所に対するカテーテルサブシステムの部分の相対位置を指すことができる。また、本明細書で使用される場合、「後方」、「前方」、「上方」、「下方」などの指定は、参照された構成要素を特定の向きに限定することを意味しない。そのような指定は、図に例示されるような参照される構成要素の配向を指すことが理解されるであろう。本技術のシステムは、ユーザに好適な任意の配向で使用され得る。
【0015】
図１は、本技術の実施形態に従って構成された血管アクセスシステム１００（「システム１００」）の部分概略側面図である。システム１００はまた、吸引アセンブリ、凝塊治療システム、凝塊除去システム、血栓除去システム、導入器シースアセンブリ、及び／又は同等物と称されることもできる。図示された実施形態では、システム１００は、弁１０２を介してカテーテル１２０に流体結合された管類アセンブリ１１０を含む。いくつかの実施形態では、カテーテル１２０は、患者の脈管構造の中に、かつそれを通して挿入され、例えば、その中の凝塊材料を治療するために使用されるように構成された、細長い部材である。他の実施形態では、カテーテル１２０は、他の構成要素（例えば、凝塊材料を治療するために使用された他のカテーテル）が横切って脈管構造に容易にアクセスすることができるアクセス部位を提供するために、患者の皮膚及び組織管を通して挿入されるように構成された導入器シースであることができる。したがって、「カテーテル１２０」と称されるが、カテーテル１２０は、導入器シース、アクセスシース、並びに／又は皮膚及び組織管を通して挿入されるように、かつ／若しくは患者の脈管構造を横切るように構成された別のタイプの細長い部材を含むことができる。概して、システム１００は、（ｉ）２０１９年８月８日に出願され、全体が参照により本明細書に組み込まれる、「ＳＹＳＴＥＭ ＦＯＲ ＴＲＥＡＴＩＮＧ ＥＭＢＯＬＩＳＭ ＡＮＤ ＡＳＳＯＣＩＡＴＥＤ ＤＥＶＩＣＥＳ ＡＮＤ ＭＥＴＨＯＤＳ」と題される米国特許出願第１６／５３６，１８５号において詳細に記載される凝塊治療システムのものと概して類似若しくは同一の特徴を含むことができ、かつ／又は（ｉｉ）そこに詳細に記載される方法のうちのいずれかを使用して、患者（例えば、ヒト患者）から凝塊材料を治療／除去するために使用されることができる。
【0016】
図示された実施形態では、カテーテル１２０は、近位領域又は部分１２２と、近位領域１２２の反対側の遠位先端領域又は部分１２４とを含む。カテーテル１２０は、近位領域１２２から遠位先端領域１２４まで完全に貫通して延在する管腔１２１（図１で破線で示されている）を更に画定する。管腔１２１及び／又はカテーテル１２０は、システム１００の長手方向軸Ｘを少なくとも部分的に画定することができる。近位領域１２２は、カテーテル１２０の近位終端１２６を含むことができ、遠位先端領域１２４は、カテーテル１２０の遠位終端１２８を含むことができる。
【0017】
弁１０２は、カテーテル１２０の管腔１２１に流体結合され、カテーテル１２０の近位領域１２２と一体化されるか、又はそれに結合され得、それにより、これらの構成要素は一緒に動く。いくつかの実施形態では、弁１０２は、拡張器、送達シース、引張部材、ガイドワイヤ、介入デバイス、他の吸引カテーテルなどの様々な構成要素が弁１０２を通して挿入されて、カテーテル１２０を通して血管における治療部位に送達される際に、弁１０２を通した近位方向Ｐへの流体流動を防止することによって、凝塊除去処置の間、止血を維持するように構成されている、止血弁である。図示された実施形態では、例えば、拡張器１３０が弁１０２を通して挿入され、カテーテル１２０内に位置付けられる。弁１０２は、カテーテル１２０の管腔１２１を管類アセンブリ１１０に流体結合するように構成された分岐又はサイドポート１０６を含む。いくつかの実施形態では、弁１０２は、２０１８年８月３０日に出願され、「ＨＥＭＯＳＴＡＳＩＳ ＶＡＬＶＥＳ ＡＮＤ ＭＥＴＨＯＤＳ ＯＦ ＵＳＥ」と題される米国特許出願第１６／１１７，５１９号に開示されるタイプの弁であることができ、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【0018】
図示された実施形態では、管類アセンブリ１１０は、カテーテル１２０をシリンジなどの圧力源１０８に流体結合する。圧力源１０８は、真空（例えば、負の相対圧力）を生成し（例えば、形成し、生じさせ、充填し、蓄積し）、その後のカテーテル１２０への印加のために（例えば、拡張器１３０が、カテーテル１２０から取り外された後）真空を蓄えるように構成され得る。管類アセンブリ１１０は、管類アセンブリ１１０を圧力源１０８及び／又は他の適した構成要素に流体結合するための、１つ以上の管類セクション１１２（第１の管類セクション１１２ａ及び第２の管類セクション１１２ｂとして個々に標識される）と、少なくとも１つの流体制御デバイス１１４（例えば、弁）と、少なくとも１つのコネクタ１１６（例えば、Ｔｏｏｍｅｙ先端部コネクタ）とを含むことができる。いくつかの実施形態では、流体制御デバイス１１４は、（ｉ）第１の管類セクション１１２ａを介して弁１０２のサイドポート１０６、及び（ｉｉ）第２の管類セクション１１２ｂを介してコネクタ１１６に流体結合される活栓である。流体制御デバイス１１４は、そこを通る、具体的にはカテーテル１２０の管腔１２１から圧力源１０８への流体の流れを調整するために、ユーザによって外部から操作可能である。いくつかの実施形態では、コネクタ１１６は、カテーテル１２０及び流体制御デバイス１１４の圧力源１０８への／からの迅速な結合／分離を有効にするクイックリリースコネクタ（例えば、クイックディスコネクト取付具）である。
【0019】
図示された実施形態では、拡張器１３０は、弁１０２を通して遠位方向Ｄに挿入され、管腔１２１を完全に通し、かつカテーテル１２０の遠位終端１２８を越えて延在し、それにより、拡張器１３０の遠位先端部１３２（例えば、非外傷性先端部）がカテーテル１２０の遠位終端１２８を越えて位置付けられる。拡張器１３０及びシステム１００は、凝塊治療処置中に患者（例えば、ヒト患者）に挿入され得るカテーテル又は導入器アセンブリ１０１を一緒に画定することができる。例えば、拡張器１３０及びシステム１００は、患者の血管内に挿入され、血管内の標的の場所まで患者の血管を通して一緒に前進させられ得る。拡張器１３０は、次いで、システム１００を通して近位に（例えば、近位方向Ｐに）後退させられて、他の血管内医療デバイスが、システム１００を介して患者の中に導入されること、及び／又はカテーテル１２０の吸引を可能にすることができる。例えば、いくつかの実施形態では、システム１００及び／又はカテーテルアセンブリ１０１は、２０１９年８月８日に出願され、「ＳＹＳＴＥＭ ＦＯＲ ＴＲＥＡＴＩＮＧ ＥＭＢＯＬＩＳＭ ＡＮＤ ＡＳＳＯＣＩＡＴＥＤ ＤＥＶＩＣＥＳ ＡＮＤ ＭＥＴＨＯＤＳ」と題された米国特許出願第１６／５３６，１８５号に開示される凝塊除去処置のうちのいずれかで使用することができ、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【0020】
カテーテルアセンブリ１０１は、拡張器１３０をシステム１００に解放可能に結合かつ固定するように構成された係止機構又はキャップアセンブリ１４０（係止キャップアセンブリ、拡張器係止機構、拡張器結合機構及び／又は同等物とも呼ばれ得る）を含むことができる。キャップアセンブリ１４０は、拡張器１３０を弁１０２及びカテーテル１２０に係止して、カテーテルアセンブリ１０１が患者の脈管構造を通して前進させられるとき、拡張器１３０がカテーテル１２０内で近位方向Ｐ及び／又は遠位方向Ｄに移動することを阻止又は防止さえすることができる。より具体的には、例えば、キャップアセンブリ１４０は、カテーテルアセンブリ１０１が患者の脈管構造を通して前進させられるとき、拡張器１３０の遠位先端部１３２がカテーテル１２０の遠位終端１２８に向かって近位に移動することを阻止又は防止することさえできる。
【0021】
図示された実施形態では、キャップアセンブリ１４０は、（ｉ）遠位先端部１３２の反対側の拡張器１３０に結合されるか、若しくはそれと一体的に形成された（例えば、結合要素又はルアーコネクタ１３４を介して）、第１の又は近位キャップ１５０と、（ｉｉ）弁１０２の近位部分１０４に結合された第２又は遠位キャップ１６０とを含む。第１のキャップ１５０は、第２のキャップ１６０に解放可能に結合／係止され得る。したがって、拡張器１３０をカテーテル１２０に挿入することは、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に向かって移動させることを含むことができる。いくつかの実施形態では、第１のキャップ１５０は、拡張器１３０がシステム１００内に完全に着座されるとき、拡張器１３０を弁１０２に係止するために、第２のキャップ１６０と噛み合わせすることができる。本技術のいくつかの態様では、ユーザは、キャップアセンブリ１４０を視認することによって、拡張器１３０の状態（例えば、拡張器１３０がカテーテル１２０内にどのくらい挿入されているか、かつ／又は拡張器１３０がシステム１００に固定されているかどうか）を容易に判定することができる。キャップアセンブリ１４０を含む本技術のキャップアセンブリに関する更なる詳細は、図２Ａ～図８を参照して以下に詳細に考察される。
【0022】
凝塊治療処置中、カテーテルアセンブリ１０１は、拡張器１３０を弁１０２及びカテーテル１２０に係止するキャップアセンブリ１４０を用いて、患者の脈管構造を通して（例えば、アクセス部位を提供するために患者の皮膚及び組織を横切る導入器シースを通して）挿入することができる。カテーテル１２０が、患者内の凝塊材料（例えば、肺塞栓症、深部静脈血栓症）に対して所望の位置に位置付けられると、キャップアセンブリ１４０を係止解除し、拡張器１３０をカテーテル１２０から引き抜くことができる。次に、ユーザは、例えば、コネクタ１１６に結合されたシリンジのプランジャを引き戻すことによって、圧力源１０８内に真空を生成する前に、最初に流体制御デバイス１１４を閉じることができる。このようにして、真空は、圧力源１０８がカテーテル１２０の管腔１２１に流体接続される前に、圧力源１０８内に充填される（例えば、負圧が維持される）。カテーテル１２０の管腔１２１を吸引するために、ユーザは、圧力源１０８をカテーテル１２０に流体接続するために、流体制御デバイス１１４を開放し、それによって、圧力源１０８において蓄積された真空をカテーテル１２０の管腔１２１に印加又は解放することができる。流体制御デバイス１１４の開放は、蓄積された真空圧を管類アセンブリ１１０及びカテーテル１２０に瞬間的又はほぼ瞬間的に印加し、それによって、カテーテル１２０全体を通して吸込パルスを生成し、それは、凝塊材料をカテーテル１２０内に吸引することができる。特に、吸込は、カテーテル１２０の遠位先端領域１２４に印加されて、カテーテル１２０の管腔１２１内に遠位先端領域１２４に近接する凝塊材料の少なくとも一部分を吸い込む／吸引する。他の実施形態では、カテーテル１２０が導入器シースである場合、導入器アセンブリ１０１を、他の医療器具のためのアクセスポイントを提供するように、患者の皮膚及び組織を通して部分的に血管内に挿入することができる。
【0023】
図２Ａは、本技術の実施形態による、図１のキャップアセンブリ１４０の部分分解等角図である。図示された実施形態では、キャップアセンブリ１４０は、拡張器１３０が弁１０２及びカテーテル１２０に対して自由に移動するように（図１）、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に固定されていない係止解除位置にある。第１のキャップ１５０は、長手方向軸Ｘに平行又は概して平行な方向に（例えば、下方に、遠位に、かつ／又は第２のキャップ１６０に向かって）延在する１つ以上の結合又は係止部材２５２を含むことができる。図示された実施形態では、第１のキャップ１５０は、第１のキャップ１５０の対向する側に（例えば、１８０度離れて）位置付けられた係止部材２５２のうちの２つ（係止部材２５２のうちの１つは、図２Ａでは隠れている）を含む。第２のキャップ１６０は、長手方向軸Ｘの周りで少なくとも部分的に第２のキャップ１６０を通って延在する１つ以上の結合又は係止特徴部２６２を含むことができる。図示された実施形態では、係止部材２５２は突起であり、係止特徴部２６２は対応する溝又は開口部である。他の実施形態では、第１のキャップ１５０は、より多くの又はより少ない係止部材２５２を含むことができ、かつ／又は第２のキャップ１６０は、より多くの若しくはより少ない係止特徴部２６２を含むことができる。例えば、第１のキャップ１５０は、係止部材２５２のうちの１つ又は２つよりも多くを含むことができ、第２のキャップ１６０は、同じ数の係止特徴部２６２を含むことができる。図示された実施形態では、第１のキャップ１５０及び第２のキャップ１６０は、円形形状を有する。他の実施形態では、第１のキャップ１５０及び／又は第２のキャップ１６０は、三角形の、正方形の、長方形の、直線構成の、曲線構成の、又は任意の他の好適な形状を有することができる。少なくともいくつかの実施形態では、第１のキャップ１５０及び第２のキャップ１６０は、同じ形状を有することができる。他の実施形態では、第１のキャップ及び第２のキャップは、異なる形状を有することができる。
【0024】
係止部材２５２の各々は、比較的可撓性であり、弾性又は概して弾性の変形を受けるように構成することができる。追加的に、係止特徴部２６２の各々は、第１のキャップ１５０の第２のキャップ１６０への係止／結合を容易にするために、対応する係止部材２５２を内向きに（長手方向軸Ｘに向かって）屈曲又は偏向させるように構成（例えば、形状化及びサイズ化）され得る。図示された実施形態では、係止特徴部２６２の個々のものは、係止部材２５２のうちの対応するものを解放可能に受容するように構成される（例えば、形状化、サイズ化、位置付けられる）。一般に、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に固定する（例えば、結合する、係止する）ために、係止部材２５２は、対応する係止特徴部２６２と少なくとも部分的に位置合わせされ得、その中に挿入され得る。いったん挿入されると、係止部材２５２の外向きの付勢は、係止部材２５２を対応する係止特徴部２６２（及び／又は弁１０２の別の部分）に係合させて、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に固定させることができる。いくつかの実施形態では、係止部材２５２を対応する係止特徴部２６２と位置合わせさせることは、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に対して（例えば、長手方向軸Ｘを中心に）回転させることを含むことができる。
【0025】
動作において、拡張器１３０を弁１０２及びカテーテル１２０に挿入することは、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に向かって移動させることを含む。弁１０２を通して拡張器１３０を移動させる間、ユーザは、係止部材２５２の個々のものが係止特徴部２６２の対応するものと少なくとも部分的に位置合わせされるように、第１のキャップ１５０を回転させることができる。係止部材２５２及び対応する係止特徴部２６２がこの配向にある状態で、ユーザは、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０と接触させて、係止部材２５２を対応する係止特徴部２６２内に挿入し、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に固定することができる。
【0026】
より具体的に、図２Ｂは、本技術の実施形態による、図２Ａのキャップアセンブリ１４０の側断面図である。図２Ｃは、本技術の実施形態による、図２Ｂの領域２Ｃの拡大図である。キャップアセンブリ１４０は、図２Ｂ及び図２Ｃでは係止位置にあり、第１のキャップ１５０は、第２のキャップ１６０に固定されており、それにより、拡張器１３０は、弁１０２及びカテーテル１２０（図１）に対して定位置に係止されている。図２Ｂ及び図２Ｃを一緒に参照すると、第２のキャップ１６０の係止特徴部２６２の各々は、第１の又は内壁２６３と、内壁２６３から半径方向に離間した第２の又は外壁２６５とによって少なくとも部分的に画定されたチャネル又はスロット２６４を含むことができる。図２Ｂ及び図２Ｃに示す係止位置では、係止部材２５２は、対応する係止特徴部２６２内に挿入されており、それにより、係止部材２５２の少なくとも一部分は、内壁２６３と外壁２６５との間の対応する係止特徴部２６２のスロット２６４内に位置付けられている。
【0027】
図２Ｂを参照すると、いくつかの実施形態では、第２のキャップ１６０は、拡張器１３０が第２のキャップ１６０を通過することを可能にするようにサイズ化され、位置付けられ、かつ／又は別様に構成された、開口部２６１を含む。第１のキャップ１５０は、拡張器１３０に固定され、拡張器１３０を受容するように構成された開口部２５１と、接続された又は一体化されたルアーコネクタ１３４とを含むことができる。図示された実施形態では、例えば、開口部２５１は、１つ以上のルアー結合部材２５３によって少なくとも部分的に画定される。ルアー結合部材２５３の各々は、係止部材２５２のうちの１つ以上に対して半径方向内向きに位置付けられることができる。追加的に、ルアー結合部材２５３の各々は、概して可撓性であり、弾性又は概して弾性の変形を受けるように構成され得る。ルアーコネクタ１３４は、第１の又は遠位フランジ２３６と、遠位フランジ２３６に対向し、かつそこから離間された、第２の又は近位フランジ２３８とを含むことができる。拡張器１３０及びルアーコネクタ１３４は、開口部２５１を通して挿入することができ、それにより、遠位フランジ２３６は、ルアー結合部材２５３の個々のものに接触して、ルアー結合部材２５３をルアーコネクタ１３４から離れて半径方向外向きに屈曲又は偏向させる。遠位フランジ２３６が、ルアー結合部材２５３を越えて遠位に移動すると、ルアー結合部材２５３は、図２Ｂに示すように、元の（例えば、曲がっていない）構成に戻ることができる。ルアーコネクタ１３４及びルアー結合部材２５３が図２Ｂに示されるそれぞれの位置にある状態で、第１のキャップ１５０の少なくとも一部分（例えば、ルアー結合部材２５３）は、拡張器１３０を第１のキャップ１５０に固定するために、遠位フランジ２３６と近位フランジ２３８との間に位置付けられ得る。他の実施形態では、拡張器１３０は、他の様態で第１のキャップ１５０に固定することができる。
【0028】
図２Ｃを参照すると、第２のキャップ１６０内の係止特徴部２６２の各々は、第１の表面２６６（近位表面、偏向表面、傾斜表面、及び／又は挿入表面とも称され得る）と、第２の表面２６８（遠位表面、保持表面、及び／又は係止表面とも称され得る）とを更に含むことができる。第２の表面２６８は、外壁２６５から内壁２６３に向かって、内壁及び／又は外壁２６３、２６５に対して垂直又は概して垂直な内向き方向に延在することができる。第１の表面２６６は、例えば、第２の表面２６８と鋭角の内角を形成するように、第２の表面２６８から傾斜して上方に、かつ内壁２６３から離れて延在することができる。他の実施形態では、第１及び第２の表面２６６、２６８は、外壁２６５に対向する内壁２６３上に位置付けられることができるか、又は任意の他の好適な構成を有することができる。
【0029】
係止部材２５２の各々は、タブ２５４を含むことができる。各タブ２５４は、関連する係止部材２５２の遠位端に、又はその近傍に位置付けられることができる。図示された実施形態では、タブ２５４は、関連する係止部材２５２から外向きに、かつ／又は垂直に（例えば、外壁２６５に向かって）延在する。他の実施形態では、タブ２５４のうちの１つ以上は、関連する係止部材２５２から内向きに（例えば、内壁２６３に向かって）、又は任意の他の好適な方向に延在することができる。タブ２５４は、停止又は保持表面２５６を画定することができる。図２Ｃに示されるように、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に結合されるとき、保持表面２５６は、第２の表面２６８と少なくとも部分的に位置合わせされ、かつ／又はそれと平行である。保持表面２５６を第２の表面２６８と位置合わせすることにより、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に対して（例えば、上方及び／又は近位方向に）移動することを防止又は少なくとも部分的に防止することができ、これにより、第１のキャップ１５０及び第２のキャップ１６０を互いに結合又は「係止」することができる。図２Ｃでは、保持表面２５６及び第２の表面２６８は、説明のために離間して示されており、当業者であれば、他の実施形態では、保持表面２５６の少なくとも一部が第２の表面２６８の少なくとも一部に接触して、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に対して移動するのを防止するか、又は少なくとも部分的に防止することができることを理解するであろう。
【0030】
図２Ａ～図２Ｃを一緒に参照すると、拡張器１３０を弁１０２に結合するために、ユーザは、タブ２５４が第２のキャップ１６０のスロット２６４と少なくとも部分的に位置合わせされ、かつ／又は対応する係止特徴部２６２の第１の表面２６６に接触するように、第１のキャップ１５０の係止部材２５２を位置付けることができる。次いで、ユーザは、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に向かって移動させて、タブ２５４を対応する第１の表面２６６に沿って第１の方向Ｄ１に内向きに並進させることができる（図２Ｃ；例えば、図２Ａの長手方向軸Ｘに向かって）。第１の方向Ｄ１におけるタブ２５４の移動は、係止部材２５２において対応する屈曲又は偏向を引き起こすことができる。第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０に向かって移動させ続けると、タブ２５４を対応する第１の表面２６６を越えて移動させることができ、第１の表面２６６を一度通過すると、係止部材２５２は、第２の方向Ｄ２に移動することができ（図２Ｃ；例えば、図２Ａの長手方向軸Ｘから離れて）、これは、第１の方向Ｄ１とは反対の方向である。第２の方向Ｄ２における係止部材２５２の移動は、係止部材２５２の弾性又は概して弾性の変形特性に少なくとも部分的に起因し得る。係止部材２５２が第２の方向Ｄ２に移動すると、保持表面２５６の各々は、対応する係止特徴部２６２の第２の表面２６８と少なくとも部分的に位置合わせされて、第１のキャップ１５０及び第２のキャップ１６０を固定することができる。すなわち、タブ２５４は、対応する第２の表面２６８を越えて前進させられ、その背後で内向きにスナップ留めされることができ、これは、例えば、本明細書で前述したように、タブ２５４及び第１のキャップ１５０を係止位置に保持する。
【0031】
図３Ａ～図３Ｃは、それぞれ、本技術の実施形態による、第１のキャップ１５０の斜視図、断面図、及び底面図である。図３Ａ～図３Ｃを一緒に参照すると、第１のキャップ１５０は、長手方向軸Ｙを有することができ、第１のキャップ１５０が、弁１０２及びカテーテル１２０（図１）に結合されるとき、長手方向軸Ｙは、長手方向軸Ｘ（図１及び図２Ａ）と同じである（例えば、同一直線上にある）ことができる。図示された実施形態では、第１のキャップ１５０は、長手方向軸Ｙに対して左右対称及び／又は半径方向に対称である。他の実施形態では、第１のキャップ１５０は、任意の他の対称性を有するように、かつ／又は非対称であるように構成することができる。図３Ｂを参照すると、係止部材２５２の各々は、少なくとも第１の方向Ｄ１に偏向可能であり得る（例えば、長手方向軸Ｙから外向きに、かつ／又は離れて）。ルアー結合部材２５３の各々は、係止部材２５２と比較して反対方向に偏向可能であり得る（例えば、少なくとも第２の方向Ｄ２に）。係止部材２５２及び／又はルアー結合部材２５３の各々は、第１のキャップ１５０の上部表面３５７から離れるように（例えば、下向きに、かつ／又は長手方向軸Ｙに平行若しくは概して平行な方向に）延在することができる。図３Ｃを参照すると、係止部材２５２及び／又はルアー結合部材２５３の各々は、湾曲又は弓状であり、長手方向軸Ｙの周りに少なくとも部分的に延在することができる。少なくともいくつかの実施形態では、係止部材２５２及び／又はルアー結合部材２５３のうちの１つ以上の湾曲は、開口部２５１と同心である。
【0032】
図４Ａ～図４Ｃは、それぞれ、本技術の実施形態による、図１のキャップアセンブリ１４０の第２のキャップ１６０の斜視図、断面図、及び底面図である。図４Ａ～図４Ｃを一緒に参照すると、第２のキャップ１６０は、長手方向軸Ｚを有することができ、第２のキャップ１６０が、弁１０２及びカテーテル１２０（図１）に結合されるとき、長手方向軸Ｚは、長手方向軸Ｘ（図１及び図２Ａ）と同じである（例えば、同一直線上にある）ことができる。追加的に、第１のキャップ１５０（図１～図３Ｃ）が第２のキャップ１６０に結合されるとき、長手方向軸Ｚは、長手方向軸Ｙ（図３Ａ～図３Ｃ）と同じである（例えば、同一直線上にある）ことができる。係止特徴部２６２の各々及び／又はその要素（例えば、スロット２６４、第１の表面２６６、など）のうちの１つ以上は、湾曲又は弓状であり、長手方向軸Ｚの周りに少なくとも部分的に延在することができる。
【0033】
図４Ａ及び図４Ｂを一緒に参照すると、係止特徴部２６２の各々は、軸方向除去表面４７０を含むことができる。軸方向除去表面４７０の各々は、スロット２６４に隣接し、スロット２６４の端壁４６９に対向し、少なくとも部分的に第１の表面２６６と内壁２６３との間にあることができる。追加的に、軸方向除去表面４７０の各々は、上向きに（例えば、長手方向軸Ｚに沿って、かつ／又は第２のキャップ１６０の上部表面４６７に向かって）傾斜することができる。したがって、図５Ａ及び図５Ｂを参照して以下に詳細に説明するように、係止部材２５２がスロット２６４内に位置付けられるとき、軸方向除去表面４７０は、係止部材２５２を軸方向及び／又はそれに沿って上方に駆動することができる。
【0034】
図４Ｃを参照すると、係止特徴部２６２の各々は、半径方向除去表面４７２を更に含むことができる。半径方向除去表面４７２の各々は、関連するスロット２６４内に少なくとも部分的に位置付けられ、関連する第２の表面２６８から（例えば、下向きに、遠位に）延在することができる（図４Ｃに示される視点から、半径方向除去表面４７２は、ページから離れて閲覧者に向かって延在する）。追加的に、半径方向除去表面４７２の各々は、外壁２６５及び／又は内壁２６３に対して角度付けられ得る。図示された実施形態では、例えば、半径方向除去表面４７２の各々は、外壁２６５から離れて内壁２６３及び／又は長手方向軸Ｚに向かって内向きに延在する。したがって、図５Ａ及び図５Ｂを参照して以下に詳細に説明するように、係止部材２５２がスロット２６４内に位置付けられて半径方向除去表面４７２と接触すると、半径方向除去表面４７２は、係止部材２５２をそれに沿って内方に駆動することができる。
【0035】
スロット２６４は、スロット端壁４６９及び軸方向除去表面４７０によって少なくとも部分的に画定されるスロット寸法Ｓを有することができる。スロット寸法Ｓは、角度、弧長、又は任意の他の好適な寸法であり得る。係止部材２５２は、スロット２６４の長さに沿って挿入することができるので、スロット寸法Ｓの増加は、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０と位置合わせする困難さを低減することができる。追加的に又は代替的に、スロット寸法Ｓは、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に少なくとも部分的に結合される間に回転することができる量を少なくとも部分的に画定することができる。例えば、相対的に高いスロット寸法（例えば、より長い弧長）は、第１のキャップ１５０の相対的に増加した回転角度に対応することができ、相対的に低いスロット寸法は、第１のキャップ１５０の相対的に減少した回転角度に対応することができる。
【0036】
図５Ａ及び図５Ｂはそれぞれ、本技術の実施形態による、図１のキャップアセンブリの底面図である。図５Ａでは、キャップアセンブリ１４０は、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に結合されるように、第１のキャップ１５０の係止部材２５２が第２のキャップ１６０の対応する係止特徴部２６２内に位置付けられた係止位置にある。図５Ｂでは、キャップアセンブリ１４０は、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０に対して方向Ｒに、かつ／又は長手方向軸Ｙ及び／若しくはＺの周りに回転されて、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０から切り離す係止解除位置にある。図示された実施形態では、方向Ｒは、キャップアセンブリ１４０の底部から見たときに時計回りの方向（例えば、キャップアセンブリ１４０の上部から見たときに反時計回りの方向）である。他の実施形態では、第１のキャップ１５０及び／又は第２のキャップ１６０は、方向Ｒが、キャップアセンブリ１４０の底部から見たときに反時計回りの方向（例えば、キャップアセンブリ１４０の上部から見たときに時計回りの方向）であるように構成され得る。
【0037】
図５Ａ及び図５Ｂを一緒に参照すると、第１のキャップ１５０を方向Ｒ（図５Ｂ）に回転させることにより、タブ２５４のうちの１つ以上が対応する半径方向除去表面４７２に少なくとも部分的に接触するまで、タブ２５４を対応する半径方向除去表面４７２に向かって移動させることができる。方向Ｒへの回転に応じて、半径方向除去表面４７２は、図５Ｂに示すように、タブ２５４の各々を方向Ｄ１に内向きに偏向させることができる。タブ２５４のこの偏向は、関連する係止部材２５２において対応する内向きの偏向を引き起こす。本技術のいくつかの態様では、半径方向除去表面４７２は、係止部材２５２を内向きに偏向させるのに十分な力（例えば、トルク）が第１のキャップ１５０に印加されるまで、第１のキャップ１５０が第２のキャップ１６０から偶発的又は非意図的に切断されることを少なくとも部分的に防止する。
【0038】
タブ２５４が図５Ｂに示される位置にある状態で、第１のキャップ１５０を方向Ｒに回転させ続けると、タブ２５４を対応する軸方向除去表面４７０（図４Ａ及び図４Ｂ）に接触させる。係止部材２５２の各々は、対応する軸方向除去表面４７０を横切って上方に並進し、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０から離れて長手方向軸Ｚに概して沿った方向に（例えば、図２Ａに示す係止解除位置まで）移動させることができる。第１のキャップ１５０を回転させ続けると、第１のキャップ１５０と第２のキャップ１６０とを完全に切り離すことができる。しかしながら、タブ２５４が図５Ｂに示される位置で内向きに偏向されると、第１のキャップ１５０は、第１のキャップ１５０を第２のキャップ１６０から分離するための更なる回転を伴わずに、第２のキャップ１６０から離れるように移動され得ることが理解されるであろう。
【0039】
したがって、本技術のいくつかの態様では、係止特徴部２６２は、（ｉ）挿入中及び／又は軸方向移動に応答してタブ２５４のうちの１つ以上を内向きに偏向させるための挿入表面２６６と、（ｉｉ）除去中及び／又は回転運動に応答してタブ２５４を内向きに（例えば、半径方向内向きに）偏向させるための半径方向除去表面４７２と、（ｉｉｉ）除去中及び／又は回転運動に応答してタブ２５４を上向きに（例えば、軸方向上向きに）移動させるための軸方向除去表面４７０とを含む。挿入表面２６６は、キャップアセンブリ１４０が係止解除位置にあるとき、対応するタブ２５４と位置合わせするように位置付けることができる。挿入中、タブ２５４は、挿入表面２６６に向かって移動し、接触し、それに沿って内向きに並進することができる。半径方向除去表面４７２は、キャップアセンブリ１４０が係止位置にあるとき、タブ２５４に近接して位置付けられ得る。除去中、タブ２５４は、半径方向除去表面４７２に向かって移動（例えば、回転）し、接触し、それに沿って内向きに並進することができる。キャップアセンブリ１４０は、タブ２５４が半径方向除去表面４７２に沿って並進する際に、係止位置から係止解除位置に向かって移行することができる。追加的に、タブ２５４は、半径方向除去表面４７２に沿って並進する際に、軸方向除去表面４７０に向かって移動することができる。軸方向除去表面４７０は、半径方向除去表面４７２から離れて、上向きに角度付けられ得る。したがって、除去中、タブ２５４は、軸方向除去表面４７０に向かって移動（例えば、回転）し、接触し、それに沿って上方に並進することができる。タブ２５４を軸方向除去表面４７０に沿って並進させることにより、キャップアセンブリ１４０を係止解除位置に戻すことができる。
【0040】
図６Ａ～図６Ｃは、本技術の追加の実施形態による、それぞれ第２のキャップの上面図である。第２のキャップ６６０ａ～６６０ｃの各々は、図１～図２Ｃ及び図４Ａ～図５Ｂの第２のキャップ１６０と概して同様であり得る。しかしながら、図６Ａを参照すると、第２のキャップ６６０ａは、低減されたスロット寸法Ｓ１を含み、それにより、第２のキャップ６６０ａは、第２のキャップ６６０ａに結合されたままである間、第１のキャップ（示さず）が回転することを可能にせず、かつ／又は第１のキャップの任意の回転が上述の分離プロセスを開始する。図６Ｂを参照すると、第２のキャップ６６０ｂは、第１のキャップ（示さず）が、第２のキャップ６６０ｂにまだ結合されたままである間、及び／又は第１のキャップの回転が上述の分離プロセスを開始する前に、第２のキャップ６６０ｂに対して６０度まで回転することを可能にする増加したスロット寸法Ｓ２を含む。図６Ｃを参照すると、第２のキャップ６６０ｃは、内壁２６３（図２Ｂ、図２Ｃ、及び図４Ａ～図４Ｃ）のうちの１つ以上を含まず、それにより、開口部６６１及びスロット６６４のうちの１つ以上は接続されているか、そうでなければ内壁によって分離されていない。
【0041】
図７は、本技術の追加の実施形態に従って構成された、第２のキャップ７６０の上面図である。第２のキャップ７６０の少なくともいくつかの態様は、本明細書で先に詳細に説明した第２のキャップ１６０、６６０ａ～６６０ｃのうちの１つ以上と、構造及び／又は機能において少なくとも概して類似又は同一であり得る。図示された実施形態では、第２のキャップ７６０は、１つ以上の回転に依存しない係止特徴部７６２（「係止特徴部７６２」）を更に含む。図示された実施形態では、係止特徴部７６２の各々は、外壁７６５と、例えば、外壁７６５の左側及び右側に位置付けられた２つの半径方向除去表面７７２とを含む。第２のキャップ７６０は、係止特徴部７６２の左側及び右側に位置付けられ、かつ／又はその半径方向除去表面７７２と位置合わせされた、軸方向除去表面７７０を更に含むことができる。したがって、第１のキャップの係止部材（例えば、図２Ａの第１のキャップ１５０の係止部材２５２）が係止特徴部７６２のうちの１つに受容されるとき、第１のキャップは、方向Ｒ又は反対の方向Ｒ（例えば、反時計回り又は時計回り）に回転されて、係止部材を半径方向除去表面７７２のうちの１つに対して駆動し、第１のキャップ及び第２のキャップ７６０を切り離すことができる。第１のキャップの継続的な回転は、第１のキャップの係止部材を軸方向除去表面７７０に沿って並進させることができる。係止特徴部７６２のこの回転に依存しない構成は、第１のキャップが第２のキャップ７６０から迅速かつ容易に切り離されることを可能にすることが予期される。係止特徴部７６２は、それぞれの第１の表面７６６と位置合わせされ得、かつ／又はそれの遠位に位置付けられ得、第１のキャップの係止部材（例えば、図２Ａの第１のキャップ１５０の係止部材２５２）は、第１の表面７６６に接触し、それによって半径方向内向きに駆動されて、係止特徴部７６２と結合することができる。
【0042】
いくつかの実施形態では、第２のキャップ７６０は、第１の表面７６６のうちの１つの半径方向内向きに、例えば、係止特徴部７６２のうちの１つと関連付けられた軸方向除去表面７７０間に、位置付けられた１つ以上の支持表面７７４を含むことができる。支持表面７７４の各々は、例えば、第１のキャップが第２のキャップ７６０に結合／係止された後に、第１のキャップの結合部材の少なくとも一部に接触するように構成することができる。いくつかの実施形態では、支持表面７７４のうちの１つ以上は、湾曲又は凹状であり得る。したがって、第１のキャップが第２のキャップ７６０に結合され、かつ／又は第１のキャップの結合部材が支持表面７７４に接触するとき、支持表面７７４の湾曲／凹面は、例えば、半径方向除去表面７７２によって提供される第１のキャップの回転に対する抵抗に加えて、又はその代わりに、第２のキャップ７６０に対する第１のキャップの回転を少なくとも部分的に防止することができる。
【0043】
図８は、本技術の実施形態に従って構成された、キャップ係止弁８８０の斜視図である。キャップ係止弁８８０は、弁８０２及び一体化された係止特徴部８６０を含むことができる。弁８０２は、図１の弁１０２と構造及び／又は機能が少なくとも概して類似又は同一である少なくともいくつかの態様を含むことができる。少なくともいくつかの実施形態では、例えば、弁８０２は、拡張器、送達シース、引張部材、ガイドワイヤ、介入デバイス、他の吸引カテーテルなどの様々な構成要素が弁８０２を通して挿入される際に、弁８０２を通した近位方向における流体流動を防止することによって、凝塊除去処置の間、止血を維持するように構成されている、止血弁であり得る。
【0044】
一体化された係止特徴部８６０は、弁８０２の近位端に、若しくはその近傍に、又は弁８０２上／内の別の好適な位置において、弁内に形成され得る。一体化された係止特徴部８６０は、本明細書に記載される第２のキャップ１６０、６６０ａ～６６０ｃ、７６０のうちの１つ以上と構造及び／又は機能において少なくとも概して類似又は同一である少なくともいくつかの態様を含むことができる。図示された実施形態では、例えば、一体化された係止特徴部８６０は、図７の第２のキャップ７６０と構造及び／又は機能において少なくとも概して類似している少なくともいくつかの特徴部を含む。他の実施形態では、一体化された係止特徴部８６０は、別の好適な構成を有することができる。これら及び他の実施形態では、一体化された係止特徴部８６０は、弁８０２に解放可能に結合可能な別個のキャップ又は他の構成要素に含まれるのではなく、弁８０２に直接一体化されることができる。
【0045】
本技術のいくつかの態様を以下の実施例に記載する。
１．カテーテルのためのキャップアセンブリであって、キャップアセンブリが、
係止部材を含む第１のキャップであって、係止部材が、端部分と、端部分に近接して位置付けられたタブとを含む、第１のキャップと、
係止特徴部を含む第２のキャップであって、係止特徴部が、第２のキャップを少なくとも部分的に通って延在するスロットを含む、第２のキャップと、を備え、
第１のキャップが、係止位置において第２のキャップに固定されるように構成されており、
係止位置において、係止特徴部が、スロットを通して係止部材を受容するように構成されており、それにより、タブが、第２のキャップの一部分に係合して、第２のキャップに対する第１のキャップの移動を阻止し、
第１のキャップが、第２のキャップに対して回転して、タブを第２のキャップとの係合から外して移動させて、第１のキャップを係止位置から係止解除位置に移動させるように構成されている、キャップアセンブリ。
２．第１のキャップが、上部表面を含み、係止部材が、上部表面から上部表面に概して垂直な方向に延在し、係止部材の端部分が、上部表面の反対側にある、実施例１に記載のキャップアセンブリ。
３．タブが、係止部材から垂直に延在する、実施例１又は実施例２に記載のキャップアセンブリ。
４．タブが、第１のキャップが第２のキャップに結合されるとき、第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定する、実施例１～３のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
５．係止部材が、可撓性であり、第２のキャップが、第１のキャップが係止解除位置と係止位置との間で移動するとき、係止部材を屈曲させるように構成されている、実施例１～４のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
６．係止特徴部が、第１のキャップが第２のキャップに結合されるとき、係止部材のタブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面を含む、実施例１～５のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
７．係止特徴部が、第１のキャップが係止解除位置から係止位置に向かって移動するとき、係止部材に係合し、それを偏向させるように位置付けられた角度付けられた挿入表面を含む、実施例１～６のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
８．キャップアセンブリが、長手方向軸を含み、挿入表面が、係止部材を長手方向軸に向かって内向きに屈曲させるように角度付けられている、実施例７に記載のキャップアセンブリ。
９．係止特徴部が、半径方向除去表面を含み、半径方向除去表面が、第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、タブを内向きに偏向させるように角度付けられている、実施例１～８のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１０．係止特徴部が、スロットに近接して位置付けられ、かつ第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面を含む、実施例１～９のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１１．
第１のキャップが、上部表面を含み、係止部材が、上部表面から上部表面に垂直な方向に延在し、
係止部材が、可撓性であり、第１のキャップが係止解除位置と係止位置との間で移動するとき、偏向するように構成されており、
タブが、係止位置において第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定し、
係止特徴部が、
係止位置においてタブの保持表面に少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面と、
係止部材と少なくとも部分的に位置合わせされるように位置付けられ、かつ第１のキャップが係止解除位置から係止位置に向かって移動するとき、係止部材を内向きに偏向させるように角度付けられた、挿入表面と、
係止位置において係止部材のタブに近接して位置付けられた半径方向除去表面であって、半径方向除去表面が、第１のキャップが係止位置から係止解除位置に向かって移動するとき、タブを半径方向内向きに移動させるように角度付けられている、半径方向除去表面と、
スロットに近接して位置付けられ、かつ第１のキャップが係止位置から係止解除位置に向かって移動するとき、第１のキャップを第２のキャップから長手方向に離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、実施例１～１０のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１２．係止部材が、第１の係止部材であり、係止特徴部が、第１の係止特徴部であり、第１のキャップが、１つ以上の第２の係止部材を含み、第２のキャップが、１つ以上の第２の係止特徴部を含み、第２の係止部材の個々のものが、係止位置において第２の係止部材の対応するものを受容し、固定するように構成されている、実施例１～１１のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１３．係止特徴部が、回転に依存しないように構成されており、それにより、第１の方向及び第１の方向とは反対の第２の方向における第２のキャップに対する第１のキャップの回転が、タブを第２のキャップとの係合から外して移動させて、第１のキャップを係止位置から係止解除位置に移動させる、実施例１～１２のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１４．血管アクセスシステムであって、
近位端及び遠位端を有する弁と、
管腔を画定し、弁の遠位端に結合されたカテーテルであって、カテーテルが、血管アクセスシステムの長手方向軸を画定する、カテーテルと、
弁及び管腔を少なくとも部分的に通って延在するように構成された拡張器と、
係止構成と係止解除構成との間で移動可能なキャップアセンブリであって、キャップアセンブリが、（ｉ）弁の近位端に接続され、かつ結合特徴部を含む、弁キャップと、（ｉｉ）拡張器に結合され、かつ結合特徴部内に挿入可能な結合タブを含む、拡張器キャップとを含む、キャップアセンブリと、を備え、
係止構成において、結合特徴部が、結合タブが弁キャップの一部分に係合して長手方向軸に沿った弁に対して拡張器の移動を阻止するように、結合タブを受容するように構成されており、
拡張器キャップが、弁キャップに対して回転して、結合タブを弁キャップとの係合から外して移動させて、キャップアセンブリを係止構成から係止解除構成に向かって移動させるように構成されている、血管アクセスシステム。
１５．結合タブが、可撓性であり、結合特徴部が、キャップアセンブリが係止解除構成から係止構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって偏向させるように構成されている、実施例１４に記載の血管アクセスシステム。
１６．拡張器キャップが、拡張器に概して平行な方向に延在し、遠位端を有する結合部材を含み、結合タブが、結合部材の遠位端に近接して位置付けられている、実施例１４又は実施例１５に記載の血管アクセスシステム。
１７．弁キャップが、弁キャップ長手方向軸を有し、結合特徴部が、弁キャップ長手方向軸の周りで少なくとも部分的に周方向に湾曲している、実施例１４～１６のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
１８．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止構成にあるとき、拡張器キャップの結合タブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた結合表面を含む、実施例１４～１７のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
１９．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止解除構成から係止構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって係合かつ偏向させるように位置付けられた挿入表面を含む、実施例１８に記載の血管アクセスシステム。
２０．挿入表面が、結合表面から近位に位置付けられている、実施例１９に記載の血管アクセスシステム。
２１．挿入表面が、結合表面に対して鋭角の内角を形成する、実施例１９又は実施例２０に記載の血管アクセスシステム。
２２．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止構成から係止解除構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって半径方向内向きに移動させるように構成された半径方向除去表面を含む、実施例１４～２１のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２３．結合特徴部が、（ｉ）結合タブを受容するように構成されたスロットと、（ｉｉ）スロットに近接して位置付けられ、かつ拡張器キャップが弁キャップに対して回転されるとき、拡張器キャップを長手方向軸に沿って弁キャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、実施例１４～２２のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２４．結合特徴部が、外壁と、外壁の左側及び右側に位置付けられた一対の半径方向除去表面とを含み、
係止構成において、結合タブが、一対の半径方向除去表面の間に位置付けられており、
拡張器キャップの弁キャップに対して左又は右方向における回転が、キャップアセンブリを係止構成から係止解除構成に向かって移動させる、実施例１４～２２のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２５．弁キャップが、弁の近位端と一体的に形成されている、実施例１４～２４のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２６．弁キャップが、弁の近位端に解放可能に結合されている、実施例１４～２４のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２７．血管アクセスシステムを使用する方法であって、方法が、
血管アクセスシステムの第１のキャップを血管アクセスシステムの第２のキャップと位置合わせすることであって、第１のキャップが、血管アクセスシステムの拡張器に結合され、第２のキャップが、血管アクセスシステムのカテーテルに結合され、第１のキャップを第２のキャップと位置合わせすることが、第１のキャップの係止部材において第２のキャップの係止特徴部と位置合わせすることを含む、ことと、
第１のキャップを第２のキャップに結合して、拡張器が血管アクセスシステムのカテーテルに対して移動するのを阻止することであって、第１のキャップを第２のキャップに結合することが、係止部材を係止特徴部内に挿入し、それにより、係止特徴部が、係止部材を係止特徴部の係止表面を越えて駆動することを含み、係止表面が、係止部材に係合して、第１のキャップの第２のキャップに対する長手方向移動を阻止するように構成されている、ことと、を含む、方法。
２８．第１のキャップを第２のキャップに結合することが、拡張器を少なくとも部分的にカテーテル内に位置付けることを更に含む、実施例２７に記載の方法。
２９．第１のキャップを第２のキャップに結合することが、拡張器をカテーテルを通して完全に挿入することを更に含む、実施例２７又は実施例２８に記載の方法。
３０．第１のキャップの係止部材を第２のキャップの係止特徴部と位置合わせすることが、係止部材のタブを係止特徴部の挿入表面と位置合わせすることを含む、実施例２７～２９のいずれか１つに記載の方法。
３１．第１のキャップを第２のキャップに向かって移動させることが、（ｉ）係止部材のタブを係止特徴部の挿入表面に接触させるように位置付けることと、（ｉｉ）タブを偏向させるように挿入表面を横切ってタブを並進させることと、を含む、実施例３０に記載の方法。
３２．第１のキャップを第２のキャップに結合した後に、第１のキャップを第２のキャップに対して回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことを更に含む、実施例２７～３１のいずれか１つに記載の方法。
３３．第１のキャップを回転させることが、係止部材の少なくとも一部分を係止特徴部の半径方向除去表面を横切って並進させることを含み、半径方向除去表面が、第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、係止部材を偏向させるように角度付けられている、実施例３２に記載の方法。
３４．第１のキャップを回転させることが、第１のキャップを第２のキャップから長手方向に離れて移動させることを含む、実施例３２又は実施例３３に記載の方法。
３５．第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させることが、係止部材を係止特徴部の軸方向除去表面を横切って並進させることを含み、軸方向除去表面が、係止部材が軸方向除去表面を横切って並進するにつれて、第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられている、実施例３４に記載の方法。
３６．第１のキャップを第２のキャップに対して回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことが、第１のキャップを第１の方向又は第１の方向とは反対の第２の方向に回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことを含む、実施例３２～３５のいずれか１つに記載の方法。
１．カテーテルのためのキャップアセンブリであって、キャップアセンブリが、
係止部材を含む第１のキャップであって、係止部材が、端部分と、端部分に近接して位置付けられたタブとを含む、第１のキャップと、
係止特徴部を含む第２のキャップであって、係止特徴部が、第２のキャップを少なくとも部分的に通って延在するスロットを含む、第２のキャップと、を備え、
第１のキャップが、係止位置において第２のキャップに固定されるように構成されており、
係止位置において、係止特徴部が、スロットを通して係止部材を受容するように構成されており、それにより、タブが、第２のキャップの一部分に係合して、第２のキャップに対する第１のキャップの移動を阻止し、
第１のキャップが、第２のキャップに対して回転して、タブを第２のキャップとの係合から外して移動させて、第１のキャップを係止位置から係止解除位置に移動させるように構成されている、キャップアセンブリ。
２．第１のキャップが、上部表面を含み、係止部材が、上部表面から上部表面に概して垂直な方向に延在し、係止部材の端部分が、上部表面の反対側にある、実施例１に記載のキャップアセンブリ。
３．タブが、係止部材から垂直に延在する、実施例１又は実施例２に記載のキャップアセンブリ。
４．タブが、第１のキャップが第２のキャップに結合されるとき、第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定する、実施例１～３のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
５．係止部材が、可撓性であり、第２のキャップが、第１のキャップが係止解除位置と係止位置との間で移動するとき、係止部材を屈曲させるように構成されている、実施例１～４のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
６．係止特徴部が、第１のキャップが第２のキャップに結合されるとき、係止部材のタブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面を含む、実施例１～５のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
７．係止特徴部が、第１のキャップが係止解除位置から係止位置に向かって移動するとき、係止部材に係合し、それを偏向させるように位置付けられた角度付けられた挿入表面を含む、実施例１～６のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
８．キャップアセンブリが、長手方向軸を含み、挿入表面が、係止部材を長手方向軸に向かって内向きに屈曲させるように角度付けられている、実施例７に記載のキャップアセンブリ。
９．係止特徴部が、半径方向除去表面を含み、半径方向除去表面が、第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、タブを内向きに偏向させるように角度付けられている、実施例１～８のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１０．係止特徴部が、スロットに近接して位置付けられ、かつ第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面を含む、実施例１～９のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１１．
第１のキャップが、上部表面を含み、係止部材が、上部表面から上部表面に垂直な方向に延在し、
係止部材が、可撓性であり、第１のキャップが係止解除位置と係止位置との間で移動するとき、偏向するように構成されており、
タブが、係止位置において第２のキャップの少なくとも一部分に接触するように位置付けられた保持表面を画定し、
係止特徴部が、
係止位置においてタブの保持表面に少なくとも部分的に接触するように位置付けられた係止表面と、
係止部材と少なくとも部分的に位置合わせされるように位置付けられ、かつ第１のキャップが係止解除位置から係止位置に向かって移動するとき、係止部材を内向きに偏向させるように角度付けられた、挿入表面と、
係止位置において係止部材のタブに近接して位置付けられた半径方向除去表面であって、半径方向除去表面が、第１のキャップが係止位置から係止解除位置に向かって移動するとき、タブを半径方向内向きに移動させるように角度付けられている、半径方向除去表面と、
スロットに近接して位置付けられ、かつ第１のキャップが係止位置から係止解除位置に向かって移動するとき、第１のキャップを第２のキャップから長手方向に離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、実施例１～１０のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１２．係止部材が、第１の係止部材であり、係止特徴部が、第１の係止特徴部であり、第１のキャップが、１つ以上の第２の係止部材を含み、第２のキャップが、１つ以上の第２の係止特徴部を含み、第２の係止部材の個々のものが、係止位置において第２の係止部材の対応するものを受容し、固定するように構成されている、実施例１～１１のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１３．係止特徴部が、回転に依存しないように構成されており、それにより、第１の方向及び第１の方向とは反対の第２の方向における第２のキャップに対する第１のキャップの回転が、タブを第２のキャップとの係合から外して移動させて、第１のキャップを係止位置から係止解除位置に移動させる、実施例１～１２のいずれか１つに記載のキャップアセンブリ。
１４．血管アクセスシステムであって、
近位端及び遠位端を有する弁と、
管腔を画定し、弁の遠位端に結合されたカテーテルであって、カテーテルが、血管アクセスシステムの長手方向軸を画定する、カテーテルと、
弁及び管腔を少なくとも部分的に通って延在するように構成された拡張器と、
係止構成と係止解除構成との間で移動可能なキャップアセンブリであって、キャップアセンブリが、（ｉ）弁の近位端に接続され、かつ結合特徴部を含む、弁キャップと、（ｉｉ）拡張器に結合され、かつ結合特徴部内に挿入可能な結合タブを含む、拡張器キャップとを含む、キャップアセンブリと、を備え、
係止構成において、結合特徴部が、結合タブが弁キャップの一部分に係合して長手方向軸に沿った弁に対して拡張器の移動を阻止するように、結合タブを受容するように構成されており、
拡張器キャップが、弁キャップに対して回転して、結合タブを弁キャップとの係合から外して移動させて、キャップアセンブリを係止構成から係止解除構成に向かって移動させるように構成されている、血管アクセスシステム。
１５．結合タブが、可撓性であり、結合特徴部が、キャップアセンブリが係止解除構成から係止構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって偏向させるように構成されている、実施例１４に記載の血管アクセスシステム。
１６．拡張器キャップが、拡張器に概して平行な方向に延在し、遠位端を有する結合部材を含み、結合タブが、結合部材の遠位端に近接して位置付けられている、実施例１４又は実施例１５に記載の血管アクセスシステム。
１７．弁キャップが、弁キャップ長手方向軸を有し、結合特徴部が、弁キャップ長手方向軸の周りで少なくとも部分的に周方向に湾曲している、実施例１４～１６のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
１８．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止構成にあるとき、拡張器キャップの結合タブに少なくとも部分的に接触するように位置付けられた結合表面を含む、実施例１４～１７のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
１９．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止解除構成から係止構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって係合かつ偏向させるように位置付けられた挿入表面を含む、実施例１８に記載の血管アクセスシステム。
２０．挿入表面が、結合表面から近位に位置付けられている、実施例１９に記載の血管アクセスシステム。
２１．挿入表面が、結合表面に対して鋭角の内角を形成する、実施例１９又は実施例２０に記載の血管アクセスシステム。
２２．結合特徴部が、キャップアセンブリが係止構成から係止解除構成に向かって移動するとき、結合タブを長手方向軸に向かって半径方向内向きに移動させるように構成された半径方向除去表面を含む、実施例１４～２１のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２３．結合特徴部が、（ｉ）結合タブを受容するように構成されたスロットと、（ｉｉ）スロットに近接して位置付けられ、かつ拡張器キャップが弁キャップに対して回転されるとき、拡張器キャップを長手方向軸に沿って弁キャップから離れて移動させるように角度付けられた、軸方向除去表面と、を含む、実施例１４～２２のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２４．結合特徴部が、外壁と、外壁の左側及び右側に位置付けられた一対の半径方向除去表面とを含み、
係止構成において、結合タブが、一対の半径方向除去表面の間に位置付けられており、
拡張器キャップの弁キャップに対して左又は右方向における回転が、キャップアセンブリを係止構成から係止解除構成に向かって移動させる、実施例１４～２２のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２５．弁キャップが、弁の近位端と一体的に形成されている、実施例１４～２４のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２６．弁キャップが、弁の近位端に解放可能に結合されている、実施例１４～２４のいずれか１つに記載の血管アクセスシステム。
２７．血管アクセスシステムを使用する方法であって、方法が、
血管アクセスシステムの第１のキャップを血管アクセスシステムの第２のキャップと位置合わせすることであって、第１のキャップが、血管アクセスシステムの拡張器に結合され、第２のキャップが、血管アクセスシステムのカテーテルに結合され、第１のキャップを第２のキャップと位置合わせすることが、第１のキャップの係止部材において第２のキャップの係止特徴部と位置合わせすることを含む、ことと、
第１のキャップを第２のキャップに結合して、拡張器が血管アクセスシステムのカテーテルに対して移動するのを阻止することであって、第１のキャップを第２のキャップに結合することが、係止部材を係止特徴部内に挿入し、それにより、係止特徴部が、係止部材を係止特徴部の係止表面を越えて駆動することを含み、係止表面が、係止部材に係合して、第１のキャップの第２のキャップに対する長手方向移動を阻止するように構成されている、ことと、を含む、方法。
２８．第１のキャップを第２のキャップに結合することが、拡張器を少なくとも部分的にカテーテル内に位置付けることを更に含む、実施例２７に記載の方法。
２９．第１のキャップを第２のキャップに結合することが、拡張器をカテーテルを通して完全に挿入することを更に含む、実施例２７又は実施例２８に記載の方法。
３０．第１のキャップの係止部材を第２のキャップの係止特徴部と位置合わせすることが、係止部材のタブを係止特徴部の挿入表面と位置合わせすることを含む、実施例２７～２９のいずれか１つに記載の方法。
３１．第１のキャップを第２のキャップに向かって移動させることが、（ｉ）係止部材のタブを係止特徴部の挿入表面に接触させるように位置付けることと、（ｉｉ）タブを偏向させるように挿入表面を横切ってタブを並進させることと、を含む、実施例３０に記載の方法。
３２．第１のキャップを第２のキャップに結合した後に、第１のキャップを第２のキャップに対して回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことを更に含む、実施例２７～３１のいずれか１つに記載の方法。
３３．第１のキャップを回転させることが、係止部材の少なくとも一部分を係止特徴部の半径方向除去表面を横切って並進させることを含み、半径方向除去表面が、第１のキャップが第２のキャップに対して回転させられるとき、係止部材を偏向させるように角度付けられている、実施例３２に記載の方法。
３４．第１のキャップを回転させることが、第１のキャップを第２のキャップから長手方向に離れて移動させることを含む、実施例３２又は実施例３３に記載の方法。
３５．第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させることが、係止部材を係止特徴部の軸方向除去表面を横切って並進させることを含み、軸方向除去表面が、係止部材が軸方向除去表面を横切って並進するにつれて、第１のキャップを第２のキャップから離れて移動させるように角度付けられている、実施例３４に記載の方法。
３６．第１のキャップを第２のキャップに対して回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことが、第１のキャップを第１の方向又は第１の方向とは反対の第２の方向に回転させて、第１のキャップを第２のキャップから切り離すことを含む、実施例３２～３５のいずれか１つに記載の方法。
【0046】
本技術の実施形態の上記の詳細な説明は、網羅的であることも、本技術を上で開示される厳密な形態に限定することも意図していない。本技術の特定の実施形態及び例が例示の目的で上に説明されているが、当業者が認識するように、本技術の範囲内で様々な同等の修正が可能である。例えば、ステップは所与の順序で提示されているが、代替的な実施形態は、異なる順序でステップを実行し得る。本明細書において説明された様々な実施形態はまた、組み合わせて、更なる実施形態を提供し得る。
【0047】
上記から、本技術の特定の実施形態が例示の目的で本明細書に記載されているが、本技術の実施形態の説明を不必要に不明瞭にすることを避けるために、周知の構造及び機能は詳細に示されていないか、又は記載されていないことが理解されるであろう。文脈が許す場合、単数形又は複数形の用語は、それぞれ、複数形又は単数形の用語も含み得る。
【0048】
更に、「又は」という語が、２つ以上の項目のリストに関して他の項目から排他的な単一の項目のみを意味するように明確に限定されない限り、かかるリストにおける「又は」の使用は、（ａ）リスト内の任意の単一の項目、（ｂ）リスト内の項目の全て、又は（ｃ）リスト内の項目の任意の組み合わせを含むものとして解釈されるべきである。追加的に、「含む（comprising）」という用語は、任意のより多くの同じ特徴及び／又は追加のタイプの他の特徴が除外されないように、少なくとも列挙された特徴を含むことを意味するために全体を通して使用される。特定の実施形態が例解の目的で本明細書において説明されているが、本技術から逸脱することなく様々な修正がなされ得ることも理解されるであろう。更に、本技術のいくつかの実施形態に関連する利点をこれらの実施形態の文脈で説明してきたが、他の実施形態もそのような利点を示す場合があり、全ての実施形態が本技術の範囲内に入るために必ずしもそのような利点を示す必要はない。したがって、本開示及び関連する技術は、本明細書で明示的に示されていないか、又は説明されていない他の実施形態を包含することができる。
【図1】
【図2A】
【図2B】
【図2C】
【図3A】
【図3B】
【図3C】
【図4A】
【図4B】
【図4C】
【図5A】
【図5B】
【図6A】
【図6B】
【図6C】
【図7】
【図8】
【国際調査報告】