(19)【発行国】日本国特許庁(JP)
(12)【公報種別】公表特許公報(A)
(11)【公表番号】
(43)【公表日】2025-02-28
(54)【発明の名称】アレルギー性喘息の治療および/または予防のためのスーパーオキシドジスムターゼの使用
(51)【国際特許分類】
A61K 38/44 20060101AFI20250220BHJP
A61P 11/06 20060101ALI20250220BHJP
A61P 37/08 20060101ALI20250220BHJP
A61P 43/00 20060101ALI20250220BHJP
A61K 45/00 20060101ALI20250220BHJP
A61K 9/12 20060101ALI20250220BHJP
A61K 9/20 20060101ALI20250220BHJP
A61K 47/42 20170101ALI20250220BHJP
A61K 31/137 20060101ALI20250220BHJP
A61K 47/36 20060101ALI20250220BHJP
【FI】
A61K38/44
A61P11/06
A61P37/08
A61P43/00 121
A61K45/00
A61P43/00 111
A61K9/12
A61K9/20
A61K47/42
A61K31/137
A61K47/36
【審査請求】有
【予備審査請求】未請求
(21)【出願番号】P 2024544853
(86)(22)【出願日】2022-02-21
(85)【翻訳文提出日】2024-09-04
(86)【国際出願番号】 IB2022000094
(87)【国際公開番号】W WO2023156805
(87)【国際公開日】2023-08-24
(81)【指定国・地域】
(71)【出願人】
【識別番号】524280315
【氏名又は名称】アイソセル エス.エー.エス
【氏名又は名称原語表記】ISOCELL S.A.S.
【住所又は居所原語表記】53 Boulevard du General Martial Valin 75015 Paris (FR)
(74)【代理人】
【識別番号】110003487
【氏名又は名称】弁理士法人東海特許事務所
(72)【発明者】
【氏名】インテス,ローラン
【テーマコード(参考)】
4C076
4C084
4C206
【Fターム(参考)】
4C076AA24
4C076AA36
4C076BB01
4C076CC07
4C076CC15
4C076EE30
4C076EE41
4C076FF70
4C084AA02
4C084AA19
4C084CA13
4C084DC24
4C084MA13
4C084MA52
4C084NA14
4C084ZA61
4C084ZB13
4C084ZC41
4C084ZC75
4C206AA01
4C206AA02
4C206FA10
4C206MA01
4C206MA02
4C206MA04
4C206MA33
4C206MA72
4C206NA14
4C206ZA61
4C206ZB13
4C206ZC41
4C206ZC75
(57)【要約】
哺乳類におけるアレルギー性喘息の治療および/または予防のためのスーパーオキシドジスムターゼの使用であり、当該スーパーオキシドジスムターゼは、単独で経口投与されるか、または任意で、少なくとも1つのβ
2アドレナリン受容体アゴニストを含むエアロゾル調製物の投与と組み合わせて投与される。
【選択図】
図1
【特許請求の範囲】
【請求項1】
哺乳類におけるアレルギー性喘息の治療および/または予防のためのスーパーオキシドジスムターゼの使用であて、前記スーパーオキシドジスムターゼは、単独で経口投与されるか、または任意で、少なくとも1つのβ
2アドレナリン受容体アゴニストを含むエアロゾル調製物の投与と組み合わせて投与される、使用。
【請求項2】
前記哺乳類は、ヒトである、請求項1に記載の使用。
【請求項3】
前記スーパーオキシドジスムターゼは、非相同スーパーオキシドジスムターゼ、好ましくは植物由来スーパーオキシドジスムターゼである、請求項1または請求項2に記載の使用。
【請求項4】
前記植物由来スーパーオキシドジスムターゼは、メロンスーパーオキシドジスムターゼ、および小麦スーパーオキシドジスムターゼからなる群から選択される、請求項1~3のいずれか1項に記載の使用。
【請求項5】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、プロラミンと組み合わせた植物由来のスーパーオキシドジスムターゼを含む固形調製物からなる、請求項1~4のいずれか1項に記載の使用。
【請求項6】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、グリアジンと組み合わせた植物由来のスーパーオキシドジスムターゼを含む固形調製物からなる、請求項1~5のいずれか1項に記載の使用。
【請求項7】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下含む固形調製物からなる、請求項1~6のいずれか1項に記載の使用:
a)前記固形調製物の総重量に対して、0.50%~5.00%の標準化された力価のスーパーオキシドジスムターゼを含む乾燥メロンジュース由来の抽出物;
b)前記調製物の総重量に対して、1.50%~5.00%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)前記スーパーオキシドジスムターゼは、1~5IU/mgの酵素活性を有すること。
【請求項8】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下からなる固形調製物からなる、請求項7に記載の使用:
a)前記固形調製物の総重量に対して、1.33%の標準化された力価のスーパーオキシドジスムターゼを含む乾燥メロンジュース由来の抽出物;
b)前記調製物の総重量に対して、3.33%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)前記スーパーオキシドジスムターゼは、1.5U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【請求項9】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下含む固形調製物からなる、請求項1~6のいずれか1項に記載の使用:
a)前記調製物の総重量に対して、0.04%~0.40%の小麦由来スーパーオキシドジスムターゼ;
b)前記調製物の総重量に対して、1.50%~5.00%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)前記スーパーオキシドジスムターゼは、1~10U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【請求項10】
前記スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下を含む固形調製物からなる、請求項9に記載の使用:
a)前記調製物の総重量に対して、0.18%の小麦由来スーパーオキシドジスムターゼ;
b)前記調製物の総重量に対して、3.50%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)前記スーパーオキシドジスムターゼは、4.5U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【請求項11】
前記スーパーオキシドジスムターゼは、1日当たり100mg~2000mgの量で、最低15日間連続してヒトに経口投与される、請求項1~10のいずれか1項に記載の使用。
【請求項12】
前記スーパーオキシドジスムターゼは、1日当たり500mgの量で、最短15日間、および最長180日間連続してヒトに経口投与される、請求項11に記載の使用。
【請求項13】
前記少なくとも1つのβ
2アドレナリン受容体アゴニストは、ビトルテロール、フェノテロール、イソプレナリン、レボサルブタモール、オルシプレナリン、ピルブテロール、プロカテロール、リトドリン、サルブタモール、およびテルブタリンからなる群から選択される、請求項1に記載の使用。
【請求項14】
前記少なくとも1つのβ
2アドレナリン受容体アゴニストは、サルブタモールである、請求項1に記載の使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、アレルギー性喘息の治療および/または予防におけるスーパーオキシドジスムターゼの使用に関する。
【背景技術】
【0002】
スーパーオキシドジスムターゼ(E.Cl.15.1.1.)は略してSODとも呼ばれ、スーパーオキシド(02-)アニオンの不均化に関与する普遍的な金属酵素のファミリーを含む。生体内でのスーパーオキシドラジカル種の蓄積、または過剰な生成は、ほとんどの生物にとって有害である。このような状態が生じた生理学的状態は酸化ストレスとして知られており、多くの代謝障害と関連しており、それ自体が発癌、動脈硬化、老化、およびセリアック病などの炎症性疾患など、さまざまな病理学的プロセスに関与している。進化の程度または細胞内局在とは別に、SODは分子内に含まれる金属イオンによって区別される3つの主な形態、すなわち銅亜鉛またはCuZn-SOD、マンガンまたはMn-SOD、および鉄またはFe-SODで存在する。CuZn-SODおよびMn-SODは、植物のペルオキシソームまたは葉緑体などのより特殊な細胞構造にも見られるが、哺乳類では、細胞外CuZn-SODまたはEc-SODが細胞外区画に特異的に存在している。多くの実験により、すべてのSODが同じ基本的な抗ラジカル活性を持っているとしても、特定の治療適応症および標的生物に関して、それらの有効な生物学的活性は同一ではないことが示されている。これは、相同SODと非相同SODの活性の違いに関しても当てはまることが示されている。本明細書において、「相同SOD」という表現は、調査対象の種の細胞によって天然に生成されるSODを指す。「非相同SOD」という表現は、調査対象の種とは異なる種によって生成されるか、または異なる種に由来する、外来起源のSODを指す。例えば、ラットのカラギーナンまたはアドリアマイシンによって誘発された足の浮腫における相同SODの抗炎症活性は、非相同起源のSODの抗炎症活性と比較して機能的ではない。相同SODの有効性は、活性部位に存在する金属の種類または酵素全体の分子量ではなく、酵素のアミノ酸の、たとえ微妙な変化であっても、その変化に依存するようである。
【0003】
SODを投与する一般的な方法は経口投与であり、多くの場合、固形剤形調製物として調製され、錠剤または摂取可能なカプセルとして提供されます。しかし、SODの経口投与は、SODが消化管内で急速に分解され、そうして生物学的利用能と有効性が低下するという問題が生じる可能性があります。この問題は、SODが最も効果を発揮する特定の細胞位置にSODを届けるのが難しいことでさらに複雑になる。経口投与されたSODの体内消化安定性の問題に対処する既知の商業的開発の1つは、Glisodin(登録商標)(Isocell, France)と呼ばれる固形剤形製品であり、これには小麦から得られるプロラミン、特にグリアジンとして知られるプロラミンと組み合わせた植物由来のSODが含まれる。Glisodin(登録商標)は現在、白斑などの皮膚の脱色問題に悩む人々のための栄養補助食品として、また人体全体の健康、ならびにアンチエイジングの皮膚治療および美容剤として知られ、販売されている。他の多くの研究でも、Glisodin(登録商標)の経口投与による以下の効果が報告されている:
【0004】
酸化ストレスの抑制:
Vouldoukis et al., “Supplementation with gliadin-combined plant superoxide dismutase extract promotes antioxidant defences and protects against oxidative stress”, Phytotherapy Research, 2004, 18(12), 957-962;
【0005】
Nakajima et al., “Oral supplementation with melon superoxide dismutase extract promotes antioxidant defences in the brain and prevents stress-induced impairment of spatial memory”, published in Behavioural Brain Research, 2009, 200(1), 15-21;
【0006】
C. Muth et al., “Influence of an orally effective SOD on hyperbaric, oxygen related cell damage” University Medical School, Ulm ,Free Radical Research, 2004;
【0007】
紫外線による酸化ストレスの抑制: Mac-Mary et al, “Could a photobiological test be a suitable method to assess the anti-oxidant effect of a nutritional supplement (GliSODin)?”, European Journal of Dermatology, 2007, 17(3), 254-255);
【0008】
免疫調節を促進する: Okada et al., “Prevention of inflammation-mediated acquisition of metastatic properties of benign mouse fibrosarcoma cells by administration of an orally available superoxide dismutase”, British Journal of Cancer, 2006, 94(6), 854-862);
【0009】
血管の炎症を抑制する: M. Cloarec, and al., “GliSODin, a vegetal SOD with Gliadin, as preventative agent vs. atherosclerosis, as confirmed with carotid Ultrasound-B Imaging” American Hospital, Paris, European Annuals of Allergy & Clinical Immunology, 2007;
【0010】
喘息は下気道に影響を及ぼす慢性の病状であり、その症状は炎症、気管支収縮、および気管支分泌過多として現れる。世界中で3億人以上が喘息患者であると考えられており、その人のうちの約70%がアレルギー性喘息を患っていると推定されている。
【0011】
アレルギー性喘息は、ダニ、動物の残骸および落屑、真菌の胞子、ならびに花粉などの植物粒子などによって形成されるもののような吸入粒子に対する免疫系の異常な反応を特徴とする。大多数の人々にとって、これらの粒子は免疫システムによって認識され、また許容されるため、好ましくない反応を引き起こすことはない。しかし、感染した対象では、これらの粒子がTヘルパー2細胞(Th2)免疫反応を誘発し、それに続いてIgE免疫グロブリンの生成を引き起こし、それが今度は好塩基球および肥満細胞の脱顆粒につながり、それによってヒスタミンおよびロイコトリエンなどの多くの炎症反応メディエーターを放出する。これらのメディエーターは気管支収縮を引き起こし、喘息発作の原因となる。しかし、Tヘルパー17細胞またはTレギュレーターなど、他のTヘルパー細胞集団も喘息に関与していることが知られている。これらのさまざまな免疫メカニズムは、粘液の過剰生成および呼吸経路の平滑筋構造の収縮を伴い、人間の気道の組織リモデリングを引き起こす。
【0012】
喘息には単一のタイプだけではなく、人間には多数の表現型が存在することも知られているが、主に2つの表現型を区別できる。Th2高とTh2低。Th2高表現型は、血清IgEレベルが高く、好酸球の割合が高いことが特徴である。Th2低表現型には、Th17細胞などの他のメディエーターが関与する。現在の治療法、例えば、重症でない形態の喘息に対するコルチコステロイドの使用、あるいは、10年ほど前から利用可能となっているモノクローナル抗体オマリズマブまたは、より最近では抗IL-5モノクローナル抗体レスリズマブなどの抗IgE治療は、概してこれらの症状を管理することができる。しかし、これらの製品は静脈内投与する必要があり、問題となる可能性のある副作用が多数あり、その副作用には、咳、嚥下困難、めまい、失神、横になったりまたは座ったりした状態から急に立ち上がったときのふらつき、心拍数の上昇、じんましん、かゆみ、または皮膚の発疹、まぶたもしくは目の周り、顔、唇、または舌の腫れまたはむくみ、皮膚の赤み、胸の圧迫感、および異常な疲労感または脱力感を含む。
【0013】
したがって、本発明の一態様は、他の現代的な治療処置の静脈内投与に関連する欠点がなく、必要に応じて、喘息状態を管理するためのより古典的な治療計画と任意にかつ追加的に組み合わせることができる、アレルギー性喘息に対する、より侵襲性が低く、かつより問題の少ない別の治療法を提供することである。
【0014】
したがって、一態様によると、本発明は、哺乳類におけるアレルギー性喘息の治療および/または予防のためのスーパーオキシドジスムターゼの使用であって、スーパーオキシドジスムターゼは、単独で経口投与されるか、または任意で、少なくとも1つのβ2アドレナリン受容体アゴニストを含むエアロゾル調製物の投与と組み合わせて投与される、使用に関する。
【0015】
さらに別の態様によれば、アレルギー性喘息の治療および/または予防のためのスーパーオキシドジスムターゼの使用は、哺乳類がヒトである場合の使用に関する。
【0016】
スーパーオキシドジスムターゼは、当業者に一般的に知られているものから選択することができ、ヒトスーパーオキシドジスムターゼ、動物スーパーオキシドジスムターゼ、細菌スーパーオキシドジスムターゼ、酵母スーパーオキシドジスムターゼおよび植物スーパーオキシドジスムターゼからなる群から選択され得る。しかしながら、有利には、少なくとも1つのスーパーオキシドジスムターゼは、CuZnスーパーオキシドジスムターゼ、Mnスーパーオキシドジスムターゼ、細胞外スーパーオキシドジスムターゼ、Niスーパーオキシドジスムターゼ、およびFeスーパーオキシドジスムターゼからなる群から選択される。一態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは、相同または非相同スーパーオキシドジスムターゼである。
【0017】
さらに別の有利な態様よると、非相同スーパーオキシドジスムターゼが好ましい。
【0018】
特に有利な態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは植物由来スーパーオキシドジスムターゼであり、さらに有利には非相同植物スーパーオキシドジスムターゼである。このようなスーパーオキシドジスムターゼは、さまざまな方法で取得または生成され得る。例えば、少なくとも1つのスーパーオキシドジスムターゼは植物から抽出され得る。少なくとも1つのスーパーオキシドジスムターゼの抽出または生成に植物が使用される場合、そのような植物は、ウリ科、ナス科、およびコムギ科の植物種、ならびに/またはそれらの様々な栽培品種からなる群から選択されるメンバーであることが有益であり、メロン(例えば、Cucumis melo)、トマト(例えば、Lycopersicum esculentum)、および小麦(例えば、Triticum aestivum、Triticum vulgare、およびTriticum durum)などからなる群から選択されることが有利である。
【0019】
利用可能な様々な植物スーパーオキシドジスムターゼの中で、別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは、ペルオキシソーム、葉緑体および細胞質スーパーオキシドジスムターゼからなる植物スーパーオキシドジスムターゼの群から選択される。
【0020】
さらに別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは、メロンスーパーオキシドジスムターゼ、および小麦スーパーオキシドジスムターゼからなる群から選択される植物由来スーパーオキシドジスムターゼである。
【0021】
このような植物由来スーパーオキシドジスムターゼの抽出技術はそれ自体周知であり、例えばメロンまたは小麦などの対応する乾燥抽出物は市販されている。例えば、野菜メロン種(Cucumis melo L)の品種から得られるスーパーオキシドジスムターゼについては、スーパーオキシドジスムターゼは通常、メロン果汁の凍結乾燥抽出物として粉末の形で提供されており、フランスのビオノフ社(Bionov, France)から「SOD B(登録商標)」という商品名で市販されている。このような粉末は一般に淡いオレンジ色で、測定されたSOD酵素活性は90,000U(NBT)/g~150,000U(NBT)/gと測定される。同様に、Triticum vulgare植物由来の小麦SODの乾燥抽出物は、INCI名「Triticum Vulgare (Wheat) Germ Extract」、CAS N° 84012-44-2でSilabから市販されており、前記抽出物はベージュ色の凍結乾燥粉末として存在し、SOD酵素活性は1,500,000U(NBT)/g~3,000,000U(NBT)/gである。本明細書において、SODの酵素活性は、単位U(NBT)/gで表され、活性の測定は、例えば、Zhou et al, in J. Pharm. Biomed. Anal. 2006, Mar 18; 40(5):1143-8, in Sections 2.1, 2.2.1, 2.3.1, 2.4.2 and 2.4.2.1に記載されたものなどの既知のNBT分析プロトコルに従って行われ、その内容は本明細書において参考をもって組み込まれる。
【0022】
さらに別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、プロラミンと組み合わせた植物由来のスーパーオキシドジスムターゼを含む固形調製物からなる。有利には、プロラミンは、グリアジンの断片またはその誘導体、類似体、塩もしくは代謝物からなる群から選択される少なくとも1つのプロラミンベースのペプチドを含むことができる。さらに有利なことに、プロラミンベースのペプチド断片はグリアジンの非免疫原性類似体である。特に有利な態様では、プロラミンベースのペプチド断片は、免疫原性プロラミンベースのペプチドに対して競合阻害活性を有するグリアジンの非免疫原性類似体である。少なくとも1つのプロラミンベースのペプチド断片は、完全に加水分解された、実質的に加水分解された、またはわずかに加水分解されたプロラミンベースのペプチド断片からなる群から適切に選択することもできる。しかし、一般的には、プロラミンは、胃腸の加水分解のプロセスを模倣したPTC(パンクレアチン、トリプシン、キモトリプシン)加水分解プロラミンから得られるそれらの断片からなる群から選択されるプロラミン断片である。特に有利な一態様によると、プロラミンは、腸管内で標的シグナルとしてそれが機能する程度まで加水分解されたプロラミン断片である。
【0023】
有利には、また別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、グリアジンと組み合わせた植物由来スーパーオキシドジスムターゼを含む固形調製物を投与することからなる。このような製品は、フランスのIsocell社(Isocell, France)によって、Glisodin(登録商標)という商標名で販売されている固形剤形調製物として商業的に知られている。
【0024】
さらに別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下を含む固形調製物からなる:
固形調製物の総重量に対して、0.50%~5.00%の標準化された力価のスーパーオキシドジスムターゼを含む乾燥メロンジュース由来の抽出物;
a)固形調製物の総重量に対して、0.50%~5.00%の標準化された力価のスーパーオキシドジスムターゼを含む乾燥メロンジュース由来の抽出物;
b)前記調製物の総重量に対して、1.50%~5.00%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)スーパーオキシドジスムターゼは、1~5U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【0025】
別の有利な態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下からなる固形調製物からなる:
a)固形調製物の総重量に対して、1.33%の標準化された力価のスーパーオキシドジスムターゼを含む乾燥メロンジュース由来の抽出物;
b)調製物の総重量に対して、3.33%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)スーパーオキシドジスムターゼは、1.5U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【0026】
別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下を含む固形調製物からなる:
a)調製物の総重量に対して、0.04%~0.40%の小麦由来スーパーオキシドジスムターゼ;
b)調製物の総重量に対して、1.50%~5.00%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)スーパーオキシドジスムターゼは、1~10U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【0027】
なおもさらに別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼの経口投与は、以下を含む固形調製物からなる:
a)調製物の総重量に対して、0.18%の小麦由来スーパーオキシドジスムターゼ;
b)調製物の総重量に対して、3.50%のグリアジン;
c)qspマルトデキストリン;
d)スーパーオキシドジスムターゼは、4.5U(NBT)/mgの酵素活性を有すること。
【0028】
さらにさらなる態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは、1日当たり100mg~2000mgの量で、最低15日間連続してヒトに経口投与される。
【0029】
さらに別の有利な態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは、1日当たり500mgの量で、最短15日間、および最長180日間連続してヒトに経口投与される。
【0030】
上で示したように、別の態様によると、スーパーオキシドジスムターゼは経口投与されるが、少なくとも1つのβ2アドレナリン受容体アゴニストを含むエアロゾル調製物の投与と組み合わせて投与される。β2アドレナリン受容体アゴニストを用いたアレルギー性喘息の短期治療自体は知られている。したがって、別の態様によると、少なくとも1つのβ2アドレナリン受容体アゴニストは、ビトルテロール、フェノテロール、イソプレナリン、レボサルブタモール、オルシプレナリン、ピルブテロール、プロカテロール、リトドリン、サルブタモール、およびテルブタリンからなる群から選択される、短時間作用型β2アドレナリン受容体アゴニスト(略してSABAとしても知られている)である。別の有利な態様によると、少なくとも1つのβ2アドレナリン受容体アゴニストは、サルブタモールである。
【図面の簡単な説明】
【0031】
本発明は、本明細書で提示された様々な態様の非限定的な例示目的に役立つ以下の詳細な実施例に関して、添付の図面を参照して説明される。
【
図1】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無で、ナイーブな対照マウスおよび喘息マウスにおけるインビトロ混合リンパ球反応分析の結果をプロットした一連のグラフである。
【
図2】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、アレルギー性喘息養子移入モデルにおけるリンパ球の再活性化および増殖の結果をプロットした一連のグラフである。
【
図3】
図2に結果が示されている養子移入試験で増殖したCD4+Tリンパ球のサブポピュレーションの分析結果をプロットした一連のグラフである。
【
図4】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、マウスにおけるハウスダストダニ(HDM)アレルギー状態によって誘発される総免疫グロブリン産生をプロットした一連のグラフである。
【
図5】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、マウスにおけるハウスダストダニ(HDM)アレルギー状態によって誘発されるアレルギー特異的免疫グロブリン産生をプロットした一連のグラフである。
【
図6】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスにおける化学誘引物質分析をプロットした一連のグラフである。
【
図7】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスの呼吸機能をプロットした一連のグラフである。
【
図8】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスの呼吸機能をプロットした一連のグラフである。
【
図9】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスの気管支肺胞洗浄液(BAL)からの細胞集団をフローサイトメトリーを使用して分析してプロットした一連のグラフである。
【
図10】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスの免疫応答をプロットした一連のグラフである。
【
図11】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスの血清IgE値をプロットした一連のグラフである。
【
図12】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスのサイトカイン反応をプロットした一連のグラフである。
【
図13】本明細書に記載のGlisodin製剤の有無における、サルブタモールの共投与の有無での、ハウスダストダニ(HDM)アレルギー誘発マウスから採取した肺サンプルの一連の組織学的染色である。
【発明を実施するための形態】
【0032】
植物由来SODの哺乳類への投与の効果を実証するために、いくつかの実験が行われた。実験評価の目的で、以下のGlisodin(登録商標)製剤が調製された。
【表1】
【0033】
実験プロトコル
実験評価は次の領域に重点を置いた:
1)混合リンパ球反応またはMLRとしても知られるアレルギー性喘息モデルにおけるリンパ球再活性化に対するGlisodin(登録商標)製剤のインビトロでの影響;
2)養子移入モデルまたはATとしても知られるアレルギー性喘息モデルにおけるリンパ球再活性化に対するGlisodin(登録商標)製剤のインビボでの影響;
3)Glisodin(登録商標)製剤が分子スケールでの体液反応および化学誘引分子の生成に与える影響;
4)Glisodin(登録商標)製剤を投与されたマウス、および/またはサルブタモールで治療されたマウスの呼吸機能の分析;
5)Glisodin(登録商標)および/またはサルブタモールのいずれかで治療されたマウスに対する抗炎症効果の分析。
6)Glisodin(登録商標)および/またはサルブタモールのいずれかで治療されたマウスの比較免疫応答の分析;
7)Glisodin(登録商標)および/またはサルブタモールのいずれかで治療されたマウス間の体液反応の比較分析;
8)Glisodin(登録商標)および/またはサルブタモールのいずれかで治療されたマウス間のサイトカイン反応の比較分析;
9)Glisodin(登録商標)および/またはサルブタモールのいずれかで治療されたマウス間の比較組織学的分析。
【0034】
ハウスダストダニへの曝露を伴うアレルギー性喘息マウスモデルを使用した。このモデルは、Balb/cjマウスにハウスダストダニ抽出物全体を経皮的に投与する(0、7、14、および21日目)予備的な感作チャレンジ段階と、その後の2回の鼻腔内刺激(27日目および34日目)で構成され、それらは試験対象にアレルギー誘発性喘息の症状を誘発する。Glisodin製剤の有効性は、最初の鼻腔内感作チャレンジの24時間後から5週間にわたり毎週5日連続で、水に希釈した5mgのGlisodin製剤をマウスに強制給餌して毎日投与することで評価された。比較のために、同じプロトコルを使用して、Glisodinとサルブタモールの併用投与の効果を評価し、この場合、サルブタモールは、各感作チャレンジの1時間前に、噴霧エアロゾルとして5mg/mlの溶液濃度で30秒間投与された。
【0035】
パート1-体外混合リンパ球反応(MLR)
分析のパート1、すなわちインビトロMLRでは、6週齢のBalb/cjマウスの樹状細胞を脛骨骨髄幹細胞、すなわち骨髄由来細胞(BMDCとしても知られている)から分化させた。同様に、CD4+およびCD8+(LT)リンパ球を同じマウスの脾臓から分離し、ネガティブ選択を使用して濃縮した。喘息マウスから採取したリンパ球は、アレルゲン、すなわちハウスダストダニを負荷した樹状細胞を使用して再活性化された。Glisodin(登録商標)製剤がTリンパ球とBMDCの相互作用に与える影響を測定するために、Glisodin(登録商標)製剤の有無でBMDCとLTの共培養を実施した。共培養後、Tリンパ球は以下のマーカーを用いたフローサイトメトリーによる表現型分析を受けた:IFN-FITC、Foxp3-Pe、CD4-PercP5.5、IL-4-APC、CD8-APC-H7、IL-17-Brilliant Violet 421、およびCD25-Brilliant Violet 510。
【0036】
結果は
図1に示される。メロンGlisodin(
図1Aおよび1D参照)または小麦Glisodin(
図1Eおよび1H参照)の有無で、ヒトダストダニを負荷した自己樹状細胞から、ナイーブマウス(CTL=対照、白と濃い灰色)または喘息マウス(FA、薄い灰色と黒のヒストグラム)のリンパ球分化を測定した。CD4+リンパ球の分化も集団識別によって測定された:Th1(
図1Aおよび1E)、Th2(
図1Bおよび1F)、Th17(
図1Cおよび1G)、およびTreg(
図1Dおよび1H)。Tukey検定を使用したANOVA分析を適用すると、図に示すように信頼区間が得られた:*=p<0.05、**=p<0.01、***=p<0.001(マウス集団は群あたりn=6~8匹)。
【0037】
γ-インターフェロン(γ-IFN)の分泌を特徴とするTh1リンパ球に関しては、ナイーブマウスの細胞と喘息マウスの細胞を比較した場合、分化の変化は観察されず、Glisodin製剤の有無による顕著な影響も見られず(
図1Aおよび1Eを参照)、プロファイルは表面上は同じままであった。Th1応答は主に抗菌および抗ウイルス免疫応答に関係しており、アレルギー応答にはほとんど関与していないことを考えると、これらの結果は予想通りであった。これとは対照的に、Th2リンパ球は主に抗寄生虫反応および抗アレルギー反応に関与している。喘息マウスのTh2リンパ球は、ナイーブマウスと比較して顕著な分化が観察され、分化は100~700%のオーダーで増加した(
図1Bおよび1F、白と薄い灰色のヒストグラムを参照)。ここで特に興味深いのは、細胞がGlisodin製剤の存在下では分化が観察されないことであり、これは、Glisodin製剤によってアレルギー誘発性Th2分化が阻害されることを示唆している(
図1Bおよび1F、濃い灰色と黒のヒストグラムを参照)。さらに、Glisodin製剤の存在は、ナイーブマウスのTh2リンパ球の分化に影響を与えない。同様に、炎症反応に関与するTh17リンパ球の分化は、喘息マウスではナイーブマウスに比べて3~5倍増加する(
図1Cおよび1Gを参照)。ここでも特に注目すべきは、小麦GlisodinまたはメロンGlisodinのいずれかの存在も、ナイーブマウスほどではないものの、Th17リンパ球の分化を阻害するという事実である(
図1Cおよび1Gを参照)。また、これらのリンパ球反応はT制御リンパ球(Treg)によって制御されており、その分化はCD25と転写因子FoxP3の高発現によって特徴付けられることにも注目すべきである(
図1Dと1Hを参照)。予想通り、喘息マウスではナイーブマウスと比較して分化したTregの数の減少が観察される。それにもかかわらず、ここでも、Glisodinの存在は、ナイーブマウスと喘息マウスの両方において、喘息マウスと比較してTreg分化の頻度を増加させる(
図1Dおよび1Hを参照)。要約すると、これらの結果は、小麦とメロンのGlisodinはどちらもTh1分化には影響を与えないようであるが、アレルギー性環境下ではTh2とTh17リンパ球の分化を阻害することを示す。これとは対照的に、Glisodinの存在は、アレルギー性環境の有無に関係なく、Tregリンパ球の分化を増加させることがわかり得る。
【0038】
さらなる分析では、アレルギー誘発性喘息において肺の炎症を維持する能力があることが知られているy-IFNを産生する能力を測定することにより、CD8+リンパ球の活性化を判定することを含んだ。得られた結果では、2種類のマウスの間に統計的に有意な差はなく、また、Glisodin製剤に使用されている植物由来のSODの種類にも有意な差はないことを示した。これらの結果は、CD4+Tリンパ球で観察された効果とは対照的に、CD8+Tリンパ球に関してはGlisodinの効果がないことを示唆する。
【0039】
パート2-インビボ養子免疫伝達
分析のパート2について、すなわちインビボ養子免疫伝達(AT)では、Tリンパ球CD4+およびCD8+細胞をナイーブまたは喘息のBalb/cj Ly5.1マウスの脾臓から分離し、ネガティブ選択によって濃縮する。アレルギー反応中のTリンパ球の再活性化に対するGlisodin(登録商標)の効果を決定るために、分離したTリンパ球をカルボキシフルオレセインスクシンイミジルエステル(CFSE)で標識してそれらの増殖を測定し、その後、200万~300万個の細胞レベルでナイーブマウスに静脈内再注入する。これに続いて、マウスは、注入された細胞をインビボで再活性化するために、ハウスダストダニに2回曝され、比較のため、マウスには、上記のGlisodin(登録商標)製剤の投与も受けたか受けなかったかのいずれかも行われる。Tリンパ球の再活性化後、後者は、以下のフローサイトメトリーマーカーを使用して、マウスの肺と脾臓におけるTリンパ球の増殖と表現型が分析される:CFSE、CD122-FITC、Ly5.1-Pe、CD4-PercP5.5、CCR4-Pe-Cy7、CCR6-Pe-Cy7、GATA3-APC、RORγt-APC、CD8-APC-H7、IL-17-Brilliant Violet 421、CD44-Brilliant Violet 421、CXCR3-Brilliant Violet 510、IL-17RA-Brilliant Violet 510。
【0040】
ハウスダストダニへの曝露後にリンパ球の増殖を測定し、その結果を
図2に示す。この測定値は、CFSEの漸進的希釈を分析することによって得られ、その結果は肺細胞と脾臓細胞の増殖に関して
図2A~2Dに示され、
図2E~2Hはそれぞれ肺(
図2Eと2F)と脾臓(
図2Gと2H)の増殖率を示す。Tukey検定を使用したANOVA分析を適用すると、図に示すように信頼区間が得られた:*=p<0.05、**=p<0.01***=p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0041】
Ly5.2マーカーを使用して、喘息マウスに移植されたTリンパ球(薄い灰色のヒストグラム)では、増殖の兆候を示さなかったナイーブマウスのリンパ球(白いヒストグラム)と比較して、Tリンパ球増殖の顕著な増加が観察されました(
図2E~2Hを参照)。したがって、観察された増殖は、ハウスダストダニへの曝露後に感作されたリンパ球の再活性化のマーカーとなる。同様に、喘息マウスからGlisodinにも曝露されたマウスに移されたリンパ球(黒のヒストグラム)の再活性化も、ナイーブマウスのそれらのリンパ球(濃い灰色のヒストグラム)と比較して増加していることが観察された。しかし、特に興味深いのは、Glisodin製剤にも曝露されたマウスでは、Glisodin製剤に曝露されなかったマウスと比較して、リンパ球の再活性化が約50%減少したという観察結果である。小麦SODとメロンSOD Glisodin製剤の間には、活性に有意な差は見られなかった。
【0042】
ここでさらに分析を行い、増殖したCD4+Tリンパ球のサブ集団を特定した。その結果を
図3に示す。これは、Ly5.2マーカーとCFSE希釈を使用して、ドナーから得られた増殖した細胞の間で集団分析を実行することによって達成された。
図3Aに示すように、アレルギー誘発環境によるものでも、Glisodinの適用によるものでも、Th1リンパ球の頻度は影響を受けないことが観察された。それにもかかわらず、アレルギーマウスでは対照マウスと比較して、Th2およびTh17リンパ球の増殖の増加が観察された(
図3Bおよび3Cを参照)。さらに、インビトロの結果の確認として、インビボの結果から、Glisodin製剤がアレルギーによって誘発されるTh2およびTh17リンパ球の両方の細胞増殖を阻害することがわかる(
図3Bおよび3Cを参照)。これらの結果は、Glisodin製剤のインビトロおよびインビボの両方での抗炎症および抗アレルギー効果を裏付ける。
【0043】
パート3-分子スケールの分析
実験のパート3では、パート(a)のマウス血清が使用される。ELISAを使用して、ハウスダストダニに対する以下の抗体の総量と特定の量を評価した:IgE、IgA、IgG1およびIgG2a。同様に、パート(2)の気管支肺胞洗浄(BAL)を使用して、以下の化学誘引物質および炎症誘発性分子の量を測定した:RANTESまたはCCL5は、T細胞、好酸球、および好塩基球の既知の走化性分子であり、それは炎症部位での白血球の動員に積極的な役割を果たし、EotaxinまたはCCL11は、好酸球の既知の走化性分子であり、KCまたはケラチノサイト由来ケモカインまたはCXCL1は、好中球の既知の走化性分子であり、MCP-1またはCCL2は、単球、リンパ球、および好塩基球の既知の走化性分子であり、それらは脱顆粒を引き起こし、MIP1またはCCL3は、急性炎症状態で多形核白血球の動員と活性化に関与し、そしてTARCまたはCCL17は、制御性T細胞を引き付ける強力なケモカインである。これらの決定は、次のように42のサンプルにわたって行われた;
小麦Glisodin製剤の7つの対照;
メロンGlisodin製剤の8つの対照;
小麦Glisodin製剤の9つの喘息検査サンプル;
メロンGlisodin製剤の8つの喘息検査サンプル;
陽性対照としての10つの喘息検査サンプル;
【0044】
まず、マウスの血清から生成された抗体の総量を測定した。この測定はELISAによって行われ、ANOVA分析が適用され、マークされている信頼区間が得られた:*=p<0.05、**=p<0.01***=p<0.001および集団は群あたりn=6~8匹のマウス。
【0045】
アレルギーマウスでは、対照マウスと比較してIgEの総数の増加が観察された(
図4Aを参照)。しかし、対照またはアレルギー誘発喘息マウスのいずれにおいても、Glisodin製剤の有無にかかわらず、総IgE産生に対する顕著な影響は観察されなかった(
図4Aを参照)。さらに、調査対象のマウスの種類、およびGlisodin製剤の有無にかかわらず、IgA、IgG1、IgG2aの産生に変化は見られなかった(
図4B~4Dを参照)。メロンGlisodin製剤でも同様の結果が得られた(結果は示されていない)。これらの観察結果を試みて、よりよく理解するために、ハウスダストダニ(HDM)特異的Igを測定した。その結果は
図5に示されており、Tukey検定を使用したANOVA分析を適用して、次のように信頼区間が得られる:*=p<0.05、**=p<0.01***=p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0046】
総Igに関して観察されたものとは対照的に、喘息マウスでは対照マウスと比較して、ハウスダストダニ(HDM)に特異的なIgEの増加が観察された(
図5Aを参照)。Glisodin製剤の存在は、ナイーブ対照マウスには目立った影響を与えなかったが、アレルギー性喘息プロトコルで誘発された特異的IgEの増加を阻害することがわかった(
図5Aを参照)。対照的に、アレルギー対象ではハウスダストダニ(HDM)特異的IgAが減少しており、Glisodin製剤も対照マウスと比較してこの減少を抑制した(
図5Bを参照)。Glisodinは、ハウスダストダニ(HDM)特異的Ig2aおよびIgG1の産生を減少させる効果は認められなかった(
図5Cおよび5Dを参照)。これらの結果を総合すると、Glisodin製剤は、特異的IgEの減少と特異的IgAの増加を中心としたアレルギー反応に対する保護効果を発揮することが実証される。メロンGlisodin製剤でも同様の結果が得られた(示されていない)。したがって、これらの製剤に含まれるSODは、アレルギー性喘息の治療および予防に役立つ。
【0047】
同様に、Glisodin製剤に曝されたマウスの前回の実験からの気管支肺胞洗(BAL)についても、
図6に示すように、つまり、RANTES、KC、MCP-1、MIP1、TARC、エオタキシンなどの特定の化学誘引物質の存在と量についてさらに分析し、Tukey検定を使用したANOVA分析を実行して、マークされている信頼区間が得られた:*=p<0.05、**=p<0.01 et ***=p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹マウス)。結果は、対照マウスと比較して、アレルギーマウスではRANTES、KC、エオタキシン、およびTARCの産生が増加していることを示すが(
図6A、6B、6D、および6Eを参照)、この増加はMIP1およびMCP1では観察されていない(
図6Cおよび6Fを参照)。ここで特に興味深いのは、Glisodin製剤を補給されたマウスでは、アレルギー性喘息によって産生が誘導されるこれらの化学誘引物質RANTES、エオタキシン、およびTARCの産生の抑制が増加したこと示したことである(
図6A、6D、および6Eを参照)。同様に、Glisodin製剤はKC、MIP1、MCP1に対して目立った効果を示さなかった(
図6B、6C、6Fを参照)。
【0048】
パート4-呼吸機能
マウスの呼吸機能は、SciReqから入手可能なflexiVent(商標)システムを使用して分析され、その結果は
図7および8に示される。この結果から、健康なマウスではGlisodin製剤単独では何の効果も見られず、喘息マウスの呼吸機能が大幅に改善されたことが示された。この効果は、
図7Aおよび7Dに示すように、気道抵抗の減少として見られ、これは、空気が肺を通過するときの抵抗を反映しており、喘息の影響を受けた肺では気管支の直径が狭くなるため、この抵抗が増加する。Glisodinによってもたらされる呼吸機能の改善は、
図7Bおよび7Eに示すコンプライアンスプロットでも確認でき、ここでのコンプライアンスとは、圧力の変化に応じて肺が容積を適応させる能力であるが、
図7Cおよび7Fに示すように、コンプライアンスの逆数であり、肺の弾力性を示す弾性の変化にも応じて肺が容積を適応させる能力である。
図7のチャートでは、ナイーブ未治療マウスは対照、またはCTLとして、小麦Glisodinを投与されたナイーブマウスはCTLwGliとして、メロンGlisodinを投与されたナイーブマウスはCTLmGliとして、喘息マウスはHDMとして、そして小麦Glisodin(HDMwGli)またはメロンGlisodin(HDMmGli)のいずれかを投与された喘息マウスが示されている。気管支収縮薬メタコリンの投与量増加に応答する呼吸機能を、flexiVent(商標)システムを使用して測定した。Tukey検定を使用したデータのANOVA分析が実行され、グラフに示されている信頼区間が確立された:*=p<0.05、**=p<0.01***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0049】
Glisodinの有効性は、喘息発作の治療に使用される気管支拡張作用および抗炎症作用を持つサルブタモール、β2アドレナリン受容体アゴニストとの併用でも分析され、その結果は
図8に示される。ここでは、サルブタモールの投与による呼吸機能の改善に対する有意な効果が、抵抗(
図8Aおよび8Dを参照)、コンプライアンス(
図8Bおよび8Eを参照)、および気道の弾性(
図8Cおよび8Fを参照)に関して明らかになった。しかし、Glisodin投与とサルブタモール投与の両方を組み合わせても、相乗効果または相加効果は見られなかった。グラフでは、CTLまたは対照は、未治療、未治療の喘息マウス(HDM)、サルブタモール治療を受けた喘息マウス(サルブタモール)、サルブタモールと小麦Glisodinを投与された喘息マウス(サルブ小麦)、またはサルブタモールとメロンGlisodinを投与された喘息マウス(サルブメロン)を示し、すべて気管支収縮剤メタコリンの用量増加に対する反応としてflexiVentによって測定された。Tukey検定を使用したデータのANOVA分析が実行され、グラフに示されている信頼区間が確立された:*=p<0.05、**=p<0.01***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0050】
パート5-炎症反応
マウスの研究プロトコルの最後に、気管支肺胞洗浄(BAL)を採取し、フローサイトメトリーを使用して細胞集団を分析した。この分析の結果は
図9に示されており、これは、細胞の総数(Total)、Ly6C+好中球の数(Neu)、CCR3+好中球の数(Eo)、Ly6G+単球の数(Mo)、およびCD3+リンパ球の数(Ly)を示しており、ここで、CTLはナイーブ未治療マウスであり、CTLwGliは小麦Glisodinを投与したナイーブマウスであり、CTLmGliはメロンGlisodinを投与したナイーブマウスであり、HDMは未治療の喘息マウスであり、HDMwGliは小麦Glisodinを投与した喘息マウスであり、HDMmGliはメロンGlisodinを投与した喘息マウスであり、サルブタモールは、サルブタモール治療を受けた喘息マウスであり、サルブ小麦は、サルブタモール/小麦Glisodin治療の併用を受けた喘息マウスであり、そしてサルブメロンは、サルブタモール/メロンGlisodin治療の併用を受けた喘息マウスである。Tukey検定を使用したデータのANOVA分析が実行され、グラフに示されている信頼区間が確立された:*=p<0.05、**=p<0.01***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0051】
喘息マウスでは、対照マウスと比較して、BALと肺の総細胞数が有意に増加していた。それにもかかわらず、小麦またはメロンGlisodinを投与されたこれらのマウスでは、未治療の喘息マウスと比較して、この数は大幅に減少した(
図9Aおよび9Cを参照)。細胞数の減少は好酸球とリンパ球で最も顕著に見られ、単球でも程度は低いものの、好中球では顕著ではない。呼吸機能分析と同様に、小麦とメロンGlisodinを並べて比較した場合、細胞数の減少に有意な差は観察されなかった。Glisodin投与とサルブタモール投与を組み合わせた場合の累積効果または相乗効果の試験も実施し、結果を
図9Bおよび9Dに示した。サルブタモールは特徴的な抗炎症作用を示し、BAL内の細胞数、特に好酸球とリンパ球の数を減少させた。小麦またはメロンGlisodinの併用治療投与では、相補効果は観察されなかった(
図9Bおよび9Dを参照)。
【0052】
パート6-免疫反応
治療プロトコルの最後に、マウスの肺を採取し、粉砕し、全ダストダニ抽出物で再刺激し、得られた細胞集団をフローサイトメトリーを使用して分析した。結果は
図10に示されており、次の細胞種類がカウントされた:Th1(CD3+、CD4+、IFNγ+)、Th2(CD3+、CD4+、IL-13+)、およびTh17(CD3+、CD4+、IL-17+)。Tukey検定を使用したデータのANOVA分析が実行され、グラフに示されている信頼区間が確立された:*=p<0.05、**=p<0.01***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0053】
Tリンパ球の分化とは、抗原に対して一定の特異性を持つナイーブTリンパ球が、特定の効果を発揮する能力も獲得する現象である。このプロセスは、特定の抗原を提示する細胞とナイーブTリンパ球との相互作用中にリンパ節で誘発される。これらの抗原提示細胞は、リンパ器官に移動する前に活性化された環境に応じて、Tリンパ球のさまざまな異なる分化プログラムを誘導できるさまざまなサイトカインを生成する。その結果、Tリンパ球の分化には複数の経路が存在し、それらは相互に排他的であると言える。このようにして、産生されるサイトカインの種類と分布によって、さまざまな異なるTリンパ球集団を区別することができる。要約すると、これらは次のように示される:
γ-IFNを産生し、抗ウイルスおよび抗菌反応に関与するTh1リンパ球;
抗寄生虫反応およびアレルギー反応に関与するIL-4およびIL-13を主に産生するTh2リンパ球;
炎症反応に関与するIL-17を産生するTh17リンパ球。
【0054】
図10から、喘息マウスでは対照マウスと比較してTh1、Th2、およびTh17リンパ球細胞数がすべて有意に多いことがわかる。これとは対照的に、Glisodinを投与された喘息マウスでは、Th1リンパ球数が著しく減少していることが示される(
図10Aおよび10Dを参照)。同様に、サルブタモールで治療されたマウスでは、Glisodinとの併用治療の有無にかかわらず、Th1リンパ球数の減少が見られたが、累積効果は観察されなかった(
図10Aおよび10Dを参照)。2つのGlisodin製剤間に顕著な違いは観察されなかった。Th2リンパ球反応(
図10Bおよび10Eを参照)およびTh17リンパ球反応(
図10Cおよび10Fを参照)に関しても同様の結果が観察され、Glisodinとサルブタモールの間には累積効果の傾向が見られた。
【0055】
パート7-体液性反応
アレルギー性喘息では、抗原が認識されると、クローン選択と増殖が起こり、続いてBリンパ球が形質細胞に分化し、IgEとアレルゲンの間で免疫複合体が形成され、作用細胞の脱顆粒とヒスタミンおよびMCP-1などの化学伝達物質の放出が起こる。Glisodin治療による喘息発作の発現に対する効果を評価するために、ハウスダストダニに特異的なIgEの血清レベルをELISAで測定し、MCP-1の産生レベルを測定した。これらの測定の結果は
図11に示されており、Tukey検定を使用したデータのANOVA分析を適用して、作成されたグラフに示されている信頼区間を導き出している。*=p<0.05、**=p<0.01 et ***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹のマウス)。
【0056】
HDM特異的IgEのレベルは、喘息マウスでは対照マウスよりも高く、さらにサルブタモールとGlisodinの両方が累積効果の兆候なしにそのレベルを低下させることができたことが観察された(
図11Aおよび11Cを参照)。同様に、喘息発作の開始時には、MCP-1の産生によって特徴付けられるが、喘息マウスでは対照マウスよりもこの分子のレベルが高いことが観察される(
図11Bおよび11Dを参照)。しかし、他の分析で示された結果とは反対に、この場合、サルブタモールは生成されたMCP-1のレベルを低下させたのに対し、Glisodinはそれほど効果的ではなかったようである(
図11Bおよび11Dを参照)。
【0057】
パート8-サイトカイン反応
サイトカインは、異物の表面に存在する抗原、または免疫によって異物とみなされる分子に反応して生成される。抗原反応が開始されると、免疫防御の発達を担う細胞が活性化され、特にリンパ球の増殖と分化が刺激される。今回のケースでは、Th2炎症経路サイトカイン(例えばIL-5、IL-13)とTh17サイトカイン(IL-17など)がさまざまなマウス群のBAL上清で測定され、その結果が
図12に示され、Tukey検定を使用してデータのANOVA分析を適用し、確立されたグラフに示されている信頼区間が得られた。*=p<0.05、**=p<0.01***p<0.001(集団は群あたりn=6~8匹マウス)。
【0058】
図12に示すように、喘息マウスでは対照マウスと比較してサイトカイン数の増加が観察された。Glisodin製剤とサルブタモールは、IL-5数を減らすのに効果的であり、IL-17数を減少させる傾向がある。しかし、サルブタモールも試験したさまざまなGlisodin製剤もIL-13のレベルを低下させることができなかったことも観察された(
図12A~12D)。
【0059】
パート9-組織劣化
炎症、気管支収縮、および喘息の重症度のインサイチュ評価は、組織学的分析によって行われ、様々なマウス群の肺サンプルをエオシンおよびヘマトキシリンで染色し、1群あたり6匹のマウスを母集団とし、
図13に示すように、画像を100μmの縮尺で示した。組織劣化の程度は、スコアリングシステムを使用して2人の独立した評価者によって二重盲検プロトコルで評価された。Glisodinまたはサルブタモールで治療されたマウスでは喘息の重症度の軽減が観察されたが、両方の治療を併用した有意な累積効果は観察されなかった。さらに、2つのGlisodin製品間にも顕著な違いは見られなかった。
【0060】
上で実行され説明されたさまざまな分析から導かれる結論は、興味深いことに、Glisodinは喘息における気道過敏性の発症を防ぎ、アレルギーマウスの気道好酸球増多を抑制したということである。 さらに、アレルギー性マウスの肺におけるIL-5の増加を防ぎ、HDM誘発性のTh2およびTh17反応を減少させた。Glisodinの投与は喘息マウスの呼吸機能の改善につながる。この効果は、免疫反応に対する抗炎症効果と、それに伴う体液性反応の減少に関連する。Glisodinの投与は喘息症状の悪化を防ぐようには見えなかったが、アレルギー性感作には良い効果があった。これらの結論は組織学的分析によってさらに確認された。
【国際調査報告】