特開 2023-177106 創外固定器

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2023177106

(43)【公開日】2023-12-13

(54)【発明の名称】創外固定器

(51)【国際特許分類】

   A61F 2/64 20060101AFI20231206BHJP

【ＦＩ】

A61F2/64

【審査請求】未請求

【請求項の数】7

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2022089829

(22)【出願日】2022-06-01

(71)【出願人】

【識別番号】504136568

【氏名又は名称】国立大学法人広島大学

(74)【代理人】

【識別番号】110000338

【氏名又は名称】弁理士法人 ＨＡＲＡＫＥＮＺＯ ＷＯＲＬＤ ＰＡＴＥＮＴ ＆ ＴＲＡＤＥＭＡＲＫ

(72)【発明者】

【氏名】越智 光夫

【テーマコード（参考）】

4C097

【Ｆターム（参考）】

4C097AA07

4C097BB01

4C097BB02

4C097CC01

4C097CC04

4C097CC17

4C097CC18

4C097DD06

(57)【要約】

【課題】関節にひねり等の動作が加わったときでも、関節の関節裂隙を安定的に保持すること。
【解決手段】第１ピン（１２）の一端側に、第１永久磁石（１８）を有した第１保持部材（１６）が一体的に設けられ、第２ピン（１４）の一端側に、第１永久磁石（１８）と同極対向する第２永久磁石（２４）を有した第２保持部材（２２）が一体的に設けられ、第２保持部材（２２）が第１保持部材（１６）と分離独立して構成されている。
【選択図】図１

【特許請求の範囲】

【請求項1】

関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持する創外固定器であって、
前記第１骨部に取付けられる第１ピンと、
前記第２骨部に取付けられる第２ピンと、
前記第１ピンの一端側に一体的に設けられ、第１永久磁石を有し、前記関節裂隙を保持するための第１保持部材と、
前記第２ピンの一端側に一体的に設けられ、前記第１永久磁石と同極対向する第２永久磁石を有し、前記第１保持部材と分離独立して構成され、前記関節裂隙を保持するための第２保持部材と、を備える、創外固定器。

【請求項2】

前記第１保持部材は、前記第１ピンの両端側にそれぞれ一体的に設けられ、前記第２保持部材は、前記第２ピンの両端側にそれぞれ一体的に設けられている、請求項１に記載の創外固定器。

【請求項3】

前記第１ピンは、前記関節の回転中心又はその近傍を通るように前記第１骨部に配置され、前記第１保持部材は、前記第２ピン側に向かって凸状に湾曲した湾曲部を有し、前記第１保持部材は、前記湾曲部側に前記第１永久磁石を有している、請求項１に記載の創外固定器。

【請求項4】

前記第２保持部材は、棒状に形成されている、請求項３に記載の創外固定器。

【請求項5】

前記第１保持部材は、前記第１ピンの長手方向に位置調節可能であり、前記第２保持部材は、前記第２ピンの長手方向に位置調節可能である、請求項１に記載の創外固定器。

【請求項6】

前記第１ピンと前記第１保持部材との間、又は、前記第２ピンと前記第２保持部材との間の、少なくともいずれかに設けられた中間部材を備えている、請求項１に記載の創外固定器。

【請求項7】

前記第１保持部材と前記第２保持部材との少なくともいずれかは、前記第１ピン又は前記第２ピンの長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能である、請求項１に記載の創外固定器。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、例えば膝関節等の関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持する創外固定器に関する。

【背景技術】

【0002】

例えば膝関節炎等の治療においては、膝関節の損傷部にドリル等によって孔を空けて、骨髄から出血を促して、膝関節の損傷部に骨髄間葉系細胞を形成する骨穿孔術が採られることがある。術後早期から膝関節の損傷部に衝撃等が加わると、幼弱な組織に損傷を与えることになる。そのため、本願の発明者は、第１永久磁石と第２永久磁石との反発力によって、膝関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持する創外固定器を開発し、その技術は既に公開されている（特許文献１及び特許文献２参照）。そして、先行技術に係る創外固定器の構成について簡単に説明すると、次のようになる。

【0003】

創外固定器は、第１骨部に取付けられた第１ピンと、第２骨部に取付けられた第２ピンとを備えている。創外固定器は、第１ピンの一端側に設けられたかつ膝関節の関節裂隙を保持するための第１保持部材を備えており、第１保持部材は、第１永久磁石を有している。創外固定器は、第２ピンの一端側に設けられかつ膝関節の関節裂隙を保持するための第２保持部材を備えており、第２保持部材は、第１永久磁石と同極対向する第２永久磁石を有する。

【0004】

特許文献１に記載の創外固定器においては、第１保持部材（特許文献１では第１磁石部と称される）に対して第２保持部材（特許文献１では第２磁石部と称される）を相対的に第２ピン（第１ピン）の長手方向に直交する仮想平面上において位置調節できるように、第１保持部材と第２保持部材とが連結部材によって連結されている。特許文献２に記載の創外固定器においては、第１永久磁石及び第２永久磁石は、それらの反発方向である第１方向に直交する第２方向への移動が第１規制部によって規制されている。第２永久磁石及び第２永久磁石は、第１方向と第２方向に直交する第３方向への移動が第２規制部によって規制されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0005】

【特許文献1】特許第５７５３６９５号公報

【特許文献2】特許第６１１４７４６号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

ところで、前述のように、特許文献１に記載の創外固定器においては、第１保持部材と第２保持部材とが連結部材によって連結されている。特許文献２に記載の創外固定器においては、第１永久磁石及び第２永久磁石の２つの方向への移動が第１規制部及び第２規制部によって規制されている。そのため、第２保持部材の動作が第１保持部材によって拘束されることになる。その結果、例えばつま先が内側又は外側を向くように膝関節にひねり動作を加わったときに、第２保持部材が第２ピンの動作に追従して動作し難くなり、創外固定器の更なる改善が望まれている。

【0007】

そこで、本発明の一態様は、膝関節等の関節にひねり等の動作が加わったときでも、関節の関節裂隙を安定的に保持することを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0008】

本発明の一態様に係る創外固定器は、関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持する創外固定器であって、前記第１骨部に取付けられる第１ピンと、前記第２骨部に取付けられる第２ピンと、前記第１ピンの一端側に一体的に設けられ、第１永久磁石を有し、前記関節裂隙を保持するための第１保持部材と、前記第２ピンの一端側に一体的に設けられ、前記第１永久磁石と同極対向する第２永久磁石を有し、前記第１保持部材と分離独立して構成され、前記関節裂隙を保持するための第２保持部材と、を備える。

【発明の効果】

【0009】

本発明の一態様によれば、関節にひねり等の動作が加わったときでも、関節の関節裂隙を安定的に保持することができる。

【図面の簡単な説明】

【0010】

【図1】第１実施形態に係る創外固定器を示す模式的な正面図である。

【図2】第１実施形態に係る創外固定器を示す模式的な側面図である。

【図3】膝関節を曲げたときにおける第１実施形態に係る創外固定器の状態を示す模式的な側面図である。

【図4】膝関節を捻ったときにける第１実施形態に係る創外固定器の状態を示す模式的な正面図である。

【図5】第１実施形態の変形例に係る創外固定器を示す模式的な正面図である。

【図6】第２実施形態に係る創外固定器を示す模式的な正面図である。

【図7】第２実施形態に係る創外固定器を示す模式的な側面図である。

【図8】第３実施形態に係る創外固定器を示す模式的な正面図である。

【図9】第３実施形態に係る創外固定器を示す模式的な側面図である。

【発明を実施するための形態】

【0011】

以下、本発明の第１実施形態から第３実施形態について図面を参照して説明する。

【0012】

〔第１実施形態〕
図１及び図２を参照して、第１実施形態に係る創外固定器１０の構成について説明する。図１は、第１実施形態に係る創外固定器１０を示す模式的な正面図である。図２は、第１実施形態に係る創外固定器１０を示す模式的な側面図である。

【0013】

（創外固定器１０の概要）
図１に示すように、第１実施形態に係る創外固定器１０は、例えば膝関節炎等の関節炎の治療に用いられ、関節の一例である膝関節ＡＲにおける第１骨部ＢＦと第２骨部ＢＳとの関節裂隙ＡＲｃを保持する医療用器具である。創外固定器１０は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持することにより、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を吸収する。膝関節ＡＲにおける第１骨部ＢＦは大腿骨であり、膝関節ＡＲにおける第２骨部ＢＳは脛骨である。

【0014】

（第１ピン１２）
図１及び図２に示すように、創外固定器１０は、第１骨部ＢＦに取付けられる棒状の第１ピン１２を備えており、第１ピン１２は、第１骨部ＢＦにドリル等によって形成した貫通孔ＢＦｈに挿通している。第１ピン１２は、膝関節ＡＲの回転中心又はその近傍を通るように配置されている。第１ピン１２の両端側には、雄ネジ部１２ｓがそれぞれ形成されている。第１ピン１２の中間側には、第１ピン１２を第１骨部ＢＦに固定するための複数の雄ネジ部１２ｔが形成されている。第１ピン１２は、生体適合性に優れたチタンを含む材料により構成されることが望ましい。

【0015】

（第２ピン１４）
図１及び図２に示すように、創外固定器１０は、第２骨部ＢＳに取付けられる棒状の第２ピン１４を備えており、第２ピン１４は、第２骨部ＢＳにドリル等によって形成した貫通孔ＢＳｈに挿通している。第２ピン１４の両端側には、雄ネジ部１４ｓがそれぞれ形成されている。第２ピン１４の中間側には、第２ピン１４を第２骨部ＢＳに固定するための複数の雄ネジ部１４ｔが形成されている。第２ピン１４は、生体適合性に優れたチタンを含む材料により構成されることが望ましい。

【0016】

（第１保持部材１６、第１永久磁石１８）
図１及び図２に示すように、創外固定器１０は、第１ピン１２の両端側にそれぞれ一体的に設けられた第１保持部材１６を備えており、各第１保持部材１６は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持するための部材である。各第１保持部材１６の側面視形状は、円形状に形成されており、各第１保持部材１６は、第２ピン１４側に向かって凸円弧状（凸状の一例）に湾曲した湾曲部１６ｃを有している。各第１保持部材１６の中央部には、第１ピン１２の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔１６ｈが形成されている。

【0017】

なお、各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃが第２ピン１４側に向かって凸状に湾曲していれば、凸円弧状に湾曲していなくてもよい。各第１保持部材１６が湾曲部１６ｃを有していれば、各第１保持部材１６の平面視形状は、例えば半円形状又は扇形状等の円形状以外の形状であってもよい。

【0018】

各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃには、円弧状の取付溝（取付凹部）１６ｄが形成されており、各取付溝１６ｄには、円弧状の第１永久磁石１８が固定されている。換言すれば、各第１保持部材１６は、湾曲部１６ｃ側に、円弧状の第１永久磁石１８を有している。各第１永久磁石１８は、フェライト磁石、アルニコ磁石、希土類磁石、ゴム磁石、プラスチック磁石のいずれであってもよく、好ましくは、希土類磁石のうちのネオジム磁石である。各１保持部材１６における第１永久磁石１８を除く本体部１６ｍは、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。図１において、第１永久磁石１８のＮ極側は、斜線ハッチングで示しており、第１永久磁石１８のＳ極側は、点ハッチングで示している。

【0019】

なお、各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃに、取付溝１６ｄを形成することなく、第１永久磁石１８を固定してもよい。各第１保持部材１６の本体部１６ｍに対する第１永久磁石１８の取付手法は、ネジによる取付、接着剤による取付、又はその他の公知の取付手法のいずれであってもよい。各第１保持部材１６が第１永久磁石１８を有するように、各第１保持部材１６自体を永久磁石によって構成してもよい。

【0020】

各第１保持部材１６は、第１ピン１２の雄ネジ部１２ｓに螺合した複数の固定ナット２０によって、挟持された状態で第１ピン１２に対して固定される。各第１保持部材１６は、複数の固定ナット２０の螺合位置を変えることによって、第１ピン１２の長手方向に位置調節可能である。各第１保持部材１６は、第１ピン１２の軸心周りに回転調節可能である。

【0021】

（第２保持部材２２、第２永久磁石２４）
図１及び図２に示すように、創外固定器１０は、第２ピン１４の両端側にそれぞれ一体的に設けられた第２保持部材２２を備えており、各第２保持部材２２は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持するための部材である。各第２保持部材２２の側面視形状は、円形状に形成されている。各第２保持部材２２は、第１ピン１２側に向かって凸円弧状（凸状の一例）に湾曲した湾曲部２２ｃを有しており、各湾曲部２２ｃは、各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃに対向している。各第２保持部材２２の中央部には、第２ピン１４の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔２２ｈが形成されている。なお、各第２保持部材２２は、各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃに対向する部位を有していれば、湾曲部２２ｃを有してなくてもよい。

【0022】

各第２保持部材２２の湾曲部２２ｃには、円弧状の取付溝（取付凹部）２２ｄが形成されており、各取付溝２２ｄには、円弧状の第２永久磁石２４が固定されている。換言すれば、各第２保持部材２２は、各第１保持部材１６の湾曲部１６ｃに対向する側に、円弧状の第２永久磁石２４を有している。各第２永久磁石２４は、フェライト磁石、アルニコ磁石、希土類磁石、ゴム磁石、プラスチック磁石のいずれであってもよく、好ましくは、希土類磁石のうちのネオジム磁石である。各２保持部材２２における第２永久磁石２４を除く本体部２２ｍは、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。図１において、第２永久磁石２４のＮ極側は、斜線ハッチングで示しており、第２永久磁石２４のＳ極側は、点ハッチングで示している。

【0023】

なお、各第２保持部材２２の湾曲部２２ｃに、取付溝２２ｄを形成することなく、第２永久磁石２４を固定してもよい。各第２保持部材２２の本体部２２ｍに対する第２永久磁石２４の取付手法は、ネジによる取付、接着剤による取付、又はその他の公知の取付手法のいずれであってもよい。各第２保持部材２２が第２永久磁石２４を有するように、各第２保持部材２２自体を永久磁石によって構成してもよい。

【0024】

各第２永久磁石２４は、各第１永久磁石１８と同極対向するように配置されている。具体的には、各第２永久磁石２４と各第１永久磁石１８は、Ｎ極同士が対向するように配置されている。各第２保持部材２２は、各第１保持部材１６と分離独立して構成されている。換言すれば、各第２保持部材２２は、各第１保持部材１６と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作するように構成されている。なお、各第２永久磁石２４と各第１永久磁石１８は、Ｓ極同士が対向するように配置されてもよい。

【0025】

各第２保持部材２２は、第２ピン１４の雄ネジ部１４ｓに螺合した複数の固定ナット２６によって、挟持された状態で第２ピン１４に対して固定される。各第２保持部材２２は、複数の固定ナット２６の螺合位置を変えることによって、第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。各第２保持部材２２は、第２ピン１４の軸心周りに回転調節可能である。

【0026】

（作用効果）
第１実施形態の作用効果について図３及び図４を参照して説明する。図３のＩＩＩＡは、膝関節ＡＲを４５度曲げたときにおける創外固定器１０の状態を示す模式図である。図３のＩＩＩＢは、膝関節ＡＲを９０度曲げたときにおける創外固定器１０の状態を示す模式図である。図４は、膝関節ＡＲを捻ったときにおける創外固定器１０の状態を示す図である。

【0027】

創外固定器１０においては、前述のように、各第２永久磁石２４が各第１永久磁石１８と同極対向するように配置されている。そのため、２組の第１永久磁石１８と第２永久磁石２４との反発力（斥力）によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。これにより、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を軽減して、例えば、図３のＩＩＩＡ及びＩＩＩＢに示すように、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果を高めることができる。

【0028】

創外固定器１０においては、前述のように、各第２保持部材２２が各第１保持部材１６と分離独立して構成されている。そのため、各第２保持部材２２は、各第１保持部材１６と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作することができる。これにより、例えば、図４に示すように、膝関節ＡＲにひねり等の動作が加わったときでも、２組の第１永久磁石１８と第２永久磁石２４との反発力によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。その結果、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を安定的に軽減して、例えば、図３のＩＩＩＡ及びＩＩＩＢに示すように、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果をより高めることができる。

【0029】

創外固定器１０においては、前述のように、各第１保持部材１６は、第２ピン１４側に向かって凸円弧状に湾曲した湾曲部１６ｃを有している。各第１保持部材１６は、湾曲部１６ｃ側に、円弧状の第１永久磁石１８を有している。そのため、第１保持部材１６と第２保持部材２２との干渉を回避しつつ、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持した状態で、例えば、図３のＩＩＩＡ及びＩＩＩＢに示すように、膝関節ＡＲを動かすことができる。

【0030】

創外固定器１０において、前述のように、各第１保持部材１６が第１ピン１２の長手方向に位置調節可能であり、各第２保持部材２２が第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。そのため、各第１保持部材１６及び各第２保持部材２２が膝関節ＡＲの大きさに応じた適切な位置に位置するように、創外固定器１０を膝関節ＡＲに取付けることができ、創外固定器１０の汎用性を高めることができる。

【0031】

〔第１実施形態の変形例〕
図５を参照して、第１実施形態の変形例に係る創外固定器１０Ａの構成について説明する。図５は、第１実施形態の変形例に係る創外固定器１０Ａを示す模式的な正面図である。なお、説明の便宜上、第１実施形態にて説明した部材と同じ機能を有する部材については、同じ符号を付記し、その説明を繰り返さない。

【0032】

図５に示すように、第１実施形態の変形例に係る創外固定器１０Ａにおいては、第１ピン１２の一端側にのみ第１保持部材１６が一体的に設けられている。第１ピン１２の他端側は、足の皮膚から外側に突出しないようになっている。また、第２ピン１４の一端側にのみ第２保持部材２２が一体的に設けられている。第２ピン１４の他端側は、足の皮膚から外側に突出しないようになっている。

【0033】

そして、第１実施形態の変形例においても、前述の第１実施形態の作用効果と同様の作用効果を奏する。

【0034】

［第２実施形態］
図６及び図７を参照して、第２実施形態に係る創外固定器２８の構成について説明する。図６は、第２実施形態に係る創外固定器２８を示す模式的な正面図である。図７は、第２実施形態に係る創外固定器２８を示す模式的な側面図である。

【0035】

（創外固定器２８の概要）
図６に示すように、第２実施形態に係る創外固定器２８は、膝関節ＡＲにおける第１骨部ＢＦと第２骨部ＢＳとの関節裂隙ＡＲｃを保持する医療用器具であり、膝関節ＡＲに加わる衝撃又は負荷を吸収する。創外固定器２８は、第１実施形態に係る創外固定器１０（図１及び図２参照）と同様に、第１ピン１２と、第２ピン１４と、第１永久磁石１８を有した２つの第１保持部材１６と、複数の固定ナット２０とを備えている。

【0036】

（第２保持部材３０、第２永久磁石３２）
図６及び図７に示すように、創外固定器２８は、第２保持部材２２（図１及び図２参照）に代えて、第２ピン１４の両端側にそれぞれ一体的に設けられた棒状の第２保持部材３０を備えている。各第２保持部材３０は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持するための部材であり、棒状に形成されている。各第２保持部材３０の基端側には、第２ピン１４の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔３０ｈが形成されている。

【0037】

各第２保持部材３０の先端には、取付凹部３０ｄが形成されており、各取付凹部３０ｄには、小片状の第２永久磁石３２が固定されている。換言すれば、各第２保持部材３０は、先端側に、小片状の第２永久磁石３２を有している。各第２永久磁石３２は、フェライト磁石、アルニコ磁石、希土類磁石、ゴム磁石、プラスチック磁石のいずれであってもよく、好ましくは、希土類磁石のうちのネオジム磁石である。各２保持部材３０における第２永久磁石３２を除く本体部３０ｍは、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。図６において、第２永久磁石３２のＮ極側は、斜線ハッチングで示しており、第２永久磁石３２のＳ極側は、点ハッチングで示している。各第２保持部材３０が第２永久磁石３２を有するように、各第２保持部材３０自体を永久磁石によって構成してもよい。

【0038】

なお、各第２保持部材３０の先端に、取付凹部３０ｄを形成することなく、第２永久磁石３２を固定してもよい。各第２保持部材３０の本体部３０ｍ対する第２永久磁石２４の取付手法は、ネジによる取付、接着剤による取付、又はその他の公知の取付手法のいずれであってもよい。

【0039】

各第２永久磁石３２は、各第１永久磁石１８と同極対向するように配置されている。具体的には、各第２永久磁石３２と各第１永久磁石１８は、Ｎ極同士が対向するように配置されている。各第２保持部材３０は、各第１保持部材１６と分離独立して構成されている。換言すれば、各第２保持部材３０は、各第１保持部材１６と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作するように構成されている。なお、各第２永久磁石３２と各第１永久磁石１８とは、Ｓ極同士が対向するように配置されてもよい。

【0040】

各第２保持部材３０は、第２ピン１４の雄ネジ部１４ｓに螺合した複数の固定ナット３４によって、挟持された状態で第２ピン１４に対して固定される。各第２保持部材３０は、複数の固定ナット３４の螺合位置を変えることによって、第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。各第２保持部材３０は、第２ピン１４の軸心周りに回転調節可能である。

【0041】

なお、第１実施形態の変形例に係る創外固定器１０Ａと同様に、第１ピン１２の一端側にのみ第１保持部材１６が一体的に設けられてもよい。第２ピン１４の一端側にのみ第２保持部材３０が一体的に設けられてもよい。

【0042】

（作用効果）
第２実施形態の作用効果について説明する。

【0043】

創外固定器２８においては、前述のように、各第２永久磁石３２が各第１永久磁石１８と同極対向するように配置されている。そのため、２組の第１永久磁石１８と第２永久磁石３２との反発力によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。これにより、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を軽減して、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果を高めることができる。

【0044】

創外固定器２８においては、前述のように、各第２保持部材３０が各第１保持部材１６と分離独立して構成されている。そのため、各第２保持部材３０は、各第１保持部材１６と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作することができる。これにより、膝関節ＡＲにひねり等の動作が加わったときでも、２組の第１永久磁石１８と第２永久磁石３２との反発力によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。その結果、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を安定的に軽減して、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果をより高めることができる。

【0045】

創外固定器２８においては、前述のように、各第１保持部材１６は、湾曲部１６ｃ側に、円弧状の第１永久磁石１８を有している。そのため、第１保持部材１６と第２保持部材２２との干渉を回避しつつ、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持した状態で、膝関節ＡＲを動かすことができる。

【0046】

創外固定器２８においては、前述のように、各第２保持部材３０が棒状に形成されている。そのため、各第２保持部材３０の製造が簡単になり、創外固定器２８の製造コストの低下を図ることができる。

【0047】

創外固定器２８において、前述のように、各第１保持部材１６が第１ピン１２の長手方向に位置調節可能であり、各第２保持部材３０が第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。そのため、各第１保持部材１６及び各第２保持部材３０が膝関節ＡＲの大きさに応じた適切な位置に位置するように、創外固定器２８を膝関節ＡＲに取付けることができ、創外固定器２８の汎用性を高めることができる。

【0048】

〔第３実施形態〕
図８及び図９を参照して、第３実施形態に係る創外固定器３６の構成について説明する。図８は、第３実施形態に係る創外固定器３６を示す模式的な正面図である。図９は、第３実施形態に係る創外固定器３６を示す模式的な側面図である。

【0049】

（創外固定器３６の概要）
図８に示すように、第３実施形態に係る創外固定器３６は、膝関節ＡＲにおける第１骨部ＢＦと第２骨部ＢＳとの関節裂隙ＡＲｃを保持する医療用器具であり、膝関節ＡＲに加わる衝撃又は負荷を吸収する。創外固定器３６は、第１実施形態に係る創外固定器１０（図１及び図２参照）と同様に、第１ピン１２と、第２ピン１４とを備えている。

【0050】

（第１中間部材３８）
図８及び図９に示すように、創外固定器３６は、第１ピン１２の両端側にそれぞれ一体的に設けられた第１中間部材（中間部材）３８を備えており、各第１中間部材３８は、第１ピン１２の長手方向に直交する方向に延びている。各第１中間部材３８は、第１ピン１２の一端側又は他端側に連結された１つのリンク部材によって構成されている。各第１中間部材３８の基端側には、第１ピン１２の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔３８ｈが形成されている。各第１中間部材３８は、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。なお、各第１中間部材３８が１つのリンク部材によって構成される代わりに、回動可能に連結した複数のリンク部材によって構成されてもよい。

【0051】

各第１中間部材３８は、第１ピン１２の雄ネジ部１２ｓに螺合した複数の固定ナット４０によって、挟持された状態で第１ピン１２に対して固定される。各第１中間部材３８は、複数の固定ナット４０の螺合位置を変えることによって、第１ピン１２の長手方向に位置調節可能である。各第１中間部材３８は、第１ピン１２の軸心周りに回転調節可能である。

【0052】

（第１保持部材４４、第１永久磁石４６）
図８及び図９に示すように、創外固定器３６は、各第１中間部材３８の先端側に取付ネジ４２によって設けられた第１保持部材４４を備えている。換言すれば、各第１中間部材３８は、第１ピン１２の一端側又は他端側と第１保持部材４４との間に設けられている。創外固定器３６は、第１ピン１２の両端側に第１中間部材３８を介してそれぞれ一体的に設けられた第１保持部材４４を備えている。各第１保持部材４４は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持するための部材である。各第１保持部材４４の側面視形状は、円形状に形成されており、各第１保持部材４４は、第２ピン１４側に向かって凸円弧状（凸状の一例）に湾曲した湾曲部４４ｃを有している。各第１保持部材４４の中央部には、第１ピン１２の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔４４ｈが形成されている。

【0053】

なお、各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃが第２ピン１４側に向かって凸状に湾曲していれば、凸円弧状に湾曲していなくてもよい。各第１保持部材４４が湾曲部４４ｃを有していれば、各第１保持部材４４の平面視形状は、例えば半円形状又は扇形状等の円形状以外の形状であってもよい。

【0054】

各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃには、円弧状の取付溝（取付凹部）４４ｄが形成されており、各取付溝４４ｄには、円弧状の第１永久磁石４６が固定されている。換言すれば、各第１保持部材４４は、湾曲部４４ｃ側に、円弧状の第１永久磁石４６を有している。各第１永久磁石４６は、フェライト磁石、アルニコ磁石、希土類磁石、ゴム磁石、プラスチック磁石のいずれであってもよく、好ましくは、希土類磁石のうちのネオジム磁石である。各１保持部材４４における第１永久磁石４６を除く本体部４４ｍは、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。図８において、第１永久磁石４６のＮ極側は、斜線ハッチングで示しており、第１永久磁石４６のＳ極側は、点ハッチングで示している。

【0055】

なお、各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃに、取付溝４４ｄを形成することなく、第１永久磁石４６を固定してもよい。各第１保持部材４４の本体部４４ｍに対する第１永久磁石４６の取付手法は、ネジによる取付、接着剤による取付、又はその他の公知の取付手法のいずれであってもよい。各第１保持部材４４が第１永久磁石４６を有するように、各第１保持部材４４自体を永久磁石によって構成してもよい。

【0056】

各第１保持部材４４は、各第１中間部材３８を介して第１ピン１２に対して固定される。各第１保持部材４４は、各第１中間部材３８を介して第１ピン１２の長手方向に位置調節可能である。また、各第１保持部材４４は、各第１中間部材３８を介して第１ピン１２の軸心周りに回転調節可能である。各第１保持部材４４は、各取付ネジ４０及び各第１中間部材３８の長孔（不図示）を介して、各第１中間部材３８の長手方向に位置調節可能である。換言すれば、各第１保持部材４４は、第１ピン１２の長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能である。

【0057】

（第２中間部材４８）
図８及び図９に示すように、創外固定器３６は、第２ピン１４の両端側にそれぞれ一体的に設けられた第２中間部材（中間部材）４８を備えており、各第２中間部材４８は、第２ピン１４の長手方向に直交する方向に延びている。各第２中間部材４８は、第２ピン１４の一端側又は他端側に連結された１つのリンク部材によって構成されている。各第２中間部材４８の基端側には、第２ピン１４の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔４８ｈが形成されている。各第２中間部材４８は、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。なお、各第２中間部材４８が１つのリンク部材によって構成される代わりに、回動可能に連結した複数のリンク部材によって構成されてもよい。

【0058】

各第２中間部材４８は、第２ピン１４の雄ネジ部１４ｓに螺合した複数の固定ナット５０によって、挟持された状態で第２ピン１４に対して固定される。各第２中間部材４８は、複数の固定ナット５０の螺合位置を変えることによって、第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。

【0059】

（第２保持部材５４、第２永久磁石５６）
図８及び図９に示すように、創外固定器３６は、各第２中間部材４８の先端側に取付ネジ５２によって設けられた第２保持部材５４を備えている。換言すれば、各第２中間部材４８は、第２ピン１４の一端側又は他端側と第２保持部材５４との間に設けられている。創外固定器３６は、第１ピン１２の両端側に第２中間部材４８を介してそれぞれ一体的に設けられた第２保持部材５４を備えている。各第２保持部材５４は、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを保持するための部材である。各第２保持部材５４の側面視形状は、円形状に形成されている。各第２保持部材５４は、第１ピン１２側に向かって凸円弧状（凸状の一例）に湾曲した湾曲部５４ｃを有しており、各湾曲部５４ｃは、各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃに対向している。各第２保持部材５４の中央部には、第１ピン１２の一端側又は他端側を挿通させるための挿通孔５４ｈが形成されている。なお、各第２保持部材５４は、各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃに対向する部位を有していれば、湾曲部５４ｃを有してなくてもよい。

【0060】

各第２保持部材５４の湾曲部５４ｃには、円弧状の取付溝（取付凹部）５４ｄが形成されており、各取付溝５４ｄには、円弧状の第２永久磁石５６が固定されている。換言すれば、各第２保持部材５４は、各第１保持部材４４の湾曲部４４ｃに対向する側に、円弧状の第２永久磁石５６を有している。各第２永久磁石５６は、フェライト磁石、アルニコ磁石、希土類磁石、ゴム磁石、プラスチック磁石のいずれであってもよく、好ましくは、希土類磁石のうちのネオジム磁石である。各２保持部材５４における第２永久磁石５６を除く本体部５４ｍは、例えばセラミック、非磁性ステンレス、プラスチック等の非磁性材料によって構成されている。図８において、第２永久磁石５６のＮ極側は、斜線ハッチングで示しており、第２永久磁石５６のＳ極側は、点ハッチングで示している。

【0061】

なお、各第２保持部材５４の湾曲部５４ｃに、取付溝５４ｄを形成することなく、第２永久磁石５６を固定してもよい。各第２保持部材５４の本体部５４ｍに対する第２永久磁石５６の取付手法は、ネジによる取付、接着剤による取付、又はその他の公知の取付手法のいずれであってもよい。各第２保持部材５４が第２永久磁石５６を有するように、各第２保持部材５４自体を永久磁石によって構成してもよい。

【0062】

各第２永久磁石５６は、各第１永久磁石４６と同極対向するように配置されている。具体的には、各第２永久磁石５６と各第１永久磁石４６は、Ｎ極同士が対向するように配置されている。各第２保持部材５４は、各第１保持部材４４と分離独立して構成されている。換言すれば、各第２保持部材５４は、各第１保持部材４４と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作するように構成されている。なお、各第２永久磁石５６と各第１永久磁石４６とは、Ｓ極同士が対向するように配置されてもよい。

【0063】

各第２保持部材５４は、各第２中間部材４８を介して第２ピン１４に対して固定される。各第２保持部材５４は、各第２中間部材４８を介して第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。また、各第２保持部材５４は、各第２中間部材４８を介して第２ピン１４の軸心周りに回転調節可能である。各第２保持部材５４は、各取付ネジ５２及び各第２中間部材４８の長孔（不図示）を介して、各第２中間部材４８の長手方向に位置調節可能である。換言すれば、各第２保持部材５４は、第２ピン１４の長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能である。

【0064】

なお、第１実施形態の変形例に係る創外固定器１０Ａと同様に、第１ピン１２の一端側にのみ第１保持部材４４が第１中間部材３８を介して一体的に設けられてもよい。第２ピン１４の一端側にのみ第２保持部材５４が第２中間部材４８を介して一体的に設けられてもよい。

【0065】

（作用効果）
第３実施形態の作用効果について説明する。

【0066】

創外固定器３６においては、前述のように、各第２永久磁石５６が各第１永久磁石４６と同極対向するように配置されている。そのため、２組の第１永久磁石４６と第２永久磁石５６との反発力によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。これにより、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を軽減して、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果を高めることができる。

【0067】

創外固定器３６においては、前述のように、各第２保持部材５４が各第１保持部材４４と分離独立して構成されている。そのため、各第２保持部材５４は、各第１保持部材４４と連結せずに独立した状態で、第２ピン１４の一端側又は他端側の動作に追従して動作することができる。これにより、膝関節ＡＲにひねり等の動作が加わったときでも、２組の第１永久磁石４６と第２永久磁石５６との反発力によって膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持することができる。その結果、膝関節ＡＲの損傷部に加わる衝撃又は負荷を安定的に軽減して、膝関節ＡＲを動かすことができ、膝関節炎の治療効果をより高めることができる。

【0068】

創外固定器３６においては、前述のように、各第１保持部材４４は、第２ピン１４側に向かって凸円弧状に湾曲した湾曲部４４ｃを有している。各第１保持部材４４は、湾曲部４４ｃ側に、円弧状の第１永久磁石４６を有している。そのため、第１保持部材４４と第２保持部材５４との干渉を回避しつつ、膝関節ＡＲの関節裂隙ＡＲｃを安定的に保持した状態で、膝関節ＡＲを動かすことができる。

【0069】

創外固定器３６において、前述のように、各第１保持部材４４が第１ピン１２の長手方向に位置調節可能であり、各第２保持部材５４が第２ピン１４の長手方向に位置調節可能である。そのため、各第１保持部材４４及び各第２保持部材５４が膝関節ＡＲの大きさに応じた適切な位置に位置するように、創外固定器３６を膝関節ＡＲに取付けることができ、創外固定器３６の汎用性を高めることができる。

【0070】

創外固定器３６においては、前述のように、第１ピン１２の両端側に第１保持部材４４が第１中間部材３８を介してそれぞれ一体的に設けられている。第１ピン１２の両端側に第２保持部材５４が第２中間部材４８を介してそれぞれ一体的に設けられている。そのため、第１ピン１２に対する第１保持部材４４の取付自由度、及び第２ピン１４に対する第２保持部材５４の取付自由度を高めることができる。

【0071】

創外固定器３６においては、前述のように、各第１保持部材４４が第１ピン１２の長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能である。各第２保持部材５４は、第２ピン１４の長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能である。そのため、各第１保持部材４４を第１ピン１２に対する適切な位置に容易に位置決めできると共に、各第２保持部材５４を第２ピン１４に対する適切な位置に容易に位置決めすることができる。

【0072】

〔その他の実施形態〕
前述の構成からなる創外固定器１０（１０Ａ，２８，３６）を、例えば、足首関節、股関節、肘関節、指関節等、膝関節ＡＲ以外の関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持するために用いてもよい。

【0073】

〔まとめ〕
本発明の態様１に係る創外固定器は、関節における第１骨部と第２骨部との関節裂隙を保持する創外固定器であって、前記第１骨部に取付けられる第１ピンと、前記第２骨部に取付けられる第２ピンと、前記第１ピンの一端側に一体的に設けられ、第１永久磁石を有し、前記関節裂隙を保持するための第１保持部材と、前記第２ピンの一端側に一体的に設けられ、前記第１永久磁石と同極対向する第２永久磁石を有し、前記第１保持部材と分離独立して構成され、前記関節裂隙を保持するための第２保持部材と、を備える、創外固定器。

【0074】

前記構成によれば、前記第２永久磁石が前記第１永久磁石と同極対向しているため、前記第１永久磁石と前記第２永久磁石との反発力（斥力）によって前記関節の前記関節裂隙を保持することができる。これにより、前記関節の損傷部に加わる衝撃又は負荷を軽減して、前記関節を動かすことができ、関節炎の治療効果を高めることができる。

【0075】

また、前記第２保持部材が前記第１保持部材と分離独立して構成されているため、前記第２保持部材は、前記第１保持部材に独立した状態で、前記第２ピンの動作に追従して動作することができる。これにより、前記関節にひねり等の動作が加わったときでも、前記第１永久磁石と前記第２永久磁石との反発力によって前記関節の前記関節裂隙を安定的に保持することができる。その結果、前記関節の損傷部に加わる衝撃又は負荷を安定的に軽減して、前記関節を動かすことができ、関節炎の治療効果をより高めることができる。

【0076】

本発明の態様２に係る創外固定器は、前記態様１において、前記第１保持部材は、前記第１ピンの両端側にそれぞれ一体的に設けられ、前記第２保持部材は、前記第２ピンの両端側にそれぞれ一体的に設けられてもよい。

【0077】

前記の構成によれば、２組の前記第１永久磁石と前記第２永久磁石との反発力によって前記関節の前記関節裂隙を安定的に保持することができる。

【0078】

本発明の態様３に係る創外固定器は、前記態様１又は２において、前記第１ピンは、前記関節の回転中心又はその近傍を通るように前記第１骨部に配置され、前記第１保持部材は、前記第２ピン側に向かって凸状に湾曲した湾曲部を有し、前記第１保持部材は、前記湾曲部側に前記第１永久磁石を有してもよい。

【0079】

前記の構成によれば、前記第１保持部材と前記第２保持部材との干渉を回避しつつ、前記関節の前記関節裂隙を保持した状態で、前記関節を動かすことができる。

【0080】

本発明の態様４に係る創外固定器は、前記態様３において、前記第２保持部材は、棒状に形成されてもよい。

【0081】

前記の構成によれば、前記第２保持部材３０の製造が簡単になり、前記創外固定器の製造コストの低下を図ることができる。

【0082】

本発明の態様５に係る創外固定器は、前記態様１から４のいずれかにおいて、前記第１保持部材は、前記第１ピンの長手方向に位置調節可能であり、前記第２保持部材は、前記第２ピンの長手方向に位置調節可能であってもよい。

【0083】

前記の構成によれば、前記第１保持部材及び前記第２保持部材が前記関節の大きさに応じた適切な位置に位置するように、前記創外固定器を前記関節に取付けることができる。これにより、前記創外固定器の汎用性を高めるこができる。

【0084】

本発明の態様６に係る創外固定器は、前記態様１から５のいずれかにおいて、前記第１ピンと前記第１保持部材との間、又は、前記第２ピンと前記第２保持部材との間の、少なくともいずれかに設けられた中間部材を備えてもよい。

【0085】

前記の構成によれば、前記第１保持部材と前記第２保持部材の少なくともいずれかについて、前記第１ピン又は前記第２ピンに対する取付自由度を高めることができる。

【0086】

本発明の態様７に係る創外固定器は、前記態様１から６のいずれかにおいて、前記第１保持部材と前記第２保持部材との少なくともいずれかは、前記第１ピン又は前記第２ピンの長手方向に直交する仮想平面上において位置調節可能であってもよい。

【0087】

前記の構成によれば、前記第１保持部材と前記第２保持部材の少なくともいずれかを前記第１ピン又は前記第２ピンに対する適切な位置に容易に位置決めすることができる。

【0088】

〔付記事項〕
本発明は上述した各実施形態に限定されるものではなく、請求項に示した範囲で種々の変更が可能であり、異なる実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を適宜組み合わせて得られる実施形態についても本発明の技術的範囲に含まれる。

【符号の説明】

【0089】

１０ 創外固定器（第１実施形態に係る創外固定器）
１２ 第１ピン
１２ｓ 雄ネジ部
１２ｔ 雄ネジ部
１４ 第２ピン
１４ｓ 雄ネジ部
１４ｔ 雄ネジ部
１６ 第１保持部材
１６ｍ 本体部
１６ｃ 湾曲部
１８ 第１永久磁石
２０ 固定ナット
２２ 第２保持部材
２２ｍ 本体部
２２ｃ 湾曲部
２４ 第２永久磁石
２６ 固定ナット
１０Ａ 創外固定器（第１実施形態の変形例に係る創外固定器）
２８ 創外固定器（第２実施形態に係る創外固定器）
３０ 第２保持部材
３０ｍ 本体部
３２ 第２永久磁石
３４ 固定ナット
３６ 創外固定器（第３実施形態に係る創外固定器）
３８ 第１中間部材（中間部材）
４０ 固定ナット
４２ 取付ネジ
４４ 第１保持部材
４４ｍ 本体部
４４ｃ 湾曲部
４６ 第１永久磁石
４８ 第２中間部材（中間部材）
５０ 固定ナット
５２ 取付ネジ
５４ 第２保持部材
５４ｍ 本体部
５４ｄ 取付溝
５６ 第２永久磁石
ＡＲ 膝関節（関節）
ＡＲｃ 関節裂隙
ＢＦ 第１骨部
ＢＳ 第２骨部

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】