特許 7098744 内視鏡用処置具、内視鏡用補助具及び内視鏡

(19)【発行国】日本国特許庁(JP)

(12)【公報種別】特許公報(B2)

(11)【特許番号】

(24)【登録日】2022-07-01

(45)【発行日】2022-07-11

(54)【発明の名称】内視鏡用処置具、内視鏡用補助具及び内視鏡

(51)【国際特許分類】

   A61B 1/018 20060101AFI20220704BHJP

   A61B 10/04 20060101ALI20220704BHJP

   A61B 10/02 20060101ALI20220704BHJP

   G02B 23/26 20060101ALN20220704BHJP

   G02B 23/24 20060101ALN20220704BHJP

【ＦＩ】

A61B1/018 515

A61B1/018 512

A61B10/04

A61B10/02 110Z

G02B23/26

G02B23/24 B

【請求項の数】 9

(21)【出願番号】P 2020550461

(86)(22)【出願日】2019-10-01

(86)【国際出願番号】 JP2019038779

(87)【国際公開番号】W WO2020071378

(87)【国際公開日】2020-04-09

【審査請求日】2021-03-19

(31)【優先権主張番号】P 2018186974

(32)【優先日】2018-10-01

(33)【優先権主張国・地域又は機関】JP

(73)【特許権者】

【識別番号】306037311

【氏名又は名称】富士フイルム株式会社

(74)【代理人】

【識別番号】110002505

【氏名又は名称】特許業務法人航栄特許事務所

(72)【発明者】

【氏名】上田 佳弘

【審査官】北島 拓馬

(56)【参考文献】

【文献】特開２０１３－０８５８５７（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２０１０－２６４０６４（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２０１０－２６４０６５（ＪＰ，Ａ）

【文献】特開２００６－１８７４７１（ＪＰ，Ａ）

(58)【調査した分野】(Int.Cl.，ＤＢ名)

Ａ６１Ｂ １／００ － １／３２

Ａ６１Ｂ ８／００ － ８／１５

Ａ６１Ｂ ９／００ －１０／０６

Ａ６１Ｂ １３／００ －１８／１８

Ａ６１Ｆ ２／０１

Ａ６１Ｎ ７／００ － ７／０２

Ｇ０２Ｂ ２３／２４ －２３／２６

(57)【特許請求の範囲】

【請求項1】

内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、前記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金に固定可能な処置具操作部を備え、
前記処置具操作部は、
本体部の先端部によって前記口金に固定されると共に、前記先端部は、前記口金に対する平面図において環状に形成されており、
前記先端部の内部に設けられ、前記フランジ部が挿通可能な開口部と、
前記先端部の内周面から径方向に突出して設けられ、前記フランジ部が前記開口部を通過した状態で前記処置具操作部が前記内視鏡操作部に対して前記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、前記フランジ部と係合する係合部と、
前記係合部が前記フランジ部と係合した状態で、前記内視鏡操作部における前記口金の周囲の、前記フランジ部よりも前記先端部の先端側に位置する座面に当接する当接部と、
を有する内視鏡用処置具。

【請求項2】

請求項１記載の内視鏡用処置具であって、
前記当接部の先端部は、弾性材料からなる内視鏡用処置具。

【請求項3】

請求項１又は２記載の内視鏡用処置具であって、
前記処置具操作部は、前記係合部が前記フランジ部と係合した状態で前記処置具操作部の前記内視鏡操作部に対する前記中心軸回りの回転を阻止するロック部を有する内視鏡用処置具。

【請求項4】

内視鏡操作部の処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、前記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成された第１フランジ部を有する口金に固定可能な第１端部と、
前記第１フランジ部と同一の第２フランジ部を有し、請求項１から３のいずれか一項記載の内視鏡用処置具の前記処置具操作部が固定可能な第２端部と、
前記第１端部と前記第２端部とを連結しており、前記第２端部に固定された前記処置具操作部から延びる処置具軟性部を挿通可能な硬質な筒部と、
を備え、
前記第１端部は、
前記第１フランジ部と同一形状であり且つ前記第１フランジ部が挿通可能な開口部と、
前記第１フランジ部が前記開口部を通過した状態で前記第１端部が前記内視鏡操作部に対して前記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、前記第１フランジ部と係合する係合部と、
前記係合部が前記第１フランジ部と係合した状態で、前記内視鏡操作部における前記口金の周囲の座面に当接する当接部と、
を有する内視鏡用補助具。

【請求項5】

請求項４記載の内視鏡用補助具であって、
前記当接部の先端部は、弾性材料からなる内視鏡用補助具。

【請求項6】

請求項４又は５記載の内視鏡用補助具であって、
前記第１端部は、前記係合部が前記フランジ部と係合した状態で前記第１端部の前記内視鏡操作部に対する前記中心軸回りの回転を阻止するロック部を有する内視鏡用補助具。

【請求項7】

請求項４から６のいずれか一項記載の内視鏡用補助具であって、
前記筒部は、前記第１端部に接続されている第１筒部材と、前記第２端部に接続されている第２筒部材とを有し、
前記第２筒部材は、前記第１筒部材に対して前記筒部の軸方向に進退可能に、前記第１筒部材に嵌合している内視鏡用補助具。

【請求項8】

請求項７記載の内視鏡用補助具であって、
前記第２筒部材は、前記第１筒部材に対して前記筒部の中心軸回りに回転可能である内視鏡用補助具。

【請求項9】

処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金が、内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、請求項１から３のいずれか一項記載の内視鏡用処置具の前記処置具操作部、又は請求項４から８のいずれか一項記載の内視鏡用補助具の前記第１端部が前記口金に固定可能な内視鏡。

【発明の詳細な説明】

【技術分野】

【0001】

本発明は、内視鏡用処置具、内視鏡用補助具及び内視鏡に関する。

【背景技術】

【0002】

軟性内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通される内視鏡用処置具は、内視鏡操作者とは別の介助者によって操作される処置具と、内視鏡操作者によって操作される処置具とに大別される。内視鏡操作者によって操作される処置具として、超音波内視鏡下穿刺吸引法（ＥＵＳ－ＦＮＡ：Endoscopic UltraSound-guided Fine Needle Aspiration）に用いられる穿刺針装置が例示される。なお、ＥＵＳ－ＦＮＡとは、胃、十二指腸等の消化管から超音波内視鏡で胸腹部を観察し、消化管内から針を刺して組織サンプルを採取する術式である。

【0003】

内視鏡操作者によって操作される処置具が使用される場合に、内視鏡操作部が内視鏡操作者の一方の手によって把持及び操作され、処置具操作部は内視鏡操作者の他方の手によって把持及び操作される。この場合に、処置具操作部が内視鏡操作部に固定されることが望ましく、内視鏡操作者の一方の手によって把持された内視鏡操作部を介して処置具操作部が安定に支持される。これにより、内視鏡操作者は、他方の手を、専ら処置具操作部の操作に用いることができる。

【0004】

特許文献１に記載された超音波内視鏡用穿刺針装置は、非円形状の鍔部を備える超音波内視鏡の口金が挿入される筒状接続部と、筒状接続部に挿入された口金を抜け止めするロック部材とを備える。筒状接続部は、所定位置まで挿入された口金と当接する挿入規制部と、非円形状の鍔部が相対回転不能に嵌合する非円形状の鍔部受容孔とを有する。口金が挿入規制部に当接し且つ鍔部が鍔部受容孔に嵌合した状態で、ロック部材は、口金の挿抜方向と交差する方向にスライド移動される。これにより、ロック部材が鍔部と係合し、口金が抜け止めされる。

【0005】

特許文献２に記載された内視鏡用アダプタは、内視鏡と内視鏡の管路に挿通される内視鏡用処置具とを接続するものであり、内視鏡の管路口金と同一軸線上に配置され、内視鏡用処置具が着脱自在な処置具固定口金を有する。内視鏡用アダプタが内視鏡の管路口金に固定され、その後に内視鏡用処置具が内視鏡用アダプタの処置具固定口金に固定されることにより、内視鏡用処置具が内視鏡に固定される。

【先行技術文献】

【特許文献】

【0006】

【文献】日本国特開２０１０－２６９１２６号公報

【文献】日本国特開２０１０－９４３６７号公報

【発明の概要】

【発明が解決しようとする課題】

【0007】

特許文献１に記載された超音波内視鏡用穿刺針装置は、ロック部材がスライド移動されることによって、筒状接続部の口金に対する軸方向の移動が規制される。そして、軸方向の移動が規制されることによって鍔部と鍔部受容孔との嵌合が維持され、これにより筒状接続部の口金に対する軸回りの回転が規制される。このように、筒状接続部の口金に対する固定が、可動なロック部材によって行われるため、構成が複雑であり、強度不足も懸念される。

【0008】

特許文献２に記載された内視鏡用アダプタでは、内視鏡用処置具の使用開始前に、あらかじめ内視鏡用アダプタを内視鏡の管路口金に取り付けておく手間が必要となる。さらに、複数の内視鏡用処置具が使用される場合において、例えば干渉等に起因して内視鏡用アダプタとの組み合わせが不適な内視鏡用処置具が含まれる場合には、その都度、内視鏡用アダプタを内視鏡の管路口金から取り外す必要があり、交換作業が煩雑となる。

【0009】

本発明は、上述した事情に鑑みなされたものであり、内視鏡用処置具及び内視鏡用補助具を、簡易な構成によって内視鏡操作部に強固に取り付け可能且つ容易に着脱可能とすることを目的とする。

【課題を解決するための手段】

【0010】

本発明の一態様の内視鏡用処置具は、内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金に固定可能な処置具操作部を備え、上記処置具操作部は、本体部の先端部によって上記口金に固定されると共に、上記先端部は、上記口金に対する平面図において環状に形成されており、上記先端部の内部に設けられ、上記フランジ部が挿通可能な開口部と、上記先端部の内周面から径方向に突出して設けられ、上記フランジ部が上記開口部を通過した状態で上記処置具操作部が上記内視鏡操作部に対して上記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、上記フランジ部と係合する係合部と、上記係合部が上記フランジ部と係合した状態で、上記内視鏡操作部における上記口金の周囲の、前記フランジ部よりも前記先端部の先端側に位置する座面に当接する当接部と、を有する。

【0011】

また、本発明の一態様の内視鏡用補助具は、内視鏡操作部の処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成された第１フランジ部を有する口金に固定可能な第１端部と、上記第１フランジ部と同一の第２フランジ部を有し、上記内視鏡用処置具の上記処置具操作部が固定可能な第２端部と、上記第１端部と上記第２端部とを連結しており、上記第２端部に固定された上記処置具操作部から延びる処置具軟性部を挿通可能な硬質な筒部と、を備え、上記第１端部は、上記第１フランジ部と同一形状であり且つ上記フランジ部が挿通可能な開口部と、上記フランジ部が上記開口部を通過した状態で上記第１端部が上記内視鏡操作部に対して上記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、上記フランジ部と係合する係合部と、上記係合部が上記フランジ部と係合した状態で、上記内視鏡操作部における上記口金の周囲の座面に当接する当接部と、を有する。

【0012】

また、本発明の一態様の内視鏡は、処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金が、内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記内視鏡用処置具の上記処置具操作部、又は上記内視鏡用補助具の上記第１端部が上記口金に固定可能である。

【発明の効果】

【0013】

本発明によれば、内視鏡用処置具及び内視鏡用補助具を、簡易な構成によって内視鏡操作部に強固に取り付け可能且つ容易に着脱可能とすることができる。

【図面の簡単な説明】

【0014】

【図1】本発明の実施形態を説明するための、内視鏡の一例の斜視図である。

【図2】図１の内視鏡を含む内視鏡システムの一例の模式図である。

【図3】本発明の実施形態を説明するための、内視鏡用処置具の一例の分解斜視図である。

【図4】図３の内視鏡用処置具の使用方法を示す斜視図である。

【図5】図１の内視鏡の口金の一例の斜視図である。

【図6】図５の口金の平面図である。

【図7】図３の内視鏡用処置具の口金に対する固定部分の平面図である。

【図8】図７の固定部分のVIII－VIII線断面図である。

【図9】図７の固定部分のIX－IX線断面図である。

【図10】図７の固定部分の変形例の模式図である。

【図11】本発明の実施形態を説明するための、内視鏡用補助具の一例の斜視図である。

【図12】図１１の内視鏡用補助具の第１端部の平面図である。

【図13】図１１の内視鏡用補助具の第２端部の斜視図である。

【図14】図１１の内視鏡用補助具の変形例の模式図である。

【発明を実施するための形態】

【0015】

図１は、本発明の実施形態を説明するための、内視鏡の一例を示し、図２は、図１の内視鏡を含む内視鏡システムの一例を示す。

【0016】

内視鏡システム１は、内視鏡２と、光源装置３と、プロセッサユニット４と、吸引ポンプ５とを備える。内視鏡２は軟性鏡であり、被検体内に挿入される挿入部１０と、挿入部１０に連なる内視鏡操作部１１と、内視鏡操作部１１から延びるユニバーサルコード１２とを有し、ユニバーサルコード１２の末端には、光源装置３に接続されるコネクタ１３が設けられている。

【0017】

挿入部１０は、先端部１４と、先端部１４に連なる湾曲部１５と、湾曲部１５と内視鏡操作部１１とを接続している軟性部１６とで構成されている。先端部１４には、ＣＣＤ（Charge Coupled Device）イメージセンサ、ＣＭＯＳ（ComplementaryMetal Oxide Semiconductor）イメージセンサ等の撮像素子を含む撮像部１７が搭載されている。なお、内視鏡２が超音波内視鏡である場合に、先端部１４には、撮像部１７に替えて、又は撮像部１７に加えて超音波を発信及び受信する超音波振動子が搭載される。湾曲部１５は湾曲可能に構成されており、湾曲部１５の湾曲は内視鏡操作部１１によって操作される。また、軟性部１６は、被検体内の挿入経路の形状に倣って変形可能な程に可撓に構成されている。

【0018】

内視鏡操作部１１には、吸引ポンプ５を用いた吸引を操作する操作ボタン１８Ａ、湾曲部１５の湾曲を操作する操作ノブ１８Ｂ、撮像部１７を用いた撮像を操作する操作ボタン１８Ｃ等が設けられている。また、内視鏡操作部１１には、処置具が挿通される処置具挿通チャンネル２３の入口部分２４が設けられている。

【0019】

挿入部１０及び内視鏡操作部１１並びにユニバーサルコード１２の内部には、ライトガイド２０と、電気ケーブル２１とが設けられている。ライトガイド２０は、光源装置３によって生成される照明光を先端部１４に導く。電気ケーブル２１は、撮像部１７の動作電力、制御信号、及び撮影画像信号を、撮像部１７とプロセッサユニット４との間で伝送する。プロセッサユニット４は、入力された撮影画像信号から撮影画像データを生成し、生成した撮影画像データをモニタ６に表示させ、また記録する。

【0020】

挿入部１０及び内視鏡操作部１１の内部には、複数の操作ワイヤ２２と、処置具挿通チャンネル２３とが設けられている。操作ワイヤ２２は、内視鏡操作部１１から挿入部１０の先端部１４に達しており、内視鏡操作部１１の操作ノブ１８Ｂの操作に応じて先端部１４側に押し出され、又は内視鏡操作部１１側に引っ張られる。挿入部１０の湾曲部１５は、操作ワイヤ２２の押し引きに応じて湾曲される。処置具挿通チャンネル２３は、内視鏡操作部１１に設けられている入口部分２４から挿入部１０の先端部１４に達しており、処置具挿通チャンネル２３の出口部分２５は先端部１４の先端面に開口している。内視鏡操作部１１には、処置具挿通チャンネル２３の入口部分２４の開口を形成する口金３０が設けられており、処置具挿通チャンネル２３に挿通される内視鏡用処置具は、口金３０に固定可能である。

【0021】

また、処置具挿通チャンネル２３は、内視鏡操作部１１において吸引管２６と合流している。吸引管２６は、操作ボタン１８Ａによって開閉されるバルブ２７を経てコネクタ１３まで延びており、コネクタ１３に設けられている口金２８に接続された接続チューブ２９を介して吸引ポンプ５と接続されている。バルブ２７が開かれることにより、血液等の流体が、処置具挿通チャンネル２３の出口部分２５の開口から吸引管２６を通して吸引ポンプ５に吸引される。

【0022】

図３及び図４は、本発明の実施形態を説明するための、内視鏡用処置具の一例を示す。

【0023】

図３及び図４に示す内視鏡用処置具１００は、穿刺針装置であり、軟質な軸部１１０及び軸部１１０の先端に連設された穿刺部１１１を有する穿刺針１０１と、穿刺針１０１を挿通させる軟質なシース１０２と、穿刺針１０１を操作するための処置具操作部１０３とを備える。なお、内視鏡用処置具１００は、穿刺針装置に限定されず、高周波はさみ鉗子、高周波ナイフ、バイポーラ止血鉗子、クリップ、回収ネット等でもよい。

【0024】

処置具操作部１０３は、本体部１１２と、本体部１１２に対してスライド移動されるハンドル１１３とを有する。本体部１１２は、本体部１１２の先端部１１４から延びるシース１０２に向けて穿刺針１０１を案内する。ハンドル１１３は、シース１０２に挿入された穿刺針１０１を着脱可能に保持する。

【0025】

シース１０２は、処置具挿通チャンネル２３の入口部分２４の開口を通して処置具挿通チャンネル２３に挿入される。処置具挿通チャンネル２３に挿入されたシース１０２の先端部は、処置具挿通チャンネル２３の出口部分２５の開口を通して、内視鏡２の先端部１４から突出して配置される。

【0026】

内視鏡２の撮像部１７によって取得される光学像及び／又は超音波振動子によって取得されるエコー像を用いた観察下において、内視鏡操作者により、内視鏡用処置具１００のシース１０２の先端部が被検体の検査部位を臨む位置に配置される。そして、ハンドル１１３が内視鏡操作者によって押し込まれる。ハンドル１１３が押し込まれることにより、穿刺針１０１の穿刺部１１１が、シース１０２の先端部から突出して被検体の検査部位に刺さり、検査部位の組織サンプルが採取される。

【0027】

以上の操作において、処置具操作部１０３は、内視鏡操作部１１の口金３０に固定されている。これにより、内視鏡操作者は、内視鏡操作部１１を把持している一方の手とは反対側の手を、専ら処置具操作部１０３の操作に用いることができる。

【0028】

図５及び図６は、内視鏡操作部１１の口金３０を示す。

【0029】

口金３０は、筒部３１と、筒部３１の外周面から径方向に突出して設けられているフランジ部３２とを有する。筒部３１は、内視鏡操作部１１から突出して設けられており、内視鏡操作部１１における筒部３１の周囲には、平坦な座面３３が形成されている。筒部３１は、処置具挿通チャンネル２３に連通しており、フランジ部３２は、処置具挿通チャンネル２３の軸方向にみた場合に、非円形状に形成されている。図５及び図６に示す例では、フランジ部３２は、円の中心を挟んで互いに反対側に位置する一対の円弧が切り落とされてなる非円形状に形成されているが、フランジ部３２の形状は、正方形、長方形、楕円形であってもよい。

【0030】

図７から図９は、処置具操作部１０３の口金３０に対する固定部分を示す。

【0031】

処置具操作部１０３は、本体部１１２の先端部１１４によって口金３０に固定される。本体部１１２の先端部１１４は、シース１０２の周囲を取り囲む環状に形成されており、口金３０は、シース１０２の外周面と先端部１１４の内周面との間に差し込まれる。この先端部１１４は、開口部１２０と、係合部１２１と、当接部１２２とを有する。

【0032】

開口部１２０は、先端部１１４の内部に設けられている。開口部１２０は、口金３０のフランジ部３２と同一形状に形成されており、図７及び図８に示す例では、円の中心を挟んで互いに反対側に位置する一対の円弧が切り落とされてなる非円形状に形成されている。そして、開口部１２０は、フランジ部３２よりも僅かに大きく形成されており、図８に示すように、フランジ部３２が挿通可能である。

【0033】

係合部１２１は、先端部１１４の内周面から径方向に突出して設けられており、開口部１２０を内包する円から開口部１２０を除いた形状に形成され、開口部１２０の外周を囲んでいる。フランジ部３２が開口部１２０を通過した状態で処置具操作部１０３が内視鏡操作部１１に対して口金３０の中心軸回りに回転されることにより、図９に示すように、係合部１２１はフランジ部３２と係合する。

【0034】

当接部１２２は、先端部１１４の先端面を構成している。係合部１２１がフランジ部３２と係合した状態で、図９に示すように、当接部１２２は、内視鏡操作部１１の座面３３に当接している。係合部１２１及び当接部１２２を含む固定部分が、フランジ部３２と座面３３との間で挟持され、これにより、処置具操作部１０３は口金３０に固定される。

【0035】

係合部１２１及び当接部１２２は、先端部１１４に対して不動であり、構成が簡易である。また、先端部１１４に対して不動な係合部１２１及び当接部１２２の強度は、可動部よりも容易に高められる。したがって、処置具操作部１０３を内視鏡操作部１１に強固に取り付けられる。そして、処置具操作部１０３を回転させるだけで、処置具操作部１０３を内視鏡操作部１１に対して容易に着脱できる。

【0036】

好ましくは、当接部１２２は弾性材料からなり、当接部１２２と座面３３とが当接部１２２の弾性的な圧縮を伴って緊密に接する。これにより、処置具操作部１０３の口金３０に対する固定強度及び気密性が高まる。なお、弾性部材が座面３３に設けられてもよく、この場合にも、処置具操作部１０３の口金３０に対する固定強度及び気密性を高められる。なお、図８において二点鎖線で示すシール箇所ＳＰ（口金３０の円形状のフランジ部３５の外周面と先端部１１４の内周面との間、口金３０の円形状のフランジ部３６の外周面と先端部１１４の内周面との間、及び口金３０の先端部と先端部１１４の底部との間）に、気密用の弾性部材を配置してもよい。

【0037】

また、処置具操作部１０３は、係合部１２１が口金３０のフランジ部３２と係合した状態で処置具操作部１０３の内視鏡操作部１１に対する回転を阻止するロック部を有してもよい。図１０に示すロック部１３０は、一対の円弧が切り落とされてなる非円形状に形成されたフランジ部３２において、切り落とされた円弧の弦に対応する長辺部３４に係合するロックバー１３１と、ロックバー１３１を付勢するバネ１３２とによって構成されている。ロックバー１３１は、内視鏡操作者が任意にロック解除できるように、ロック解除操作部１３３を有する。ロックバー１３１は、フランジ部３２の長辺部３４との係合に限定されず、例えばフランジ部３２又は口金３０のその他の箇所に切り欠き又は穴が別途設けられ、この切り欠き又は穴に係合してもよい。また、ロック部は、先端部１１４を径方向に貫通して、先端部１１４に挿し込まれた口金３０に当接するネジによって構成されてもよい。いずれの構成においても、内視鏡操作者が任意に回転方向の固定の有無を切り替えることが可能である。

【0038】

図１１から図１３は、本発明の実施形態を説明するための、内視鏡用補助具の一例を示す。

【0039】

図１１に示す内視鏡用補助具２００は、内視鏡操作部１１と処置具操作部１０３との間に設置され、処置具挿通チャンネル２３を通して内視鏡２の先端部１４から突出して配置される内視鏡用処置具１００のシース１０２の突出量を調節するものである。内視鏡用補助具２００は、内視鏡操作部１１の口金３０に固定可能な第１端部２０１と、処置具操作部１０３が固定可能な第２端部２０２と、第１端部２０１と第２端部２０２とを連結している筒部２０３とを備える。筒部２０３は、硬質であり、処置具操作部１０３の先端部１１４から延びるシース１０２を挿通可能である。

【0040】

第１端部２０１は、処置具操作部１０３の先端部１１４と同様に構成されており、図１２に示すように、開口部２２０と、係合部２２１と、当接部２２２とを有する。開口部２２０は、環状の第１端部２０１の内部に設けられている。開口部２２０は、内視鏡操作部１１の口金３０のフランジ部３２と同一形状に形成されており、且つフランジ部３２よりも僅かに大きく形成されており、フランジ部３２が挿通可能である。係合部２２１は、環状の第１端部２０１の内周面から径方向に突出して設けられており、開口部２２０の外周を囲んでいる。フランジ部３２が開口部２２０を通過した状態で第１端部２０１が内視鏡操作部１１に対して回転されることにより、係合部２２１はフランジ部３２と係合する。そして、係合部２２１がフランジ部３２と係合した状態で、当接部２２２は、内視鏡操作部１１の座面３３に当接している。係合部２２１及び当接部２２２を含む固定部分が、フランジ部３２と座面３３との間で挟持され、これにより、第１端部２０１は口金３０に固定される。

【0041】

第２端部２０２は、内視鏡操作部１１の口金３０と同様に構成されており、図１３に示すように、筒部２３１と、フランジ部２３２と、座面２３３とを有する。フランジ部２３２は、口金３０のフランジ部３２と同一であり、処置具操作部１０３の先端部１１４の開口部１２０に挿通可能である。フランジ部２３２が開口部１２０を通過した状態で処置具操作部１０３が第２端部２０２に対して回転されることにより、処置具操作部１０３の先端部１１４の係合部１２１がフランジ部２３２と係合する。そして、係合部１２１がフランジ部２３２と係合した状態で、処置具操作部１０３の先端部１１４の当接部１２２は第２端部２０２の座面２３３に当接している。係合部１２１及び当接部１２２を含む固定部分が、フランジ部２３２と座面２３３との間で挟持され、これにより、処置具操作部１０３は第２端部２０２に固定される。

【0042】

例えば、内視鏡２の先端部１４から突出して配置される内視鏡用処置具１００のシース１０２の突出量が小さくされる際に、シース１０２に余剰が生じる。シース１０２の余剰長さは、処置具操作部１０３が内視鏡操作部１１から分離され、内視鏡操作部１１と処置具操作部１０３との間に配置される。内視鏡用補助具２００が無い場合に、内視鏡操作部１１と処置具操作部１０３との間に配置されるシース１０２が撓むことにより、処置具操作部１０３が垂れ下がる。このため、処置具操作部１０３は内視鏡操作者の支持を必要とする。これに対し、内視鏡用補助具２００によれば、シース１０２の余剰長さは硬質な筒部２０３に収納され、処置具操作部１０３は、内視鏡用補助具２００を介して内視鏡操作部１１に固定される。これにより、内視鏡操作者は、内視鏡操作部１１を把持している一方の手とは反対側の手を、専ら処置具操作部１０３の操作に用いることができる。

【0043】

なお、第１端部２０１の当接部２２２は、弾性材料からなってもよい。当接部２２２と座面３３とが、当接部２２２の弾性的な圧縮を伴って緊密に接し、第１端部２０１の口金３０に対する固定強度が高まる。また、第１端部２０１は、係合部２２１が口金３０のフランジ部３２と係合した状態で第１端部２０１の内視鏡操作部１１に対する回転を阻止するロック部を有してもよい。第１端部２０１のロック部は、図１０に示したロック部１３０と同様に構成され得る。

【0044】

図１４は、内視鏡用補助具２００の変形例を示し、筒部２０３が、第１端部２０１に接続されている第１筒部材２１０と、第２端部２０２に接続されている第２筒部材２１１とを有する。第２筒部材２１１は、第１筒部材２１０に対して、筒部２０３の軸方向に進退可能に第１筒部材２１０に嵌合している。第２筒部材２１１の進退移動によって筒部２０３の長さが可変となり、内視鏡２の先端部１４から突出して配置される内視鏡用処置具１００のシース１０２の突出量を種々に変更できる。また、第２筒部材２１１は、第１筒部材２１０に対して筒部２０３の中心軸回りに回転可能である。第２筒部材２１１の回転によって第２端部２０２に固定された処置具操作部１０３が回転可能となり、内視鏡用処置具１００の操作性を高めることができる。なお、互いに嵌合している第１筒部材２１０と第２筒部材２１１との間には適宜な摩擦が作用しており、この摩擦によって第１筒部材２１０と第２筒部材２１１との位置関係は保たれるので、内視鏡操作者の支持は不要である。

【0045】

以上説明したとおり、本明細書に開示された内視鏡用処置具は、内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金に固定可能な処置具操作部を備え、上記処置具操作部は、上記フランジ部と同一形状であり且つ上記フランジ部が挿通可能な開口部と、上記フランジ部が上記開口部を通過した状態で上記処置具操作部が上記内視鏡操作部に対して上記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、上記フランジ部と係合する係合部と、上記係合部が上記フランジ部と係合した状態で、上記内視鏡操作部における上記口金の周囲の座面に当接する当接部と、を有する。

【0046】

また、本明細書に開示された内視鏡用処置具は、上記当接部の先端部が、弾性材料からなる。

【0047】

また、本明細書に開示された内視鏡用処置具は、上記処置具操作部が、上記係合部が上記フランジ部と係合した状態で上記処置具操作部の上記内視鏡操作部に対する上記中心軸回りの回転を阻止するロック部を有する。

【0048】

また、本明細書に開示された内視鏡用補助具は、内視鏡操作部の処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成された第１フランジ部を有する口金に固定可能な第１端部と、上記第１フランジ部と同一の第２フランジ部を有し、上記内視鏡用処置具の上記処置具操作部が固定可能な第２端部と、上記第１端部と上記第２端部とを連結しており、上記第２端部に固定された上記処置具操作部から延びる処置具軟性部を挿通可能な硬質な筒部と、を備え、上記第１端部は、上記第１フランジ部と同一形状であり且つ上記第１フランジ部が挿通可能な開口部と、上記第１フランジ部が上記開口部を通過した状態で上記第１端部が上記内視鏡操作部に対して上記処置具挿通チャンネルの中心軸回りに回転されることにより、上記第１フランジ部と係合する係合部と、上記係合部が上記第１フランジ部と係合した状態で、上記内視鏡操作部における上記口金の周囲の座面に当接する当接部と、を有する。

【0049】

また、本明細書に開示された内視鏡用補助具は、上記当接部の先端部が、弾性材料からなる。

【0050】

また、本明細書に開示された内視鏡用補助具は、上記第１端部が、上記係合部が上記フランジ部と係合した状態で上記第１端部の上記内視鏡操作部に対する上記中心軸回りの回転を阻止するロック部を有する。

【0051】

また、本明細書に開示された内視鏡用補助具は、上記筒部が、上記第１端部に接続されている第１筒部材と、上記第２端部に接続されている第２筒部材とを有し、上記第２筒部材は、上記第１筒部材に対して上記筒部の軸方向に進退可能に、上記第１筒部材に嵌合している。

【0052】

また、本明細書に開示された内視鏡用補助具は、上記第２筒部材が、上記第１筒部材に対して上記筒部の中心軸回りに回転可能である。

【0053】

また、本明細書に開示された内視鏡用は、処置具挿通チャンネルの軸方向にみた場合に非円形状に形成されたフランジ部を有する口金が、内視鏡操作部における処置具挿通チャンネルの入口部分に設けられており、上記内視鏡用処置具の上記処置具操作部、又は上記内視鏡用補助具の上記第１端部が上記口金に固定可能である。

【0054】

以上、図面を参照しながら各種の実施の形態について説明したが、本発明はかかる例に限定されないことは言うまでもない。当業者であれば、特許請求の範囲に記載された範疇内において、各種の変更例又は修正例に想到し得ることは明らかであり、それらについても当然に本発明の技術的範囲に属するものと了解される。また、発明の趣旨を逸脱しない範囲において、上記実施の形態における各構成要素を任意に組み合わせてもよい。

【0055】

なお、本出願は、２０１８年１０月１日出願の日本特許出願（特願２０１８－１８６９７４）に基づくものであり、その内容は本出願の中に参照として援用される。

【符号の説明】

【0056】

１ 内視鏡システム
２ 内視鏡
３ 光源装置
４ プロセッサユニット
５ 吸引ポンプ
６ モニタ
１０ 挿入部
１１ 内視鏡操作部
１２ ユニバーサルコード
１３ コネクタ
１４ 先端部
１５ 湾曲部
１６ 軟性部
１７ 撮像部
１８Ａ 操作ボタン
１８Ｂ 操作ノブ
１８Ｃ 操作ボタン
２０ ライトガイド
２１ 電気ケーブル
２２ 操作ワイヤ
２３ 処置具挿通チャンネル
２４ 入口部分
２５ 出口部分
３０ 口金
３１ 筒部
３２ フランジ部（第１フランジ部）
３３ 座面
３４ フランジ部の長辺部
１００ 内視鏡用処置具
１０１ 穿刺針
１０２ シース（処置具軟性部）
１０３ 処置具操作部
１１０ 軸部
１１１ 穿刺部
１１２ 本体部
１１３ ハンドル
１１４ 先端部
１２０ 開口部
１２１ 係合部
１２２ 当接部
１３０ ロック部
１３１ ロックバー
１３２ バネ
２００ 内視鏡用補助具
２０１ 第１端部
２０２ 第２端部
２０３ 筒部
２１０ 第１筒部材
２１１ 第２筒部材
２２０ 開口部
２２１ 係合部
２２２ 当接部
２３１ 筒部
２３２ フランジ部（第２フランジ部）
２３３ 座面
ＳＰ シール箇所

【図1】

【図2】

【図3】

【図4】

【図5】

【図6】

【図7】

【図8】

【図9】

【図10】

【図11】

【図12】

【図13】

【図14】