特開 2023-46304 内視鏡用鉗子栓

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】公開特許公報(A)

(11)【公開番号】P2023046304

(43)【公開日】2023-04-03

(54)【発明の名称】内視鏡用鉗子栓

(51)【国際特許分類】

   A61B 1/018 20060101AFI20230327BHJP

【ＦＩ】

A61B1/018 512

【審査請求】未請求

【請求項の数】12

【出願形態】ＯＬ

(21)【出願番号】P 2022149344

(22)【出願日】2022-09-20

(31)【優先権主張番号】P 2021153275

(32)【優先日】2021-09-21

(33)【優先権主張国・地域又は機関】JP

(71)【出願人】

【識別番号】390029676

【氏名又は名称】株式会社トップ

(71)【出願人】

【識別番号】504176911

【氏名又は名称】国立大学法人大阪大学

(74)【代理人】

【識別番号】110001195

【氏名又は名称】弁理士法人深見特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】中島 清一

(72)【発明者】

【氏名】後藤 公平

(72)【発明者】

【氏名】坂尻 雄一朗

【テーマコード（参考）】

4C161

【Ｆターム（参考）】

4C161FF43

4C161HH23

4C161JJ11

(57)【要約】

【課題】従来の内視鏡用鉗子栓と比べて、挿抜性能を損なうことなく、エアロゾルの漏出を十分に抑制できる内視鏡用鉗子栓を提供する。
【解決手段】内視鏡用鉗子栓１００は、鉗子口に取り付けられている状態において鉗子口と連なる第１チャネル１Ａと、鉗子口に取り付けられている状態において第１チャネルを介して鉗子口と連なる第２チャネル２Ａとが形成されている。内視鏡用鉗子栓１００は、第２チャネル内に配置されている孔弁２１と、第１チャネル内に配置されており、第２チャネル側から鉗子口側に向かうにつれて内径および外径が小さくなるように設けられている突出部１１と、処置具が第１チャネルに挿通されていない状態において突出部１１の鉗子口側の端部を塞いでおりかつ第１チャネルに挿通された処置具によって押し開かれるスリット１２Ｃが形成されているスリット弁１２とを備える。
【選択図】図４

【特許請求の範囲】

【請求項1】

処置具が挿抜される内視鏡の鉗子口に取り付けられる内視鏡用鉗子栓であって、
前記鉗子口に取り付けられている状態において前記鉗子口と連なる第１チャネルと、前記鉗子口に取り付けられている状態において前記第１チャネルを介して前記鉗子口と連なる第２チャネルとが形成されており、
前記第２チャネル内に配置されている孔弁と、
前記第１チャネル内に配置されており、前記第２チャネル側から前記鉗子口側に向かうにつれて内径および外径が小さくなるように設けられている突出部と、
前記処置具が前記第１チャネルに挿通されていない状態において前記突出部の前記鉗子口側の端部を塞いでおりかつ前記第１チャネルに挿通された前記処置具によって押し開かれるスリットが形成されているスリット弁と、
とを備える、内視鏡用鉗子栓。

【請求項2】

前記スリット弁の厚みは、前記孔弁の厚み以上である、請求項１に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項3】

前記孔弁は、貫通孔が形成されている弁本体部と、前記貫通孔の孔軸に対する周方向に前記弁本体部を囲むように配置されており前記弁本体部を前記第２チャネル内に支持している支持部とを含み、
前記弁本体部の厚さは、前記支持部の厚さよりも厚い、請求項２に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項4】

前記突出部の内周面及び外周面は、球面の一部を含む、請求項１に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項5】

前記内周面の前記球面の曲率は、前記外周面の前記球面の曲率と等しい、請求項４に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項6】

前記スリット弁の厚みは、前記スリットの幅と等しい、請求項１～５のいずれか１項に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項7】

前記スリット弁の厚みは、１．５ｍｍである、請求項１～５のいずれか１項に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項8】

前記第１チャネルの内周面と前記突出部との間を接続しており、前記突出部の周方向において互いに間隔を空けて配置されている複数のリブ部をさらに備え、
前記第１チャネルの延在方向において、前記複数のリブ部の各々の前記鉗子口側を向いている第１端面は、前記スリット弁の前記鉗子口側を向いている第２端面よりも前記第２チャネル側に形成されている、請求項１に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項9】

前記複数のリブ部の各々は、前記突出部の中心軸に対して回転対称性を有しており、
前記第１端面の前記周方向の幅は、前記第１端面の前記突出部の径方向の幅よりも狭く、かつ前記周方向に隣り合う２つの前記リブ部の最小間隔よりも狭い、請求項８に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項10】

前記スリットは、前記中心軸上に形成されており、
前記中心軸に沿った方向から視て、前記複数のリブ部の各々の前記周方向の中心を通る仮想線分が前記スリットの延在方向に対して成す角度が、４５度である、請求項９に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項11】

前記スリット弁の厚みは、前記スリットの幅未満である、請求項８～１０のいずれか１項に記載の内視鏡用鉗子栓。

【請求項12】

前記スリット弁の厚みは、０．５ｍｍ以上１．０ｍｍ以下である、請求項８～１０のいずれか１項に記載の内視鏡用鉗子栓。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、内視鏡の鉗子口に取り付けられる内視鏡用鉗子栓に関する。

【背景技術】

【0002】

従来、食道、胃、および大腸等の消化管の内腔に面する粘膜層またはその下層である粘膜下層に生じたがん等の病変を除去する手技として、内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）が知られている。ＥＳＤは、消化管の内腔に内視鏡および処置具を挿入し、病変を内視鏡で確認しながら、該病変を処置具によって切除および剥離等するというものである。

【0003】

ＥＳＤ用の内視鏡には、処置具が挿通される挿通チャネルが設けられている。挿通チャネルの一端（鉗子口）は被検者の体外に配置され、挿通チャネルの他端は被検者の内腔に配置される。つまり、ＥＳＤでは、被検者の体内と手術室内の空間とが挿通チャネルを介して常に接続されている。そのため、ＥＳＤにおいて消化管の内腔を膨らませるために内腔の気圧が体外（手術室内）の気圧よりも高く設定された場合に、内腔内の気体がチャネルを通って体外に漏れる。この際、体内の生体物質がエアロゾルとして手術室内に拡散するおそれがある。エアロゾルが感染症状を引き起こすウイルス等を含んでいれば、術者が当該ウイルスに感染するリスクも在る。

【0004】

特開２００２－１３６４７５号公報（特許文献１）には、鉗子口に取り付けられる第１栓部と、第１栓部に着脱される第２栓部とを備え、第１栓部に小孔が形成されており、第２栓部にスリットが形成されている内視鏡用鉗子栓が開示されている。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0005】

【特許文献1】特開２００２－１３６４７５号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0006】

本発明者らは、第１栓部に第２栓部が取り付けられている上記内視鏡用鉗子栓に処置具を挿入した場合に、鉗子栓から手術室内へのエアロゾルの漏出を十分に抑制できていないことを確認した。

【0007】

他方、内視鏡用鉗子栓には、処置具の抜き差しを妨げない性能（以下、挿抜性能とよぶ）が求められている。仮に、エアロゾルの漏出を抑制するために第１栓部及び第２栓部の各々の開口幅を狭くして各栓部と処置具との密着性の向上を図った場合、挿抜性能が低下する。

【0008】

本発明の主たる目的は、従来の内視鏡用鉗子栓と比べて、挿抜性能を損なうことなく、エアロゾルの漏出を十分に抑制できる内視鏡用鉗子栓を提供することにある。

【課題を解決するための手段】

【0009】

本発明に係る内視鏡用鉗子栓は、処置具が挿抜される内視鏡の鉗子口に取り付けられる内視鏡用鉗子栓である。内視鏡用鉗子栓は、鉗子口に取り付けられている状態において鉗子口と連なる第１チャネルと、鉗子口に取り付けられている状態において第１チャネルを介して鉗子口と連なる第２チャネルとが形成されている。内視鏡用鉗子栓は、第２チャネル内に配置されている孔弁と、第１チャネル内に配置されており、第２チャネル側から鉗子口側に向かうにつれて内径および外径が小さくなるように設けられている突出部と、処置具が第１チャネルに挿通されていない状態において突出部の鉗子口側の端部を塞いでおりかつ第１チャネルに挿通された処置具によって押し開かれるスリットが形成されているスリット弁とを備える。

【発明の効果】

【0010】

本発明によれば、内視鏡用鉗子栓と比べて、挿抜性能を損なうことなく、エアロゾルの漏出を十分に抑制できる内視鏡用鉗子栓を提供できる。

【図面の簡単な説明】

【0011】

【図1】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓の正面図である。

【図2】図１に示される内視鏡用鉗子栓の平面図である。

【図3】図１に示される内視鏡用鉗子栓の底面図である。

【図4】図３中の矢印ＩＶ－ＩＶから視た断面図である。

【図5】図３中の矢印Ｖ－Ｖから視た断面図である。

【図6】図１に示される内視鏡用鉗子栓の蓋部が本体部に嵌め合わされている状態を示す正面図である。

【図7】図６に示される内視鏡用鉗子栓の断面図である。

【図8】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓が内視鏡の鉗子口に取り付けられている状態を説明するための概略図である。

【図9】試料２に対しエアロゾルの漏出を評価した実験において、処置具を試料２に挿入している状態でシュリーレン光学装置により撮影された像である。

【図10】試料３に対しエアロゾルの漏出を評価した実験において、処置具を試料３に挿入している状態でシュリーレン光学装置により撮影された像である。

【図11】試料２に対しエアロゾルの漏出を評価した実験において、シュリーレン光学装置を用いて撮影された像である。

【図12】試料５に対しエアロゾルの漏出を評価した実験において、シュリーレン光学装置を用いて撮影された像である。

【図13】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓の第１変形例を示す断面図である。

【図14】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓の第２変形例を示す断面図である。

【図15】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓の第３変形例を示す正面図である。

【図16】本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓の第４変形例を示す正面図である。

【図17】本発明の他の実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓を示す底面図である。

【図18】図１７中の矢印ＸＶＩＩＩ－ＸＶＩＩＩから視た断面図である。

【図19】図１７中の矢印ＸＩＸ－ＸＩＸから視た断面図である。

【発明を実施するための形態】

【0012】

以下、図面を参照して、本発明の実施の形態について説明する。なお、以下の図面において同一または相当する部分には同一の参照番号を付し、その説明は繰返さない。

【0013】

＜内視鏡用鉗子栓の構成＞
図１～図３に示されるように、本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓１００は、内視鏡の鉗子口に取り付けられる本体部１と、本体部１に対して着脱される蓋部２と、蓋部２を本体部１に接続している接続部３とを主に備える。

【0014】

＜本体部の構成＞
図１に示されるように、本体部１は、上面１Ｂおよび底面１Ｃを有している。底面１Ｃは、内視鏡の鉗子口が挿し込まれる面である。上面１Ｂは、底面１Ｃとは反対側を向いた面であり、蓋部２が本体部１に嵌め合わされている状態において蓋部２と接触する面である。

【0015】

図２～図４に示されるように、本体部１には、処置具が挿通されるための第１チャネル１Ａが形成されている。第１チャネル１Ａは、本体部１の上面１Ｂと底面１Ｃとの間を貫くように設けられており、かつ本体部１が内視鏡の鉗子口に取り付けられている状態（図８参照、詳細は後述する）において鉗子口と連なるように設けられている。

【0016】

図２～図４に示されるように、本体部１は、第１チャネル１Ａ内に配置されている、円錐筒部１１、スリット弁１２、および複数のリブ部１３とを含む。

【0017】

円錐筒部１１は、上面１Ｂ側から底面１Ｃ側に向かうにつれて内径および外径が小さくなるように設けられている突出部である。円錐筒部１１の中心軸Ｃ１（図４参照）に対する径方向の内側部分は、円錐筒部１１の中心軸Ｃ１（図４参照）に対する径方向の外側部分に対して底面１Ｃ側に突出している。円錐筒部１１は、平面視において視認される内周面１１Ａ（図２および図４参照）と、底面視において視認される外周面１１Ｂ（図３および図４参照）とを有している。円錐筒部１１の中心軸に直交する各断面において、内周面１１Ａおよび外周面１１Ｂの各々の形状は円形状である。円錐筒部１１の中心軸Ｃ１（図４参照）は、第１チャネル１Ａの延在方向に沿っている。中心軸Ｃ１は、上面１Ｂ及び底面１Ｃの各々と直交する。なお、本明細書において、平面視とは、中心軸Ｃ１に沿った方向から上面１Ｂ側を視ることを意味し、底面視とは、中心軸Ｃ１に沿った方向から底面１Ｃ側を視ることを意味する。図４に示されるように、内周面１１Ａおよび外周面１１Ｂの各々が中心軸Ｃ１に対して成す角度は、鋭角である。

【0018】

図４に示されるように、内周面１１Ａは、中心軸Ｃ１に沿った断面において、底面１Ｃ側に位置する直線部分と、上面１Ｂ側に位置する曲線部分とを有している。内周面１１Ａの曲線部分の曲率中心は、内周面１１Ａよりも外側に配置されている。上面１Ｂ側に位置する内周面１１Ａの外周縁は、環状面１４の内周縁に接続されている。環状面１４は、第１チャネル１Ａ内に表出しており、かつ上面１Ｂ側を向いている。底面１Ｃ側に位置する内周面１１Ａの内周縁は、スリット弁１２の上面１Ｂ側を向いている第１面１２Ａの外周縁に接続されている。

【0019】

外周面１１Ｂは、中心軸Ｃ１に対する径方向（以下、単に径方向とよぶ）において、円錐筒部１１よりも外側に位置しかつ内側を向いている第１チャネル１Ａの内周面１５と対向している。外周面１１Ｂは、中心軸Ｃ１に沿った断面において、底面１Ｃ側に位置する直線部分と、上面１Ｂ側に位置する曲線部分とを有している。外周面１１Ｂの曲線部分の曲率中心は、上面１Ｂ側に位置する外周面１１Ｂの外周縁よりも底面１Ｃ側に配置されている。上面１Ｂ側に位置する外周面１１Ｂの外周縁は、上面１Ｂ側に位置する内周面１５の端部に接続されている。底面１Ｃ側に位置する外周面１１Ｂの内周縁は、スリット弁１２の底面１Ｃ側を向いている第２面１２Ｂの外周縁に接続されている。

【0020】

図２～図４に示されるように、スリット弁１２には、スリット１２Ｃが形成されている。スリット１２Ｃは、処置具が第１チャネル１Ａに挿通されていない状態において底面１Ｃ側に位置する円錐筒部１１の端部を塞いでおり、かつ第１チャネル１Ａに挿通された処置具によって押し開かれるように設けられている。

【0021】

図４に示されるように、スリット弁１２は、上面１Ｂ側を向いている第１面１２Ａ（第２端面）と、第１面１２Ａとは反対側を向いている第２面１２Ｂとを有している。スリット１２Ｃは、第１面１２Ａと第２面１２Ｂとの間を貫通している。

【0022】

図２および図４に示されるように、スリット１２Ｃは、円錐筒部１１の中心軸Ｃ１上に形成されている。図２に示されるように、スリット１２Ｃは、平面視において中心軸Ｃ１に対して１８０度の回転対称性を有している。スリット１２Ｃの延在方向は、例えば接続部３の延在方向に沿っている。

【0023】

図３に示されるように、スリット１２Ｃの延在方向の幅Ｗ１は、スリット弁１２の第１面１２Ａの幅Ｗ２よりも狭い。言い換えると、スリット１２Ｃの延在方向の両端部は、第１面１２Ａの外周縁よりも内側に形成されている。図４に示されるスリット弁１２の厚みＴ１（円錐筒部１１の中心軸Ｃ１に沿った方向におけるスリット１２Ｃの幅）は、図２に示されるスリット１２Ｃの延在方向の幅Ｗ１未満である。スリット１２Ｃの延在方向の幅Ｗ１は、処置具の外径に応じて任意に設定され得る。

【0024】

好ましくは、スリット弁１２の厚みＴ１は、０．５ｍｍ以上１．０ｍｍ以下である。スリット弁１２の厚みＴ１が０．５ｍｍ以上であれば、スリット弁１２の厚みＴ１が０．５ｍｍ未満である場合と比べて、スリット弁１２の耐久性が向上する。本発明者らは、スリット弁１２の厚みＴ１が１．０ｍｍ以下であれば、スリット弁１２の厚みＴ１が１．０ｍｍ超えである場合と比べて、挿抜性能が向上することを実験的に確認した（詳細は後述する）。

【0025】

図３および図４に示されるように、複数のリブ部１３の各々は、円錐筒部１１と第１チャネル１Ａの内周面１５との間を接続している。複数のリブ部１３の各々は、底面視において、中心軸Ｃ１に対する周方向（以下、単に周方向とよぶ）において互いに間隔を空けて配置されている。複数のリブ部１３の各々は、周方向におけるスリット弁１２の一部分に対してスリット１２Ｃを閉じる方向の力を付与するように設けられている。

【0026】

図３および図４に示されるように、複数のリブ部１３の各々は、底面１Ｃ側を向いている端面１３Ａ（第１端面）を有している。端面１３Ａは、スリット弁１２の第２面１２Ｂ（第２端面）よりも上面１Ｂ側に形成されている。好ましくは、端面１３Ａとスリット弁１２の第２面１２Ｂとの間の距離は、スリット弁１２の厚みＴ１以上である。端面１３Ａとスリット弁１２の第２面１２Ｂとの間の距離は、例えばスリット弁１２の厚みＴ１と等しい。

【0027】

図３に示されるように、複数のリブ部１３の各々は、円錐筒部１１の中心軸Ｃ１に対して回転対称性を有している。複数のリブ部１３の各々は、例えば中心軸Ｃ１に対して９０度の回転対称性を有している。各リブ部１３の端面１３Ａの中心軸Ｃ１に対する周方向の幅は、例えば中心軸Ｃ１に対する径方向において一定である。端面１３Ａの周方向の幅は、例えば端面１３Ａの径方向の幅よりも狭い。端面１３Ａの周方向の幅は、例えば周方向に隣り合う２つのリブ部１３の最小間隔よりも狭い。

【0028】

図３に示されるように、平面視において、複数のリブ部１３の各々の周方向の中心を通る仮想線分ＶＲがスリット１２Ｃの延在方向に対して成す角度θは、互いに等しい。好ましくは、角度θは４５度である。

【0029】

円錐筒部１１、スリット弁１２、及び複数のリブ部１３は、例えば一体物として構成されている。本体部１は、例えば単一部材として構成されている。本体部１を構成する材料は、例えばシリコーンまたはスチレン系熱可塑性エラストマーである。

【0030】

本体部１には、蓋部２の第２環状部２４と嵌め合うように設けられている第１孔部１６（図２および図４参照）と、内視鏡の鉗子口が挿し込まれる第２孔部１７（図３および図４参照）とが形成されている。第１孔部１６、円錐筒部１１、スリット弁１２、および第２孔部１７は、上面１Ｂ側から底面１Ｃ側に向かって順に接続されている。第１チャネル１Ａは、第１孔部１６、円錐筒部１１、スリット弁１２、および第２孔部１７によって構成されている。第１孔部１６、円錐筒部１１、及び第２孔部１７は、同軸上に配置されている。

【0031】

第１孔部１６は、例えば、第１開口部１６Ａと、第１孔部１６の孔軸に対する内径が第１開口部１６Ａよりも長い第１拡管部１６Ｂとを有している。第１開口部１６Ａは、上面１Ｂに開口している。第１拡管部１６Ｂは、第１開口部１６Ａと円錐筒部１１との間に配置されており、第１開口部１６Ａおよび円錐筒部１１の各々と連なっている。環状面１４は、第１拡管部１６Ｂに面している。第１拡管部１６Ｂの内周面は、環状面１４を介して、円錐筒部１１の内周面１１Ａに接続されている。

【0032】

第２孔部１７は、例えば、第２開口部１７Ａと、第２孔部１７の孔軸に対する内径が第２開口部１７Ａよりも長い第２拡管部１７Ｂとを有している。第２開口部１７Ａは、底面１Ｃに開口している。第２拡管部１７Ｂは、第２開口部１７Ａよりも上面１Ｂ側に配置されている。底面１Ｃ側に位置する内周面１５の端部は、第２拡管部１７Ｂに接続されている。円錐筒部１１の頂部およびスリット弁１２は、例えば第２拡管部１７Ｂ内に配置されている。

【0033】

第２拡管部１７Ｂの内径は、例えば第１開口部１６Ａの内径よりも短い。内周面１５の内径は、例えば第２開口部１７Ａの内径よりも短い。

【0034】

＜蓋部の構成＞
図２、図３、及び図５に示されるように、蓋部２には、処置具が挿通されるための第２チャネル２Ａが形成されている。第２チャネル２Ａは、蓋部２が本体部１に取り付けられている状態（図６，７参照）において第１チャネル１Ａと連なるように設けられている。

【0035】

図２、図３、及び図５に示されるように、蓋部２は、第２チャネル２Ａ内に配置されている孔弁２１を含む。孔弁２１は、処置具が第２チャネル２Ａに挿通されていない状態において開口しており、かつ第２チャネル２Ａに挿通された処置具の外周面と密着するように設けられている。孔弁２１には、貫通孔２２が形成されている。貫通孔２２の開口形状は、円形状である。

【0036】

貫通孔２２の孔径Ｗ３（図２参照）は、処置具の外径に応じて任意に設定され得る。貫通孔２２の孔径Ｗ３は、例えばスリット１２Ｃの延在方向の幅Ｗ１と等しい。孔弁２１の厚みＴ２は、貫通孔２２の孔径Ｗ３未満である。孔弁２１の厚みＴ２は、例えばスリット弁１２の厚みＴ１よりも薄い。

【0037】

図５に示されるように、蓋部２は、第１環状部２３と、第１環状部２３に対して突出している第２環状部２４とを含む。第１環状部２３は、蓋部２が本体部１に取り付けられている状態において本体部１の上面１Ｂ上に配置される部分である。第２環状部２４は、蓋部２が本体部１に取り付けられている状態において本体部１の第１孔部１６に嵌め合わされる部分である。第１環状部２３および第２環状部２４の各々は、孔弁２１と同軸上に配置されている。蓋部２は、例えば単一部材として構成されている。蓋部２を構成する材料は、例えば汎用シリコーンまたはスチレン系熱可塑性エラストマーである。

【0038】

図５に示されるように、孔弁２１は、例えば第１環状部２３に形成されている。孔弁２１は、例えば第１環状部２３において第２環状部２４と接続されている部分の近傍に形成されている。例えば、第１環状部２３において第２環状部２４とは反対側に凹部２３Ａが形成されており、孔弁２１は凹部２３Ａの底部に形成されている。

【0039】

第２環状部２４は、根元部２４Ａと、第２環状部２４の中心軸に対する外径が根元部２４Ａよりも長い拡径部２４Ｂとを含む。根元部２４Ａは、第１環状部２３と拡径部２４Ｂとの間を接続している。

【0040】

図７に示されるように、蓋部２が本体部１に取り付けられている状態において、貫通孔２２の孔軸Ｃ２は、円錐筒部１１の中心軸Ｃ１と重なるように設けられている。根元部２４Ａは、本体部１の第１孔部１６の第１開口部１６Ａと嵌め合うように設けられている。拡径部２４Ｂは、第１孔部１６の第１拡管部１６Ｂと嵌め合うにように設けられている。拡径部２４Ｂは、上面２４Ｃと、内周面２４Ｄとを有している。上面２４Ｃは、環状面１４と接触するように設けられている。内周面２４Ｄは、中心軸Ｃ１および孔軸Ｃ２に対する径方向において、円錐筒部１１の内周面１１Ａよりも外側に配置されるように設けられている。

【0041】

＜内視鏡用鉗子栓の使用例＞
図８に示されるように、内視鏡用鉗子栓１００は、内視鏡２００の鉗子口２０２に取り付けられて使用される。

【0042】

内視鏡２００は、被検者の体外に配置されて術者によって操作される操作部と、被検者の体内に挿入される挿入部とを備える。図１では、内視鏡２００の操作部と挿入部との境界が図示されていないが、紙面に向かって右側に位置する部分が操作部であり、紙面に向かって左側に位置する部分が挿入部である。

【0043】

内視鏡２００には、処置具３００が挿通されるための処置具チャネル２１１Ａと、処置具チャネル２１１Ａと連通しておりかつ体内から体液および空気を吸い出す吸引チャネル２１１Ｂと、内視鏡２００の挿入部の先端部に取り付けられたレンズに洗浄するための液体（例えば水）を送る送水チャネル２１２Ａと、送水チャネル２１２Ａに連通しておりかつレンズ上の水を吹き飛ばすための気体（例えば空気）を送る送気チャネル２１２Ｂとが形成されている。

【0044】

処置具チャネル２１１Ａは、挿入部の先端部において開口する開口部２０１と、操作部において開口する鉗子口２０２との間に延びている。吸引チャネル２１１Ｂは、開口部２０１と、操作部において開口する開口部２０６との間に延びている。つまり、処置具チャネル２１１Ａおよび吸引チャネル２１１Ｂは、開口部２０１に連なる一部分を共有している。開口部２０６は、図示しない吸引装置に接続される。

【0045】

送水チャネル２１２Ａは、挿入部の先端部において開口する開口部２０７Ｄと、操作部において開口する開口部２０８との間に延びている。開口部２０８は、送水装置４００と送水管４０１を介して接続されている。送気チャネル２１２Ｂは、開口部２０７と、操作部において開口する開口部２０９との間に延びている。開口部２０９は、図示しない送気装置に接続されている。

【0046】

内視鏡２００の上記操作部には、術者が把持する把持部２０３と、把持部２０３に対して突出している突出部２０４とが形成されている。鉗子口２０２は、突出部２０４に形成されている。突出部２０４には、フランジ２０５が形成されている。フランジ２０５は、鉗子口２０２の孔軸に対する径方向において突出部２０４の外周面よりも外側に突出している。

【0047】

処置具３００は、消化管の内腔に対して、牽引、切除、洗浄、薬剤の注入・散布等の処置を施すように設けられた任意の処置具である。処置具３００の一例は、内視鏡用のスネアである。処置具３００は、例えばシース３０１と、ケーブル３０２と、スネア３０３と、ハンドル部３０４とを備える。処置具３００のうち、シース３０１、ケーブル３０２、およびスネア３０３は、処置具チャネル２１１Ａに挿通される。ハンドル部３０４は、処置具チャネル２１１Ａの外部に配置される。

【0048】

内視鏡用鉗子栓１００は、第２孔部１７の第２開口部１７Ａが突出部２０４と、第２孔部１７の第２拡管部１７Ｂがフランジ２０５と、それぞれ嵌め合わされることにより、内視鏡２００の鉗子口２０２に取り付けられる。

【0049】

図８に示される使用例では、内視鏡２００の処置具チャネル２１１Ａ、内視鏡用鉗子栓１００の第１チャネル１Ａ及び第２チャネル２Ａが順に連なることにより、被検者の体内と手術室内の空間との間に処置具３００を挿抜するためのチャネルが形成される。このチャネルにおいて、円錐筒部１１、スリット弁１２及び複数のリブ部１３は、処置具チャネル２１１Ａから第１チャネル１Ａへのエアロゾルの漏出を抑制するように設けられている。さらに、上記チャネルにおいて、孔弁２１は、第２チャネル２Ａから手術室内へのエアロゾルの漏出を抑制するように設けられている。

【0050】

＜内視鏡用鉗子栓の効果＞
本発明者らは、孔弁が本体部に形成されており、かつスリット弁が蓋部に形成されている内視鏡用鉗子栓では、本体部に蓋部が取り付けられている状態において処置具を挿入したときに、内視鏡用鉗子栓から手術室内へのエアロゾルの漏出を十分に抑制できていないことを実験的に確認した。スリットに処置具が挿入されている状態では、スリットと処置具との間に隙間が形成され、この隙間がエアロゾルの流路となると考えられる。

【0051】

これに対し、内視鏡用鉗子栓１００では、本体部１が、円錐筒部１１、スリット弁１２、および複数のリブ部１３とを含み、かつ蓋部２が孔弁２１を含む。

【0052】

本発明者らは、本体部１に蓋部２が取り付けられている内視鏡用鉗子栓１００に処置具を挿入していない状態、当該内視鏡用鉗子栓１００に処置具を挿入する動作時、及び当該内視鏡用鉗子栓１００から処置具を抜去する動作時において、内視鏡用鉗子栓１００から手術室内へのエアロゾルの漏出を十分に抑制できていることを実験的に確認した。内視鏡用鉗子栓１００では、本体部１が、円錐筒部１１、スリット弁１２、および複数のリブ部１３とを含むため、複数のリブ部１３の各々が周方向におけるスリット弁１２の一部分に対してスリット１２Ｃを閉じる方向の力を付与することにより、スリット弁１２から孔弁２１側へのエアロゾルの漏出を効果的に抑制し得る。さらに、内視鏡用鉗子栓１００では、エアロゾルがスリット弁１２から漏れたとしても、孔弁２１が処置具の外周面と密着し得るため、孔弁２１から出術室内へのエアロゾルの漏出を抑制し得る。

【0053】

さらに、内視鏡用鉗子栓１００では、第１チャネルの延在方向において、複数のリブ部１３の各々の底面１Ｃ側を向いている端面１３Ａは、スリット弁１２の底面１Ｃ側を向いている第１面１２Ａ（第２端面）よりも上面１Ｂ側に形成されている。これにより、端面１３Ａ及び第１面１２Ａを互いに同一面上に形成した場合と比べて、複数のリブ部１３の各々がスリット弁１２に対してスリット１２Ｃが閉じる方向への力を付加できる。本発明者らは、内視鏡用鉗子栓１００では、端面１３Ａ及び第１面１２Ａが互いに同一面上に形成された内視鏡用鉗子栓と比べて、エアロゾルの漏出を抑制できることを実験的に確認した。

【0054】

さらに、内視鏡用鉗子栓１００では、中心軸に沿った方向から視て、複数のリブ部１３の各々の周方向の中心を通る仮想線分がスリット１２Ｃの延在方向に対して成す角度θが、４５度である。これにより、上記角度が４５度以外である場合と比べて、複数のリブ部１３の各々がスリット弁１２に対してスリット１２Ｃが閉じる方向への力をより均等に付加できる。

【0055】

さらに、本発明者らは、複数のリブ部１３が内視鏡用鉗子栓１００の挿抜性能を損なわないことを実験的に確認した。

【0056】

さらに、内視鏡用鉗子栓１００では、スリット弁１２の厚みがスリット１２Ｃの幅未満である。好ましくは、スリット弁１２の厚みは、０．５ｍｍ以上１．０ｍｍ以下である。スリット弁１２の厚みが０．５ｍｍ以上であれば、スリット弁１２の厚みが０．５ｍｍ未満である場合と比べて、スリット弁１２の耐久性が高く、さらにスリット弁１２から処置具を抜去した後のスリット弁１２の気密性が高い。スリット弁１２の厚みが厚くなるほど、スリット弁１２の耐久性および気密性は高まるが、スリット弁１２に処置具を挿入する際の挿入抵抗が高まることにより挿抜性能が劣化する。本発明者らは、スリット弁１２の厚みが１．０ｍｍ以下である内視鏡用鉗子栓１００の挿抜性能が高いことを、内視鏡専門医による官能評価試験により実験的に確認した。詳細は後述する。

【0057】

＜実施例１：エアロゾルの漏出評価試験＞
本実施例１では、本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓１００の試料１，２と、試料１，２とは２重弁構造が相違する比較例に係る内視鏡用鉗子栓の試料３～７とを準備し、各試料に対してエアロゾルの漏出評価試験を行った。

【0058】

試料１，２は、内視鏡用鉗子栓１００であり、スリット弁１２の厚みのみが互いに異なるものとした。試料１のスリット弁１２の厚みは０．５ｍｍとし、試料２のスリット弁１２の厚みは１．０ｍｍとした。試料１，２の各スリット弁の延在方向の幅は、１．５ｍｍとした。試料１，２の内視鏡用鉗子栓の本体部１および蓋部２の各々を構成する材料は、スチレン系熱可塑性エラストマーとした。

【0059】

試料３は、上記特許文献１に記載されている内視鏡用鉗子栓とした。具体的には、試料３は、本体部（第１栓部）に孔弁が形成され、かつ蓋部（第２栓部）にスリット弁が形成されている内視鏡用鉗子栓とした。なお、試料３のスリット弁の周囲には、リブ部は形成されていない。

【0060】

試料４～７は、スリット１２Ｃの延在方向の両端部が第１面１２Ａの外周縁よりも外側であって円錐筒部１１の外周面１１Ｂ上に形成されており、かつ複数のリブ部が形成されていない点でのみ、内視鏡用鉗子栓１００とは異なるものとした。試料４～７の各々のスリット弁の厚みは、それぞれ０．５ｍｍ、１．０ｍｍ、１．５ｍｍ、および２．０ｍｍとした。試料４～７の各々のスリット弁の両端部間の沿面距離は、１．５ｍｍとした。試料４～７の内視鏡用鉗子栓の本体部および蓋部の各々を構成する材料は、スチレン系熱可塑性エラストマーとした。

【0061】

（エアロゾルの漏出評価方法）
エアロゾルの漏出評価試験を、以下の手順で行った。第１に、ブタの摘出胃を準備し、幽門側を紐で閉じ、噴門側にオーバーチューブを挿入した。第２に、オーバーチューブに活栓付きの弁を取り付けた。第３に、送気装置と活栓とをチューブで繋ぎ、胃内圧を８ｍｍＨｇに設定した。第４に、内視鏡の先端をオーバーチューブに通し、胃内に挿入した。第５に、内視鏡の鉗子口に試料１～７の各鉗子栓を取り付けた。第６に、内視鏡専門医が試料１～７の各鉗子栓を介して処置具の挿抜作業を行い、処置具の挿入作業時（作業時間３秒）、処置具を挿入した状態の保持時（保持時間１秒）、及び処置具の抜去作業時（作業時間３秒）の各々での鉗子栓からエアロゾルの漏出を、シュリーレン光学装置を用いて評価した。

【0062】

（評価結果）
図９は、試料２に対するエアロゾルの漏出評価試験において、処置具を試料２に挿入している状態でシュリーレン光学装置により撮影された像である。図１０は、試料３に対するエアロゾルの漏出評価試験において、処置具を試料２に挿入している状態でシュリーレン光学装置により撮影された像である。図１１は、試料２に対するエアロゾルの漏出評価試験において、処置具を試料２から抜去した直後にシュリーレン光学装置にて撮影された像である。図１２は、試料５に対するエアロゾルの漏出評価試験において、処置具を試料５から抜去した直後にシュリーレン光学装置により撮影された像である。

【0063】

さらに、表１に、試料１～７の評価結果を示す。

【0064】

【表1】

【0065】

本評価試験では、第１に、処置具が挿入されている状態での試料１～７からのエアロゾルの漏出が各試料の２重弁構造に大きく依存することが確認された。

【0066】

図１０に示されるように、処置具が挿入されている試料３からは、多量のエアロゾルが漏出していた。試料３は、処置具によって押し開かれたスリット弁から漏出したエアロゾルが鉗子栓の外部に漏出することを抑制するための構造を備えていないためと考えられる。これに対し、図９に示されるように、処置具が挿入されている試料２からは、エアロゾルが漏出していなかった。同様に、処置具が挿入されている試料１及び試料４～７からは、エアロゾルが漏出していなかった。

【0067】

試料２，４～７の２重弁構造では、孔弁２１が、処置具によって押し開かれたスリット弁から漏出したエアロゾルが鉗子栓の外部に漏出することを抑制するための構造体として作用していると考えられる。この結果から、内視鏡用鉗子栓１００の２重弁構造によれば、上記特許文献１に記載の２重弁構造と比べて、処置具が挿入されている状態でのエアロゾルの漏出を大幅に抑制できることが実験的に確認された。

【0068】

本評価試験では、第２に、処置具の抜去作業時での試料１，２，４～７からのエアロゾルの漏出が各試料の円錐筒部及びスリット弁の構造に依存することが確認された。

【0069】

表１および図１２に示されるように、試料４～７では、上記挿抜作業時にエアロゾルの漏出がわずかに確認された。この理由として、試料４～７では、スリットの両端部が円錐筒部の外周面上に形成されているため、スリット弁から処置具を抜去した後にスリットが完全に閉止されなかったこと、及び挿抜作業時にスリットの両端部から微小な裂けが生じたこと、が考えられる。

【0070】

これに対し、表１および図１１に示されるように、試料１，２では上記挿抜作業時にエアロゾルの漏出が確認されなかった。試料１，２では、スリット１２Ｃの延在方向の両端部は、第１面１２Ａの外周縁よりも内側に形成されているため、スリット弁から処置具を抜去した後にスリットが完全に閉止され、かつ挿抜作業時にスリットの両端部から微小な裂けが生じ難いと考えられる。さらに、試料１，２では、複数のリブ部１３が円錐筒部１１と第１チャネル１Ａの内周面１５との間を接続しているため、複数のリブ部１３の各々が周方向におけるスリット弁１２の一部分に対してスリット１２Ｃを閉じる方向の力を付与し、結果としてスリット弁１２から孔弁２１側へのエアロゾルの漏出が効果的に抑制されていると考えられる。

【0071】

＜実施例２：挿抜性能の評価試験＞
さらに、上記試料１，２と、比較例に係る内視鏡用鉗子栓の試料３～７とについて、挿抜性能の評価試験を行った。

【0072】

（挿抜性能の評価試験）
挿抜性能の評価試験を、以下の手順で行った。第１に、内視鏡の鉗子口に試料１～７の各鉗子栓を取り付けた。第２に、内視鏡専門医が各鉗子栓を介して処置具の挿抜作業を行い、処置具の挿入作業時及び処置具の抜去作業時に、処置具を介して内視鏡医が感じる作業に対する抵抗感を５段階で評価した。評価者は、複数名の内視鏡専門医とした。各試料の評価値は、全評価者による評価値の平均値とした。

【0073】

処置具には、内視鏡用穿刺針（シース外径φ：２．６ｍｍ）を用いた。
表１に、試料１～７の評価結果を示す。なお、表１では、各試料の評価値の平均値を基準値として、評価値が基準値近傍にある試料を判定Ｂとし、評価値が基準値よりも高い試料を判定Ａとし、評価値が基準値よりも低い試料を判定Ｃとした。

【0074】

（評価結果）
表１に示されるように、試料３，５の挿抜性能は判定Ｂ、試料６，７の挿抜性能は判定Ｃであったのに対し、試料１，２，４の挿抜性能は判定Ａであった。

【0075】

また、試料４～７の評価結果から、スリット弁の厚みが厚くなるほど挿抜性能が低下することが確認された。特に、試料６，７の挿抜性能は、試料４，５の挿抜性能と比べて顕著に低かった。本発明者らは、これを確認するために、試料４～７に対し挿入抵抗の評価試験を行った。

【0076】

（挿入抵抗の評価試験）
試料４～７に対する挿入抵抗の評価試験を、以下の手順で行った。第１に、株式会社東洋精機製作所製ストログラフに、試料４～７のいずれかと、処置具のシースであって所定の長さに切断したものとを取り付けた。第２に、チューブを一定の速度で試料４～７に挿入した。第３に、ストログラフにて測定される抵抗値が一定になった後、この抵抗値を当該試料の挿入抵抗値として記録した。

【0077】

評価の結果、試料６の挿入抵抗値は、試料５の挿入抵抗値の２．６倍以上であった。この結果から、スリット弁１２の厚みが１．５ｍｍである点でのみ試料２と異なる内視鏡用鉗子栓の挿入抵抗値は試料２と比べて顕著に高くなること、さらにはこのような内視鏡用鉗子栓の挿抜性能は試料２と比べて顕著に低くまた試料４，５と比べても低くなることが、推測される。

【0078】

＜変形例＞
本実施の形態に係る内視鏡用鉗子栓１００は、例えば以下のように変形され得る。

【0079】

内視鏡用鉗子栓１００は、本体部１と、本体部１に着脱可能とされている蓋部２とを備えるが、これに限られるものではない。図１３に示される内視鏡用鉗子栓１０１は、第１チャネル１Ａ及び第２チャネル２Ａが本体部１に形成されており、本体部１が、円錐筒部１１、スリット弁１２、複数のリブ部１３、及び孔弁２１を備えている点で、内視鏡用鉗子栓１００と異なっている。内視鏡用鉗子栓１０１では、本体部１の底面１Ｃと上面１Ｄとの間に、円錐筒部１１、スリット弁１２、複数のリブ部１３、および孔弁２１が形成されている。内視鏡用鉗子栓１０１も、円錐筒部１１、スリット弁１２、複数のリブ部１３、及び孔弁２１を備えているため、内視鏡用鉗子栓１００と同様の効果を奏することができる。

【0080】

円錐筒部１１は、円錐筒部１１の中心軸に直交する各断面での内周面および外周面の少なくともいずれかが楕円形状である略円錐筒形状を有していてもよい。スリット弁１２の外形状は、楕円形状であってもよい。

【0081】

図１４に示されるように、円錐筒部１１の内周面１１Ａは、中心軸Ｃ１に沿った断面において、底面１Ｃ側から上面１Ｂ側に順に連なっている、第１直線部分１１Ａ１、第２直線部分１１Ａ２、および曲線部分１１Ａ３を有していてもよい。第２直線部分１１Ａ２が中心軸Ｃ１に対して成す角度は、例えば第１直線部分１１Ａ１が中心軸Ｃ１に対して成す角度よりも大きい。このようにすれば、内周面１１Ａは、注射筒として用いられる一般的なシリンジの外筒および筒先の各外周面とより良く密着し得る。一般的なシリンジでは、筒先の外周面が孔軸に対して成す角度は、外筒の先端部の外周面が孔軸に対して成す角度よりも小さいためである。

【0082】

図１５に示されるように、各リブ部１３の中心軸Ｃ１に対する周方向の幅は、例えば上記径方向において外側に向かうにつれて広くなっていてもよい。各リブ部１３の周方向の最大幅は、例えばリブ部１３の径方向の最大幅よりも狭く、かつ周方向に隣り合う２つのリブ部１３間の最小間隔よりも狭くてもよい。

【0083】

図１６に示されるように、スリット１２Ｃ延在方向は、例えば接続部３の延在方向に直交していてもよい。スリット１２Ｃ延在方向が接続部３の延在方向に対して成す角度は、特に制限されない。

【0084】

＜他の実施の形態＞
次に、本発明の他の実施の形態について説明する。図１７～図１９に示される内視鏡用鉗子栓１０２は、内視鏡用鉗子栓１００と基本的に同様の構成を備え、同様の効果を奏するが、本体部１が、円錐筒部１１に代えて突出部１８を含み、複数のリブ部１３を含んでいない点で、内視鏡用鉗子栓１００とは異なる。さらに内視鏡用鉗子栓１０２は、孔弁２１が、貫通孔２２が形成されている弁本体部２１Ａと、弁本体部２１Ａを第２チャネル内に支持している支持部２１Ｂとを含み、弁本体部２１Ａの厚さが支持部２１Ｂの厚さよりも厚い点で、内視鏡用鉗子栓１００とは異なる。以下、内視鏡用鉗子栓１０２が内視鏡用鉗子栓１００とは異なる点を主に説明する。

【0085】

図１７に示されるように、スリット弁１２は、突出部１８の内周端に接続されている。スリット１２Ｃは、突出部１８の中心軸Ｃ１上に形成されている。スリット１２Ｃの延在方向は、例えば接続部３の延在方向と直交している。好ましくは、スリット弁１２の厚みＴ１は、１．０ｍｍ以上２．０ｍｍ以下である。より好ましくは、スリット弁１２の厚みＴ１は、１．５ｍｍである。スリット弁１２の厚みＴ１は、例えばスリット１２Ｃの延在方向の幅Ｗ１と等しい。

【0086】

図１７に示されるように、底面視において、突出部１８は、第１チャネル１Ａの内周面１５よりも内側に露出する外周面１８Ｂ（下面）を有している。突出部１８の外周面１８Ｂの内周縁は、スリット弁１２の第２面１２Ｂの外周縁に接続されている。突出部１８の外周面１８Ｂの外周縁は、第１チャネル１Ａの内周面１５に接続されている。底面視において、突出部１８は、例えば円環形状を有している。底面視において、突出部１８の径方向の長さは、例えばスリット弁１２のスリット１２Ｃの長さよりも短い。異なる観点から言えば、底面視において、第１チャネル１Ａの内周面１５からスリット１２Ｃまでの最短距離は、例えばスリット弁１２のスリット１２Ｃの長さよりも短い。

【0087】

内視鏡用鉗子栓１０２では、第１チャネル１Ａの内周面１５は第２開口部１７Ａの内周面よりもスリット１２Ｃの近くに配されている。内視鏡用鉗子栓１０２では、第１チャネル１Ａの内周面１５からスリット１２Ｃまでの上記最短距離は、第１チャネル１Ａの内周面１５から第２開口部１７Ａの内周面までの最短距離よりも短い。これに対し、内視鏡用鉗子栓１００では、第１チャネル１Ａの内周面１５はスリット１２Ｃよりも第２開口部１７Ａの内周面の近くに配されている。内視鏡用鉗子栓１００では、第１チャネル１Ａの内周面１５からスリット１２Ｃまでの上記最短距離は、第１チャネル１Ａの内周面１５から第２開口部１７Ａの内周面までの最短距離よりも長い。

【0088】

図１７に示されるように、支持部２１Ｂは、貫通孔２２の孔軸Ｃ２に対する周方向に弁本体部２１Ａを囲むように配置されている。底面視において、弁本体部２１Ａは、例えば円形状を有している。底面視において、支持部２１Ｂは、例えば円環形状を有している。

【0089】

図１８に示されるように、突出部１８は、平面視において視認される内周面１８Ａ（上面）をさらに有している。突出部１８は、上面１Ｂ側から底面１Ｃ側に向かうにつれて、中心軸Ｃ１に対する径方向において互いに対向する内周面１８Ａ間の距離（内径）及び中心軸Ｃ１に対する径方向において互いに対向する外周面１８Ｂ間の距離（外径）が小さくなるように設けられている。

【0090】

内周面１８Ａ及び外周面１８Ｂの各々は、球面の一部を含む。内周面１８Ａ及び外周面１８Ｂの各々は、突出部１８の中心軸Ｃ１に沿った断面において、直線部分を有していない。内周面１８Ａ及び外周面１８Ｂの各々は、中心軸Ｃ１に沿った断面において、曲線部分のみから構成されている。内周面１８Ａ及び外周面１８Ｂの各々の曲率中心は、内周面１８Ａの外周縁よりも上面１Ｂ側の、中心軸Ｃ１上に配置されている。

【0091】

図１８に示されるように、スリット弁１２は、底面１Ｃ側に位置する突出部１８の端部（頂部）に接続されている。底面１Ｃ側に位置する内周面１１Ａの内周縁は、スリット弁１２の上面１Ｂ側を向いている第１面１２Ａの外周縁に接続されている。底面１Ｃ側に位置する外周面１１Ｂの内周縁は、スリット弁１２の底面１Ｃ側を向いている第２面１２Ｂの外周縁に接続されている。

【0092】

図１８に示されるように、スリット弁１２の第１面１２Ａ及び第２面１２Ｂの各々は、球面の一部を含む。第１面１２Ａ及び第２面１２Ｂの各々の曲率中心は、内周面１８Ａの外周縁よりも上面１Ｂ側の、中心軸Ｃ１上に配置されている。

【0093】

図１８に示されるように、スリット弁１２の第１面１２Ａと突出部１８の内周面１８Ａとは、例えば同一球面の一部を成している。スリット弁１２の第１面１２Ａの曲率半径及び曲率中心は、例えばそれぞれ突出部１８の内周面１８Ａの曲率半径及び曲率中心と一致する。スリット弁１２の第２面１２Ｂと突出部１８の外周面１８Ｂとは、例えば同一球面の一部を成している。スリット弁１２の第２面１２Ｂの曲率半径及び曲率中心は、例えばそれぞれ突出部１８の外周面１８Ｂの曲率半径及び曲率中心と一致する。異なる観点から言えば、スリット弁１２及び突出部１８は、一体として椀形状（ドーム形状）を有している。スリット弁１２の厚みは、例えばスリット１２Ｃの幅未満である。

【0094】

図１８に示されるように、内周面１８Ａは、例えば外周面１８Ａと平行である。第１面１２Ａは、例えば第２面１２Ｂと平行である。突出部１８の厚さ及びスリット弁１２の厚さは、例えば中心軸Ｃ１に対する径方向及び周方向において一定である。

【0095】

図１９に示されるように、孔弁２１は、凹部２３Ａに面している第３面２１Ｃと、第３面２１Ｃとは反対側を向いている第４面２１Ｄとを有している。貫通孔２２は、第３面２１Ｃと第４面２１Ｄとの間を貫通している。第４面２１Ｄには、弁本体部２１Ａと支持部２１Ｂとの厚みの違いに起因した段差が形成されている。第３面２１Ｃには、弁本体部２１Ａと支持部２１Ｂとの厚みの違いに起因した段差は形成されていない。なお、第３面２１Ｃにも、弁本体部２１Ａと支持部２１Ｂとの厚みの違いに起因した段差が形成されていてもよい。

【0096】

図１９に示されるように、弁本体部２１Ａには、第３面２１Ｃに対して凹んでいる窪み２１Ｅが形成されている。窪み２１Ｅの底面及び壁面も、凹部２３Ａに面している。貫通孔２２は、窪み２１Ｅの底面に開口している。図１７に示されるように、底面視において、窪み２１Ｅは、孔軸Ｃ２を中心とする円環形状を有している。

【0097】

本発明者らは、内視鏡用鉗子栓１０２についても、上記特許文献１に記載の２重弁構造を有する内視鏡用鉗子栓と比べて、処置具が挿入されている状態でのエアロゾルの漏出を大幅に抑制できることを実験的に確認した。さらに本発明者らは、内視鏡用鉗子栓１０２の挿抜性能が内視鏡用鉗子栓１００の挿抜性能と同等あるいはそれ以上であることを実験的に確認した。

【0098】

内視鏡用鉗子栓１０２では、突出部１８がスリット弁１２に対してスリット１２Ｃを閉じる方向の力を付与し得ることにより、複数のリブ部１３に依らずに、スリット弁１２から孔弁２１側へのエアロゾルの漏出を効果的に抑制し得る。さらに、内視鏡用鉗子栓１０２では、貫通孔２２が形成されている孔弁２１の弁本体部２１Ａの厚みが支持部２１Ｂの厚みよりも厚いため、貫通孔２２の孔軸Ｃ２に沿った方向の長さが内視鏡用鉗子栓１００のそれと比べて長くすることができる。その結果、内視鏡用鉗子栓１０２において処置具の外周面と接触し得る貫通孔２２の内周面積が、内視鏡用鉗子栓１００におけるそれと比べて大きくすることができるため、エアロゾルがスリット弁１２から漏れたとしても、孔弁２１から出術室内へのエアロゾルの漏出をより効果的に抑制し得る。

【0099】

また、内視鏡用鉗子栓１０２では、孔弁２１の弁本体部２１Ａに形成された窪み２１Ｅが処置具を貫通孔２２に案内するガイドとして機能し得る。そのため、内視鏡専門医は、処置具を内視鏡用鉗子栓１０２の第２チャネルに容易に挿入できる。

【0100】

以上のように本発明の実施形態について説明を行ったが、上述の実施形態を様々に変形することも可能である。また、本発明の範囲は、上述の実施形態に限定されるものではない。本発明の範囲は、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味及び範囲内での全ての変更を含むことが意図される。

【符号の説明】

【0101】

１ 本体部、１Ａ 第１チャネル、１Ｂ，２４Ｃ，１Ｄ 上面、１Ｃ 底面、２ 蓋部、２Ａ 第２チャネル、３ 接続部、１１ 円錐筒部、１１Ａ，１５，２４Ｄ 内周面、１１Ｂ 外周面、１２ スリット弁、１２Ａ 第１面、１２Ｂ 第２面、１２Ｃ スリット、１３ リブ部、１３Ａ 端面、１４ 環状面、１６ 第１孔部、１６Ａ 第１開口部、１６Ｂ 第１拡管部、１７ 第２孔部、１７Ａ 第２開口部、１７Ｂ 第２拡管部、１８ 突出部、２１ 孔弁、２１Ａ 弁本体部、２１Ｂ 支持部、２１Ｃ 第３面、２１Ｄ 第４面、２１Ｅ 窪み、２２ 貫通孔、２３ 第１環状部、２３Ａ 凹部、２４ 第２環状部、２４Ａ 根元部、２４Ｂ 拡径部、２５ 突出部、１００ 内視鏡用鉗子栓。

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】

【図15】

【図16】

【図17】

【図18】

【図19】